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  • 每天這樣吃洋蔥 結果讓醫師驚呆

    每天這樣吃洋蔥 結果讓醫師驚呆

    工作忙碌、壓力大,你是不是一忙起來,經常2、3天都沒有正常排便?總是全身痠痛,無法消除疲勞,體重還一直上升?日本醫學博士表示,自己連續20幾年每天吃醋洋蔥,不但降低膽固醇、免疫力變強,而且研究顯示,而且每天吃洋蔥的人,血管年齡竟比沒吃的人年輕10~20歲。 \n《良醫健康網》報導,日本醫學博士周東寬指出,自從他的診所開始用醋洋蔥進行飲食療法後,發現在高血脂患者身上發揮了下列3大成效,效果比預期的還要好,連他自己都很驚訝。 \n1.\t降低血壓 \n形成洋蔥辛辣成分的硫化物有減緩血液凝固的效果,讓血液變清澈。醋裡含有的檸檬酸可抑制血小板凝集,讓血液流動順暢;此外,胺基酸還可以防止紅血球、白血球和血小板氧化。這些加成效果,讓血液循環獲得改善,施加在血管壁上的壓力減少,血壓也跟著逐漸下降。 \n2.\t降低血糖值 \n洋蔥含有的二烯丙基硫醚和槲皮素,可減少血液中多餘的糖和脂質。二烯丙基硫醚和維生素B1結合後變成蒜硫胺素,還可以活化肌肉,對胰島素的敏感度提高,當糖分代謝變旺盛,肌肉更容易消耗糖分當作能量使用。此外,洋蔥的膳食纖維可抑制飯後血糖值上升,醋裡的醋酸也能減緩飯後血糖值上升的速度。洋蔥內含的穀胱甘肽可促進胰島素分泌,對糖尿病患者有明顯改善。 \n3.\t加速新陳代謝、消除肥胖 \n洋蔥的二烯丙基硫醚可減少體內多餘的脂肪和糖分,還能增加糖分轉換成能量時需要的維生素B1吸收率,並且提高維生素B1的工作效率;槲皮素可抑制身體吸收脂質,同時提高儲存在體內脂肪的燃燒效率。醋含有的檸檬酸可促進新陳代謝,能量消耗增加,自然容易瘦下來。 \n

  • 驚!孕前有糖尿病 孩子成年後易得心臟病

    驚!孕前有糖尿病 孩子成年後易得心臟病

    一項新的研究發現,媽媽在懷孕之前或是懷孕期間罹患了糖尿病,將來孩子在40歲時罹患心臟病的風險就會增加,研究刊登在《英國醫學期刊》(BMJ)。 \n \n在丹麥Aarhus大學醫院臨床流行病學系的研究作者Yongfu Yu博士及其團隊表示,在研究中發現1重要且有效的策略是,應針對育齡婦女進行糖尿病篩檢以及早預防。 \n \n研究人員分析了1977年至2016年間,240萬名在丹麥出生的兒童的相關數據,隨訪時間長達40年。從分析中發現,在懷孕之前或懷孕期間就得到糖尿病的人,相較其他沒有罹患糖尿病的母親,孩子長大後有早發性心臟病的風險高出29%。 \n \n研究還發現,孩子的母親若是糖尿病患者,孩子罹患特定類型心臟病的比率更高,特別是心臟衰竭,占了45%、高血壓疾病占78%,以及深層靜脈血栓形成高達82%和肺栓塞91%。 \n \n由於這是1項觀察性研究,因此無法確定兩者條件是否成立。但是,研究仍提供了參考依據,若孕婦罹患了糖尿病,尤其是有心臟病史或患有糖尿病併發症的族群,孩子日後罹患早發性心臟病的發生率有增加趨勢。 \n \nYongfu Yu博士指出,還需要進行更深入的研究,以確定懷孕期間如何做好血糖控制,才能最大程度地降低其子女未來罹患心臟病的風險。 \n \n

