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以下是含有倪浩倫的搜尋結果,共2,319

  • 想降癌症發生或死亡率 名醫:靠這小步驟就行

    想降癌症發生或死亡率 名醫:靠這小步驟就行

    想要降低癌症發生率和死亡率,僅只要簡單一個步驟!統計顯示,美國自1970年代起,由民間發起「一周戒菸一天」的活動,讓民眾對「菸害影響健康」有更深的了解,使得癌症死亡率在15年內大降26%,美國癌症中心更指出,「全面禁菸」能再降低50%的癌症;治癌名醫黃達夫指,美國能,台灣也能,若能從現在起積極禁菸,未來絕對能收到很好的效果。  癌症連36年高居我國死亡率首位,一年奪去超過4.8萬條人命,國內癌症治療權威的和信治癌中心醫院今起舉辦「2018為愛出發,和信癌症月系列活動」,包括7~8月腸癌月、9~10月乳癌月、11~12月肺癌月,盼能因此讓癌症的發生率與死亡率雙雙下降。  和信治癌中心醫院院長黃達夫說,1976年他還在美國時,當時他的老師、同時也是美國的癌症醫學會會長,為了替癌友做出更多的貢獻,以會長身分提出每周四為「smoke out」、也就是一周禁菸一天的計畫,但這由民間發起的活動,卻在未來產生巨大的影響,讓愈來愈多人知道菸對健康的危害。  該成果更直接表現在數字上,統計顯示,1991~2015年間,美國癌症死亡率大降26%,超過230萬人免於死於癌症,此外,美國癌症中心更指出,「全面禁菸」能再降低50%的癌症;黃達夫指出,以美國摩門教為例,由於教徒都不吸菸,曾有研究發現,摩門教徒罹癌機率是其他美國民眾的一半。  黃達夫說,包括肺癌、胰臟癌、子宮頸癌、膀胱癌等,都和吸菸有關,他更以大腸癌為例,美國在積極禁菸後,1980年起,無論是發生率或死亡率,數字都一路向下,發生率從62.8%降到37%,死亡率從28.1%降到14%;反觀我國的大腸癌發生率則從12.2%升至43%,死亡率也從7.4%升至14.7%。  「美國能,台灣也能」,黃達夫說,這種禁菸的活動,應和美國一樣,先由民間來發動推行,因為若是由政府介入,會有各種因素考量「影響推行速度」;記者詢問,是否會和當時的老師一樣,發起每周禁菸一天的活動?他表示已有在構想,若推行成功,相信未來絕對能降低癌症發生率和死亡率,健保支出也能因而降低。

  • 糞便潛血自以為是痔瘡 男子罹大腸癌切25公分腸

    糞便潛血自以為是痔瘡 男子罹大腸癌切25公分腸

    一名63歲的蕭先生,健檢長期顯示糞便潛血,卻總說服自己是「痔瘡發作」而不以為意,2年前確診大腸癌,開刀切除25公分的腸子;雖然手術效果佳,卻有「超頻繁便意」的後遺症,一天要跑10幾次廁所,根本不敢出遠門,幸在醫療團隊、家人支持下,逐漸恢復正常,讓他大喊「終於能好好過退休生活了」。    癌症連36年高居我國死亡率首位,國內癌症治療權威的和信醫院今起舉辦「2018為愛出發,和信癌症月系列活動」,包括7~8月腸癌月、9~10月乳癌月、11~12月肺癌月,盼能因此讓癌症的發生率與死亡率雙雙下降。  目前退休在家的63歲蕭先生,過去還在職場時,有數年的公司健檢顯示糞便潛血,但因為工作忙,總把潛血的原因歸於痔瘡發作,直到2年前,因為排便出現異常,包括血便,常常有便意「跑廁所卻沒東西」,決定就醫檢查,結果被大腸鏡照出腫瘤,切片確診大腸癌。  「不敢相信癌症會發生在我身上」,蕭先生在聽取第二意見後,決定接受手術切除,雖然切下了25公分的大腸和直腸,但幸運的是癌細胞並沒有轉移,也就是癌症在手術後就「痊癒了」,僅需維持每3個月回診追蹤、每1年大檢查一次的頻率,狀況至今皆顯示穩定。  和信醫院院長黃達夫說,除了一些先天遺傳的因素,多數的大腸癌,都可健康的飲食習慣,包括少油炸少紅肉、多纖維,以及規律運動,來達到降低罹癌機率的目的。  「手術後才是另個挑戰的開始」,蕭先生雖手術順利,但因負責「廢棄物累積」、具「倉儲功能」的直腸有部分遭切除,導致會很頻繁的出現便意,但跑廁所時卻又沒東西,讓他相當困擾,也因此不敢出遠門,但在醫療團隊協助,家人和其他病友的支持和鼓勵下,讓他狀況逐漸好轉,日前已可和家人出國旅行,「終於能好好享受退休生活了」。  蕭先生指出,自己很幸運,癌症在早期就被發現,但希望以自身經驗,提醒所有民眾,當排便習慣出現改變,或遭檢查出糞便潛血,絕不要選擇忽略,避免耽誤黃金治療期。

