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以下是含有皮瓣移植的搜尋結果,共11

  • 口腔癌切除半邊臉   顯微游離皮瓣移植術助回面子

    口腔癌切除半邊臉 顯微游離皮瓣移植術助回面子

    台中市52歲陳姓男子因左側口腔內側潰瘍遲遲未癒,前往耳鼻喉科就診,切片結果竟確診為口腔癌,接受半邊臉頰切除手術,術後顏面受損,他對未來的人生簡直心如槁灰,後來透過「顯微游離皮瓣移植術」成功重建外觀,讓陳先生更有自信面對新人生。 亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示,陳男因不明原因口腔內側出現潰瘍,經確診為口腔癌,他罹癌心情低落,更擔心顏面受損產生後遺症,經過術前溝通,了解透過「顯微游離皮瓣移植術」,術後顏面與常人無異,才放下心中大石。 鄭旭棠指出,口腔癌高居國人癌症死亡率第五名,其中以男性居多,2019年口腔癌死亡人數3425人,標準化死亡率每10萬人死亡8.9人;目前口腔癌治療以手術切除為主,而手術後顏面缺損造成患者顏面醜形及構音、吞嚥的困難,影響正常社交生活。 鄭旭棠強調,「顯微游離皮瓣移植術」採取患者健全部分的組織,最常使用為大腿前外側皮瓣,皮瓣仍保有自身血流循環且被轉移的組織,而游離皮瓣移植術是將皮瓣和其供血莖幹取下後,於高倍顯微鏡下進行血管接合精密手術,將皮瓣縫補至需要重建的部位,對患者而言安全度很高。

  • 熱愛路跑男車禍險截肢 「童」心協力保住左腳

    熱愛路跑男車禍險截肢 「童」心協力保住左腳

    熱愛路跑30歲許先生日前上班途中出車禍,造成左腳粉碎性骨折,醫師診視後宣告必須截肢,但父母希望保住左腳,透過親友推薦,隔天轉院至童綜合醫院。許先生接受整形外科醫師蔡穎瀚進行清創及採用高壓氧治療,再施以精密顯微血管皮瓣重建手術,終於保住左腳。 蔡穎瀚確認許先生受傷部位深層仍有微弱的血流及神經反應,先安排清創手術與高壓氧治療後,再進行精密顯微血管皮瓣重建手術,取下右大腿外側的皮瓣,縫補在撕裂的左腳傷口上,藉由顯微鏡的協助下仔細地接合血管、神經,手術時間花費約6個小時,術後恢復良好。 許先生休養後確認皮瓣手術部位血液循環良好,再由骨科醫師黃清順進行脛骨復位固定手術,住院40多天後出院與父母返回台南休養及復健,目前出院1個多月,已經能用助行器行走,循序漸進地希望有朝一日能重新再奔馳。 許先生很感謝醫護人員悉心地照護,並不斷給予鼓勵與支持,因此親手繪製卡片送給住院期間用心照顧自己的護理人員。許先生表示,如果沒有童綜合醫護的治療及護理人員心靈上的協助,現在可能已經截肢而留下人生缺憾,未來也將持續復健,期盼能儘早穿上跑鞋。 蔡穎瀚指出,皮瓣是指患者身上某一部份的組織連同供應組織的血管神經,將其取出後再將其皮瓣縫補至患者需要重建的部位,手術需要藉由顯微鏡來進行血管與神經接合,術後護理完善讓血液循環良好,即能重建壞死的受傷部位,避免截肢的發生。 童綜合醫院副院長吳肇鑫表示,顯微血管皮瓣重建手術是精密的手術方式,好比乾坤大挪移一般,將自己身體的一部分組織移植到損傷的組織位置,手術困難並費時,常需醫師專業與經驗,並偕同手術團隊合作來完成。很高興許先生能重建左腳,未來只需按步就班進行復健,將有一天可以正常行走並重拾路跑樂趣。

