搜尋結果

以下是含有安寧照顧的搜尋結果,共57

  • 崔佩儀憶母晚年病苦要做健康老人

    崔佩儀憶母晚年病苦要做健康老人

     崔佩儀、方馨、寇世勳、導演鄧安寧等6日出席大愛新戲活動,該劇改編神經科醫師曹汶龍真人真事,講述其照顧失智母親的心路歷程。寇世勳飾演曹醫師,崔佩儀則演曹太太。崔佩儀回想4年前過世的母親,當時老公不在台灣、獨自照顧兒子、病母也不認得她,頻繁進出醫院,讓她壓力大到內分泌失調,連帶體重飆升,因此很能理解照顧者的身心狀態,認為在旁支持也很重要。

  • 《我的婆婆》收視奪冠 劇組快閃宜蘭感恩之旅

    《我的婆婆》收視奪冠 劇組快閃宜蘭感恩之旅

    公視優質家庭生活劇《我的婆婆怎麼那麼可愛》連續兩週戲劇收視冠軍,17日由公視企劃部徐秋華經理、製作人陳慧玲、導演鄧安寧率領演員鍾欣凌、楊銘威、蘇晏霈、詹宛儒等,重返宜蘭五結利澤老街拍片場景,包括永安宮、廣惠宮,以及劇中鍾欣凌經營的「珍賀齋」老餅店,特別感謝鄉親鄰居拍攝期間的幫忙與照顧,鄉親更是激動吶喊演員名字,熱情表示每週都有準時收看。 \n繼殺青後重返宜蘭,導演鄧安寧表示拍攝時的點滴湧上心頭,鍾欣凌表示「真的很久沒有回來了,好懷念這裡的氛圍,一直想回來看看這些可愛熱情的鄉親,這次回來也特別謝謝媽祖娘娘、廣惠宮王公的保佑,讓我們順利殺青,現在還加碼讓我們收視開紅盤,真的很感恩。」楊銘威與蘇晏霈紛紛表示:「現在開雪隧就有種回到當時拍戲的感覺,又開心又熟悉。」 \n鍾欣凌回到拍攝現場非常興奮,主動當導遊向大家介紹老街上金紙舖老闆娘會熬湯給劇組喝;餅店隔壁的理髮廳則是鍾欣凌下戲回家之前必定會去的洗頭聖地;詹宛儒則是回憶起拍片時,大家都像家人一樣的笑鬧在一起,心裡一陣暖意。 \n導演鄧安寧也特地介紹上週播出的熱門片段「小甜甜約張書偉修理電視」以及小甜甜通靈的場景,都是在利澤老街永安宮二樓拍攝的,鄧安寧導演感性地說:「感謝大家對《我的婆婆》拍攝時的幫忙與照顧,今天再次回到餅店場景讓大家想起當時拍攝點滴,也謝謝觀眾的喜愛,讓收視有好成績,但希望好還要更好!請大家繼續支持。」 \n《我的婆婆》回鄉感恩之旅到附近麵店跟老闆打招呼敘舊一番。同日中午也在當地牛排館用餐,鍾欣凌說:「這些店都是有借我們拍戲,也是我們拍戲期間很愛吃的店,今天真的是回來看看老朋友們。」有趣的是,鄧安寧導演提議快閃宣傳,一行人在餐後直接向民眾宣傳大喊要大家一定要繼續收看《我的婆婆怎麼那麼可愛》,人來瘋的突襲式宣傳,得到現場民眾熱烈迴響。 \n《我的婆婆》全劇共40集,每週六晚間9點在公視頻道首播,當天晚間11點在公視+首播,愛奇藝台灣站上架;週日中午12點在MOD(含HamiVideo)、myVideo上架; 週日晚間8點在LINE TV上架。 \n \n \n