  • 男子手指截肢遭救回 卻因這壞習慣而功虧一簣

    男子手指截肢遭救回 卻因這壞習慣而功虧一簣

    一名工地工人工作時,一個不慎而導致手指截肢,醫療團隊耗時7小時,終於順利接回手指,但病患不聽醫師警告「勿吸菸」而偷吸菸,結果併發嚴重後遺症,手術最終宣告失敗。國健署提醒,所有的手術,患者術後都應戒菸,對於非急迫性的手術,也應術前4~8周就戒菸,否則會影響傷口癒合,或出現感染、血栓、蜂窩性組織炎等併發症倖。  \t  病人待在醫院時,自然不能接觸菸品,但不少癮君子在手術過後,可能會忍不住想吸菸,但無論是術前或術後,吸菸都是大忌。衛福部國健署菸害防制組組長羅素英說,研究顯示,對於非急迫性的外科手術,術前應戒菸4~8周,此外,無論是急迫或非急迫性手術,術後也一定要戒菸,否則均容易影響術後的傷口癒合。  術後傷口癒合的影響,包括傷口裂開、皮瓣壞死、血管栓塞、血腫、感染、傷口腫脹、蜂窩性組織炎等,研究指出,持續吸菸者,併發上述症狀的風險,較不吸菸者「高出一倍」。此外,以心臟手術為例,心肌梗塞患者,出院後若持續吸菸,再次出現心肌梗塞機率是不吸菸者的2.8倍。  羅素英表示,為了手術患者的健康,包括傷口癒合或全身的健康,民眾術後務必要戒菸,現在許多醫院都會替手術患者進行規劃,透過門診來協助戒菸,盼民眾善加利用資源,別讓菸品影響手術效果。

  • 老師捐髮助癌友 女兒募款響應

    老師捐髮助癌友 女兒募款響應

     癌症希望基金會昨舉辦第4屆百人捐髮活動,40多歲的國文老師慧貞,10年前透過新聞得知,癌友需要「假髮」來提升自信,毅然決然捐出留了30多年的長髮,往後每2年就捐剪一次,作為假髮供癌友使用,昨更是第5度「落髮」,她女兒不僅一同捐髮,還透過環島、登雪山來幫忙募款,甚至捐出獎學金,以實際行動挺媽媽。  昨天的百人捐髮活動,還出現10餘位男性捐髮助癌友。基金會執行長蘇連櫻說,過去幾年,基金會每年提供約2000頂假髮給癌友,或送到偏鄉醫院代捐給有需要的偏鄉癌友,盼讓許多因癌症療程而掉髮的癌友重新找回自信,不再受外界異樣眼光,激起赴戶外走動的熱情。  國文老師慧貞昨雖是首度參與百人捐髮活動,但生涯已第5度捐髮;10年前,她透過新聞得知有「捐髮助癌友」的消息,認為自己髮質好,天生就該捐髮助人,儘管30多年來從未剪過短髮,但仍毅然決然到髮廊剪去30公分的長髮,寄到癌症希望基金會。  往後,慧貞平均每2年會捐一次髮,數年前,慧貞的好朋友兼同事罹癌,治療過程也面臨落髮問題,但在基金會提供假髮後重拾自信,更堅定慧貞助人的信念。她利用擔任班導機會,跟同學分享這有意義的行為,10幾名學生畢業時一口氣剪捐留了3年的頭髮,給自己一個有價值的畢業禮物。  慧貞女兒邦媛受到她影響,也在去年捐髮,更感人的是,邦媛考慮到作假髮需要經費,於是透過騎單車環島、攻頂雪山等方式來代為募款,日前也捐出參加青少年志工服務時的獎學金,以實際行動來挺媽媽。  慧貞說,她是個平凡人,沒有什麼可歌可泣的捐髮動機,但想到平凡人也可幫到人,她會持續捐下去,也希望能發揮微小的影響力,讓更多人投入捐髮助癌友這項有意義的活動。

  • 癌父生前熱心助人 女兒捐髮30公分「接力傳愛」

    癌父生前熱心助人 女兒捐髮30公分「接力傳愛」

    為延續已逝的癌父善行,全家人一同捐髮做公益。擔任檢察官的安蕣,爸爸3年前因久咳不癒就醫,竟檢查出罹患晚期肺癌,之後在接受治療時,頭髮大把大把的掉,但在接受善心人剪下做成的假髮後,重新恢復自信;父親雖於日前過世,但因生前樂於助人,加上看到「捐髮」帶來的幫助,讓全家人分別於去年和今年,加入捐髮行列,盼能幫助更多的癌友,延續父親過往的愛心。  癌症希望基金會今舉辦第四屆百人捐髮活動,基金會執行長蘇連櫻說,過去幾年,每年都提供約2000頂假髮,給基金會的癌友使用,或是送到偏鄉醫院,請他們代為捐給有需要的偏鄉癌友,盼透過此舉,讓許多因癌症療程而掉髮的癌友,重新找回自信,也能因不再受到外界異樣眼光,激起他們多到戶外走動的熱情。  畢業後就幾乎沒剪過短髮、生涯首度捐髮的檢察官安蕣說,之所以有捐髮的念頭和行動,是來自父親,以及幫助過父親的人。她說,有吸菸習慣的父親,3年多前因久咳不癒,合併水腫而就醫,卻發現肺部靠近支氣管部位有腫瘤,進一步檢查發現已屬於晚期肺癌,全家人都相當難過。    安蕣說,當癌細胞轉移到腦部,得接受放療時,父親原先引以為傲、又茂密又濃黑的頭髮,開始大把大把的掉,儘管如此,為了不讓家人擔心,他仍相當堅強,就連直到過世前,都只會稍稍說「覺得有點累」這種話。  為了讓父親能好過點,家人開始遍尋各種方法,當時有人發現癌症希望基金會有提供假髮的服務,但因為擔心父親拒絕,拖了好幾個月才小心翼翼的問「要不要試試看戴假髮?」沒想到父親一口答應;事後,也明顯感受到父親的自信、笑容增加,讓全家人對「捐髮給癌友當假髮」這事留下深刻的印象。  安蕣回憶道,父親生前很愛幫助人,鄰居有糾紛,他常會主動介入當和事佬,路上看到有人需要幫忙,也會伸出援手,帶給家人很深的影響,假髮戴了不久後,他決定退回基金會,給「更有需要的人」,自己則以戴帽子來因應。  安蕣的父親日前不幸病逝,全家人決定延續他生前的善心,包括媽媽、弟媳、姪女、安蕣自己,都選擇參加癌症希望基金會辦的百人捐髮活動;今天一口氣要剪去30公分長髮的安蕣坦言,10幾年來從沒剪過短髮,確實有點緊張,但這事相當有意義,除了能延續父親的行善精神,也希望透過自己以身作則,讓更多人加入這有意義的活動。

