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以下是含有安寧照護的搜尋結果,共73

  • 媽祖廟慈悲利眾!慨捐賓士休旅車 助中榮埔里分院醫療巡迴照護服務

    媽祖廟慈悲利眾!慨捐賓士休旅車 助中榮埔里分院醫療巡迴照護服務

     一向致力社會關懷、公益慈善及文化活動不遺餘力的埔里鎮恆吉宮媽祖廟董監事會,本於媽祖慈悲之心,為彌補偏鄉交通資源不足,今26日特捐贈1輛賓士休旅醫療巡迴車,給台中榮民總醫院埔里分院,希望能更有助大埔里地區醫療照護需求,同時也能藉此拋磚引玉,讓更多善心人士投入社會慈善及醫療公益。 \n \n 中榮埔里分院的醫療巡迴車捐贈儀式在媽祖廟前廣場舉行,埔里鎮長廖志城、中榮埔里分院副院長蔡哲宏率該院各級幹部及媽祖廟全體董監事都應邀到場見證埔里恆吉宮媽祖廟的善行善舉。 \n \n 中榮埔里分院副院長蔡哲宏表示,醫院為埔里地區唯一的公立醫院,負有重要使命與責任守護大埔里地區民眾的健康。尤其醫院主要服務區域包括埔里、國姓、仁愛及魚池等地區的居民,幅員廣大,偏鄉的交通不便,更凸顯醫療接送服務的重要。 \n \n 蔡副院長並表示,未來恆吉宮媽祖廟所捐贈的醫療巡迴車將用於接送洗腎患者、日照中心長輩、居家醫療、居家安寧服務等,持續致力深耕社區的目標,造福大埔里地區就醫民眾,發揮醫療照護功能,增加病患就醫的方便性,並提升醫療服務品質,進而讓民眾獲得妥善醫療照顧。 \n \n 埔里鎮鎮長廖志城則感謝恆吉宮媽祖廟及中榮埔里分院攜手守護埔里鎮居民健康,造福大埔里地區病患,使社會增添許多溫暖。尤其中榮埔里分院的長照大樓將在年底落成啟用,將可照顧更多病患,並提供民眾更完善的長照服務。 \n \n 恆吉宮媽祖廟董事長徐舜慶表示,秉持人飢己飢、人溺己溺的精神,就是希望克服交通困難,讓不利外出的民眾可順利就診。此次捐贈價值187萬的8人座醫療巡迴車,希望能真正嘉惠有就醫需求的民眾,使他們不因交通困難而影響就醫,確實發揮宗教慈悲利眾的精神。

  • 安寧療護人員訓練時數不足 監院糾正衛福部、健保署

    安寧療護人員訓練時數不足 監院糾正衛福部、健保署

    針對健保署將安寧療護的服務對象限制於癌症、運動神經元及8大非癌症的末期病人,衛福部醫院評鑑難以正確評價醫院安寧療護品質真貌,以及乙類社區安寧訓練時數不足,導致取得資格人員未必有能力照顧病情嚴重且複雜的末期病人,監察院內政及少數民族委員會19日下午確定糾正衛福部及健保署。 \n \n2017年國人不幸死亡人數為16萬823人,癌症死亡4萬8037人,曾利用安寧療護有2萬9278人(占60.95%),而8大非癌症慢性病患死亡2萬405人,利用安寧療護2901人(占14.21%)。 \n \n監委江綺雯、瓦歷斯貝林及田秋堇表示,安寧療護為病人善終權益而提供的服務,但國人卻未普及利用,其原因不外乎是對安寧療護的品質有所質疑,以及衛福部、健保署實施的政策及措施,未符合國際趨勢,而未能對有嚴重健康上痛苦的重度病人提供積極、整體性的照護有關。 \n \n監委表示,近年來屢次接獲民眾陳情「安寧,『不』安寧」而深感痛心。經深入調查發現乙類社區安寧取得資格人員僅需受訓13小時及實習8小時,當然未必有能力照顧病情嚴重且複雜的末期病人,而衛福部已看到此問題卻未設法解決。 \n \n監委說,國內部分醫學中心人力配置明顯不符合醫院評鑑規範,卻沒有反映在衛福部的評鑑結果,顯見醫院評鑑流於形式,未能確實查核。 \n \n監委又表示,品質是安寧療護的根本,沒有品質即不得安寧,健保署目前雖訂定安寧療護監測指標,但均屬監測民眾對安寧療護的接受度,而與末期病人關心能否獲得好的照護,有明顯落差。 \n \n監委說,除了平時未有適當的監測及查核機制外,實地醫院評鑑時,僅針對有無提供生命末期醫療抉擇資訊、硬體設備、教育訓練及人力配置設定等基本的結構面進行評鑑,醫院需耗費時間整理並準備相關文書,但多數評鑑委員不具備安寧療護專業,評量方法及參考的佐證資料又難以正確評價醫院安寧療護品質真貌,信度及效度欠佳,無法確實發現醫院應予改善問題。現行對安寧療護之評鑑方法,已須進行全面改革。 \n \n監委提醒,「品質」需要不斷進步,衛福部對於安寧療護病人疼痛藥品之取得,已放寬規定,但偏鄉地區取得藥物的可近性及末期病人常見呼吸困難藥物取得,仍有改善空間;又國衛院已完成「臺灣安寧療護政策白皮書」,對安寧療護之各項品質問題進行盤點,應落實白皮書所提之各項政策建議內容;另宜強化國際交流,汲取國外進步作法及國際經驗,針對安寧療護品質問題進行深度研究或國際比較,以供我國安寧療護品質健全發展。

