搜尋結果

以下是含有多重抗藥性結核病的搜尋結果,共11

  • 改寫治療概念 多重抗藥結核病可採短程療法

    改寫治療概念 多重抗藥結核病可採短程療法

    結核病是全球性慢性傳染病,若伴隨抗藥性,就更難治療。北醫大副教授參與的跨國研究,打破了世界衛生組織(WHO)主推的治療概念,證實短程療法對多重抗藥結核病的治癒率更高、成本更低,該研究已刊登於今年3月的《新英格蘭醫學期刊》。 根據疾管署統計,國內去年共新增120例新確診多重抗藥結核病例,今年1月至今則新增27例。截止目前為止,國內共有超過170名病人接受治療。 疾管署副署長莊人祥表示,只要結核病病患對2種藥物有抗藥性,就屬於多重抗藥結核病。北醫大醫學系內科副教授江振源表示,這類病患的死亡率約有1成以上。WHO建議採取20個月的治療方案,但療程拖的越長,病患就越有傳染的空間。 數年前,比利時某名醫師將7種結核病藥物重新組合,推出9至11個月的短程療法,於孟加拉開始使用。該名醫師發現,其治癒率可達8成以上,比傳統治療方案5至6成的效果更佳,然而因地緣因素,且未有臨床實驗,未獲國際重視。 江振源所參與的跨國團隊,耗時近10年,完成該療法的第三期臨床試驗,在蒙古、越南、南非、衣索比亞4國,收案424名病人,證實其效果不比WHO的建議療法差。除了治癒率達8成至8成5,所需的費用也不到1000歐元,便宜了約6成。副作用與傳統療法差不多,包括噁心、聽力及視力受損等,但因療程較短,病人受苦的時間也短。 該短程療法目前僅使用於非洲9個國家,包括尼日、盧安達、蒲隆地等,尚未引進台灣。北醫大表示,隨著該研究的問世,有望提高世界各國使用短程療法的意願,亦可能取代傳統療法,成為多重抗藥結核病的治療主流。

  • 深化新南向國家合作 疾管署從結核病防治著手

    新南向國家經貿及民間交流日益頻繁,為積極培育東南亞國家結核病防疫人才,疾病管制署今(13)日起一連12天舉辦「2019年新南向結核病防治國際研習營」,邀請來自越南的14位公衛、臨床、檢驗等領域專家來台參訪。疾管署說,除了透過研習營與越南實質互動,去年、今年更赴越南當地執行防疫深耕工作,盼深化雙向合作。 疾管署表示,越南廣寧省衛生廳推薦之14名下龍市及錦普市結核病防疫夥伴,今日起至24日來台參加「2019年新南向結核病防治國際研習營」,同時將赴臺北市立萬芳醫院「多重抗藥性結核病醫療照護體系」及新北市政府衛生局參訪;此外,研習人員將分群至疾管署分區管制中心、檢驗及疫苗研製中心、臺北市立萬芳醫院及衛生福利部胸腔病院,進行實務交流。 依據世界衛生組織估計,2017年全球超過1千萬人罹患結核病。其中約6成的結核病個案出自新南向國家所在的東南亞及西太平洋區域,越南亦同時名列結核病及多重抗藥性結核病高負擔國家。而台灣的結核病新案發生率已逐年下降,2018年估計結核病新案數降至9,180人,發生率已從2005年的每10萬人口73降至39。

  • 全球首創防癆體系  台灣防治成果分享全球

    全球首創防癆體系 台灣防治成果分享全球

    疾管署集合10多家醫院組成全球首創的「多重抗藥性結核病醫療照護體系(The Taiwan MDR-TB Consortium, TMTC)」,能將多重抗藥性結核病治療成功率提高至82.4%,獲得國際權威期刊Clinical Infectious Diseases(CID)刊登,做為其他國家抗藥性結核病防治的典範! 世界衛生組織指出,在2016年發布的結核病追蹤治療結果,多重抗藥性結核病人的治療成功率僅有52%,其中有17%個案死亡、15%中斷治療、9%治療失敗,顯示國際間抗藥性個案治療的困難度。 疾管署慢性傳染病防治組長黃彥芳表示,抗藥性結核病的治療對病人具有多面向影響,一般結核病人僅要規律服藥6個月即可痊癒,但是多重抗藥性結核病需要18到24個月療程,病患要配合施打針劑,忍受更多的藥物副作用與家庭、經濟的壓力。 台灣也曾面臨防治肺結核的困境,經常發生病患不好配合,防治效果有限,於是疾管署「集思廣議」想到妙招,2007年疾管署邀集萬芳醫院、桃園醫院、彰化醫院、衛福部胸腔病院與東區防癆協會等團隊10多家醫院組成「多重抗藥性結核病醫療照護體系」。 這套系統是國際期刊最有興趣的內容,驚嘆台灣的創意,它增加抗藥性結核病患者醫療照護的個案管理及關懷力量,給予每位病人都治管理,並在遭遇壓力、歧視、經濟困頓時,提供整合性服務與支持。 萬芳醫院副院長余明治是這項計畫台北團隊主持人,他說,病患1次要吃5、6種藥物,其中有1種藥1天吃4次、1次5、6顆,亦即病患1次要吃20顆以上的藥粒,每顆像花生米大小,有人會撐不下去,另外也有打針的藥劑,天天打也受不了。 10年來,透過醫院公共衛生與醫療體系有效整合及合作,提供上百人完整的醫療照護,台灣的多重抗藥性結核病在管個案數大幅降低,由2007年440人降為2017年底152人。透過這套體系能將多重抗藥性結核病治療成功率提高至82.4%,中斷治療及治療失敗率皆不到3%。 台灣陸續將治療的經驗與中國大陸、越南、菲律賓、史瓦濟蘭及尼泊爾等分享交流,疾管署期待國際權威期刊能將台灣抗藥性結核病照護的成功經驗分享到全世界。