  • 自我檢查防乳癌?國健署:無法降低死亡率

    我國每年超過1.2萬名女性罹患乳癌,若能早期發現,5年存活率都可突破9成。不少女性會在洗澡時「自我檢查」,但研究指出,若只自我檢查,不僅無法降低乳癌死亡率,還可能增加不少不必要的影像或切片檢查。醫師指,早期乳癌常非以腫塊為表現,民眾應多善用政府補助的乳房X光攝影,成年女性也應每2年做基本乳房檢查。  乳癌是我國女性死亡率最高的癌症,每年奪去2000多條人命,根據統計,若在早期的0~2期就發現,5年存活率可達95~99%,3期也超過70%。然而,很多女性認為,透過洗澡時的自我觸摸,便能早期發現乳癌。  為糾正上述的觀念,衛福部國健署指,根據一項11年的臨床研究,發現乳房自我檢查並無法降低乳癌死亡率,更可能增加發現良性腫瘤,進而增加不必要的切片;美國預防服務工作小組(USPSTF) 經過系統性文獻回顧也發現,乳房自我檢查,會增加許多偽陽性個案,不僅讓女性焦慮,也增加不必要的門診、影像和切片檢查。  台北醫學大學台北癌症中心副院長杜世興說,以0期乳癌為例,有9成是以異樣鈣化點為表現,也就是「癌細胞死亡的影像沉積」,而「腫塊」則非很常見的臨床表現,所以國外文獻也曾指出,若單純用「摸摸看有無腫塊」來自我檢查,很容易拖延到治療,因為等到真正摸到腫塊時,可能已相對嚴重。  國健署現提供符合資格民眾進行乳房X光攝影,2017年共補助84.7萬名女性,計有4081人有乳癌,當中屬於早期的0~2期者高達85.6%。    杜世興說,目前來說,乳房X光是有效、也最符合經濟效益的篩檢工具,符合政府補助資格者,務必多加利用;此外,一般女性也應在乳房發育成熟後,每2年接受一次專科醫師的健康檢查,至於包括有家族史、特定基因型的高危險族群,更要積極透過專科醫師和影像的輔助檢查,「再好、再先進的治療方法,都比不上提早發現。」

  • 超有愛! 媽媽10年5度捐髮助癌友 女兒環島、登雪山幫募款

    超有愛! 媽媽10年5度捐髮助癌友 女兒環島、登雪山幫募款

    「平凡的人也可以幫人」,現年40多歲的國文老師慧貞,10年前透過新聞得知,癌友很需要「假髮」來提升自信,毅然決然剪去留了30多年的長髮,往後每2年就會剪一次,提供相關單位做假髮供癌友使用,今天更是第5度「落髮」,女兒不僅一同捐髮,更還透過環島、登雪山來幫忙募款,甚至捐出自己的獎學金,以實際行動挺媽媽。  癌症希望基金會今舉辦第四屆百人捐髮活動,執行長蘇連櫻說,過去幾年,每年都提供約2000頂假髮,給基金會的癌友使用,或是送到偏鄉醫院,請他們代為捐給有需要的偏鄉癌友,盼透過此舉,讓許多因癌症療程而掉髮的癌友,重新找回自信,也能因不再受到外界異樣眼光,激起他們多到戶外走動的熱情。    今年40多歲的國文老師慧貞,今天雖是首度參與百人捐髮活動,但生涯已第5度捐髮;她說,10年前,某次透過新聞得知有這種「捐髮助癌友」的消息,想到自己頭髮一向長得快,髮質又好,不禁認為自己「天生就該捐髮助人」,儘管30多年來從未剪過短髮,但經短暫思考後,仍毅然決然到髮廊剪去30公分的長髮,寄到癌症希望基金會。  往後,慧貞平均每2年會捐一次髮,數年前,和慧貞同間學校的好朋友兼同事,傳出罹癌的消息,治療過程中也面臨落髮問題,但在基金會提供假髮後,重拾自信,眼前活生生的例子,讓慧貞覺得「自己真的能幫到人」,當時擔任班導的她,也跟班上同學分享這有意義的行為,有10幾名學生一口氣留了3年的頭髮,在畢業時剪下捐出去,給自己一個相當有價值的畢業禮物。  受到媽媽影響,慧貞的女兒邦媛也在去年捐髮,更感人的是,考慮到製作假髮需要經費,她更透過騎單車環島、攻頂雪山等方式來代為募款,日前參加青少年志工服務時,因表現傑出而獲得獎學金,也直接將獎金捐出,以實際行動來挺媽媽。  慧貞說,自己是個平凡人,也沒有什麼可歌可泣的捐髮動機,但事後證明「平凡人也可幫到人」,自己會持續捐下去,也希望自己能發揮微小的影響力,讓更多人投入捐髮助癌友這有意義的活動。