  • 淡水馬偕安寧病房30周年 推惜生善終模式

    淡水馬偕安寧病房30周年 推惜生善終模式

    淡水馬偕醫院安寧中心病友傅先生因肺癌轉移至腦,腫瘤壓迫下,終日只能臥床,最大願望是「再看一場足球賽」,安寧病房社工師、牧師得知後,9月時特地邀請巴西籍藝人到安寧病房表演足球特技陪伴傅先生,讓傅先生感動不已。 \n \n 新北衛生局長陳潤秋表示,今年台灣執行「病人自主權利法」,尊重病人醫療自主,保障善終權益,而淡水馬偕醫院是全台第一間設立安寧病房的醫院,適逢成立30周年,醫院推出「LED惜生善終模式」,將過往只是減痛的安寧照護,提升到心靈層級照護。 \n \n 陳潤秋解釋,LED惜生善終指的是生存(living)、經驗(experiencing)、臨終(dying),讓病人在住進安寧病房後,不再只是默默等待死亡,而是透過淡水馬偕醫院院牧部門社工、護理師、牧師等循循善誘下,引領病人的生命經驗,完成安寧病友最後一刻的願望,讓院方、家屬陪伴下促成善終。 \n \n 新北市衛生福利部醫事司長石崇良表示,此次馬偕醫院與馬偕醫護管理專科學校也聯合舉辦生命關懷周活動,透過產學合作及校內「大學社會責任實踐計畫」包括紀錄片播映及座談、宣導病人自主、安寧療護與器官捐贈,將學校專業延伸到地方,深耕社區並主動關懷民眾需要。

  • 安心終老》安寧照護 不是什麼都不管

    安心終老》安寧照護 不是什麼都不管

     西安市台商協會副會長何善溪的母親,5、6年前中風後又罹癌,他照料母親到離世期間,面對許多癌症病患照料上的抉擇困境,母親最後選擇萬芳醫院完善的安寧照護,他才放下忐忑的心。以下是何善溪與萬芳安寧病房主任張家崙,對談安寧照護必須面對的嚴峻問題。 \n 會視病患需要 給予治療 \n 何:母親罹癌已高齡89歲,當時面臨該不該化療、要不要放鼻胃管,我相當困惑與痛苦;照顧癌末病患時,相信有一半家屬都會面臨同樣問題,張主任如何看待? \n 張:這的確是很多癌末病患家屬心中的掙扎。安寧是讓患者沒有痛苦地走,但不是什麼都不做:癌末病患體力虛弱,有必要以鼻胃管餵食;若病患連餓的感覺都沒有,短時間內傾向不使用鼻胃管,不過還是會持續給予現有的點滴及營養補給,維持現狀,讓自然來決定一切。 \n 很多人也會問,若選擇安寧的癌症病患得到流感,狀況不好時要不要插管?由於病患可能透過救治度過流感危機,需要時還是會插管;若數天後狀況仍未好轉就會考慮拔管,讓病情順其自然。安寧初衷是「怎麼做對病患較好」,不是「什麼都不管了」。 \n 何:安寧照護不只在醫院,有些是家中照顧會碰到的事,但現在人力很不足,從個人到社會之間,需要找到補足中間的力量,包括社團、社工及專業護理人員等,尤其專業護理人員。 \n 根據衛福部統計,護理人員離開學校之後,平均在醫院職場待7年,就會因家庭或各種因素離職,這些都是潛在資源,可以結合起來,建立一個商業模式,若要請護理人員協助,就付費取得專業照顧,我想這是大家可以參考的做法。 \n 張:若能做得到,把人力資源找回來的確有很大幫助!現在雖然有長照2.0,但政府資源有限,不能什麼都依賴政府去做。現在北市聯醫大力推動社區、居家安寧,也就是院內醫師走出去到癌症病患家中,提供醫療服務,但醫院人力有限,安寧照護無法盡善盡美,現在醫院設有安寧24小時電話諮詢專線,希望能隨時回答病患家屬需求,同時也讓 \n 病患家中能備有足夠止痛等藥物,以備不時之需。 \n 做好死亡準備 安頓身心 \n 何:照顧母親的日子裡,我深刻體認到,安寧照護不只是醫療,還包含家庭、親友、政府及長照等各層面支持,甚至宗教。面對死亡是需要準備的,大家平時仍然避談這些話題,不去談死,等到這一天到來,才發現不知所措,其實可以做得更好。 \n 張:的確!人的一生經歷生老病死,出生時自己不能決定,父母會準備好;結婚是人生大事,大家也一定會準備;死亡只有一次,這麼大的事為什麼不用準備?準備死亡,不是只有一個時刻,而是一個過程,做好死亡的準備,不僅自己及家人都能得到心靈安頓,也會讓自己去反思現在的生活,最重要是什麼,立刻起身去做,活在當下,才能沒有遺憾。(記錄整理:魏怡嘉)

  • 新北安寧共照2.0上路 機構升級善終照護

    新北安寧共照2.0上路 機構升級善終照護

    新北市施小姐的父親高齡90多歲,因中風行動不便,加上心臟衰竭只剩20%功能,且家中無法隨時提供抽痰瓶、氧氣等專業醫療儀器,照顧更加困難,直到將父親送往護理之家,接受讓專業安寧照護,才讓父親有更好的生活品質,自己也減輕負擔。 \n \n新北市2013年起推出「社區安寧照護服務」,提供安寧病房、安寧共照及社區式安寧補助,今年更啟動「新北安寧共照2.0服務」,透過補助將照顧機構納入安寧照護系統,將傳統善終場域從醫院轉到社區、機構,實現人在哪家就在哪的理念。 \n \n新北市長侯友宜今天上午主持「新北安寧共照2.0服務」啟動記者會,侯友宜表示,大醫院安寧病房經常一位難求,市府提供機構補助,機構式安寧補助為2萬5900元、居家式安寧補助2萬8400元,讓人在最後一哩路能走得安詳。 \n \n新北市衛生局表示,新北安寧共照2.0有2大計畫,包括「安寧緩和照護社區網絡計畫」和「預立醫療照護諮商推廣計畫」,提供連續多層級的安寧服務,訓練基層醫療院所、衛生所、居家護理所等醫護人員,到病人家裡提供安寧療護,並透過示範醫院培訓偏鄉衛生所成立諮商團隊及人員,開設預立醫療照護諮詢門診。

