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  • 比秘方神 體外震波治勃起功能障礙

    比秘方神 體外震波治勃起功能障礙

    國內一份調查顯示,40歲以上男性有2成到5成面臨不同程度勃起功能障礙,但真正會就醫的卻遠低於這個人數。奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝昆霖收治一名50多年男性苦於房事不順,上網買藥、嘗試祕方都無效,受不了才到醫院檢查,診斷為血管性勃起功能障礙,給予口服藥兼進行為期6周低能量體外震波療程,硬度明顯提升。 \n \n謝昆霖表示,不管是治療勃起功能障礙或慢性骨盆發炎徵候群,低能量體外震波都可以提供無傷口也非侵襲性、不用住院、簡單安全且幾乎無副作用的治療方式,但也非每個病人都適合這樣的治療,例如凝血功能差者就不建議。 \n \n謝昆霖指出,低能量體外震波技術早已運用在復健科一段時日,在泌尿科的範疇則是開始於一位以色列醫師在2010年發表關於治療勃起障礙,之後便受到注目且蓬勃發展,另一個適應症是「慢性骨盆發炎徵候群」,也就是「慢性攝護腺炎」,該疾病對於不管病人或泌尿科醫師都很困擾,因有些男性以解尿障礙表現,甚至單純勃起功能障礙或者不孕,要在第一時間確診相對困難,低能量震波對這,族群來說就是個福音。 \n \n謝昆霖說,目前治療1次費用為6000元到8000元不等,施打後,一般可維持1、2年沒問題,但若是原本症狀相對嚴重,也可能須再進行治療,另也要配合生活作息改變等等。他呼籲,一旦有以上相關的疾病或徵狀,應該尋求泌尿科醫師作完整的檢查後給予適當的治療,而非在網路或口耳相傳中尋找可能對身體有所損害的偏方。

  • 心房顫動病患 死亡率較正常人高2倍、中風率高5倍

     心房顫動患者因心跳頻率異常且不規則,血液會於心臟內流速減緩或滯留而形成血栓,若血栓剝落順著血液流至腦部造成阻塞,就會引發缺血性腦中風。心房顫動病患比起同年齡的正常人死亡率高2倍、中風率高5倍,但有高達75%的患者卻幾乎沒有症狀,察覺不易。醫師建議,可透過短時間內測量三次血壓,當血壓數值差異超過10以上,且平時出現心悸、暈眩、胸痛等症狀時,應盡速諮詢心臟科醫師。 \n 台大醫院雲林分院院長黃瑞仁表示,全台約有2%的人有心房顫動,且隨著年紀增長而增加,65歲以上年長者約有5%,80歲以上高達10%。其不僅會引發中風,心臟衰竭、失智以及住院率等也高出許多。目前對於心房顫動的預防,可透過新型口服抗凝血劑,減緩病患不適症狀及預防中風。 \n 新光醫院心臟內科主治醫師蔡適吉指出,心房顫動過去為了預防中風,多採用傳統藥物,但出血風險較高、濃度控制不易、和食物藥物交互作用又多,且若需要恢復凝血功能則需注射維他命K、或輸血漿,恢復時間長, 因此現在多改以新型口服抗凝血劑來預防中風。 \n 蔡適吉指出,新型口服抗凝血劑對亞洲人而言,較傳統藥物減少43%大出血及68%腦出血的風險,相對安全。同時在危急時刻,例如發生意外需要手術時,新型口服抗凝血劑因有專一反轉劑,投藥後可以立即恢復凝血功能,可降低患者意外失血死亡的風險。  \n 今年72歲的陳爺爺是心房顫動患者,5年來每日都按時服用相關藥物,去年底,外出運動時不慎跌倒,頭部撞擊地面、意識不清,送急診經電腦斷層掃描腦部有持續出血,經查閱病患用藥記錄,還好陳爺爺服用的抗凝血劑有專一反轉劑,能快速恢復凝血功能,經投以反轉劑,10分鐘後抽血確認凝血功能恢復正常,便進行手術將血塊移除,術後隔日即轉入普通病房,目前復健狀況良好。今年5月1日,專一反轉劑通過健保給付,心房顫動病患多一用藥選擇。

