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  • 工商社論》超前部署是政府存在的價值與本份職責!

    工商社論》超前部署是政府存在的價值與本份職責!

     近年來,最紅的四個字是2020年「超前部署」,2021年「校正回歸」,面對國內疫情蔓延,死亡人數不斷攀升之際,此時、我們最應該「校正回歸」的是「超前部署」。人民為什麼要成立政府、國家?為什麼要納稅給政府?是納稅人想要安居樂業,能免於國家被侵略、被種族滅絕、被病毒吞噬、被世界淘汰等痛苦,更期待能昂首闊步,自由行走於世界,被其他國人尊重。如何做到這些?在此全球競爭下,如果政府沒有「超前部署」的政策,不能為國為民規劃布局未來,做好「環境建構」,且不能在國家有限的資源下,做好「資源分配」,那人民為什麼要納稅、要受苦又看不到未來?所以人民應該要大聲的呼喚政府,「超前部署」是政府存在的價值與本份職責。  任何政策的制定,有五個階段:問題認定、政策規劃、制定、執行、評估。在選舉時,候選人對問題認定都很敏銳,此時高瞻遠矚的政治家,與短利近視的政客,一般人民是不易分辨,很容易被操控、欺騙;這兩類候選人的基本差異,在於其對公共利益、國家發展等政策之規劃與制定,是為公益還是為私利,此是判斷政策是否有「超前部署」的重要指標。超前部署有狹義及廣義之分,狹義是指單一政策,其制定過程,對於不同時期尤其是未來,有周全準備、預防,並已完成應變演練;廣義是指政策廣泛且具有全面性,包括所有施政願景、策略,未來環境的變遷及執行的掌握能力等。  孫子兵法:「無恃敵之不來,恃吾有以待之」,是指要以有備無患態度,應對明顯存在之威脅與風險,國防軍事要超前部署,政府各項施政也應如是;任何已規劃與制定的國家政策,只要已預備執行,就會顯現在政府預算編列、資材儲備、作業規範與應變演練等構面上。以這次抗疫防疫為例,疫情蔓延至今,已經有一年多了,各級政府預算書中,若無因應疫情可能蔓延之預算編列,恐怕沒有人會相信「超前部署」是真的在做;其次是資材儲備,要打贏抗疫防疫這場戰爭,要有事先估算與規劃的能力,估計出應儲備的資材,絕不能讓防疫工作發生缺資金、缺物資現象;此外各執行機構(中央、地方、境外、境內)要有周延完備的防疫與應變作業規範;但是徒法不足以自行,作業規範若未經應變演練則不知是否可行,作業規範需透過不斷的演練、檢討、精進的淬煉;以此四個構面衡量政府這次抗疫防疫工作,就知道政府此次「超前部署」是否真做了?  台灣是有負責超前部署的專責機構,在國家安全:總統府國家安全委員會,在國家發展:行政院國家發展委員會,且在各部會也有專責的規劃單位;例如:在科技發展,全國由科技部負責統籌規劃審議,科技部每四年會提出科技發展基本計畫,並制訂科技專案作業手冊,供各部會依此研提其相關職責領域內的科技計畫;可惜不是各個部會都有制度化、系統化、法制化的做法,所以各部會超前部署的規劃品質參差不齊,甚至沒做也沒有單位稽查;若超前部署是政府存在的價值與本份職責,建議政府應有制度化、系統化、法制化的超前部署基本規範及作業手冊指引,讓各個部會就其所負責業務提出超前部署計畫,才能給人民安心與希望。  定期選舉的民主制度,影響部會首長更迭頻率,導致不少政策缺乏一致性,較多急救性質。政府運作是由執政團隊、常任文官(公務員)、學者專家及人民團體所組成;執政團隊有行政部門首長及民意代表,他們所在乎的是人民期望、價值信念,至於政策專業則不清楚,也不很在乎;常任文官是以政策專業為取向,是政策制定「超前部署」的規劃布局者,是社會進步穩定的中流砥柱,但在定期選舉制度下,常任文官又受制於執政團隊,如果各部會機關定期性「超前部署」計畫,沒有制度又缺少法治保障與規範,讓執政團隊為所欲為,則國家將無超前部署計畫可用;學者專家及人民團體,則是以專業、價值等為主,是常任文官們規劃「超前部署」之協助者;執政團隊是政府政策的主導制定者、資源分配者,社會價值的權威者,如果執政團隊理念、道德有偏差,國家監督機構又失能,則人民只能自選自受。  綜上所述,常任文官是國家公共政策「超前部署」的規劃布局者,是社會進步穩定的中流砥柱,國家應建立對其法治保障與規範,減少執政團隊不合理的干預;並應有政策評估機制,能定期檢視各部會是否有「超前部署」計畫,且所規劃的「超前部署」政策,是否已落實在「資源分配」及「環境建構」上。

