台灣是幽門桿菌盛行地區,為減少感染者進展為胃癌的風險,健保署16日宣布,放寬幽門桿菌除菌治療的給付條件。原本病患必須照胃鏡確診才能用藥,8月起,經碳13尿素呼氣檢查、幽門螺旋桿菌糞便抗原檢查確診者,也能適用,每年約5.2萬人受惠,新增0.37億藥品支出。
健保署醫審及藥材組組長黃育文說,過去病患照胃鏡才能接受油門桿菌治療,是為了確定是否有潰瘍,但因幽門桿菌與胃潰瘍有相關性,胃潰瘍、幽門桿菌的感染,也跟胃癌有正相關,是一連串的。因此健保署規劃,只要確定感染幽門桿菌,就能先用藥,減少後續進展為胃癌的風險。
今年8月起,病患除了照胃鏡之外,只要經碳13尿素呼氣檢查、幽門螺旋桿菌糞便抗原檢查,確定感染幽門桿菌,就能接受除菌治療。健保署試算,受惠人數約有5.2萬人,人年藥費介於670~720元之間,健保署一年將新增0.37億藥品支出。
與此同時,健保署也通過1項多發性骨髓瘤新藥給付案,依國際臨床治療指引,多發性骨髓瘤採三合一療法,健保署給付於第1、第2線治療以三合一療法為主,但第3線治療仍為二合一療法。為提升第3線治療效益,10月起收載含elotuzumab成分新藥與pomalidomide及dexamethasone併用於第3線以上治療。
另有3項癌症藥品擴增給付規定案,8月起擴增含trastuzumab emtansine成分藥品用於早期乳癌,有效降低3成4的死亡風險,達成早期發現、早期達治療目標。此外,考量前列腺癌病人有持續用藥的臨床治療需求,健保將24個月的總療程放寬至36個月,亦擴增結腸直腸癌、膀胱癌、腎癌、子宮頸癌、卵巢癌、食道癌、胃癌、胰癌併有蝕骨性骨轉移的病人使用含denosumab成分藥品,8月上路。包含多發性骨髓瘤等癌症在內,此次健保署共挹注藥費約16億元,約有3085位癌友受惠。
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