  •  反轉劑15分鐘止血 吃抗凝血藥 開刀免驚

    反轉劑15分鐘止血 吃抗凝血藥 開刀免驚

    心房顫動患者需長期服用抗凝血藥,避免形成血栓以預防中風,近年雖有新型口服抗凝血藥問世,增加用藥方便性,但患者若因意外出血,卻苦於難以立即恢復凝血功能,影響手術時間點,隨著反轉劑出現,就像開關可快速調控,15分鐘就能在需要止血時恢復凝血功能,用藥更無後顧之憂。 \n \n中風是造成失能及死亡的殺手,關鍵的危險因子是心房顫動。台北榮總心臟內科醫師江晨恩表示,心房顫動是心房內不規則電氣活動,使得心跳呈現不穩定速度、節律及強弱,這種心房不正常顫動情形,易導致血液淤滯形成血栓,若血栓隨著血流跑出心臟、流入大腦,堵塞血管會引發缺血性腦損傷,導致中風。 \n \n防血栓導致中風 \n \n血栓什麼時候會跑出心臟,是無法預知的,因此這類患者比一般人高出5倍中風風險、2倍死亡風險。最佳預防方法,就是讓確診的心房顫動患者,定期服用抗凝血藥,降低血栓產生機率。 \n \n 目前預防心房顫動引發腦中風風險的藥物分為兩大類,一類是傳統的抗凝血藥華法林,這是維他命K拮抗劑,由於治療劑量與安全劑量很接近,使用時必須時時監測來調整到適當劑量,且容易與含維他命K的食物或特定藥物產生交互作用,否則反而增加出血風險。由於用藥有太多限制,許多醫院設置抗凝血門診,協助與衛教這類患者。 \n \n 另一類則是新型口服抗凝血藥,目前有4種藥物。江晨恩表示,除了劑量固定、不需定期監測、降低與食物和藥物交互作用的風險等好處,大型研究顯示使用新型抗凝血藥,顱內出血風險可減少70%,因此去年最新的「心房顫動治療指引」,建議把新型口服抗凝血藥,做為預防心房顫動中風的第一線用藥。 \n \n 馬偕醫院腦中風中心主任傅維仁表示,不論使用哪種抗凝血藥,目的是為了抑制心房顫動患者形成血栓,預防中風發生。然而,若患者突然發生意外,比如重大車禍、跌倒骨折等造成大量出血,必須進行緊急手術時,抑制凝血反而成為一種阻礙,會影響手術成功率。 \n \n緊急手術更安心 \n \n傅維仁表示,新型抗凝血藥,過去最被詬病的是沒有反轉劑,因此患者平時用藥雖很方便,但會擔心萬一遇到大出血怎麼辦?使用傳統抗凝血藥的患者,遇到需要緊急手術時,雖可施打維他命K恢復身體凝血作用,但作用時間需費時15小時,緩不濟急,也讓醫師很難拿捏開刀時機點。 \n \n 不過,這個缺口有了解決方式,針對第二凝血因子的新型抗凝血藥,其專屬的反轉劑,今年4月通過台灣食品藥物管理署核准,可以在15分鐘內達到抑制抗凝血效果,這類患者得以讓身體恢復凝血功能,因應緊急手術需求。 \n \n 傅維仁表示,有反轉劑的抗凝血藥,就像燈的開關,可因應患者身體需要抗凝血或是凝血的狀態,快速地調控,患者治療上不需過於擔心「萬一」,因為有藥可解。另外3種口服抗凝血藥的反轉劑,預計未來幾年將陸續推出,讓患者更安心接受治療。 \n \n \n使用準則 \n \n 振興醫院心臟內科醫師張鴻猷表示,心房顫動患者是否要使用抗凝血藥,要衡量用藥後預防血栓的效益,是否高於出血風險?以傳統抗凝血藥來說,年出血風險約1.5~2%,新型抗凝血藥為0.9%,這時就要看年中風的風險是不是高於這個數值。目前衡量中風風險採用的是CHADS2-VASc量表,分數愈高,中風風險愈高,2分以上風險約3%,若分數在2分以上,絕對需要用藥,因為利大於弊。 \n \n 不論傳統或新型的抗凝血藥,目前健保都有給付。張鴻猷表示,除非有禁忌症不適合使用新型抗凝血藥,包括曾更換金屬辦膜、風溼性二尖瓣狹窄患者或是重度腎功能不全,才會建議繼續使用傳統抗凝血藥,否則多半建議患者改使用出血風險較低的新型抗凝血藥。 \n \n 同樣是新型抗凝血藥,使用上也有些微差異性,以符合不同患者需求。張鴻猷表示,針對第二凝血因子的抗凝血藥,目前已有反轉劑,使用安全性較高,但這個藥物對腎功能的要求度較高,腎功能較差者無法使用;此外,由於做成膠囊,不適合磨粉或剝半使用,管灌患者不適合使用此藥。 \n \n 至於另外3種針對第十凝血因子的抗凝血藥,雖沒有反轉劑,確實存在遇到出血時較難處理的困境,但由於製作成錠劑,且對腎功能的要求寬鬆一些,加上其中2種每天只要口服1次,患者只要避免碰撞等意外導致出血,仍然可以使用。 \n \n \n更多精采內容,詳見最新出刊2051期《時報周刊》,一套雙本特價69元。夏季防蚊大作戰!預告「好禮相送」第2波活動即將展開,於7-11購買《時周》下一期(6/16上市的2052期)雜誌,隨書附贈檸檬草精油製、歐洲原裝進口「長效型防蚊手環或貼片」,敬請期待。 \n \n本刊與樂扣樂扣Lock Lock合作,推出「Life 樂生活」贈獎活動,凡訂閱雜誌1年期(新訂戶2,997元、續訂戶2,830元),即享以下好禮6擇1免費送。(A)全聯福利中心禮券500元。(B)樂扣樂扣英雄不鏽鋼保溫杯2件組(市價1,490元)。(C)樂扣樂扣HARD&LIGHT彩色好潔輕鬆煮炒鍋(市價1,349元)。(D)樂扣樂扣大容量真空不鏽鋼保溫瓶(市價1,399元)。(E)《愛女生》雜誌一年。(F)《時報周刊》雜誌8期。 \n \n \n時周「新官網」粉墨登場,更貼近社會時事脈動,給您不一樣的感受。 \n \n \n訂《時報周刊》24期,送「海自慢」一夜干組合(共12片),限量優惠中請洽讀者服務專線:0800-000-668。 \n \n \n \n \n \n \n

