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以下是含有成醫手術的搜尋結果,共38

  • 成大攜手南科 盼牙材國產國用

    成大攜手南科 盼牙材國產國用

     國立成功大學牙醫學系於2019年設立,迄今已招募2屆,共56名學生,為台灣第8所設立牙醫系的學校。原位於成大光復校區的生物科技系館,日前改建為牙醫學系新系館,16日由副總統賴清德等人揭牌啟用。成大牙醫系主任莊淑芬指出,成大攜手南科建置牙材體驗教室,期盼未來牙材要「國產國用」,同時還要瞄準東南亞國家,行銷國際。  口腔醫學教育在成大已有30年基礎,自1988年成大醫院開院以來即設有口腔醫學部,並於2002年成立口腔醫學研究所,形成教學、研究、臨床醫療3者合一的口腔醫學中心;但直到2019年成大才正式成立牙醫學系,為台灣相隔40年再次設立的牙醫系,也是南台灣唯一設有牙醫系的公立大學。  莊淑芬表示,感謝南科醫材產業界贊助成立南科牙材體驗教室,提供植牙、牙科補綴、數位教學器材等醫材,且成大還可與醫工、材料、機械、化工等系及前瞻醫材中心合作,進行診斷工具開發、手術導航系統、修復性醫材、牙科植體開發等跨領域研究,期許未來成大牙醫系能享南科地利之便,除朝牙材「國產國用」努力,同時也配合政府新南向政策,向多所東南亞大學牙醫學院推廣台灣醫材。  賴清德則說,樂見成大發展牙醫學系,並建議,由於新冠肺炎疫情全球肆虐,再加上南台灣也有登革熱、傳染病等,公共衛生更顯重要,成大醫學院未來可評估成立公衛系,完成醫學院教育裡頭的最後一片拼圖。

  • 成醫婦產科權威就任郭綜合院長 鄭雅敏要「婦起責任、醫起努力」

    成醫婦產科權威就任郭綜合院長 鄭雅敏要「婦起責任、醫起努力」

    成大醫院婦產科權威鄭雅敏接任郭綜合醫院院長,4日在台南市長黃偉哲見證下舉行就職佈達典禮,大批府城醫護界人士觀禮,現場冠蓋雲集。鄭雅敏強調,將以婦產科作為郭綜合領頭羊的角色,並引進成醫醫療服務,深化服務病友,達成「良醫近社區」的理想,營建醫學中心人才的交流與資源合作,讓病人就近在社區即享有醫學中心級診療,並落實健保分級醫療與雙向轉診政策,達成「醫、病、保」三贏局面。 郭綜合總裁郭宗正表示,郭綜合醫院感謝過去奇美、成醫的協助,如今能與成醫合作經營,一起為市民努力,希望10年後能超前部署與成醫更近,兒子也能接下他的棒子,還能過著他喜愛的繪畫生涯。 鄭雅敏指出,今後成醫與郭綜合將從經營層面統合2院,使醫療資源更充分有效運用,落實中央健保署分級醫療及雙向轉診的政策;同時,近年來成醫厚植的醫療專業人才,也將投入豐富郭綜合的醫療量能,讓社區民眾不用大小問題都往醫學中心擠,可以在社區就近享有醫學中心級的診療。 鄭雅敏在接掌郭綜合後,成大心臟科名醫趙庭興也進駐郭綜合門診支援;此外,郭綜合因下午的門診醫師人力不足,成大教授、副教授級的醫師,還將於每周一、二、三、五下午前來協助門診。 至於手術部分,鄭雅敏也說,除了成醫骨科名醫賴國安已經進駐外,其他微創、內視鏡、海芙刀子宮肌瘤治療,也都將陸續進駐供服務;尤其,目前南部僅有郭綜合擁有仰臥式海芙刀,堪稱婦女界的一大福音。

  • 耳膜穿孔 20歲女大生4度手術 終於用再生療法修好

    耳膜穿孔 20歲女大生4度手術 終於用再生療法修好

    南投1名20歲王姓女大生,3歲時就因意外造成右耳耳膜穿孔,讓她經常右耳流膿,痛到要爆炸,在13、17、18歲時接受過3度耳膜修補手術都不幸失敗,去年底轉而到中山醫學大學附設醫院求診,經耳內視鏡加再生療法治療,雙十年華的她終於不再怕右耳進水,她開心表示,三天前第一次到沙攤戲水,快樂到差點溺水。  王姓女大生展露歡顏,細述幼時一場意外,讓她右耳膜破了,自此只要碰水或發炎時,右耳就會流膿,甚至出現爆炸性耳痛,13歲開始歷經3次耳膜修補手術,總是在術後一個月後就發現手術失敗,去年底意外透過一份剪報發現可以透過耳內視鏡注射自體高濃度血小板血漿PRP,俗稱再生療法的方式治療,她因而到中山醫學大學附設醫院尋求治療。  中山附醫耳鼻喉科醫師溫惟昇指出,臨床因中耳炎造成的耳膜穿孔目前7成以上耳鼻喉科採顯微鏡手術方式,在患者耳後切開傷口進行修補,近年來內視鏡微創手術漸趨成熟,甚至進化到透過內視鏡結合再生療法的方進局部組織修復。  溫惟昇指出,再生療法是抽取患者10cc血液,透過專用離心機與試管,純化出「高濃度血小板血漿(Platelet-rich plasma, PRP)」與「纖維蛋白」,配合耳內視鏡,將其敷於耳膜破損部位,利用其富含生長因子的特性,即能促進耳膜上皮細胞再生。該療法已被發現對於耳膜穿孔有顯著的療效,統計成功率可達90-95 %。  由於完全獲取於自身細胞,可免除排斥、過敏等不良反應。其優勢在於能免除所有傷口,因此幾乎無疼痛。此外,不須剃髮、縫合與包紮,治療後可直接返家而不必住院,大幅縮短恢復時間,提升了患者的接受度,且成功率可達95%,完全不亞於以往手術。  王姓女大生也現身說法,她回憶自己過去連洗頭都要十分小心不能進到水,手術後,她終於可以游泳、玩水。