  • 三陰性乳癌棘手 國衛院有解

    三陰性乳癌棘手 國衛院有解

     乳癌每年奪去2000多條人命,是女性死亡率最高的癌症,當中又以「三陰性乳癌」最為來勢洶洶。國衛院首度研究發現,癌細胞生長、轉移能力,和細胞內的「轉酮醇酶(TKT)」表現有關,表現高、低的組別,三陰性乳癌患者的整體存活期可差16個月,替包括三陰性乳癌在內的多個癌症,提供未來的研究策略。  國衛院名譽研究員、中國醫藥大學副校長王陸海說,人體會使用葡萄糖作為能量,正常的細胞,有85%會走有氧呼吸的路徑,雖然轉換慢,但效率好「1分子葡萄糖能產生36個能量分子」,另5~10%走糖解作用,轉換快但效率差,1分子葡萄糖只能產生3個能量分子。  癌細胞能量產生路徑,卻和正常的細胞「完全相反」:糖解85%、有氧呼吸5~10%。國衛院首度研究發現,癌細胞內有一個「轉酮醇酶(TKT),是調控葡萄糖代謝的關鍵因子,大幅影響三陰性乳癌細胞生長與轉移的能力,該成果已刊登於6月的腫瘤學領域權威期刊《癌症研究》。  國衛院進一步和台大醫院合作,發現TKT和癌症、生長呈負相關:TKT低表現者,平均整體存活期為40個月,高表現者則僅30個月,該現象在三陰性乳癌患者更明顯,低表現者,整體存活期達35個月,高表現者為19個月。  王陸海說,透過抑制TKT,可讓癌細胞的葡萄糖代謝途徑,變得和正常細胞一樣,如此一來,能減少癌細胞的能量取得,進而降低其生長和轉移能力。國衛院也從現有的藥物中,找到了TKT的抑制劑,目前已通過動物試驗,預計3至5年可完成人體試驗。  不只TKT,研究團隊還發現,透過添加「酮戊二酸」,也同樣能改變癌細胞的葡萄糖代謝途徑,進而降低三陰性乳癌的生長和轉移。由於酮戊二酸目前已在市面上以「食品」的身分販售,有助縮短後續的研究時間;他強調,癌細胞幾乎都是以糖解作用為主要的能量取得路徑,上述的兩種發現,未來不僅有助於三陰性乳癌的治療,更可望應用在其他的癌症。

  • 6款高血壓藥出包 數量增至1453萬顆

    6款高血壓藥出包 數量增至1453萬顆

    我國6款高血壓藥用到具動物性的致癌原料,遭到衛福部食藥署全面下降,食藥署7日統計,6款問題藥共計46批、1049萬顆藥,今公布最新數據,問題批號來到65批、「已出貨」的問題藥則增至1453萬顆。食藥署指,同樣要求廠商在8月7日前全面下架回收,違者最高開罰500萬元。  食藥署藥品組科長王博譽說,第一時間清查時,廠商多是回報「生產」的批次,而沒有把「已出貨」、「未出貨」分開計算,且有些廠商未完成全數的清點,所以和今日的統計數字有所出入。  根據最新清查,目前問題高血壓藥品仍維持6款,但問題批號從7日的46批,來到今日的65批,但當中有9批未出貨,已出貨的56批次中,共計1453萬顆藥,較7日的統計多出404萬顆。  王博譽說,食藥署已透過多重管道,通知醫療機構和藥局下架相關藥品,並要求業者在8月7日前完成全數產品的下架,違者將開罰20~500萬元。

  • 乳癌長得快又易轉移 國衛院找到武器對應

    乳癌長得快又易轉移 國衛院找到武器對應

    乳癌每年奪去2000多條人命,是女性死亡率最高的癌症,當中又以「三陰性乳癌」最來勢洶洶,癒後效果差。國衛院首度研究發現,癌細胞生長、轉移能力,和細胞內的「轉酮醇酶(TKT)」表現有關,表現高、低的組別,三陰性乳癌患者的整體存活期可差16個月,替包括三陰性乳癌在內的多個癌症,提供未來的研究策略。  國衛院名譽研究員、中國醫藥大學副校長王陸海說,人體會使用葡萄糖作為能量,正常的細胞,有85%會走有氧呼吸的路徑,雖然轉換慢,但效率好「1分子葡萄糖能產生36個能量分子」,另5~10%走糖解作用,轉換雖快,但1分子葡萄糖只能產生3個能量分子,效率很差。  然而,癌細胞的能量產生路徑,卻和正常的細胞「完全相反」:85%為糖解、5~10%為有氧呼吸。為此,國衛院研究首度發現,癌細胞內有一個「轉酮醇酶(TKT),是調控葡萄糖代謝的關鍵因子,會大幅影響三陰性乳癌細胞生長與轉移能力,該成果已於6月刊登在腫瘤學領域權威期刊《癌症研究》(Cancer Research)。  國衛院進一步和台大醫院合作,發現TKT和癌症、生長呈現負相關:TKT低表現的患者,整體存活期平均為40個月,高表現的則僅30個月,該現象在三陰性乳癌患者更明顯,低表現者,整體存活期達35個月,高表現者為19個月  王陸海說,若能透過抑制TKT,便能讓癌細胞的葡萄糖代謝途徑,恢復到和正常細胞一樣,如此一來,自然能減少癌細胞的能量取得,進而降低生長和轉移能力。國衛院也從現有的藥物中,找到了TKT的抑制劑,目前也已通過動物試驗,預計3~5年可完成人體試驗。 不只TKT,王陸海還發現,透過添加「酮戊二酸」,也同樣能改變癌細胞的葡萄糖代謝途徑,也具有降低三陰性乳癌生長和轉移的能力,由於酮戊二酸目前已在市面上以「食品」的身分販售,有助縮短後續的研究時間;他強調,幾乎所有的癌細胞,都是以糖解作用為主要的能量取得路徑,上述的兩種發現,未來不僅有助於三陰性乳癌的治療,更可望應用在其他的癌症。