  • 反轉劑是解藥  預防中風更輕鬆

    反轉劑是解藥 預防中風更輕鬆

    有病人在家中不慎跌倒造成顱內嚴重出血,需緊急進行腦部手術釋放腦壓,但急診醫師發現 病人患有「心房顫動」,長期服用抗凝血藥物,手術有無法止血的風險,要不要賭上病人的生命? \n \n這是淡水馬偕醫院心臟內科李俊偉遇上的個案,他馬上開立「反轉劑」使用,病人止血反應良好,15分鐘內反轉抗凝血作用,恢復凝血功能,手術順利完成。 \n \n馬偕醫院腦中風中心主任傅維仁表示,傳統或新型口服抗凝血藥物,都是抑制「心房顫動」患者凝血功能,讓血液不易凝固,預防中風,如果患者在服藥期間突遇重大車禍、跌倒骨折、大量出血等需要緊急手術時,患者凝血功能機制能否即時回復,直接影響患者手術的成功率。 \n \n台北榮總新藥臨床試驗中心主任江晨恩指出,「心房顫動」是心房內不規則電氣活動,使心跳呈現「亂中無序」,讓患者心悸、暈眩、胸痛等症狀,因症狀無特異性,高達75%患者無感,推估全台約有20至25萬人罹患,發生率隨年齡升高,65歲以上發生率5%,80歲以上10%。 \n \n目前預防「心房顫動」引發的腦中風風險的藥物有傳統抗凝血藥物華法林(Warfarin)和新型口服抗凝血劑(NOAC),江晨恩說,華法林藥物作用慢,會與食物及特定藥物產生交互作用等治療限制;新型口服抗凝血劑大幅改善華法林治療限制,雖然優點多,但遇到緊急手術時,可能會有不易凝血現象。 \n \n李俊偉的病人因處置得宜,開刀後2天後恢復意識!傅維仁形容,有反轉劑的新型口服抗凝血劑就像為心房顫動患者開起一盞預防中風發生的明燈,緊急時,注入的反轉劑就像把抗凝血藥物的燈關掉;江晨恩認為,反轉劑是救命藥物,很多醫生都不知道此藥。

  • 腦出血如不定時炸彈 猛烈頭痛要當心

    反串「小王爺」爆紅的資深藝人陳麗麗,昨因中風腦出血送醫急救不治。醫師提醒,突如其來的「爆炸性」頭痛,合併噁心、嘔吐或脖子痛、嘴角歪,都得當心是腦出血,應儘快就醫。 \n 根據國健署統計,民國104年腦血管疾病高居10大死因第3名,奪走1萬1169條性命,平均每47分鐘就有1人死於腦中風,其中以 60至79歲是中風發生率最高的年齡層。 \n 國泰醫院神經外科主治醫師蘇亦昌今天受訪時表示,腦中風分為缺血性和出血性腦中風,其中缺血性腦中風占2/3,陳麗麗的出血性腦中風則占約1/3,又稱「腦出血」,這類患者多數都是因高血壓引起。 \n 出血性腦中風型態很多,出血的位置、出血量都影響著病情嚴重性,蘇亦昌說,腦部每個部位都有其掌管的功能,一旦血管破裂出血,該部位的功能就會喪失,出血範圍愈大,損害的功能也愈多。 \n 他比喻,腦出血就像一個不定時炸彈,如果在太平洋爆炸,鄰近島嶼可能只會稍微晃動一下,但若是在市中心爆炸,傷亡的人數就會很多;因此,若出血位置剛好是控制手腳功能,那手腳可能就不會動了,但若出血位置正好在腦幹,可能就會影響呼吸等生命徵象。 \n 蘇亦昌說,患者血壓愈高、出血的量也會愈大,因此控制高血壓相當重要,尤其是氣溫變化大的時候,更是中風好發的危險時期,平時一週可能只有1到2個腦中風,但上個月連2波低溫,平均2到3天就有一個腦中風。 \n 腦中風危險因子除了天氣變化大,蘇亦昌提醒,有高血壓、心臟病史、正在服用抗凝血藥物、患有凝血功能不好的疾病,肝、腎臟不好或有血液疾病的民眾,都應特別當心。 \n 腦出血其實有跡可循,蘇亦昌指出,除了要認真控制高血壓,如果突然有「爆炸性」頭痛,以前從未發生過,加上同時有噁心、嘔吐的感覺,或合併有脖子痛、手腳舉不起來、嘴角歪一邊等,都得當心是腦出血,應儘快就醫。1060315 \n

  • 防出血不止!服抗血栓藥品開刀要注意...

    防出血不止!服抗血栓藥品開刀要注意...

    為了降低或預防血液中的血栓形成,會開立抗凝血藥物,來延長凝血時間,減少缺血性腦中風、肺栓塞或心肌梗塞等等疾病的發生,但是如果患者在開刀時,要注意以下的事情,以免因延長凝血時間,造成出血不止的風險。 \n \n哪些手術要特別注意呢?以中度和高度出血風險的手術為主,但是如果是拔牙、洗牙、根管治療或是白內障手術、胃鏡、大腸鏡檢查等等,看起來低出血風險的手術,建議和醫生討論有無需要停用抗血栓藥品之必要。醫師可以根據手術出血的風險及病人栓塞可能性來評估,接受手術前後如何正確服用抗血栓藥品,以免停藥太久形成栓塞。另外,如果停吃抗凝血藥品,也務必和藥師討論,培養「有病看醫師,用藥問藥師」的正確觀念! \n \n接受外科手術時除了要注意是否有服用抗血栓藥物,此外如果有吃些具抗凝血功能的保健食品如紅麴、銀杏、納豆等等,建議術前停用7~10天,另外也有研究指出,減少胃酸分泌的質子幫浦抑制劑會與抗血栓藥物產生交互作用,因此若有服用抗血栓藥物,也別忘記要和醫師說明。現在全台共有百家藥局加入「健康資訊讚」,以一款數位影音互動式平台,可提升民眾的用藥安全,如想更加瞭解可以前往家中附近的社區藥局瞭解。

