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以下是含有憂鬱症患者的搜尋結果,共158

  • 關心台灣憂鬱症問題 華南扶輪社辦音樂會盼大眾給予同理與陪伴

    關心台灣憂鬱症問題 華南扶輪社辦音樂會盼大眾給予同理與陪伴

    台灣青少年面對憂鬱問題,不一定會尋求幫助。為讓大眾對憂鬱症患者給予多一些關懷,台北市華南扶輪社今與台灣憂鬱症防治協會聯合主辦舉辦第7屆「關懷憂鬱症講座音樂會」,特別將主題訂作「青春不憂鬱- 關懷Z世代的情緒風暴」。台灣憂鬱症防治協會理事長張家銘提醒民眾,嚴重的憂鬱症不能夠靠「感恩」、「知足」來改變,而是需要被理解與陪伴支持,甚至就醫。陪伴憂鬱症有「三不」不強迫、不逃避、不給壓力,「三要」 要關心、要陪伴、要同理。

  • 憂鬱星期一? 跟你吃的東西有關 研究:慢性發炎恐讓情緒生病

    憂鬱星期一? 跟你吃的東西有關 研究:慢性發炎恐讓情緒生病

    心情陷低谷的可能原因很多,有愈來愈多研究顯示,不良飲食與習慣帶來的「慢性發炎」也會在不知不覺間影響情緒,像是體內細微處無聲提醒:嘿,你應該放慢步調,重新檢視飲食、運動、作息等生活型態了。 \n憂鬱症席捲當代社會,世界衛生組織指出,憂鬱症是全球疾病負擔的主要因素,世界超過2.64億人受這個疾病所苦。醫界與學界致力探究這個疾病如何發生,又有哪些危險因子。 \n今年1月,《美國醫學會期刊:精神醫學(JAMA Psychiatry)》刊登一篇招募超過萬人的大型世代研究,長達20餘年的追蹤發現,如果9歲起持續讓空腹胰島素數值維持高檔、青春期發胖,成年後罹患憂鬱症與精神病的風險將會增加。 \n●嗜甜、肥胖,跟憂鬱症有什麼關係?憂鬱症究竟如何發生? \n憂鬱症的發生,可從生物、心理、社會等面向解釋,不過這個疾病確切的生理致病機轉尚待探究。長期以來的主流解釋是,大腦內與情緒調控有關的神經傳導物質(血清素、正腎上腺素以及多巴胺等單胺)功能不足,科學家也根據這樣的「單胺假說」研發藥物。 \n然而,即使服藥,仍有部分憂鬱症患者難以緩解病症。英國劍橋大學精神醫學系系主任、精神免疫學家艾德華.布爾摩(Edward Bullmore)在2020年出版的著作《終結憂鬱症(Inflamed Mind)》中指出,自1990年代百憂解上市以來,憂鬱症或其他精神疾病藥物並未有重大進展,精神科臨床處方仍根據他還在學習階段那些年就有的2、3本教科書,而在各大醫學領域中,「只有精神醫學停滯了」,他認為,「單胺假說」 應該被挑戰。 \n●愈來愈多證據支持「發炎假說」 \n類似地,有核磁共振造影研究顯示,原本健康的年輕人接種傷寒疫苗後,血中細胞激素會快速升高,接著大腦主責情感的區域活化,外在則出現輕微憂鬱的現象。 \n究其原因,布爾摩在著作中有豐富闡述。簡要來說,情緒壓力過重、外來物質侵襲感染,都會使免疫系統中的巨噬細胞分泌發炎物質「細胞激素」,細胞激素可隨著血液四處傳遞猶如「烽火」的訊號,告知免疫細胞們前方有戰事、即刻燃起發炎反應出兵救援。 \n值得注意的是,發炎訊號可進一步穿透血腦屏障、活化腦內的微膠細胞(類似體內其他部位的巨噬細胞),而活化的微膠細胞再發射細胞激素,進而影響血清素製造、神經細胞的可塑性與再生能力。接著,人的情緒與行為就漸漸發生轉變。 \n相關證據持續累積,英國倫敦國王學院教授奧利弗.豪斯(Oliver Howes)等學者去年發表截至目前最大的統合分析。他們梳理107份文獻,結果顯示,憂鬱症患者的各項發炎指標(包括CRP、IL-6、IL-18、IL-2R、TNFα 等)數值顯著較高。 \n在台灣,臨床醫師的觀察如是。國立成功大學附設醫院精神部部主任陳柏熹說,臨床上,部分憂鬱症、躁鬱症或其他情緒疾患容易合併慢性發炎共病,像是糖尿病、高血壓、高血脂、氣喘、關節炎等。他與團隊回溯院內收治過的患者資料,果真發現,高達3成的嚴重情緒疾患病人合併有代謝症候群,這個比例比同齡層高出2倍之多。 \n●發炎與憂鬱惡性循環,放任體內失火可能使療效不佳 \n發炎影響情緒與行為、增加社會壓力,可能誘發更強的發炎反應。與此同時,還使人傾向吃更多垃圾食物求得立即的愉悅感,誤讓身心健康陷入惡性迴圈。 \n在陳柏熹等人的動物實驗裏頭,受霸凌威脅的憂鬱小鼠傾向選吃高脂食物,這是因為高脂食物帶來的愉悅感會酬賞多巴胺系統,導致嗜吃成癮。長期失控攝取高脂食物會促使發炎體活化,讓發炎相關激素在體內蔓延,使小鼠的生理與心理狀態雙雙惡化。 \n●抗發炎,能預防或治療憂鬱症? \n抗發炎、治憂鬱,這個研究角度漸漸受到關注。布爾摩自2005年以來兼職於葛蘭素史克藥廠(GSK),目前正帶領學界與產界組成的團隊,尋求憂鬱症與發炎之間的關聯與解方。 \n蘇冠賓和英國國王學院教授帕里昂提(Carmine Pariante)團隊近年陸續合作發表近20篇相關研究,系統性探討發炎如何影響細胞傳遞物質、神經突觸再生、重塑、腦內過度氧化等,又如何造成不同類型的憂鬱症狀,並且證明了:在預防上,緩解發炎可降低憂鬱症風險。 \n他的團隊進一步探究天然抗炎成分魚油的抗鬱功效,陸續擬定針對兒童青少年與成人憂鬱症患者的臨床處方指引,讓醫師與病人多一道治療選擇。 \n●市面上的消炎藥可以「老藥新用」嗎? \n或許有人想問,有沒有可能取既有的抗關節炎、抗皮膚炎藥物「老藥新用」,藉此改善情緒?答案是不行,因為目前的試驗證據仍不夠充分。 \n有醫師分析,針對過了專利期、價格大幅下滑的消炎藥,大藥廠未必願意再投入資源進行臨床試驗、為其取得新的適應症。況且,這類試驗需要更細緻分類患者、精準投藥,如此將提高收案難度、製藥成本,且行銷起來也不容易,在在影響藥廠的研究意願。因此,目前相關試驗多由學術單位或醫療單位執行,規模小、患者分類與投藥不夠細緻精準、試驗結果不一,難取得適應症正式應用於臨床。 \n「在目前證據未明的情況下,身心疾病患者千萬別自行尋找消炎藥物來緩解情緒症狀,否則可能還沒治好情緒,卻先發生胃潰瘍、胃出血等藥物副作用,得不償失,」陳柏熹強調。 \n不過,民眾可留心身體健康,自我檢視是否有慢性發炎情形,即便是沒有立即生命危險的三高、肥胖、牙周病、腸胃炎等,如果能好好調整生活習慣、求醫者能遵循醫囑用藥,可以期待降低體內發炎反應、翻轉情緒。

  • 難治型憂鬱症吃藥也沒效? 試試非侵入性透顱磁刺激術

    難治型憂鬱症吃藥也沒效? 試試非侵入性透顱磁刺激術

    有位罹患憂鬱症的年輕女性,雖曾嘗試過多種抗憂鬱劑的治療,但仍無法改善負面想法和自殺意念,甚至嚴重到無法到學校上課。經臨床醫師建議後,病人在接受10次的「重複性透顱磁刺激術」治療,明顯減少負面想法,且自殺意念也消除,更沒有出現任何副作用。病人在治療後也順利恢復過往的學校生活。 \n若換了很多種藥物都沒效,或藥物副作用難以承受,就沒有別的方法能治療憂鬱症了嗎?亞東醫院精神科醫師黎美嫻表示,門診中有不少向她尋求協助的難治型憂鬱症患者,這類患者大多對於藥物治療反應不佳,不但情緒無法受到控制,甚至還得飽受藥物的副作用之苦。但其實憂鬱症的治療在近幾年也有了新的進展,能夠以重複性透顱磁刺激術(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS)來治療這類型的憂鬱症。 \n黎美嫻醫師說,大部分病人在接受憂鬱症藥物治療時,不免會擔心藥物的副作用或藥物成癮的風險,但其實遵照醫師開立的藥物,成癮性極低,若副作用已影響到生活,亦可與醫師討論換藥。倘若是輕微的憂鬱症狀,可嘗試使用非藥物治療的方式,例如規律運動、培養良好的睡眠習慣和接受心理治療等;如果憂鬱症程度已嚴重地影響到生活功能、工作或課業表現、人際關係等,則建議合併使用藥物治療和非藥物治療以達到最佳的治療效果。 \n衛生福利部於2018年4月核准rTMS可用於治療藥物反應不佳的憂鬱症,亞東醫院精神科也引進了rTMS的最新技術,提供藥物反應不佳的憂鬱症病患有更多治療的選項。 \n黎美嫻醫師呼籲,憂鬱症是個隱形殺手,不僅造成嚴重的社會經濟負擔,也是所有疾病中造成失能的第1名。透過先前媒體的報導,也有不少藝人因罹患憂鬱症,而走上絕路,希望大家能重視憂鬱症所造成的嚴重影響。(編輯梁惠明)

