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以下是含有理賠的搜尋結果,共1,399

  • 台灣人壽獲獎連連 再奪國際7大獎肯定

    台灣人壽獲獎連連 再奪國際7大獎肯定

    台灣人壽獲獎不斷!知名財金雜誌《亞洲銀行及財金雜誌》日前公佈,台灣人壽以理賠服務及商品創新拿下本屆「臺灣年度理賠創新」及「臺灣年度新保險商品」雙獎項肯定。此外,台灣人壽近期也因綠色投資ESG成效卓越以及商品、服務、數位創新表現優異,榮獲《財資雜誌》、《全球經濟雜誌》頒發的五大獎項肯定。

  • 南市府首推微型保險 低收入戶不需繳保費即可獲最高30萬元理賠

    南市府首推微型保險 低收入戶不需繳保費即可獲最高30萬元理賠

    台南市政府社會局每年編列2200萬元急難救助金,但往往僧多粥少不夠用,還需媒合慈善單位捐助。今年8月起,市府與中國人壽及秀峰公記慈善會合作推動微型保險,首度主動替全市年滿15足歲至70歲符合條件資格的低收入戶投保,至少有8738名經濟弱勢者受惠,讓他們不需額外支付保費,即可獲得為期一年投保金額30萬元的微型保險方案,擁有基本的意外保障。

  • 大雨成災 農保有保

     台灣各地區陸續下豪大雨,產險推出以降水量參數的農業保險有保障。

  • 凱基銀金融小白 暫停試辦

     金融創新果真是「時不我與」。凱基銀行的手機身分認證辦理開戶及申辦信用卡,自2019年8月出沙盒後,一直未能「合法」,目前暫停金融試辦,銀行局6日表示,銀行公會修訂的安控基準預計8月底可完成,屆時所有銀行都可開辦相關業務。

  • 水稻險開賣 屏東農民自付4成保費

    水稻險開賣 屏東農民自付4成保費

     極端氣候影響氣候變遷,颱風、暴雨季節仍未過,為了避免稻農損失,第2期作水稻保險已開賣,屏東縣除了農委會補助稻農50%保費,縣府再加碼補助10%,稻農只需負擔40%保費,8月31日前可至各鄉鎮市農會辦理。

  • 外送員未讓道挨警車撞傷 警:雙方談理賠中

    外送員未讓道挨警車撞傷 警:雙方談理賠中

    新北市五股區1名38歲郭姓熊貓外送員,7月27日在登林路口與警車發生擦撞,造成郭男腰部挫傷,友人在網路抱怨肇事警察十天來「連1通關心電話都沒有!」感嘆這社會病了,警方澄清對方未禮讓幹道車,都有向對方保險員洽談責任事宜。

  • 40萬YouBike會員未加保 事故嘸賠

    40萬YouBike會員未加保 事故嘸賠

     桃園市積極推動公共自行車YouBike,但卻被審計處點名,去年慢車交通事故增加5成,保險加保人數卻僅1成餘,成效不彰。桃園市交通局表示,去年底已強制新會員都要實名制投保,已提高到2成5,也會加強道安宣導,並推動「交通寧靜區」,盼減少事故。

  • 學保強制納保 300萬學生開學受益

    學保強制納保 300萬學生開學受益

    109學年高中以下學校及幼兒園學生團體保險,首度由「商業型保險」改為「政策保險」,不管老少,只要是學生都強制納保,由國泰人壽承保,保費525元,其中政府負擔1/3(175元)、家長負擔2/3(350元),全國約300萬名學生及幼童受益。

  • 交通事故申請全面E化 北市警局「產險理賠E化查詢平台」

    交通事故申請全面E化 北市警局「產險理賠E化查詢平台」

    臺北市政府警察局交通警察大隊全國首創建置「產險理賠E化查詢及資料申請平台」,於109年8月1日正式上線!從此交通事故資料申請無論是個人或是委託保險公司辦理均可由E化受理及下載,再也不用臨櫃排隊等候,節省往返時間,便民服務再升級!