  • 吃抗凝血藥又天天吃韭菜 嬤口鼻流血

    一名60歲阿嬤因心血管疾病長期服用抗凝血藥物,但因家種韭菜幾乎天天都吃,導致她一有傷口就血流不止,甚至口鼻流血,就醫才得知藥物、韭菜都會抑制血小板凝結,導致出血。 \n 衛生福利部食品藥物管理署今天召開記者會指出,近年養生風氣盛,不少人逐漸養成吃保健食品習慣,但保健食品經濃縮、萃取後,濃度已不同於一般食物,若與藥物混用可能增加不良反應風險。 \n 台北醫學大學保健營養學系教授陳俊榮表示,不只韭菜會抑制血小板凝結,銀杏、蒜頭以及保健食品如魚油、海豹油、維他命E等,都有抗凝血功能,若心血管疾病患者同時吃抗凝血藥物和這些食物,就會增加出血風險,出現糞便變黑、容易瘀青、刷牙時牙齦出血等症狀。 \n 另像是含有紅麴、納豆成分的保健食品,成分結構類似降血脂藥物「斯達汀類」(Statins),如果一起食用可能使藥物作用增強,導致肝指數升高、肌肉病變等;此外,看病時醫師經常囑咐服藥期間不可吃葡萄柚,是因葡萄柚會抑制藥物代謝使藥物在血液中濃度增加。 \n 即便沒吃藥物,保健食品也別吃過量,陳俊榮說,曾遇過父母讓小學三年級男童服用有助免疫力、促進腸胃蠕動的綠藻類保健食品,吃了約2個月發現手掌顏色越來越黃,就醫才發現男童吃的是成人份量,導致攝取過量、色素沉澱,停用一陣子便恢復正常。 \n 陳俊榮建議,孩童只要維持營養均衡,不需額外攝取健康食品;疾管署也呼籲,有慢性疾病或長期服藥的民眾,補充保健食品前應諮詢專業醫療人員,若吃了保健食品出現不適症狀,應立即停用、就醫並通報「全國健康食品及膠囊錠狀非預期反應通報系統」(http:// hf.fda.gov.tw/)。1050323 \n