  • 安寧療護人員訓練時數不足 監院糾正衛福部、健保署

    安寧療護人員訓練時數不足 監院糾正衛福部、健保署

    針對健保署將安寧療護的服務對象限制於癌症、運動神經元及8大非癌症的末期病人,衛福部醫院評鑑難以正確評價醫院安寧療護品質真貌,以及乙類社區安寧訓練時數不足,導致取得資格人員未必有能力照顧病情嚴重且複雜的末期病人,監察院內政及少數民族委員會19日下午確定糾正衛福部及健保署。 \n \n2017年國人不幸死亡人數為16萬823人,癌症死亡4萬8037人,曾利用安寧療護有2萬9278人(占60.95%),而8大非癌症慢性病患死亡2萬405人,利用安寧療護2901人(占14.21%)。 \n \n監委江綺雯、瓦歷斯貝林及田秋堇表示,安寧療護為病人善終權益而提供的服務,但國人卻未普及利用,其原因不外乎是對安寧療護的品質有所質疑,以及衛福部、健保署實施的政策及措施,未符合國際趨勢,而未能對有嚴重健康上痛苦的重度病人提供積極、整體性的照護有關。 \n \n監委表示,近年來屢次接獲民眾陳情「安寧,『不』安寧」而深感痛心。經深入調查發現乙類社區安寧取得資格人員僅需受訓13小時及實習8小時,當然未必有能力照顧病情嚴重且複雜的末期病人,而衛福部已看到此問題卻未設法解決。 \n \n監委說,國內部分醫學中心人力配置明顯不符合醫院評鑑規範,卻沒有反映在衛福部的評鑑結果,顯見醫院評鑑流於形式,未能確實查核。 \n \n監委又表示,品質是安寧療護的根本,沒有品質即不得安寧,健保署目前雖訂定安寧療護監測指標,但均屬監測民眾對安寧療護的接受度,而與末期病人關心能否獲得好的照護,有明顯落差。 \n \n監委說,除了平時未有適當的監測及查核機制外,實地醫院評鑑時,僅針對有無提供生命末期醫療抉擇資訊、硬體設備、教育訓練及人力配置設定等基本的結構面進行評鑑,醫院需耗費時間整理並準備相關文書,但多數評鑑委員不具備安寧療護專業,評量方法及參考的佐證資料又難以正確評價醫院安寧療護品質真貌,信度及效度欠佳,無法確實發現醫院應予改善問題。現行對安寧療護之評鑑方法,已須進行全面改革。 \n \n監委提醒,「品質」需要不斷進步,衛福部對於安寧療護病人疼痛藥品之取得,已放寬規定,但偏鄉地區取得藥物的可近性及末期病人常見呼吸困難藥物取得,仍有改善空間;又國衛院已完成「臺灣安寧療護政策白皮書」,對安寧療護之各項品質問題進行盤點,應落實白皮書所提之各項政策建議內容;另宜強化國際交流,汲取國外進步作法及國際經驗,針對安寧療護品質問題進行深度研究或國際比較,以供我國安寧療護品質健全發展。

  • 童綜合恩寧病房悉心顧父 家屬自比利時寄謝卡片

    童綜合恩寧病房悉心顧父 家屬自比利時寄謝卡片

    童綜合醫院恩寧病房每年平均收住100名末期患者,悉心陪伴與照顧讓病人安詳離開人世;一封來自比利時信件,張小姐感謝恩寧病房醫護緩解父親的痛苦,讓他在愛的環繞下無掛念離開,也減輕母親的照顧壓力。 \n \n童綜合醫院自2017年成立恩寧病房後,迄今已收住服務過近300名已判定無法治癒的末期患者,在醫護專業協助下減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性痛苦,施予緩解性、支持性之醫療照護,增進其病人或家屬的生活品質。 \n \n由於恩寧病房醫護的悉心陪伴與照顧下,病人都安詳地離開人世,家屬對於醫護都回饋給予感謝與支持;最近一封來自比利時的信件,張小姐感謝恩寧病房醫護緩解她過世父親的痛苦,幫忙並協助陪伴在旁的母親對於父親臨終前的照顧,不僅讓父親能在愛的環繞下無掛念離開,也減輕母親的照顧壓力。 \n \n童綜合醫院恩寧病房秉持服務理念是使生命有尊嚴,讓臨終有品質,跨團隊專業的服務,滿足病患和家屬身、心、靈的需要,貫徹安寧療護五全(全人、全家、全程、全隊、全社區)照顧理念,提供症狀控制、協助其他療護處置及病患身體照顧、舒適護理指導、協助病人及家屬心理社會靈性需求之照護及轉介、協助病人及家屬病情認知及重要療護模式之決策等等照護服務。 \n \n此外,也會替患者舉辦感恩會,由患者與家屬進行四道人生,亦即患者與家屬進行道謝、道愛、道歉、道別,讓彼此都沒有遺憾;另外為了緩和入住恩寧病房的患者身心,不定時舉辦相關節日、園藝、芳療紓壓按摩等活動,讓患者能舒適地走過人生最後一段路程。同時也舉辦相關遺屬支持活動,由心理諮商師協助撫慰家屬的心靈,希望能釋懷思念並將愛化為生活長遠支持的動力。

  • 中化聯手國壽 推長照險

     中化集團搶攻銀髮族商機,繼結盟美國第1大非醫療性居家照顧服務公司HISC,鎖定陪伴照顧和安寧居家照顧外,也在師大商圈開設「暖時光咖啡」,並聯手國泰人壽在今(28)日推出個人長照服務險,打造全方位的「老後」服務版圖。 \n 鑑於高齡化社會來臨,預期未來10年內將有1千萬中高齡消費人口,造就上兆商機下,中化目前除推出居家照顧布局長照商機外,也開設暖時光咖啡,提供餐飲及舒適的環境,讓銀髮族消費者能放鬆心情享受好時光。 \n 另集團旗下的中化健康,也開發新穎性的保健品,其中不少是針對銀髮族的骨鬆和關節疼痛等問題,布局大健康產業領域。 \n HISC全球據點超過900個,中化是早在1996年即結盟HISC公司,投入陪伴照顧和安寧居家照顧。根據衛福部推估2026年長照需求人口將達100萬人,且照顧服務員至少需達5萬7千人,但在監察院報告指出,全國領有照服員訓練結業證明書且任職於長照領域,實際從事照顧服務工作之占比僅21%,也讓長照服務資源的可近性與服務品質,成為家屬最關切的議題。 \n 中化銀髮表示,此次與國泰人壽合作,就是要預訂老後的照顧服務。讓保戶面臨生理或認知功能出現障礙,可獲得理賠並選擇照顧服務(實物給付)時,中化銀髮居家照護的專屬照護管理師(照管師)將客製擬定居家照護計畫,提供全方位的照顧服務資源,並串連照顧過程中所需要的生活輔具,提供輔具補助諮詢及購買建議,滿足家屬更多元的選擇。