  • 健保醫材新制8月上路喊卡 陳時中:不是非做不可!

    健保醫材新制8月上路喊卡 陳時中:不是非做不可!

    鑒於國內各醫療院所自費醫療器材(以下簡稱醫材)長期以來收費標準不一、不斷飽受各界批評詬病,為終結此一存在已久的收費亂象,衛福部健保署日前公布,自今(109)年8月1日起,針對民眾需要自費差額的醫材,都要設定健保給付與醫療院所可收取的「差額上限」。在新制的規範下,已經可以預見有高達9成健保部分給付醫材、各醫療院所可收取的自費醫材的差額上限都要調降;對此,已引發部分醫界反彈聲浪,表達深切擔憂:比較好的醫材可能因此被排擠掉。 據最新消息指出,衛福部長陳時中日前召集醫界代表進行溝通,會後宣布暫緩健保新制,2個月內將再召集醫界代表續行討論,優先檢視部分給付醫材收費是否有設置天花板,「先處理極端收費情形,並做好醫病溝通以減少醫病糾紛,再決定下一步怎麼走!」 健保署訂自費醫材上限 近9成醫材恐將降價 對於醫界的這份擔憂,其來有自,舉例來說,近來國內門診手術中相當普遍常見的白內障手術,其中置換的人工水晶體是最常用到的醫材,據了解,目前健保給付的一般功能人工水晶體,患者如果本身有近視、散光等視力問題,在術後還是需要戴上眼鏡;另一方面,有不少患者願意自費價格較高的人工水晶體,術後不僅不用再戴眼鏡,還有可能可以自己畫眼妝……。 這樣看起來也是依個人所需、投其所好,不過,現在問題來了,在新制的規範下,凡是超過差額上限的自費醫材就算是有錢也買不到、用不到,從醫界角度來說,可能因此壓縮了醫院整體經營空間,另就願意花錢使用更貴、更好醫材患者的立場而言,是否也因此剝奪了他們的選擇權利?

  • 香港3000醫護今罷工 醫管局:急症室情況維持正常

    香港3000醫護今罷工 醫管局:急症室情況維持正常

    香港醫管局員工陣線3日發動罷工,要求香港政府「全面封關」而減少大陸與香港人員往來的機會,大約3,000人將會參與。香港醫管局聯網服務總監楊諦岡表示,已啟動重大事故控制中心監察情況,目前急症室情況維持正常。 香港經濟日報報導,楊諦岡3日上午表示,在醫護發起罷工後,非緊急服務的影響超過5成,包括預約手術等工作。醫管局為減低對病人的影響,會個別通知延押後手術的病人;日間門診方面,醫院會為舊症病人補充藥物,也盡量為新症病人診治,如病人擔心醫院不安全可作重新預約。 此外,普通科門診及職業治療服務受影響,楊諦岡表示,專業治療服務的人員罷工人數較多,因此物理治療門診服務受影響較大。他希望病人可以理解現時情況,如對病人帶來不便,感到十分抱歉。 在口罩供應方面,據香港信報報導,楊諦岡表示,上月口罩用量大增,較以往冬季流感期間更高,農曆新年前已加大訂購,但受大陸延長農曆新年假期影響,現時存量不足3個月,會盡力補充。