  • 常腹脹、食慾不振、嘔吐?恐是這病在作祟

    常腹脹、食慾不振、嘔吐?恐是這病在作祟

    58歲、罹患糖尿病的孫阿姨,最近沒什麼胃口,吃一點就飽了,肚子總覺得悶悶脹脹的,有時還會嘔吐和拉肚子。她覺得可能只是一般腸胃炎,所以吃了一些腸胃藥,但不僅效果不佳,血糖也開始不穩定,就醫後才發現是「胃輕癱」。 \n胃部罷工 近五成糖尿病患者風險高 \n就字面上的意思,胃輕癱就是胃部癱瘓、罷工。振興醫院新陳代謝科主治醫師蔡世澤指出,這是一種糖尿病常引發的神經病變疾病,病因不明。可能因血糖過高、神經傳導功能受損,胃部排空食物、蠕動的能力降低,症狀包括上腹悶痛、腹脹、嘔吐、胃食道逆流、便秘,有些還會產生胃結石。 \n敦仁診所院長蕭敦仁表示,因為胃部食物進入十二指腸的速度變慢,導致食慾差、吃一點就有飽脹感、體重減輕等現象。 \n哪一型的糖尿病、要罹患多久可能會產生這樣的疾病?蕭敦仁指出,國外統計,約有10~15%的糖尿病患會有這樣的問題,且罹患時間愈久、機率愈高,病齡超過10年,罹患的機率逼近五成,且女性比男性多;陳宏麟診所院長陳宏麟也說,第1、2型糖尿病都可能會出現這樣的問題,但不是罹患糖尿病就一定會胃輕癱,「如果血糖控制良好,20、30年都不會有問題,但沒控制好,2、3年就會出現。」 \n不只胃部不適 還可能妨礙血糖控制 \n胃輕癱的影響除了食物難以消化,控制血糖的藥物吸收也會跟著受影響,也可能因為食物無法順利消化導致食量變小,進而體重減輕、出現低血糖症狀。 \n蔡世澤指出,糖友最大的挑戰在於排空的速度改變,藥物消化吸收作用時間跟預計的不同,所以血糖高低起伏變得難以控制,「這時可能要改用注射型的胰島素,但如果胃輕癱無法改善,也還是會出現胰島素作用時間和食物消化吸收無法配合的問題。」 \n藥物吸收變慢、出現高血糖現象時,得要搭配促進腸胃蠕動的口服藥,或注射型的胰島素或腸泌素,陳宏麟說。 \n \n一旦糖友出現腸胃道的問題,有經驗的醫師可以診斷出可能罹患胃輕癱,「胃輕癱的症狀跟很多疾病重疊,因此如果出現腹部不適的症狀,不要亂吃藥,一定要就醫,借助核子醫學影像、胃鏡或顯影劑的檢查,來排除和鑑別是什麼疾病,」蕭敦仁指出,一般食物在3~4小時就會排空,但空腹8小時後照胃鏡卻發現還有食物,就懷疑可能是胃輕癱。醫師可開立促進胃部蠕動的藥物如primperan、mosapride、sulpiride等等。 \n蔡世澤指出,國外會加裝類似心臟節律器的裝置幫助胃部蠕動排空,但國內目前還沒有核准這樣的治療方式。 \n做到2件事 緩解胃輕癱不適症狀 \n胃輕癱不僅讓人無法享受食物,還會影響血糖控制,除了遵照醫囑服藥,還可以做到2件事來改善不適。 \n1.穩定控制血糖 \n胃輕癱起因於血糖太高、神經受損,所以血糖控制是最基本的做法,控制好就能改善胃部排空功能,「根本的方式是把血糖控制好,不然吃促進蠕動的藥只是治標不治本,」蕭敦仁說,糖化血色素數值一定要7以下。 \n2.調整飲食分量及內容 \n由於胃部排空變慢,食物分量不宜太多,要少量多餐,可將三餐拆成5~6餐。為了避免加重胃部負擔,要少吃油炸、油脂含量高、高纖的食物,改以低渣、軟質的食物如魚肉、湯品或流質食物。但如果都無法改善、無法進食,可能就需住院,以靜脈注射的方式給予營養和藥物。 \n※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載。

  • 百萬人使用降血糖藥疑致癌 食藥署限制原料藥輸入

    百萬人使用降血糖藥疑致癌 食藥署限制原料藥輸入

    繼ranitidine胃藥風波後,國際間再傳出65歲以下第二型糖尿病患的第一線降血糖用藥metformin有致癌疑慮,新加坡為此將3款降血糖藥召回。雖然該3款藥均未開放進口,但同成份藥品在台灣的使用人數約有百萬人。食藥署要求業者全面自主檢驗,近日亦限制metformin的輸入,逐批檢驗合格者,才能輸入台灣。 \n \n去年7月,全球首次召回含有致癌物「N-亞硝基二甲胺 (NDMA)」的藥品後,藥師界便開始關注NDMA的問題。開業藥師沈采穎今年亦引用文獻,提醒政府降血糖藥metformin恐是致癌未爆彈。 \n \n食藥署藥品組科長洪國登表示,國內同成分降血糖藥共有140張許可證,其中110張有在實際生產。胃藥異常事件後,食藥署已召集專家,針對使用率高、可能檢出亞硝胺類的藥品,要求業者一一檢驗,metformin降血糖藥也包括在內,目前未發現異常。因該藥數量龐大,完整的結果尚未出爐。 \n \n另一方面,食藥署近日亦限制metformin的輸入,要求業者逐批檢驗原料藥,經檢驗合格,才能輸入台灣。食藥署強調,擅自停藥造成的風險比可能吃下致癌物的風險大,恐致各項急性或慢性併發症,如神經病變、眼睛病變、腎臟病變,甚至昏迷及死亡,民眾切勿自行停藥。 \n \n沈采穎表示,台灣約有200多萬名糖尿病患,而metformin為65歲以下第二型糖尿病患的第一線降血糖用藥,在台的使用人數約有100萬。先前的文獻早就提醒政府需提高警覺,食藥署事隔許久才要求業者自主檢驗,動作已經太慢。她認為,國內若覺得有必要,就應先採取行動。 \n \n值得關注的是,一旦metformin真的出問題,將對100多萬名糖尿病患的用藥安全產生衝擊。沈采穎呼籲政府,應事先思考後續可能衍生的問題,若這群患者同時湧入醫院換藥,健保署是否能因應?若因換不到藥而不敢吃藥,血糖控制不好恐引起昏厥,造成生命危險,衛福部有必要召集食藥署、健保署等單位,共同討論對應的配套措施。