  • 暑假玩水 投保海域險CP值高

     暑假出遊,許多人都會投保旅平險、意外險,但若要玩水,現在改投保「海域活動綜合保險」CP值(性價比)更高。保險局指出,以往意外險常出現理賠爭議的感染海洋弧菌致殘或導致死亡,在海域險裡將可理賠,被海浪捲走的搜救費用、潛水夫病等都在保單涵蓋範圍內,同時保障期間若發生陸上意外也可理賠,等於保障範圍更大。

  • 華南產險 全險+天災險 完善愛車理賠

     去年強颱過境台灣,數起路樹倒塌意外,其中一起老榕樹因樹根遭褐根病感染,恰逢颱風風勢過大,導致樹倒壓毀等紅燈汽車,雖無人傷亡,但車主因沒有保「天災險」,維修費用再高也都只能自己認賠。 \n 目前邁入颱風季,氣象局預估下半年侵台颱風約3至5個,而每年7至9月常有午後雷陣雨,豪雨成災、淹水或遭強風侵襲等,天災導致的意外事故都可能造成愛車受損或泡水故障。華南產險建議,遇到颱風期間「天外飛來」的意外,若車主事先為愛車投保「天災險」,當愛車遭遇天災事故時的毀損,即可轉嫁由保險公司負擔。 \n 華南產險表示,車輛遭受碰撞、火災或墜落物的意外事故而毀損時,車主有投保車體損失保險甲式或乙式,才可獲得賠償。而颱風、淹水等天災屬於「車體損失保險」的除外不保項目,在前述車輛被路樹壓毀的案例,是在發布颱風登陸警報時所發生,因此該受損車輛即無法獲得理賠,車主必須另投保「天災險」方能獲得賠償。 \n 華南產險表示,全名為颱風、地震、海嘯、冰雹、洪水、或因雨積水附加條款的「天災險」,必須先投保車體損失險後再加保,且保障範圍並不侷限颱風引起的車輛泡水、招牌或路樹倒塌毀壞車體等意外事故的損失,其他常見的地震、洪水等天然災害引起的車損,也都在保障範圍內。 \n 華南產險提醒,俗稱的「全險」是包括汽車車體損失保險、竊盜險、駕駛人傷害險、乘客責任險等,並不包括附加險「天災險」,提醒車主須附加「天災險」才可得到完善的補償。

  • 金管會主委黃天牧上任兩個月 保險業吞22張罰單 最慘

     金管會主委黃天牧上任兩個月以來,金融三業已吃了24張罰單,其中保險業挨罰最多、累計已開了22張罰單。 \n 打開金管會裁罰名單,今年5月20日至7月22日,金管會共開出24張罰單,除了一張是銀行業、一張是證券業者,其餘22張罰單都是開鍘保險業,光是21日一日,保險局就開出八張罰單。 \n 進一步來看,金管會今年金檢重點二大項,銀行部分主要鎖定「理專十誡」,針對業務及稽核單位執行防範理專挪用客戶款項,納入金檢重點項目,全力遏止銀行理專挪用客戶資金的歪風。 \n 保險業方面,金管會則主要針對「勸誘客戶借房貸、保單借款買保單」加強開單,而且多半是銀行保代通路、保險公司一起罰。且為防堵保險業務員在賣保險時,勸誘保戶去借房貸、保單貸款買新保單,金管會修正「保險業招攬及核保理賠辦法」,祭出五大控管措施防堵借錢買保單的行為,若違反規定將核處新台幣60~1,200萬元罰鍰。 \n 以21日為例,便對八家銀行、保險公司開罰合計近千萬元,包括兆豐銀行、臺灣企銀、第一銀行、東森保代,以及法國巴黎人壽、保誠人壽與第一金人壽等,各依情節輕重核處60~330萬元不等的罰鍰或併限期改正 \n 金管會也新增規定,業務員在招攬時應了解要保人繳交保費的資金來源及在招攬報告書中,應納入要保人投保前三個月內是否有辦理貸款或保險單借款情形。 \n 同時明定保險業務員及保險經紀人,不得勸誘要保人以貸款或保險單借款繳交保險費,且不得給付或支領推介要保人申辦貸款繳交保險費的貸款酬金。另外,還要明確告知客戶,其因財務槓桿操作方式所將面臨的相關風險及最大可能損失金額。