  • 過動、自閉、憂鬱 補充Omega-3有用嗎?最新文獻詳解

    過動、自閉、憂鬱 補充Omega-3有用嗎?最新文獻詳解

    真正接受專業治療的兒童青少年精神疾患少之又少,原因不外乎是大眾對於看精神科的負面印象,擔心會留下紀錄、孩子需要長期服用藥物等。其實早期介入與預防,可以降低兒童青少年精神疾患所帶來的社會經濟負擔。許多證據也支持早期營養介入可以保護兒童青少年精神疾患的腦部神經發展。微笑本周想跟大家分享2020年最新發表的文獻探討內容。 \n一、Omega-3脂肪酸與情緒的關係 \nDHA與EPA是人體及大腦細胞的重要成分,攝取不足或缺乏有可能影響大腦運作,甚至衍生為注意力不足過動症(attention deficit hyperactivity disorder,簡稱ADHD)、自閉症(autism spectrum disorder,簡稱ADD)、失智或抑鬱症(major depressive disorder,簡稱MDD)等。 \n舉個例子來說,DHA的缺乏可能影響神經元細胞膜穩定性,以及血色素、腎上腺素、多巴胺的傳導,造成情緒及認知的異常。此外,臨床試驗顯示,omega-3脂肪酸能改善及預防輕症認知功能障礙患者,憂鬱症、注意力不足過動症、自閉症的症狀及認知功能。 \nOmega-3影響情緒的可能原因: \n(1)omega-3與大腦細胞的組成及運作息息相關,尤其omega-3藉由調整單胺、激活信號轉導、修飾突觸膜及受體特性來調控大腦細胞訊息功能。 \n(2)具有抗發炎及免疫調節作用。例如omega-3能降低NF-κB、IL-12、IL-13、MIP-2、IL-6、IL-17A及TNF-α,此外,EPA能藉由降低AA及PEG2的合成,來平衡免疫功能。研究顯示,EPA及DHA能抑制自由基的產生及氧化壓力,達到抗發炎的作用。 \n(3)藉由腦腸軸線調整大腦。Omega-3可能改善腸道菌叢,增加具有神經保護作用的Bifidobacterium、Lactobacillus及能產生丁酸(butyrate)菌種的比例,腸道菌叢產生短鏈脂肪酸,並藉由迷走神經傳遞信號影響大腦功能。 \n二、Omega-3脂肪酸的相關研究 \n●注意力不足過動症(ADHD) \n雖然有許多統合分析研究探討omega-3脂肪酸對於ADHD的幫助,不過由於各研究異質性過高(受試者年齡、其它相關疾病、收案條件等),以致於結果不一。 \n2018年發表在神經精神藥理學雜誌的研究,避免了前述研究的限制,該研究的次分析結果顯示,每天補充EPA> 500 mg/天,能改善過動及衝動的症狀。而相關研究也顯示,必須補充高單位EPA 1-2 g/天,才能改善ADHD的症狀。 \n有趣的是,近期有研究顯示補充高單位EPA(1200 mg/天)的改善效益,僅針對身體EPA濃度偏低的ADHD患者,對於體內EPA濃度本來就高的受試者沒有幫助。所以,omega-3改善ADHD症狀的效果,可能對於發炎體質或是體內omega-3濃度偏低者,比較有幫助。 \n●自閉症(ASD) \n2017年的綜合分析研究,共收錄六篇RCT研究,分析結果顯示,每天服用1.3-1.5 公克的omega-3,能看能ABC評表(Aberrant Behavior Checklist)中過動、昏睡(lethargy)、固執(stereotype),但是在Clinical Global Impression-Improvement或Social Responsiveness Scale 評值中,都沒有明顯改善。但是該研究大部分收案對象為男性、小於12歲且許多試驗排除了非語言溝通及嚴重智能障礙的受試者。 \n●抑鬱症(MDD) \n2017年的前導研究比較了omega-3及omega-6對於MDD及MADD(混合焦慮抑鬱症,mixed anxiety and deprressive disorder)兒童及青少年的幫助,研究結果顯示補充omega-3組(每天1000mg EPA+ 750mg DHA,持續12周),整體憂鬱改善效果比omega-6好,而且抑鬱症患者的改進效果比混合焦慮抑鬱症佳。 \n另一個相關的研究也顯示,每天補充380~400mg EPA+ 180~200mg DHA,持續16週,抑鬱症狀的改善優於安慰劑組。 \n三、Omega-3脂肪酸在兒童青少年精神疾病的臨床應用 \n依據目前相關隨機對照試驗及和系統性回顧研究,針對兒童青少年精神疾病服用omega-3脂肪酸的建議劑量和持續時間如下: \n●注意力不足過動症(ADHD):DHA+EPA≥ 750 mg/天;針對發炎及過敏體質者,則採用EPA 1200mg/天,持續16-24周。 \n●自閉症(ASD) :DHA+EPA 1300-1500 mg/天,持續16-24周。 \n●抑鬱症(MDD):DHA+EPA 1000-2000 mg/天,EPA:DHA比例為2:1,持續12-16周。 \n四、服用這麼高劑量,對不會增加出血率? \n魚油具有抗血栓作用,所以「理論上」可能會影響凝血機制,那會不會因為服用魚油而增加出血的風險呢?系統回顧研究顯示,縱使出血率較高的患者(服用抗血栓或抗血小板藥物),每日服用1~4公克的omega-3,也不會增加出血的風險。甚至,該篇研究指出,每日服用2.4公克omega-3,不會增加孕婦生產時的出血率,也不會增加洗腎患者的出血率。(編輯梁惠明)

  • 高齡族全身不舒服又查不出原因 醫:恐患老年憂鬱症

    高齡族全身不舒服又查不出原因 醫:恐患老年憂鬱症

    台南一名66歲陳女士,患有糖尿病且有規則服藥,退休後積極規畫自己的生活,除照料家庭,也跟朋友固定聚會,參加才藝課程。但約從2個月前開始,家人發現她不太參加原先安排的活動,並表示自己身體不舒服,想在家休息;過了一個月後,陳女士開始無法處理家務,覺得什麼事情都做不來,整天精神恍惚。經台南市立醫院醫師劉育嘉評估後,確認該個案罹患老年憂鬱症,經過一個多月的抗憂鬱藥物治療後,重拾活力。 \n劉育嘉表示,一般憂鬱症患者會表現出對任何事情都提不起勁、食慾不振、失眠等,嚴重者甚至出現自殺念頭。但老年憂鬱症患者,有時反而不會表達自己情緒低落,而是抱怨身體不適,如頭暈、胸悶、心悸、疼痛等,可能花很多時間做各種檢查,卻找不出病因。 \n劉育嘉指出,除患者感到心灰意冷外,也讓家屬誤認患者是想博得關注,因而延誤治療,造成家人關係惡化。劉育嘉稱,即使像陳女士退休後積極安排活動,仍可能因本身慢性病,以及老化引起生理功能退化與對死亡的焦慮,對於有完美主義特質的人會形成一種壓力,尤其女性好發比例高於男性。  \n劉育嘉分析,疾病和心理社會因素都會誘發老年憂鬱症,如腦中風、失智症、巴金森氏症、慢性疼痛、視聽障礙、行動不便等。而部分降血壓藥物、類固醇、鴉片類止痛藥,也可能引起憂鬱症。另外,工作不如意、退休、親朋好友過世、婚姻不協調、經濟困難、子女獨立離家生活等因素,也會誘發老年憂鬱症。  \n劉育嘉解釋,治療方式可分成心理與藥物治療。心理治療透過了解其心理社會因素,藉由認知行為治療、人際關係治療、家族治療等,協助處理患者的負面想法與家庭功能失衡問題。藥物治療主以抗憂鬱劑為主,短期使用安眠鎮靜藥物為輔。憂鬱情緒需要服用抗憂鬱劑至少2至4周才漸有療效,此時家人的陪伴與督促服藥格外重要,若對藥物有任何問題,要與醫師討論,切勿隨意停藥。  \n劉育嘉建議,養成規律的有氧運動習慣,積極治療高血壓、高血脂、高血糖、戒菸、戒酒,減少心血管疾病的相關風險、學習自己有興趣的事物、培養宗教信仰、多與人接觸如參與志工服務,都能預防老年憂鬱症的發生與復發。當長輩出現求醫增加、不遵照醫囑服藥、生活功能減損、社交退縮、認知功能退化時,建議至身心科接受評估,及早發現與治療,可恢復原本功能,也能夠改善長者的生活品質。