  • 名.醫.問.診-如何面對我的妊娠糖尿病

    名.醫.問.診-如何面對我的妊娠糖尿病

     33歲的珮珮知道自己懷孕後,開心得不得了。她期待這個寶寶已經好久了。整個懷孕的過程也都小心翼翼,即使想吐,也是強迫自己一定要多吃一點,讓寶寶有足夠的營養。沒想到,懷孕六個月時,突然被醫師告知有妊娠糖尿病,要好好控制飲食。珮珮整個很沮喪,到底該怎麼控制自己的血糖呢? \n 大部分的民眾對於妊娠糖尿病的認知就是,懷孕期間初次發生的糖尿病。但是事實上,近年來隨著飲食西化和肥胖的比率提高,第二型糖尿病的發生隨之率增加。加上女性平均生育年齡延後,懷孕婦女本身已有第二型糖尿病而尚未被診斷出來的比率也跟著上升。因此,美國和台灣的糖尿病學會都建議,孕婦在初次產檢時,即應接受成人糖尿病之篩檢。 \n 而只要沒有診斷出糖尿病的孕婦,都應在第24~28周時接受妊娠糖尿病的篩檢。所有被診斷出妊娠糖尿病的孕婦,都應該接受營養師的飲食衛教。一天熱量的攝取,建議調整成醣類40%、脂質40%、蛋白質20%,其中醣類應以低升糖指數、高膳食纖維為主。一日總熱量約介於1,600~1,800大卡之間,且應少量多餐以避免低血糖。 \n 孕婦須每日四次(一次空腹加上三餐餐後一或二小時)自我監測血糖,其目標血糖為空腹≦95mg/dL、餐後一小時≦140mg/dL、餐後兩小時≦120mg/dL。臨床上大約九成的病人飲食控制及生活習慣調整而達到良好的控制。 \n 當非藥物治療未達到理想血糖時,則需要藥物的介入。台灣2018年糖尿病臨床照護指引,建議胰島素或口服降血糖藥均可供安全有效的藥物治療。 \n 生產之後,血糖及胰島素代謝也會迅速回復。因此生產完的產婦,要特別注意低血糖的發生。綜合來說,妊娠糖尿病的媽媽,即使產後仍在使用抗糖尿病藥,仍然可以哺乳。但是研究發現,有妊娠糖尿病的婦女,日後發生第二型糖尿病的比例較高,因此應該定期回診追蹤。 \n 溫馨小提醒:40歲以上民眾,建議每三年做一次糖尿病篩檢,65歲以上民眾,建議每年做一次糖尿病篩檢。

  • 糖友控好血糖就夠了?2併發症也會致命

    糖友控好血糖就夠了?2併發症也會致命

    糖尿病為國人常見慢性病,病程時間長,也可能造成全身性的血管病變,引發相關的併發症,對健康造成更嚴重的危害。多數患者會服用藥物及調整飲食來治療,也會以糖化血色素達標當成疾病控制成效良好的依據;然而,糖尿病只有控糖是不夠的,它的併發症也十分值得重視,不僅影響生活品質,嚴重甚至可能致命。 \n \n根據中華民國糖尿病衛教學會最新年鑑指出,2014年統計全台共有218萬名糖友,75歲以上的長者,每2人就有1名糖尿病患者,而20歲以下糖尿病罹患人數在7年內大增將近45%;由此可見,糖尿病已不再是老年人專屬疾病,也有「年輕化」趨勢,因此青少年、青壯年也應更加注意飲食及控制體重、維持正常作息。 \n \n其實,不只糖尿病本身對健康造成危害,其也會引發多種併發症。據統計,糖友較正常族群多2-4倍罹患心血管疾病的風險,且更有逾六成糖友死於心血管疾病,是糖尿病患者主要併發症及死因;一旦引發心血管併發症,如中風、心肌梗塞或心衰竭,恐怕減少預期壽命多達11年。 \n \n另一個糖友不容忽視的威脅則為腎臟病變,台灣糖尿病人口中慢性腎臟病的盛行率約為15%,進而引起蛋白尿、腎衰竭、尿毒等問題,嚴重時甚至可能洗腎;統計也指出,四成末期腎臟疾病患者是肇因於糖尿病。 \n \n社團法人中華民國糖尿病學會黃建寧理事長表示,糖友除了嚴格控糖,更要預防心、腎併發症風險,在相關指標的控制上,包含糖化血色素應控制在7%以下、血壓一般建議應低於140/90mmHg、低密度膽固醇低於100mg/dL,也要關注腎臟情形,合併有腎病變患者血壓應低於130/80mmHg;同時維持胰、心、腎的健康,才能降低產生併發症風險。 \n \n根據2018國際糖尿病聯盟大會發表的「台灣糖尿病登錄計畫」報告指出,HbA1C達標率僅37%,意味有超過6成,約超過120萬名糖友尚未成功控糖。黃建寧強調,一旦控糖成效不佳,就可能面臨心腎等多種併發症威脅,而家庭與朋友的支持力量正是翻轉糖尿病發生或惡化的重要關鍵,預防糖尿病併發症,胰、心、腎健康都要兼顧,缺一不可。 \n \n延伸閱讀: \n

  • 糖尿病惹禍 7旬老婦險失明

    糖尿病惹禍 7旬老婦險失明

     患有糖尿病的台中70歲李姓婦人,數月前驚覺自己視力變差了,看報紙越來越吃力,因眼睛未感覺痛、癢,她以為是白內障導致、不以為意,但隨著李婦視力越來越差、家人她到醫院檢查,才赫然發現是糖尿病未妥善控制引發的視網膜病變合併黃斑部水腫,嚴重者可能失明。 \n 亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師黃毓璇指出,李婦到醫院就診時自述視力惡化,讓她連報紙都看不清楚,因聽鄰居提過罹患白內障導致視力模糊,以為自己也一樣。但經檢查,發現李婦兩眼水晶體只有輕微白內障情況,進一步進行散瞳檢查,才發現她視網膜有小出血點、脂肪滲漏及黃斑部水腫。 \n 黃毓璇表示,李婦的情況是典型糖尿病視網膜病變的表現,經抽血檢查,果然發現李婦糖化血色素高達9%、高出正常值4至6%許多,確診是因糖尿病控制不佳引發的視網膜病變,經安排玻璃體內藥物注射治療及血糖控制,李婦視力從0.2恢復到0.8。 \n 黃毓璇說,糖尿病可能造成全身性小血管病變,也包括眼睛視網膜的血管,且糖尿病視網膜病變初期通常沒症狀,多數患者發現時已有明顯惡化、必須接受雷射或玻璃體內藥物注射治療,若遲未治療則可能導致視網膜剝離、有失明危險。呼籲糖尿病患者應控制血糖、定期檢查視網膜。