  • 任達華手術完等退麻醉 曝尋醫內幕「楊受成親自打電話」

    任達華手術完等退麻醉 曝尋醫內幕「楊受成親自打電話」

    港星任達華今(20日)在廣東遇刺,嫌犯第一時間被警方逮捕,任達華送醫後,稍早好消息傳來,助理透露任達華手術圓滿完成,目前正在等退麻醉,而港媒報導,原先網上傳出任達華在微信群組內求助找醫院,他所屬的英皇娛樂集團主席楊受成親自致電給市長危偉漢請託,拜託他替任達華找到最好醫療團隊。 任達華今在廣東中山被不明人士刺傷,傍晚所屬英皇娛樂再次發布聲明,透露:「華哥已完成腹部刀傷的手術,刀傷輕微觸及內臟,幸好沒傷及重要器官。現仍在手術室進行受刀傷及的右手四隻手指的處理。為確保華哥的私隱及安全,公司得到醫院合作嚴謹看守華哥所在之樓層。」 據知任達華主要傷及兩處,一是腹部,二是右手四指被劃傷,英皇娛樂聲明中強調會對嫌犯追究到底,同時也感謝中山市政府及中山開發區醫院對任達華的照顧。據《東網》報導,任達華這回遇襲,引來英皇老闆楊受成親自出動,第一時間致電給中山市市長危偉漢,請他幫忙任達華找醫院救治,至於是否送回香港治療?任達華助理回應要等華哥麻醉退後,醫院確認放行,才會考慮出院回港。 而任達華遭刺案曝光後,網上流言滿天飛,還有人稱任達華當下身邊無工作人員陪伴,對此,英皇也澄清:「本公司一直有工作人員貼身跟隨華哥,照顧及協助一切所需,亦會按時發放最新消息讓各位安心,祝華哥早日康復,多謝各界關心。」

  • 名 醫 問 診-人工膝關節手術 復健運動成關鍵

    名 醫 問 診-人工膝關節手術 復健運動成關鍵

     70歲的李伯伯退休後,每天都會步行到附近的社區活動中心,與一群退休夥伴聊天、唱歌、參加旅遊活動,但是最近這半年,李伯伯右邊膝蓋越來越痛,痛到幾乎沒辦法走路,就醫後醫師診斷為退化性膝關節炎,嚴重關節磨損,建議進行膝關節置換手術。但李伯伯看隔壁鄰居做了膝關節置換手術後雖然行走正常也沒有疼痛的問題了,但是膝蓋卻沒辦法彎曲,因此一聽醫師建議要手術,李伯伯猶豫再三、遲遲不願接受手術。  其實人工膝關節手術前、後復健運動可以增進血液循環,減少術後關節腫脹以及增進肌肉力量,但是許多患者因害怕疼痛不敢活動、或誤以為手術後須休養好才可活動,甚至因不知該如何居家復健運動,才會造成關節僵硬無法彎曲,或因缺乏運動造成肌肉萎縮,進而影響日常生活,簡單幾個動作,不需舟車勞頓,在家就可輕鬆復健喔!  家人安排再次回診,經過醫師詳細解釋,膝關節置換手術前安排先到復健科進行評估及衛教,並請李伯伯回家開始練習復健運動訓練腿部肌肉力量,術後安排物理治療師到床邊指導復健運動,只要術後返家持之以恆進行復健,並不會有膝蓋無法彎曲的情形。經醫師一番解釋,李伯伯終於同意接受手術,術後也認真配合物理治療師指導,從住院期間就在家人陪伴下使用助行器練習行走,出院後回診檢查,李伯伯的膝關節活動度非常好,也不需要用助行器輔助行走了,很快就可以參加社區老人會旅遊活動!  人工膝關節手術前、後復健運動目的在增進血液循環,減少術後關節腫脹以及增進肌肉力量,簡單幾個動作,在家就可輕鬆復健。  ”狠奰乾 運動:增進循環  平躺膝關節放鬆伸直,腳板往上翹停留3至5秒後往下壓,停留3至5秒,每回重複做10至20次。  ◥蝸巧嚜L運動:維持及增進肌力平躺,將一腳向上抬高,停留3至5秒後放鬆,兩腳每回各做10至20次。  **抬高時腳保持平直,勿向外翻  ㄓp幅度彎膝直膝運動:維持膝關節活動度平躺時腳伸直,雙手放身體兩側,膝蓋往內彎曲,再慢慢伸直。將膝關節彎曲至最大角度,維持10秒之後慢慢伸直,每回重複10至20次。  蘇伯峰小檔案  ◆學經歷:  ◎中山醫學院畢業  ◎林口長庚醫學中心骨科住院醫師  ◎彰化基督教醫學中心骨科住院醫師、總醫師、主治醫師  ◎中華民國骨科專科醫師  ◎高壓氧醫學會會員  ◎震波醫學會會員  ◆現任:  ◎彰化基督教醫院骨科主治醫師  ◆專長:  ◎成人髖關節及膝關節疾病或損傷之治療及重建  ◎膝部關節鏡手術  ◎運動醫學(運動傷害之診斷與治療)  ◎骨質疏鬆  ◎肌肉軟組織腫瘤切除及重建手術  ◎手部疾病診斷及治療  ◎一般外傷骨折