  • 嘉南療養院「顱磁刺激治療」助憂鬱孕婦重拾笑顏

    嘉南療養院「顱磁刺激治療」助憂鬱孕婦重拾笑顏

    日本知名女藝人產後憂鬱輕生消息震驚社會,生產前後的憂鬱症議題受到社會討論與關注,由於有些抗憂鬱症藥物會影響胎兒生長,不少孕婦憂心胎兒健康而抗拒服藥,嘉南療養院引進新式「重複式經顱磁刺激(rTMS)治療」,可有效抗憂鬱,療程每次約40分鐘,平均治療20次、持續4周見效。 \n嘉療一般精神科主任醫師張耿嘉表示,醫療第一線人員都希望能夠提供病患最好的治療效果,之前從新聞看到知名女星噩耗,觸動他認為應該要讓更多人覺察,若意識到身邊親友有憂鬱傾向,趕快找到方法治療,就能減少悲劇發生。 \n他說,重複式經顱磁刺激(r-TMS)治療,可用來治療孕產婦在產前、產後出現的憂鬱症,也是一種避免藥物影響胎兒或哺乳的新治療選擇。這項療法已經獲得美國FDA、歐盟EU認證,無需像傳統電療需要麻醉住院,適合不能服藥或藥效有限者,尤其是懷孕期跟哺乳期的人。 \n葉姓患者家屬出面分享媳婦因為照顧嬰兒壓力大,原本就有憂鬱症,因懷孕而停藥,加劇產後憂鬱,之後服藥改善,未料,第二胎懷孕停藥又發作,他偶然得知這項新療法,帶著媳婦來看診,治療3周10次,目前媳婦狀況趨於穩定,「她以前在家幾乎不說話,現在已經能談笑風生,轉念認為生命還有希望,這對我們家幫助很大」。 \n嘉南療養院院長吳文正指出,治療一般4到6周可見效果,患者家屬也見證安全有效。嘉療顧問醫師鄭靜明指出,進行r-TMS治療時,患者無須麻醉、不需住院,每次療程約30-40分鐘,主要是透過磁脈衝刺激大腦主管情緒區域的神經元,活化原本功能低下的區域,從而能達到調節情緒的效果。 \n由於此治療只作用在腦部,不會有藥物帶來的全身性副作用,也不會影響日常生活,對於孕期及產後需哺乳的孕媽咪而言,是一種可以考慮的非藥物治療方式。r-TMS治療評估門診的門診時段為每周二至四上午、周二下午,由於該項治療目前健保尚未給付,需自費、每次2500元。

  • 心理諮商一次2000元 他憂患者負擔更重 網勸:真的不能省

    心理諮商一次2000元 他憂患者負擔更重 網勸:真的不能省

    心理諮商是專業的領域,相對的收費也不便宜。對此,就有網友表示,自己是憂鬱症患者,聽到有人在聊心理諮商相當有用,於是他便上網查了資料,收費價格從800到2000元不等,但他認為這樣的價格,可能是另一種負擔,「其實精神疾病患者很多生活也都不太好過」,但就有網友苦勸,這樣的錢真的省不得! \n \n原PO在PTT上以「為什麼心理諮商這麼貴?」為題說明,自己本身是憂鬱患者,自己有聽說過心理諮商相當有用,於是他便上網查了一下資料,但他卻發現費用不便宜,價格低的要800元,高的則可達2000元,這樣的價格讓他直言,其實有很多精神疾病患者的生活不好過,甚至連工作都不太順利,讓他單憂「定期回診不就成為一種負擔了嗎?」 \n \n但他也強調,自己並不是不尊重專業,只是價格實在不便宜,或許有些病患有想過尋求心理諮商師的協助,但卻礙於費用只能打消念頭,「有沒有心理諮商價格為什麼這麼高的八卦呢?」 \n \n而貼文發出後不少網友紛解答,「諮商沒健保所以看起來很貴」、「沒健保啊,如果沒有健保其他病就差不多這麼貴」、「所以學生最大的優勢就是校園內的資源」、「一般人又不會正確對待憂鬱症患者,還是有專業好嗎」。

  • 顱磁刺激治療 改善藥效不佳憂鬱患者

    顱磁刺激治療 改善藥效不佳憂鬱患者

    「重複經顱磁刺激」透過磁脈衝刺激大腦掌管情緒區域的神經元產生微電流,促進釋放血清素等神經傳導物質,活化原本功能低下的腦區域,達到抗憂鬱效果,若服用藥物但效果不佳的憂鬱症患者,可藉由顱磁刺激治療大幅改善。 \n桃園療養院近期新成立的腦醫學中心陸續引進各種智慧醫療器材,包括智慧睡眠檢測、雲端醫療數據庫、量性腦波儀等,其中重複經顱磁刺激儀器更是治療憂鬱症的新利器。 \n桃園療養院精神科醫師洪育遠表示,桃療引進的重複經顱磁刺激術儀器是2018年才經衛福部食品藥物管理署核准的最新醫療技術,桃療也是桃園市唯一引進此技術的醫療院所。重覆經顱磁刺激可促進釋放血清素等神經傳導物質,活化原本功能低下的腦區域,目前台灣核准的臨床適應症為藥物治療效果不佳的憂鬱症。 \n洪育遠說,對於藥物副作用不耐的病人也可以考慮此治療,但若患者有癲癇、酒癮、腦部有創傷病史、或有植入電子耳、心律節律器等金屬植入物的患者,則須經由醫師詳細評估是否適合接受治療。 \n桃園療養院急門診主任詹佳祥表示,對藥物治療方式反應不佳的患者來說,顱磁刺激治療提供了病患藥物以外的選擇,運用非侵入性、不需麻醉、不用住院的治療,達成最佳療效。 \n洪育遠指出,雖然目前重覆經顱磁刺激屬於自費項目,但對於過往健保治療經驗不佳的憂鬱症病人,不失為另一種選擇,同時,對於預備懷孕,無法繼續服用藥物的女性憂鬱症患者,除了心理治療之外,重覆經顱磁刺激也是另一種安全選擇。

  • 隱藏在微笑背後的哀傷 你周圍有「假面憂鬱」的親友嗎?

    隱藏在微笑背後的哀傷 你周圍有「假面憂鬱」的親友嗎?

    「假面憂鬱」指的是經過一層偽裝的憂鬱症。患者常顯現各式各樣的身體症狀,如頭痛、失眠、胸悶……,將真正的憂鬱症隱藏在這層偽裝的深處,而不用情緒性字眼來表達感受。 \n想避免憾事發生,該如何發現潛藏在身邊的「假面憂鬱」患者呢? \n日本當紅男星三浦春馬7月18日被發現在家中身亡,得年30歲。據日媒報導,三浦春馬自殺前沒有任何預兆,不僅在事發前三天,曾在IG貼出新戲《錢的盡頭是愛情的開始》宣傳照,提醒大家9月記得收看,甚至到了17日早晨都還照常到劇組拍攝,直到17日晚間才開始失聯,因此輕生消息曝光後,許多圈內好友和粉絲都難以接受。然而,像這種「看起來很開朗,卻想不開」的憂鬱症患者不在少數,從去年底開始,歐美各國便在社群媒體上發起「#faceofdepression」活動,呼籲大家別忽略了身邊「假面憂鬱」的朋友! \n沒病卻常身體不舒服 \n「不像憂鬱症」的假面憂鬱 \n許多人常誤以為,只有平常看起來很憂傷、每天鬱鬱寡歡的人才會想不開,而臉上經常掛著笑容、傳遞正面能量的人不會有憂鬱症。所以,當這些明明看起來很活潑、開朗、積極生活的人,承受不住憂鬱病魔的打擊而自殺時,親友通常會很驚訝:「他不是好端端的嗎?」、「前幾天我們還一起討論要去哪裡玩耶!怎麼會突然想不開?」 \n像這種隱藏在笑容背後的憂鬱症,被稱為「假面憂鬱」(又稱「微笑憂鬱」)。長期致力憂鬱症防治宣導的董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨解釋,假面憂鬱是一種非典型的憂鬱「表現」形式,這類患者不會使用負面情緒的字眼表達感受,沒有愁容滿面、聲淚俱下、無精打采,也不會表現出「想死」的跡象。相反地,他們往往看起來很開朗、樂觀、幽默討喜,有些甚至是團體中的開心果。 \n大部分的假面憂鬱患者都知道社會期待的、旁人想要的是什麼,所以總是戴著「我很好」、「我沒事」的微笑面具。他們不會在人前表現出鬱鬱寡歡的模樣,卻時常被身體的不舒服深深困擾著。 \n葉雅馨補充,由於這類假面憂鬱患者常以身體不適來表現,所以他們常會出現「doctor shopping」的現象,例如:常因胸悶、腸胃道不舒服、上腹疼痛等症狀四處求醫問診,卻找不到任何足以解釋身體症狀的疾病診斷,因而不停地在各醫院、或是各診間輪流徘徊。許多患者甚至常受失眠所苦,經常徹夜難眠,但旁人不會知道。 \n英國劍橋大學學者拉姆絲(Olivia Remes)定義,微笑憂鬱症(Smiling Depression)指的是「有憂鬱問題,但卻成功將問題隱藏」的人。這樣的人表面看來很快樂,但當他們獨處時,卻總是深陷悲傷、痛苦及強烈的絕望感。這也是為何當微笑憂鬱症的人突然自殺結束生命時,身邊的親友會相當震驚、無法置信的原因。 \n其實,不只是三浦春馬,過去也有不少名人疑似飽受假面憂鬱症之苦。像是曾多次來台開唱的美國搖滾天團「聯合公園」主唱查斯特(Chester Bennington)、前中天新聞人氣主播史哲維,都是在事業順遂、家庭生活幸福和樂,出乎周遭親友及同事意料的狀態下,選擇了結生命。此外,去年因多重器官衰竭而過世的網紅「光頭哥哥」陳俊傑,在以「母湯喔」影片成名後,便常在網路上散播歡笑、替網友解憂,誰也看不出來他從小就是憂鬱症、躁鬱症與發展遲緩等多重疾病的患者。 \n(本文摘自《大家健康2020.09》)