  • 寵物鼻紋識別 支付寶推貓狗保險

    寵物鼻紋識別 支付寶推貓狗保險

     支付寶保險平台20日宣布開放寵物鼻紋識別技術,並聯合大地保險、眾安保險等企業,將該技術第一次應用於「寵物保險」,目前可接受貓狗2大類寵物投保。投保時,支付寶保險平台會根據鼻紋信息為寵物建立專屬電子檔案,理賠時,刷鼻紋核實寵物身分就可一鍵完成理賠。據了解,寵物鼻紋識別技術的識別成功率超過99%,未來還有望運用於城市寵物管理、寵物走失等場景。 \n 寵物的鼻紋類似人類的指紋,不會隨著成長而發生變化,具有唯一性和不變性。這意味著世界上不會有兩隻鼻紋一模一樣的貓或狗。因此,支付寶此次最新開放的鼻紋識別技術,很可能對寵物「電子身分證」建立與城市的寵物管理產生巨大影響。 \n 除了城市的寵物管理與識別影響外,從商機面來看,事實上10多年前大陸市場上就已經有推出寵物保險,但過去就是因為寵物身分識別難、理賠繁瑣等問題,導致該險種商品一直沒有普及。 \n 而透過公開資料顯示,大陸國內寵物保險的覆蓋率小於1%,遠低於英國的25%、日本的7%,同時寵物險的市場需求仍一直存在。另有數據指出,大陸寵物消費市場規模達到2024億元(人民幣,下同),寵物數量接近1億隻,可見商機之龐大。 \n 據中關村在線報導,此次支付寶聯合保險公司推出的「寵物險」,主要是針對3個月到10周歲的寵物狗與貓,推出不同保額的3個版本,以年繳保費399元為例,1年累計最高可報銷1萬元醫療費,加上寵物門診看病都可報銷,不限病種且可以多次賠付,相當於「寵物醫保」。這也是支付寶第一次上線針對人類以外的醫療險產品。