  • 多重抗藥結核病較難治 2台商中鏢

    多重抗藥性結核病治療較難,疾管署日前確診今年首2例境外移入多重抗藥性結核病個案。疾管署提醒,如曾居留結核病高負擔國家,如中國大陸、東南亞,應提高警覺。 衛生福利部疾病管制署日前確診今年首2例境外移入多重抗藥性結核病(MDR-TB)個案,分別為中國大陸及越南的台商,其中一名還在隔離治療中。 抗藥性結核病與結核病相同,是由結核桿菌所引起的疾病,但是因為結核菌突變產生抗藥性,變成抗藥性結核病。若抗藥性結核病對於目前主要的二種治療藥物(Isoniazid與Rifampin)具有抗藥性,就成為「多重抗藥性(MDR)結核病」,多重抗藥性結核病也是目前國際上傳染病防治的重大威脅。 全球共36個結核病或多重抗藥性結核病高負擔國家,包含與台灣鄰近的中國大陸、菲律賓、印尼、越南、柬埔寨、泰國等。今年截至2月底,台灣共通報1291例結核病確診個案,其中11例經檢驗確認為MDR-TB(2例為境外移入個案)。 疾管署針對民國80年後曾在1年內於結核病或多重抗藥性結核病高負擔國家,累積停留達30天的結核病通報個案,免費提供抗藥性快速分子檢測。 相較於傳統檢測方式,抗藥性分子快速檢測可使病人提早1至2個月知道是否為抗藥性結核病,檢驗結果可即時提供臨床醫師調整處方。民眾一旦確診為MDR-TB,將轉介至由「多重抗藥性醫療照護體系」所屬34家醫療院所接受專業治療,縮短抗藥性治療期程,提高治療成功率。 疾管署呼籲,民眾如曾居留結核病高負擔國家,且通報為結核病個案,醫師可採痰送驗免費抗藥性快速分子檢測,7天內即可確認是否為抗藥性結核病,早期開始有效治療,減少社區傳播及死亡的風險。1060319

  • 多重抗藥性結核病確診2例境外移入 今年首見

    衛福部疾病管制署日前確診今年首次出現2例境外移入多重抗藥性結核病(MDR-TB)個案,患者分別為中國大陸、越南的台商,這2個國家都是世衛組織公布的多重抗藥性結核病高負擔國家。 疾管署表示,首例境外移入個案為40多歲男性,2012年曾因工作而多次停留在中國,去年因公司體檢胸部X光異常,今年1月4日通報結核病;第2例境外移入個案為30餘歲男性的越南台商,每月返台1次,去年底接受胸部切片檢查,今年1月6日通報結核病,目前隔離治療中。 現在全球共有36個結核病或多重抗藥性結核病高負擔國家,與我國鄰近有中國、越南、菲律賓、泰國、印尼等,截至今年2月底,我國共通報1291例結核病確診個案,其中11例經過檢驗為MDR-TB(2例境外移入個案)。