  • 食指遭電爆 移植腳底皮重建補好補滿

    食指遭電爆 移植腳底皮重建補好補滿

    住在台中市霧峰區的李姓男子,今年10月間在香菇工廠內操作輸送帶時,誤觸電源開關,導致強大電流電爆他的右手食指,所幸醫師施行「顯微皮瓣重建手術」,將李男腳底內側皮膚連同血管一併移植到手指,幫他恢復握力與觸感,未來仍可從事精細工作。 亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠指出,一般燒燙傷嚴重患者,必須在受傷後2周內的黃金時期完成重建手術,才可能恢復手部原本的精細功能,再加上李男受電擊處肌腱暴露、組織缺損嚴重,且手指血管本就相當細微,使得重建手術難度高。 經評估李男狀況,醫療團隊為他施行「顯微皮瓣重建手術」,鄭旭棠表示,考量足底皮膚與手掌的皮膚結構類似,決定採用足底內側皮瓣做重建,手術過程需先將李男足底的皮膚、血管與神經一同取下,再移植到右手食指處,透過顯微手術縫合血管、神經,不僅有效覆蓋受傷部位,也能重建其手指觸覺功能。 幸運的是,李男年輕、恢復能力強,術後2周已能進行簡單的握拳等動作,讓他興奮的直呼「幾乎跟以前沒差別!」。鄭旭棠提醒,李男暫時應避免過度扭動傷處、才不會影響周邊組織,也應嚴禁菸酒、避免影響重建位置的血液循環。 「顯微皮瓣重建手術」在台灣通常用於頭頸部腫瘤切除後的重建,鄭旭棠表示,像李男這種深度燒燙傷、且出現肌腱暴露的情況,也須使用此手術覆蓋傷口,醫護人員會在術後觀察其皮瓣的血循狀況,提早注意血管栓塞的問題發生,希望達到最好的預後。

  • 恆春南門醫院 完成皮瓣移植手術

     恆春半島雖是屏東一大觀光區,光墾丁每年就湧入數百萬遊客,但就醫療資源上仍難逃城鄉差距的命運,鎮內3家醫院對於需移植皮膚的局部嚴重燒燙傷患者,都只有轉院一途,不過恆春南門醫院骨科主治醫師陳俊宇終於破除魔咒,日前成功幫1婦人完成皮瓣移植手術。  陳俊宇說,1個月前,1名7旬老婦人因騎車「犁田」,不僅造成手腕、臗骨骨折,左腳跟還被倒下的排氣管壓到,該部位立即出現拳頭大小的深層燒燙傷傷口,且就醫時該處皮膚已壞死並潰爛發炎,而以往常經驗基本上都會送大醫院手術,但這次他評估後不需要。  他指出,當傷口完成清創後,只要移植左小腿的皮膚進行皮瓣移植手術即可,且只要配合真空負壓治療縮短療程,1個半月即可康復,但因恆春無整型醫師,所以3、4級燒燙傷仍需送醫學中心開刀及皮膚移植,他目前只能取有血管相連的皮膚進行移植。他強調,若要取用不同部位,必需透過顯微鏡血管手術,這手術絕對要送大醫院;但如果是被機車排氣管燙傷,只要儘快就醫即可免去到大醫院的舟車勞頓之苦。

  • 恆春南門醫院破除轉院魔咒 完成恆春首例皮瓣移植手術

    恆春南門醫院破除轉院魔咒 完成恆春首例皮瓣移植手術

    恆春半島雖是屏東一大觀光區,光墾丁每年就湧入數百萬遊客,但就醫療資源上仍難逃城鄉差距的命運,鎮內3家醫院對於需移植皮膚的局部嚴重燒燙傷患者,都只有轉院一途,不過恆春南門醫院骨科主治醫師陳俊宇終於破除魔咒,日前成功幫1婦人完成皮瓣移植手術。  陳俊宇說,1個月前,1名7旬老婦人因騎車「犁田」,不僅造成手腕、臗骨骨折,左腳跟還被倒下的排氣管壓到,該部位立即出現拳頭大小的深層燒燙傷傷口,且就醫時該處皮膚已壞死並潰爛發炎,而以往常經驗基本上都會送大醫院手術,但這次他評估後不需要。  他指出,當傷口完成清創後,只要移植左小腿的皮膚進行皮瓣移植手術即可,且只要配合真空負壓治療縮短療程,1個半月即可康復,而因恆春地區無整型醫師,所以3、4級燒燙傷仍需送醫學中心開刀及皮膚移植,他目前只能取有血管相連的皮膚進行移植。  他強調,若要取用不同部位,必需透過顯微鏡血管手術,這一手術絕對要送大醫院,因為只有大醫院才有如此精良的設備,但如果是被機車排氣管燙傷,只要儘快就醫即可免去到大醫院的舟車勞頓之苦,但同時要記得先用生理食鹽水或清水沖洗,且不能擅自塗抹藥膏。