  • 海外醫療不要慌 壽險業者提醒:符理賠條件同樣有保障

    海外醫療不要慌 壽險業者提醒:符理賠條件同樣有保障

    越來越多家長會放手讓子女到海外唸書、工作,但如果家人在海外團聚時發生意外風險,除了旅遊平安險,父母自己在台灣投保的保險,幫子女從小在台灣投保的保險是否有效,有效的保單又該如何理賠,成為不少民眾最想知道的問題。壽險業者表示,必須視投保的險種、保單條款而定,且民眾申請醫療險理賠時,須提供診斷證明書、醫療費用收據等文件,而這些文件同時也需要經外交單位申請文書認證,以確定文件真實性。 \n \n陳姓夫妻去年利用耶誕假期,前往瑞士拜訪在當地工作的女兒。由於三人難得團聚,女兒也特地安排一趟自駕之旅,帶父母好好逛逛這個她生活的國家。但沒想到一家人在公路上為了閃避野生動物,不小心失控偏離道路後撞入一旁樹林。 \n \n這起嚴重車禍也造成負責開車的女兒骨盆與大腿骨折、需要進行多次手術,在副駕駛座的陳先生頭部重創、嚴重昏迷,而陳太太則是胸部鈍挫傷、肋骨骨裂與多處撕裂傷,入院治療了好幾天,但相較於昏迷的先生跟無法動彈的女兒,傷勢相對較輕的陳太太一肩扛起籌海外醫藥費的任務,也開始盤點全家人的保險。 \n \n除了夫妻出國前投保的旅遊平安險,陳太太說,自己在台灣有投保日額型住院醫療以及實支實付型醫療險,先生在台灣則是有投保重大傷病及特定傷病險、壽險,但不清楚是否能夠支付在海外的醫療費用,而女兒的部分,從小就有投保終身醫療保險等,到出國前已繳滿20年期、剩下每年繳交傷害醫療險附約的部分,不確定這樣是否有效。 \n \n壽險業者表示,因為夫妻都有投保旅平險,所以在旅平險中列出的醫療保障,都可以適用,而陳太太投保日額型住院醫療,則是以住院日數核付住院保險金,實支實付型醫療險則是以住院收據核算並於限額內給付保險金。 \n \n父親的部分,壽險業者指出,雖然沒有投保住院醫療險、實支實付型醫療險,在住院的醫療費用沒有辦法申請理賠,但因為有投保重大傷病及特定傷病險,若深度昏迷超過30天,就可依照條款支付保險金,如果昏迷情況超過半年,壽險可以給付完全失能保險金,這兩項保險仍然可以分別依條款啟動理賠機制。 \n \n壽險業者提醒,只要醫療保單有效,在海外發生醫療需求,申請醫療險理賠時,須提供診斷證明書、醫療費用收據等文件,而這些文件需要在外交單位申請文書認證,以確定文件真實性。 \n \n保單停效過久恐失效 壽險業者:不要漏接保險公司重要訊息 \n \n終身型的醫療險保險期間很長,當保戶決定投保後、一繳就是20年,但這期間可能會遇到各種情況,包括赴外地求學、手頭不方便、出國工作等,不小心忘記繳費,就可能會導致保險停效、甚至是失效。壽險業者提醒,不論是忘記繳錢、或是變更地址沒有收到通知,都應立即跟保險公司反應,為了避免漏接各種重要訊息,最好的方法就是選擇以e-mail收取險公司的各項繳費相關通知。 \n \n壽險業者解釋,一般常見導致保單停效有兩種狀況,第一種情況為未繳交保險費所導致,超過保單寬限期尚未繳費,雖有保單價值準備金,但保單約定不同意自動墊繳還有就是超過保單寬限期尚未繳費,且沒有保單價值準備金,導致保單停效。 \n \n壽險業者指出,「只要於寬限期內繳付保險費,就不會影響到保單效力」,通常寬限期是30天,但依不同的繳費方式或保險商品可能有不同約定,仍要回歸保單條款內容。 \n \n造成停效的第二種情況,壽險業者指出,就是自動墊繳保險費或保險單借款本息,已累計超過保單價值準備金後仍未清償,導致保單停效,也就是依照條款約定,保險公司發現保單的欠款本息超過保單價值準金時,就會以書面通知要保人,要保人如果未於30天內清償欠款,保單效力就會停止。 \n \n壽險業者強調,「停效期間內若發生保險事故,保險公司不負任何賠償責任」,但依保險法第116條規定,保戶在保險契約停止效力後六個月內辦理復效清償保險費,翌日上午零時起,開始恢復其效力。 \n \n如果停效後6個月至2年內辦理復效,壽險業者指出,保險公司則可以要求被保險人提出健康聲明或體檢,由保險公司重新評估體況過後受理復效,但如被保險人之危險程度有重大變更已達拒保程度者,保險公司得拒絕復效。但若停效超過2年,保險公司則依法終止保險契約,代表保單為失效狀態,不得再申請復效。 \n \n保單失效後,壽險業者指出,要保人是無法拿回所繳保險費,但依條款約定如保險契約累積有保單價值準備金,而要保人未申請墊繳保險費、保單借款或變更契約內容時,保單失效後保險公司會退還剩餘的保單價值準備金。 \n \n壽險業者提醒,通常繳費是以整張保單,也就是同時包括主約與其附約,一起繳付,所以當主約失效時,附約也會一併失效,除非遇上附約已達豁免保險費、或因保險事故發生保險給付當中、或長年期附約已繳費期滿者,附約效力可以單獨有效。 \n \n但如果要保人、家人在國外,因為住所變更沒有收到保單,導致沒有繳費、保單停效時,壽險業者指出,出國前可將保單授權為金融機構轉帳或信用卡扣款,或委託家人代繳保費;另可辦理電子化通知,無論於國內或國外都可透過e-mail方式收取繳費相關資訊保險公司網站也有提供保戶專區,供保戶隨時查詢保單狀況。 \n \n壽險業者表示,在保險條款中有規定,要保人的住所有變更時,應立即以書面通知保險公司,也就是如果地址更改但未通知保險公司,保險公司的相關通知仍會按照保單約定的舊地址寄送。例如保單約定為銀行金融機構轉帳,但銀行帳戶有狀況無法扣款,保險公司會寄發扣款不成功、催告等通知提醒,如果地址未更新,要保人都將收不到這些通知,導致保單失效、甚至最後導致停效,所以住所變更請記得務必主動通知保險公司,以免造成保戶權益受損。 \n \n壽險業者呼籲民眾,保險不是買了放一邊就好,是需要每年檢視並做適當的調整,如此在面對人生風險發生時,才能真正發揮保障效果;此外,保險制度存在的意義,就是要集合參與保險制度眾人之力,透過提供經濟補償來分攤成員中因無預期事件所造成的損失。因此唯有時常關切自己的投保與繳費狀況,才能在必要時發揮我為人人,人人為我的互助功能,讓參與保險的眾人能靠完善保險制度做好移轉人生風險的準備。