  • 中醫大顱磁療法 可改善精神創傷

    中醫大顱磁療法 可改善精神創傷

     60歲黃姓婦人,因先生在大陸工作,在家長期遭受公婆精神暴力,事過境遷後出現憂鬱症;回想10多年前被虐待情境,會突然暴怒及想輕生,治療效果不佳。中醫大新竹附醫身心科醫師周伯翰以顱磁刺激治療(rTMS)、合併藥物與個別心理諮商,改善症狀。 \n 周伯翰表示,黃婦症狀為「創傷壓力症候群(PTSD)」引發的憂鬱症;PTSD是指人在經歷過情感、戰爭及天災人禍等,創傷事件後產生精神疾病,大部分患者在創傷當時經歷了強烈的害怕、恐懼及無助感。 \n 周伯翰指PTSD有4大核心症狀,首先是創傷再經驗,時間過去仍會不斷回憶感覺身歷其境;其次是長期焦慮、恐慌、情緒易怒或憂鬱;再來則會逃避與創傷事件相關的人事物;最後是負向認知與情緒,想起過去創傷回憶時,會引發強烈情緒反應。 \n 曾在哈佛研究的周伯翰指出,PTSD的終生盛行率8%,和憂鬱症相比,PTSD患者情緒可能平時是正常穩定,但當回想起創傷時,就會陷入憂鬱情緒或歇斯底里,研究認為是PTSD影響大腦的位置不同有關。 \n 周伯翰說,PTSD主要腦部失調的位置是大腦杏仁核,負責儲存恐懼害怕的經驗;PTSD患者因經歷過「生不如死」的經驗,讓身體產生過度警覺、恐懼、害怕及噩夢等症狀,是「瞬間失控反應」。 \n 周伯翰建議,如已產生創傷壓力症候群患者,應就醫以藥物合併心理治療;如藥物治療效果不佳且合併憂鬱症,則可配合rTMS治療。

  • 《專題報導》其實在微笑之下…從竹內結子猝逝看憂鬱症到底怎麼了?

    《專題報導》其實在微笑之下…從竹內結子猝逝看憂鬱症到底怎麼了?

    今年2020年還有2個多月就過完了,在此之前國內外發生許多令人悲傷、令人遺憾的事件,更有不少人暗自期盼今年「糟糕的2020」趕快過完、等待嶄新的一年……;長期關注小花平台的忠實讀者應該都很熟悉,每周的專題深入報導、從「國標女王」劉真等不到換心病逝再到「三金影帝」吳朋奉、資深藝人羅霈穎及「小鬼」黃鴻升無預警地在家中猝逝,一連串不幸噩耗接踵而來,不禁令人直呼「究竟2020怎麼了?」 \n不只台灣,鄰近的日本和韓國也有多位藝人不幸離世,其中最令小編感到震驚的是,有「笑顏女王」之稱的日本女星竹內結子,日前驚傳在家中上吊身亡,享年40歲……,一來她是小編相當欣賞的女藝人,對於她的離世,難免失落傷感,二來也是許多人感到不解的,外表看似樂觀開朗,內心卻極度抑鬱,從醫學角度來看,這是患了所謂的「微笑憂鬱症」,很難想像故作鎮定、強顏歡笑竟潛藏著極度危險。 \n關於竹內結子輕生猝逝,死因眾說紛紜,有一說是產後憂鬱,也有人指出是長期以來硬擠出來的「營業用笑容」讓她心累……,無論原因為何,對於她離世的消息讓粉絲劇迷們包含小編在內感到震驚又不捨,也喚醒世人重新審視憂鬱症這項疾病,每個人都有情緒高低起伏,該如何與憂鬱的情緒共處?如何預知自己是否有憂鬱症,又有哪些警訊?將是本文欲與讀者講述的重點。 \n你是否患了憂鬱症?教你3招自我檢查判斷 \n如果說憂鬱症是一個危險的「沉默殺手」,一點也不為過! \n根據世界衛生組織(WHO)公布,2020年影響全球的3大嚴重疾病依序為心血管疾病、憂鬱症及愛滋病,其中憂鬱症僅次於心血管疾病、比愛滋病還要嚴重……,約有2/3的憂鬱症患者曾經企圖自殺,而在自殺身亡者中,生前被診斷出患有憂鬱症的比例高達近9成左右;尤有甚者,患有憂鬱症會造成個人生活上的失能及嚴重的家庭經濟負擔,不得不防! \n如何自我判定是否罹患憂鬱症?以下整理精神專科醫師從憂鬱症患者心理、生理及社交等3大層面分析各自常見的症狀:

  • 國人憂鬱率上升 「告別憂鬱」講座遠離憂鬱

    國人憂鬱率上升 「告別憂鬱」講座遠離憂鬱

     有鑑於國內憂鬱症罹患率與人數有逐年上升趨勢,民進黨新竹市黨部近日特別與ZECK學堂合作,邀請生命工程師Jason ZECK Lee講師來到新竹市分享經驗,希望讓大家能夠了解和學習到相關知識,有效幫助減低憂鬱症的發生。 \n 市黨部主委陳建名指出,根據國健署調查,全台15歲以上的民眾,有8.9%有中度以上憂鬱症,代表全國至少有200萬人符合憂鬱症狀,尤其現在是秋冬轉換之際,又是憂鬱症好發的季節,患者不僅會情緒低落,嚴重還會影響到生活、工作、社交。 \n 而且很多人不了解症狀的嚴重,可能會說出「明天就好了」、「不要想太多、沒事啦」之類的話,出發點雖是好意,卻會讓憂鬱症患者更加痛苦。 \n 此次的講座在上個月發布時,民眾反應熱烈,昨晚的講座現場擠進超過上百人參與聆聽。 \n 講師Jason表示,他希望在1年的時間舉辦100場免費講座,此次非常榮幸來到新竹市舉辦他的第42場巡迴講座,也是新竹唯一的1場,期望透過這樣的方式,讓大家能夠更了解和學習到相關知識。 \n Jason分享,如果看到身邊的人疑似要陷入憂鬱時,就必須協助把他拉起來,並可藉由4個步驟來協助,包括停止一切動作,盡速讓他離開現場;深度腹部呼吸,讓氧氣增加,也可陪患者口念數字調整呼吸;轉移話題;擁抱。 \n 他更叮嚀大家,回去立刻記錄10個自己最親近的人的名字及電話號碼,當自己發生狀況時就可以求援。 \n 陳建名也表示,台灣患憂鬱症的人口比想像中更多,絕大部分憂鬱患者都擔心自己被貼上標籤,或有藥物副作用而逃避就醫。 \n 此次講座希望讓大家能夠更加認識,一起重視憂鬱症這個話題,一起不忽視、不放棄,一起學會陪伴及傾聽,讓陷入憂鬱症者感受到身邊有人支持與關心,或許就能幫助他走過去,挽救1條生命。 \n 他說,未來市黨部會持續舉辦各式的講座和活動,一改過去大家對於政治冷漠的刻板印象,陪伴與解決市民生活上的各種大小事。