  • 結核病年死600人  居法定傳染病之冠

    結核病年死600人 居法定傳染病之冠

    衛生福利部疾病管制署今天說,每年結核病通報確診約1萬1000人,造成約600人死亡,死亡人數居所有法定傳染病之冠,未來優先投入經費,補助就醫。 疾管署今天舉辦「APEC多重抗藥性結核病及抗結核二線藥供應國際研討會」,這個研討會在台灣舉辦是當時各國以競標方式爭取主辦,台灣以第一名獲亞太經濟合作會議(APEC)贊助,共14國計27名代表,與國內103位專家齊聚,討論多重抗藥新處方以及快速篩檢等議題。 疾管署表示,經過西元2005至2015年的10年減半計畫後,台灣每年結核病新增個案下降約6%,管理中的多重抗藥患也從2007年440人減少到去年184人。 不過,目前每年結核病仍通報確診約1萬1000人,造成約600人死亡,死亡人數居所有法定傳染病之冠。 台灣自2007年布署「多重抗藥性結核病醫療照護體系」,執行每週至少5天、每天至少2次給藥關懷的加強型進階都治計畫後,多重抗藥結核病的治療成功率已達77%,優於世界平均,去年新發現病患也只0.8%有多重抗藥性。 疾管署表示,未來5年內將展開消除結核病第一期計畫,優先投入經費補助病患就醫,並針對多重抗藥性患者提供免費藥物,逐步消除結核病。 疾管署長郭旭崧也表示,對抗結核病是他一生的職志,當初回台接任署長,最大的動機也是為協助台灣克服此挑戰,未來也會持續奮戰。 疾管署防疫醫師詹珮君說,防治結核病需要更多民眾對結核病的認知,也呼籲所有確診病例的接觸者,都應接受每6個月1次、持續2年的追蹤檢查,唯有民眾配合,才可有效控制疫情。1050629

  • 抗結核新藥有效但太貴 MSF籲降價

    無國界醫生組織(MSF)今天指出,罹患抗藥性結核病的病患中,僅有2%獲得救命新藥治療,問題出在這些新藥價格貴參參。 路透社報導,兩種用來治療抗藥性結核病的新藥bedaquiline及delamanid還獲得世界衛生組織(WHO)的推薦。但MSF認為,以delamanid為例,應降價最多達98%,如此才能造福亟需投藥的15萬病患。 MSF俄羅斯醫療統籌人員泰森維(Yoseph Tassew)說:「這些新藥潛力無窮,但我只能眼睜睜的看著抗藥性結核病患因無力負擔新藥而步上死亡一途。」 他透過聲明說:「歷經半個世紀之久,我們終於開發出新的抗結核藥物,可以拯救病患的性命,但卻無法立即造福所有亟需投藥的病患,這實在令人沮喪。」 MSF說,Bedaquiline是嬌生公司(Johnson Johnson)所產銷,而delamanid則是大塚製藥(Otsuka Pharmaceutical )所研發。 MSF在報告中說,亞美尼亞罹患多重抗藥性結核病的比例,全世界數一數二,病患接受含bedaquiline的「強化性」治療後6個月,八成沒有出現感染。1050322

  • 結核病年逾萬人 列中度盛行國

     世界結核病日專題2(中央社記者龍瑞雲台北23日電)衛生福利部疾管署表示,台灣年有1萬2000名新發結核病患,每10萬人51.5例,屬中度發生率國家。  世界衛生組織(WHO)統計,2012年全球有860萬名新發病例,130萬人死於結核病,95%以上都發生在低收入和中等收入國家,特別是在貧窮社區和弱勢團體,這也是15-44歲婦女死亡的3大原因之一。  衛生福利部疾病管制署長張峰義說,結核病是由結核桿菌引起、屬全球性慢性傳染病,當結核菌進入人體後,不會立刻產生反應,約95%患者第一次感染結核桿菌時,會因為身體免疫力所以不會直接發病。  不過,日後可能因再次感染而發病(稱為潛伏結核感染者),只有5%患者在第一次感染結核桿菌時,結核桿菌會透過血液與淋巴液造成肺結核或肺外結核,如結核性腦膜炎。  結核病是第三類法定傳染病,傳染途徑是飛沫與空氣傳染,帶菌的結核病患者在吐痰、咳嗽、講話、唱歌或大笑時,產生帶有結核桿菌飛沫,若不小心吸入患者產生的飛沫,便可能感染。  結核病傳染途徑通常是發生在與病患同住一室的家人或親近接觸的人,與病患接觸時間長短、是否具有良好通風環境,也影響會不會被傳染。  結核病高盛行區發生率是每10萬人口75-500例以上、低盛行區是指發生率在每10萬人口6-7例,台灣年新發生個案平均1萬2000例,目前盛行率是每10萬人口51.5例,在全球中屬於中度盛行率國家。  疾管署自2006年起實施「結核病十年減半全民動員計畫」,包括「都治計畫」、「大眾航空器限航政策」、「多重抗藥性結核病醫療照護體系」、「加強結核病接觸者檢查」、「潛伏結核感染者治療計畫」及「擴大高風險族群主動發現對象」。  張峰義說,全國結核病發生率從2005年每10萬人口的72.5例,下降至2013年每10萬人口的51.5例;死亡率由2005年每10萬人口的4.3例,減少到2013年每10萬人口的2.5例。  張峰義說,結核病通報個案數目前仍高居法定傳染病第1位,希望能將每10萬人發生率降到50以下,這也會讓國人威脅降低。1030323