  • 強制車險投保 前四月破100%

     813萬輛汽車卻投保了814萬張強制車險保單。保險局16日公布,到今年4月底,汽車強制車險投保率達100.14%,有效保單達814.4萬多張,主要是有些汽車過戶後,舊保單仍有效,新車主又再投保一張保單,或報廢車輛保單仍有效,才出現投保率逾100%的情況。 \n 反觀機車投保強制車險就偏低,到4月底僅83.54%的投保率,有效保單1,170萬張,等於有23萬多台機車仍未投保,一旦發生車禍,造成第三人身故或體傷,將無強制車險保單的保障。 \n 保險局表示,對於沒有投保強制車險的汽機車造成第三人死傷,或汽機車肇事逃逸,都會由汽車交通事故補償基金先代為理賠,單一人身故理賠200萬元,若是失能(舊稱殘廢)則分15等級給付5~200萬元,另外還有醫療費用上限20萬元。 \n 保險局強調,特補基金在理賠後,還是會向肇事者代位追償,也就是沒有投保強制車險的車主若造成他人死傷,有特補基金先賠給受難者,但賠出去的錢最終還是要向車主求償,以維護公平正義。 \n 強制車險是政府立法,強制每一輛汽、機車都必須投保,避免車禍受難者求償無門,因為相關機制設計,汽車車主投保意識相對較高,在台灣除了已是100%投保,在二手車交易後,還會出現一車同時有二保單的情況,即舊車主的保單未過期,但新車主馬上就已投保。

  • 神奇 強制車險投保率破100%

    813萬輛汽車卻投保了814萬張強制車險保單。保險局16日公布,到今年4月底,汽車強制車險投保率達100.14%,有效保單達814.4萬多張,主要是有些汽車過戶後,舊保單仍有效,新車主又再投保一張保單,亦或報廢車輛保單仍有效,才出現投保率逾100%的神奇情況。 \n不過,機車投保強制車險就偏低,到4月底僅83.54%的投保率,有效保單1,170萬張,等於有23萬多台機車仍未投保,一旦發生車禍,造成第三人身故或體傷,將無強制車險保單的保障。 \n保險局亦表示,對於沒有投保強制車險的汽機車造成第三人死傷,亦或是汽機車肇事逃逸,都會由汽車交通事故補償基金先代為理賠,單一人身故理賠200萬元,若是失能(舊稱殘廢)則分15等級給付5~200萬元,另外還有醫療費用上限20萬元。 \n特補基金雖然會代為理賠,從1998年到今年4月,一共理賠106億元,件數達5萬8,347件,但保險局強調,特補基金在理賠後,還是會向肇事者代位追償,也就是沒有投保強制車險的車主若造成他人死傷,有特補基金先賠給受難者,但賠出去的錢最終還是要向車主求償,以維護公平正義,所以保險局提醒各車主,尤其是機車,仍是要記得投保強制車險,莫心存僥倖。 \n強制車險是政府立法,強制每一輛汽、機車都必須投保,避免車禍受難者求償無門,因為相關機制設計,汽車車主投保意識相對較高,在台灣除了已是100%投保,在二手車交易後,還會出現一車同時有二保單的情況,即舊車主的保單未過期,但新車主馬上就已投保。 \n在特補基金代位理賠上,1998年到今年4月,汽車共有3.07萬件申請案,理賠68.6億元,件數只占52.6%,但理賠金額占64.7%,代表汽車造成的死傷較嚴重;機車則是有2.76萬件,占率47.4%,理賠金額37.5億元,占率則為35.3%。