  • 醫療外交!錯過黃金期 吉國心臟病童照樣被馬偕救回

    醫療外交!錯過黃金期 吉國心臟病童照樣被馬偕救回

    台灣醫療讚!一名出生1個多月的吉里巴斯男嬰奈威,因罹患嚴重先天性心臟病「心臟大動脈轉位」,全身缺氧而命在旦夕,幸巧遇馬偕醫療團到吉國義診,趕緊轉回台灣治療,儘管到院時已過黃金治療期,情況很不樂觀,但在團隊努力下,最終仍搶回一命,目前狀況穩定,即將出院、返國和家人團聚。  吉里巴斯為我國在亞太地區的邦交國,馬偕醫院2006年和吉國中央醫院締結姊妹醫院,陸續安排內科、眼科、耳鼻喉科、婦產科等科別,組成醫療團赴該國義診,並於隔年開始安排較嚴重的病人轉診回台。馬偕醫院國際醫療中心主任徐永偉說,轉診的病人當中,近5成為心臟相關疾病,其餘為婦產科、神經外科、骨科及耳鼻喉科等。  今年3月,馬偕再次派醫療團前往,當在Tab. North離島進行疾病篩檢時,發現出生僅1個月多月的奈威狀況不對,原來是罹患嚴重先天性心臟病「心臟大動脈轉位」,因病全身缺氧而命在旦夕,趕緊讓他透過快艇回本島,並搭飛機抵台接受治療。  馬偕兒童醫院心臟外科教授張重義說,大動脈轉位為相當嚴重且罕見的心臟病,新生兒發生率約萬分之2~3,患者應在出生7天內接受相關手術,若超過2周,很容易因左心室功能衰退,進而提高手術失敗率。  然而,奈威到達馬偕醫院時,已出生超過30天,心跳每分鐘降到90次(正常為90~120次),血氧飽和度只剩正常值的一半,情況很不樂觀;醫療團隊緊急透過心導管手術、並啟用葉克膜維生系統,盼讓奈威的身體狀況,改善到能承受手術的程度。  經一周的評估觀察,奈威終於恢復意識,心肌功能也有改善,此時才替他進行大動脈轉換術和冠狀動脈重植術,手術時間長達11個小時,最終手術宣告成功,身體狀況一天比一天好。  馬偕醫院至今已收治剛好300名從吉國轉診來的病人,當中,無論是病情複雜度、以及轉診路程的「顛沛流離」程度,奈威都是近期轉診病人中最困難的。馬偕醫院今也舉行300例吉國轉診病人慶祝紀念會,期許未來繼續幫助邦交國提升醫療能力。

  • 小時陰影未除 長大戀童症難癒

     前北市林姓高中老師,被控長期性侵、猥褻多名男童,遭重判28年。精神科醫師指出,當性侵對象為兒童、前後超過半年、已達傷害程度時,便構成「戀童症」,過度沒自信、本身小時候曾受過類似遭遇都是原因,應進行至少3至4年的治療來避免再犯,也要對受害人提供2年以上的心理輔導,防止後遺症發生。  曾對林男進行精神鑑定的精神科醫師楊聰財說,戀童症可分成「退化型」和「固定型」,「退化型」多是小時有過類似遭遇,且當時的心理創傷並未完全度過,導致就算已長大成人、有家庭小孩,當遇壓力時仍會把「找小孩發洩」當成紓壓方法。  台中曾有身高150公分的男子,屢次在下課時到校園附近用糖果、零錢誘拐小孩。楊聰財說,這種就屬於「固定型」的戀童症,多為極度沒自信,沒有交往對象、甚至認為和異性互動無望,但基於性的發洩與掌握,會伺機透過施以小惠來誘拐小孩。  楊聰財說,對於戀童症犯罪者,除司法制裁外,為避免再犯,應進行3、4年的強制處遇治療;此外,對於受害者,也要長期提供心理輔導,觀察其情緒、壓力管理是否正常,否則很容易會有後遺症,輔導時間至少從2年起跳,建議追蹤到18歲為止。  受害者家長透過臉書對話才發現本案。楊聰財表示,家長、照顧者平時可從以下幾點進行關心和觀察,像是幫幼童洗澡時,看身體、生殖器官有無傷口,小孩是否曾形容「有人叫我脫衣服、脫褲子,說要幫我上課」,晚上是否會做惡夢、說夢話;此外,有些加害人可能是認識的人,當要帶小孩去見某個親友、小孩卻表現出抗拒或害怕的反應時,也應特別注意。

