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以下是含有代謝性疾病的搜尋結果,共30

  • 台中慈濟醫院成立代謝及減重中心

    台中慈濟醫院成立代謝及減重中心

    為預防因肥胖引發慢性疾病的機率,台中慈濟醫院整合外科、內分泌、中醫、精神科與睡眠呼照護等,成立代謝及減重中心,8日正式啟用。出席揭牌儀式的減重界權威醫師均肯定院方為「重量級」患者量身打造跨科門診空間,多位成功減重個案出席致賀,成為最佳見證。

  • 客製化鞋墊減壓 有效緩和退化性關節炎

    客製化鞋墊減壓 有效緩和退化性關節炎

    感覺膝蓋卡卡嗎?可能是退化性關節炎找上身!台中65歲王姓男子因年輕時從事倉儲工作、必須久站,且放假有空就參加路跑活動,日前感覺膝蓋內側反覆疼痛,就醫檢查發現是退化性關節炎,經建議透過客製化鞋墊治療、藉以分散膝蓋與足底受力,不適感大幅降低。

  • 誤會大了!爆血管元凶不是膽固醇

    誤會大了!爆血管元凶不是膽固醇

    許多人以為吃蛋會導致膽固醇升高,膽固醇高又會造成動脈硬化,因此而不敢吃蛋,不過專家表示,其實大部分人都誤會了,動脈硬化的真正主因並非膽固醇,而是高血糖引起的發炎。

  • 糞便微菌植入人體 3歲男童止住腹瀉

    糞便微菌植入人體 3歲男童止住腹瀉

    古人以糞便入藥,製成「黃龍湯」供病人服用;現代醫術則採集糞便微菌,植入人體治病。衛福部去年9月發布特管辦法,允許以微菌叢植入術治療困難梭菌感染(rCDI),林口長庚目前已完成5例,成功率達百分百。 \n \n困難梭菌感染(rCDI)是國人常見疾病,曾有研究指出,每10萬住院人次中,約有45名感染個案,等同每1000人次就有3人。其好發族群包括長期住院有使用過廣效型抗生素、發炎性腸道疾病、慢性病、免疫功能差者,表現出的症狀為腹脹、腹痛、血便等。 \n \n一名年僅3歲的男童,因罹患發炎性腸道疾病,持續腹瀉、血便,確診為高度抗藥性的困難梭菌感染,以抗生素治療仍然復發。醫師改採微菌叢植入術,確認姐姐符合捐贈資格後,便採收姐姐糞便中的微菌,以內視鏡植入男童腸道,男童的症狀現已穩定。 \n \n林口長庚醫院分子感染症醫學研究中心主任邱政洵表示,困難梭菌感染的傳統治療方式為抗生素,卻伴隨抗藥性的風險,某些患者甚至因此復發。微菌叢植入術提供了合乎環保、自然的治療方式,國內外臨床經驗顯示其成功率達9成以上,且捐贈者與器捐不同,門檻較低。 \n \n邱政洵表示,捐贈糞便微菌者,需符合幾項條件,包括BMI指數正常、飲食均衡、未服用維他命或益生菌、沒生病、3個月內沒出國、一等親未罹患大腸癌、通過抽血檢驗等。目前長庚醫院已從大學生著手,尋找捐贈來源,未來期盼建立0-99歲糞便微菌資料庫,以利病情診斷。 \n \n除了腸道疾病,微菌叢植入術未來有望用於治療代謝症候群,改善血糖、血脂,甚至治療神經性疾病(如:自閉症)。為推廣該技術,長庚醫院成立「長庚微菌治療中心」與「微菌銀行」,建立跨領域的團隊,以設置符合標準的微菌純化與保存系統。

  • 腿部5症狀恐是重大警訊!疾病反應看腿就知

    腿部5症狀恐是重大警訊!疾病反應看腿就知

    大部分的疾病都會在身體某些部位出現警訊,尤其人的雙腿負責行走,又支撐了上半身的重量,可以說是人體疾病的反應器。 \n根據健康網站《Heho健康》報導,當腿部出現下列5症狀,可能代表身體已經出問題,甚至是重大疾病的警訊,千萬別輕忽。 \n一、腿部水腫: \n長期間維持相同姿勢、運動量不足都有可能造成腿部水腫,但也可能是許多疾病的基礎症狀,包括肝臟、腎臟或心臟疾病,血栓、靜脈曲張或糖尿病初期症狀。用手指按壓10到15秒,若鬆手後超過5秒才恢復,就代表水腫,建議調整飲食、適度運動;但若是血栓造成,最好儘快就醫。 \n二、腿部麻痺: \n腿部麻痺可能與血液流動受阻與腰椎疾病有關,如果經常出現單側小腿麻木達1分鐘以上,就注意心肌梗塞發生的可能性。如果有突然性的腿麻,而且長時間無法緩解,應就醫檢查。 \n三、腿部無力: \n單側腿部無力,並伴隨口齒不清、嘴角歪斜等情況,有可能是腦血管疾病或腦中風的前兆;如果是雙腿乏力、行走困難,除了是腦部病變之外,也有可能是因為腰椎或頸椎疾病所引起。 \n四、腿部靜脈曲張: \n小腿後膝蓋窩突出腫大青筋是靜脈曲張的典型特徵,如果持續惡化可能會造成肺栓塞、深層靜脈栓塞等併發症。建議盡量不要翹腳,避免久站久坐,每小時要活動一次,睡前可將腿抬高,高於心臟位置。 \n五、腿部膚色變深: \n當血液循環不良,代謝物囤積在小腿皮下組織,會導致腿部色素沉澱、膚色變深。如果小腿不明原因變黑,有可能是代謝性問題造成的血管疾病,例如糖尿病、高血壓、高血脂等。 \n