  • 面對人生的勇氣 漸凍畫家圓夢開畫展

    面對人生的勇氣 漸凍畫家圓夢開畫展

    只剩1根手指頭可以動的人生如何過?漸凍人林月姑憑著「一指神功」進入電腦世界,學習小畫家、Photoshop等軟體創作與美工設計、網頁製作,進而開辦個人畫展,用旺盛生命力成為病人中的「幸運的少數」,展現生命的意義。 \n \n62歲的漸凍人林月姑全身癱瘓,呼吸、吞嚥功能漸受影響,台北醫學大學附設醫院安寧團隊與時間賽跑,以專業照顧讓她圓夢,今(2)日在北醫的「愛心藝廊」為林月姑舉辦個人畫展,實現她的心願:「如果有人從中獲得一絲面對人生的勇氣,我的努力就值得了。」 \n \n北醫附醫安寧療護科主任邱仲峯表示,安寧療護不是放棄治療,而是將治療目標從疾病轉向症狀,針對末期病人提供全人化照護,積極緩解其身體與心理等不適,提升病人及家屬生活品質。 \n \n林月姑於1998年罹患「肌萎縮性脊髓側索硬化症」,俗稱漸凍人,4個半月後雙腳退化,居住公寓沒有電梯,行動受限的她拾起畫筆,然而她的父親與先生在3個月內相繼去世,原本只是藉由繪畫復健療傷,卻意外從中找到面對人生的勇氣。 \n \n為了外出參加繪畫班,林月姑拄著拐杖慢慢下樓,隨著身體功能退化,從單支拐杖改用四腳杖,3樓走到1樓從30分鐘拉長為50分鐘,4個半月後無法下樓,她沒有放棄,當時她認為,漸凍人在逐漸退化過程中,每個階段都是惶恐,哭改變不了事實。 \n \n隨著手的功能衰退,逐漸握不住畫筆,林月姑透過輔具用左手推著無力的右手繼續作畫,當全身幾近癱瘓,僅剩右手中指可以往下按,她憑著一指神功進入電腦世界,學習小畫家、Photoshop等軟體持續創作,成了多次得獎、參展的漸凍畫家。 \n \n最近3個月林月姑開始胸悶、疼痛、呼吸喘等症狀,進食容易嗆咳,今年4月進入北醫附醫安寧病房,安寧療護科吳森棋醫師藉由藥物調整緩解她的不適,同時會診復健科進行吞嚥訓練,改善嗆咳與吞嚥困難。 \n \n一路陪伴林月姑的安寧病房護理師李爭伶指出,安寧病房不是她邁向人生終點的地方,而是生命的加油站,安寧療護讓她盡可能完成想做的事;即使已經無法作畫、演講,她還想自己能再做些什麼,因而促成了個人畫展。

  • VR體驗癌症安寧照護過程 柳營奇美供預立醫療照護諮商

    VR體驗癌症安寧照護過程 柳營奇美供預立醫療照護諮商

    「萬一病重了,該如何面對這一刻?」柳營奇美醫院以一站式服務概念改善大廳,整合住出院、常規檢查、領藥服務,並設立台南溪北地區首個癌症資源中心,提供預立醫療照護諮商,目前已經有3人完成登記,還有VR虛擬實境體驗癌症安寧照護過程,提升台南溪北地區醫療品質。 \n \n病人自主權利法在今年1月正式上路,現在民眾可以透過專業諮商,簽署「預立醫療決定」,經過安寧專科醫師、護理師、社工及心理師團隊諮詢後,確定意願,經過見證、並註記在健保卡上,就可以自行決定人生的最後一哩路該怎麼走。 \n \n柳營奇美醫院設有癌症資源中心,也是衛生福利部公告的「病主法」諮詢機構之一,在台南溪北地區是唯一提供此項服務的醫院,院長黃順賢指出,依發令規定,當病人符合末期病人、處於不可逆轉的昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智或其他經中央主管機關公告的臨床條件時,可依當事人事先表達的自主意願,決定自己的醫療照護方式,家屬不得干預,醫療人員也不得違背。 \n \n黃順賢說,面對生命是一個嚴肅的課題,除了透過團隊諮詢外,癌症資源中心還有自製的VR虛擬實境體驗、互動式小遊戲等,民眾可藉由完成遊戲任務的過程,探索從出生到終老的各種選擇,VR虛擬實境更能體驗癌末病患的治療過程,讓人思考生命自主的重要性。 \n \n目前在柳營奇美醫院透過預立醫療照護諮商服務完成登記的民眾已經有3人,可保障社會大眾的善終及知情權,目前服務屬自費項目,需具備完全行為能力者,並在二等親以內親屬陪同下到醫院進行諮商,明確自我意願,事前溝通,不讓親人留下遺憾。