  • 億元救子3/出國車禍南山拒賠!稱直升機不算交通工具 帳單不是收據

    億元救子3/出國車禍南山拒賠!稱直升機不算交通工具 帳單不是收據

    \n知名室內設計師莊雅筑2年前赴美探視兒子Austin,卻不幸車禍,兒子成了植物人。她控訴原本以為這場意外,保險理賠可以救急,豈料出發前向南山產物購買的旅行平安險,在要求理賠時卻遭該公司1名朱姓經理以「直升機不能算緊急交通費用」、「理賠要醫院收據,不是帳單」百般刁難,「拖了2年擺爛,我只好請律師寫訴狀,打官司要求給付保險金」。 \n \n莊雅筑說,她當年飛到美國探望Austin前,向南山產物買了旅行平安險,車禍發生後,南山產物竟然拒付醫療費用、直升機費用等共約新台幣150萬元。「保險合約內的『緊急醫療運送費用』一項,僅寫著『依實際費用』,並未載明『排除直升機』,此外,美國醫療體系慣例就是開『帳單』沒有『收據』;南山產物1名朱姓經理起初卻以『直升機不屬於交通工具』、『必須有收據』等理由刁難,這有道理嗎?」 \n \n愈說愈氣的莊雅筑強調,朱姓經理後來雖然承諾會理賠部分醫療和直升機的費用,卻私下請她隱瞞在台有保險一事,以免美方醫院知道她有保險而獅子大開口,「他(朱姓經理)還要我裝可憐,代替保險公司向院方殺價,我當時真的請友人幫忙去談;殺完價後,以為就結束了,沒想到今年端午節,突然收到『直升機費用過期未繳』警告,實在讓人很傻眼!」 \n莊雅筑說,她向南山產物提出抗議後,南山產物雖然承諾會補付直升機費用,但根據她對美國的了解,這個欠費紀錄恐怕會害她被列入「不受歡迎」名單,「我的美簽快到期了,屆時可能無法再居留,沒人照顧Austin,他怎麼辦?」一想到這點,莊雅筑紅了眼眶。 \n南山產物公關部表示,對於莊小姐發生的事故,直升機的費用已於今年6、7月間理賠;至於醫療費則是因有上限,保戶已超過此理賠額度,才會建議她先去「議價」,其他承保範圍內能賠的都已馬上理賠。此外,部分醫療費用因該名保戶尚未提供支付憑證,已提醒保戶檢附相關資料,在保險金額範圍內,公司會依約給付。 \n全球人壽則表示,經查詢該被保險人於本公司持有1張有效醫療險附約與1張無效保單,保戶所申訴之保單為無效保單,有鑒於同理被保險人之狀況,該公司秉持關懷保戶之人道精神,日前已表示願提供50萬慰問金予被保險人,以表心意並祈願被保險人早日康復。此外,該被保險人之有效醫療險附約,該公司已依約給付 41萬8500元,日後若再提出理賠請求,該公司仍會持續依保險契約規定給付理賠金額。 \n \n更多 CTWANT 報導 \n \n