  • 桃園最快明年元旦實施

     桃園市議會國民黨團提案,要求比照台北市針對懷孕婦女編列唐氏症母血檢查補助,設籍桃園市的32歲至33歲懷孕婦女、約3600多人要享有唐氏症母血檢查。桃園市衛生局指過去編列不足,最快要明年元旦才能實施。 \n 市議員黃敬平表示,以台北市的47%申請比率估算,桃園市約需要400萬元,桃園人口成長快速,年輕族群占很大的比例,之所以能吸引外來人口遷入,不外乎是社會福利優渥,整體來說還是有改善的空間。 \n 衛生局現行優生保健,項目包括遺傳性疾病檢查,包括新生兒先天性代謝異常疾病篩檢,另有先天性代謝異常疾病陽性個案確認診斷、海洋性貧血檢查、血液細胞遺傳學檢驗。而產前遺傳診斷則有細胞遺傳學檢驗、基因檢驗、生化遺傳學或其他產前遺傳診斷檢驗、流產或死產組織之確認診斷、其他經中央主管機關認定遺傳性疾病檢查。還有精神疾病檢查、子宮內避孕器裝置、結紮手術。 \n 衛生局表示,優生保健總金額約4000萬元,升格前,優生保健經費由中央補助,升格後必須由各縣市政府自編,但過度時期中央採取遞減方式補助,桃園在2016年起的確編列不足,才會在隔年墊付,2019年預算有補足,也就是說從明年元旦起,婦女才能享有福利。

  • 通血管4大神物 這2項每餐都可入菜

    通血管4大神物 這2項每餐都可入菜

    下周三就是立冬,冬天是腦中風好發的季節,低溫與溫度驟降會造成血管收縮,使血壓上升,增加中風急性發作的機率,專家表示,為避免血管阻塞,除了吃抗凝血藥物外,生活中有4種天然的血液稀釋劑,包括薑黃、生薑、辣椒、維生素E,都有助降低血液凝結的風險。 \n \n健康資訊網站「每日健康」綜合外國報導,整理出四種天然的血液稀釋劑食物或營養素,能有效降低血液凝結風險,避免中風等心血管疾病發生。 \n \n薑黃 \n薑黃中的薑黃素,具有廣泛的藥理作用,如降血指、抗氧化、抗發炎、抗動脈粥樣硬化。2012年更有一項研究表示,每日食用薑黃可以幫助人們維持血液的抗凝血狀態。 \n \n生薑 \n生薑中含有的薑辣素,可以促進血液循環,還可以擴張血管、降低血壓。權威醫學網站《medicalnewstoday》將生薑列為有效阻止血液凝固的抗發炎。生薑含有一種天然酸稱為水楊酸鹽,而阿斯匹靈(已醯水楊酸)就是水楊酸的合成物。 \n \n辣椒 \n和生薑一樣都含有水楊酸,且含量高,可以做為強效的天然血液稀釋劑。且辣家中含有辣椒素能有效抑制脂肪生成的相關分子、促進脂肪分解,能大幅改善血管阻塞,預防代謝性疾病。 \n \n維生素E \n維生素E具有防血小板凝固、附著於血管壁的效果,且能擴張血管、保護血內皮細胞,對血管健康有益。建議從飲食中攝取維生素,例如杏仁、葵花籽油、橄欖油跟全穀類麵包等,切記勿攝取過多,反而造成反效果增加出血性腦中風風險。 \n

  • 中國進入飽食時代 民眾面臨新健康危機

    大陸華夏微生態營養與健康研究中心與中國農業大學食品科學與營養工程學院;日前在湖南省長沙市舉辦首屆華夏微生態產學研研討會,中國農業大學食品科學與營養工程學院副院長江正強指出,中國進入「飽食」階段後,代謝性疾病高發,現在人們吃得好、多、精,而大城市工作的白領階層逐漸習慣於西餐化和外食化,更大增加了心血管疾病、「三高等代謝性疾病(慢性病、現代病)的患病概率。 \n \n江正強教授表示,改革開放後民眾生活條件大大改善,由饑餓時代進入飽食時代,正面臨新的健康危機。由於攝入營養過多,引起肥胖、心血管疾病、癌症、三高(高血壓、高血脂、高血糖)等代謝性疾病(又稱慢性病)。統計資料顯示,國內慢性病發病人數約3億左右,已經成為嚴重的公共衛生問題。 \n \n江正強表示,上世紀80年代,我國10多億人口中只有不到千萬人患糖尿病,如今,中國患病人數達1.14億人,目前是全球第一大糖尿病患者國家,其中20歲以上成年人糖尿病比例達10%,中青年糖尿病患者增速已經超過老年人。 \n \n在江正強看來,慢性病和健康問題中,飲食既是其發生發展的重要因素,也是預防及改善的有效手段,其實,七成左右的慢性病是吃出來的,以前人們的認識是老了才會患這些病,其實不然。大多數人患病都是在60歲以前的工作階段,甚至更早的時候。比如說,國內大城市化的趨向明顯,年輕人求職上崗基本上都是會點外賣或者在中西餐廳飲食。講求口味刺激和偏肉食富營養的西餐化模式,讓人容易處於亞健康狀態。 \n \n江正強說,在2017年,中國恩格爾係數為29.3%,慢病高發已占人口總死亡率的86.6%,已經影響到了中國經濟和社會的可持續發展。國家提倡大健康計畫,發展大健康產業的重要前提,就是轉變傳統的醫療產業發展模式,即從單一的救治模式,轉向「防、治、養」一體化模式。其中,飲食佔著極重要作用。