  • 《病主法》上路!讓每個台灣人都能好死  得感謝這些「大恩人」

    《病主法》上路!讓每個台灣人都能好死 得感謝這些「大恩人」

    王曉民17歲時發生車禍,頭部重創,從此變成植物人,完全仰賴他人照顧,臥床47年;作家瓊瑤為了要不要讓重度失智的丈夫插鼻胃管灌食,和繼子女失和,最後她只得妥協。 \n \n即使有醫學專業,一樣也會面臨生命出的難題。衛生福利部部長陳時中回憶,父親去世前曾使用呼吸器一段時間,「撤除呼吸器時,連牙齒都掉了。如果是我,我願意在生命最後幾個月這樣活著嗎?」 \n \n《病人自主權利法》自2019年1月6日起實施,每個人都可以趁健康時去醫院掛號做預立醫療照護諮商(ACP),思考並決定:如果自己將來變成長期臥床、意識不清,甚至身上插滿管子的狀態,我還願不願意活下去? \n \n已實施近20年的《安寧緩和醫療條例》只保障末期病人,可以不用接受無效的維生醫療;但《病主法》除了保障末期病人,還擴大到不可逆轉的昏迷、永久植物人、極重度失智及政府公告的重症,且拒絕醫療的範圍,還包括可以不接受輸血、抗生素、鼻胃管灌食等延命措施,範圍更廣,可以說是在保障民眾善終權上邁進了一大步。 \n \n這一大步得來不易,是累積了許多人的一小步而成。 \n \n「醫護人員都說,是我殺了我爸爸」  \n \n成大醫學院名譽教授趙可式40年前為了捍衛父親善終,阻止醫護人員替罹患末期肺阻塞(COPD)的父親氣切、接呼吸器,而遭到責罵、批評,醫師甚至要求她在病歷上簽名,以示負責。 \n \n父親走後,趙可式一頭鑽進圖書館查文獻,發現歐美國家已有「自然死法案」,讓生命末期的病人不再受心臟按壓、電擊、插管急救之苦,自然善終,「台灣落後太多。」她決定負笈美國學習臨終照顧。 \n \n一個人看似微不足道,但集合眾多一個人,力量足以推動改變。1993年趙可式畢業回國,1994年某日她在高雄一間天主堂演講,台下有位聽眾認真抄筆記,竟是國大代表江綺雯,她認為趙可式提倡的人性化臨終照顧非常重要,便在國是建言中提出,受到當時行政院副院長徐立德的重視。 \n \n癌末還能好好洗澡,像從地獄到天堂 \n \n趙可式邀徐立德親赴耕莘醫院參訪安寧病房,他問癌症病人接受安寧療護前後的差別,病人回答:「接受安寧療護後,疼痛減輕很多,還能好好洗澡、洗頭,感覺就像從地獄到天堂。」徐立德深受感動。 \n \n「徐副院長和他探望的兩位病人,是推動安寧療護的大恩人,」趙可式始終感念。其中一位病人在徐立德來訪當晚就去世了。 \n \n徐立德隨後指示衛生署(現為衛生福利部)推動安寧療護發展。 \n \n然而立法過程卻極漫長,趙可式常抱著投影機去向立法委員爭取支持,在眾人努力下,直到2000年《安寧緩和醫療條例》終於通過、實施,「台灣人終於不必在臨終前被插管、電擊、壓胸,得以安詳、尊嚴善終。」 \n \n往後12年間《安寧緩和醫療條例》雖歷經兩次修法,臨床執行門檻仍然嚴苛,直到2013年第3次修法通過,允許末期病人經醫師確診後,由最近親屬一人代表出具同意書,就可以不施行、終止或撤除心肺復甦術或維生醫療,不再需要配偶及4代直系血親家屬全體同意,也不必再經醫院倫理委員會審查通過。短短15條條文,花了近20年終至完備。 \n \n讓重症病人有權利選擇「退場機制」 \n \n立法院榮譽顧問楊玉欣罹患罕見疾病「三好氏遠端肌肉無力症」,無法治癒,深深體會久病病人身心之苦。「《安寧緩和醫療條例》保障末期病人的善終權,可是對於其他重症難以治癒或痛苦難以緩解的病人,沒有法律可以保障他們善終。我常想,為什麼不能設計一個能夠維護他們尊嚴的『退場機制』?病人若願意接受人工的延命措施,可以隨時接受,但當他覺得夠了,不想再透過醫療介入來延長生命,法律應該讓他們有撤除的權利,而不是沒有選擇地掛在醫療設施上,甚至自我了斷。」 \n \n因此她在2015年提出《病主法》草案,為非末期病人爭取善終權,在廣徵各界意見、多次黨團協商後,終於在同年12月18日通過,2019年1月6日起實施。 \n \n延長生命不難,但要如何活得有價值、有品質、有尊嚴,卻需要及早思考、努力爭取。這是《病主法》提醒每個人的事。 \n \n20年立法長路,讓每個人都能善終 \n \n2000.6.7《安寧緩和醫療條例》公布施行。 \n2000健保試辦安寧住院療護。 \n2009.9健保將安寧緩和照護的給付範圍,從癌症及漸凍人擴大到8大疾病。 \n2013.1.9《安寧緩和醫療條例》三度修法,末期病人經醫師確診、家屬同意就可以不施行、終止或撤除心肺復甦術或維生醫療。 \n2015英國《經濟學人》智庫發布臨終品質調查,台灣在全球80個國家中排名第6、亞洲第1。 \n2016.1.6《病人自主權利法》公布。 \n2019.1.6《病人自主權利法》實施。 \n

  • 病人自主權利法諮商費60分鐘上限3500元

    亞洲第一部「病人自主權利法」將於1月6日上路,民眾可經「預立醫療照護諮商」(ACP)簽署「預立醫療決定」(AD),衛福部昨日與地方衛生局共同研商ACP收費核定原則,初步共識以60分鐘3500元為上限,中、低收入戶在各縣市示範醫院諮商可免費,癌症病患建議比照現行安寧緩和醫療家庭諮詢費用,納入健保給付。 \n \n 病主法為完整保障病人自主權利的專法,適用對象不再只限於目前安寧緩和療護的末期病人,並擴大為不可逆的昏迷狀態、永久植物人、極重度失智及其他經主管機關公告病人疾病狀況等5種對象,凡具完全行為能力的民眾,可預先決定在自己在處於這些狀況時,不採用延長生命的醫療措施或是人工流體餵養,為自己規劃人生最後一哩路。 \n \n 由於ACP諮商需要數千元費用,外界擔心收費問題將使民眾卻步、折損病主法美意。衛福部醫事司長石崇良表示,依據台北市聯合醫院過往的試辦經驗,醫療團隊為民眾進行ACP,平均每人次需耗時60到90分鐘,成本約在2千至4千元之間,經與地方衛生局共同研商收費核定原則,初步共識以60分鐘3500元為上限,另外,為鼓勵家屬一起參與諮商並完成預立醫療決定的簽署,同一時段第2人次以上予以減免。 \n \n 為減輕民眾負擔、鼓勵簽署,石崇良指出,衛福部亦規劃中、低收入戶可於各縣市「預立醫療照護諮商推廣獎勵計畫」的示範醫院,免費接受照護諮商服務,另衛福部將推動居家失能老人家庭醫師計畫,對於無法或不便出門的失能長者,可透過家庭醫師到宅協助進行照護諮商與預立醫療決定簽署,至於癌症病患,則建議比照安寧緩和醫療家庭諮詢費用,納入健保給付。 \n \n 衛福部昨日亦公告22縣市衛生局預立醫療照護諮商與開設諮商門診的醫院,總計有77家。石崇良表示,因應e化的便民服務,衛福部已經完成建置安寧緩和醫療、器官捐贈及預立醫療決定整合資訊系統平台新增「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」及「器官捐贈同意、撤回同意書」的自然人憑證線上簽署功能,將可大幅縮短現階簽署註記流程,從原本的平均21天縮短至3天以下,預計適用人數可達652萬人。