  • 《時報周刊》新型抗凝血藥 防腦中風

    《時報周刊》新型抗凝血藥 防腦中風

    不只高血壓會引起腦中風,心房顫動也是腦中風的隱形殺手!根據台灣腦中風登錄資料顯示,腦中風患者中有20%的人患有心房顫動。心臟科醫師表示,心房顫動引發中風風險是一般人的5~7倍,死亡率是2倍。 \n \n 由於心房顫動初期症狀不明顯,因此常被民眾忽略;2005年前宏碁集團創辦人施振榮因心房顫動引發輕微中風,癒後改變生活型態,天天菇素、走萬步,10年下來,身體一直處於最佳狀態。 \n \n 多數民眾對心房顫動相當陌生,台大金山分院院長黃瑞仁解釋,心房顫動是臨床上最常見的心律不整,它就像隱形的殺手,很難早期診斷、治療。它對民眾所帶來的危險性超乎想像,臨床上,不少患者突然心臟怦怦跳,引發血栓猝死。 \n \n 這類型心律不整,與年齡很有關係,從中年開始慢慢增加,到65歲以上年長者,約有5%的人口是心房顫動患者;75歲以上,則暴增至10%,等於每10人就有1人是心房顫動患者。推估國內至少有23萬人有心房顫動問題。 \n \n心房顫動致死率高 \n \n 心房顫動初期沒有任何症狀,根據臨床統計,約有3~4成的患者從未就醫。黃瑞仁說,心房顫動症狀為心跳不規則、心悸、頭暈、胸悶、全身無力等,但這些症狀常會跟貧血、低血糖、糖尿病混淆,因此不容易被發現。 \n \n 萬芳醫院心臟內科主任謝敏雄表示,臨床上,很難診斷,有病患10年才被診斷出罹患心房顫動。相較於高血壓、高血脂,心房顫動發生中風機率是一般人的5倍以上,心臟衰竭是一般人的3倍、死亡率是2倍、心肌梗塞是2倍。 \n \n 今年在歐洲心臟科醫會(ESC)年會,特別針對此議題進行討論,全球心臟科醫師認為,心房顫動已有很好的治療武器,醫師應為病患量身訂制個人化醫療。黃瑞仁強調,目前醫界對心房顫動已有一套治療準則,依嚴重程度給予不同的治療計畫。 \n \n 心房顫動大致分為3種類型;陣發性心房顫動,以短暫、間歇性發作形式出現,在很短的時間內心臟就會恢復正常;持續性心房顫動,則不會回復到正常的心跳節律;永久性心房顫動,代表心臟無法回復到正常節律。 \n \n 陣發性心房顫動可透過藥物、電擊、電燒等方法治療;持續性及永久性的心房顫動,治療重點不是回復心臟節律,而是讓心跳不要跳太快。黃瑞仁表示,現在可透過藥物控制心跳數,讓它從每分鐘120~130跳,控制到每分鐘100跳左右。 \n \n較傳統藥少副作用 \n \n 控制心跳外,預防中風更是治療重點。黃瑞仁說,傳統的抗凝血藥華法林劑量過高易有出血風險,劑量過低則效果打折扣,而且跟很多食物會產生交互作用,導致病患服藥順從性降低。根據過去研究發現,國人使用華法林後抽血檢測INR(評估凝血功能的值)小於2占7成,表示多數人吃了沒效。 \n \n 新型抗凝血藥沒有藥物交互作用,病人也不用定期監測INR,與傳統藥物相較,降低2成4重大出血風險及50%的心血管疾病風險,如中風、短暫性腦缺血、周邊栓塞、心肌梗塞等。 \n \n 值得注意的是,在今年歐洲心臟科學會首度發表新型抗凝血藥Real world(真實世界),在歐洲、加拿大、以色列等國311個醫療院所、追蹤6,784名患者,患者服用新型抗凝血藥後,高達96%的人未引起重大出血。 \n \n 研究中更發現,病患在藥品上市後實際使用效果,比藥物人體臨床實驗效果好。以顱內出血為例,藥物上市前的研究時0.6%~0.7%,病人實際使用後,則降至0.4%;重大出血的風險藥物上市前的實驗是3.6%,實際在病人身上降至2.1%。 \n \n 新型抗凝血藥最大好處是1天只要服用1次,而且有健保給付,對病患而言,是最能接受的治療方式。目前除了rivaroxaban外,還包括enoxaparin、Dabigatran等藥物可以選擇。 \n \n做好防跌措施 \n \n新型抗凝血藥雖可大大降低出血風險,但患者仍要做好防跌措施,黃瑞仁臨床上發現,不少患者因為一個意外導致腦膜外出血而撒手人寰,提醒病患做好以下措施: \n \n1.在家裡及浴室設置防跌、防撞措施。 \n \n2.晚上睡覺最好開小夜燈,上廁所最好扶著牆邊走或是用柺仗。 \n \n3.運動不要過於激烈,瑜伽雖很緩和,但有些動作易產生撞擊,如頭倒立、肩立式等,都不太適合。 \n \n3招遠離心律不整 \n \n心臟科醫師臨床上發現,愈來愈多年輕人愛喝咖啡,造成心室早期收縮,出現胸悶、心悸、心臟怦怦跳等心律不整症狀。謝敏雄表示,初期心律不整可透過一些生活習慣改善,若置之不理則會造成心臟損傷。 \n \n 謝敏雄建議民眾,三不五時出現胸悶、心悸、頭昏、喘等症狀時,最好先到醫院找心臟科醫師診治、接受治療,掌握以下3招可遠離心律不整。 \n \n第1招:量血壓 \n \n最近天氣早晚變化大,血壓較不易控制,有高血壓的人,當發現血壓不平穩時,必須回診調整用藥。 \n \n第2招:戒咖啡 \n \n要戒掉含有咖啡因濃茶、咖啡,以及抽菸、喝酒、熬夜,以避免心跳加快、心律不整。 \n \n第3招:充足睡眠 \n \n睡眠不足會造成自律神經系統失衡,為促進血液循環,防止心律不整再次發作,必須充分睡眠,才能消除身體的疲勞。 \n \n \n更多相關精采內容,詳見最新出刊1962期《時報周刊》,時周一套特價69元。本期零售全通路特別加贈超夯電影《我的少女時代》人氣男主角王大陸(徐太宇)加大版帥氣海報;於超商7-11購書再加送奶油獅收納盤。更多好康活動請詳見「styletc.樂時尚」網站。 \n \n \n(訂《時報周刊》送JK蘿琳暢銷書【抽絲剝繭】,請洽讀者服務專線:0800-000-668。)

  • 黑心鼠肉當「羊肉串」賣 女子紫斑中毒

    黑心商品層出不窮,因為商人的貪小便宜,導致誤食後可能對人體帶來的傷害,這些都是令消費者所恐慌,輕則拉肚子、重則可能危害到生命! \n在大陸街頭常常見到路旁都會有人賣羊肉串,但竟有不肖業者將老鼠肉充當「羊肉串」。一名23歲劉姓女子愛吃羊肉串,最近出現牙齦出血、全身紫斑、凝血功能障礙等「中毒」症狀,醫生懷疑她可能誤食老鼠肉製的假羊肉串,導致毒素堆積在體內,目前劉女仍留醫查看,具體原因還等待查明。 \n據了解,部分小商販為節約成本,用老鼠肉冒充羊肉,而那些老鼠多半是遭到抑制凝血功能的老鼠藥毒死的,故老鼠肉中殘留大量毒鼠藥,若長時間吃這些假「羊肉串」,毒素會堆積在體內,一般不會出現嚴重併發症,但會逐漸出現凝血功能障礙。 \n因此消費者在買外食時候,應該多多注意,切勿因為價格便宜而瘋狂採購,賠了夫人又折兵! \n

  • 晨起如有以下列症狀 說明你的身體...