  • 長照是讓生活照常!共生照顧幫氣切阿公回家 開心度晚年

    長照是讓生活照常!共生照顧幫氣切阿公回家 開心度晚年

    「我的眼淚已經流完,也不想再哭了,很謝謝伯拉罕的愛心和服務,這麼熱心照顧著我,」拄著拐杖的78歲林伯山走上舞台,很難想像他原本氣切插管躺在機構病床重度失能,因為居家服務員、居家護理師和居家醫師共生照顧,進步到下床,回到日常生活,感動了所有參加「2021翻轉長照趨勢論壇」的每個人。 《康健雜誌》和伯拉罕共生照顧勞動合作社日前舉辦2021翻轉長照趨勢論壇,超過500人參與,現場座無虛席。論壇內容除了由伯拉罕合作社主席林依瑩帶領團隊分享如何落實偏鄉長照在地化,台灣在宅醫療學會理事長余尚儒及高雄安柏鄰好中西醫聯合診所院長朱得仁也分別介紹居家醫療如何串起居家護理和居家服務,讓家成為最佳診所。食二糧創辦人楊環靜則說明養雞的益處,增加長輩復能自主性和新生活重心。 全場在台中市社會創新基地扶植團隊「唯劇場」的表演下拉開序幕。唯劇場多是照顧服務員斜槓擔任演員,以真實工作經驗寫成劇本,讓出席致詞的交通部長林佳龍、衛福部長照司長祝健芳也看得目不轉睛,兩人都說:「很感動!」 在論壇中場休息及結束時間,共同推動本次論壇的夥伴、金嗓電腦科技公司董事長蔡世寅則帶領活動參加者進行卡拉OK歡唱,透過記憶歌詞,練習預防失智,不只帶動全場「憶」起快樂,也讓論壇的氣氛更加熱鬧歡欣。 ●林依瑩投入長照服務 催生伯拉罕合作社 催生本次論壇的重要人物林依瑩,她在卸下台中市副市長身份後,便轉身投入長照服務的第一線。她把可以考的長照相關專業證照都拿到了,並舉家搬到台中和平的原住民鄉--達觀部落,逐步落實夢想:在地人取代外籍看護工照顧。 「長照2.0讓在地就業機會出現了。」林依瑩說,她在達觀部落催生了伯拉罕共生照顧勞動合作社,並在基督復臨安息日會雙崎教會的師母潘嘉玲幫忙下,訓練了好幾批部落在地的照顧服務員。至今已有102名照服員服務部落老人。 伯拉罕的All in one共生型照顧服務模式和一般長照服務不同,是讓照服員全天分三班,提供重症個案24小時的照顧服務,實現在宅終老的夢想。 在部落推動長照期間,林依瑩聽見了一個消息:「有一位阿公想要從護理之家回部落去。」 這位阿公就是今天論壇拄著拐杖上台的林伯山。他的長照失能等級被評為8級,加上有氣切,已住在護理之家一年多。但他心智還清楚,每天只能望著天花板。這樣的生活讓他用筆寫下了:「我不喜歡」、「太累了不想活」。 為了幫助伯山阿公回家,回到達觀部落,林依瑩透過台中東勢維恩診所院長傅華國和銀享全球公司護理主任梁娟娟的幫忙,再加上多名擁有抽痰資格的照服員輪流照護下,去年10月14日順利說服阿公的家人,順利回部落。 林依瑩分享伯山阿公復原過程,影片中的他躺在病床上眼眶泛淚。幸運的是,在居服、居醫、居護和部落志工的跨專業團隊的全力照護下,兩週內拔離鼻胃管,兩個月後從失能等級為8級提升至4級。阿公現在的失能等級為2級,可以去教會,可以和鄰居打牌,脫離他在機構裡,意識清楚卻只能瞪著天花板度過餘生的命運。 ●余尚儒:長照是讓生活照常 余尚儒非常認同翻轉長照趨勢論壇提出的「長照,讓生活照常」的概念,All in one的全人照顧希望讓長輩在最熟悉的環境善終,也是居家照護團隊必須抱有的概念。 余尚儒指出,過去的治療是以病人進到醫療院所後,由醫療團隊依照病患的疾病數據進行治療。但台灣即將於2025年邁入超高齡社會,必須回歸家庭式的照顧,若沒有轉換作法,照顧量能將出現極限。 余尚儒以台東都蘭診所和伊甸基金會合作為例,透過居家照服員的幫忙,找到需要醫療但走不出家門的民眾,由居家醫師、居家護理師、或居家物理治療師等,走入民眾的家中治療,或追蹤他們的健康或疾病狀況。 家醫科出身的朱得仁3年前也從醫院出來開業,找復健科醫師、中醫師共同組成居家醫療團隊,透過居家護理所的幫忙,照顧來自高雄市各區有居家醫療需求的民眾。 朱得仁透過通訊軟體LINE,每案開一個群組,讓家屬能快速找到他,解決各式大小病,打破過去問診的框架,還能從家屬傳來的照片和影片發現細節,揪出病人的照顧問題。 不過,余尚儒進到居家後,看到了更多的問題:孤獨感。他說,高齡社會下,有許多健康不太好卻獨居的老人家,他們只有「電視」相陪。 於是,余尚儒和他的太太以及都蘭診所的志工們,便決定做社會性的「食物處方箋」和「運動處方箋」實驗。他們只要知道老人家喜歡吃什麼食物,就去張羅食材,帶到長輩的家裡烹調共享。 沒想到共食讓長輩的家裡來了更多不是關懷名單中的鄰居,讓家變得更熱鬧。運動教練則會帶著長輩做運動、跳舞,大家身心健康都變得更好。 余尚儒說,日本現在相當流行「宅老所」,類似小規模多機能照顧據點,相當小間。宅老所是讓失智失能的長輩能在專業人員的照顧下順其自然老化,每天吃飯、排泄、睡覺,最後在宅老所善終。 「其實伯拉罕的共生型照顧模式,就有一點像日本的宅老所。」余尚儒說,只要擁有跨專業的居家團隊共生照顧,就有機會讓長輩的生活照常,達到在地老化、在宅善終的夢想。 ●飼養母雞 讓長輩生活多了色彩 推廣「友雞」楊環靜的夢想更超前,是讓長輩減少使用長照資源,甚至不要用到長照。她發現,飼養母雞非常療癒,不只可以療癒身心,還能生產新鮮雞蛋,增加額外收入,這讓長輩有動力去照顧母雞,也在無形中多了生活色彩。 2019年起,伯拉罕合作社與楊環靜合作,讓部落長輩開始養母雞,除了有「復能」的功能,也意外能讓雞蛋回收作為公益晚餐或額外收入,協助長輩自立,也能更有自信。