  • 乳癌後義乳走山 自體皮瓣重建乳房找回信心

    40多歲小學老師王小姐,熱愛運動及騎自行車,對生命有無比的熱情,但自從罹患乳癌切除單側乳房後,因運動造成胸部義乳胸罩錯位而陷入憂鬱,經家人鼓勵,接受自體組織皮瓣移植乳房重建手術,才重拾自信。 收治這名患者的國泰醫院整形外科主任蒲啟明指出,女性晚婚、遺傳及日常飲食等,為罹患乳癌因素之一,台灣多數患者治療、手術後,乳房重建比率卻不高,僅有10%至15%,多因擔心復發或經濟壓力,沒在手術切除後一併重建乳房,因失去乳房而傷心,不敢從事戶外活動感到自卑。 蒲啟明表示,王小姐因乳癌就醫後,切除單側乳房且未立即重建,但為了穿球衣好看,上網買了穿戴式矽膠義乳,但因騎車時劇烈的活動導致車衣胸部歪斜走山,影響美觀,且長期悶熱流汗而造成皮膚摩擦有濕疹、過敏及破皮的問題,覺得不能從事熱愛的運動而陷入了憂鬱。後來透過組織皮瓣移植乳房重建手術,之後再進行乳頭重建手術、乳暈刺青的步驟,一步步地恢復了外觀,終於恢復了開朗的笑容,愉快自信地騎乘自行車。 蒲啟明說,乳癌手術不論全部或部分切除,外觀上皆有明顯變化,許多患者面臨穿著困擾,建議乳癌二期前患者,只要沒有局部轉移的情形,在乳房切除時可同步進行重建手術;乳癌三期後患者為避免復發,可在切除後2至5年間做乳房二次重建,也會針對乳頭、乳暈刺青來重建。 乳房重建的方式,蒲啟明說明,包含「自體組織皮瓣移植」及「義乳植入」兩種,前者是使用自己腹部或背部組織,後者以鹽水袋或果凍矽膠植入,單側重建花費約20萬元,且手術時會在乳房部位做兩套血液循環及置放人工網膜,避免皮瓣壞死及預防疝氣發生,端視每個人的身材體型、胸廓大小,量身訂做適合的乳房。 他也提醒女性民眾定期進行乳癌篩檢,國健署已提供45歲以上,及滿40歲有乳癌家族史婦女,每2年一次免費乳房X光攝影。

  • 男子臉頰肉被削掉!縫合後才發現野狗叼走...

    浙江杭州35歲趙姓男子周日途經一家廢品回收站時,剛好門口一個鐵桶突然爆炸,趙男被炸飛的鐵桶蓋子削去左臉部分血肉。不料趙男被削的皮肉竟被野狗叼走,家人合力下從將皮肉從狗口內奪下。目前,經植皮手術治療,趙男情況已穩定。 據了解,趙男受傷後已立即送院,醫生為趙男連續進行約25個小時手術後,趙的家人才告知醫生,趙男被削去的皮肉曾遭狗隻叼走、咀嚼。 「由於狗的唾液會嚴重腐蝕血管,若早知道那塊臉被狗咬過,可直接從(趙男)其他部位取皮移植。」趙男的主診醫生指,如果趙男的家屬一早告知有關情況細節,醫護人員會直接放棄用該半邊臉移植,而改用趙男其他部位的皮膚軟組織,節省大量時間。 目前,醫生已重新從趙男的左大腿股前外側,取一塊皮瓣移植至其臉部缺損處,趙男手術後情況穩定,左側面部皮瓣存活,毛細血管反應良好,而術後第二日趙男已能開口講話,且口齒清楚。