  • 5星級月子中心照護疏失?醫:女嬰疑有代謝異常疾病

    5星級月子中心照護疏失?醫:女嬰疑有代謝異常疾病

    台中市西屯區一家號稱五星級的產後護理家傳出女嬰疑因代謝異常造成呼吸心跳停止,經送中山醫學大學附設醫院急救後恢復心跳,院方指出,女嬰血氨指收相當高,疑似有代謝異常疾病,現正收治在新生兒加護病房救治。 \n \n 這名5月21日出生的女嬰,家屬指出女嬰出生後新生兒篩檢發現有心室中膈缺損,31日凌晨兩點多產後護理之家照護人員發現女嬰哭鬧不停、且臉色蒼白,隨後沒有呼吸心跳,醫護人員立即進行心肺復甦術並叫救護車送醫,急救後恢復生命徵象,並收治到新生兒加護病房。 \n \n 中山附醫小兒神經科醫師李英齊指出,初步血液檢查發現女嬰血氨指出飆到1300(正常100以下),懷疑是有代謝性疾病,已緊急向罕病中心調降血氨的藥物救治。 \n \n 台中市衛生局指出,將了解該產後護理之家處置是否得宜,並稽查其護理人員是否依規定配置,後續也將協助家屬繼續關心並追蹤女嬰病情。

  • 國衞院:脂肪肝和代謝性疾病也是得肝癌的風險因子

    國衛院硏究指出,代謝性疾病風險因子與非病毒性肝癌有顯著相關,其中最重要的三個風險因子分別為: (一)脂肪肝(由超音波檢測),(二) 糖尿病史,(三) 三酸甘油脂過高( triglyceride > 160 mg / dL)。該研究已於今年4月發表於著名之美國肝病研究學會(AASLD)官方出版期刊Hepatology Communication。 \n癌症長年高居國人死因首位,依衛福部國人死因統計資料,在2004年以前,肝癌長期為台灣癌症死因之首,之後才被肺癌超越,為第二大癌症死因。目前台灣每年有超過1萬1千人診斷出肝癌,民國105年有高達8,353人死於肝癌。顯見肝癌一直是國人重要的健康議題。  \n肝癌中大部分是肝細胞癌,在台灣,肝細胞癌八成五以上是和慢性病毒性肝炎感染有關(B型肝炎,C型肝炎)。因為慢性病毒性肝炎會造成肝硬化,進而產生肝癌。在台灣,和慢性病毒性肝炎感染「無關」之肝癌病例較少,也就不易分析其相關之風險因子。 \n國家衛生研究院人體生物資料庫之「台灣肝癌網」,在國家衛生研究院和科技部經費支持下,與國內北、中、南五大醫學中心合作(台大醫院、林口長庚醫院、台中榮民總醫院、高雄榮民總醫院、高雄長庚紀念醫院),成功收集大量肝臟腫瘤患者的生物樣本及臨床資料。 \n針對411例沒有慢性病毒性肝炎感染之肝癌病患作分析,並和配對之840例和慢性病毒性肝炎感染有關之肝癌病患作比較。 \n研究發現代謝性疾病風險因子與非病毒性肝癌有顯著相關。其中最重要的三個風險因子分別為: (一)脂肪肝(由超音波檢測),(二) 糖尿病史,(三) 三酸甘油脂過高( triglyceride > 160 mg / dL)。此研究已於今年4月發表於著名之美國肝病研究學會(AASLD)官方出版期刊Hepatology Communication。 \n  \n由於台灣已全面進行新生兒B型肝炎疫苗接種,最近幾年慢性肝癌新藥療效也大幅提升,已可預見台灣與慢性肝炎感染相關的肝癌在未來十年將明顯減少。 \n  \n但是隨著西式飲食在台灣和亞洲的盛行,國人脂肪肝和代謝症候群的患者數量一直在增加。研究直接證實代謝性疾病風險因子和肝癌發生相關,可以預測無慢性病毒肝炎感染的肝癌患者比例將會增加。這個趨勢在日本已經呈現,他們在2000年以前無慢性病毒肝炎感染之肝癌病患也是在一成左右,但是2010年已快速增加到兩成四。 \n  \n因此國衞院建議對肝癌之預防、預測和監測策略,應進行前瞻式的調整,例如: 加強脂肪肝和代謝性疾病之預防及治療,對脂肪肝或代謝性疾病患者提醒有可能罹患肝癌之風險,對代謝性疾病患者加強追蹤,以建立脂肪肝或代謝性疾病患者罹患肝癌機率和定期作肝癌篩檢(例如腹部超音波)之投資報酬率的數據,來協助制定未來脂肪肝和代謝性疾病患者是否需要定期作肝癌篩檢的決策。