  • 天主教仁慈醫院好媳婦愛心跳蚤市場 讓愛循環

    天主教仁慈醫院好媳婦愛心跳蚤市場 讓愛循環

    耶誕節快到了!新竹縣天主教仁慈醫院11日舉辦好媳婦愛心跳蚤市場,讓醫護人員、家屬、社區民眾提供品項良好的二手物品,分享愛物惜物觀念,當天跳蚤市場義賣款項,也捐給安寧居家及安寧共同照護單位,作為愛心基金,不僅讓物品循環,也增添溫馨。 \n \n 天主教仁慈醫院鼓勵醫護人員、家屬、社區民眾,捐出家中不再使用的二手物品,或是手工創意物、日常用品、電器、飾品、保養品等,提供義賣,並讓物品有好去處。 \n \n 護理部環保綠能社護理長詹銀熒說,賣出1件物品有如付出1顆愛心,購買物品也同樣充滿了愛,透過跳蚤市場,也讓民眾的熱情與愛繼續循換。11日當天義賣所得,也將作為愛心基金,捐給安寧居家等照護單位。

  • 朴子醫院辦安寧療護藝術展 反思醫療意義

    朴子醫院辦安寧療護藝術展 反思醫療意義

    衛生福利部朴子醫院邀請財團法人張啟華文教基金會「安寧療護行動美術館」,自即日起至12月底止,在院內「朴醫小鎮文藝走廊」,展出歷屆優秀的得獎作品、本土生命繪本及插畫故事,期藉由藝術撫慰人心的力量,反思醫療的意義。 \n \n社工室主任蔡政良表示,這次參展畫作幅幅耐人深思,有些觀點與想法更是以往未曾思考過的,例如畫作《撫慰》,描繪大人與小孩肩並肩在夕陽落下的小路上,如同象徵生命開始與結束,狹長昏暗背影投射走向死亡,但前方面對的是溫暖的家,讓人在觀賞畫作的當下,有種特別的寧靜感。 \n \n院長蔡宗龍透露,此次展出內容中,讓他印象深刻的是繪本《再見環環》,描述小朋友與寵物環環的生命故事,透過插畫,讓小朋友了解生老病死的過程,嘗試讓小朋友學習接觸生死教育、尊重生命自主及個別差異,當有個生命終結,必定另個能量會再其他地方展開新生命,坦然面對親人最後「回家」的旅程。 \n \n蔡宗龍指出,明年1月6日《病人自主權利法》即將上路,未來將作預立醫療照護諮商,院方也已設立安寧病房。為推廣預立醫囑與生命末期安寧照護,對病人生命末期的重要性,特安排本次安寧療護美術展,透過繪畫探索並了解生命本質,探討醫療除了搶救生命,同時要表現對生命的尊重與放下,並非無限制的搶救,而是善終。

  • 觀念轉變 安寧療護增加

    觀念轉變 安寧療護增加

    觀念轉變,安寧療護增加,高雄市聖功醫院安寧病房主治醫師張薰文說,安寧療護有住院、居家及共同照護,住到醫院安寧病房不再是「等死」,而是讓病人在人生最後階段能在緩和疼痛的情況下「善終」。 \n \n 張薰文表示,癌末、中風、失智、巴金森氏症末期或肝硬化末期等都適合安寧療護,分為住院、居家及共同照護,有的病人不想住院,想在家裡走完最後一程,通常醫護人員與社工師組成的醫療團隊,1周大約1至2次到病人家做居家療護,教導家屬如何協助傷口換藥、管路更換等,並協助藥物調整作症狀控制。 \n \n 她說,現代人觀念改變,簽署「安寧緩和意願書」及「放棄急救同意書」的人愈來愈多,在重病臨終前不急救,不作侵入性檢查與處置,如氣切;不過,有時為了病人的營養,插鼻胃管是必要的。 \n \n 張薰文強調,安寧療護並非「等死」,而是減緩病人的不舒服,減少不必要的檢查,讓病人享受最後的家庭生活,「病人想做什麼?家屬想做什麼?」,讓他們把握相處時光,完成心願,回憶會永遠在心中。 \n \n 安寧病房溫情故事多,她舉例說,有一對91歲阿公與88歲阿嬤,同時住進安寧病房,在醫護人員的安排下,阿公坐輪椅到阿嬤的病床邊,首度跟老伴說「我愛妳!」並幫阿嬤掛上項鍊,在場家屬和醫護人員個個深受感動。