  • 6高血壓藥出包 患者快回診拿新藥

     我國約有460萬名成人罹患高血壓,患者常需透過服藥來控制血壓。但衛福部食藥署上周六調查,發現國內有6款高血壓藥,用到具動物性的致癌原料,已要求業者1個月內完成下架,並通知醫院勿再開出問題藥。食藥署指出,今日起,患者應盡快回診,請醫師重新開立新藥,在此之前勿擅自停藥,避免血壓失控而影響健康。  日前據外電報導,大陸浙江的華海製藥生產的高血壓治療藥品原料藥「纈沙坦」(Valsartan),被發現含有「N-亞硝基二甲胺」,該成分在動物試驗中顯示具致癌性。食藥署隨即啟動調查,發現國內含有該成分的製劑品許可證共計71張,目前市面上有6款藥品,合計46批、1049萬顆藥含有該原料藥,但使用的患者數量無法估計。  6款藥品分別為「生達」舒心樂膜衣錠的160毫克和80毫克、「瑪科隆」科適壓膜衣錠80/12.5毫克、「永信」樂速降膜衣錠160和80毫克、「瑞安」凡內膜衣錠160毫克。  食藥署藥品組副組長祁若鳳昨指,原料藥「纈沙坦」並無問題,有問題的是被驗出含有「N-亞硝基二甲胺」,推測在製程中因故出問題,才會產生不該出現的物質,但真正的原因,仍得經大陸的華海製藥調查才能得知。  食藥署藥品組科長王博譽表示,上周六清查的同時,已同步要求業者,在1個月內、也就是8月7日前,將問題藥全面下架,違者將開罰20~500萬元罰鍰,將由地方衛生局負責相關回收進度。他補充,已要求各醫院,不得再開立問題藥,並通知國內相關藥廠,改用其他的原料藥替代。  王博譽說,事發當下正逢周末,很多醫療院所並沒有開,民眾若發現手上有屬於食藥署公布的6種問題藥,今日起應儘早回診,請醫師再次開立新藥。

  • 6款高血壓藥出問題 食藥署:患者盡快回醫院換藥

    我國約有460萬名成人罹患高血壓,但衛福部食藥署昨日調查,國內共有6款高血壓藥,用到具動物性的致癌原料,已要求業者1個月內完成下架、醫院也不得再開出問題藥。食藥署指,民眾應在周末過後,儘快回醫院請醫師重新診斷、開立新藥,但在此之前,仍不建議擅自停藥,避免身體因血壓失控而出狀況。  昨根據外電報導,大陸浙江的華海製藥所生產的高血壓治療藥品原料藥「纈沙坦」(Valsartan),其中含有具動物致癌性的成分「N-亞硝基二甲胺」,食藥署啟動調查發現,國內含有該成分的製劑品許可證,共計71張,目前現有6款藥品,合計46批、1049萬顆藥含有該原料藥。  6款藥品分別為“生達”舒心樂膜衣錠160毫克、“生達”舒心樂膜衣錠80毫克、“瑪科隆“科適壓膜衣錠80/12.5毫克、“永信“樂速降膜衣錠160毫克、“永信“樂速降膜衣錠80毫克、凡內膜衣錠160毫克。    食藥署藥品組科長王博譽說, 食藥署藥品組科長王博譽說,昨日清查的同時,已同步要求業者,在1個月內,也就是8月7日前將問題藥全面下架,違者將開罰20~500萬元罰鍰;此外,也已要求各醫院,不得再開立問題藥。  王博譽補充,昨日和今日適逢周末,可能很多醫療院所沒開,建議民眾,若發現手上的藥品屬於上述6者,應在周末過後,盡快回醫院,請醫師重新評估後,再次開立新藥,但在取得新藥之前,切勿自行停藥,以免身體因血壓不穩而出問題。

  • 不只降大腸癌 綠色蔬菜竟讓認知能力「年輕11歲」

    不只降大腸癌 綠色蔬菜竟讓認知能力「年輕11歲」

    多吃「綠色蔬菜」不僅能降低大腸癌,還能延緩預防和延緩失智!一項追蹤近5年的國外研究顯示,攝取量最多的前20%長者,比吃最少的那群,明顯的延緩認知功能退化「相當於年輕了11歲」。醫師指,推測中間的關聯,主要是綠色蔬菜含有豐富抗氧化、修補細胞的營養素,但長輩常常牙齒不好,照顧者應特別注意其攝取量。  該研究於發表於今年的《神經醫學雜誌》,共追蹤960名58~99歲長者、追蹤時間長達4.7年,期間進行數次的認知功能測驗,來探討綠色蔬菜攝取量和認知功能之間的關聯,並依綠色蔬菜攝取量的不同,來進行分組。    研究發現,攝取量最高的前1/5、每天吃約1.3份綠色蔬菜的組別,比幾乎完全不吃綠色蔬菜的組別,認知的下降明顯較慢,甚至透過換算,相當於「年輕了11歲」,結果令人震驚。  三軍總醫院腎臟科主治醫師朱柏齡說,兩者雖非直接的「原因」和「結果」的關係,但確實具有關聯性,主因是綠色蔬菜內含有豐富的抗氧化成分,包括葉酸、葉黃素等,推測是延緩認知退化的主因。  董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說,不只是失智症,身體非常多的退化性疾病,都是因「身體發炎」造成,而綠色蔬菜內,多含有豐富植化素、維生素A和C等「抗發炎」物質,也同時含有包括礦物質、維生素、葉酸等「修補身體」的營養素,此外,大家耳熟能詳,有助將廢物排出體外的「膳食纖維」,也大量存在於綠色蔬菜內。  林口長庚失智症中心主任徐文俊強調,包括菠菜、油菜、青江菜等綠色蔬菜,不僅能預防失智症發生,也能延緩病情的惡化;然而,很多長輩因為牙齒不好、咀嚼能力降低而不愛吃青菜,常致攝取量不足,為方便入口,家人常把菜「煮太爛」,卻因而破壞包括葉酸等重要的營養素;他建議,蔬菜仍應以「燙熟」就好,接著用剪刀剪碎,或使用果汁機打成精力湯,都能確保長輩的攝取量和營養都足夠。