  • 為癌末病患圓夢 醫:心靈得支持可減輕病痛

    為癌末病患圓夢 醫:心靈得支持可減輕病痛

     「人生短暫,要好好發揚真善美!」坐在輪椅上,69歲癌末病患溫俊雄在大女兒陪伴下為自己人生最後一場畫展開幕道出心中的感動,衛生福利部台中醫院6日舉辦「最後一位夏畫繪畫展」,安寧病房主任蔡東啟說,安寧治療講身心靈全人治療,臨床和學理都發現,為病人圓夢可以減輕患者病痛,是治療病人靈性支持重要的一環。 \n \n 溫俊雄是台中夏畫繪創辦人,出身豐原的他,國中時是老師眼中的頭痛人物,國中時遇到恩師祝頌康啟發了他的繪畫天份,也從叛逆小子走向藝術之路,更曾經接受美國新聞處邀請展出畫作;溫俊雄坦承夏畫繪後來走調,他16年前車禍,人生辦過七場畫展,曾有人以十萬元購買他的繪畫。 \n \n 溫俊雄兩年前發現罹患大腸癌,兩個月前因腹水、黃膽、全身無力住進台中醫院安寧病房,醫療團隊發現他渴望能在生命最後辦一場畫展,經連絡各美術館都無法在短時間內完成,因而決定在院內二樓舉辦畫展,溫俊雄也在短短的十天內整理作品,他希望透過極富禪意的畫作,帶給醫院病患與家屬「真、善、美」的感受。 \n \n 台中醫院安寧病房主任蔡東啟指出,對於癌末病人,為病患圓夢是很重要的靈性支持治療,研究與該院安寧病房三年照顧超過600位病患的經驗,協助病患圓夢後,患者明顯感到生體病痛減輕,血壓、心跳變穩定,可以更安祥的走完最後一程。

  • 輔英科大斥資6千萬 打造全台最大長照人才培育中心

    輔英科大斥資6千萬 打造全台最大長照人才培育中心

    以醫護起家的輔英科技大學接受教育部補助並自籌款項,共投入6000萬元打造全台最大規模高齡全程照顧人才培育中心,6日正式揭牌,第三教學大樓1至3樓共16間專業功能教室,相關設備完全比照業界規格,將為南部孕育更多長照人才。 \n \n輔英「高齡全程照顧人才培育中心」接受教育部補助3500萬元,校方自籌2500萬,6日盛大揭牌啟用,與會貴賓超過200人,輔英樂齡大學學員以太鼓表演迎賓,董事長杜烱烽、校長顧志遠與眾多來賓共同揭牌。 \n \n教育部次長劉孟奇表示,中央投注80億,分4年提升技職教育設備、師資,輔英高照中心是南部唯一針對長照領域而建構的教學空間,完全模擬業界實作環境,可望讓長照領域的技職教育更上層樓。 \n \n高照中心主任程紋貞介紹,中心占地1600坪、規畫17間專業教室,例如引進旗美醫院高階病房使用壓力感測墊的「尊嚴安寧照顧實訓教室」、配備最新如廁沐浴輔具的「清潔沐浴照顧實訓教室」、模擬居家情境的「小規模多機能實境教室」,適合不同狀況下的各種訓練。 \n \n顧志遠則指出,為了讓設備發揮最大效用,高照中心與高師大老研所等18家伙伴學校資源共享,結合勞動部代訓外勞計畫,未來產官學合作進階、回訓將能無縫接軌。

  • 新北安寧共照2.0上路 機構升級善終照護

    新北安寧共照2.0上路 機構升級善終照護

    新北市施小姐的父親高齡90多歲,因中風行動不便,加上心臟衰竭只剩20%功能,且家中無法隨時提供抽痰瓶、氧氣等專業醫療儀器,照顧更加困難,直到將父親送往護理之家,接受讓專業安寧照護,才讓父親有更好的生活品質,自己也減輕負擔。 \n \n新北市2013年起推出「社區安寧照護服務」,提供安寧病房、安寧共照及社區式安寧補助,今年更啟動「新北安寧共照2.0服務」,透過補助將照顧機構納入安寧照護系統,將傳統善終場域從醫院轉到社區、機構,實現人在哪家就在哪的理念。 \n \n新北市長侯友宜今天上午主持「新北安寧共照2.0服務」啟動記者會,侯友宜表示,大醫院安寧病房經常一位難求,市府提供機構補助,機構式安寧補助為2萬5900元、居家式安寧補助2萬8400元,讓人在最後一哩路能走得安詳。 \n \n新北市衛生局表示,新北安寧共照2.0有2大計畫,包括「安寧緩和照護社區網絡計畫」和「預立醫療照護諮商推廣計畫」,提供連續多層級的安寧服務,訓練基層醫療院所、衛生所、居家護理所等醫護人員,到病人家裡提供安寧療護,並透過示範醫院培訓偏鄉衛生所成立諮商團隊及人員,開設預立醫療照護諮詢門診。