  • 微笑憂鬱症患者的告白

    微笑憂鬱症患者的告白

    「你會得憂鬱症,母豬都會上樹了!」──「微笑型憂鬱症」的心酸與勇敢 \n提起左燈,朋友總是說她「可愛有趣」「人緣好」「朋友多」, \n沒人想過這是她為自己定下的人設,更不會將她跟憂鬱症連結在一塊, \n她也是直到病發確診,才知道這是「微笑型憂鬱症」。 \n平靜時,她寬慰別人,逗得別人哈哈大笑,還是病院的小精靈, \n病發時她大哭崩潰,不可控的負面思維持續運作, \n「得這個病真的是太慘了!太慘了!」──她說, \n發作完,她擦乾眼淚,微笑活下去。 \n【精彩書摘】 \n▍ 戲子 \n此刻,真正回溯過往,我常常會覺得自己活得宛如戲子。 \n我為自己量身打造的「人設」是:積極陽光的樂天派,帶動氣氛的「造high 專家」,溫柔耐心的傾聽者。心裡認定:只有扮演好這樣的角色,才有資格成為呼朋引伴、受人愛戴的「人氣之星」。 \n我並不想達到眾星捧月的境界,當然我也沒有這樣的資格和能力。即便身邊人說起我,往往用上「可愛有趣」「人緣好」「朋友多」這樣讓人虛榮感爆棚的形容詞。但事實上,很心酸的是,我做的一切努力,只是想成為一個看起來不那麼悲觀厭世的普通人。 \n▍ 怪胎 \n曾經有一度,我研究每個人的行為模式和興趣喜好,只是為了讓所有人都喜歡我。一路走來,也有人目光如炬,戳破我虛假的皮囊:「你超假。」─往往我會狼狽地落荒而逃。 \n我對每個人笑盈盈、曲意逢迎、虛與委蛇,形成了自己的一套待人處世之道,說來諷刺,我還一度為自己深諳此道而得意洋洋。我想:眾生皆虛偽,我只是選擇了比較體面的虛偽之道。對於這種怪異的心理,我也曾經迷惘,但最後,簡簡單單的一句「人嘛,都有黑暗面」便足以消解。 \n同時,我堅信,一旦有人沒事找事,致力於闖進我的世界,剖析我的人格,他們會驚呼我如此做作,訝異於我深不見底的黑暗,然後毅然決然地離開我。 \n「一旦知道了真正的我是怎樣的人,他們就會離開我。」 \n─很可笑對不對?但這樣的桎梏整整束縛我二十餘年。 \n我是一個怪胎,這是我對自己最中肯的評價。「為什麼我這麼奇怪?為什麼就我一個人這麼奇怪??」 \n所幸,現在我明白,我的這種「心理殘疾」還有個專有名詞:微笑型憂鬱症。 \n像漂流了20 多年的心終於有了歸屬:我不是怪胎,我只是有病。─真的,這讓我欣喜不已。 \n▍ 退化 \n在人們的普遍認知中,憂鬱症就是「不開心」。但其實,持續的情緒低落只是冰山一角。憂鬱症最可怕的,是無法控制的身體機能退化,還有無法控制的認知思維改變。回溯過往,細細想來,病症其實很早就給了我「通知函」。 \n大約是2017 年9 月,我開始沒由來地對身邊所有事物喪失興趣,包括熱愛的音樂、電影、書籍等。走進電影院像是上墳,音響覆上了細細的一層灰塵,木心的詩集也長久地停留在同一頁。就是覺得沒意思。莫名其妙地覺得沒意思。起初以為是天氣變化引發的倦怠,就沒有在意。 \n後來,身體機能開始明顯退化。胸疼、頭疼開始侵襲,嚴重的時候我只能自捶胸口;記憶力、思維明顯減退,拿著眉筆找眉筆,一天到晚都在找手機;行動力變慢,如果別人的生活是流暢的畫面,我簡直就是以三分之一的速度播放;打翻水杯,打翻飯碗,成了一種常態;有些時候,會莫名流淚,但是你完全不懂自己在哭什麼;更多時候,你就是發呆,無意義地浪費著無意義的時間。 \n人變得非常非常疲累,一開始我晚上10 點睡,後來晚上8點就睡,再後來我下班回家7 點就能入睡。即便這麼長的睡眠時間,我依然覺得疲倦不堪,每天都感受著「身體被掏空」的無力,每天都覺得被人持續暴打了一頓。說一句話都感覺用了一輩子的力氣。能量像完全被榨乾了。以前用一分力氣可以完美地做好一件事,現在動用全身的能量,卻只能吐出兩個字。 \n網路上廣泛地流傳著一句話,可能可以解釋憂鬱症,為真正的憂鬱症正名:憂鬱症的反面不是「快樂」,而是「活力」。 \n▍意義 \n憂鬱最折磨你的,還有你無法控制地質疑所有事物的意義。 \n從早上睜眼開始,你就開始做一份「考卷」,所有的問題格式是清一色的「為什麼要xxx ?有意義嗎?」: \n─為什麼要醒來?有意義嗎? \n─為什麼要起床?有意義嗎? \n─為什麼要穿衣服?有意義嗎? \n這種無意義的對意義的質疑,可以一直持續到你躺上床,跳出最後一問─為什麼要睡覺?有意義嗎?才能落幕。 \n在無數尋求意義的質疑中,整個世界都變得迷濛了,像是真的,又像是夢⋯⋯就是老隔著一層透明的薄紗,讓你看不清楚,摸不真切。總是莫名其妙地想倒下,卻每分每秒都被某些黏稠又有力的絲線拖著走。光天化日之下,歡聲笑語中,你卻在想著怎麼結束這一切。 \n很妙,這種被全世界隔離的感覺。任憑誰,對你做什麼,你體會到的都是一種隔靴搔癢般的無力感。 \n▍ 突然 \n在正式確診之前,有一段時間,我每天都像是在煉獄裡走了一遭。因為我被「突然」這個詞詛咒,就像無數把強力機關槍集中火力,朝你一個人無情掃射,無數個突然的「突突突突突」,就像一發發子彈射穿了我。 \n走在路上低頭看花紋,坐在車上窗外燈光朦朧,穿越人潮耳邊嘈雜不堪,就這麼突然一瞬間,就突然失去了所有力氣,突然覺得下一秒做任何事情都沒有意義,就突然想這樣融化在地表,蒸發在空氣中,消失在世界上。 \n或者就是真的餓到極致的時候,拿起筷子猛扒兩口,突然就飽了;睏到無法思考,好不容易恍恍惚惚彷彿睡著,突然驚醒了。太多突然,像動手毫無分寸的小孩,用彈弓給了你一記天馬流星拳式的重擊。 \n那時候的我,真的,經常突然地,就想放棄了。 \n那種你無法抑制,卻不得不壓抑的痛苦,始終在胸口叫囂著,哭吼著。你稍稍放鬆警惕,就破籠而出,可以讓你不管在大街上,在辦公室,還是在任何地方,猛地雙腿發軟跌坐在地,不管不顧地放聲痛哭。而事實是,我不能。 \n成年人連崩潰都要體面些。 \n於是,每天每天,我的臉上雖然充斥著淡然的麻木,但我的胸腔裡,卻時刻迴響著巨大的悲鳴。 \n▍ 自殺 \n直到現在,還會有人問我:「你當時到底怎麼想的?」 \n而我的回答也永遠都是:「我不知道,我被控制了。」 \n我、被、控、制、了。 \n從一顆一顆取出藥丸,在掌心收集,一次放進嘴裡,到最後喉嚨滾動吞下去。這樣一氣呵成的動作,是有人在「指揮」我。 \n真的。他用半死不活又亢奮陰險的聲音蠱惑我:「吃下去,你就自由了!你就自由了!!」像上演著一場萬劫不復的魔咒。 \n而我要自由。─這就是我自殺的原因。 \n▍ 設計 \n我愛裝沒事。所以病重那段時間,我腦子裡反覆想的,就是怎麼演完人生最後一幕,然後瀟灑地離開這個世界。在我的規劃中,我離開的方式應該是這樣的: \n天氣晴朗的某一天,是農民曆上的好日子。在一個綠草如茵的小公園裡,陽光溫暖和煦地撫摸著大地。 \n一隻蓬鬆柔軟的大狗在草坪上跑來跑去,後面不停追趕的主人生氣地喊著它的名字;一對小情侶坐在草坪那一頭的椅子上,女生佯裝生氣地撒著嬌,男生甜蜜地笑著,寵溺地捏了捏她的臉;出來運動的老婆婆緩緩散著步,甚是不快地對他們斜著眼,露出了一副「有礙觀瞻」的表情。 \n媽媽在看書,孩子雀躍地奔跑著,不知道玩著什麼,然後突然摔了一跤,哇哇大哭;人工飼養的天鵝悠閒地徜徉在波光粼粼的水面上,被孩子突如其來的哭聲嚇得「撲剌剌」飛走了。 \n兩個穿著時髦的女孩手牽著手,談笑風生,穿著高跟鞋「啪嗒啪嗒」地從公園的小路上疾行而過,也不知談到了什麼,兩人同時爆出一陣放肆的笑聲;五顏六色的風箏在天空中優哉遊哉地飛呀飛呀,卻始終找不到在地上操控它們的人⋯⋯ \n我坐在小公園的長椅上,胃裡過量的藥丸開始發揮作用。睏倦慢慢從身體的中心彌漫開來,所有紛繁嘈雜的聲音也慢慢飄遠。我的眼睛模模糊糊的,恍惚間看到了影影綽綽的異世界,熙熙攘攘的人群和魂魄⋯⋯ \n在如此朗朗乾坤下,在鮮活蓬勃的所有生命包圍中,我感受著自己的生命一點點流逝,然後我慢慢地閉上眼睛,安靜得彷彿睡著。 \n每個經過我身邊的人,看我一眼,心裡疑惑著: \n「怎麼大白天睡在這裡啊?」然後不在意地走開了。 \n誰又知道其實我已經死了呢? \n我非常滿意自己設計的最後一幕,因為我總覺得一顆毫不起眼的心臟在一群澎湃生命的圍繞中,慢慢停止跳動,有一種壯烈又淒美,神聖又莊嚴的儀式感。好像人的一生就該這樣,從紛繁複雜的生活裡來,最後化為一縷平和安詳的輕煙而去。─這是我親手設計的離開方式。 \n(本文摘自《我在精神病院抗憂鬱:我們不是想太多,只是生病了,一個微笑憂鬱症患者的住院日記》/三采文化出版) \n【作者簡介】 \n左燈|康復中的「微笑型憂鬱症」患者 \n90後,簡書簽約作者,4年新聞傳媒從業經驗。看來開朗、樂觀的二次元少女,社交達人,場面造high專家。 \n2017年9月,憂鬱症被誘發。在經歷了病發、懷疑、確診、病重、自殺、送醫等一系列事件後,被送進精神病院。因憂鬱而無法閱讀文字時,書寫是她轉移注意力的方法。沒想到意外獲得大量讀者迴響,和她分享心境、彼此加油。 \n她在精神病院住院38天,決定和自己的憂鬱症「Mario」和平共處(當然發病時是另一回事),和大家一起為了「活著」努力。