  • 地方掃描-糖尿病患傷口壞死 自體皮瓣移植獲新生

    台南:50歲婦人有糖尿病宿疾,背痛3周就醫,傷口惡化為大面積壞死性筋膜炎,奇美醫學中心整形外科主治醫師孫宗伯以闊背肌自體皮瓣移植,讓婦人重獲新生。

  • 背傷腫痛壞死 自體移植救命

     台南市一名婦人因糖尿病控制不良,背部一處傷口惡化為大面積壞死性筋膜炎,差點危及生命,經接受自體皮瓣移植才痊癒。  奇美醫學中心整形外科主治醫師孫宗伯今天在院內衛教宣導會中指出,這名50歲的婦人因背部腫痛超過2週,且持續惡化而求診;經診察發現背部有一處長25公分、寬20公分、高約15公分的膿瘍及壞死性筋膜炎,病人有如背著一顆發著惡臭的足球過日子。  孫宗伯表示,婦人患有糖尿病多年,在控制不佳的情況下導致背部傷口惡化,且已出現敗血症,若再惡化恐有生命危險。經筋膜切除及清創手術後,先將生命搶救回來;接著在評估其自體組織移植的可能性後,以闊背肌皮瓣重建背部巨大組織缺損。  他說,移植後的皮瓣完全存活,病人也重新獲得正常的生活作息。  孫宗伯指出,以顯微重建手術進行自體組織移植的各式皮瓣轉移,可如「乾坤大挪移」一般,讓外傷、腫瘤及感染造成的人體組織缺損恢復完整性;但術前要評估缺損範圍、血流、神經分布及抗藥性等,否則容易影響移植組織的存活率。1030311

  • 香港女在菲中槍毀容 來台重建

     香港女性易小玲3年前在菲律賓遊覽車脅持事件時中槍毀容,日前她來台在林口長庚醫院接受顯微重建手術,今天術後2天狀況穩定。  由長庚大學醫學院外科教授、中央研究院院士魏福全領軍,率領整形重建外科與口腔外科團隊,18日進開刀房,以近12小時的時間進行手術及相關準備,易小玲術後在加護病房觀察,麻醉用的氣管插管昨天中午前拔除,呼吸順暢,隨後用鼻胃管餵食。  長庚醫院發布消息指出,由於易小玲因受傷及經過多次手術後,已在臉頸部產生的攣縮疤痕,下顎骨嚴重移位,口腔外科在手術的任務是鬆開及切除攣縮疤痕,並將下顎骨回復原位,之後並以鈦金屬重建骨板固定。  整形重建外科負責截取易小玲左小腿腓骨骨皮瓣一小段,修整形狀後,移植到缺損的下顎骨及臉頸部皮膚,縫接在與頸部微小血管上,移植後骨皮瓣獲得血液供應而能存活,並同時把下顎骨及臉頸部皮膚缺損都補好。  此次手術困難度頗高但進行順利,術後易小玲安排住進專業的顯微重建手術專屬的加護病房,接受特別的照護。  魏福全今天上午查訪,判斷易小玲移植重建的新下顎骨及臉頸部皮膚血流供應正常,狀況穩定,評估還需要繼續住在加護病房觀察。1021220

  • 自體脂肪移植 填補「少奶奶」缺憾

     對於乳癌患者來說,除了對抗癌細胞,如何面對接下來的「少奶奶」人生,也是一大課題。乳房重建手術,不失為值得患者考慮的補救之道。  四十六歲齊小姐三年前發現左乳房內側上方有一約兩公分硬塊,經醫師確診為第一期乳癌後,接受左乳部分切除手術。手術摘除了腫瘤,卻也在她的身體與心理上,留下了明顯的「凹陷」。  齊小姐說,術後她辭去工作,在家專心以瑜伽及舞蹈等運動調養身心,誰知原本就耿耿於懷的胸部凹陷,穿上貼身舞衣後更明顯,考慮再三,她決定尋求整形外科進行乳房重建。  三總整形外科主任陳錫根表示,目前乳房重建,大致有自體脂肪、皮瓣移植,以及鹽水袋、果凍矽膠義乳植入兩大類。以齊小姐乳房小面積凹陷為例,較適合自體脂肪移植手術;最常見的就是透過抽脂,將患者腹部多餘的脂肪「乾坤大挪移」到胸部凹陷的部位。  陳錫根說,由於是患者自己的脂肪,移植後不會有排斥的問題;但臨床觀察,這些「搬家」的脂肪,一年內平均會有三到五成被自體吸收。因此,多數患者都須補做第二次,甚至第三次自體脂肪移植。  如果是較深、較大的乳房凹陷,則適合進行自體皮瓣移植,即連同皮下組織及脂肪一起移植、填補,但因會留下兩處較大的傷口,患者必須住院一周,好處是不會有自體脂肪或組織吸收的問題。  紐約整形外科診所院長呂旭彥說,隨年齡老化,臉、手的脂肪逐漸流失,自體脂肪也常用來填補顏面的法令紋、抬頭紋、太陽穴、眼窩,甚至讓乾扁的嘴唇、手背更飽滿。

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