  • 面對人生的勇氣 漸凍畫家圓夢開畫展

    面對人生的勇氣 漸凍畫家圓夢開畫展

    只剩1根手指頭可以動的人生如何過?漸凍人林月姑憑著「一指神功」進入電腦世界,學習小畫家、Photoshop等軟體創作與美工設計、網頁製作,進而開辦個人畫展,用旺盛生命力成為病人中的「幸運的少數」,展現生命的意義。 \n \n62歲的漸凍人林月姑全身癱瘓,呼吸、吞嚥功能漸受影響,台北醫學大學附設醫院安寧團隊與時間賽跑,以專業照顧讓她圓夢,今(2)日在北醫的「愛心藝廊」為林月姑舉辦個人畫展,實現她的心願:「如果有人從中獲得一絲面對人生的勇氣,我的努力就值得了。」 \n \n北醫附醫安寧療護科主任邱仲峯表示,安寧療護不是放棄治療,而是將治療目標從疾病轉向症狀,針對末期病人提供全人化照護,積極緩解其身體與心理等不適,提升病人及家屬生活品質。 \n \n林月姑於1998年罹患「肌萎縮性脊髓側索硬化症」,俗稱漸凍人,4個半月後雙腳退化,居住公寓沒有電梯,行動受限的她拾起畫筆,然而她的父親與先生在3個月內相繼去世,原本只是藉由繪畫復健療傷,卻意外從中找到面對人生的勇氣。 \n \n為了外出參加繪畫班,林月姑拄著拐杖慢慢下樓,隨著身體功能退化,從單支拐杖改用四腳杖,3樓走到1樓從30分鐘拉長為50分鐘,4個半月後無法下樓,她沒有放棄,當時她認為,漸凍人在逐漸退化過程中,每個階段都是惶恐,哭改變不了事實。 \n \n隨著手的功能衰退,逐漸握不住畫筆,林月姑透過輔具用左手推著無力的右手繼續作畫,當全身幾近癱瘓,僅剩右手中指可以往下按,她憑著一指神功進入電腦世界,學習小畫家、Photoshop等軟體持續創作,成了多次得獎、參展的漸凍畫家。 \n \n最近3個月林月姑開始胸悶、疼痛、呼吸喘等症狀,進食容易嗆咳,今年4月進入北醫附醫安寧病房,安寧療護科吳森棋醫師藉由藥物調整緩解她的不適,同時會診復健科進行吞嚥訓練,改善嗆咳與吞嚥困難。 \n \n一路陪伴林月姑的安寧病房護理師李爭伶指出,安寧病房不是她邁向人生終點的地方,而是生命的加油站,安寧療護讓她盡可能完成想做的事;即使已經無法作畫、演講,她還想自己能再做些什麼,因而促成了個人畫展。

  • 台大緩和醫療有成 家屬感恩分享

    台大緩和醫療有成 家屬感恩分享

    台大醫院雲林分院緩和安寧醫療10年來服務逾1500人次住院病患,讓百餘位外出遊子在故鄉走完最後1哩路,完成落葉歸根心願,家屬11日分享已故家人的生命故事,贈畫感謝醫療團隊照護、陪伴親人走完人生旅程。 \n \n 院長黃瑞仁指出,該院整合醫療、心理、社會及靈性等層面關懷提供安寧服務,同時也有完善的居家安寧照顧,陪伴眾多病友有尊嚴地走完最後一程,持續10年,意義不凡。 \n \n 已故呂先生是敦厚的麥寮人,太太分享先生的生命故事書與珍貴影片,鼓勵病友把握並珍惜時間共享天倫之樂,讓生死兩相安。 \n \n 已故35歲素人畫家阿德在生命最後幾年展現繪畫天分,畫作充滿熱情,媽媽林淑紅捐出他生前遺作《提琴手》給該安寧病房,除了感謝醫護團隊外,也藉以鼓勵正與病魔纏鬥的病友,以愉悅的心譜出生命樂章。 \n \n 緩和病房主任黃建勳表示,該院安寧居家服務使急診率低於10%,大幅減少醫療資源消耗並免受折磨,逾半個案能在家善終,在宅往生率高於全國平均數,更高於鄰國日本,因而獲頒「SNQ國家品質標章」。