  • 憂鬱症復發 高中女學生教室自殘

    高雄苓雅區一所高中黃姓女學生21日上午因為憂鬱症復發,在教室內持美工刀自殘,劃傷右手中指約3公分,警方獲報後立即前往搶救,警方到場時,黃女已經被任課老師送往保健室,隨後送往高雄醫學大學就醫縫合,目前已無大礙。 \n據了解,黃女是憂鬱症患者,目前持續就醫診治並靠藥物控制病情,但上午尚未吃藥物控制,情緒出現不穩情況,突然看見座位旁有美工刀就隨手拿刀自殘,任課老師發現後隨即將她送至保健中心進行簡易包紮並呼叫救護車送醫,後續交由黃父帶回照顧。 \n★中時新聞網關心您:再給自己一次機會 \n自殺防治專線:1925(依舊愛我)24小時服務 \n生命線:1995 \n張老師專線:1980 \n★勇於求助,遠離網路霸凌,中時新聞網關心您

  • 天天早操、插座不通電、耳針中藥各式療方 38日精神病院觀察日記

    天天早操、插座不通電、耳針中藥各式療方 38日精神病院觀察日記

    摯友的不理解、父母的全心接住──全面理解憂鬱症患者需要的陪伴 \n多數人總以為憂鬱症患者「只是想太多」, \n過往,左燈也這樣想,發病後的她只想搧過去的自己幾個巴掌。 \n真的沒那麼簡單,更難在多數人的不理解。 \n當朋友們真心誠意地說著「堅強些」「振作起來」時, \n她越是確認:這場戰鬥,註定要我一個人孤軍奮戰了。 \n但同時,她又是幸運的, \n在最無能為力、無所作為、無可奈何的時候, \n她有爸媽這樣最最堅實的後盾,為她打點好一切。 \n她從憂鬱的煉獄裡爬出來,覺得自己有義務告訴世間,地獄是什麼樣子。 \n【精彩書摘】 \n2017 年9 月下旬,由於某些原因,我的憂鬱症被觸發了。 \n之所以說是觸發,是因為直到接受正統治療之後,我才驚覺,憂鬱已經在我體內蟄伏多年,就如同飄忽陰險、伺機而動的鬼魅。 \n在經歷了病發、懷疑、確診、病重、自殺、送醫等一系列「精彩紛呈」的事件以後,我終於被強制扭送進精神病院,可謂踏上了「人生新旅程」。 \n▍ 規定 \n剛進來時,我特地去看了病房的窗戶,終於親自證實了「精神病院的窗戶是不能開的」這個說法。 \n此外,還有很多在一般醫院裡從沒聽過的規定:刀類、打火機、化學物品等危險用品不用說,全部沒收;吃飯不准用筷子(當我聽到這條規定的時候,震驚地以為這裡吃飯統一用手扒⋯⋯忘記還能用湯匙);不能用塑膠袋;手機充電線也會沒收,所以每次充電,你只能乖乖地去護理站充;就連我的兩個善良無害的帆布袋也被護士姐姐「監管」了。 \n總之,遵循的原則就是:預防你自行了斷。但我也不是十分懂,沒收充電線是基於什麼準則,難道會有人拿它上吊? \n▍ 管理 \n管理異常嚴格。但最令人抓狂的是作息時間:早上6 點起床,晚上8 點睡覺。完全老人家的作息。 \n每天的行程安排都由廣播決定:「起床啦,可以吃早餐了,請各位病友到大廳吃早餐!」「早操時間,請病友出來活動身體!」「請病友出來吃藥!」─每天行程都是滿檔。 \n最讓人聽了想打人的是,廣播毫不避諱大家的大名,每天我都能聽到「x 床xxx 出來接受治療!」無數遍。我覺得這嚴重侵犯了病人的隱私,我的監護人我爸也對此頗有微詞。但我後來發現,其實在疾病面前,所有人都是赤裸的,就像光溜溜被晾曬在沙灘上的鹹魚。什麼羞恥啊、掩飾啊、自尊啊,是完全不存在的。反正大家都有精神病,誰也別嫌棄誰。 \n總之,大家的目標是一致的,那就是快點好起來。 \n▍ 藥物 \n可能越來越多的憂鬱症患者自殺事件,讓大家對憂鬱症有一點初步的了解,甚至把憂鬱症和死亡畫上了等號。但其實在得病之前,我和一般大眾一樣,單純地以為憂鬱症只是單純的「心情不好」。然而事實上,憂鬱症是死神的唾液,它能溶解掉你所有的精力與希望,讓你在骯髒、黏稠的泥淖中淪為絕望的囚徒。 \n憂鬱症是要吃藥的。我每天吃兩種藥,早晚各一次。藥統一由護士派發,大家排隊拿藥,藥旁擺著小水杯,護士姐姐會親眼看你吃下去,並要求張嘴檢查。 \n▍ 中藥 \n每天晚上5 點(咦? 5 點是晚上?我可能已經被老年人的作息時間同化了),都是固定不變的中藥泡腳時間。 \n有沒有用,沒人清楚。反正醫生說中藥泡腳,我們就中藥泡腳。就算醫生說泡完喝下去,我相信絕大多數人也會喝下去的。 \n在這裡,最常聽到的一句話就是:「配合治療,你會好的。」 \n▍ 耳針 \n聽起來很可怕,好像要在你耳朵上打洞。其實只是把一張包著藥丸的黏紙,貼在你耳朵的某個位置。 \n每一天,護士都會來檢查耳針還在不在,然後按著耳針的位置按摩幾分鐘。我猜,可能是透過刺激耳朵上的穴位,讓大腦分泌某些抗憂鬱的元素。這些神奇的治療手段常常讓我嘆為觀止:人體真是太奇妙了,各個領域既相互獨立,又相互連接,最後達到動態平衡的境界。 \n耳朵作用於大腦,透露著一種陰陽玄學的奧妙。 \n▍ 舞蹈 \n病院裡每天都會跳早操。 \n之所以標題取為舞蹈,是因為舞蹈聽起來比較有西洋流行感。而事實上,這裡跳操的舞步⋯⋯呃⋯⋯這麼說吧,完全可以勾起你青春少女的羞恥心。所以每當護士廣播響起「請所有病友出來跳早操!」時,我就只想說一句:我想死。 \n▍ 午餐 \n絕大多數時間,我都不想吃東西。隔壁床的阿姨和我一個症狀,所以每天到了吃飯時間,就會飄揚起此起彼伏的「不想吃」「不想吃」「我真的不想吃」的聲音。 \n然後,我爸和阿姨的老公就會鬥志昂揚地當起傳教士:「硬吃也得吃!」「一定要吃下去!」「好好吃飯! 就能好得快!」⋯⋯匱乏的詞彙量和貧瘠的語言表達能力,讓他們每天來來回回地重複這幾句話。 \n為了不辜負我爸的期待,我會勉強讓他餵我吃一點。我也會儘量把這一點壓縮到最小。但即便這樣,我還是覺得很有負擔。我想,當對吃飯這件事都興味索然時,可能就真的走到了盡頭。 \n▍ 電療 \n我中了一種叫「電療」的毒。 \n電療是一種治療方法,是病院的院長引以為傲的「大法寶」。當所有治療方法都對患者起不了作用時,院長會拍著胸脯保證:「沒問題!我們可以治好你!我們有『大法寶』!」 \n聽接受過電療療法的患者說,進行電療時,會進行全身麻醉,睡一覺醒來就結束了,醫生不讓患者看具體的操作過程。我們也只看到,這些病友都是躺在病床上被推回來的,每個人都一臉傻呼呼的樣子。 \n我們都猜測,具體的操作手段可能非常「反人類」,恐怖到一般人都接受不了。你看光聽名字─電療,就非常恐怖的樣子。但每個接受完電療的病友睡一覺醒來後,就煥發了活力,都是笑嘻嘻的,這讓我非常心動。 \n電療的具體原理是什麼,誰都不知道。但大家都知道,它的最終效果之一,就是:遺忘。 \n▍ 遺忘 \n我訝異於科技的強大,每個做完電療的人,都把不好的事情忘了。當然相應地,他們也同時忘掉很多東西,包括日期、時間,甚至來探望過他們的人。但比起可以忘掉不愉快的經歷,這些小事就完全無足輕重了。也有人說,一個月過後,所有事情都會慢慢記起,但我還是覺得,即便這樣,能擁有無憂無慮的一個月時光,也很值得。我爸說,電療應該是作用於大腦,通過打亂大腦的記憶系統達到目的。 \n我的好朋友小浣熊、金子,還有我同房的一個阿姨,都接受了電療治療。「我為什麼入院」這個問題,小浣熊已經問了我三遍了,連自己最喜歡的明星的名字,她也一併忘記了。我同房的阿姨每天都翻日曆,她連自己是什麼時候入院的都記不清了,每天翻日曆她都很驚訝:「什麼?今天13 號了?」「什麼?今天14 號了?」有一次,她「丟」了錢包,著急地找了一整個下午,最後發現錢包就被她自己丟在櫃子裡。 \n每次和做完電療的病友聊天,他們很多人都會指著大腦說:「忘了忘了。不好的事情都忘了,什麼事情都忘了。」反正在病院裡,一旦有人丟三落四或者記性不好,我們都習慣說:「電療電傻了。」 \n我不怕電療的副作用,只要能忘掉不好的回憶,多大的代價我都可以付出。現在,我看到餛飩,都覺得像大腦,都能點燃我對電療的渴望:「啊,我好想做電療啊!」 \n▍ 時間 \n時間在這裡是流暢又凝滯的,是短暫又漫長的,是被人把玩著的,是無意義的。每一天都是每一天的複製貼上。 \n偶爾會有人問:「今天幾號了?」「今天是星期幾?」「現在幾點了?」另一個人就會回答:「有差嗎?」 \n的確,一點也沒差。直到今天,我也不清楚我進來幾天了。 \n無所謂。不重要。慢慢流逝,慢慢變老,慢慢腐朽,慢慢沒落到盡頭。 \n▍ 初雪 \n我住院以後,對初雪進行了重新定義:我今年親眼看到的第一場雪。 \n連綿半月的陰雨打濕了所有人的情緒,而我的心緒也越發潮濕。不知道是不是藥物開始發揮作用的緣故,我病症「晝重夜輕」的「規律」被打破了。發病變得突如其來。所以我每次的平靜都隱隱帶著不安的預感。 \n突然加速的心跳發出預告,升騰而起的絕望感從胸口貫穿大腦。與世界的隔離感驟然降臨,惡狠狠地切斷你與事物的所有聯繫,把你打成離群索居、孤苦伶仃的無助小孩,逼著你對抗著全世界蜂擁而至的惡意。 \n我又不行了。我轉身抱住我爸。他緊緊抱住我,輕撫著,呢喃著,安慰著。突然,他的音調上揚,和我說:「小左,哇,你看窗外,下雪了!」 \n我轉身,看到粉末狀的雪花紛紛揚揚、輕飄飄地在空中胡亂飛舞。南方的雪總是這樣,給滿心歡喜等雪的人意思一下。我喃喃著:「是啊,下雪了。」兩行熱淚就滑落下來。 \n我爸說:「看到雪,你想到什麼呢?」 \n我低聲道:「雪是自由的。而我不是。」 \n(本文摘自《我在精神病院抗憂鬱:我們不是想太多,只是生病了,一個微笑憂鬱症患者的住院日記》/三采文化出版) \n【作者簡介】 \n左燈|康復中的「微笑型憂鬱症」患者 \n90後,簡書簽約作者,4年新聞傳媒從業經驗。看來開朗、樂觀的二次元少女,社交達人,場面造high專家。 \n2017年9月,憂鬱症被誘發。在經歷了病發、懷疑、確診、病重、自殺、送醫等一系列事件後,被送進精神病院。因憂鬱而無法閱讀文字時,書寫是她轉移注意力的方法。沒想到意外獲得大量讀者迴響,和她分享心境、彼此加油。 \n她在精神病院住院38天,決定和自己的憂鬱症「Mario」和平共處(當然發病時是另一回事),和大家一起為了「活著」努力。