  • 成醫前進肯亞 示範心血管手術

    成醫前進肯亞 示範心血管手術

     成大醫院12年前與肯亞醫療衛生單位進行醫療合作計畫,今年合作更進一步,成醫心血管外科主任阮俊能16日至21日一連5天,指導肯亞當地醫院,完成50例病患手術。  成大醫院國際醫療中心主任許以霖表示,肯亞血液透析病患平均年齡為40歲,該國已完成全國47家透析中心的建置,成大醫院計畫結合台灣的醫衛產業,引進台灣本土血液透析耗材至肯亞,以降低該國血液透析的醫療衛生耗材成本。  成醫12年來協助肯亞培訓了50名醫護人員,去年開始協助肯亞當地的血液透析病患,進行自體血管與人工血管手術,降低了感染死亡率,同時提升病患的生活品質。  成大醫院與肯亞的醫療衛生合作計畫,從早期的災難預防及公共衛生教育訓練,至今與肯亞當地規模最大的肯亞塔國立醫院共同合作辦理心臟血管外科示範手術,及血液透析護理訓練。  阮俊能今年受派至肯亞,指導當地醫師進行自體血管及人工血管手術,一連5天與當地醫療團隊共同完成50例病患的手術。他表示,未來雙方在心臟血管外科實務醫療教學上將共同研究發展,也將持續邀請當地醫護團隊至成大醫院進行更深度的臨床醫療及學術研究交流。

  • 成醫心血管外科與肯亞合作 指導當地完成50例患者手術

    成醫心血管外科與肯亞合作 指導當地完成50例患者手術

    成大醫院12年前與肯亞醫療衛生單位進行醫療合作計畫,今年合作更進一步,成醫心血管外科主任阮俊能16日至21日一連5天,指導肯亞當地醫院,完成50例病患手術。  成大醫院國際醫療中心許以霖主任表示,肯亞血液透析病患平均年齡為40歲,該國已完成全國47家透析中心的建置,成大醫院計畫結合台灣的醫衛產業,引進台灣本土血液透析耗材至肯亞,以降低該國血液透析的醫療衛生耗材成本。  成醫12年來協助肯亞培訓了50名醫護人員,去年開始協助肯亞當地的血液透析病患,進行自體與人工血管瘻管手術,降低了感染死亡率,同時提升病患的生活品質。  成大醫院與肯亞的醫療衛生合作計畫,從早期的災難預防及公共衛生教育訓練,至今與肯亞當地規模最大的肯亞塔國立醫院共同合作辦理心臟血管外科示範手術,及血液透析護理訓練。  阮俊能今年受派至肯亞,指導當地醫師進行自體血管及人工血管手術,一連5天與當地醫療團隊共同完成50例病患的手術。    阮俊能表示,未來雙方在心臟血管外科實務醫療教學上將共同研究發展,也將持續邀請當地醫護團隊至成大醫院進行更深度的臨床醫療及學術研究交流。

  • 椎間手術 病患淪自費提款機

    椎間手術 病患淪自費提款機

     國內老年人口中,7、8成有椎間盤退化、突出問題,嚴重時需做椎間融合術或人工椎間盤置換,根據健保署統計,去年做這類手術的病患中,高達4成選用自費醫材。醫改會表示,現行所用的健保醫材,難以符合民眾臨床需求,健保給付椎間融合醫材已有15年,卻未積極滾動檢討,讓民眾淪為自費提款機。  健保醫材難符需求  醫改會副執行長朱顯光表示,隨著新醫材的進步,可以給予民眾較好的手術醫療品質,且縮短住院天數,如此也可節省健保支出,健保所購買的醫療服務,應以民眾權益去做考量,但二代健保法實施迄今已6年,健保署面對新醫材的態度仍以財務為考量,面對外界反應,均以健保沒錢、總額大餅有限回應,而非回到實證、考量民眾的醫療品質需求,這也是為什麼民眾一提到健保,等於次級品的代名詞。  民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,高達4成椎間手術民眾選擇自費醫材,比例的確相當高,其間存在二個問題,一個是醫界是否有不當推廣自費的情形,另一個則是健保給付的椎間醫材真的不好,如果是後者,健保應要有一套現有醫材追蹤檢討機制,而非沒有人注意就放著不管,讓健保給付醫材成為落後指標。  滕西華指出,台灣面臨人口老化,最常面臨膝關節及椎間退化,影響民眾平日行動,人工關節於2007年納入健保差額特材,椎間手術醫材卻一直未有討論,健保署不能沒有人提,就放著不管、也不去檢討,健保署應主動瞭解民眾的臨床醫療需求。  健保署將檢討改進  健保署醫審及藥材組科長張淑雅表示,椎間手術醫材近年來自費數量的確有上升的情形,健保署已針對椎間融合醫材及人工椎間盤進行盤點,並請專家討論是否納入給付或是差額給付。椎間融合醫材納入健保雖已15年,但其間健保亦有新增給付不同材質的融合醫材,健保署並非都沒有檢討。