    俗話說得好:「病來如山倒;病去如抽絲」,實際上,任何疾病的發生發展都有一個過程,在突發前都有一些身體上的先兆,只不過沒有引起我們足夠的重視罷了。隨著健康意識的增強,我們應該對人體發出的不良信號,給予足夠的重視,避免釀成大禍。 \n人的一天在不同階段身體的不良感受,就是在向您的健康發出警示信號。1、清晨醒來如果頭暈、頭昏,可能是出現了頸椎骨質增生或血黏度過高等疾病。2、如果在起床活動20分鐘後浮腫還不徹底消失,提示可能有腎病或心臟病。3、晨起噁心嘔吐,除去懷孕的原因,如每天早上都如此,很可能是慢性胃炎或肝膽有病。4、晨起小便,如果尿液棕色,提示肝臟可能出現問題。 \n洗臉時對著鏡子觀察,看看自己的臉色有沒有什麼異常: \n1、如果發現自己臉色潮紅,可能與心臟病或高血壓有關。 \n2、如臉色帶黃,還伴以身體疲倦,很可能是黃疸型肝炎。 \n3、如發現眼睛顏色改變,充血、渾濁、色黃,應馬上去醫院看醫生。 \n4、如眼瞼蒼白,提示可能患了缺鐵性貧血。 \n5、如眼角膜出現一圈模糊的灰環,說明心臟可能有問題,如果是30~50歲的男性應馬上到醫院就診。 \n1、刷牙時如果牙齦出血,很可能是牙周病,因為如果牙齒健康是不會出血的。牙齒出血也可能與肝病有關。這種現象在慢性肝病患者中很普遍,還會伴有鼻子流血、月經過多。主要原因是肝細胞損傷後,肝臟產生凝血因數的功能下降,繼而凝血機制發生障礙。一般牙出血的肝炎病人可以服用維生素C、維生素K及其他止血藥來緩解病情。 \n2、如果出現口臭、口氣重,則可能是牙周病引起,同時,胃病、肝病、糖尿病等全身性疾病或缺乏微量元素鋅和維生素B都可能導致口臭。比如,胃幽門螺桿菌感染可引起持續性口臭,還常伴有不同程度的饑餓感和胃痛。一旦吃飽喝足,口臭會隨之減輕,而隨著幽門螺桿菌的根治,口臭也會自動消失。 \n3、口中有氨味要格外注意腎臟的健康。當腎功能衰竭時,由於不能正常代謝,體內肌酐、尿素氮含量增高,口中就有一股特殊的氨氣味。 \n1、如果總感到口渴,要去查查血糖和糖耐量,看有沒有可能是糖尿病。 \n2、如果在清晨4、5點鐘醒來有強烈的心慌饑餓感,並且伴有疲乏無力,直到吃早餐後不舒適的感覺才逐漸消失,提示可能是糖尿病傾向。 \n3、如果吃油膩食物後上腹部疼痛,並放射到右肩背部,很可能是患有肝膽疾病。 \n4、如果食欲亢進,體重卻減輕,可能患了甲狀腺功能亢進症。 \n5、如果沒有食欲,見到油膩就噁心,易疲勞,可能是患了肝炎。 \n6、如果出現食不知味,並伴心悸、多夢、失眠等。這就意味著心臟功能受到了損害,是操勞過度所致。當口中乾澀,舌苔厚重,嘗不出食物的滋味時,尤其要警惕,防止心臟發生病變。 \n7、如果飯後總是出現反酸、腹脹或腹痛等症,提示積食了,要多吃新鮮蔬菜,三餐要注意清淡,以易於消化。 \n1、觀察自己的雙手,如果發現指尖比指節更粗大,可能是患有較嚴重的肺部疾病。 \n2、如果指甲生長緩慢,沒有光澤並且變黃變厚,提示淋巴系統出了毛病。 \n3、如果手背靜脈突出,並且隨著年齡增加越加明顯,也提示有心臟病的可能。 \n4、如果手掌泛紅,可能是肝臟出現問題及內分泌失調。 \n5、如果過度興奮或緊張時手掌常潮濕出汗,可能有甲狀腺的異常。 \n6、手發抖可能是甲亢,也可能是帕金森病。 \n1、眼睛發花,眼角乾澀,看不清東西。這是肝功能衰弱的先兆。如果按一按肝臟四周,就會有發脹的感覺,這時除了及時就醫外,還要注意用眼衛生,不要讓眼睛太疲勞。 \n2、如果經常眼睛疼痛,除了用眼疲勞外,老年人出現這種情況要提防青光眼。 \n

  • 阿伯生吞魚膽清熱 險送命

     住寧波鄞州63歲的朱老伯買一條約7千克的草魚,挖出一個有成人大拇指大小的魚膽。聽說魚膽可清熱解毒,可明目。他想補補,於是把魚膽搗碎一口喝下。 \n 過了10分鐘,朱老伯就出現腸胃不適,接著腹瀉。他沒有去看醫生,隨便吃了點藥。第二天,開始噁心嘔吐。第三天早上,朱老伯臉色暗沉得嚇人,胃也脹脹的。家人把他送到醫院。經檢查發現:其肝臟嚴重受損,並影響腎功能,同時血小板降低。就診後,目前已無大礙。 \n 日常生活中,像朱老伯這樣盲目輕信民間偏方、擅自使用生吞魚膽來清熱、解毒、明目,以及治療咽喉炎、氣管炎、高血壓等而導致急性中毒的事件時有發生(其中以青魚、草魚和鯇魚苦膽中毒最多見)。中毒症狀首先出現在胃腸道,如噁心、嘔吐及腹痛、腹瀉,還伴有頭昏、頭痛、煩躁不安等;繼而造成肝、腎及大腦等器官功能的損害,出現不同程度的肝腎部位脹痛、黃疸、血尿、全身浮腫和神經麻痹、昏迷、抽搐(有些魚膽中毒者還可能出現發熱、休克、瀰漫性血管內凝血等病理過程),甚至導致肝腎功能衰竭而危及生命。 \n 魚膽中毒也可損傷腦細胞和心肌,造成神經系統和心血管系統的病變,出現低血壓和休克等症狀。需要提醒的是,鯉醇硫酸酯鈉等膽汁毒素,能耐高溫、耐酸,不易被胃酸、乙醇(酒精)所破壞。 \n (作者為浙江平陽縣鳳巢衛生服務中心醫師)

