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以下是含有抗黴菌的搜尋結果,共08

  • 驚!超級細菌恐致命 台灣竟有一例

    驚!超級細菌恐致命 台灣竟有一例

    近年來發現一種神祕致命病菌耳念珠菌,正在全球擴散中。在美國紐約、新澤西州和伊利諾州發現這種細菌,至今已有587件通報病例,其中近半病患在90天內喪生。衛福部疾管署今表示,台灣有一例,是去年發生,幸屬輕症,經施2種抗黴菌藥物治療好了,但病患沒出國,感染源不明。 \n \n耳念珠菌(Candida auris)是超級黴菌,已攻陷南美洲、歐洲、亞洲和非洲部分醫療院所,並「進軍」美國。根據美國疾病管制暨預防中心(CDC)統計,美國自2013年以來通報近600個病例,其中近半數在90天內死亡,致命威脅引發醫界憂慮。 \n \n疾管署副署長羅一鈞今向《中央社》表示,台灣曾有一罹患個案,為台灣某南部醫學中心曾報告,一名55歲男性,有糖尿病和天(泡)瘡,須服用類固醇及抗生素治療。該病患於去年4月因皮膚感染引發蜂窩性組織炎,在門診採檢培養出耳念珠菌,對多種抗黴菌藥物具抗藥性,先後接受2種抗黴菌藥物治療,僅在門診追蹤,並未住院,屬於輕症。 \n \n羅一鈞表示,這是國內目前唯一的病例,幸沒有醫院群聚或社區擴散。病患看診診間環境有採檢,未發現耳念珠菌。病患沒出國,感染源不明。 \n \n羅一鈞說,依據有限的資料顯示,耳念珠菌感染的危險因子大致與其他念珠菌症相似,包括近期手術、糖尿病、使用廣效抗生素、抗黴菌藥物,以及加護病房病人,感染耳念珠菌風險似乎最高。 \n \n \n

  • 早產兒全身黴菌5天沒排尿 馬偕創全世界首例救治成功

    早產兒全身黴菌5天沒排尿 馬偕創全世界首例救治成功

    「當初簽病危通知已經簽到麻木了…」,下個月要滿三個月生日的「小美」,三年前剛出生時,是剛滿七個月的早產兒,體重只有1152公克,小小的身軀裡,卻全身遭到黴菌感染,黴菌球跟著血管蔓延至腎臟、心臟、眼球跟關節,尤其腎臟的腎盂和輸尿管完全被黴菌絲阻塞,導致無法產尿與排尿,送院時,肚子已經腫得跟青蛙一樣大。馬偕醫院小兒科、腎臟科等跨科團隊翻遍所有文獻報告一度無計可施,最後以逆行輸尿管導管的方式,灌入抗黴菌藥物,成功救回小美一命。治療方法全世界都前所未見,個案報告登上2018年11月的國際泌尿學期刊UROLOGY。 \n \n收治的馬偕兒童醫院新生兒資深醫師許瓊心表示,1500公克以下的早產兒因為提早離開母體,抵抗力原就較弱,而新生兒原本皮膚、呼吸道、腸道以及母親產道即存在黴菌,當放入廣效抗生素時,無論好壞的細菌一併都殺死,加上新生兒需要灌注高單位的營養,「沒有抵抗力,加上營養溫床」,可能就是導致全身性黴菌感染的原因。 \n \n全身性黴菌感染通常每一百名早產兒就會出現一例,但像腎臟、心臟瓣膜、眼球、骨頭及血液皆感染抗藥性念珠球菌的全身性黴菌感染的案例,許瓊心說,自己也是第一次見到。 \n \n馬偕兒童腎臟科主任蔡政道表示,當時黴菌球已阻塞腎盂及輸尿管,尿液出不來,抗生素就進不去,腎衰竭情況十分危急,偏偏電腦斷層導引經皮腎盂引流失敗,且早產兒若開刀切開腎臟,一半以上會引發併發症,死亡風險更高,醫護團隊一度無計可施、沒招了,所幸團隊靈光一現,決定嘗試「逆行」性輸尿導管治療,將原本用於引尿出來的導管,用逆行灌沖的方式,注射高濃度抗黴菌藥進入腎臟。 \n \n「雖然沒把握能成功,但不嘗試的話小孩就沒救了」,蔡政道坦言,用這種方式進行尿液引流並加上抗黴菌藥物灌流治療,全球相關文獻過去從來沒有用在幼兒,更何況又是極低體重早產兒身上,但是不嘗試的話小孩就沒救了,所幸方法見效,隔天就有尿液排出並恢復正常尿量,腎臟功能也逐步恢復,1個月後順利移除灌流導管。前後在新生兒加護病房及新生兒中重度病房住了233天,最後確認心臟裡2顆小小的黴菌球都已經消失了才順利出院。 \n \n小美的媽媽坦言,小美一出生就很虛弱,住在保溫箱時,發現小美的尿一天比一天少,肚子越來越大,後來轉院後,幾乎每天都在簽手術同意書、病危通知書,至少十多張以上,已經簽到麻木,如今心肝寶貝能夠恢復健康,對幾乎日夜守在病床旁、積極搶救的醫護團隊只有千萬個感激。