  • 請多指教!我要做好與憂鬱如影隨形、共度一生的打算

    請多指教!我要做好與憂鬱如影隨形、共度一生的打算

    淚中帶笑的真實故事!重鬱症患者的精神病院觀察日記! \n「可能很多人覺得,精神病人難以理喻甚至有點可怕, \n但我後來慢慢發現,在精神上有障礙的人, \n往往都是不願意傷害別人,而寧願選擇傷害自己的人, \n他們都是溫暖而善良的好人。」 \n精神病院裡,最不缺的就是善良與溫暖。 \n你再傷痛難堪,都有人能承接你同理你。 \n反正大家都有精神病,誰也別嫌棄誰。 \n走過這一遭,她說,精神病院並不可怕, \n相反的,世上再沒有這麼可愛溫情的地方。 \n【精彩書摘】 \n▍Mario \n我決心試著與我的憂鬱症「和平共處」,為此,我還親切地給它取了個名字─「Mario」。聽說,只要給事物取名,就會產生羈絆與感情。我想,我要做好與Mario 如影隨形、共度一生的打算。 \n我非常想強調一下這段話,因為我想說,我在面對我的Mario 時,或者你們在面對你們的「Mario」時,請耐心點,再耐心一點。 \n它就是一個不知天高地厚的任性小孩,喜歡在不合時宜的場合調皮搗蛋。但它能夠教會你隱忍,教會你勇敢,教會你抗爭,教會你怎樣去生活,怎樣去面對慘澹的人生,它會帶你接近生活的真相。 \n正視它,接受它,並試著感謝它,再與它和解,並與自己和解。 \n我明白,這段話對於深受其害,被它折磨得體無完膚的你們來說,真的「大言不慚」。但是我的親身經歷證明了:我可以,即便我懦弱、悲觀、無能。所以,你也可以。 \n真的,卯足了耐心等待它安靜的一天。這一天,往往突如其來。或許是某個清爽的淩晨,或者是某個迷濛的傍晚,抑或是某個昏沉的深夜。它彷彿給你準備驚喜一般地和你握手言和。 \n我的Mario,餘生多指教呀! \n▍ 平和 \n很多人以為,治癒憂鬱症的最終目的,是讓患者高興起來。 \n其實不然,我們的最終狀態,不是高興,而是平和。所以我們不是想方設法讓自己高興,而是想方設法讓自己寵辱不驚。說通俗點就是,你既不能太難過,也不能太高興,要保持情緒的相對平穩。 \n當大家聚在一起聊天,被一個段子逗得哈哈大笑時,總有一個人及時發出警告:「不要太高興!」然後大家像機器人收到了指令,立馬噤住笑聲,像做禱告一樣,共同輕撫著胸口,嘴裡唸叨著:「不要太高興,不要太高興⋯⋯」 \n樂極生悲,一點都沒錯。我們的這種病,讓我們在體驗極度快樂之後能瞬間體會到極度絕望。所以我明白,每次的欣喜若狂之後,等待著我的是怎樣的萬劫不復。「平和、平和,保持平和」是保護我們的咒語,是緊緊縫補在我們生命裡的緞帶。 \n▍ 父愛 \n都說父愛如山,我爸這座大山更是緘默。但為了治癒我,他把這輩子的噁心話都說盡了,天天「愛愛愛」的,什麼「我無法失去你」「你是我們的支柱」「你永遠是我女兒」「爸爸很愛很愛你」的話,都說了個遍。 \n在憂鬱症治療的過程中,家人的支持和理解舉足輕重,可以說是渡過這個難關最重要的一把鑰匙。我爸為了我,苦苦鑽研憂鬱症,包括形成機制、軀體表現、康復手段等。硬是從一個精神科門外漢變成了半個專家。說起憂鬱症來有模有樣,還能向別人普及知識、說道半天。 \n他監督我按時吃藥,在我痛苦時盡力勸解,最讓我安慰的是:他明白這是一種病,是生病的大腦在向我發出錯誤的指令,而不是我自己在沒事找事,無病呻吟。 \n▍ 平凡 \n這裡的好多人都說,自己是在鬼門關走過一遭的人。 \n可不是嗎?所以,無論是被什麼重大打擊擊垮而來到這裡的人,康復出院後都是一副看透人生、大徹大悟的樣子。 \n錢財乃身外物,戀人是「得之我幸,失之我命」,事業是「命裡有時終須有,命裡無時莫強求」,就連至親也只能陪你走過人生的短短一程。 \n越接近死亡,越接近生活的真相。希望我們這些「死過」的人能更懂得生活的真諦,然後依然在這個平凡的世界裡,平凡地渡過平凡的一生。 \n▍遺書 \n我是個什麼事都愛提前做好打算的人。人生至此,除了出生的時候沒有向我爸媽發出「我要出生了!」的預告函,其他任何時候,我凡事都事先做好了準備。 \n但我記得我第一次自我了斷的時候,卻什麼都不想管,就想火急火燎地離開這個世界。 \n我爸在我的出租屋收拾東西的時候,疑惑地拿起了我擺在床頭的兩張紙。我一個激靈,想到那是我當初交代後事的遺書!嚇得我立馬跑過去以迅雷不及掩耳之勢一把把它奪下,速度之快讓我爸目瞪口呆。我覺得那個過程中,我使出了潛藏在我體內多年的輕功和九陰白骨爪。 \n▍垃圾 \n真的,不信你們看:「所謂萬事開頭難。即使到最後結束的時刻,這句話也一點不假。作為我和這個世界的最後一絲聯絡,我的遺書必須得文采斐然、熠熠生輝、妙筆生花,好讓這個世界知道失去了怎樣一個文豪大家⋯⋯」─當時,我到底在想些什麼東西?! \n但是,逐字逐句看到某些內容,心裡還是切實感知到了當時那種深不見底的絕望。 \n「對於我自私的決定,還是希望你們能原諒。太孤獨了。憂鬱症的痛苦,真的是一種孤獨到極致的痛苦。這種一個人苦苦掙扎的無助感,已經把我鞭笞得體無完膚。每天每天,我都要感受一遍這種如臨大敵的絕望。對於我來說,真的太難了。」 \n我說:「太孤獨了。」 \n我說:「太難了。」 \n─我相信這兩種感覺,肯定被每一位感同身受的憂鬱患者都細細品味了一遍。 \n很多人問我說:「會好嗎?」就跟當時憂鬱嚴重的我,傻乎乎地不停私發從憂鬱中康復的網友「會好嗎?」一樣。 \n「會好的。」當時的他們和我說,每一次得到肯定答案後,我照例會大哭一場。 \n現在,我回答你們:「會好的哦。」 \n─這是我的回答,也是我的承諾。請務必相信我一次。你們看,我不是在慢慢好起來嗎? \n最後,我讀完這封絕筆信,心裡想著:「什麼亂七八糟的玩意?讓我去死?不可能的。」然後我隨手把這份遺書揉成一團,扔進了垃圾桶。 \n垃圾桶外,新的人生開幕了。 \n(本文摘自《我在精神病院抗憂鬱:我們不是想太多,只是生病了,一個微笑憂鬱症患者的住院日記》/三采文化出版) \n【作者簡介】 \n左燈|康復中的「微笑型憂鬱症」患者 \n90後,簡書簽約作者,4年新聞傳媒從業經驗。看來開朗、樂觀的二次元少女,社交達人,場面造high專家。 \n2017年9月,憂鬱症被誘發。在經歷了病發、懷疑、確診、病重、自殺、送醫等一系列事件後,被送進精神病院。因憂鬱而無法閱讀文字時,書寫是她轉移注意力的方法。沒想到意外獲得大量讀者迴響,和她分享心境、彼此加油。 \n她在精神病院住院38天,決定和自己的憂鬱症「Mario」和平共處(當然發病時是另一回事),和大家一起為了「活著」努力。