  • 穿刺檢查技術純熟 不必太擔心

     很多人一聽到骨髓穿刺檢查,都會不由得倒吸一口氣,但現在骨髓穿刺檢查的技術已經相當純熟,感染風險很低,民眾不應該因過度擔心而躲避檢查,造成病情及治療時機的延誤。 \n 國泰醫院血液腫瘤科主任宋詠娟表示,正常的血小板數量應在13~40萬,若血小板數只有3萬,的確過低,最擔心凝血功能不良,容易發生自發性的出血,嚴重時甚至會造成腦內出血及肺部出血,進而危及生命,所以一定要儘速找出原因予以適切治療,降低風險。 \n 一般來說,血小板過低常見的原因包括再生不良性貧血、白血病及紫斑症等。 \n 宋詠娟指出,再生不良性貧血骨髓檢查會發現骨髓空空的,缺乏造血細胞,而白血病的骨髓檢查則可發現骨髓當中有癌細胞。至於紫斑症,由於免疫系統將血小板視為外來物質,進而產生自體抗體來攻擊血小板,所以骨髓檢查可發現骨髓的造血功能是否正常。 \n 北榮總輸血醫學科主任邱宗傑表示,血小板過低還有一種因素為血小板不正常的分布或堆積,其主要發生在脾臟腫大的病人。因過多的血小板堆積在脾臟內,造成血小板減少,在台灣因肝硬化的人特別多,所以很多血小板減少症的病人,是因為肝硬化造成脾腫大或脾臟功能過盛所造成,不過,這樣的問題較少發生在小學生身上。 \n 邱宗傑指出,骨髓穿刺術是利用骨髓穿刺針刺穿骨頭到骨髓,抽出少量看起來像血液的骨髓送檢驗,一般抽約0.5~1cc,視檢查項目為定。 \n 抽骨髓液雖然會痛,但會予以局部麻醉降低疼痛,由於骨髓是造血器官,隨時都在造血,所以抽取少量骨髓來做檢驗對身體並無大礙。 \n 醫藥記者紙上部落格 \n 引發血小板過低的原因有很多,醫師表示,骨髓是生產血球的工廠,所以骨髓穿刺檢查是血液疾病所需的檢查,將抽出的骨髓液做成抹片,以觀察骨髓在製造紅血球、白血球、血小板的功能是否正常,進而做鑑別診斷…請看《IKEA聊天室》。

  • 吳華林 醫學研究獲百萬大獎

    吳華林 醫學研究獲百萬大獎

     廿年來,專注研究凝血(酉每)調節素生理功能,讓立志做好小事的成大生物化學暨分子生物學研究所講座教授吳華林(見左圖,曹婷婷攝),帶領醫學研究進入未知領域,對醫學界貢獻卓著,日前獲頒「有庠科技講座」生技醫藥獎,獎金一百萬。 \n 滿頭銀髮的吳華林於卅年前被成大醫學院創院院長黃崑巖延攬回國,他和太太施桂月把心力投注成醫,黃崑巖昔日親手寫下「不立志做大官,也不立志做大事,只立志把每件小事做好」的書法贈予兩夫婦,這幅字高掛吳華林的辦公室,成為他的座右銘。 \n 吳華林笑言,全世界像他廿幾年執著一個領域,不換題目的研究者很少,正因如此,其所帶領的實驗室已具深厚基礎,才能屢有突破,探究出關鍵機制,引起全世界相關領域追逐,這是做為一個研究者最開心的事。 \n 凝血(酉每)調節素(thrombomodulin)這種細胞膜蛋白是吳華林教授近年最重要研究,並屢有突破性發現,他首度證明在細胞膜上的凝血(酉每)調節素蛋白,對於細胞與細胞間的相互連結作用扮演重要角色,同時首度證明凝血(酉每)調節素的類凝集素功能區具有調控發炎反應作用,可用來治療細菌感染所引發的敗血症,亦具有治療緩慢傷口癒合病灶的潛力。 \n 有庠科技講座評審團認為吳華林在生物血管領域研究非常傑出,其研究成果除發表在國際頂尖期刊亦開發出具臨床應用價值的蛋白質藥物,引起醫藥界重視,在國際具領先地位。