  • 當心!心房顫動患者 合併這兩種藥恐「大出血」

    當心!心房顫動患者 合併這兩種藥恐「大出血」

    國內每年有1萬多人死於腦中風,當中有1/6是因「心房顫動」而起,現有4款新型口服抗凝血藥,但患者若併用某些特定藥物,易增加大出血風險。長庚最新研究發現,患者若同時使用「抗黴菌藥物」或「心律不整藥物」,會狂增37~138%住院性大出血發生率,提醒患者就醫時務必告知醫師現正服用的藥物。 \n \n心房顫動盛行率在65歲以上為5%,80歲以上增為10%,推估全台患者超過40萬人,且以每年4萬多人的數量持續增加;林口長庚心臟內科系副教授及主治醫師張尚宏說,心房顫動是心臟喪失正常節律,進而導致血流異常、出現額外血塊,若打到心臟外面,則易因塞住腦血管而中風,過去常用口服抗凝血藥「華法林」,但因會和多種藥物產生不良交互作用,加上容易過量,我國近年和世界同步,開始使用另外4種新型口服抗凝血藥。 \n \n新藥雖然較無過量問題,但在和部分藥物共用時,仍會增加出血風險。長庚透過健保資料庫,追蹤4年、觀察共9萬多筆病例發現,服用新型口服抗凝血藥者,若同時使用「抗黴菌藥物Fluconazole」,出血性住院風險會狂增約140%;若是合併使用心律不整藥物「Amiodarone」,出血性住院風險則會增加約40%。 \n  \n張尚宏說,上述兩種藥物都是相當常見、常用的藥物,以心律不整藥物「Amiodarone」為例,超過1/4心律不整病患會使用。 \n \n林口長庚醫學研究部部長郭昶甫說,隨著人口老化,民眾吃的藥也會愈來愈多,但多種藥物之間常有交互禁忌,故此次研究透過健保資料庫,用新型的統計模式進行研究,研究結果也會顯示在院內的電腦系統,讓各科醫師在開藥時,能替患者多一份把關。 \n \n長庚此次研究成果已發表於醫學領域頂級期刊「美國醫學會雜誌(JAMA:The Journal of the American Medical Association)」。郭昶甫強調,心房顫動患者若有服用新型口服抗凝血藥,將來無論是到哪一科看病,都應告知自己服藥狀況,供醫師參考。