  • 台東縣府攜手東大 AR、VR助原鄉長輩運動

    台東縣府攜手東大 AR、VR助原鄉長輩運動

     台東縣政府與台東大學攜手,進入部落裡的文化健康站協助長輩進行體適能訓練,加強肌耐力運動,今年更增加AR、VR互動裝置教材及部落運動地圖 ,讓長者認識正確的增肌觀念及健體知識,藉此延緩失能,陪伴原鄉長輩健康、快樂地變老。  台東縣政府推動延緩失能計畫,去年首度與台東大學專業體適能團隊合作,在15個文化健康站,試辦體適能課程,以科學系統方式,陪伴部落長者運動健身,今年增加到35站,29日舉辦啟動儀式,縣長饒慶鈴、東大校長曾耀銘等,搶先體驗AR、VR智能運動軟體互動裝置教材。  東大運動與健康中心主任湯慧娟表示,今年原鄉長輩體適能課程增加了AR、VR智能科技,並加入部落運動地圖,以文健站為出發點,配合當地的地景地貌及作息習性,在部落方圓1到2公里內規畫適當的運動動作,以強化長者肌力,並有教練到各站巡迴,指導長輩正確的運動觀念。  饒慶鈴說,台東縣183個部落就設置91個文健站,總計照顧逾2800位部落長者,縣府去年創全國之先,導入台東大學專業資源,讓長者們參與文健站的課程活動中,融入健康體適能單元,希望原鄉長輩們透過正確的運動,增強肌力,快樂健康的慢慢變老,更能減輕長照負擔。  原民會主祕王美蘋指出,台東縣不但有全國最多部落文化健康站,也是第1個爭取花東基金辦理原住民部落長者運動暨延緩失能照護計畫,運用花東基金在文健站成立老幼共學,傳承長者智慧的縣市,未來原民會將會繼續給予支持。

  • 搶救阿茲海默症 英認證降低失智風險逾35%的習慣

    搶救阿茲海默症 英認證降低失智風險逾35%的習慣

    為了解從事智力與社交活動能否降低失智風險,英國倫敦大學行為與健康學系研究團隊,針對逾8,000名50歲以上的英國參與者,展開長達15年的追蹤研究。結果發現,智力活動的增加的確有助於降低罹患失智症的風險;其中,有定期閱報習慣的女性,罹患風險降低35%,而經常使用手機的男性,罹患風險則降低36%。同樣地,已婚人士如果有消遣或嗜好等社交活動,罹患失智的風險則降低30%。 該研究成果已發表於2021年2月份的《阿茲海默症期刊》。研究團隊指出,失智症已成為老年人口殘疾的重要原因,也是老齡人口主要死亡因素。由於目前仍無可治癒藥物,加上先進國家人口日益老化,早期介入已成為公共衛生防治的重點。 現有研究發現,生活型態對於改善失智風險有著關鍵影響力。更具體地說,從事休閒、體能與智力活動有助於認知建立,從而降低失智風險。文獻更指出,智力與社交活動透過提升認知能力,對大腦產生保護作用;而體能活動則透過強化心血管保護,間接地提供大腦保護。 然而,現有研究大多為橫斷面研究或短期縱向追蹤研究,而有倒果為因的可能性;加上現有文獻仍無法指出,能更大程度影響認知能力的具體活動為何,以及性別、婚姻狀態是否會影響大腦認知。 為此,研究團隊針對8,030位年齡50歲以上的英國參與者,展開長達15年的追蹤研究。其中,男性3,568人、女性4,462人,所有參與者平均年齡為74歲,加入之初皆無失智症。研究團隊每2年便利用電腦輔助面訪(computer-assisted personal interviewing, CAPI)進行數據收集。第一波為2002年至2003年、第二波為2004年至2005年,以此類推至第8波的2016年至2017年。 研究團隊具體列出13種個人休閒活動,其中,智力休閒活動共6種,包含閱報、有嗜好或消遣活動、使用手機、使用網路與電子郵件、參與藝文與音樂活動,與文化活動參與。就社交休閒活動而言共7種,包括加入體能性社團、教會團體、照顧他人、參與各種團體或組織(涵蓋政治、工會、鄰里、環境)、與慈善團體或志工合作、與朋友見面或參加社交社團,以及國內外旅遊。 在研究期間,共412人罹患失智症,發生率為5.13%。其中,男性180人(占罹患總人數的44%)、女性232人(占罹患總人數的56%),罹患者平均中位年齡為81歲。此外,共有2,192名參與者在研究期間內死亡(佔總人數27%),平均死亡年齡為81歲,而罹患失智症後死亡者約274人。 結果發現,約70%的參與者定期進行2次至4次的智力活動,只有3%的人表示沒有任何智力休閒活動,更有4%的人表示參與研究團隊所列出的6種智力活動。 研究團隊還發現,做更多的活動愈能降低罹患失智的風險;平均每增加1項活動,罹患失智的風險就會降低9%。此外,閱報與使用手機分別降低罹患失智的風險達21%與20%;但性別的確會產生影響,男生滑手機能降低36%的失智風險。女性閱報則能降低失智風險達35%。 整體來說,罹患失智症者除了年齡較長以外,教育程度較低、喪偶的機率更大。與未罹患失智症者相比,罹患失智症的參與者從事智力與社交活動的比例也較低。至於已婚者,若有嗜好或消遣則較能降低失智的風險;但單身、離婚或喪偶的參與者,從事消遣時則未能顯現這樣的好處。 研究團隊表示,現有文獻指出,維持心血管健康與避免抑鬱症對於預防失智有著關鍵地位。但本研究則證實,透過令人愉悅的生活方式,可讓大腦在承受損害時還保持認知能力。更重要的是,這項研究針對50歲以上的人進行,意味著重拾嗜好或學習新技能永遠不會太晚。