  • 台人最愛國民飲料暗藏2地雷!醫:千萬別喝

    台人最愛國民飲料暗藏2地雷!醫:千萬別喝

    台灣人愛喝手搖杯,一天一杯下肚,除了導致肥胖,恐怕還會對身體造成更大威脅!醫師揭發日常生活中最不該喝的飲料就是奶茶,因為除了精緻糖分外,還隱藏了反式脂肪,不僅容易引發心血管疾病,還可能導致糖尿病、癌症等,千萬別多喝。 \n有台灣減肥教父之稱的醫師邱正宏,在他的Youtube頻道《邱醫來了》分享「哪種飲料千萬不要喝?」結果答案竟然是台灣人最愛的國民飲料奶茶,因為暗藏2大地雷:精緻糖及反式脂肪,每天喝一杯恐增加肝臟及胰臟負擔。 \n邱正宏解釋,市售手搖杯大多使用甜度很高的果糖,若在正餐以外的時間喝含糖飲料,會引起血糖上升,胰島素不斷分泌,長期下來,當胰臟無法再分泌胰島素,就容易罹患糖尿病,而且身體也會對胰島素產生抗性,產生肥胖問題。 \n根據世界衛生組織建議,成人每天攝取的添加糖不能超過200大卡,1公克的糖為4大卡計算,50公克就有200大卡。但全糖的手搖飲,一杯至少含有60公克的分,含糖量驚人,只要一杯下肚,就超過一天所需的所有糖量,對健康將帶來巨大危害。 \n此外,邱正宏說,市售最常見的奶茶都是以奶精沖泡,反式脂肪的濃度更高,不但恐導致肥胖,還可能導致不孕、糖尿病及心血管等疾病,甚至有引發癌症的可能。 \n

  • 飯後做對一件事 血糖體重一起降

    飯後做對一件事 血糖體重一起降

    台灣近年來糖尿病人數不斷增加,甚至已經不再是老年人的專利,其實跟生活習慣有很大關係,有研究指出,擔心飯後血糖飆高,做對一件事可以大幅改善,那就是三餐飯後散步15分鐘,將有助於調節身體24小時血糖。 \n許多人好奇,義大利人熱愛披薩、義大利麵等美食,但為何依然能保持身材勻稱,健康網站《Prevention》報導,事實上他們維持身材的秘密就是「短時間悠閒散步」。根據《糖尿病照護期刊》發表的一項研究指出,三餐飯後散步15分鐘,有助於調節身體24小時的血糖,而且和一次走45分鐘一樣有效。 \n報導指出,飯後散步不僅能穩定血糖、避免血糖飆升造成胰島素分泌量增加,也不會像其他運動一樣讓你感到吃力,晚上更容易入睡,還可以間接幫助減重;此外,養成散步的習慣,定時起身走動,也有助於紓解壓力。 \n

  • 糖友必做關鍵「10點」 有效控制血糖

    糖友必做關鍵「10點」 有效控制血糖

    \n控制糖尿病的主角是病人自己。大量研究證實,調整生活型態,包括規律運動、健康飲食和生活習慣改變,能有效控制血糖,延緩糖尿病進展。 \n1.知道你的血糖數字: \n游能俊診所院長游能俊形容,控糖目標就像是糖友開車的目的地,醫療團隊是教練,糖友是駕駛,教練會教導開車技巧,方向盤在駕駛手上,控糖路上要建立自己的路標和紅綠燈,隨時必須根據路況調整車速,和教練討論調控飲食作息,穩定到達目的地。 \n \n2.計算每日飲食份量: \n最快的方法是諮詢糖尿病衛教師,根據你的體重活動度,算出每日總熱量,計算可以吃的食物,特別是醣類食物的份量。 \n3.減重: \n過重或肥胖的糖友,體重減輕7%,糖化血色素可以下降1%;減輕10公斤的體重,低密度脂蛋白膽固醇(LDL)約可減少17mg/dL左右,血壓的收縮壓則可降低10mmHg。 \n4.體溫低一點: \n長期高血糖會影響神經和血管功能,排汗功能也變差,糖友的體質會比較怕熱,避開高溫酷熱,待在涼爽的環境,穿通風吸汗衣服。 \n \n5.動態生活: \n久坐傷身,規律運動會幫助胰島素穩定運作降血糖,健走、游泳、瑜伽、慢跑、跳舞都好,找一個可以天天做,持之以恆的運動。 \n6.處理打鼾: \n睡眠呼吸中止症、失眠、睡不好、睡不夠,都會影響血糖波動。 \n7.規律用藥: \n常常忘記吃藥,是許多糖友的困擾。可把藥用明顯盒子裝,放在餐桌旁,吃飯就會記得吃;或定鬧鐘提醒該吃藥了;也可以運用月曆記錄,有吃就打勾做記號。 \n8.全家控糖: \n糖尿病並不只是一個人的事情,告知另一半和孩子,獲得理解和支持,這也是全家過健康生活和飲食改變的契機。 \n \n9.避免大餐應酬: \n應酬的餐點大多不符合糖尿病飲食原則,血糖值容易飆高,聚會或應酬可有技巧避開用餐時間,改約晚一點或喝茶聊天。 \n10.隨時喝水: \n高血糖利尿,會把水分從身體拉出來,造成脫水,覺得口渴前,身體已經缺水。外出隨身包包記得放一瓶水,睡覺在臥室床頭放一杯水,提醒自己多喝水。 \n \n