  • 破除3迷思 擺脫灰指甲困擾

    破除3迷思 擺脫灰指甲困擾

    \n台灣氣候溫暖潮溼,是適合黴菌滋生的環境,尤其當腳部在潮溼狀況下長期被鞋子悶著,容易產生灰指甲與香港腳,其中灰指甲因為初期不痛不癢,加上民眾有3大迷思,致使灰指甲變得難治,甚至導致更嚴重的傷害。 \n \n 灰指甲又稱為甲癬,台語俗稱「臭甲」,是最常見的指甲病變,主要是由黴菌、皮癬菌感染引起,這些菌種侵入指甲或甲下組織,造成指甲末端變灰且失去光澤,指甲下變厚,然後慢慢向後廓方蔓延,導致整片指甲變得粗糙易碎。 \n \n恐釀蜂窩性組織炎 \n \n 台安醫院皮膚科主任曾德朋表示,灰指甲發生比例是腳部多於手部,主因是鞋子或襪子還沒乾就繼續穿著,加上現代人每天穿鞋時間往往超過8小時,腳部長期悶著,處於潮溼環境下,容易讓黴菌滋生。 \n \n 另一種常見原因是指甲受傷,曾德朋表示可能因為運動碰撞,或是穿著楦頭太窄的鞋,導致腳趾甲受傷變形,讓黴菌有機可乘,引發灰指甲。 \n \n 還有一種是清潔方式不當,曾德朋表示有些人看到指甲內有髒汙,就想用指甲剪去挖、去摳,反而讓指甲出現傷口,正確做法應該用點嬰兒油,讓油性物質吸附髒汙來清除,或是只要落實一般的手腳清潔原則,不用太過在意那一點點髒汙。 \n \n 灰指甲不理會的話,指甲除了變色、變形、破損等難看問題,對於糖尿病患來說,若惡化為腳部的蜂窩性組織炎,嚴重者甚至不得不截肢保命。 \n \n盡早耐心用藥根治 \n \n 然而,皮膚科醫學會日前發表一項調查,發現超過7成灰指甲患者,因為覺得麻煩或不需要而沒有進行治療,有近2成患者甚至不知道灰指甲可以治療。長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示,由於灰指甲初期不痛也不癢,許多民眾並不積極治療,臨床上有3大迷思: \n \n1.灰指甲挖掉就好? \n \n 黃毓惠指出,多數患者都有把灰指甲部分挖空經驗,認為這樣能把病根清除掉,重新長出來的指甲就會是健康的,「這個做法其實沒有處理黴菌,為什麼會讓人感覺變好?是因為一般人免疫力夠強,所以黴菌不會對身體造成其他危害;反之,免疫力較差的人,黴菌可能擴散、反覆感染,甚至可能誘發甲溝炎或蜂窩性組織炎。」 \n \n2.灰指甲無法治好? \n \n 有些外用覆甲液產品標榜可治療灰指甲,黃毓惠表示這類產品多半是保溼效果或讓變厚的角質脫落,初期可能改善,但沒有對症治療;此外,治療灰指甲需要一段時間,以外用藥來說,手指甲需要治療6個月、腳趾甲需要9個月,但很多人塗抹1、2個月就沒耐心,誤以為灰指甲不會好。 \n \n3.做美甲容易灰指甲? \n \n 黃毓惠指出,確實有些女性因為指甲剪沒有消毒乾淨,導致被傳染,然而更多人是因為有灰指甲,才想透過美甲來遮瑕,她提醒雖然表面看不到,其實黴菌還是依然存在,這個做法反而導致延誤治療。 \n \n 臨床上,灰指甲就醫患者雖以女性居多,其實男、女染病盛行率是不相上下的,黃毓惠觀察女性比較重視外觀,主動就醫意願較高,男性通常是被太太押著去看醫師;也有年紀大的阿公,年輕時就有灰指甲卻不以為意,當從媒體報導得知灰指甲會傳染,擔心傳染給孫子,才選擇就醫治療。 \n \n 曾德朋表示,一般治療首選是外用藥,要選擇可抗甲癬油劑藥品,對指甲甲板的穿透力才足夠,重點是要依照藥品建議時程完整治療;如果有全身性黴菌感染或醫師評估有需要者,另一種選擇是口服藥,不過由於這種抗黴菌藥有肝毒性,肝腎功能不佳者使用前要注意。 \n \n 預防灰指甲主要是保持指甲乾燥,尤其腳的部分別再忽略:包括淋浴後要把腳趾擦乾,尤其趾縫也要擦;溼掉的鞋、襪不要持續穿著;最好有多雙鞋子交替穿著,並選擇通風透氣的鞋子。曾德朋指出,這樣可避免長時間處於黴菌容易孳生的潮溼環境,就不容易受灰指甲困擾。 \n \n \n \n更多精采內容,詳見最新出刊2043期《時報周刊》,一套雙本特價69元。即日起至「博客來網路書店」購買本期雜誌,僅需加購價99元,即能超值獲得「CORSICA科皙佳 永久花控油保濕面膜」 x 12包(價值789元),數量有限,送完為止。 \n \n本刊與樂扣樂扣Lock Lock合作,推出「Life 樂生活」贈獎活動,凡訂閱雜誌1年期(新訂戶2,997元、續訂戶2,830元),即享以下好禮6擇1免費送。(A)全聯福利中心禮券500元。(B)樂扣樂扣英雄不鏽鋼保溫杯2件組(市價1,490元)。(C)樂扣樂扣HARD&LIGHT彩色好潔輕鬆煮炒鍋(市價1,349元)。(D)樂扣樂扣大容量真空不鏽鋼保溫瓶(市價1,399元)。(E)《愛女生》雜誌一年。(F)《時報周刊》雜誌8期。 \n \n \n \n \n \n訂《時報周刊》一年,送樂扣樂扣大容量真空不鏽鋼保溫瓶,限量優惠中請洽讀者服務專線:0800-000-668。 \n \n