  • 成醫兇殺案辯論終結 兇嫌重申遭職場霸凌

    成醫兇殺案辯論終結 兇嫌重申遭職場霸凌

    成大醫院去年9月底爆發體外循環師殺人未遂案,組員林光宇不滿遭長期霸凌,持刀刺傷組長陳彩鳳,案經台南地方法院審理,21日辯論終結,林男重申行凶是因職場霸凌才動手,無殺人犯意,事後懊悔想向陳女道歉,檢方則稱無職場霸凌,林男有殺人犯意,合議庭決定在3月13日上午11時宣判。  成醫體循師林光宇去年9月底在手術房內持蝴蝶刀刺傷陳姓女同事一案轟動醫界,白色巨塔內的職場恩怨情仇浮上檯面成社會事件,引發話題。  林男行凶後堅稱遭到長期職場霸凌,成大醫院則否認,案經5個月審理,台南地方法院21日辯論終結,有成大醫院內科醫師謝志成出面相挺林男,證稱林男工作認真未擺爛,還會教導其他護理人員,不曾聽過林在工作上有什麼特殊狀況。  林光宇表示,陳彩鳳是體循團隊組長,平常會向主管醫師羅傳堯打小報告,影響羅對他的看法,把困難工作全丟給自己做,讓他備感壓力。行凶當天,羅主任要他把辦公桌搬到庫房,並問他是否離職,讓他忍無可忍,從抽屜拿小刀向陳女理論,原本想嚇唬對方,卻一時情緒失控動手。事後深感懊悔,想向陳女道歉。  檢方則認為林男身為醫護人員,明知身體各部位受傷致死程度,卻刺殺陳女胸、腹7刀,其中一刀深及胸腔,足證主、客觀都有殺人犯意。  檢方認定被告指控的職場霸凌與事實不符,根據成醫假表,林男近幾年休假、補休正常,去年1月至9月,他休假21.5天、補假9天多,並無不能休假情事;去年值班數也比其中1位同仁少。  林男辯護律師表示,林光宇如真要殺害陳女,可選擇在醫院外、人少處下手,不會選在眾目睽睽的開刀房內,陳女受傷後的傷勢穩定,未休克昏迷,全案是臨南長期遭職場霸凌,才一直氣憤下手。  台南地院合議庭宣布辯論終結,3月13日上午11時宣判。指稱林光宇向陳彩鳳道歉、和解一事,可由雙方律師商量。

  • 成醫醫療團傳承肯亞醫師 動靜脈瘻管手術技術

    成醫醫療團傳承肯亞醫師 動靜脈瘻管手術技術

    成大醫院在肯亞的醫療衛生計畫已經邁入第11年,今年應肯亞歷史最悠久、規模最大的肯亞塔國立醫院要求,特別派遣醫療團隊前往為洗腎病患進行動靜脈瘻管的示範手術。  成醫國際醫療中心主任許以霖表示,肯亞針對洗腎病患已經開始提供保險給付,但全國卻少於15名位外科醫師可以執行動靜脈瘻管手術,加上普遍都使用舊式的雙腔導管手術,除容易造成感染外,也間接影響病患的生活品質。也因此,此次工作坊是台灣與肯亞醫療團隊共同合作執行手術的首例,成醫也將傳承動靜脈瘻管手術的技術給肯亞,希望有助於提高肯亞洗腎病人的醫療品質。  成醫指出,該院從2016年起,每年提供肯亞醫護人員到院內學習洗腎照護知識及相關技術,並以種子教官方式持續推廣。今年應肯亞塔國立醫院的要求,於14至16日在肯亞辦理為期3天的工作坊,主要目的是為培訓當地醫師能夠執行動靜脈瘻管手術。培訓由成醫外科部心臟血管外科醫師林鼎圍先進行半天的學理課程及手術模擬訓練後,再實際進入開刀房進行示範手術。  成醫說,首位接受手術的肯亞病患是42歲女性,因反覆感染問題,導致生活品質大受影響,無法工作,也無法照顧才7歲大的雙胞胎小孩。經林鼎圍評估狀況並不適合進行自體血管手術,改以植入人工血管方式後,手術順利完成,預估除可降低感染率,對病患未來的生活品質也大有助益。  成醫表示,未來該院也將提供肯亞醫師來台接受臨床訓練機會,並研擬派駐外科醫師長期駐點在肯亞,並成立訓練中心協助培訓醫師,希望透過雙向交流,為肯亞洗腎病患提供更優質的醫療照護,提升生活品質。

  • 和豬哥亮一樣罹大腸癌 64歲教授保肛又保命

    和豬哥亮一樣罹大腸癌 64歲教授保肛又保命

    (18:15更新)「生命不能重來,我和豬大哥一樣幾乎同時同樣罹患直腸癌,卻做了不一樣的選擇。」64歲彰師大物理系教授林踐20日現身說法,坦言一向自認健康寶寶的他兩年前被診斷為直腸癌,原本以為手術後必須終身依賴人工肛門,但到中國醫藥大學附設醫院接受團隊治療,先電化療再手術,成功保住肛門,追蹤至今,沒有發現局部復發或轉移。 中國附醫大腸直腸癌卓越團隊20日召開記者會,公開10年來治療成果,近5年總計為720例直腸癌患者進行手術,高達93%患者透過微創手術切除腫瘤、保肛率更高達95.5%,優於國內其他醫院5到6成微創手術率,以及美國保肛率64%。 楊踐也現身說法,他直言自己生活規率,直到兩年前因腸部絞痛腸痙攣到區域醫院急診,發現距離肛門口6公分的直腸有13.6公分大的腫瘤,立即建議他到中國附醫接受治療,經5周電化療將腫瘤縮小到5公分再接受達文西機械手臂低位直腸癌切除手術,成功保留肛門,追蹤迄今都沒有局部復發或轉移。 他特別提到,自己和藝人豬哥亮一樣都是罹患直腸癌,但他做了不一樣的選擇。 中國附醫外科部主任陳自諒指出,微創手術的優點是傷口小、疼痛少、恢復快,一般醫院直腸手術採微創比率約6成,中國附醫則高達93%。直腸外科主任柯道維則表示,保留肛門比例是治療大腸直腸癌的重要指標,過去很多名人罹患低位直腸癌都是憂心無法保留肛門而誤信偏方未積極治療。