  • 注意!糖尿病.脂肪肝.三酸甘油脂高 成罹肝癌3大因子

    注意!糖尿病.脂肪肝.三酸甘油脂高 成罹肝癌3大因子

    肝癌長期為台灣癌症死因之首,不過就有新的研究發現,肝癌的成因不只是因為慢性病毒感染造成肝硬化,長期不良飲食習慣導致的脂肪肝、糖尿病和三酸甘油脂過高也都與肝癌有關。 \n \n珍珠奶茶再配上炸雞超享受,但小心這樣的飲食習慣可能跟全國死因之首肝癌有關。許多民眾一周一定會喝2-3次飲料,愛喝卻也擔心自己的健康,愛喝飲料恐怕不只要擔心脂肪肝或是肥胖,因為有研究團隊發現,有脂肪肝、糖尿病病史和三酸甘油脂過高的族群,有罹患肝癌的高風險,而此成果也刊登在美國著名的肝病研究期刊中。 \n \n醫師表示脂肪性肝癌是代謝性的疾病,儘管一般認為超過半數的肝癌成因跟B型肝炎有關,C型肝炎則也佔了25%,但研究結果發現居然也有超過一成的比例跟病毒感染無關。醫師提醒儘管不喝酒也沒有肝硬化,但因為現代人飲食習慣西化,加上長期不愛運動,恐怕看似無關的肝癌還是會找上門。 \n

  • 不只治療疾病 高壓氧助8旬翁免截肢

    不只治療疾病 高壓氧助8旬翁免截肢

    老年人常罹患代謝性疾病,引起周邊血管病變併發症及慢性骨髓炎,奇美醫學中心高壓氧治療臨床實證多位成功案例,效果顯著;85歲蕭爺爺2年前車禍,右腳踝粉碎性骨折併發骨髓炎,險遭截肢,兒子不死心偕父到奇美醫學中心接受高壓氧治療,保住右腳。 \n \n台灣步入高齡化社會,國人壽命提高,健康活到老是重要課題,奇美醫學中心高壓氧科主治醫師牛柯琪發現,近年接受高壓氧治療病人80%為65歲以上老年人,且多罹患三高,或因代謝性疾病引起周邊血管病變和神經系統併發症。 \n \n2度被醫生告知要截肢的蕭爺爺即是高血壓患者,傷口7個月未癒,差點失去右腳,經過465次高壓氧治療,高壓氧科主治醫師牛柯琪形容,「努力2年終於見到曙光。」 \n \n牛柯琪說,老年人常見的毛病除了有三高、代謝疾病,也有很多是現代常見文明病,即長期操勞與緊張造成自律神經失調,引發失眠、疲倦、肌肉僵硬、關節痠痛等,高壓氧近來輔助治療因自律神經失調引起之失眠症,解除困擾多年的病痛,也舒緩其他併發症,例如暈眩、全身酸痛和大腦功能衰退症候群。 \n \n65歲謝太太現身說法,氣色很好的她說,以往長年飽受暈眩、失眠之苦,還有高血壓、糖尿病及高血脂,甚至在2年前腦部核磁共振檢查顯示大腦有大腦皮質部動脈硬化引起之腦病變,去年8月開始自費接受高壓氧治療、每天2小時,一共接受60次治療,如今不再暈眩失眠,過去時常全身痠痛的毛病也不藥而癒。 \n \n牛柯琪也分享,臨床還有2位老人家因剪大腳拇趾甲不慎引起甲溝炎,然後惡化成整個大拇趾缺血性壞死,2位老人家共通點同時都有三高代謝性疾病,因為足部微血管動脈硬化循環不良,導致傷口癒合不良,感染,甚至有壞死截肢之虞,接受高壓氧治療、抗生素、傷口處理、血糖控制等跨團隊治療,病情進步中。 \n \n他強調,以前多將高壓氧用於治療疾病,隨著進入高齡化社會,未來也被看好用於預防保健。

  • 《金融股》元大人壽推寶貝專屬保單

    兒童節即將到來,許多父母親會為家中的小寶貝預先規劃保險保障,為孩子的成長道路打造安心防護網。元大金(2885)旗下元大人壽建議,目前市場上有許多幼兒保障型商品,而其中的「胎兒專屬保單」為家長一個不錯選擇;父母透過特定的保險規劃,讓寶寶在媽媽肚子裡便開始擁有完整的醫療保障,為寶貝的人生奠下第一柱穩固的樁。 \n \n 現代婦女忙於各項工作與活動,除了晚婚外,普偏孩子生得少,也生得晚。在少子化現象下,每個孩子都是家中的寶貝,父母皆希望為子女提供最好的照顧;然而在晚婚與生育年齡高齡化趨勢下,婦女愈晚生育,嬰兒早產或罹患先天性疾病的比率也跟著提高,雖然現今醫療科技進步,產前檢查的準確度也日益提高,但仍有不少先天性重大殘疾,無法藉由產前檢查中被檢驗出來。而目前針對一般孕婦產檢,僅能偵測、檢查胎兒結構發育是否異常,但仍有部分功能性異常如智能發育及先天性代謝異常等疾病,待胎兒出生之後才會發現,因此若能提前為新生寶寶準備醫療險,事先做好保障規劃,不但可降低新生兒出生異常時可能帶給家庭心理及經濟的衝擊,也可儲蓄教育基金,讓寶寶可以在無憂無慮的環境下,安穩的成長,同時擁有雙重保障。 \n 元大人壽推出的「元大人壽寵愛貝比還本保險」即針對新生兒設計,凡18至45歲懷孕且孕期未滿30週之孕婦皆可投保,讓寶寶一出生即可擁有「特定重大殘疾保險金」保障,這些項目多是國內新生兒篩檢最常發現的重大殘疾項目,包括多項特定的先天性疾病,如先天性代謝異常、先天性心臟病,及先天性耳聾及失明等皆在保障範圍內。這份保單兼具保障與還本的設計,一方面可降低萬一新生兒罹患重大疾病時對家庭經濟衝擊,另一方面也可透過保單還本的設計,領回生存保險金做為小朋友未來的教育基金。 \n \n