  • 青少年尋短4/遭警政高層父監視又掌摑 19歲女治療憂鬱症缺1關鍵

    青少年尋短4/遭警政高層父監視又掌摑 19歲女治療憂鬱症缺1關鍵

    \n憂鬱症的原因相當多,治療也需要多管齊下,並非單單只靠藥物、刺激腦神經就有用。中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師周伯翰透露,曾有一位警政高層將19歲獨生女送來進行磁能刺激治療,希望幫助女兒走出憂鬱症,但諮商過後,醫師認為除了治療之外,還需增進親子之間溝通,因為父親長期習慣監視女兒行動、甚至曾當眾呼女兒巴掌,父女之間的關係劍拔弩張,恐怕也是導致女兒憂鬱症的原因之一。 \n周伯翰說,「但是父親拒絕進行諮商,彷彿認為女兒憂鬱症是她個人的問題而已,只要趕緊把大腦治療好即可。」後來也不再繼續帶女兒前來治療,「只能希望女兒未來能進行個人的心理諮商,走出親子關係的創傷。」 \n \n親子關係多重要,剛升格成母親的藝人歐陽靖最明白,由於童年孤獨、同儕霸凌,青少年時期罹患嚴重憂鬱症,當時兩位好友相繼跳樓自殺,因此讓她下定決心治療,媽媽譚艾珍赫然發現自己的疏忽,造成女兒童年如此缺乏安全感,因此當女兒生病時,譚艾珍選擇無怨言的包容,再加上歐陽靖開始跑馬拉松,最後終於戰勝憂鬱症。 \n「多做一些平常不做的事情,才能紓壓!」國泰醫院精神科蘇渝評醫師說,正是過去的生活方式導致罹患憂鬱症,所以當然要跳脫出去,例如放下書本或手機到戶外運動,不要總以「累」為理由,憂鬱症是心累、並非是身體的累。 \n \n至於家人,其實只要持續關心憂鬱症患者就好,當他們情緒困擾到絕望,可以在旁默默陪伴,多聽少說,千萬不要當壓倒駱駝的最後一根稻草,這稻草不見得是很重要的事情,很可能只是親友隨意的一句責備,卻留下無盡遺憾。 \n \n(《CTWANT》提醒您,自殺解決不了問題,給自己一個機會!自殺防治諮詢安心專線:0800-788995) \n更多 CTWANT 報導 \n \n

  • 青少年尋短3/刺激大腦「神秘區」遺傳性憂鬱症治癒機率高

    青少年尋短3/刺激大腦「神秘區」遺傳性憂鬱症治癒機率高

    \n中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師周伯翰說,若是憂鬱症情況較為嚴重,反覆出現自殺、自殘舉動時,當務之急便是先以抗憂鬱藥物穩定情緒,先讓他停止輕生,再搭配心理諮商讓孩子傾訴心情。 \n國泰醫院精神科蘇渝評醫師說,很多家長甚至沒時間陪孩子就醫,門診中反倒是很多熱心的老師從中幫忙,「但就算如此,很多孩子也不願讓老師知道自己的心事,只有透過一次次的諮商,才能讓他們慢慢說出來。」 \n蘇渝評說,如果孩子的負面情緒無法舒緩,建議就醫接受專業協助,因為罹患憂鬱症之後,腦神經的活性就會逐漸減弱,因此對任何事物都感到負面悲觀,就算有高達90%的希望,患者仍選擇相信10%的絕望。 \n透過藥物、心理諮商都能逐漸讓腦細胞活性恢復,負面情緒就會減少。此外,親子關係與病況息息相關,也可透過共同諮商增進親子溝通,有助於病況。如果藥物、心理諮商都沒用,醫師就會進一步考慮最新的「經顱磁刺激術」或「雙側矽塔波刺激治療」,利用非侵入的方式,以磁能刺激大腦的前額葉,促使腦神經細胞活化,進而改善憂鬱症病況,大約需10~20次療程,每次需自費5000元。 \n \n其中,中國醫藥大學新竹附設醫院與安南醫院針對「雙側矽塔波刺激治療」合作臨床試驗,結果發現8成患者改善病況,9成患者效果可持續5個月,比起「經顱磁刺激術」效果更明顯。 \n周伯翰說,如果屬於家族遺傳性的憂鬱症,也就是天生腦神經活性較差者,治療效果更可達100%,不過,目前磁能治療僅能適用於18歲以上患者,「但不代表18歲以下無效,只是法規還沒開放而已。」 \n(《CTWANT》提醒您,自殺解決不了問題,給自己一個機會!自殺防治諮詢安心專線:0800-788995) \n更多 CTWANT 報導 \n \n

  • 全台首座憂鬱症中心落腳台南 盼提升患者就診率

    全台首座憂鬱症中心落腳台南 盼提升患者就診率

    台南市立安南醫院副院長蘇冠賓領軍,16日成立全台首座憂鬱症中心,藉著整合治療模式,促憂鬱症去汙名化,提升憂鬱症患者長期低迷的就醫率。 \n 蘇冠賓是台灣憂鬱症研究領域的頂尖專家,成立憂鬱症中心一直是他調任安南醫院副院長的目標之一。 \n 台灣約有200萬罹患憂鬱症,因為憂鬱症被誤認與嚴重精神病畫上等號,根據中研院統計,僅有15%患者因為病情嚴重就醫,其中就醫後回診率僅52%,不少患者還會自行減少或中斷服藥。 \n 有學者點出憂鬱症問題有4項不足,包括「就醫不足、診斷不足、治療不足與中斷治療不足」,在國外早有醫院成立憂鬱症中心,在台灣,安南醫院卻是第1家成立的醫院。 \n 聯合國世界衛生組織公布2020年三大急需重視的疾病,包括心血管疾病、憂鬱症與愛滋病,其中憂鬱症是很普遍疾病,且容易造成失能與社會負擔。 \n 蘇冠賓表示,台南市約有15萬憂鬱症患者,近年來門診不少有未滿18歲年輕人自行看病,且畏於被父母知情。 \n 他表示,成立憂鬱症中心,將提供患者多元整合性的治療,結合中醫針灸、西醫心理治療、磁刺激治療、瑜珈正念與營養治療,降低患者依賴藥物的治療習慣。

  • 捨明星產業 周清源任房仲發光

    捨明星產業 周清源任房仲發光

     學以致用是許多人的夢想,但信義房屋河堤店店長周清源卻捨棄初入社會時的明星產業─擔任國營事業外包商的環安工作,進入信義房屋一圓房仲經紀人夢想,並在第3年獲選任店長。拿下許多大獎的他,樂在以服務為本的仲介工作,令他印象最深刻的,就是幫助住院憂鬱症患者處理「莫名」買進的房地產,擺脫生活困境。 \n 周清源回憶指出,擔任業務工作時,曾服務過憂鬱症患者,這位單身中年男子原本自己開設公司,上面還有老母親要奉養,但因生活壓力大,罹患憂鬱症,只能將公司收起來,靠積蓄過活。不料在其他公司房仲慫恿下,將僅有的5、600萬積蓄全拿來購屋,惟買進後遲遲未能租出去,空有房子,沒現金度日,生活陷入困境。聽到這位客戶的遭遇,他立刻積極協助。 \n 但事情並不順遂,協助出售過程,這位客戶突然消失,找不到人,周清源跟鄰居打聽才知道,在憂鬱症病情加重下,這位客戶被救護車直接送到醫院,一住就是2個月,他前去探病時,現場場景的震撼,即使至今事隔多年,仍記憶猶新。所幸在周清源的協助下,客戶的房子得以轉售出去,生計問題獲得改善。 \n 周清源出生於公務員家庭,家裡對他放棄環安工作十分反對。周清源說,當時在環安工作雖一年多,但就有升級升等機會,父母無法理解,他為何一定要轉職,即使後來從事房仲工作年餘,父母在親友聚會時,仍避談他的工作狀況。 \n 周清源笑說,進入信義後的培訓,讓他更擅於人際溝通,也更能體貼人,當然也更能讓父母看到他的改變,從最初的反對,轉變為如今的以他為榮。 \n 周清源樂在工作,讓他的房仲生涯發光發熱,進公司第3年就選上店長,隔年即升任店長,在房價相較台北等地便宜許多的高雄,拿下年度千萬經紀人的榮譽,更拿下年度服務品質獎、這項唯一由創辦人周俊吉親頒的大獎。擔任店長以來,更帶領同仁一起努力,為公司培育出3位店長、11位主任及2位專案經理。

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