  • 雲林台大醫院助患者復能 7成改善

    雲林台大醫院助患者復能 7成改善

     許多中風患者的進步停留在出院時,健康一路向下,為讓病患恢復生活能力,減少家人徬徨,台大雲林分院去年起推動「橘色通關計畫」,攜手該院護理之家、林內同仁仁愛之家安置中重度腦中風患者,以3個月為期,幫助他們生活復能,7成有明顯改善與恢復。  台大雲林分院副院長劉宏輝說,中風病患出院後的照顧服務,隨失能程度與家庭資源不同,需求差異大,該院復健師、營養師、社工、藥師組成出院準備團隊,去年11月起試辦「橘色通關計畫」,使病人出院後積極復能,也減輕家屬負擔。橘色,象徵晚霞的光輝。  台大雲林分院護理之家及林內同仁仁愛之家1年來共協助60名中風或意外導致失能的中重度個案,接軌出院後的照顧3個月,7成有明顯功能恢復。以台大雲林分院護理之家為例,吞嚥改善者75%、移除鼻胃管者42%、移除尿管者33%。  神經醫學中心醫師周聖哲指出,中風患者1/3是輕度,2/3是中重度失能,如果沒有適時復能會造成長期臥床、功能持續惡化。  周聖哲說,出院對病人是喜悅的,對家屬來說是長期抗戰的開始,很多病患的進步停留在出院一刻,現今中風年齡下降,更需要類似中途之家的復能機構。  一名76歲阿公6月中風後單側乏力,生活無法自理,他透過「橘色通關計畫」轉銜至林內同仁仁愛之家進行復能訓練,每周1至2次到醫院復健,目前已經返家,可以拿單拐行走。

  • 中風出院不是末日 台大雲醫攜手長照機構作為中途之家

    中風出院不是末日 台大雲醫攜手長照機構作為中途之家

     許多中風患者就醫的進步停留在出院時,健康一路向下,為讓病患恢復生活能力,減少家人的徬徨,台大雲林分院去年起推動「橘色通關計畫」,攜手該院護理之家、林內同仁仁愛之家安置中重度腦中風患者,以3個月為期,幫助他們生活復能,七成有明顯改善與恢復。  台大雲林分院副院長劉宏輝說,中風病患出院後的照顧服務,隨失能程度與家庭資源不同,需求差異大,該院復健師、營養師、社工、藥師組成出院準備團隊,去年十一月起試辦「橘色通關計畫」,使病人出院後積極復能,也減輕家屬負擔。橘色,象徵晚霞的光輝。  台大雲林分院護理之家及林內同仁仁愛之家一年來共協助60名中風或意外導致失能的中重度個案,接軌出院後的照顧3個月,七成有明顯功能恢復。以台大雲林分院護理之家為例,吞嚥改善者75%、移除鼻胃管者42%、移除尿管者33%。  神經醫學中心醫師周聖哲指出,中風患者三分之一是輕度,三分之二是中重度失能,如果沒有適時復能會造成長期臥床、功能持續惡化。  周聖哲說,「出院」對病人是喜悅的,對家屬來說是一段長期抗戰的開始,很多病患的進步停留在出院一刻,現今中風年齡下降,更需要類似中途之家的復能機構。  一名76歲阿公今年六月中風造成單側乏力,生活無法自理,他出院時啟動「橘色通關計畫」,轉銜至林內同仁仁愛之家進行復能訓練,每周一至兩次到醫院復健,目前已經返家,可以拿單拐行走。  台大雲林分院護理之家照護費用每月3.2萬至3.8萬不等,同仁仁愛之家2.5萬至2.9萬不等,耗材另計。

  • 盼8年 南迴緊急醫療中心啟用

    盼8年 南迴緊急醫療中心啟用

     不用再與時間拚命!歷經8年籌備興建的「台東縣大武鄉衛生所暨南迴線緊急醫療照護中心」28日啟用,除了有「最美衛生所」美譽外,更與高醫團隊合作,落實醫療在地化,鄉親不必舟車勞頓,車禍患者也可在黃金時間獲得醫療救治,讓台東不再是偏鄉。  不必舟車勞頓求醫  根據台東縣警局統計,今年1到9月南迴線車禍死亡人數3人,243人受傷,這些死傷人員都必須與時間賽跑,搶在黃金時間後救治;此外,台東縣地形狹長,鄉親看病或復健都要舟車勞頓,醫療資源匱乏及交通不便,是台東人長期以來心中的痛。  座落於大武國中對面的「台東縣大武鄉衛生所暨南迴線緊急醫療照護中心」,歷經8年籌備與興建,終於在鄉親引頸期盼下落成啟用,除了衛生所本身提供之公共衛生服務,還有高雄醫學大學團隊提供急診、牙科、骨科、小兒科、心臟內科、腸胃內科及復健科等專科門診,成為南迴醫療的後盾。  衛福部常務次長石崇良表示,為了彌補南迴線的緊急醫療缺口,東基與其它醫療院所,於2006在大武衛生所成立急診醫療站,歷經13年後完成階段性任務,今年1月起改由高醫團隊接手,新建緊急醫療中心於2012年提報興建計畫,2016年獲中央補助1億4000萬元,自2018年5月動工,今年終於完工啟用。  車禍黃金時間搶救  石崇良說,該中心2樓規畫有復健區,未來結合長者健康促進、預防衰退及失能的日常復健,讓長輩每天都可以來復健,不用舟車勞頓遠走台東,高醫團隊也一定傾全力把醫學中心級的服務帶到南迴,落實醫療在地化,「透過科技、透過我們的心,讓台東翻轉,成為模範的健康縣」。

  • 國際失智症活動突破5千人參加長輩走秀闖關

    國際失智症活動突破5千人參加長輩走秀闖關

    社團法人中華民國失智者照顧協會與民間合作攜手舉行國際失智症月,20日在台中市豐樂雕塑公園舉行「國際失智症月第18屆忘不了的愛」活動,預估今年刷新突破5000人參加、招募攤位共100攤;主辦單位呼籲,因應疫情關係,參加者應配戴口罩,現場安排祖孫摩登走秀、闖關遊戲,創造長輩新生活。  失智者照顧協會表示,希望透過活動宣導呼籲社會大眾不要認為失智症只是老化問題,其實失智症有年輕化的趨勢,已納入50歲以上的早發性失智症患者,是長照2.0最大的改變與調整,為早發性失智症提供更多的資源服務。  失智者照顧協會指出,後疫情時代,今年有許多民間企業除了捐款贊助且以行動支持公益活動;將有19組組孫團來報名參加「祖孫一起show」的比賽拼2萬元獎金,園遊會吃吃喝喝、抽大獎,心情開朗、健康活化身體,就能預防失智症。  此次活動由藝人唐從聖代言,並與台中市政府團隊帶領500多人,為預防失智症而健走,他將分享自己照顧家中失智症父母的經驗與歷程,鼓勵全民關注失智症議題、推動預防失智症的概念。