  • 冠科今參加亞太藥物研發領袖高峰會 瞄準亞洲市場

     中美冠科-KY(6554)繼今年前2月營收以逾3.27億,年增56.89%,交出亮麗佳績後,加速營運布局,增加國際曝光度。今(21)日將參加在上海的亞太藥物研發領袖高峰會,發表冠科在糖尿病研究轉移平台上的發展,瞄準亞洲市場商機。 \n \n 冠科表示,此次發表內容著重於代謝功能障礙、糖尿病相互作用與症狀、心臟功能不全、非酒精性脂肪肝(NAFLD)疾病的模型的探討,報告人為該公司心血管和代謝疾病部高級副總裁汪亦欣。 \n \n 法人表示,脂肪性肝炎至今並沒有證實的治療方式,冠科去年研究出的非酒精性脂肪肝疾病研究模型,可望加快全球醫藥研究找出脂肪性肝炎新治療途徑的速度,預計可望在亞太藥物研發領袖高峰會中受到關注。 \n \n 汪亦欣表示,冠科獨特的自發糖尿病非人靈長類動物模型、非人靈長類肥胖模型和其他併發症非人靈長類動物模型,可以高度類比病人心血管和代謝類疾病的病理狀況,去年也開始與全美最大國立靈長類動物研究中心進行策略性合作,是公司在心血管和代謝類疾病研究的重大突破。 \n \n 冠科表示,過去亞太藥物研發高峰會著重於藥物研發的成本效益和過程管理,今年則加入癌症、神經退行性疾病、糖尿病及心血管疾病在藥物研發合作、風險評估、精準醫療、生物標記和臨床前評估等和中美冠科業務息息相關的主題。今年與會者超過250位國際間知名藥物研發專家和50位演說者,其中包含了國際知名藥廠諾和諾德 (Novo Nordisk A/s)集團副總裁Soren Tullin、百齡佳殷格翰(Boehringer Ingelheim)全球部門副總裁Henri Doods、諾華生物醫療研究外用新藥研發(Novartis Institutes for BioMedical Research)總經理Tobias Gabriel、默克(Merck Biopharma)高級副總裁Joern-Peter Halle等人。

  • 基因突變惹禍 家族性高膽固醇狠奪命

    基因突變惹禍 家族性高膽固醇狠奪命

    28歲女性是家族性高膽固醇症的嚴重患者,身上有多處脂肪瘤,心臟血管也嚴重阻塞,動過多次手術,最後仍回天乏術。醫師提醒,應定期做血脂檢測,及早發現及早治療。 \n 家族性高膽固醇血症是全球最常見的家族性遺傳疾病,成因是患者的基因突變影響膽固醇代謝機制,導致體內低密度脂蛋白膽固醇(俗稱壞膽固醇)濃度變高,造成動脈狹窄、阻塞,增加心血管疾病風險。 \n 台北榮總心臟內科主治醫師常敏之今天表示,家族性高膽固醇血症分為異合子家族性高膽固醇血症(HeFH)及同合子家族性高膽固醇血症(HoFH)。患者從雙親之一遺傳到突變的基因,以及從另一雙親中得到正常的基因,就叫異合子。另一群是同合子,患者從雙親同時遺傳到突變的基因,病況較嚴重。 \n 常敏之說,台灣家族性高膽固醇血症患者估有5萬名,絕大多數是異合子患者,同合子患者屬罕見疾病,約30人。兩者的臨床症狀不同,同合子者的低密度脂蛋白膽固醇往往超過500mg/dL(正常值不超過100mg/dL),且膝蓋、手肘等處容易堆積脂肪瘤,如果沒有接受治療,約20歲會有一半的人出現心血管問題。 \n 異合子的低密度脂蛋白膽固醇約300到400mg/dL,也可能會出現脂肪瘤,也會有發生心血管疾病的風險,但出現症狀的時間稍晚,約在40歲前後。 \n 常敏之表示,臨床上曾遇到一名28歲女子,因同合子病況嚴重,心臟冠狀動脈都塞住,已經接受多次心臟手術,也放過支架都無力回天,甚至轉到外科,希望找其他血管來接,最後仍因心律不整過世。 \n 他也表示,有些家族性高膽固醇患者警覺性很強,生產前會先做遺傳諮詢,孩子生出來後也可以篩檢臍帶血確認是否罹病。曾有一個孩子,出生即確診。小孩如果長到8歲,確定膽固醇高,就可以開始治療。 \n 常敏之說,家族性的高膽固醇可能是全家人都會發病,曾遇過一家子8口都罹病。控制膽固醇,除了良好的飲食習慣、規律運動,也必須長期服藥,才能達到好的控制效果。 \n 中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長李貽恆也表示,若健檢發現血中膽固醇異常偏高、家族成員也有相同情況,或在手肘、膝蓋或腳後跟的關節部位,或眼睛的角膜周圍出現白環及上下眼瞼出現黃色瘤,就要高度懷疑是遺傳性的家族性高膽固醇血症。1060301 \n