  • 17歲男滿身痘?原是全身性黴菌毛囊炎

    17歲高中男生半年前胸前出現紅色疹子,以為是長在身體的青春痘,自行擦藥、看醫美,未料愈弄愈糟,半年後紅疹蔓延全身還有膿包,澄清醫院皮膚科醫師林書賢表示,該患者罹患的是全身性表淺性黴菌性毛囊炎,呼籲民眾勿過度清潔皮膚,以免因破壞皮膚的正常皮脂,而讓細菌趁虛而入。 \n這位高中男生因全身紅疹、皮膚疼痛、輕微發燒而到醫院皮膚科看診,林書賢回憶,當時患者全身幾乎都長了紅疹,脖子和前胸最嚴重,紅疹密密麻麻並有膿包現象,起初懷疑是自體免疫性皮膚炎,經抽血和皮膚切片化驗,證實是黴菌侵入毛囊造成黴菌性毛囊炎。 \n患者說,半年前在胸前發現零零星星的紅色疹子,以為是青春痘,買了滅痘藥膏擦了一陣子未好轉,也到皮膚科診所看過,還花錢到醫美診所治青春痘,但越治疹子越多,還擴散到全身,又癢又痛,這才到醫院求診。 \n林書賢表示,皮屑芽孢菌是一種與人體正常共生的黴菌,通常存在於人體皮脂腺分泌較多的部位,當量少時可以與人們和平共處,但當皮脂腺分泌過度旺盛時,皮屑芽孢菌會迅速增加。 \n正常的皮脂具有保護皮膚的作用,有人過度清潔皮膚,反而造成皮脂腺的分泌更加旺盛,提供皮屑芽孢菌增生的機會,專吃皮脂的皮屑芽孢菌會大量滋長,就會造成毛囊發炎。而皮癬菌就是香港腳的黴菌,也喜愛溫溼無油脂的皮膚環境如手掌及腳掌。 \n黴菌毛囊炎和青春痘如何區別?林書賢表示,黴菌毛囊炎乍看之下非常像一整片的青春痘,唯一不同的是,青春痘出現的症狀是大小不一的發炎狀況合併粉刺,而黴菌毛囊炎通常是一大片皮膚佈滿大小相近之紅色丘疹及膿皰,很少有粉刺出現,外觀常常被誤為青春痘發炎。 \n尤其,治療青春痘的抗生素主要是對付細菌,反而會加強皮屑芽孢菌的滋生,因此最好由皮膚專科醫師確診後,對症下藥最為有效。 \n該高中男生經外用及口服抗黴菌藥雙管齊下後,兩週後就有明顯的改善,紅色疹丘已消失,僅在皮膚留下色素沉澱,再過幾個月後皮膚就會恢復正常。林書賢呼籲,天氣潮濕悶熱的晚夏初秋,應保持皮膚的乾爽,尤其避免過度清潔,而破壞皮脂的正常分泌。

  • 抗黴菌藥無效 小心是甲板下鱗狀細胞癌

    一名61歲老翁右手中指指甲增厚變形數個月,以為灰指甲就醫,但使用抗黴菌藥物未見改善,且出現輕微疼痛及分泌物,經切片檢查確診為甲板下鱗狀細胞癌,醫師指出,甲板下鱗狀細胞癌臨床表現與灰指甲相似,不過如果使用抗黴菌藥物無效,且傷口出現疼痛和分泌物,可能另有病灶,建議患者儘快就醫診治。 \n收治這名病例的台北榮總皮膚部主治醫師朱思穎指出,此案例使用抗黴菌藥物治療2周後,指甲基質未如預期產生新生變化,且灰指甲一般不會疼痛,因此進行切片檢查後發現癌化病灶已深至真皮層,手術切除患部並做植皮手術後,目前已恢復良好。 \n朱思穎指出,鱗狀細胞癌是指甲最常見的惡性皮膚腫瘤,好發於50~70歲左右的中老年人,男女病患比例為2:1,臨床症狀以指甲增厚變形、甲面出現傷口及分泌物、線狀黑甲最常見,不過國內外案例少見,從1850年至今僅有200例。 \n相較之下,灰指甲是一種常見的黴菌感染疾病,台灣因氣候潮濕悶熱,盛行率很高,朱思穎指出,灰指甲常常侵犯多隻腳趾甲,一般使用外用或口服抗黴菌藥物後,12周後會長出新的腳趾甲、手指甲6周,但若是治療無效,則需要懷疑可能是其他病灶。 \n朱思穎指出,鱗狀細胞癌好發於單一手指,也有同時侵犯2~3指的案例,多為慣用手的食指和中指,而灰指甲則好發腳趾甲。而鱗狀細胞癌發病的危險因子主要為外傷、人類乳突病毒感染、曾接受放射線治療、使用含砷的地下水等。像是此案例就曾因為從事園藝工作,手指甲有外傷病史。 \n台北榮總皮膚部主任劉漢南指出,指甲的鱗狀細胞癌雖不常見,但民眾若有長期治療卻持續惡化的指甲病灶,尤其是發生在手部的單一指甲,特別是合併疼痛與分泌物的情形,應該積極就醫並諮詢醫師,以免延誤治療。