  • 不是觸霉頭!監理站領駕照兼拿器捐與安寧抉擇書

    不是觸霉頭!監理站領駕照兼拿器捐與安寧抉擇書

    「掌握人生的王牌,你有幾張」!這不是心靈導師的勵語,而是「預立安寧緩和醫療暨維生抉擇意願書」的廣告單標語,為了擴大簽署層面,這張廣告單將會進入各縣市監理站,提供拿到生平第1張駕照的年輕人給自己最好的「成人禮」。 \n \n衛福部與地方政府、醫療機構、台灣安寧照顧協會合作推動「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願」、並註記健保IC卡計畫已邁入第12年。截至今年9月為止,全國共有57萬6259位民眾簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇」意願書並已註記於健保IC卡。 \n \n衛生福利部於今(30)日舉行表揚活動,頒發獎牌給40家醫療機構,包括三總、慈濟、林口長、奇美、高雄榮總、仁愛、恩主公等醫院,肯定這些醫院對於推動安寧緩和醫療的努力。 \n \n不過,衛福部醫事司司長石崇良指出,簽署的年齡層以40至60歲最多,2、30歲的年輕人最少,可能年輕人還沒有想到這方面的事,因此政府會透過校園演講、各式活動與各地監理站的合作,擴大年輕人簽署的數量。 \n \n其中監理站的推動最具爭議性、而且具有困難度,石崇良說,不少監理站害怕被民眾誤會「觸霉頭」,推動上頗有阻力,這是文化的迷思,目前只有少數市的監理站答應張貼宣導海報、放置預立書與器捐書。 \n \n台灣安寧照顧協會理事長蘇文浩解釋,而3、40歲以前對生死不易接觸,40歲以後有了人生經驗,面臨朋友家人而開始思考如何選擇,較能正視生死,所以青壯年歷經過一些死亡經驗才會思考這種問題。 \n \n至於在全台監理站推行預立安寧醫療意願書與器捐書,蘇文浩表示,這涉及到需要專業人員在場解說問題,因為簽署是生死大事需要謹慎,必須專業人員協助,因此監理站還在試行階段,如果未來監理站想要的話,協會樂於推廣。 \n \n石崇良指出,觀念是可以改變的,其實是拿到生平第1張駕照的年輕人給自己最好的「成年禮」,簽署不代表會橫死街頭,反而在成年時為自己做了第1個重大決定,而且不會把這個最困難的決定留給家人。

  • 高市推居家安寧 整合7大區域網絡

    高市推居家安寧 整合7大區域網絡

    「安寧療護不是等死,而是更有尊嚴走向人生終點。」42歲陳姓女護理師罹癌4年多,病況持續惡化,她選擇接受居家安寧療護,可自由地呼吸,走完最後一程。高市衛生局發現安寧居家服務人次大躍升,17日宣布整合7大區域網絡,提供民眾就近服務。 \n \n衛生局長照科長李素華表示,安寧療護除可在醫院外,也可於社區、居家執行,服務對象除癌末病患,也包含運動神經元疾病、八大非癌症疾病。5年來,高市安寧居家服務人數從2935到6014人次,提供服務的院所也從9家增至17家。 \n \n衛生局長黃志中指出,安寧療護需求有逐年遞增情形,因此建立7大分區安寧居家服務網絡,包括左楠、岡山、三民、苓雅、鳳山、小港、旗山分區,以區域級以上醫院擔任主責醫院,結合區域診所、居家護理所、藥局,形成合作網絡,提供區內有居家安寧需求民眾。 \n \n陳姓護理師現身說法,因罹患乳癌合併骨轉移,過程化、放療一度好轉,但後來腫瘤指數升高,考量體力衰弱、複診不易,她掙扎許久決定與家人溝通,經好一番功夫終獲支持接受居家安寧服務,「至少可以保留我要的生活方式,生命盡頭能在家裡結束。」 \n \n黃志中表示,居家安寧療護申請可透過設立於各區衛生所的長期照顧管理中心各分站,或打1966長照專線洽詢,服務人員將通知7區策略聯盟主責醫院窗口進行服務派案。

  • 《堅叔瞭望台》安寧照護尊嚴善終

    《堅叔瞭望台》安寧照護尊嚴善終

    \n罹患胰臟癌末期的資深體育主播傅達仁,最近遠赴瑞士取得安樂死機構「尊嚴」通關許可,與醫師完成第一次面談後,確認病情及病患個人意識。因為捨不得兒子、家人,決定回到台灣,走完人生最後一哩路。 \n \n看到這則新聞,心裡頗有感觸。在各種演講場合裡,我常問聽眾:「你準備好死亡了嗎?」聽到這個問題,大家幾乎都愣住答不出來。因為想到面對死亡時,心中充滿著問號,「我還有什麼事還未完成?」「我的生命有沒有遺憾?」……以及對家人的不捨! \n \n當死亡降臨時,多數人難以接受,心中充滿恐懼,因為尚未準備好。常有人問我:「死亡如何準備?」其實不難,面對它、接受它的來臨,備妥待辦事項,常跟家人親友討論死亡議題及自己的心願,有計畫地做好這些準備,就不會害怕死亡。 \n \n 除此之外,親朋好友罹患重病時,從關懷陪伴做起,到死亡之後的悲傷輔導,都有助於對死亡議題進一步了解。 \n \n 想要有尊嚴地死亡,不一定要安樂死,目前國內大力推動的安寧,也能有尊嚴地走完人生最後的旅程。台灣安寧療護的精神在於讓末期病患得到身、心、靈、社會的全面性照顧,是個人化的醫療照護;要達到此目標,必須由醫病雙方共同做醫療決策。 \n \n 目前國內的臨終醫療,鼓勵病人、家屬和醫療團隊討論病情,了解病人的價值與偏好後,團隊提供專業的選項,由病人選擇最適合的治療方式。如此,病人、家屬能更了解病況、進程及預後,照護上也可更加配合,讓醫病間建立堅固的信任關係。 \n \n 但是,參與醫療決策的前提是,民眾必須具備正確的「健康識能」及「死亡識能」 ,才能促進人與人的信任,創造有價值的健康照護體系。健康識能指的是,民眾對於正確醫療資訊的取得,看得懂、聽得懂,了解各種治療方法及利弊分析,再據此與醫師討論病情,選擇對自己最好的治療方式。 \n \n 死亡識能則是指,廣義的社區(公司、醫院、學校、鄰里……)對於死亡的共識與正向的態度。死亡,不只是個人、一個家庭的事,是整個社區的事。死亡識能傳達的理念是,人與人之間相互幫忙,讓每個死亡過程成為社會的正能量,如此長期累積的結果,造就關懷的社區,讓世界愈來愈好。 \n \n \n \n黃勝堅 \n \n台北市立聯合醫院總院長,也是國內神經加護重症的權威,以前他總覺得自己很厲害,後來漸漸發現,真正厲害的是高科技在延長病患的生命。他認為醫師的天職不只是救人,也要適時放手,讓病人有尊嚴地走到生命終點。 \n \n \n \n更多精采內容,詳見最新出刊2075期《時報周刊》,一套雙本特價69元。 \n \n \n \n \n