  • 嚴詠能曾自砍酬勞力挺 陳柏惟聞噩耗:多希望這不是真的

    嚴詠能曾自砍酬勞力挺 陳柏惟聞噩耗:多希望這不是真的

    曾獲得第21屆金曲獎最佳專輯的本土樂團「打狗亂歌團」主唱嚴詠能,昨(5)日晚間表演到一半,疑因心肌梗塞昏倒在地,送醫搶救後仍宣告不治,享年50歲。台灣基進黨立委陳柏惟得知消息後表示,「多希望這不是真的」,憶起過去嚴詠能為力挺他,自砍演出酬勞,也哀痛向嚴詠能道別。 陳柏惟在臉書指出,第一場脫口秀,首個表演嘉賓就是打狗亂歌團,這對當時聲勢不被看好的他來說,相挺別具意義,因為經費拮据,嚴詠能先生悄悄自砍演出費用,雖幕僚多次勸拒,但詠能仍在演出後,硬是把一半的酬勞又塞回他們手裡,只留下一句「基進加油!柏惟當選!」 對於嚴詠能驟逝,團隊的難過無法訴說,陳柏惟表示,在這條路上我們痛失了如此真誠的夥伴,更再也聽不到詠能渾然天成的表演,並喊話道別「我和團隊,會記得你說的那句話,不辜負你的期望,堅定走下去。詠能,晚安。」 打狗亂歌團5日到萬丹大憲宮參加藝術宅急便活動,中場休息來賓上台致詞,嚴詠能突在台上昏倒,現場工作人員連忙用電擊急救,救護車趕到後將他送往國軍醫院屏東分院,但搶救無效,於晚上10時許宣告不治。

  • 《觀光股》六福攻喘息旅遊 搶樂齡族銀光商機

    《觀光股》六福攻喘息旅遊 搶樂齡族銀光商機

    六福(2705)旅遊集團因應高齡化趨勢,2年前超前部署樂齡觀光產業鏈,鎖定難度最高的「喘息」旅遊,結合內外部資源組成旅遊規畫師及圓夢管家服務團隊,針對輕失能、失智長輩家庭量身打造「2020圓夢喘息旅遊」專案,以搶攻高端銀光深度旅遊商機。 根據行政院主計處最新統計,50歲以上樂齡族已達總人口38%,成為不可忽視的銀光商機,工研院推估樂齡商機在2025年將達3.6兆元,觀察近年國旅客群變化,50歲後的樂齡族已占全台旅遊人口近4成,旅遊市場客群出現結構性轉變。 六福董事長莊豐如表示,為建構50歲以上樂齡族的樂齡觀光產業鏈,早在2年前便超前部署,率先成立專業團隊投入服務開發測試,將樂齡客群依同行者組成與生理狀態區分,針對輕失能、失智長輩家庭,從難度最高的喘息旅遊切入。 莊豐如透露,集團匯集服務設計、職能治療、樂齡活動策畫及動物、音樂、藝術輔療等逾12家各界專家,實地前往六福村及關西六福莊,以動物療癒、藝術創作、音樂輔療為元素,經逾20場服務共創會議、近10組不同需求客群測試後,才推出圓夢喘息旅遊方案。 莊豐如指出,國旅深度旅遊由在地共生為主力,逐步針對因家有無法自理長者而未曾再出遊的家族發展。集團推出的圓夢喘息旅遊方案,除開發符合樂齡族口味的美食,並透過融合生態探索、動物保育知識,並結合主題性輔療創等高端特殊性,盼創造跨世代互動。 莊豐如看好近年固定出國旅行的樂齡族,未來旅遊需求將轉到國內,並追求優雅樂活、定點深度探索、精緻服務等旅遊體驗。關西六福莊自去年11月起陸續推出「活力樂齡超值住房專案」、「台三線樂遊假期」樂齡相關住房專案,至今已締造近450萬元業績。 面對今年新冠肺炎疫情衝擊,莊豐如認為,台灣觀光業在後疫情時代將是價值戰而非價格戰,觀光業將以高端、精緻的分眾市場為主。如何在趨勢中找到破口、創造客戶需求,提升產業競爭力,建構觀光新型態,正是集團持續努力方向。 莊豐如表示,旗下據點將發揮在地優勢,全新規畫各種樂齡服務及住房專案,如六福莊「圓夢喘息旅遊住房專案」、台北六福萬怡「散策旅行住房專案」等。中長期方面,集團看好樂齡族兆元商機,已開始建構六福生態度假村,看好將成為集團下一個成長動能。

  • 為高齡失智母 組智慧長照團隊

     孝順的工研院副院長彭裕民,有一個高齡93歲的失智母親,平均每周末都回苗栗老家照顧。因為深切了解失智者退化過程、家人的辛苦,他在院內組起智慧長照團隊,運用AI人工智慧科技,希望能至少延緩老人家失智速度5年,減少人力物力耗費。  談起彭媽媽症狀,彭裕民說從15年前開始,起初家人只是以為她記性變不好,但後來出現去鄰居家1、2次走不回來,才帶她去醫院吃藥。不過直到有次掛急診,媽媽心跳衝到180、200,照顧她的外勞說是彭媽媽把12瓶易開罐咖啡都喝光,他才了解,母親已控制不住,不了解自己在做什麼,開始轉帶去精神科。  彭裕民說其實那時媽媽平常煮飯還正常,但後來發現失智症是這樣,年紀越大越嚴重。除外勞外,彭還有妹妹跟姊姊幫忙,平常周末回老家,就會陪媽媽聊聊天,現在彭媽媽狀況時好時壞,有時認得他有時不認得。  體認照顧辛苦之餘,彭裕民知道,這件事是普遍性的,也讓他投入更多心力,組了一個智慧長照團隊,導入AI人工智慧,研究失智與長照議題。  他說,用AI數據可以延緩失智,例如枕頭下面放感測器,不用穿戴,可以知道老人家睡得好不好,吃藥沒吃藥效果。聲音影像辨識他跟人家對話,或收集老人家下棋時間、勝敗率資訊,都可以掌握智能衰退或進步狀況。  彭表示,其實每個人吃東西不一樣,失智行為不一樣。但有塊會是那個人很喜歡的,去強化他就不會衰退。像媽媽跟著他唱小城故事,其實早期兒歌都沒忘記,打拍子比他還準。  談起長照,他認為這是台灣危機,可是做得好會成為一個國際隊。現在工研院團隊跟很多長照機構合作,收集很多大數據,加以客製化。新竹光復院區有一塊「銀髮聚寶盆」智慧照護驗證試驗場域,工研院全長照技術都在這整合起來。  對智慧長照目標,彭裕民表示,不是能做到因此不失智,但可以延緩。看到自己母親就是一級一級惡化,希望藉此讓失智慢一點。失智減緩,相對省下很多人力物力。  目前他設定團隊第一期目標是要延緩失智5年,雖然這套科技完成時媽媽已經來不及,可是彭裕民相信,自己和下一代會用得上,其他人也能用得上。