  • 心臟肥大爬山昏倒 原來罹患「法布瑞氏症」

    董先生一直以來身體強壯,但最近爬山突然心律不整休克昏迷,經急救才撿回一命,後來檢查發現是心臟肥大,接受了縮心手術及瓣膜置換術,但始終不知道真正原因,直到北榮做了基因診斷,才發現是先天遺傳性疾病心臟變異型「法布瑞氏症」。 \n \n醫師表示,台灣特定基因型的法布瑞氏症發病率世界第一,男性為1000分之一,女性則為500分之一,由於其多為40~50歲才發病,許多人很晚才確診, 因而延誤治療,建議若家族有心臟肥大的病史,最好到醫院做一下基因篩檢。 \n 台北榮總遺傳諮詢中心主任牛道明表示,先天代謝性疾病除了國人所熟知的蠶豆症及甲狀腺疾病外,其他棘手的先天代謝性疾病高達4000多種,由於種類繁多且確診不易,過去時常發生延誤確診的情形,患者因而錯失黃金治療時間。 \n 門診中即有一位尹小姐,自幼就有四肢疼痛的情況,不論天冷或天熱,走路都猶如走針板般灼熱刺痛,四處求醫卻求助無門,被誤診為維生素B群營養不足,打了多年的營養針情況未有改善,之後又併發心臟肥大及心律不整的嚴重併發症,直到50多歲前來北榮,經由基因遺傳檢驗才確診罹患「法布瑞氏症」,給予酵素治療才改善多年來的症狀,同時也透過家族族譜調查,確認家族三代共6位皆罹病。 \n 牛道明指出,現在有不少新生寶寶出生後做先天遺傳性疾病基因篩檢,發現有「法布瑞氏症」後,進一步發現爸爸、阿公也罹患此症。目前北榮做基因檢測結果大約要6至8周才會出來,今天扶輪社捐贈北榮「核酸增幅放大反應系統」,由於多了一套設備,未來檢驗時間可以縮短到3周以內,至於收費部分,目前大部分的基因檢查都需自費,但北榮只有收工本費,經濟弱勢也會予以協助,希望患者能及早透過遺傳基因確診,及早藥物治療,避免不可逆的傷害。

  • 台人基因易突變 每千人有1例罹此罕病

    國際上平均每5萬到10萬人才有1例的罕見疾病「法布瑞氏症」,因台灣人特定基因容易突變,每1000人到500人可能就有1例,醫師提醒,有心臟肥大的民眾要特別當心。 \n 扶輪社今天捐贈一台要價美金7萬元(折合新台幣約226萬元)的遺傳疾病基因檢測分析儀器「核酸增幅放大反應系統」給台北榮民總醫院,不僅可將「法布瑞氏症」檢驗時程從6週縮短到3週,精準度也更高,盼嘉惠更多患者。 \n 台北榮總遺傳諮詢中心主任牛道明今天表示,罕見疾病的「法布瑞氏症」是一種天先代謝性疾病,身體部分廢物無法代謝,長期堆積在體內導致,但因常見症狀包括神經痛、心臟肥大等,又多在4、50歲才發病,被誤診的機率非常高。 \n 更重要的是,「法布瑞氏症」在國際間每5萬到10萬人才會出現1例,因此被歸類為罕見疾病,牛道明指出,近年研究發現,台灣人有好發的基因突變點,因此男性法布瑞氏症發生率約為1/1000,女性則高達1/500,但因該突變基因附著在X染色體上,因此男性發病機率較高。 \n 今年57歲的病友董先生,一直以來都身強體壯,每週至少游泳2000公尺,也經常和三五好友爬山鍛鍊,直到8年前做健康檢查,發現心臟前端有肥大,當時醫師說沒有大礙,他也認為自己有在運動應該不會有問題,誰知今年3月在中橫高山上,他突然因心律不整昏迷休克,面對突如其來的症狀讓他直呼「不可思議」。 \n 進一步檢查發現,他的心臟已是常人的2、3倍厚,就醫開刀切除後,先前的檢驗報告正好出爐,才知道一切都是「法布瑞氏症」作怪。 \n 牛道明說,「法布瑞氏症」必須透過基因篩檢才能得知,多數醫院檢驗費用約新台幣8000元,北榮多年來僅酌收約2成,未來有了「核酸增幅放大反應系統」將可把檢驗時程縮短近一半。 \n 牛道明指出,全台約有1000名患者檢驗出基因突變導致「法布瑞氏症」,而且很多人是確診後,家中父母、兄弟姊妹才知道原來自己也是患者,目前每年新增約100多名患者,建議新生兒篩檢最好勾選此項目,若篩檢基因有問題者也不必過度擔心,已有治療藥物,且40歲後定期追蹤即可。1051229 \n