  • 「一碗麵故事」現在怎麼了?11年後老三將入伍、想學修車

    「一碗麵故事」現在怎麼了?11年後老三將入伍、想學修車

    \n 感動人心的「一碗麵故事」過去11年,5個孩子都好嗎?除了長子、長女先後當職業軍人外,老三魏梓敬也即將入伍服兵役,退伍後想學汽車修理,照顧他們11年的台中市中山附設醫院安寧病房主任周希諴說,「當初承諾他們媽媽要照顧他們長大成人,現在看起來快實現了」。 \n \n 南投竹山鎮魏家5名子女,11年前因母親吳慧萍罹患子宮頸癌末期住進安寧病房,當年10歲的長子魏冠宇帶著弟妹輪流在醫院陪伴媽媽,5兄妹共吃半碗陽春麵,剩下半碗要留著帶回給媽媽、爸爸享用的「一碗麵故事」,當時引起震撼。 \n \n 11年過去,魏家長子魏冠宇、長女魏雪婷陸續從軍當職業軍人撐起家中經濟,老三魏梓敬也成年,即將入伍服兵役,退役後想學汽車修理,一直照顧他們的周希諴也協助幫忙找好願意培訓他的修車廠。 \n \n 周希諴回憶,魏家5個孩子中,老三從小是最調皮搗蛋的,全家人說好要跟媽媽一起合照,就是他要大家拜託很久,他還是不願意入鏡。 \n \n 魏梓敬則說,自己國小時就會說髒話,後來慢慢長大,覺得比較會想事情了,也會慢慢改自己脾氣;回想起當初「一碗麵」過往,他說:「記不太清楚了!」 \n \n 10多年來,一舉一動都是外界關注的焦點,會不會覺得自己壓力很大?老三、老四、老五都說:「不會!」但也會有約束力,會激勵自己要做得更好。

  • 健康50專欄:大腿無力胸痛 竟是肺癌轉移

    健康50專欄:大腿無力胸痛 竟是肺癌轉移

    古伯伯年近九十歲,身體一向硬朗,自從妻子生病住院後就一人獨居,平日生活可以自理,每天可以走到20分鐘路程的呼吸照護病房去探望太太,但是幾個月前,子女發現古伯伯躺床上睡覺時間越來越多,古伯伯抱怨大腿痠痛無力,前胸也會痛,直到一天在浴室跌倒,送到醫院發現是大腿病理性骨折,才診斷出肺癌末期,已轉移到脊椎及大腿骨,預期生命只剩3到6個月。 \n大腿骨折在手術後,古伯伯配合物理治療師教導的運動,腿部力氣變好,也訓練到可以下床,利用助行器到廁所小解,脊椎疼痛在緩和性放射治療後也有改善,與醫師討論後古伯伯決定不做化療,狀況穩定後轉到護理之家接受照顧,一個月後因病情惡化,轉回醫院,在不接收心肺復甦與維生醫療下,安詳辭世。 \n當人的生命邁向終點,病人可以選擇積極延長生命,或是選擇順其自然,當醫療的目的不再是延長生命徵象,而是選擇舒適有尊嚴的善終,即是安寧療護的目標。安寧療護是為了減輕或免除末期病人之生理、心理及靈性痛苦,施予緩解性、支持性之醫療照護,以增進其生活品質,走完人生最後一程。安寧緩和團隊是跨領域多專業的組合,除了醫師、護理師、藥師、心理師、社工外,也包括物理治療師。 \n※物理治療師可以貢獻那些專業服務? \n末期病人往往有很多不舒服,例如疼痛、喘、疲倦、衰弱無力、吃不下、腹瀉、腹脹、水腫等等症狀,日常功能也常會急遽下降,需要家人更多照顧,這些不舒服症狀除了藥物外,物理治療專業可以提供非藥物治療,例如使用冷熱及電刺激等物理因子、按摩、關節活動,放鬆及呼吸訓練等,協助減輕症狀。當然這些照顧技巧也會教給照顧者,為正受病苦的家人減輕痛苦。 \n如果能根據個人的體力狀態,有適當的活動,即使是床頭搖高坐一下,或是在輪椅上出去走走,可以維持身體功能與生活品質,在病人的心理上還覺得自己有用。物理治療師可以根據個案的體能狀況,設計合適活動,協助或指導照顧者如何床上活動、轉位到輪椅。物理治療師亦可以根據需求,提供輔具諮詢與建議,例如合適的輪椅、協助行走輔具與減輕照顧者負擔的工具。 \n末期的病人可能住在醫院,也可能在照顧機構或是家中,物理治療師服務的地方可以是醫院、也可以是社區與居家,尤其是現在政府正積極推動社區及居家服務,物理治療師也逐漸走出醫院,邁向社區與服務到家,讓安寧療護團隊之一的物理治療師可以一直陪伴照顧到安詳走完最後一程。 \n【小檔案: 世界安寧緩和醫療日】 \n依據衛福部安寧療護及器官捐贈意願資訊系統即時統計顯示,總計超過25萬人簽立「預立選擇安寧緩和醫療」意願書,並註記於健保IC卡上。自2005年起,國際訂定每年十月份第二個星期六為世界安寧日,凡在有安寧發展的國家,約定在十月這一天,以形式規模不拘的活動,表達安寧心願,讓民眾更重視安寧療護的發展,傳達對末期病人的關懷。同時也傳達對安寧療護的支持與期盼。 \n(本文作者林慧芬為臺灣大學物理治療研究所博士班第4屆博士生、現職為臺大醫院復健部物理治療師)