  • 失智長輩不吃飯 按摩4穴位來幫忙

    失智長輩不吃飯 按摩4穴位來幫忙

    失智長輩不想吃飯,可能是肌肉退化、無力咀嚼,也可能是認知障礙,忘記要吃飯。學會4招穴位按摩,幫助長輩好好吃飯。 「媽媽意識較清楚時,嘴巴不肯張開,餵她什麼都不吃;但意識混亂時,反而吃得比較多……」照顧中度失智母親的大學教授以文(化名),常為了母親時而吃、時而拒吃的問題感到困擾,擔心她因此營養不良、退化更快。 進食困難在失智症患者很常見。隨著神經功能日漸退化,不僅連咀嚼及吞嚥食物等簡單動作無法順利進行,譬如嘴巴張不開、牙齒咬不下,而且加上專注力及記憶力大幅衰退,常常忘記要吃飯。 研究發現,中醫治療能改善失智患者的進食困難問題,減少以鼻胃管灌食的需要。 台北市立聯合醫院仁愛院區失智症團隊以全民健保資料庫為研究對象,追蹤9,438名失智症患者(均有西醫治療)長達12年,結果發現:接受中醫治療的人有23%需長期使用鼻胃管,較未接受中醫治療的人(35%)低;接受中藥治療可以降低16%無法進食風險,而加上針灸約可降低到33%;且藉由中藥、針灸等治療方式,可將失智症患者使用鼻胃管時間延長達11個月。 同團隊在2016年也發表研究指出,使用中醫藥能改善失智患者消化吸收問題,減少肺炎發生。 「吞嚥功能差、消化不好、泌尿道感染,這3個是影響失智症患者生活功能的大問題,」團隊負責人中醫師林舜穀多年來致力中醫失智症研究及治療,他發現,中醫藥能幫助失智症患者提升進食能力,而且由於失智患者年紀偏大,肌肉量會開始減少,再加上神經退化導致控制不良,因此,張口和咀嚼功能愈來愈差。他常利用針灸刺激咬合相關肌肉,能有效提升患者的進食能力。 譬如針灸率谷、上關等穴位,刺激咬斷咀嚼食物的顳肌;舌骨上肌群則可針灸廉泉穴;喝湯或飲料經常溢出或從嘴角漏出來,是負責嘴唇緊縮閉合的口輪匝肌無力,可藉由刺激地倉穴改善,或者讓患者常練習做ㄛ或ㄨ的發音練習;至於吃飯停不下來或忘記自己在吃飯的人,他會刺激臉上任督二脈的穴位如印堂、人中等,醒腦開竅、振奮患者精神。 除了針灸,他建議一般人也可在家中試試簡單穴位按摩,幫助失智長輩好好吃頓飯。

  • 失智長輩化身特務攻蛋 清福養老院圓夢鼓舞人心

    失智長輩化身特務攻蛋 清福養老院圓夢鼓舞人心

     新北市清福養老院日前(2日)踏上台北小巨蛋夢想舞台,完成全球首創的大型銀髮素人秀,由弘道老人福利基金會所主辦的「仙角百老匯8-人生開麥拉」,300多位高齡長者輪番演出,結合音樂、舞蹈及舞台劇,重新詮釋各年代經典電視劇,帶著萬名觀眾走入笑淚交織、驚喜不斷的時光隧道。  清福養老院從近60組海選隊伍中脫穎而出,成為9組表演中唯一由失能失智長者組成、且平均年齡最高的表演團隊。全場最高齡的93歲奶奶擔任清福鼓手,練習將近一年,舞台上熟練打鼓的熱情與專注,令人感佩不已。  已屆91歲的張福波非常喜愛音樂,在社工熱情邀請之下,加入表演行列,平常不會主動參與機構活動的他,自從加入清福表演團隊後,總會在練習前不段催促工作人員早早帶他到練習場地,積極投入於練習中令工作人員都大感訝異,儘管坐輪椅不便於行,但他不缺席、不放棄,他說:「活到這把年紀還能站上這麼大的舞台,此生難忘!」  清福養老院與弘道居服團隊共同演出,將1980年代霹靂遊俠、虎膽妙算等經典電視劇搬上舞台,輪椅改裝成霹靂車,高齡七、八十歲的長者帥氣變身成金剛戰士與007特務,帶來驚喜不斷的演出,儘管清福團隊中將近六成為失智長者,仍在近一年的反覆練習下,超越體能與老化的限制,成功圓夢賣力演出,將歡樂帶給觀眾,創造舞台的生命奇蹟。