  • 無語良師大愛綿延不斷 慈大模擬手術圓滿落幕

    無語良師大愛綿延不斷 慈大模擬手術圓滿落幕

    慈濟大學9月14至18日舉行模擬手術教學課程,這次模擬課程有八位無語良師,包括鄭文魁、何采蓁、蔡金圓、許有利、蘇金虎、張蘇月英、吳清國、康家文老師。清晨的送靈典禮秋意甚濃,綿綿細雨中,家屬、醫師以及醫學生們送老師最後一程,並感謝老師的教導。 對於醫技系校友吳京玲和目前正在就讀醫學系的吳自強同學來說,慈濟大學不只是學習專業知識的母校,而是家人的長眠歸屬的地方。吳京玲就讀慈大時曾經和父親吳清國分享大體捐贈的意義和故事,父親非常認同,而後父親便簽署遺體捐贈志願書,弟弟吳自強考上醫學系後,吳清國老師更堅定成為大體老師的意願。吳清國老師樂觀爽朗,任職於水龍頭公司,從廠長晉升經理,縱橫商場數十載;因外語能力極佳,也成功帶領公司邁向國際。 慈大醫學系陳侑群學生表示,這幾天上課累的時候,彷彿會聽到吳清國老師給予鼓勵的話,透過家訪認識了老師,學生們不只是從老師身體學到知識,包括學習到老師做人的道理和無私奉獻的精神。 鄭文魁無語良師,因脊椎損傷癱瘓臥床28年,鄭寶珠每天幫文魁做全身按摩,不假手工具,按到手指頭關節都扭曲變形。鄭文魁老師在住院期間,聽到顏惠美志工等人宣導大體捐贈,在父母的同意下,於民國84年簽下大體捐贈同意書。鄭寶珠師姊表示,文魁車禍時就想過未來欲把器官捐獻他人,因而在文魁表示想要捐大體時,父母們也都同意。因為鄭文魁的因緣,夫妻兩人後來都成為慈濟志工,也簽了大體捐贈同意書,張國安於民國103年往生,已經成為大體老師。 台北醫學大學醫學系林小淳同學表示,曾經在美國學過胸腔引流手術,是處理血胸病人的緊急救命手術,當時的學習只在乎有沒有插對位置,但這次因為家訪認識了老師,得知老師的故事,不是單只在意方法,而更在意這樣老師會不會痛,對病人以後的生活會不會影響,他也感謝慈濟大學所提供的人文洗禮,讓他真正感受什麼是「視病猶親」,因為在學習過程中加入了人文,讓他的技術更進步。感恩追思典禮上,林小淳向所有家屬說:「老師將會影響更多人,他的生命會透過醫生的手流傳在世界上,他的奉獻會陪著我繼續奉獻給無限的人們。」 這次模擬手術醫學生和醫生共79位參加,進行25種術式的學習。感恩追思典禮上,由王本榮校長致贈每位家屬感恩紀念牌,所有醫學生們上台獻唱「菩薩的化身」。 慈濟大學模擬手術課程自2002年開始,將大體冰凍負30度後回溫,除了沒有血液流動、心跳、脈博、呼吸與體溫外,組織器官皆與活體相同且具有彈性,全國醫學院只有慈濟大學有模擬手術課程。由於醫學系改制成六年畢業,這次的模擬手術課程,首次有醫學系五年級和七年級共同上課。醫系五陳柏威同學表示,因為剛到醫院實習,臨床經驗不夠,透過這次模擬手術可以讓他們沒有時間限制在老師身上認真學習,並期望到於未來會應用到的相關手術。

  • 減重手術後馬上懷孕 女子回成醫感謝醫師

    減重手術後馬上懷孕 女子回成醫感謝醫師

    重度肥胖者用傳統治療效果不佳,成大醫院8年來採減重代謝手術方式,進行胃繞道、縮胃、胃束帶與胃水球四種方法,成功300例,其中蔡小姐更因減肥後月經恢復正常,順利產子,8日抱著孩子開心的現身說法。  成大醫院2009年開始使用胃繞道、縮胃、胃束帶與胃水球四種方式治療重度與病態肥胖病人,醫師評估患者的BMI值超過40以上,或者體重高於130公斤,即符合開刀標準,因胃繞道會有貧血、營養不良的副作用,因此以縮胃為主流手術。  40歲的蔡小姐體重從大學時期飆升,看了許多科都無法順利減重,直到三年前到成大就診,減重門診團隊評估她肥胖原因是內分泌失調與多囊性卵巢兩項症候群,後者並造成她不孕。  蔡小姐決定作手術,術後體重從最重108公斤,降到65公斤,令她歡喜的是,作完手術2個月就順利懷孕,現在兒子已兩歲多。她8日抱著孩子到醫院現身說法,感謝醫師讓她有機會懷孕生子。  成大醫院外科部主治醫師李國鼎表示,成大8年來已有300例重度肥胖者手術成功的案例,其中有三位體重超過200公斤。他強調,肥胖已是國際公認的慢性疾病,減輕體重不僅降低負擔,更能擺脫糖尿病等慢性疾病糾纏。