  • 億元救子2/病床旁唱歌講故事喚回兒 勇母日付15萬醫療費散盡上億家產

    億元救子2/病床旁唱歌講故事喚回兒 勇母日付15萬醫療費散盡上億家產

    \n知名設計師莊雅筑赴美探子Austin時,同車發生重大事故,為了照顧不幸成為植物人的兒子,每天醫療、照護費基本起跳就高達15萬台幣,之前投保的2間保險公司也拒絕理賠,她滯美散盡上億家產,為了喚醒兒子,她從出車禍至今700多個日子,不時陪在病榻旁輕聲唱歌、禱告、講故事、親吻,展現永不放棄,讓人動容的勇敢母愛。 \n \n「我昏迷醒來後,立刻詢問Austin的狀況,醫生說,他撐不過5天。」莊雅筑回憶,當她看到Austin全身插滿維生設備,還因緊急開刀不見半個頭蓋骨,雖然心碎了一地,還是不願放棄希望。為了喚醒Austin,莊雅筑不斷在病床邊輕聲唱歌、說故事,還不時深吻Austin,昏迷中的Austin,竟數度流下淚。 \n由於莊雅筑曾經手許多名人的設計案,在Austin與死神拔河時,不少名人聞訊後都錄下打氣影片,在美國藍壇闖出一片天的林書豪對Austin說:「希望你不要放棄,繼續奮鬥,你的精神鼓舞許多人,一定要撐下去,有機會我會親自去看你。」 \n已故藝人高以翔也多次自拍影片,鼓勵莊雅筑母子一定要樂觀、堅強,還說自己會天天替她們祈禱,「其實我們沒那麼熟,但他(高以翔)生前真的都默默在做好事,沒讓外界知道。」莊雅筑說。此外,籃球國手「新台灣人」戴維斯、藝人陳建州等,都許諾Austin康復後,會約他一起看球。 \n \n在眾人集氣下,真的出現奇蹟,求生意志力相當堅強的Austin,足足撐了700多天直到現在,連醫生都頻呼:「Miracle(奇蹟)!」表示從未見過這種事。 \n然而,Austin的意識遲遲無法恢復,已被判定為植物人,且因腦壓等問題無法搭機回台。「我只能留在美國照顧Austin,目前在醫院旁邊租了一個住所,比較方便。」莊雅筑說,車禍發生後的2年來,她已散盡上億元家產,還因無法工作沒有收入,得靠貸款苦撐,「我相信這一切,都是上天給的考驗。」 \n南山產物公關部表示,對於莊小姐發生的事故,直升機的費用已於今年6、7月間理賠;至於醫療費則是因有上限,保戶已超過此理賠額度,才會建議她先去「議價」,其他承保範圍內能賠的都已馬上理賠。此外,部分醫療費用因該名保戶尚未提供支付憑證,已提醒保戶檢附相關資料,在保險金額範圍內,公司會依約給付。 \n全球人壽則表示,經查詢該被保險人於本公司持有1張有效醫療險附約與1張無效保單,保戶所申訴之保單為無效保單,有鑒於同理被保險人之狀況,該公司秉持關懷保戶之人道精神,日前已表示願提供50萬慰問金予被保險人,以表心意並祈願被保險人早日康復。此外,該被保險人之有效醫療險附約,該公司已依約給付 41萬8500元,日後若再提出理賠請求,該公司仍會持續依保險契約規定給付理賠金額。 \n更多 CTWANT 報導 \n \n