  • 產學合作 信馨攜手陽明 搶救失能與失智

     因應高齡化時代來臨,信馨公司3日與陽明大學簽署產學合作備忘錄,首波將投入的是針對照服員的健康促進、智慧化TUG系統暨長期照護場域中跌倒及失智高風險篩檢,俾以能協助早期介入預防失能與失智的問題,降低照護人力負擔與照護成本。  信馨是國內首家以科技企業模式投入長照服務的團隊,執行長黃謙銘表示,該公司採全方布局高齡化商機,除了與日本麻生合作攻佔其中約佔5%的長照市場外,95%的健康促進領域則引進與技轉陽明大學相關醫療與照護科技專業。  陽明大學校長郭旭崧表示,台灣已進入化社會,長照問題將面臨挑戰,善用科技將有機會減緩老化時間,降低社會成本,也可加速科技、長照等相關產業發展。  初步統計,台灣現有長照體系,人力供需嚴重失衡,估計至2021年止,每一長照人力平均恐需照護達18名以上之失能者。根據衛福部2018年之統計,全台長照人員之平均年齡介於42~55歲之間,在人力不足情形下,長期處於高壓工作環境,生活作息紊亂、飲食不當、運動缺乏,這些中高齡照服員肥胖與高血壓比例偏高,屬於代謝症候群與慢性疾病高風險行業。  信馨與陽明的合作案,第一年將先導入陽明大學教授陳俊忠開發的iSoCon的社交科技與人資正向管理科技,即是著眼於iSoCon的社交科技,可以立即提升規律運動與量測血壓、體重的健康行為,該成果已獲得哈佛大學全球健康團隊肯定,推薦做為全球健康職場推動模式。預期該案將可創造健康友善的工作場域,除了有效降低慢性疾病風險,更積極提升「自我效能」、「希望」、「樂觀」與「恢復力」四大構面所組成之「正向心理資本」,成為照服員管理與長照業務營運的可行模式。  另外,有鑑於失能人口和失智人口快速增加,長期照顧的需求日漸重要,信馨也與郭博昭教授團隊合作,將穿戴式感測器i-Knee進階開發成完整的TUG評估智慧系統,並進行臨床驗證,研發出適用於廣大社區場域的標準化評估工具,而其篩檢的數據驗證,將能夠提供長期照護的重要篩檢指標。

  • 振奮人心 雲翠大樓疑似偵測到生命跡象

    振奮人心 雲翠大樓疑似偵測到生命跡象

    花蓮大地震傾倒的雲門翠堤大樓,目前仍有7人失聯,搜救行動邁入第三天,9日凌晨傳出振奮人心消息,日本搜救隊及台灣搜救團隊透過生命探測儀、雷達檢測,發現疑似生命跡象反應,懷疑是受困213號房加拿大籍香港華人夫妻,搜救團隊兵分兩路搜索,希望能傳出好消息。 雲門翠堤大樓中的漂亮生活旅店仍有7人失聯,搜救團隊根據飯店提供住宿資料,研判位置在201號房及213號房,黃金救援時間一分一秒流逝,入夜搜救團隊持續深入雲翠大樓,找尋失聯者下落。 「振奮人心!」搜救團隊透過生命探測儀,疑似偵測到生命跡象反應,並已於213號房找到港幣及衣物,研判加拿大籍香港華人蘇煒禧、蕭敏瑜受困於附近,緊急出動搜救犬,協助在瓦礫中找尋生還者。 搜救人員為加快搜索速度,首度嘗試從傾斜面挺進213號房,由於大樓傾斜角度約33度,搜救人員不斷與土木公會技師討論,以免因破壞牆面導致大樓更傾斜。

  • 虎尾若瑟醫院共照中心 確診失智個案數冠全國

    虎尾若瑟醫院共照中心 確診失智個案數冠全國

    雲林虎尾若瑟醫院承辦衛福部失智共同照護中心及社區服務據點,短短7個月,就已收案329人、長照安養機構50人;且服務資源合作30家、服務據點輔導設置4家,相關人才與公民識能教育多達4370人,也是全國發現新個案最多的中心,成果豐碩。  若瑟醫院設共照中心,經由神經內科醫師安排相關檢查及評估後,確診為失智症的長者,能藉由失智共同照護中心專業團隊人員,協助長者回歸熟悉的日常生活及減輕家屬照顧上的負擔。  「阿華」阿嬤約幾年前開始有焦慮、失眠睡眠障礙、記憶衰退的情形,經家人帶到若瑟醫院神經內科何旭華醫師門診就診,在經過安排各項血液、腦波、電腦斷層掃描及心理衡鑑等檢查後,確診為輕度失智症,阿嬤終日心情顯得低落,除了與家人間有簡單對話互動外,鮮少與鄰居互動來往。  阿嬤家屬得知若瑟醫院有「失智症共同照護中心」,經由團隊人員解說介紹及參觀環境後,每周一至周五就由先生或媳婦陪同阿嬤到據點,透過參與專業團隊安排的活動如健康促進運動、唱歌、音樂欣賞、美術創作等;慢慢的阿嬤從一開始的陌生拘謹,到後來的融入熟悉,臉上的笑容變多了,也漸漸能自發性與其他長者互動聊天,家屬回饋表示阿嬤自從來中心之後,心情顯得較開朗、愉快,與人互動也變多了,每天對到據點的行程充滿期待。  共照中心將空間布置樸實溫馨,募集具有年代的懷舊物品,讓長者能再熟悉的環境中感到安心。期藉由共照的關心、讓長者們開心、使家人能放心。