  • 染結核病不自知 世衛憂慮

     在世界結核病日前夕,世界衛生組織西太平洋辦事處警告,區內極高比率的結核病病患未被診斷出來,對於遏止結核病蔓延的目標構成威脅。  根據世衛報告,全球每年約有900萬人感染結核病,其中約有30%沒有被衛生當局發覺及接受治療,將近300萬人。就西太平洋地區而言,每5名結核病患者當中,即有1人是未被發覺的潛在傳染威脅。  3月24日是世界結核病日,世衛表示,結核病是全球單一病原引起最多死亡的傳染病之一,僅次於後天免疫缺乏症候群(愛滋病)。  區內約160萬名結核病患當中,有93%居住在柬埔寨、中國大陸、菲律賓和越南,每年約11萬人因結核病死亡。  報告說,西太平洋地區面臨的重大挑戰是,有太多人身染結核病而不自知,這些人多居住在最貧窮、最弱勢的社區;此外,結核病抗藥性問題日趨嚴重,結核病多重抗藥性病例每年約增75萬人。  世衛西太平洋辦事處主任申榮洙說,「全球結核病治療與防治工作,也應納入訓練醫護人員如何有效查覺與治療每1名病患。」  這項報告也指出,近年來感染結核病的病患有緩慢下降趨勢,使得在2015年扭轉結核病蔓延的聯合國千禧年發展目標,尚未脫離軌道。  世衛說,在1990年至2012年間,結核病死亡病例減少了45%。1030323

  • 世衛:1/3結核病患失聯

     世界衛生組織(WHO)今天表示,結核病治療有成,但約300萬名患者未與醫護系統聯繫,另外還有「多重抗藥性結核病」問題。  世衛發布「2013年全球結核病報告」指出,結核病治療拯救超過2200萬人性命;去年全球結核病患者數量降到860萬人,死亡人數也降到130萬人。  但報告指出,防治結核病還有一些重要挑戰。例如,約300萬名結核病患者未與健康照護系統聯繫,也就是幾乎每3名結核病患者就有1人「失聯」,另外還有「多重抗藥性結核病」(MDR-TB)的問題。  這兩個問題的核心都在於結核病計畫資源不足,難以主動去找出、並照護未納入國家醫療系統的病患。  世衛全球結核病計畫主任拉維格里奧尼(Mario Raviglione)說,估計這300萬人中,有75%分布在12個國家,這些人未接受治療,也不知道是否受到照護。  世衛推測,光是2012年,就有45萬人因多重抗藥性結核病而發病;中國大陸、印度及俄羅斯的多重抗藥性結核病最為嚴重。  去年,約1萬6000名多重抗藥性結核病患者未接受治療,且許多國家因缺乏服務能力及人力短缺,治療率不高。  拉維格里奧尼說,診斷能力加強了,多重抗藥性結核病的治療卻跟不上,病患確診後,藥物供應及人力卻不足以治療他們,處理抗藥性結核病是當前要務。  另1項挑戰與人類免疫不全病毒(HIV)有關。雖然過去10年,擴大了針對同時有HIV帶原、又是結核病患者的抗逆轉錄病毒藥物(antiretroviral drugs)治療範圍,但去年獲得治療的患者仍不到6成。1021023

  • 結核病患數 大陸列世界第2

     「第16屆世界防治結核病日」24日舉行。大陸衛生部近日在介紹全國肺結核疫情現狀時,引述世界衛生組織的最新統計資料,資料顯示,大陸結核病年發病人數約130萬,占全球的14.3%,位居全球第2位。  中新社報導,大陸衛生部疾病控制局副局長郝陽指出,結核病被列為大陸重大傳染病之一。同時,大陸是全球22個結核病、27個多重抗藥性結核病流行嚴重的國家之一,嚴重危害民眾健康。  他表示,目前大陸在防治工作上面臨的問題有:肺結核疫情地區間差異顯著,西部傳染性肺結核患病率約是中部的1.7倍和東部的2.4倍,農村地區患病率是城鎮地區的1.6倍;肺結核患者多重抗藥率為6.8%,與其他國家相比十分嚴重。另外,患者就診比例僅47%、按時服藥的比例只有59%、僅57%的民眾對防治結核病有所認識;加上流動人口結核病患者治療管理難度大,造成各省難以掌握確切患病人數等。未來5年,將健全結核病防治服務體系,有效遏制結核病流行。  結核病是一種目前仍普遍存在於全世界的慢性傳染病,可發生在淋巴結、腦膜等人體任何器官或組織。傳染途徑以飛沫核傳染論最為人所接受,帶菌的結核病患者在公共場所講話、咳嗽、唱歌或大笑時,產生的飛沫排可能出結核菌。結核病一年四季都會發病。

回到頁首發表意見