  • 為何罹患糖尿病? 這動作近5成人忽略了

    為何罹患糖尿病? 這動作近5成人忽略了

    據106年國際糖尿病聯盟(IDF)統計,全球每8秒就有一個家庭因糖尿病而失去家人,衛生福利部統計,107年糖尿病排名臺灣十大死因第五位,9,374人因糖尿病而失去寶貴的性命。 \n \n然而,糖尿病的病程較長,影響層面包括個人與家庭。根據文獻顯示,透過建立健康的家庭生活習慣,可以預防超過50%的第二型糖尿病發生。 \n \n依據106年國民健康訪問調查,40歲以上國人於過去1年內曾接受空腹血糖檢查者為53.5%,近五成民眾沒有定期檢查血糖的習慣。 \n \n國民健康署王英偉署長指出,血糖是糖尿病發現最重要的線索,定期檢查血糖,才能早期發現並治療;另外,有糖尿病家族史者,罹患糖尿病的機率較一般人高出2倍以上,更應該定期血糖檢查。 \n \n國民健康署提供40歲以上民眾免費成人預防保健服務,提供血糖、血壓、血脂及健康體重等檢查,幫助民眾了解自身健康狀況,預防慢性病發生。 \n \n罹患糖尿病除做好自我管理,更需要家人協助在飲食及生活型態的調整與支持,才能有效控糖。中華民國糖尿病學會黃建寧理事長說,醫師以病人為中心,提供藥物、飲食及生活型態指導,及早(Early)與即時(Timely)使用合適的口服藥物或胰島素,達到控糖成效;不過,家人支持與調整生活型態更是控糖關鍵。 \n \n中華民國糖尿病衛教學會杜思德理事長分享,民眾普遍有抗拒胰島素治療的迷思,但透過家庭的支持,糖友與家人一同選擇適合治療方式,及改變不健康生活型態,才能穩定有效控制血糖: \n \n1、均衡飲食、飲料無糖最健康: \n依據106年國民健康訪問調查,18歲以上糖尿病病人體重過重或肥胖比率為64.7%,建議體重過重或肥胖的糖友或民眾應減少含糖飲料或添加糖攝取,多喝白開水,維持均衡飲食型態,控制體重以維持血糖穩定。 \n \n2、身體多活動、每日運動最優良: \n規律運動可改善第二型糖尿病病人的血糖,每周150分鐘中等強度耐力的規律身體活動,有利維持血糖穩定;其可從平時生活中做起,如提早一站下車走路上班、利用住家附近公園或開放之校園健走等。 \n \n \n3、按時用藥,定期量血糖,善用成健最好康: \n依醫師處方按時用藥或使用胰島素,並與醫師討論血糖監測頻率,透過定時量血糖,了解自己血糖變化。 \n \n4、家庭支持,穩定血糖最有效: \n研究顯示,糖友在家庭、朋友的支持與照護協助下,可提升糖友用藥遵從性,控糖成效更佳;而糖友最擔心的低血糖症狀,也可在家人們一起注意下,給予支持與處理。 \n \n延伸閱讀: \n

  • 世界糖尿病日  這個米食大國興起無米運動

    世界糖尿病日 這個米食大國興起無米運動

    全球約有4.25億人飽受糖尿病所苦,它的併發症包含心血管疾病、中風、失明,甚至需要截肢。米飯與糖尿病有關的說法,讓全球第三大稻米消費國印尼愈來愈多人改掉以米飯為主食的習慣,投入印尼這個全球第3大稻米消費國正興起的「無米運動」。 \n \n 11月14日是聯合國世界糖尿病日。印尼2.6億人口中,糖尿病患達2000萬,糖尿病儼然成為印尼第三大致命殺手。印尼炒飯到處都在賣,很受印尼人歡迎,要戒掉以米飯為主食的習慣並不容易。 \n \n 根據專家表示,米飯富含纖維和重要維他命成分,但過度仰賴精緻白米的飲食失衡,造成血糖升高,這與糖尿病和胰島素阻抗成為全球盛行的疾病有關。 \n \n 於是許多人選擇放棄米飯,改吃更多蔬菜、肉類和堅果的原因。儘管官方沒有統計數字,但愈來愈多的印尼人投入「無米」運動。 \n \n 社群媒體推動的無米運動,獲得文化城市日惹等地方政府的支持,日惹去年發起一項運動,遊說民眾每週至少一天不吃米飯。

  • 世界糖尿病日 醫師籲勿輕忽以免視網膜病變

    世界糖尿病日 醫師籲勿輕忽以免視網膜病變

     1114世界糖尿病日,眼科醫師提醒患者們,除了需嚴格控制血糖,更要定期檢查眼睛,避免因視網膜病變,導致視力下降,若持續下降,甚至可能有失明之虞。 \n \n 明明眼科院長黃偉成表示,視網膜是一層隨時運作的感光層,須隨時供給大量養分,卻又不能存在太多血管,否則會干擾解析度;而負責供應視網膜養分的血管網絡,十分獨特且脆弱,不像其他器官有備份後援系統,假如發生病變,損害後就再也沒法修復、再生。 \n \n 根據統計,全國糖尿病患者人數已超過200萬,且以每年2.5萬人的速度持續新增,明明眼科醫師陳加宇就只,曾有30出頭患者前來,主訴飛蚊症導致視力模糊,檢查才發現視網膜有嚴重出血,併發些微玻璃體出血,是典型增殖型糖尿病視網膜病變的病癥,最後還得住院治療,血糖、視力惡化等才獲得控制。 \n \n 黃偉成指出,每一次麼血糖飆高都會讓血管阻塞,傷害持續累積,一旦發生視網膜病變,缺氧失去的感光細胞或是血管網,傷害都不可逆,呼籲大眾一定要定期篩檢糖尿病、至眼科做眼底檢查,確診患者更要持續監測與控制血糖。