  • 手腳痛如針猛刺 她因兒子發現罹罕病

    42歲的陳小姐從小學開始,手腳指尖常出現像被針刺的疼痛,每到換季、變天更嚴重,就醫多年都診斷為痛風,直到8年前大兒子做新生兒檢查,才意外發現罹患罕病「法布瑞氏症」。 \n 台北榮總遺傳諮詢中心主任牛道明今天表示,罕見疾病的「法布瑞氏症」是一種先天代謝性疾病,因基因突變導致身體某些蛋白質、脂肪等廢物無法代謝,長期堆積在體內,患者常見症狀包括神經痛、心臟肥大等,必須長期以酵素治療,緩解症狀。 \n 法布瑞氏症病友陳小姐受訪時說,她是非常典型的法布瑞氏症患者,從小學5年級開始,手、腳趾的指尖就會突然出現像針刺一般的刺痛,經常痛到沒辦法下床,只能躺在床上等著疼痛紓緩。 \n 除了疼痛,她也因不太會流汗,身體無法散熱,每次上體育課只能上半節就要休息,一旦換季、變天或是發燒,手腳症狀就會更嚴重,多年來就醫都診斷為痛風,卻怎樣都治不好。 \n 直到8年前大兒子出生,做新生兒篩檢時發現有遺傳性疾病「法布瑞氏症」,進一步追查才發現原來她也是患者,多年來手腳刺痛的問題總算得到解答。 \n 「如果沒有生他,我可能一輩子都在疼痛中度過」陳小姐說,她確診後隨即接受核磁共振檢查,發現法布瑞氏症不只帶來疼痛,也讓她的心臟肥大「幾乎是一般女性的1倍厚」,腎臟也有受損,導致多年蛋白尿、血壓高,眼睛也出現角膜色素沈澱。 \n 因家人發現確診的,還有台灣法布瑞氏症病友協會理事長許慶章,今年70多歲的他,50歲做健康檢查時發現有心臟肥大問題,醫師也以為是一般的心臟肥大,僅建議他多運動、少吃油膩食物,「我當時走1、2階樓梯就很喘,根本不可能運動」,只能走一步算一步。 \n 近年因金孫做新生兒篩檢,才發現不只他有「法布瑞氏症」,就連兄弟和妹妹、女兒都是患者,經治療已經緩解許多。 \n 牛道明指出,「法布瑞氏症」是非常容易被誤診的疾病,因突變基因附著在X染色體上,因此男性的症狀通常比女性嚴重,通常會在40歲以後陸續發病,超過60歲後更高達8成有心臟肥大問題,而女性則約有1/3終生都不會發病,呼籲有心臟肥大的患者都應提高警覺,真的擔心可到醫院做基因篩檢。1051229 \n

  • 防心血管疾病 按壓內關穴深吸緩吐保健

    台北市立聯合醫院今天表示,有抽菸、糖尿病或高血壓等習慣及症狀民眾易罹患心血管疾病,中醫師建議平時可在上午飯後30分鐘按壓「內關穴」或起床時伸展「深吸緩吐」保養。 \n 聯醫說,慢性病普遍影響健康,世界衛生組織統計資料顯示,全球因罹患慢性疾病而致死人數不斷增加,也提高心臟疾病致死率,且全球10大死因中,心血管疾病已名列前茅。 \n 醫生說,罹患心血管疾病的潛在危險因子有抽菸、年紀、男性、停經後女性、有糖尿病或高血壓或高血脂代謝性疾病、有心臟病家族史及情緒起伏大民眾。 \n 聯醫林森中醫昆明院區中醫師提供保健穴位和「深吸緩吐」健康養生操,以防止心血管疾病發生。 \n 中醫師解釋,「內關穴」是腧穴,腧主體節疼痛,有關心臟引起疼痛都可緩解,穴位位於手腕掌側中點向心方向二吋,時間可選在上午飯後30分鐘左右固定按壓。 \n 至於健康養生操「深吸緩吐」,中醫師建議,民眾先把手掌向上,由中間緩緩伸起到最高點時,搭配口鼻吸氣,手部手掌朝外緩緩下降時,再由口鼻吐氣,可在早上起床時伸展。1051021 \n