  • 比爾蓋茲注資1億美元 對抗阿茲海默症

    比爾蓋茲注資1億美元 對抗阿茲海默症

     路透報導,微軟創辦人比爾蓋茲(Bill Gates)將對英國失智症探索基金(Dementia Discovery Fund)注資5,000萬美元,並對專門研究阿茲海默症療法的新創公司投資5,000萬美元,希望全球早日研發出有效療法。  今年62歲的蓋茲長年投身慈善事業,並透過「比爾及梅琳達蓋茲基金會投資醫藥研究,但研究目的以協助貧窮國家對抗傳染病為主,因此這回他以個人名義投資阿茲海默症研究格外引人注意。  阿茲海默症國際組織估計,全球有將近5,000萬人罹患阿茲海默症,預計2050年前人數將突破1.3億人。  蓋茲表示:「起初我會開始關注阿茲海默症,是因為這項疾病害家庭與健保制度付出龐大代價。」調查顯示,去年美國人為阿茲海默症及其他失智症患者付出的照護成本高達2,360億美元。  蓋茲坦言自家親戚當中已有人罹患阿茲海默症,但強調這並非他決定投資相關研究的唯一動機。他表示:「阿茲海默症是全球10大死因當中唯一缺乏有效療法的疾病,且近年患者越來越多。」  蓋茲相信持續投資阿茲海默症療法的創新研究,終有一天能研發出有效減緩病情惡化或治癒阿茲海默症的療法。  他也表示:「目前正在研發的新療法還需要大約10年時間反覆試驗,才能提高成功率,因此很難預測業界何時能研發出有效的新藥。」  蓋茲注資的失智症探索基金是英國政府在2015年號召嬌生、葛蘭素史克(GSK)及輝瑞(Pfizer)等7家國際藥廠所組成,至今已在失智症領域投資至少9家新創公司。  蓋茲表示除了投入失智症發現基金的5,000萬美元之外,另外5,000萬美元將投資非主流療法的研發活動。  此外,蓋茲還打算提供一筆獎助金,鼓勵業界打造全球失智症資料平台,讓未來該領域的研究團隊能共享研究數據,以期早日找到新療法。

  • 搶救失智大作戰講座 6/1登場

    因應台灣邁向高齡化社會,實現年老者在地老化願望,並落實長照2.0服務對象,新增50歲以上失智患者,竹山秀傳醫院將於6月1日上午 10時,在1樓大廳舉辦「搶救失智大作戰」講座。  南投縣失智人口已近8000人,但失智症初期,家屬難以分辨親人的健忘,是正常老化現象或是疾病;因為患者外觀與過往無差異,即使到中度也未必能分辨的出來!  因此,竹山秀傳醫院特別邀請失智團隊治療師紀盈如,傳授如何簡易判斷是否失智、如何照護失智者,及如何預防等撇步,降低照顧者內心衝擊。  另外,竹山秀傳醫院從6月起,首度推出失智特別門診,聘任中國醫藥大學附設醫院神經內科醫生劉彥良,開辦失智特診,讓疑似失智患者到院看診當日,即可完成抽血檢驗、影像檢查及記憶力測驗等,並獲得醫生初步判斷結果,減少病人和家屬就醫時間,並降低照護者負擔。

  • 屏東第一家 巷弄長照站成立

    屏東第一家 巷弄長照站成立

     屏東縣第一個長照2.0社區整體照顧模式試辦計畫的C級巷弄長照站,15日在屏東市信和社區揭牌,未來將提供社區長者臨托、共餐、預防或延緩失能等服務。負責的屏東基督教醫院同時啟動失智症整合照顧團隊,讓社區長者及早發現並治療。  試辦計畫中,將成立1個A級社區整合型服務中心由屏基負責,1個B級複合型日間服務中心由永大多元照顧中心負責,另外成立4個C級巷弄長照站,包括屏東市的信和、崇蘭、大洲社區發展協會,及原住民全人發展協會負責。  屏基表示,所謂的C級巷弄長照站,是從原本的社區關懷據點升級,除了原有據點照顧社區長者的功能依舊存在,也由政府補助聘用專業照服員,提供長者各項服務,讓長者不用離開熟悉的家,能就近享受專業長照。  配合長照計畫屏基同時推動「失智症整合照護服務」,和7-11合作,醫院醫師、護理師、心理師、社工進到民眾最常光顧的超商,提供失智症衛教及篩檢、用藥安全、營養餐食諮詢等服務,及早發現失智症給予治療,已有多名患者因此得到改善。  屏基神經內科主任詹智鈞表示,台灣65歲以上失智症盛行率約8%,屏東等偏鄉高於平均值達14%,其中更有8成沒被發現。很多患者抗拒就醫,其實只要透過藥物治療,退化型失智症能有效控制並延緩。  他說,一般失智症檢查大約需要到醫院3、4次,花費將近2個月時間。屏基因此開辦記憶門診,簡化檢查流程,民眾一次就能完成所有檢查。醫院也提供諮詢專線08-736-8365,有需要民眾可多加利用。

  • 長輩健康就近照顧 屏東第1家巷弄長照站成立

    長輩健康就近照顧 屏東第1家巷弄長照站成立

    屏東縣第一個長照2.0社區整體照顧模式試辦計畫的C級巷弄長照站,15日在屏東市信和社區揭牌,未來將提供社區長者臨托、共餐、預防或延緩失能等服務。負責的屏東基督教醫院同時啟動失智症整合照顧團隊,讓社區長者及早發現並治療。 試辦計畫中,將成立1個A級社區整合型服務中心由屏基負責,1個B級複合型日間服務中心由永大多元照顧中心負責,另外成立4個C級巷弄長照站,包括屏東市的信和、崇蘭、大洲社區發展協會,及原住民全人發展協會負責。 屏基表示,所謂的C級巷弄長照站,是從原本的社區關懷據點升級,除了原有據點照顧社區長者的功能依舊存在,也由政府補助聘用專業照服員,提供長者各項服務,讓長者不用離開熟悉的家,能就近享受專業長照。 配合長照計畫屏基同時推動「失智症整合照護服務」,和7-11合作,醫院醫師、護理師、心理師、社工進到民眾最常光顧的超商,提供失智症衛教及篩檢、用藥安全、營養餐食諮詢等服務,及早發現失智症給予治療,已有多名患者因此得到改善。 屏基神經內科主任詹智鈞表示,台灣65歲以上失智症盛行率約8%,屏東等偏鄉高於平均值達14%,其中更有8成沒被發現。很多患者抗拒就醫,其實只要透過藥物治療,退化型失智症能有效控制並延緩。 他說,一般失智症檢查大約需要到醫院3、4次,花費將近2個月時間。屏基因此開辦記憶門診,簡化檢查流程,民眾一次就能完成所有檢查。醫院也提供諮詢專線08-736-8365,有需要民眾可多加利用。

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