  • 高雄市聖功醫院安寧病房為母親高歌

    高雄市聖功醫院安寧病房為母親高歌

    「媽媽,讓我為您唱一首歌!」高雄市聖功醫院安寧病房充滿溫馨,任職新興戶政事務所測量助理的許瑞德渾厚歌聲,從小到大參加歌唱比賽獲獎無數,但媽媽忙於家務又內斂不善於表達對子女的愛,從未到正式比賽場合聽他唱過歌;他4日特地為臥床的媽媽獻唱,並與該院護理之家的長輩們同樂。 \n \n84歲許陳素雲育有3子1女,因肝硬化末期正接受聖功安寧團隊照護,62歲長子許瑞德總在下班後到醫院陪母親。 \n \n許阿嬤平常話不多,病情起起落落,臉上總是帶著一絲愁容,有天安寧病房來了自彈自唱的志工,許阿嬤眼睛發亮,突然,主動說「我兒子也很會唱歌,也很孝順」,安寧病房主治醫師張薰文觀察到這個變化,與阿嬤聊天才得知她的長子從小有歌唱興趣與才華,參加過大大小小比賽,更是全國地政盃趣味競賽歌唱組的常勝軍。院方因此策畫感恩音樂會,邀請許瑞德到院為母親獻唱,並與護理之家長輩同樂。 \n \n許瑞德連續唱了「相思雨」、「雙人枕頭」、「若是我回頭牽你的手」等5首歌,躺在病床上的許阿嬤也盛裝由家人及醫護人員陪著出席音樂會,聆聽兒子的歌聲,許阿嬤雖然多數時候閉目養神,仍凝神陶醉在兒子的歌聲中;林瑞德並在她耳邊清唱她最喜歡的翁立友「我問天」;許瑞德說,這有如是母親的心境。 \n \n許瑞德說,媽媽受日本教育,是嚴母,平常不擅於表達對子女的愛,也不曾參加他的歌唱比賽,但曾在婚宴聽過他唱歌,這是他第1次專門為媽媽唱歌。

  • 《堅叔瞭望台》安寧照護尊嚴善終

    《堅叔瞭望台》安寧照護尊嚴善終

    \n罹患胰臟癌末期的資深體育主播傅達仁,最近遠赴瑞士取得安樂死機構「尊嚴」通關許可,與醫師完成第一次面談後,確認病情及病患個人意識。因為捨不得兒子、家人,決定回到台灣,走完人生最後一哩路。 \n \n看到這則新聞,心裡頗有感觸。在各種演講場合裡,我常問聽眾:「你準備好死亡了嗎?」聽到這個問題,大家幾乎都愣住答不出來。因為想到面對死亡時,心中充滿著問號,「我還有什麼事還未完成?」「我的生命有沒有遺憾?」……以及對家人的不捨! \n \n當死亡降臨時,多數人難以接受,心中充滿恐懼,因為尚未準備好。常有人問我:「死亡如何準備?」其實不難,面對它、接受它的來臨,備妥待辦事項,常跟家人親友討論死亡議題及自己的心願,有計畫地做好這些準備,就不會害怕死亡。 \n \n 除此之外,親朋好友罹患重病時,從關懷陪伴做起,到死亡之後的悲傷輔導,都有助於對死亡議題進一步了解。 \n \n 想要有尊嚴地死亡,不一定要安樂死,目前國內大力推動的安寧,也能有尊嚴地走完人生最後的旅程。台灣安寧療護的精神在於讓末期病患得到身、心、靈、社會的全面性照顧,是個人化的醫療照護;要達到此目標,必須由醫病雙方共同做醫療決策。 \n \n 目前國內的臨終醫療,鼓勵病人、家屬和醫療團隊討論病情,了解病人的價值與偏好後,團隊提供專業的選項,由病人選擇最適合的治療方式。如此,病人、家屬能更了解病況、進程及預後,照護上也可更加配合,讓醫病間建立堅固的信任關係。 \n \n 但是,參與醫療決策的前提是,民眾必須具備正確的「健康識能」及「死亡識能」 ,才能促進人與人的信任,創造有價值的健康照護體系。健康識能指的是,民眾對於正確醫療資訊的取得,看得懂、聽得懂,了解各種治療方法及利弊分析,再據此與醫師討論病情,選擇對自己最好的治療方式。 \n \n 死亡識能則是指,廣義的社區(公司、醫院、學校、鄰里……)對於死亡的共識與正向的態度。死亡,不只是個人、一個家庭的事,是整個社區的事。死亡識能傳達的理念是,人與人之間相互幫忙,讓每個死亡過程成為社會的正能量,如此長期累積的結果,造就關懷的社區,讓世界愈來愈好。 \n \n \n \n黃勝堅 \n \n台北市立聯合醫院總院長,也是國內神經加護重症的權威,以前他總覺得自己很厲害,後來漸漸發現,真正厲害的是高科技在延長病患的生命。他認為醫師的天職不只是救人,也要適時放手,讓病人有尊嚴地走到生命終點。 \n \n \n \n更多精采內容,詳見最新出刊2075期《時報周刊》,一套雙本特價69元。 \n \n \n \n \n

  • 前嘉義市文化局代理局長房婧如出書《香華散處》分享居家安寧照護心路歷程

    前嘉義市文化局代理局長房婧如出書《香華散處》分享居家安寧照護心路歷程

     台灣進入高齡化社會,老化子女照顧年邁父母是人生下半場的新課題,前嘉義市文化局代理局長房婧如陪伴95歲失智罹癌父親走完生命最一程,在父親往生1年後,出書《香華散處》紀念父親,並分享她的心路歷程及病榻前的親情,19日在「這裡」料理店發表新書,並義賣書籍捐助失智症協會。 \n \n 房婧如表示,父母生育3名子女,母親過世後,她一直與父親同住,父親晚近10年失智,伴隨幻覺、被虐等症狀,懷疑外勞看護偷東西,她照顧、工作兩頭忙,心力交瘁 \n,去年她退休專心照護父親,父親被檢出罹患大腸癌,小感冒即高燒不退,她居家照護父親49天,讓父親安詳離世。 \n \n 房婧如說,經歷過照顧失智症家人,深刻體認到失智症對親情的消磨、折損,因為對失智症缺乏認知了解,親人互相誤解爭執,後來摸索出認同、陪伴的互動模式,這段過程自己也進入初老階段,身心壓力大,甚至有憂鬱傾向,她出書分享心路歷程及經驗,鼓勵長期照顧病患的家人,勇於向社會資源求助,用正面心態陪伴家人好走。 \n \n 房婧如表示,陪伴父親失智10年的一路上,幸得社團法人台灣失智症協會的幫助,她自費出版《華香散處》這本書,委由城邦印書館印行,紀念父親,也義賣部分書籍所得捐助失智症協會。 \n \n 「這裡」料理店的小為師傅深深被房婧如的孝思感動,特地製作「涼拌千張」、「鹹菜絲」2道房婧如父親生前的拿手菜,房婧如十分感動,懷味父親的味道,並和參加新書發表會的好友們分享。