  • 名醫問診-通心臟的血路 淺談冠心症與介入治療 上

     心臟相當是人體的〝幫浦〞亦或者是〝引擎〞,將血液中的營養及飽含氧氣從左心室送至身體各組織器官並接受代謝後缺氧的血液流到右心房,並從右心室送至肺臟行氧氣交換,再回到左心房而至左心室,形成一個循環如此不停的流動,全靠一顆強而有力的心臟。 \n 因此,心臟對於生命的維持占有很重要的角色。而心臟肌肉本身的氧氣及養份供應,則是由環繞在其外側的三條主要冠狀動脈來供應,分別是左前降支,左側旋支及右冠狀動脈。 \n 冠狀動脈症候群(或稱冠心症)由於血管粥狀硬化,使原本平滑的血管表面長出「斑塊」造成血管阻塞,當斑塊逐漸累積變大,血流就因而變慢造成心肌缺氧,也就是狹心症。當血管嚴重阻塞超過70%或是管腔小於3.2 mm2時,就必須接受心導管手術治療。有些斑塊在累積過程中因為某些原因形成「不穩定型斑塊」,也比較容易發生「斑塊破裂」,所以一旦發生斑塊破裂,就容易在血管內形成血塊堵塞血流,也就是心肌梗塞。 \n 心臟病發作時,雖然不見得每次都是生死關頭,但心臟只要缺氧每多一分鐘皆可能造成永久且無法回復的傷害。臨床表徵可從無症狀缺氧(silent ischemia),穩定型心絞痛(stable angina),不穩定型心絞痛(unstable angina),急性心肌梗塞(acute myocardial infarction),心臟衰竭和猝死(sudden death)等。 \n 隨著經濟進步、西風東漸之生活飲食習慣、人口老化、工作壓力增加及高血壓、糖尿病、肥胖等諸多代謝性疾患的盛行等種種因素,心臟血管疾病已名列國人十大死因第二位。 \n 根據世界衛生組織調查,心血管疾病已是全球頭號死因,將是繼癌症之後最容易危及性命疾病。從我國2008年10月至2010年1月我們由39家醫學中心及區域醫院共同收錄了3,183位急性冠心症病人,這些病人均齡為63.1±13.6歲,男性占78%,有高血壓病史病人占64%,39%具血脂異常病史,36%有糖尿病病史,42%的病人有抽煙情況,10%曾經發生過心肌梗塞,17%病人以前接受過冠狀動脈介入治療。 \n 3,183位病人中有52.3%屬於ST升高心肌梗塞(ST段上升型:表示冠狀動脈有完全阻塞血管的病灶,大多是原先已存在的動脈硬化斑塊在血管內產生破裂,繼而引發急性血栓),33.9%為非ST升高心肌梗塞(非ST段上升型:冠狀動脈尚未完全阻塞,但是已有嚴重的狹窄),12.2%為不穩定心絞痛,1.6%屬於其他相關心臟疾患診斷。史丹佛大學所做的研究報告亦指出,冠狀動脈症候群造成的死亡在男性中占總心血管疾病死亡數的80%,在女性也占了75%。大多數的心血管疾病好發於年紀較長的成年人。超過7,100百萬的美國人有著心血管問題。有心肌梗塞的病人中,有83%的白種美國人曾有胸痛症狀,但只有30%的亞裔美國人曾發生胸痛。國人應採取積極的態度,對心臟病做早期檢測與管理。 \n 雖然老化是心血管疾病的重要關鍵之一,卻不代表年輕人就不會有患上心血管疾病,臨床上已出現青少年的血管相當於高齡者的老化程度案例早已屢見不鮮,再加上現代社會競爭激烈,許多上班族因為工作壓力大、長期處於情緒緊張或抑鬱的狀態,飲食上又經常大吃大喝,卻無法定時規律運動,甚至下班後還需要應酬,免不了抽菸、喝酒、熬夜等,導致身體出現「三高」的警訊,這些不良生活習慣,更會增加罹患心血管疾病的機會。 \n 經皮冠狀動脈攝影術萌芽於十九世紀初期,於1950年由Zimmerman 和Limon Lason兩位醫師施行第一例心導管術。藉由經皮膚穿刺進入血管,使用特殊導管順著導線,在X光機的透視導引下,到達心臟或血管進行檢查的手術,稱為心導管攝影術。於西元1977年,Andreas Gruentzig醫師在瑞士施行全世界第一例冠狀動脈氣球擴張術。1986年,法國醫師Puel及瑞士的Sigwart率先在冠狀動脈進行支架植入。台灣於1981年進行國內首例介入治療,歷經數十年的發展,冠狀動脈介入性治療技術已成為心肌梗塞、急性冠心症、及冠狀動脈疾病的重要治療方式。 \n 冠狀動脈的介入性治療,臨床上常使用的方法包括:血栓吸除術、氣球擴張術、刀片氣球切割擴張術、血管內支架置放術、動脈斑塊切除術、壓力型導線、血管內超音波、光學同調電腦斷層掃描儀、冠狀動脈鑽石刀研磨器械與全吸收式生物血管模架等。簡單的說,氣球擴張術或是支架置放術就是當公路坍方時,努力將原公路修復的方法;而相較於外科的血管繞道手術呢,就是當公路坍方時,重新建造另一條公路的方式。回顧近年國內心臟內科介入治療每有長足的進展,心導管的技術更是一日千里,每年約有25,000位病患接受施術,成功率高達97%以上,且搭配新型塗藥支架,治療成績更是顯著改善。然而仍有15%的冠狀動脈疾病屬於慢性完全閉塞,依照臨床文獻報告,這類病患如果不能開通血流,5年後存活率將明顯低於已成功手術之患者。在治療複雜性心導管與慢性完全閉塞病患時,由於操作的複雜性與難度,過去多半以外科方式治療,如心臟繞道手術,但是近年來隨著心導管手術器材的進步,加上新的技術不斷演進發展,使得冠心病慢性完全阻塞治療可以藉由介入性治療成功醫治。 \n 最後,小小的叮嚀,冠心症治療的目的在於改善生活品質、減少併發症與增進國人健康,治療方式包含藥物治療、冠狀動脈介入性治療(血管成型術與支架置放術)及外科繞道手術。醫師會依據病人的病情及冠狀動脈攝影等結果,來選擇最適當的治療方法。接受冠狀動脈介入性治療後,必須要遵照醫師的指示,按時服用藥物。並且要注意飲食、戒菸、多運動,控制血脂肪、血壓及血糖等危險因子之調控,以期讓您過得輕鬆愉快不再為疾患所苦亦是至親家人殷殷期盼之所在!

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