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  • 一冷手就僵硬疼痛 急性期5招可緩解

    一冷手就僵硬疼痛 急性期5招可緩解

    司機駕駛吳先生52歲,休閒時喜歡玩平板或手機遊戲。最近氣溫驟降,有天早晨起床要拿牙刷時,突然發現右手中指握不起來,即使勉強握起後就卡住;右手要拿東西時,拇指也常常感到無力,手腕附近越來越疼痛。 \n從事清潔工作的劉女士也有類似困擾,由於工作需要,經常需要雙手出力,容易感到手痠痛;最近天氣冷,早上起床時症狀更是明顯,手指僵硬無力,過一陣子才能慢慢活動,工作起來更是疼痛不堪,常常忍痛含淚完成。 \n台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師蔡曜鍵指出,不少患者碰到伴隨天氣轉變出現的僵硬疼痛時,往往會直接聯想到免疫系統疾病如類風濕性關節炎;但其實上述兩位病患都是肌腱滑膜發炎,包括俗稱的「扳機指」和「媽媽手」,典型症狀是晨僵,但稍微活動一下又會好一點,尤其天氣冷的時候更明顯。 \n安德復復健專科診所院長曾清祥也觀察發現,冬天這類病人會增加2~3成,只要是經常使用活動到手部或手掌,都很容易壓迫到肌腱,引起肌腱炎,像是廚師、打高爾夫球、網球、攀岩、甚至愛玩電動的人。 \n扳機指v.s.媽媽手: \n蔡曜鍵說明,造成大多是因為手部過度使用。 \n【扳機指】:手指與手掌交接處可以按到筋結突出,按下去會很酸痛 \n【媽媽手】:拇指靠近手腕處輕按就會非常疼痛,尤其用力抓握時,疼痛更加劇。 \n曾清祥指出,這類發炎性症狀的病人通常夜晚或睡覺時更疼痛,因為長時間不動,發炎物質堆積,「好比一池水,裡面有很多髒東西,如果整晚都沒有動,髒東西都積在那裡,症狀很容易變得更明顯。」假使天氣冷、不活動,也會更明顯。 \n此外,天氣冷會使血液循環變差、血管收縮,尤其末梢血管細小、收縮更明顯,無法把引起刺激、疼痛的蛋白質等代謝物質有效帶走,導致僵硬、疼痛更加劇,必須稍微動一下,症狀才會比較緩解、舒服。 \n急性期五招緩解: \n在治療上,則根據急性期和緩解期(亞急性期),有不同的處置方式。急性期是病灶處明顯紅腫熱痛;緩解期則症狀已緩和許多。以下為急性期的治療方式: \n1.多休息/保護患部:雖然肌腱炎的患者必須適度活動患者,但不宜活動過度,恐會讓症狀更嚴重,最好的方式還是多休息。以「媽媽手」為例,也可以使用副木或肌貼,固定拇指橈側,避免工作時使用到拇指,讓發炎的肌腱適度休息。 \n2.針灸:蔡曜鍵表示,可以在病灶處的疼痛點或筋結點針灸,達到消腫、止痛、緩解緊繃的效用,通常還會配合陽谿穴、列缺穴、外關穴及手三里穴合併治療。而且因為用的是小號的針灸針,能降低針灸的疼痛感。 \n3.按壓取代熱敷、按摩:有些人在急性疼痛時會熱敷及按摩,但蔡曜鍵並不建議這麼做。因為熱敷只是讓肌肉產生抑制疼痛的物質,暫時感到舒服,但之後發炎會更嚴重;按摩也可能讓附近沒有發炎的組織一起發炎,導致腫脹加劇。 \n比較好的方式是針對痛點做「加壓─放鬆」,按壓10~20秒後再放鬆,重複2~3次。因為局部加壓會強迫該部位血液向外擴,壓力放開時,血液會瞬間流入加壓的痛點,帶走造成疼痛的物質。既可以得到按摩的效果,又不會有按摩過度的副作用,而按完後會有輕微脹痛的感覺,屬於正常現象,休息3-5分鐘即可。 \n雖然現在醫界對於冰敷的作用存在爭議,但曾清祥表示,假使發炎、紅腫熱痛的情況很嚴重,還是可以稍微冰敷,目的是減少傷害持續擴大,並不是減少發炎,但仍需視病灶的情況來決定。如果過度冰敷、隨著溫度降低,血液循環變差,也可能導致症狀更嚴重。 \n \n4.用藥:例如抗發炎藥物,消炎止痛。 \n5.復健:如電療、熱療等。 \n緩解期(亞急性期) \n1.熱敷:如果痛感已減輕許多,症狀主要是手部僵硬、痠軟無力,就可以適當地熱敷和按摩。曾清祥也建議可以泡熱水10~15分鐘,1天1次,記得泡完後,手要舉至比心臟高,並做手指抓握的動作20下。 \n因為剛泡完熱水,手部血液循環佳,手用力打開再握起來,肌肉就像幫浦做工,能促進血液回流,有助帶走發炎物質,減緩發炎狀況。 \n2.手部按摩、運動:肌腱炎的修復過程可以給它一點適當的力量,能使修復效果更好,曾清祥說。例如扳機指可以做類似扳手指的動作,把手指往後扳,直接拉扯到扳機指的肌腱;操作時會有微痠的感覺,放開後應該沒有感覺,避免操作不當反而受傷。修復期時也可以做肌力訓練,預防下一次受傷。 \n

  • 本土劇男神比不出「手指愛心」!黃少祺求救:可以幫我扳手指嗎?