  • 億元救子4/不知國華人壽被全球併購 設計師出車禍驚覺成保單孤兒

    億元救子4/不知國華人壽被全球併購 設計師出車禍驚覺成保單孤兒

    \n設計師莊雅筑赴美探子Austin,母子倆發生重大車禍。Austin成了植物人,但莊自小替兒子在「國華人壽」買的多項保險,直到意外後希望獲賠,才知國華已遭全球人壽併購,全球以她「未交保費」為由拒賠,但她強調是因未收到該公司「換老闆」通知,自己才成了「保單孤兒」,怒而提訴訟並向金管會申訴。 \n \n莊雅筑和全球人壽的爭議,得回朔至2002年。當年她替Austin向「國華人壽」買了意外醫療、終身健康等保險,Austin發生事故後,照算應可獲約200萬元理賠。然而,莊雅筑申請理賠時,才知道「國華人壽」早在2013年被全球人壽併購,由於她從該年就沒再交保費,因此全球人壽不予理賠。 \n「我除了從沒收到國華人壽被併購的通知,也因為工作很忙,從未自行匯款繳交保費,以前每年的幾10萬元的保費,都是他們(各保險公司)派人來收,我就付錢。」莊雅筑強調。 \n為了爭取理賠,莊雅筑向金管會「金融消費評議中心」申訴,認為自己成了「孤兒保戶」。對此,「金融消費評議中心」陳姓組長表示,確實有收到莊雅筑的申訴案,也已去函全球人壽,「申訴人如果不滿意,可再來申請評議(調解),我們會找保險公司、保戶兩造一起談。」 \n此外,莊雅筑已聘雇律師寫訴狀,遞交台北地院民事庭,向南山產物、全球人壽提出「給付保險金」訴訟。全球人壽月前以電郵告知,表示會「致意」新台幣50萬元,「但我仍不會撤告,會力爭到底。」莊雅筑說。 \n南山產物公關部表示,對於莊小姐發生的事故,直升機的費用已於今年6、7月間理賠;至於醫療費則是因有上限,保戶已超過此理賠額度,才會建議她先去「議價」,其他承保範圍內能賠的都已馬上理賠。此外,部分醫療費用因該名保戶尚未提供支付憑證,已提醒保戶檢附相關資料,在保險金額範圍內,公司會依約給付。 \n全球人壽則表示,經查詢該被保險人於本公司持有1張有效醫療險附約與1張無效保單,保戶所申訴之保單為無效保單,有鑒於同理被保險人之狀況,該公司秉持關懷保戶之人道精神,日前已表示願提供50萬慰問金予被保險人,以表心意並祈願被保險人早日康復。此外,該被保險人之有效醫療險附約,該公司已依約給付 41萬8500元,日後若再提出理賠請求,該公司仍會持續依保險契約規定給付理賠金額。 \n \n更多 CTWANT 報導 \n \n

  • 金管會公布規範 拍照上傳理賠 限四條件

     醫療單據拍照上傳,保險公司就可迅速核撥保險金,金管會提四條件限制。金管會公布壽險理賠影像送件規範,一是保單種類限日額型及實支實付型的住院醫療或傷害醫療,二為單次申請理賠限10萬元以內,三限制只能匯款到被保險人帳戶,四限住院、不需要正本理賠且事故原因無需調查。 \n 同時保戶將理賠單據上傳後,壽險公司審核後即可逕行理賠撥款,但保戶仍須將單據寄回,若沒有寄回,壽險公司必須調查影像是否屬實,且該名保戶下次就不能再用影像申請理賠。 \n 台灣人壽向金管會申請業務試辦,即試辦相關醫療單據可拍照上傳後,台壽即快速審核、快速撥款理賠給保戶,這項業務試辦已在今年5月確定成功,且保險局也已核准台壽正式開辦此項業務,同時准許其他壽險公司在相同條件與方式下,亦可免申請即逕自開辦影像上傳的理賠申請服務。 \n 金管會公布「人身保險業辦理理賠影像送件業務應遵循事項規範」,讓有意開辦同款服務的壽險公司遵循。 \n 影像上傳申請理賠要符合四項限制,即日額及實支實付的住院醫療費用、意外醫療費用的理賠;單筆理賠金額在10萬元以內;事故原因無需調查,實支實付不需要正本理賠;壽險公司若是接受影像上傳申請者,理賠金僅能匯往被保險人帳戶。不符合上述條件者,壽險公司必須收到文件正本才能理賠。 \n 同時保戶必須在保險公司建置的網站專區或網頁申請理賠,首次申請必須填寫相關個資同意文件,亦要將同意文件正本繳回保險公司,未來若保戶醫療單據正本沒有繳回,保險公司也要停止同一保戶再使用影像申請理賠,若有文件偽造,保險公司要依法造訴或追償。 \n 保險局亦要求開辦影像理賠的壽險公司,每半年就要檢討三大點,一是理賠正確率不得低於傳統紙本申請,包括給付範圍、金額及給付對象;平均理賠天數至少比傳統理賠申請天數要少一天;正本繳回率必須100%,未繳回者要啟動調查機制,確定文件真偽。

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