  • 台微體抗黴菌用藥 授權韓廠

     台微體(4152)宣布,抗黴菌用藥「AmBiL (安畢黴)」授權韓國上市公司SamChunDang Pharmaceuticals (SCD; 000250:KS),將搶攻約規模約3、4億台幣的韓國市場,其中簽約金本季即可入帳。 \n 這是台微體繼治療周邊血管疾病用藥ProFlow (普絡易)授權韓廠Ildong後,第二個進軍韓國市場的藥品。市場預估,昨日宣佈授權的AmBiL明年可望取得韓國藥證,正式銷售,而歐美市場預計年底前也有機會完成授權,由於該利多激勵,台微體昨日上漲6.5元,以325元收盤。 \n AmBiL是Gilead抗黴菌用藥AmBisome的學名藥,今年6月的時候,由於原廠藥部分批次生產過程疑遭汙染,Gilead主動回收20批藥物,台灣也有4,590支藥品在回收之列,使國內藥物供應出現短缺,目前台微體已和永信合作,由永信生產銷售補國內缺口。 \n SCD在1986年成為Sowha集團的一員。Sowha集團在生技醫療業界的佈局包含研發、生產、通路、醫材等,並擁有六家醫療院所,並布局出版、印刷、食品、貿易及教育業等民生產業。SCD身為該集團的一員,專精於利用微球體改善藥物的水溶性,不但與台微體所擅長的領域吻合,此次的合作標的物「安畢黴」屬於抗生素/抗黴菌類藥物更占SCD營業額約三成左右,是該公司耕耘最深且最具規模的產品線。

  • 大金清淨機 樂活新選擇

     皮膚、呼吸道過敏者,易在秋天出現症狀,在夏季轉秋季的此時,換季氣溫、濕度變化大,更要注意降低敏感原,減少刺激,才能把敏感症狀減到最低。守護國人的健康,大金空調(DAIKIN)台灣總代理和泰興業公司引進廣受日本消費者愛用的光觸媒空氣清淨機,為民眾追求樂活健康生活提供新的選擇。 \n 全球變頻空調領導者─大金空調研發的MC80JSC與MC75JSC光觸媒空氣清淨機種,具有全新設計的「前清淨孔」功能,三方迅速吸入房間的空氣,有效抗病毒、分解過敏物質,以及99%以上的細菌黴菌,輕鬆讓國人擁有舒適安心的每一天。 \n 光觸媒空氣清淨機,透過大金獨家技術,利用6層的強效分解與清除構造,分解去除空氣中過敏物質、化學氣體、異味、灰塵及病菌漂浮物質。 \n 該款機種採用閃流放電,大風量吸附空氣中的浮游物質後,再以光觸媒及閃流放電進行強效分解,可讓病毒處於不活性化狀態,達到抑制病毒散佈的效果,細菌和黴菌經實驗證明可去除達99.9%。 \n 大風量集塵與強力脫臭是大金光觸媒空氣清淨機的另一特殊功能,全新設計的「前清淨孔」集塵能力,可將遠處30cm處的的室內灰塵、塵 、花粉、壁蝨等過敏原強力吸淨。 \n 省電產品當道,DAIKIN光觸媒空氣清淨機採用省電及靜音設計,靜音效果領先業界,獨特的「可洗式脫臭盒」功能,脫臭效果長達兩個月,環保又經濟實惠。

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