  • 新北糖尿病友護眼專案 即日起轉診免掛號費送好禮

    新北糖尿病友護眼專案 即日起轉診免掛號費送好禮

    根據統計,每4位糖尿病友就有超過1位視網膜病變,失明率更是常人的25倍,新北市府推動「糖友護眼專案」,即日起至12月31日,只要持醫師開立的轉診單至83家合約眼科院所檢查,即可享免掛號費及限量精美好禮1份,預計將有21萬人次受惠。 \n \n糖尿病是國人十大死因之一,每年有近萬人因糖尿病死亡,國健署統計,全國約有2百多萬名糖尿病的病友,且每年以2萬5千名的速度持續增加。 \n \n衛福部2017年統計,糖尿病人視網膜病變盛行率達26.5%,且10年後上升至60%,20年後更攀升至90%,但糖友們應定期做的四項檢查中,新北市檢查率僅34.3%,將失明暴露在風險之中。 \n \n新北市衛生局長陳潤秋表示,由於糖尿病初期無明顯症狀,但隨著病程不知不覺惡化,血糖會逐步侵犯全身大小血管、神經及器官,除了會有截肢、洗腎等不可逆的病程,還會進而破壞視網膜血管,導致視網膜病變,常見的症狀有眼前出現浮動的黑點、視力下降,嚴重時,視網膜甚至剝離而終至失明。 \n \n陳潤秋說,糖尿病友應每年接受「眼底視網膜」檢查一次,若能早期發現給予治療,可延緩惡化並保留或改善視力,新北市衛生局與83家合約眼科院所建構「新北市糖尿病照護網」,糖友只要持醫師開立的轉診單,就可前往合約眼科院做眼底鏡檢查。合約院所相關訊息,請上衛生局官網查詢。 \n \n另針對偏鄉病友,新北市提供醫療巡迴車服務,為全國首部專為糖尿病個案設計的巡迴車,除有電腦驗光機、氣動式眼壓機、眼底鏡等精密儀器外,還有尿液微量白蛋白、空腹血脂、糖化血色素檢查設備及足部超音波,提供不亞於眼科診所服的服務。

  • 果糖害台灣人洗腎?網曝關鍵打臉

    果糖害台灣人洗腎?網曝關鍵打臉

    台灣號稱「洗腎王國」、「洗腎之島」,洗腎率全世界第一,不僅腎臟疾病消耗高額健保費,2019年蟬聯十大國病第一名,造成洗腎的原因有很多,最主要就是糖尿病,平常就要注意血糖、血壓和血脂這「三高」,因此就有網友好奇,既然果糖佔洗腎很大因素,為什麼不禁止呢? \n網友在PTT上發文表示,大家都知道台灣是全世界洗腎率最高的國家,「追根究底就是台灣自己產出的黑心食品,毒害了自己人,撇除黑心食品,另一個就是果糖了」,認為大家都知道果糖是洗腎重要指標,為何不立相關法令限制飲料店禁用果糖、或是限制用量,好奇問說「知道原因在哪,卻不解決」。 \n文章曝光遭一票網友打臉,認為原PO推論沒意義又沒建設性,因為台灣人洗腎率高,其中原因是技術先進、健保給付,因此洗腎病人存活率高,且現代人吃的「太營養」,很多食物都會導致洗腎,「米食澱粉過多會造成糖尿病,你禁看看啊」、「明明是重要營養來源,是現代人吃太多」、「不可能禁啦,課稅比較實在」、「以為換成砂糖就解決問題了嗎」、「黑心食品問題比較大」。 \n不少網友開玩笑表示,要是禁果糖,「台南人會崩潰」、「法案一過台南馬上獨立」、「台南會出現武裝暴動」、「那是台南人的血」,其實台灣洗腎人口60歲以上最多,大多是糖尿病引起,不完全是手搖飲,日常飲食才是最重要的,與其他國家比起來台灣洗腎可以使用健保,就有網友指出「國外沒健保沒得洗,只能等死」。

  • 糖尿病併發心血管疾病死亡率攀升 醫師籲患者提升健康認知

    糖尿病併發心血管疾病死亡率攀升 醫師籲患者提升健康認知

    中華民國糖尿病衛教學會今天公布最新「糖尿病醫病認知調查」結果,調查發現,醫師與患者,對糖尿病併發症的看重項目大不相同。學會認為,這可能會影響患者用藥情況,進一步增加危害性命的心血管疾病併發症的機會,因此呼籲病友提升健康認知並與醫師共同討論用藥。 \n \n中華民國糖尿病衛教學會今年針對113位新陳代謝科醫師以及452位第二型糖尿病患者進行「糖尿病醫病認知調查」,結果發現逾六成64.8%糖友認為血糖達標最重要,事實上卻有近六成(57%)糖友坦承自己HbA1c未達標準7%以內、近一成糖友 HbA1c甚至大於9%。 \n \n調查也發現,清楚知道自已所使用的降血糖藥物的患者比例僅有三成;在得知藥物資訊後,九成以上糖尿病病人都是願意與醫師諮詢換藥。 \n \n糖尿病衛教學會理事杜思德指出,調查發現糖友不僅控糖達標比例低,對併發症的重視程度也與醫師不同調。糖友最重視併發症依序為視網膜病變、腎病變、心血管併發症,然而隨著罹病時間增加,罹病資歷越久的糖友對於心血管併發症的關注程度卻越來越低。 \n \n他進一步指出,其實心血管疾病是目前糖尿病患者最常見的死因,本土研究發現,因共病住院、平均罹病10年以上的糖尿病患者,有5成都有心血管疾病;且根據2019最新糖尿病年鑑數據,糖友併發心血管疾病的死亡率,10年來都是持續上升。 \n \n杜思德表示,一旦血糖控制不穩,就好比讓器官浸潤在高糖環境,這很容易引起血管與神經病變,所以控糖不僅能幫助治療,也是預防其他疾病發生的關鍵。 \n \n杜思德認為,患者的健康認知不僅有待提升,也應積極與醫師討論藥物選擇,才能在共同決策下、達到控糖以及預防共病的效果。