  • 竹市長照科揭牌 身障者有福了

     新竹市衛生局17日在衛福大樓,宣布成立「長期照護科」,不但服務對象擴大至1萬100人,項目也增至17項,從預防延緩到安寧照護都納入照顧項目,提供更完善的長期照顧服務,服務對象代表、身障者楊芳妃也到場參加,直呼「揪甘心!」 \n 54歲患肌肉萎縮症的楊芳妃,5年前跌倒意外,導致原本行動不便的她,只能臥病在床,接受市府提供的長期照顧服務後,楊芳妃進行居家物理治療,現在不只可自行照料日常生活,還學習拉小提琴。  過去長照中心人力不足、業務分散,在議會協助下,市府集中資源成立長期照顧科,有更多能量全力推動長照2.0,展現市府建立「找得到、看得到、用得到、付得起」長照系統的決心,要讓每位長輩都能在地安老,有幸福的老年生活。 \n 去年5月市長林智堅拜訪身障者楊芳妃,允諾今年6月前獨立設科,提供更好的長照服務。17日她特贈卡片和圖畫,感謝林智堅實現承諾,成立長期照顧科,由祕書長陳章賢代表收下。 \n 陳章賢說,新竹市共有4萬8443名長輩,由於北區和香山區65歲以上的人口比例較高,市府首先在這2區設置「1A-2B-5C」據點,推動長照2.0。另外,市府推動共餐食堂和全口假牙補助等措施,也落實到每位長者。 \n 衛生局長何秉聖表示,長期照顧科成立後將大幅提升服務效能,服務對象擴大至1萬100人,服務項目增加至17項,預算增加約2.3倍,照顧專員和個案比例也從原本1比400,調整為符合規定的1比200,交通接送專車增加6輛,更加便民。

  • 長期照顧科揭牌 身障者揪甘心

    長期照顧科揭牌 身障者揪甘心

    新竹市衛生局17日在衛福大樓,宣布成立「長期照護科」,不但服務對象擴大至1萬100人,服務項目也增至17項,從預防延緩到安寧照護都納入照顧項目,提供更完善的長期照顧服務,服務對象代表、身障者楊芳妃也到場參加,直呼「揪甘心!」 \n \n54歲患肌肉萎縮症的楊芳妃,5年前跌倒意外,導致原本行動不便的她,只能臥病在床,接受市府提供的長期照顧服務後,楊芳妃進行居家物理治療,現在不只可自行照料日常生活,還學習拉小提琴。 \n \n過去長照中心人力不足、業務分散,在議會協助下,市府集中資源成立「長期照顧科」,有更多能量全力推動長照2.0,展現市府建立「找得到、看得到、用得到、付得起」長照系統的決心,要讓每位長輩都能夠在地安老,有幸福的老年生活。 \n \n去年5月市長林智堅拜訪身障者楊芳妃,允諾今年6月前將獨立設置「長期照顧科」,提供更好的長照服務。17日她特贈卡片和圖畫,感謝林智堅提早實現承諾,成立長期照顧科,由秘書長陳章賢代表收下。 \n \n陳章賢說,新竹市共有4萬8443名長輩,由於北區和香山區65歲以上的人口比例較高,市府首先在這2區設置「1A-2B-5C」據點,推動長照2.0。另外,市府推動共餐食堂和全口假牙補助等措施,也落實到每位長者。 \n \n衛生局長何秉聖表示,長期照顧科成立後將大幅提升服務效能,服務對象擴大至1萬100人,服務項目增加至17項,預算增加約2.3倍,照顧專員和個案比例也從原本1:400,調整為符合規定的1:200,交通接送專車增加6輛,更加便民。