  • 478公克早產兒 心導管手術成功

    478公克早產兒 心導管手術成功

     成大醫院3年前開始為體重2500公克以下的早產兒進行「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」,取代危險性較高的開胸手術,今年2月下旬成功為一名體重478公克早產女嬰治療成功,完成此一手術史上體重最輕早產兒文獻紀錄。  一般新生兒體重3000公克左右,早產兒約在1500公克以下,早產兒容易有「開放性動脈導管」疾病,以往的治療方式,半數可靠吃藥治療,另一半則需進行開胸手術,增加不小風險。  成大醫院小兒心臟科與新生兒科醫療團隊合作,3年前引進新的早產兒心導管手術,免除開胸的高危險,但這項手術有個瓶頸,越早出生的早產兒,體內的血管越細,在血管打針時更困難,經皮心導管手術不僅要在血管內打針,還要置入阻斷器,難度相當高,更需要純熟的技術經驗。  女嬰血管細 打針難  成大醫院3年來成功的為10個2500公克以下的早產兒完成新的心導管手術,今年1月底剛為一個體重800公克早產兒成功完成手術,已接近此技術文獻上的世界紀錄755公克。  成大醫院團隊2月24日再接生一名23周大的早產兒,體重僅478公克,這名女嬰因為「開放性動脈導管」達0.3公分,藥物治療無效,腎功能下降,生理上進入惡性循環。  醫療團隊建議家屬在開胸手術或心導管手術擇一,家屬考慮3天,擔憂開胸手術的併發症,決定選擇心導管手術。女嬰在短短3天內已因腎功能惡化,排尿減少,體重劇升至533克,成大醫療團隊成功施以「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」,完成史上體重最輕早產兒手術案例。  傷口較小 失血量少  成醫小兒科醫師林永傑指出,此手術一來傷口小,失血量少,二來避免開刀帶來的後遺症,但嬰兒越小,手術越困難,能打破紀錄,還需天時、地利、人和才能成功。

  • 成大醫:台灣肺癌死亡率40年增12倍

    (中央社記者張榮祥台南14日電)台灣肺癌發生率逐年上升,成大醫院今天表示,台灣肺癌死亡率40年來增加近12倍,每年將近9000人死於肺癌。 成大醫院胸腔外科醫師顏亦廷指出,在台灣癌症死亡原因中,不論是男性或女性,肺癌名列第一,已超越被視為「國病」的肝癌。 肺癌成因不明,但抽菸、工業金屬廢氣污染等,明顯增加肺癌的機會。先進國家吸菸人口減少,肺癌發生率開始下降,反觀台灣卻逐年上升,尤其是肺腺癌,男女都快速增加;民國98年統計顯示,男性及女性肺腺癌年齡調整發生率,均達每10萬人口約20人。 顏亦廷表示,過去肺癌整體治療方式,侷限於「不能開刀就只能化療」或「化療患者沒機會開刀」等傳統思維;但近年來隨著化療藥物進步,特別是標靶藥物健保給付,大幅改變及延長肺癌患者存活期和生活品質。 成大醫院統計,成醫自96年發展胸腔鏡手術,近年來已完成300例以上胸腔鏡肺段切除,且對晚期合併標靶藥物治療的肺癌病人,也能小傷口精準切除身上潛在的抗藥性病灶,在不影響患者生活品質前提下,延長患者存活。1051214

  • 年關微整潮 科妍營收創新高

    時序邁入年關連假微整旺季,在醫美診所提前進貨下,生產高階皮下填補劑的科妍(1786)業績連四月攀高;11月營收一舉突破3000萬元大關,達3062.9萬元,月增22.38%,年成長42.43%,刷新創歷史新高紀錄。 科妍表示,明年還規劃運用專利透明質酸交聯平台專利技術(CHAP平台),推出以透明質酸為原料的外科防沾黏產品,取得台灣TDFA核准後,將可進軍剖腹生產等外科手術市場。依GlobalData 報告顯示,2015年全球防沾黏產品市場達21億美元,年複合成長率8.9%,可望增添營運新利基。 微整形屬非手術療程,佔醫美治療的8成。目前最受歡迎的是注射肉毒桿菌及透明質酸(玻尿酸)皮下填補劑,兩項產品搭配使用不可或缺,讓醫師對療程的操作更加得心應手。 科妍主力產品為美容用途的透明質酸皮下填補劑,以及舒緩關節炎疼痛的透明質酸關節腔注射劑。年底接連聖誕節、元旦與一月底的農曆新年連續假期,預期將是醫美旺季,有利營運更上層樓。 科妍指出,旗下以自有皮下填補劑品牌海德密絲(水微晶)及法思麗分別在台灣及大陸行銷,市場定位為高品質,價格合理的中高階品牌。上市來累積銷量超過數十萬支,台灣逾200家醫美診所採用;在中國,法思麗品牌能見度亦高,今年8月份起更正式與雀巢集團合作經營大陸市場,可望透過其旗下高德美(Galderma)迅速提升大陸市場市佔率及滲透率。 此外,科妍也利用其一針劑型的長效關節腔注射劑的技術優勢,爭取與全球前20大醫材公司結盟,合作行銷。該項產品2015年全球市值約23億美元,年平均成長率7.5%,隨高齡社會興起,未來成長可期。