  • 性侵男童遭判百年 醫:沒自信、曾有類似遭遇是戀童症主因

    前北市一名高中資訊老師林男,被控長期性侵、猥褻多名學童,遭判刑109年6月,得執行28年徒刑。精神科醫師指,當性侵對象為兒童、前後超過半年、已達傷害程度時,便構成「戀童症」,過度沒自信、本身小時候曾受過類似遭遇「都是原因」,應進行至少3~4年的治療來避免再犯,也要對受害人提供2年以上的心理輔導,防止後遺症發生。  法院審理時,法官曾請三軍總醫院對林男進行精神鑑定,發現他國小時曾被長輩猥褻,認為性犯罪行為是合理的。開業精神科醫師楊聰財表示,戀童症可分成「退化型」和「固定型」,前者常是小時候有過同樣的遭遇,且當時的心理創傷並未完全度過,導致就算已長大成人、有家庭小孩,當遇到壓力時,仍會把「找小孩發洩」當成一個紓壓方法。  過去,台中曾有過一名身高約150公分的男子,屢次在下課時,到校園附近用糖果、零錢誘拐小孩。楊聰財說,這種就屬於「固定型」的戀童症,多為對自己極度沒自信,沒有過交往對象、甚至認為自己和異性互動無望,但基於性的發洩與掌握,會伺機透過施以小惠來誘拐小孩。  楊聰財說,對於戀童症的犯罪者,除了司法上的制裁,為避免再犯,也應進行3~4年的強制處遇治療;此外,對於受害者,也要長期提供心理輔導,觀察其情緒、壓力管理是否正常,否則很容易有相關的後遺症,輔導時間至少從2年起跳,「建議追蹤到18歲、性格穩定後」。  該起事件,是有受害者的家長,透過臉書對話才發現。楊聰財表示,家長、照顧者平時可從數點進行關心和觀察,像是幫小小孩洗澡時,看身體、生殖器官有無傷口,小孩是否曾形容「有人叫我脫衣服、脫褲子,說要幫我上課」,晚上是否會做惡夢、說夢話;由於有些加害人是認識的人,當要帶小孩去見某個親友、小孩卻表現出很抗拒或害怕的反應時,也應特別注意。

  • 今年本土首例!高雄水電工染登革熱 另一人今抽血檢驗

    今年本土首例!高雄水電工染登革熱 另一人今抽血檢驗

    本土登革熱再現!疾管署今公布今年首例「本土登革熱」案例,一名家住高雄前鎮的的30多歲男性水電工,上月28日因身體不適,分別於29、30日就醫,經檢驗後,今日確定感染登革熱第3型,且同時有一名家離40公尺的另一個案,也被高度懷疑罹患登革熱,今將接受最終的抽血檢查,若屬實,將成為今年第2例,且會被歸於群聚感染。  該名家住高雄前鎮,職業為水電工,上月13~28日期間,曾到高雄烏松區和仁武區的工地裝設水電工,28日因出現發燒、頭痛、食慾不振等症狀,於29日到診所就醫,被診斷為感冒,但回家後症狀依舊,且又出現肌肉痠痛,隔天前往醫院檢查,抽血登革熱快篩結果呈陽性,最終確診為「登革熱第3型」。  衛生單位經通報後,已到上述工作地和住家進行噴藥滅蚊,並對包含3名同住家人在內的81人,進行採檢和疫情調查,目前均無出現疑似登革熱症狀。  然而,衛生單位於上月25日被醫院通報,另有1人被高度懷疑登革熱,今天將進行最後的抽血檢驗,若屬實,除了將成為今年第2例登革熱本土病例,更因為和首例的水電工「家僅相距40公尺」,應會被歸於群聚感染。  疾管署副署長羅一鈞說,文獻指出,登革熱第3型引起重症的機率很低,且回顧過去,只有在2010年,曾在高雄出現一小波的流行;由於登革熱第3型多為境外移入,尤其以菲律賓居多,推測是有人在國外被傳染,回國後未被發現,進而傳染給該名水電工。  最新統計顯示,我國今年至今共1例本土登革熱病例,另有94名境外移入病例,為2013~2018年同期次低。羅一鈞表示,過往登革熱疫情較嚴重的年份,幾乎都是在4~5月就開始有本土病例,今年則在6月底才出現,所以研判疫情沒有大流行的風險。  但羅一鈞仍提醒,隨著登革熱流行季的來臨,加上近來南部時常出現暴雨,民眾仍應戒慎恐懼,積極做好防蚊除紋、清理積水容器的準備工作。若有突發性高燒(達38度)、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹,便應高度懷疑罹患登革熱而及時就醫。