  • 糖尿病中風機率高!營養師:這蔬菜有助穩血糖

    糖尿病中風機率高!營養師:這蔬菜有助穩血糖

    糖尿病被認為是一種代謝症候群,伴隨高血壓、肥胖及三酸甘油脂過高等問題,而糖尿病患者發生中風的機率,更遠遠高於正常人好幾倍。營養師李錦秋指出,菠菜中含有鉻和類胰島素成分,能維持血糖含量正常,尤其對「第二型」糖尿病患者特別有幫助。 \n \n早安健康報導,李錦秋說道,有糖尿病的人要防止中風,必須嚴加控制血糖,以及大腦損傷的修補,才能有效降低微小血管的併發症。建議從飲食控制、改變生活型態下手,若血糖仍無法控制,務必吃口服降血糖藥物,或注射胰島素。此外,水分要充足攝取,但不能過量。 \n \n李錦秋說,她很推薦吃菠菜來幫助穩定血糖,因為菠菜含有鉻和類胰島素成分,能幫助改善糖尿病症狀,尤其是「第二型」糖尿病患者。此外,菠菜富含鐵質,能補血、止血,改善貧血、低血壓。其他的營養成分,還能增強免疫能力,保護心血管。但要注意的是,腸胃虛弱、腎臟功能衰弱者,不宜大量攝取。且菜含有草酸,最好在食用前先燙煮一分鐘再烹煮。 \n \n摘自《三高救星!減糖、消脂、降壓の全對策》/李錦秋(營養師)/活泉出版

  • 糖尿病必有3多?這4種人才要注意

    糖尿病必有3多?這4種人才要注意

    「吃多」、「喝多」、「尿多」是一般人對糖尿病最直接的印象,但事實上,大多數的糖尿病患者並不會出現上述症狀,甚至有許多人是在治療其他的併發症時,才輾轉診斷出糖尿病。 \n尤其是年輕患者通常沒有定期做健康檢查的習慣,容易延誤治療。根據健保署全台三高大調查就發現,國內30歲以下的糖尿病患者,高達七成的人未就醫。 \n游能俊診所院長游能俊也見過不少病患,因為視力突然退化到眼科檢查,才發現原來自己早已得到糖尿病。 \n \n糖尿病是全身性的代謝異常疾病,跟體內胰島素的分泌密切相關,又可依照成因分為第一型與第二型糖尿病。目前台灣的糖尿病患中,有將近98%都是屬於第二型糖尿病,是引發各種併發症、心血管疾病的主要類型,且隨著年齡增加,罹病機率愈大。 \n人體調控血糖的運作機制,主要仰賴胰臟內「貝他細胞(Beta Cell,簡稱β細胞)」所分泌的胰島素。當血液中的葡萄糖升高時,便會刺激β細胞分泌大量胰島素,加速葡萄糖進入細胞中,使得血糖維持在恆定的範圍。 \n第一型糖尿病患者,約八成是因自體免疫系統異常而破壞β細胞,使胰島素無法正常分泌。這類患者通常幼年發病,必須長期依賴胰島素注射來控制血糖。另外兩成則屬於「原因不明的第一型糖尿病」,多有明顯的家族遺傳現象。 \n第二型糖尿病,胰臟尚未失去分泌胰島素的功能,主要是細胞無法正常利用胰島素(胰島素阻抗)及胰島素相對分泌不足,造成血液中糖分過多。 \n造成第二型糖尿病的原因目前尚未完全釐清,但被認為跟多重基因的變異與肥胖有關,且以內臟型肥胖為主 。 \n研究指出,內臟型肥胖者體內的腹部脂肪會分泌出游離脂肪酸,是引發胰島素阻抗的元兇。若是堆積在肌肉組織中,會抑制肌肉對胰島素的利用;若是在胰臟組織,則可能加速β細胞的惡化。 \n誰是糖尿病高危險群? \n●糖尿病家族史 \n容易誘發第二型糖尿病的基因雖有明顯的遺傳傾向,但如果生活習慣良好、體重正常,不必然會罹患糖尿病。 \n●肥胖(BMI>24)、缺乏運動者 \n相關文獻指出,女性BMI大於25、30和35時,糖尿病的危險性是BMI低於21的5、28和93倍。 \n●妊娠糖尿病史 \n懷孕期間體內荷爾蒙會干擾胰島素,使血糖升高,需要增加胰島素分泌來調控。若孕婦胰島細胞不及因應,便會引發妊娠糖尿病。雖然生產後這種情況就會消失,但隨年紀增加約有50%的機率會得到糖尿病。 \n●高血壓、血脂代謝異常 \n高血壓(>140/90mmHg)、血脂代謝異常與肥胖、高血糖並列為代謝症侯群的判斷指標,而代謝症候群的致病機轉被認為與胰島素阻抗有關,日後罹患心血管病變或糖尿病的機率也高。 \n血脂代謝異常包括: \n‧高密度膽固醇 \n男性<40 mg/dL;女性<50mg/dL \n‧三酸甘油酯>150mg/dL \n \n真正對糖尿病患者造成威脅的,是高血糖所引發的各種慢性併發症。根據統計,糖尿病患失明的機率是一般人的25倍、併發腎臟病的機率是20倍,而平均每10個糖尿病患中,就有6個人會死於心臟病或中風等心血管病變。 \n因為糖尿病不只是代謝功能的疾病,更是一種會「侵犯血管」的全身性疾病。長期血糖濃度過高,血管被浸在糖水中,久了便產生各種病變。 \n像是發生在冠狀動脈、腦血管等大血管時,血液中過多的糖分會與血管壁上的蛋白質結合,產生出會傷害血管壁的自由基。等血管壁變得粗糙,就容易使體內多餘的膽固醇沉積在血管壁上。(見上圖) \n此外,為了修復血管壁,血管內的白血球、血小板也會增加,最後造成血管硬化、血管阻塞,就易引發心肌梗塞、腦中風。 \n若在微小血管上,則會破壞血管結構,造成器官無法正常運作或退化。最常發生的部位包括眼部、腎臟、與四肢末梢神經,情況輕微造成黃斑部病變、糖尿病腎病變或手腳麻木、反應遲鈍,嚴重就可能失明、截肢,甚至因為慢性腎衰竭而必須走上洗腎之路。 \n高血糖也會使免疫細胞激素濃度下降,造成患者抵抗力低下,加上高糖的環境特別適合細菌生長,糖尿病患者一旦有感染的情況,如泌尿道感染、牙周病、肺炎等,經常會比一般人來得嚴重且預後較差,也容易出現反覆感染的情況。 \n