  • 成醫心臟瓣膜手術 不用再開胸

    成醫心臟瓣膜手術 不用再開胸

     傳統置換人工心臟瓣膜需動到開胸手術,傷口大,手術危險率高,成大醫院心臟內外科醫療團隊9月起改採由鼠蹊部經導管往心臟處移置人工瓣膜,術後完全無傷口,1個月來已成功為兩位高齡90歲的老翁動手術,術後復原狀況穩定。  90歲的王老先生今年起只要行動稍快,就出現上氣不接下氣現象,檢查發現有重度主動脈瓣狹窄,導致心臟血流無法有效送出,造成心臟衰竭。成大醫院心臟醫療團隊鑑於過去年老病患接受傳統開心瓣膜置換手術有較高死亡率,經評估決定採用經導管主動脈瓣置換術來治療。  心血管外科蔡孟達醫師表示,手術是經由病人鼠蹊部股動脈,放入導管至主動脈瓣位置,將新的瓣膜支架撐開,再以血管閉合器修補股動脈傷口,完全沒有刀口,術後1星期內即順利出院,以超音波追蹤新瓣膜運作良好。  成醫心臟內科醫師李政翰醫師指出,70歲以上的病患,約3%有主動脈瓣狹窄症狀,若因年紀過大或合併其他疾病,無法進行手術且已開始產生心臟衰竭症狀,1年內的死亡率達50%。  傳統以開胸置換主動脈瓣的手術有建保給付。新的微創式的經導管主動脈瓣置換術(TAVI)雖無健保給付,但大部分病患只需透過雙側鼠蹊部的針孔即可完成,手術、住院時間較短,手術死亡率較低,長期追蹤病人的存活情形和傳統手術相當。  90歲的王老先生現身說法,大讚手術後的自己好像回到10年至20年前的身體,對醫師只有感動與感謝,無法以言語形容。

  • 乳癌新手術 腋下1刀不影響乳暈乳頭

    乳癌新手術 腋下1刀不影響乳暈乳頭

    乳癌是台灣女性癌生發生率最高的癌症,根據衛福部國健署統計,2013年國內乳癌新發生個案達1萬1281人。為了兼顧療效和美觀,國內2009年引進乳癌內視鏡手術,但多為雙孔手術,容易造成乳暈乳頭壞死。萬芳醫院去年底引進「單孔」內視鏡手術,僅在腋下開一道傷口,增加美觀、又能避免乳暈乳頭壞死。   1名39歲的鄧姓女子,10年前摸到右側乳房有硬塊,去年感覺硬塊有變大趨勢而就醫,經超音波檢查發現有1大1小、共2個腫瘤,遂在腋下開了一道約5公分的傷口、進行切除手術後,發現其中1個為惡性腫瘤,需要再進行局部擴大。 收治該病例的萬芳醫院一般外科主任張渭文說,過去傳統的內視鏡手術為雙孔,1孔開在腋下,目的將乳腺和肌肉分離,另1孔開在乳暈乳頭旁,目的將皮膚和乳腺分離,「但病人有10%的機率,乳暈乳頭會因為缺血而壞死。」   張渭文補充,單孔的內視鏡手術,僅在腋下開一道小傷口,透過同個傷口,先後進行腫瘤清除手術,以及確認癌細胞有無透過淋巴結轉移的「前哨淋巴結切片檢查」。他強調,雖然單孔手術較複雜,手術時間也較雙口內視鏡多30~60分鐘,但術後乳房正面不會有傷口和疤痕,同時能確保術後無乳暈乳頭壞死的併發症,對病人術後生活品質和心理建設都有很大的幫助。 張渭文說,無論單孔或雙孔內視鏡手術,優點都包括復原快、不影響腫瘤切除、能同時植入義乳重建,「但僅適合原位癌、小於5公分且沒造成皮膚和乳頭侵犯的腫瘤、預防性切除等個案」。 張渭文強調,目前國內僅不到1%的乳癌病人,接受乳癌內視鏡手術,其中接受單孔內視鏡手術的更是少之又少,目前國內包括萬芳、成大、北醫附醫、彰基等醫院,均有在進行乳癌內視鏡手術;萬芳醫院自去年底至今,完成8例內視鏡手術的乳癌切除手術,其中4例為單孔,「該手術無健保給付,病人需自費負擔約2萬元的醫療耗材。」

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