  • 生命終章 埔榮分院協助安寧病房病患返家

    生命終章 埔榮分院協助安寧病房病患返家

    台中榮民總醫院埔里分院安寧病房團隊傾聽病患的心願,在最短的時間內,協助病患圓夢,求得一生無憾,家屬與病患生死兩相安的境界。 \n \n埔里分院指出,日前安寧團隊傾全力協助二位病患達成臨終的心願,包括患有膀胱惡性腫瘤的80歲徐伯伯,今年1月間因膀胱腫瘤阻塞造成尿毒症需洗腎,而往返醫院間住院治療,期間只短暫在家一天又入院,但徐伯伯最後的心願是返家居住,安寧團隊立即協調分工,由家屬居家環境佈置、醫師調整洗腎時間、護理人員教導家屬居家照顧技巧、社工師連結社團法人南投縣脊椎損傷者協會復康巴士、院方出借急診推床及製氧機,讓徐伯伯於21日達成返家的心願,23日在家人的陪伴下安祥離世。 \n \n而70歲的廖伯伯用大愛教導安寧團隊何謂「生命終章、愛的續章」,他21日因肝惡性腫瘤轉移肺部入住安寧病房,當日家屬表示廖伯伯曾明確表達要捐眼角膜,安寧團隊啟動器捐流程,與台中榮民總醫院器官移植團隊合作,於24日凌晨合力完成眼角膜組織摘取手術,家屬也給予器捐過程中參與的工作人員高度肯定,感謝安寧團隊協助達成父親的遺願。 \n \n埔里分院院長葛光中表示:安寧病房有完善的照護設施、光潔明亮病房空間、堅強的跨專業團隊,提供最適切的個別化醫療照顧,協助末期病患及家屬走過身心煎熬的幽谷。

  • 中市府升級仁愛之家功能 打造多層級與連續性照顧園區

    中市府升級仁愛之家功能 打造多層級與連續性照顧園區

    因應照顧失智長輩的需求增加,台中市政府社會局建置台中市仁愛之家為多層級、連續性的養護與失智綜合性機構,逐年編列總經費約4億6000萬,改善現有設施,增添專業人力以提升照顧品質,打造為兼顧養護、長期照護、日間照護及安寧等需求的園區。今年先追加436萬7000元規畫設計費,未來再逐年編列其餘經費,希望爭取市議會支持。 \n \n 社會局長呂建德表示,為讓弱勢長輩有更優質的照顧品質,社會局推動仁愛之家打造為多層級、連續性照顧園區的計畫,同時滿足養護、長期照護、安寧、失智症養護及日間照護等需求,並引進社區服務方案發展老幼共托服務模式,強化對老人家的照顧。 \n \n 預估總預算約4億6000萬,今年先追加436萬7000元規劃設計費,並使用公益彩券盈餘分配基金533萬7000元,2018年則預計編列5000萬元、2019年1億70000元、2020年2億10000元等相關費用,逐年落實。 \n \n 呂建德強調,市府除推出「托老一條龍」整合多項照顧政策,提供長輩全人照顧,也透過唯一的公立老人福利機構台中市仁愛之家,負起社會照顧的責任,並進一步升級為養護與失智型綜合性機構,讓不論是健康或是失能的長輩,都能獲得良好的照顧。

  • 大林慈濟安寧緩和醫療 獲品質標章肯定

    大林慈濟醫院落實安寧療護「五全照顧」品質,並結合醫院、社區資源、民間慈善公益團體,讓病患與家屬能接受整合且連續性照顧,榮獲SNQ國家品質標章的肯定。 \n 大林慈濟醫院心蓮病房主任孔睦寰今天表示,雲嘉為全台老年人口及罹癌比例最高區域,安寧緩和醫療照顧需求非常重要,安寧緩和醫療團隊成員除了醫護人員,還有臨床心理師、臨床宗教師、志工、營養師等,針對癌末病人及癌症病人提供全人、全家、全程、全隊、全社區「五全照顧」。 \n 孔睦寰說,五全照顧包括全人(提供病人身、心、靈全面照顧)、全隊(專業的醫療團隊,照顧病人和家屬身、心、靈需求)、全程(從開始接觸到病人往生以後)、全家(以病人和家屬為照顧中心)、全社區(完成大部分病人落葉歸根心願)。 \n 除了完整照護外,大林慈濟心蓮病房還用心開發管理系統,包含「志工關懷開案系統」,主要針對癌症住院病人追蹤,往生後持續追蹤;「心蓮資訊平台系統」提供住院居家連續照顧,以及詳細衛教資訊、雲端資訊化。 \n 孔睦寰指出,安寧緩和醫療發展至今與過去不同,過去到疾病末期時,才強調其重要性,但現在許多研究指出緩和醫療越早介入,可以提供給病人及家屬更好生活品質,而到生命末期的安寧照顧與臨終準備,甚至是病人死後,家屬的遺族喪親關懷服務都非常重要。1060303 \n

回到頁首發表意見