  • 扁預定明晨戒護至署桃就醫

    扁預定明晨戒護至署桃就醫

     前總統陳水扁身體健康傳出警訊,法務部上周批准戒護外醫後,昨天傍晚台北監獄、署立桃園醫院與警方開會,決議在扁凝血狀況正常的前提下,預定七日上午七時至署立桃園醫院就醫,屆時將直接到三樓做無痛大腸鏡檢查,隨後至九樓戒護病房接受其他檢查項目。 \n 扁周三上午戒護外醫的前置作業是,六日上午署桃派員至北監,為扁做抽血檢查,下午報告出爐後,只要凝血功能正常,便開始改變飲食、服洩藥清腸,翌日上午戒護到署桃就醫。換句話說,若扁六日抽血報告仍不正常,就得繼續停用阿斯匹靈,延後就醫時間。 \n 台聯黨立委林世嘉、前台灣社長吳樹民、張炎憲與台北市議員江志銘,昨上午至北監辦理特見。江志銘轉述獄方說法表示,扁四日已經停用心血管藥物阿斯匹靈,一般來說,最快三天,保險則要五至七天後,才能有正常的凝血功能接受侵入性的腸鏡檢查、息肉切除手術。 \n 江志銘說,扁看起來身體真的不好,希望獄方和醫院能秉持人道立場,給予扁最妥善的檢查與治療。 \n 昨下午四時,北監與醫院、警方開會,經專業醫師評估,初步決定在凝血功能正常的前提下,於周三(七日)上午七時至署桃外醫,屆時由警方協助車隊護送,從北監往鶯歌經國道,由南桃園交流道下,直行龍壽街進署桃,不同於上次戒護外醫走隔離通道,這次將由正門進入。 \n 北監人員透露,雖然署桃九樓有戒護病房,但監所仍希望檢查能在一天內完成,暫無住院過夜的計畫。桃園警方與北監戒護人員六日將到署桃做最後一次的勤務部署,確保戒護過程安全。 \n 據了解,扁將進行大腸內視鏡及心電圖、超音波、核磁共振等儀器檢查,署桃將由肝膽腸胃科、腎臟科、泌尿科、心臟內科及檢驗科主治醫師組成醫療小組,隨時待命。另外,醫院也將通知家屬到場,或推派信任的醫師參與,免得檢驗結果惹來不必要的麻煩。 \n 另外,陳唐山、高志鵬等十三名綠營立委昨到法務部為扁請命,部長曾勇夫、三名次長與矯正署長都列席,法務部長曾勇夫指示矯正署向署立桃園醫院建議可由醫師陪同,矯正署署長吳憲璋並承諾可由三名直系親屬陪同。吳憲璋指出,不管是受刑人由家屬,或醫師陪同到院健康檢查都是首例。

  • 養生館-保肝健康吃 人生不黑白

     最熟悉的一句話:「肝臟若好,人生是彩色的;肝臟若不好,人生是黑白的」。這樣的形容肝臟是最貼切不過的。因為肝臟是人體中最大的器官,也是一座大型加工廠,它將食物中的各種營養素進行代謝及合成,以利身體利用;另外還有分泌膽汁、製造凝血及代謝毒素的功能,以維持身體的平衡。當肝臟功能異常或損壞時,身體的營養素代謝及防禦功能會受到很大的影響,所以肝臟是很重要的。 \n 據統計,平均每5人就有一人是肝炎帶原者。因此,肝炎是一種常見的疾病。有一半以上的肝疾病患者,在臨床上幾乎沒有症狀,大多數是經由檢驗才得知有肝功能異常的現象。但卻有不少的人在得知自己肝機能異常,便立即打聽治療肝炎的偏方,但偏方中不明成分卻會加重肝臟的負擔,甚至加速損害肝臟功能。 \n 治療肝炎並不難,只要配合醫囑、正確的飲食及適度運動。但說到正確飲食,患者要如何吃才能維護肝臟的功能呢?肝炎分為急性肝炎與慢性肝炎兩種,兩者間的飲食是不同的,所以須先了解本身肝臟情形是急性或慢性發炎狀況,才能吃出健康,真正保護肝臟。 \n ●急性期肝炎的飲食原則: \n 高熱量、高蛋白及適度脂肪 \n 一、熱量:建議每公斤體重30~35大卡,一天約1,800~2,100大卡,以幫助肝臟組織修復。 \n 二、醣類:可維持肝臟良好的功能,減少蛋白質被當作熱量。食物來源有米飯、麵包、麵食等。 \n 三、蛋白質:可促進肝細胞的修復。每公斤體重1.5克蛋白質,食物來源有:肉類、魚、蛋、黃豆或豆製品。 \n 四、脂肪:可提高食物的熱量,增加食慾,應避免油炸。除非有膽汁分泌問題,否則不必減少脂肪攝取。 \n 五、維生素與礦物質:最好由天然食物中獲得,避免使用維生素補充劑,否則補越多越增加肝臟負擔。建議多攝取B群豐富食物,促進肝臟修復,富含B群食物有:奶、蛋、蔬菜、水果、肉及全穀類。 \n 六、食慾不佳時,採少量多餐,選擇高熱量、高蛋白且體積小的食物,如冰淇淋、蛋糕或布丁;烹調方式可用蔥、薑、蒜爆香方式,促進食慾。 \n 七、避免飲酒。 \n ●慢性期肝炎的飲食原則: \n 均衡飲食、適量蛋白質 \n 一、維持理想體重。 \n 二、均衡飲食:均衡攝取六大類食物,如奶類、主食類(澱粉類)、肉魚豆蛋類、蔬菜類、水果類及油脂類。 \n 三、適量蛋白質:每天每公斤1~1.2克蛋白質,食物來源最好以高生理價值的肉、魚、蛋、奶或植物性的豆類及其製品來供應。 \n 四、天天五蔬果:每天至少3碟蔬菜(1碟煮熟的蔬菜約半碗)和2份水果(2碗約八分滿的水果)。適量的膳食纖維,可預防便祕,減少腸內有害菌的滋生。 \n 五、多選擇新鮮食物,少吃加工食品或添加人工香料或色素的食物及醃漬食物。 \n 六、發霉的花生、玉米等食物會產生黃麴毒素容易致癌,應避免攝取。 \n 七、避免抽菸、喝酒。 \n 八、避免高油脂食物,如肥肉或油炸、油煎食物。

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