  • 避免小病直衝大醫院 大醫院門診今起要求年減2%

    避免小病直衝大醫院 大醫院門診今起要求年減2%

    為落實醫療分級,減少「小病直衝大醫院」的情形,健保署今日起,要求全國各醫學中心、區域醫院,得逐年減少其門診量,初步規劃一年減2%,5年內來到10%。健保署指出,此舉是為了改變民眾就醫習慣,但強調,當中並不包含「急重症、轉診」患者,仍是希望從慢性病、病情穩定的患者來做減量,上路首年估計影響80萬人次。  無論是距離近,還是較相信大醫院的口碑,不少民眾就算只生個小病,也都直接往大醫院跑,和病情較嚴重的患者擠在一起,也讓健保署持續推動醫療分級和雙向轉診,盼能改善民眾就醫習慣,讓資源留給有最急迫性、最需要的人。    健保署去年起開始推動分級醫療和雙向轉診,不只「診所把病情嚴重者轉來醫院」,也希望「醫院把病情穩定者轉到診所」,此外,也從去年4月起,在未經轉診就直衝大醫院,或病情不嚴重卻跑急診的情況下,要支付多60~100元的部分負擔。  健保署今指出,在經健保總額協商後,要求各醫學中心、區域醫院,門診量要逐年減少2%,一年後若發現未達標,未達標部分,健保署將不給予健保給付。減量部分,則是扣除「急重症、轉診」的患者,目標是落實輕症患者分流。    健保署副署長蔡淑鈴今表示,計算方式是對醫學中心和區域醫院,進行初級醫療比例1%的「限制」,換算下來,門診總人次即為2%。她補充,對於醫界呼籲「部分負擔應調高」,健保署也持續研議。  蔡淑鈴指出,有些病況穩定的慢性病患,只需固定拿藥即可,但若是到大醫院,無論是掛號還是候診,都容易等很久,此時若是到基層診所、小醫院,光是等待時間就明顯減少;但她也強調,民眾就醫習慣不容易立刻改變,需靠著政策長期推動,讓各大醫院和周邊診所建立垂直整合的醫療團隊,也能逐漸展現成果。

  • 在家就能復健!戴助聽器依舊聽不清楚 北榮研發APP幫你

    在家就能復健!戴助聽器依舊聽不清楚 北榮研發APP幫你

    我國今年正式進入高齡社會,全台65歲以上長者已達14%,很多人上了年紀,聽力也逐漸開始退化,就算戴上助聽器,很多發音也聽不清楚,進而可能影響助聽器的使用意願;台北榮總統計發現,注音的「ㄓ、ㄔ、ㄗ、ㄘ」最難以分辨,北榮現研發出一款APP,可讓長者在家就能練習、復健,1~2個月便可提高15%的辨識力。 統計顯示,我國約有3成的長者有聽損問題,人數推估破百萬人。台北榮總耳鼻喉頭頸醫學部耳科醫師黃啟原說,患者可透過配戴助聽器來改善聽力,但臨床觀察發現,僅有2~3成患者有在配戴助聽器,原因並不出在機器身上,而是戴了以後,仍覺得溝通技巧不理想,進而放棄使用。 黃啟原解釋,隨著聽損程度惡化,患者對外界聲音的感受力也會漸漸降低,尤其環境愈吵雜,辨識能力愈糟糕;為了改善這種現象,他研發出一套可在家使用的聽能訓練APP,裡面可選擇各種不同的背景噪音,讓患者透過持續練習來增進聽力。 該APP還特別針對國人常用字來著手設計,包括最讓聽損者難以分辨的「ㄓ、ㄔ、ㄗ、ㄘ」等注音;黃啟原說,初步實驗發現,經1~2個月的使用,聽損者可提高15%的辨識力。 該款「聽能平台」APP最快2周後可以透過手機下載,黃啟原說,剛開始配戴助聽器的各種不同程度聽損者,可自行使用該APP在家積極復健,省去不少回門診的辛勞。

  • 醫療分級!大醫院門診減2% 醫院:民眾就醫習慣是關鍵

    為落實醫療分級,減少「小病直衝大醫院」的情形,健保署今日起,要求全國各醫學中心、區域醫院,得逐年減少其門診量「年減2%」,未達標的部分將不給予健保給付。有醫院表示,尊重且配合政策,但民眾若就醫習慣不變,不只易讓政策效果打折,醫院也只能用「減診、休診」來因應,建議可透過調高部分負擔,減少「小病直衝大醫院」的情形。  新光醫院副院長洪子仁說,健保署的意思,是以「季」來算,例如去年7~9月,某大醫院門診共10萬人次,今年7~9月便不得超過9.8萬,超過的部分,健保將完全不給付;他說,新光醫院尊重政府政策,現透過擴大和基層診所的合作、建置轉診平台,盼能達到政府要求的數量。  然而,洪子仁強調,健保署此舉,是透過行政手段來對「醫院端」強制斷頭,但若沒有對「民眾端」端出新的手段來要求配合,民眾並不會改變原有的就醫習慣,當民眾一樣來,大醫院門診又必須砍的情況下,「休診、停診」是最快也最有效的方法,但如此一來,勢必會影響到真正急難重症者的權益。  健保署原擬今年恢復「慢性處方箋」藥品部分負擔,但卻在今年5月喊卡。洪子仁說,健保署要落實分級醫療,一定要兩端同時並進,在要求醫院減診的情況下,「恢復慢性處方箋部分負擔」、「檢查費的部分負擔」等,也應同步進行,這樣才會讓民眾有感,進而改善就醫習慣;若只要求醫院而不要求民眾,醫院只會感覺「變相的被懲罰」。  長庚醫院和278家社區基層診所組成「雁行醫療團隊」,長庚醫院發言人黃璟隆表示,大醫院和基層診所合作,已是必然趨勢,長庚除了會和基層醫師建立更好、更密切的合作,也會努力讓病患知道「基層醫師的水平也非常高」,進而在社區找到信任的醫師,才能真正落實醫療分級。

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