  • 社區安寧照護 陪伴最後一程

     每年10月第2個星期六為世界安寧日,桃園市自2014年起推動「社區安寧療護」,3年來服務案件倍增,台灣安寧照顧協會理事莊榮彬醫師指出,居家安寧療護能「在家」給予末期病人最後一程的醫療,不用待在醫院而是在溫暖的家人身邊度過,也能降低家屬健保費用的給付負擔。 \n 根據衛生局統計,今年1月至9月共有336人申請居家安寧服務,總計提供1716次訪視服務,是首推當年申請量的2倍,目前桃園市有3家醫院提供安寧病房,13家醫院提供安寧共照,28家機構提供社區安寧服務。 \n 台北榮民總醫院桃園分院家醫科主任杜俊毅指出,需要安寧緩和照護的病人,需要的並不是更多的安寧緩和病房,而是更普及的安寧居家照護和安寧共同照護,以桃榮為例,目前雖僅有17床,但安寧居家照護的人數卻有30人,若公私立醫院都能排出人力進行安寧居家照護和安寧共同照護,就能幫助這些最需要的人。 \n 莊榮彬表示,在居家安寧療護的推動中,過去他曾到病患家中幫助打降血鈣針,和幫助肝癌病人抽腹水,這些本來在醫院才能進行的治療,因為居家安寧療護,讓醫療可以在家中進行,期間他也在床前展開佛像圖給予關懷,幫病患和家屬得到心靈慰藉。 \n 衛生局長蔡紫君表示,安寧療護是在生命旅程的最後依歸,安寧療護社區化能落實在地老化、在地善終,讓每位末期病人有權選擇自主、尊重的安寧療護服務,也讓病人家庭能獲得心靈療癒,陪伴家人邁向生命終點。

  • 桃衛局推居家安寧緩和 3年申請服務量倍增

    桃衛局推居家安寧緩和 3年申請服務量倍增

    每年10月份第2個星期六為世界安寧日,桃園市自2014年起推動「社區安寧療護」,3年來服務案件倍增,根據衛生局統計,今年1月至9月共有336人申請居家安寧服務,總計提供1716次訪視服務,是首推當年申請量的2倍,目前桃園市有3家醫院提供安寧病房,13家醫院提供安寧共照,28家機構提供社區安寧服務。 \n \n臺北榮民總醫院桃園分院家醫科主任杜俊毅指出,需要安寧緩和照護的病人,需要的並不是更多的安寧緩和病房,而是更普及的安寧居家照護和安寧共同照護,以桃榮為例,目前雖僅有17床,但安寧居家照護的人數卻有30人,若能推動公私立醫院都能排出人力進行安寧居家照護和安寧共同照護,就能給這些最需要幫助的人幫助。 \n \n台灣安寧照顧協會理事莊榮彬醫師指出,居家安寧療護能「在家」給予末期病人最後一程的醫療,不用待在醫院而是在溫暖的家家人身邊渡過,也能降低家屬健保費用的給付負擔。

  • 安寧醫療照護癌末翁 人生謝幕了無遺憾

    安寧醫療照護癌末翁 人生謝幕了無遺憾

    攝護腺癌末病患曾老先生多次進出台中慈濟醫院心蓮病房,安寧團隊陪伴家人把握機會「道謝、道愛、道歉、道別」,經歷居家關懷階段,直到往生那天已沒有遺憾。台中慈濟醫院心蓮病房成立逾5年,透過居家關懷等方式,尊重臨終病人意願,讓家人有足夠時間道別,也藉由每年10月第二個周六的世界安寧日,提醒大眾把握與家人相處的時間。 \n \n民國24年出生的曾老先生,罹患攝護腺十餘年,3年前病情惡化,癌細胞擴散全身,看診都必須坐輪椅。護理師向家屬介紹安寧病房時,家人起初擔心「是否就等於不治療了?」醫護人員進一步解說,他們才知道原來可以有兩位主治醫師共同照顧。 \n \n病人選擇使用自費化療藥品後,病情一度好轉,醫療團隊評估曾老先生適合居家關懷,由居家護理師指導家人接點滴,持續打營養針,固定每3天到訪一次,並協助注射,一旦狀況變化,也有24小時接電話的護理師可以幫忙。 \n \n去年7月,曾先生因肺炎住院後再次住進心蓮病房,採取緩和醫療,護理師到病房跟他聊天,還有音樂志工用優美旋律放鬆病人心情,家人看見曾老先生截然不同的另一面。 \n \n曾老先生的兒子曾永洲說,爸爸以前是個威嚴的父親,從不把愛、感謝說出口,但住院的最後兩周,簡直變了一個人。他說,爸爸不但每天早上看見媽媽與媳婦,都會講「足感謝你、足愛你們」,主動送氣球花束給結髮數十年的太太,還要求拍下擁抱、親親的相片。 \n \n家人感受到曾老先生的真情流露,病房常常是有哭、有笑,只要他想做的都盡量圓滿。有一天,兒孫都到齊,安寧團隊護理師幫他們拍了一小段記錄片,在旁引導家人把握機會「道謝、道愛、道歉、道別」,請孫輩分享「覺得阿公有那些好?」留下爺孫相擁的畫面。 \n \n知道曾先生喜歡日本老歌,慈濟志工將歌曲錄在手機裡放給他聽,讓已經不太能講話的老人家,聽得高興頻頻比讚。兒子則帶著爸爸最愛的CD到心蓮病房陪伴父親,那晚,曾先生沉浸在家人的按摩與最愛的音樂中往生。 \n \n曾老先生去年10月13日往生,享年82歲,一年過去了,家人想起慈愛的他,仍有無限想念。他的兒子曾永洲在父親忌日,也正好是世界安寧日前夕,說出對安寧團隊的感恩。 \n \n曾永洲肯定醫院提供舒適的環境,讓爸爸最後這段路走得不辛苦,尤其感謝包括志工在內的安寧團隊,在住院間觀察與家人的互動與病人的需求,體貼的給予治療,真正做到生死兩相安。

