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  • 惡性腫瘤一再復發 難兄難弟共享刀疤人生

    惡性腫瘤一再復發 難兄難弟共享刀疤人生

    吳彥璁、吳涫濬兄弟自小雙雙罹患惡性嗜鉻細胞腫瘤,進而引發惡性高血壓,因腫瘤影響,2人幾乎把所有血壓藥都吃遍,仍無法獲得改善,不得已只能從手術治療來控制血壓,加上腫瘤不斷復發、擴散,2人多年來各自接受過多達5次的大手術,弟弟涫濬甚至還拿掉1顆肺臟。 \n \n去年10月哥哥彥璁因昏倒送醫,家人才發現彥璁又覆發,連帶才查出弟弟涫濬爆瘦,且嚴重貧血,血紅素甚至遠低於正常值的一半,檢查才發現他的腫瘤已穿破12指腸,不斷失血,經親人建議下,兩兄弟首次到嘉義長庚就診,在醫療團隊告知手術風險後,弟弟一度面臨生死交關,涫濬說,當時知道如不動手術,極可能隨時失去生命,但如果動手術,又有洗腎或下半身癱瘓的風險,真是天人交戰,最後因媽媽一句「再拚一次」,他才決定接受手術。 \n \n嘉義長庚醫院泌尿外科主任林威宇說,吳彥璁的復發惡性嗜鉻細胞腫瘤緊貼著腎臟,吳涫濬的腫瘤在後腹腔,卻包著包圍整個大動脈。當時就決定哥哥先開,因為相對他的情況相對單純,且如果哥哥手術後真的失敗,弟弟那就不要再冒險了。 \n \n林威宇說,吳彥璁因為已經開腹過2次,所以要避開戰場利用腹腔鏡微創手術,從後腹腔將在腎臟旁這1顆胞瘤取出,如果幸運,可以保留腎臟,但必要時,只能將腎臟一併切下,以徹底解決難以控制的惡性高血壓。所幸在放射診斷科協助下,輸尿管的引流管經由皮膚置入,成為開刀中難以辨別正常組織下一個重要指引,在小心翼翼的探索中,醫療團隊終於把5公分的惡性嗜鉻細胞腫瘤從腎臟旁切除取出,成功保留了腎臟。 \n \n但即使哥哥手術順利,也無法減輕弟弟吳涫濬的手術風險與不確定性,畢竟包圍在大血管的復發惡性嗜鉻細胞腫瘤,光是從肚皮要經過腹腔到大血管及腫瘤所在的後腹腔就已經是一個大工程。 \n \n果然在手術台上,一如預期,弟弟整個腹腔異常沾黏,幸虧一般外科主任郭亮鉾以豐富的換肝經驗,毫髮無傷的將橫擋在大動脈前的迂迴腸道和肝臟順利移開,加上心臟外血管外科醫師林建兆協助,環繞在大動脈的惡性嗜鉻細胞腫瘤終於可以和身體分離。經歷一整天的苦戰,3個外科次專科的努力,順利完成手術。 \n \n林威宇說,這對兄弟的治療過程,充滿不確定與病患及家屬輾轉求醫的辛酸,歷經過2個複雜手術,醫師與病人、家屬,都面對龐大的壓力與體力負荷,慶幸結果順利,共同創造醫療價值。

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