    本土劇男神比不出「手指愛心」!黃少祺求救:可以幫我扳手指嗎?

    藝人黃少祺、謝承均、陳冠霖、連靜雯、李亮瑾等藝人日前赴新加坡參加「家和萬事興大結局演唱會」。妙的是,幾個藝人拍大合照時,黃少祺被發現「手指失調」比不出手指愛心手勢,他一度焦急求救:「可以幫我扳手指嗎?」笑翻眾人。 \n \n黃少祺2011年曾赴新加坡「超越時空劉伯溫」演唱會獻唱,為了這趟「家和萬事興大結局演唱會」再飛新加坡,與謝承均都暫離沒日沒夜的八點檔《金家好媳婦》拍戲生活。 \n \n黃少祺一抵達機場就被師奶包圍,還親暱挽著他手合照,也有中、港兩地粉絲特地飛過去見他,接著到餐廳吃螃蟹,服務生也認出他來,立刻幫他安排位子,還招待甜點,讓他受寵若驚。 \n \n平常非常注重健身和飲食的黃少祺,這趟完全不忌口大解放,大啖新加坡美食辣椒螃蟹、肉骨茶、亞坤吐司、海南雞飯等,不過他大吃也不忘運動,演唱會當天一早勤奮繞著金沙酒店跑了9公里,只是凌晨12點還嘴饞吃肉骨茶和泡麵,他邊吃邊覺得「慘了,跑步沒用了」。 \n \n這次是黃少祺睽違6年再開嗓,演唱《絕口不提愛你》、《演員》2首歌,原本第一天到新加坡還心情大好說像度假,但悠閒感一到晚上就消失,他輾轉難眠怕忘詞,光彩排時想著站上1千多人的舞台就開始緊張,也無法一心二用下台和現場觀眾互動,他形容「比背台詞還難」。但一唱完壓力瞬間解除,被誇唱得好的他笑說:「原來我是有天分的,歡迎趕快來找我唱歌!」 \n \n他給自己的演唱表現打了85分,卻被連靜雯追問「為什麼沒下台和觀眾打招呼」,謝承均虧他「男神要供著」,則他自嘲「不能走下神壇」,「男神不需要下去」。

  • 骨骼關節-時常扳手指 當心關節早退化

    骨骼關節-時常扳手指 當心關節早退化

     「醫師,我經常會扳手指,關節是不是因此變粗?」不少民眾喜歡在扳折手指並且以此為樂,甚至覺得很威風,不過醫師提醒,雖然這樣的行為短期內不會造成傷害,但若長期這樣做,有可能會提早引發退化性關節炎。 \n 台北醫學大學附設醫院骨科醫師吳家麟表示,關節是骨頭與骨頭的連接處,扳折關節時之所以會出現聲音,是由於軟骨之間互相擠壓,在壓迫或拉扯關節的時候,外力改變了關節的結構和空間,以致出現聲響。 \n 吳家麟指出,若民眾有這樣的習慣最好能戒除,畢竟是外力強迫關節軟骨摩擦,每一次的聲響都是讓關節一次的損傷,日積月累,對關節的損傷相當嚴重的。 \n 國泰醫院物理治療師簡文仁說,不少人手指痠痛,認為扳折關節可以放鬆肢體,卻常會因施力不當反而讓關節受傷,短期內確實不會造成傷害,但長期可能會誘發退化性關節炎。 \n 倘若民眾想要身體關節動起來比較順,應該是先從增強肌耐力開始,平時要多做拉筋、瑜伽等運動,不僅能放鬆身體肌肉,也能讓全身變得柔軟。 \n 此外,要特別注意的是,不少人因常自覺肩頸痠痛,喜歡把脖子轉得喀喀響,簡文仁警告,不當的用力轉動,可能會傷害到頸椎,若覺得身體哪個關節痠痛不適,最好還是尋求醫院復健科的物理治療師治療,或是照X光做檢查,才能找出真正病因。

  • 喀喀!扳手指舒展 恐讓肌肉無力?

    打字久坐或是固定姿勢太久,很都人都會像這樣,手指折一折,伸展伸展,但小心,網路上卻傳出這樣的方式,長期可能會導致手腫大、肌肉無力。 \n網路傳言說是關節之間,有著像這樣的黃色液體,叫做關節滑液,裡頭存在著許多氣泡,而當你折手指時,氣體就會順勢被擠壓出來,爆破時,就是我們耳朵聽到的喀喀聲,而滑液本身則需要20分鐘才能在充滿氣泡,導致長期下來,關節內常常失去氣體緩衝,產生肌肉無力狀況,不過這種說法,被醫生狠狠打臉。 \n證實只是網路謠言,不會傷害人體,但醫師也表示,這種聲音或許也可以當作警訊,像是關節退化,聲音也許會變多或有所不同,定期做檢查,及發現問題及早治療。 \n

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