  • 健康50專欄:大腿無力胸痛 竟是肺癌轉移

    健康50專欄:大腿無力胸痛 竟是肺癌轉移

    古伯伯年近九十歲,身體一向硬朗,自從妻子生病住院後就一人獨居,平日生活可以自理,每天可以走到20分鐘路程的呼吸照護病房去探望太太,但是幾個月前,子女發現古伯伯躺床上睡覺時間越來越多,古伯伯抱怨大腿痠痛無力,前胸也會痛,直到一天在浴室跌倒,送到醫院發現是大腿病理性骨折,才診斷出肺癌末期,已轉移到脊椎及大腿骨,預期生命只剩3到6個月。 \n大腿骨折在手術後,古伯伯配合物理治療師教導的運動,腿部力氣變好,也訓練到可以下床,利用助行器到廁所小解,脊椎疼痛在緩和性放射治療後也有改善,與醫師討論後古伯伯決定不做化療,狀況穩定後轉到護理之家接受照顧,一個月後因病情惡化,轉回醫院,在不接收心肺復甦與維生醫療下,安詳辭世。 \n當人的生命邁向終點,病人可以選擇積極延長生命,或是選擇順其自然,當醫療的目的不再是延長生命徵象,而是選擇舒適有尊嚴的善終,即是安寧療護的目標。安寧療護是為了減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性痛苦,施予緩解性、支持性之醫療照護,以增進其生活品質,走完人生最後一程。安寧緩和團隊是跨領域多專業的組合,除了醫師、護理師、藥師、心理師、社工外,也包括物理治療師。 \n※物理治療師可以貢獻那些專業服務? \n末期病人往往有很多不舒服,例如疼痛、喘、疲倦、衰弱無力、吃不下、腹瀉、腹脹、水腫等等症狀,日常功能也常會急遽下降,需要家人更多照顧,這些不舒服症狀除了藥物外,物理治療專業可以提供非藥物治療,例如使用冷熱及電刺激等物理因子、按摩、關節活動,放鬆及呼吸訓練等,協助減輕症狀。當然這些照顧技巧也會教給照顧者,為正受病苦的家人減輕痛苦。 \n如果能根據個人的體力狀態,有適當的活動,即使是床頭搖高坐一下,或是在輪椅上出去走走,可以維持身體功能與生活品質,在病人的心理上還覺得自己有用。物理治療師可以根據個案的體能狀況,設計合適活動,協助或指導照顧者如何床上活動、轉位到輪椅。物理治療師亦可以根據需求,提供輔具諮詢與建議,例如合適的輪椅、協助行走輔具與減輕照顧者負擔的工具。 \n末期的病人可能住在醫院,也可能在照顧機構或是家中,物理治療師服務的地方可以是醫院、也可以是社區與居家,尤其是現在政府正積極推動社區及居家服務,物理治療師也逐漸走出醫院,邁向社區與服務到家,讓安寧療護團隊之一的物理治療師可以一直陪伴照顧到安詳走完最後一程。 \n【小檔案: 世界安寧緩和醫療日】 \n依據衛福部安寧療護及器官捐贈意願資訊系統即時統計顯示,總計超過25萬人簽立「預立選擇安寧緩和醫療」意願書,並註記於健保IC卡上。自2005年起,國際訂定每年十月份第二個星期六為世界安寧日,凡在有安寧發展的國家,約定在十月這一天,以形式規模不拘的活動,表達安寧心願,讓民眾更重視安寧療護的發展,傳達對末期病人的關懷。同時也傳達對安寧療護的支持與期盼。 \n(本文作者林慧芬為臺灣大學物理治療研究所博士班第4屆博士生、現職為臺大醫院復健部物理治療師)

  • 安寧品質全球第6 陳建仁:讓世界看見台灣

    台北榮總今舉行大德安寧病房成立20周年感恩會,受邀的陳建仁副總統於致詞時說道,我國的安寧照護品質為世界頂尖,不僅在亞洲排名第1,全球排名也高居第6,透過安寧,「讓全世界看見台灣,了解我國尊重生命的每個階段」。他也期許,未來透過專法「病人自主權利法」上路,能讓我國擠進全球前3名。 \n \n 根據20115年的英國「英國經濟學人智庫」評比,我國臨終安寧照護死亡品質在受調的80國中排名第,較2010年的14名大幅躍進,且持續穩居亞洲龍頭。陳建仁說,世界衛生組織一直倡議,將安寧作為整體生命歷程「整合式健康照護」的一部分,我國雖非會員國,卻在世衛倡議前20多年,便已發展安寧緩和醫療;他補充,讓老人可以在地安老,是安寧緩和醫療的精髓,更是政府重要施政方針之一。 \n  \n 陳建仁說,安寧醫療是台灣醫療界的光榮,更因此讓「全世界看到台灣,讓台灣走出去」,讓大家知道台灣尊重生命、愛惜人的每個階段。他也指出,他大女兒也致力於安寧照護,和其他安寧照護人員,努力讓病人的身心靈獲得安和喜樂。 \n \n 為降低病人與家屬、醫療團隊之間不必要的衝突,我國去年1月公布「病人自主權利法」,讓具有完全行為能力的意願人,可透過「預立醫療照護諮商」,事先立下書面的「預立醫療決定」,選擇接受或拒絕醫療,這也是亞洲第一部病人自主權利的專法。 \n \n 陳建仁說,該專法將在立法3年後正式施行,讓我國病人的自主權利又前向邁一大步,衛福部將持續和地方政府、醫療機構和民間團體一起合作,積極推廣安寧緩和醫療和病人自主權利的概念,讓醫療、病人及健保共創三贏的局面。

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