  • 沉默殺手糖尿病 曝4種人是高風險群

    沉默殺手糖尿病 曝4種人是高風險群

    「吃多」、「喝多」、「尿多」是一般人對糖尿病最直接的印象,但事實上,大多數的糖尿病患者並不會出現上述症狀,甚至有許多人是在治療其他的併發症時,才輾轉診斷出糖尿病。 \n尤其是年輕患者通常沒有定期做健康檢查的習慣,容易延誤治療。根據健保署全台三高大調查就發現,國內30歲以下的糖尿病患者,高達七成的人未就醫。 \n游能俊診所院長游能俊也見過不少病患,因為視力突然退化到眼科檢查,才發現原來自己早已得到糖尿病。 \n全民威脅,來自第二型糖尿病 \n糖尿病是全身性的代謝異常疾病,跟體內胰島素的分泌密切相關,又可依照成因分為第一型與第二型糖尿病。目前台灣的糖尿病患中,有將近98%都是屬於第二型糖尿病,是引發各種併發症、心血管疾病的主要類型,且隨著年齡增加,罹病機率愈大。 \n人體調控血糖的運作機制,主要仰賴胰臟內「貝他細胞(Beta Cell,簡稱β細胞)」所分泌的胰島素。當血液中的葡萄糖升高時,便會刺激β細胞分泌大量胰島素,加速葡萄糖進入細胞中,使得血糖維持在恆定的範圍。 \n第一型糖尿病患者,約八成是因自體免疫系統異常而破壞β細胞,使胰島素無法正常分泌。這類患者通常幼年發病,必須長期依賴胰島素注射來控制血糖。另外兩成則屬於「原因不明的第一型糖尿病」,多有明顯的家族遺傳現象。 \n第二型糖尿病,胰臟尚未失去分泌胰島素的功能,主要是細胞無法正常利用胰島素(胰島素阻抗)及胰島素相對分泌不足,造成血液中糖分過多。 \n造成第二型糖尿病的原因目前尚未完全釐清,但被認為跟多重基因的變異與肥胖有關,且以內臟型肥胖為主 。 \n研究指出,內臟型肥胖者體內的腹部脂肪會分泌出游離脂肪酸,是引發胰島素阻抗的元兇。若是堆積在肌肉組織中,會抑制肌肉對胰島素的利用;若是在胰臟組織,則可能加速β細胞的惡化。 \n \n誰是糖尿病高危險群? \n●糖尿病家族史 \n容易誘發第二型糖尿病的基因雖有明顯的遺傳傾向,但如果生活習慣良好、體重正常,不必然會罹患糖尿病。 \n●肥胖(BMI>24)、缺乏運動者 \n相關文獻指出,女性BMI大於25、30和35時,糖尿病的危險性是BMI低於21的5、28和93倍。 \n●妊娠糖尿病史 \n懷孕期間體內荷爾蒙會干擾胰島素,使血糖升高,需要增加胰島素分泌來調控。若孕婦胰島細胞不及因應,便會引發妊娠糖尿病。雖然生產後這種情況就會消失,但隨年紀增加約有50%的機率會得到糖尿病。 \n●高血壓、血脂代謝異常 \n高血壓(>140/90mmHg)、血脂代謝異常與肥胖、高血糖並列為代謝症侯群的判斷指標,而代謝症候群的致病機轉被認為與胰島素阻抗有關,日後罹患心血管病變或糖尿病的機率也高。 \n血脂代謝異常包括 \n‧高密度膽固醇:男性<40 mg/dL;女性<50mg/dL \n‧三酸甘油酯>150mg/dL \n \n高血糖是破壞大、小血管的元兇 \n真正對糖尿病患者造成威脅的,是高血糖所引發的各種慢性併發症。根據統計,糖尿病患失明的機率是一般人的25倍、併發腎臟病的機率是20倍,而平均每10個糖尿病患中,就有6個人會死於心臟病或中風等心血管病變。 \n \n因為糖尿病不只是代謝功能的疾病,更是一種會「侵犯血管」的全身性疾病。長期血糖濃度過高,血管被浸在糖水中,久了便產生各種病變。 \n \n像是發生在冠狀動脈、腦血管等大血管時,血液中過多的糖分會與血管壁上的蛋白質結合,產生出會傷害血管壁的自由基。等血管壁變得粗糙,就容易使體內多餘的膽固醇沉積在血管壁上。 \n \n此外,為了修復血管壁,血管內的白血球、血小板也會增加,最後造成血管硬化、血管阻塞,就易引發心肌梗塞、腦中風。 \n \n若在微小血管上,則會破壞血管結構,造成器官無法正常運作或退化。最常發生的部位包括眼部、腎臟、與四肢末梢神經,情況輕微造成黃斑部病變、糖尿病腎病變或手腳麻木、反應遲鈍,嚴重就可能失明、截肢,甚至因為慢性腎衰竭而必須走上洗腎之路。 \n \n高血糖也會使免疫細胞激素濃度下降,造成患者抵抗力低下,加上高糖的環境特別適合細菌生長,糖尿病患者一旦有感染的情況,如泌尿道感染、牙周病、肺炎等,經常會比一般人來得嚴重且預後較差,也容易出現反覆感染的情況。 \n

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