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  • 名醫問診-溫暖的家 專業的早療 健康的未來

    名醫問診-溫暖的家 專業的早療 健康的未來

     「醫師,北鼻七個月了,還不會翻身,怎麼辦?」「小寶貝二歲了,為什麼還不會說話?」「小孩走路都一直跌倒,為什麼?」「為什麼小孩總是動個不停?」「小寶貝都不理人,為什麼?」 \n 學齡前0-6歲兒童家長常因上述問題,帶小孩到復健科早期療育門診就診。其實,約有10-15%的嬰幼兒屬於發展遲緩,包括語言、認知、情緒、動作、協調平衡或社會互動等各面向。 \n 依據本人發表於國際醫學期刊的研究顯示,相對於同年齡性別發展正常兒童,台灣發展遲緩兒童的功能及生活品質不僅比較低,甚至會造成家長的負面情緒(如焦慮、憂鬱)及家庭衝擊,嚴重影響生活品質。因此發展遲緩兒童應早期診斷早期治療。 \n 評估 \n 環境刺激不足(家長缺乏育兒經驗、或工作忙碌導致)、遺傳因素、智能不足、腦性麻痺、泛自閉症光譜障礙、注意力欠缺過動症等。本人另發表於國際期刊的研究更發現,即使沒有明顯的重金屬曝露,台灣兒童血液內含鉛量與尿砷代謝能力,皆與發展遲緩及健康有相關,即血中鉛含量愈高尿砷代謝愈差,發展遲緩比例愈大,健康愈差,證明重金屬對台灣兒童發展的危害。 \n 發展遲緩原因 \n 家長若覺得寶貝在發展上有些「怪怪的」,可依年齡別填寫「學齡前兒童發展檢核表」,若沒有通過,建議應盡早帶到醫院接受評估與鑑定,醫師會依個案情況由早療專業人員進行聽力、視力、認知、精細動作、粗大動作、感覺統合、社會互動、情緒、遺傳鑑定等,並依其結果提供適當的早期療育。 \n 早期療育 \n 現認為最有效的早期療育應以「家庭為中心」,不僅在復健治療時針對兒童發展障礙進行治療,更強調透過示範教導家長積極參與並學習各種技巧與方法,使早期療育能真正落實類化到兒童日常生活中,促進其認知、語言、動作、人際互動等發展,提升其學習效率與健康。

  • 女童說話沒人聽懂 發展遲緩惹禍

    1名3歲半的女童就讀幼稚園,老師發現她說話常沒人聽得懂,父母也驚覺有異,看診後認定是發展遲緩,立刻接受治療,情況逐漸獲得改善。 \n 台南市新樓醫院院長黃祖源指出,台南市6歲以下人口數13萬餘人,初估發展遲緩兒8000多人,其中有很多人未得到完善的醫療照護。 \n 因此,新樓醫院成立小兒早療共照醫療團隊,團隊小兒科醫師楊騏瑋表示,早期療育就是在6歲前的黃金治療時期,提供身心障礙或發展遲緩孩童一個量身訂製的治療方式,讓這些孩童發展得以進步,未來生活能夠自理及融入社會。 \n 臨床上兒童發展評估,主要分為四個面向,分別是粗動作、細動作、語言及社交行為,各自有對應年齡該做到的里程碑,若是遇到疑似發展遲緩的孩子,不管是粗動作、精細動作、語言、認知功能、情緒或社交行為,應立刻就診。 \n 楊騏瑋呼籲,孩子都是父母的寶貝,父母更是扮演孩童健康發展的重要關鍵,唯有正確的觀念,提早發現,提早治療,才能夠陪伴孩子在成長路上走得四平八穩。1050516 \n

  • 粗獷男巧手藝 捏出米粒公仔

    粗獷男巧手藝 捏出米粒公仔

     米粒般大小0.5公分公仔,竟是出自一個大男人之手!從事送貨工作的陳囿廷,學生時期熱衷玩公仔,閒暇從事公仔創作,因緣際會受到水族業、園藝業者青睞,用於點綴場景、提升意境,因作品精細,甚至吸引玩家珍藏。 \n 「你一個外表粗獷的男人,怎會捏出那麼細膩的公仔?」陳囿廷說,這幾乎是所有人看到他本人及作品後,都會提出的疑問,40歲的他總是笑說,創作靠的是一雙巧手跟好眼力,誰說大男人不能細膩? \n 創作軟陶公仔10幾年來,他最擅長充滿「禪風」的人物系列,選定以軟陶當材料,則是因為最早是用於水族箱擺設,必須思考防水性,他說,學生時期玩公仔純粹因為好玩,後來發現公仔除了純觀賞,更應該融入生活,加上一些玩水族箱的朋友建議,水族箱為什麼只能有水草、魚?催生他把公仔送進水族箱念頭。 \n 在他的手中,各式人物表情、動作都唯妙唯肖,神韻動人,他的公仔受到許多園藝、水族業者青睞。他說,藉由製作精細、宛如真人縮小版的公仔當背景,不管是水族箱或盆栽,彷彿也增添「生命」之感。 \n 陳囿廷手作公仔最小僅0.5公分,最大也不過10公分,他認為,正因其所製作的公仔身形迷你,更需要講究人物舉手投足之間的神韻,每一尊都獨一無二,甚至吸引玩家收藏。

  • 陶藝家駐校 激出特教生潛能

    陶藝家駐校 激出特教生潛能

     台北市教育局推動駐校藝術家教學計畫,24所參與學校中,文山特教學校邀請陶藝家曾泰洋到校,指導腦性麻痺、智能障礙學生裝飾陶藝品。蓋章、按壓等動作雖在一般人眼中看來簡單,對身心障礙學生來說,卻可藉機訓練手部精細動作,完成的作品還將在校內藝廊展出。 \n 文山特教學校研發主任林宥辰說,曾泰洋為高職學生開設3類體驗活動,其中「我會蓋蓋章」將製好的長形陶板交給學生,學生以滾輪或印章按壓在上面,形成款式各異的花紋;「玻璃飾品裝飾」則由學生將玻璃珠按壓進入陶土球中,師傅窯燒後,就成為一款飾品;另外,曾泰洋也教學生如何用海綿替陶藝品上釉。 \n 林宥辰表示,校內學生都是重度或極重度身心障礙者,10名參加駐校藝術家的陶藝課學生有的是腦性麻痺,有的為智能障礙,也有人雙眼全盲。不過,透過按壓、搓揉的動作,可訓練手部精細動作,也是一種復健方式。 \n 學生施閔心的媽媽說,女兒眼球先天發育不良,智能也發展遲緩,雖然看不見也幾乎沒有語言能力,但手部的觸覺很敏感,從小就喜歡用手把米飯拿來搓搓揉揉,這次女兒上陶藝課,也是藉觸覺刺激彌補視覺上的缺陷。

  • 聚焦人機介面-穿戴裝置 引爆智慧大商機

    聚焦人機介面-穿戴裝置 引爆智慧大商機

     當原本的個人電腦,依照顯示、儲存、運算、輸入輸出等功能,被一個一個拆分到電視、家電、手機、汽車等智慧裝置上,即形成一個智慧空間。人類一旦進入這個智慧空間,穿戴裝置便扮演人機介面的重要角色,也將引爆龐大商機。 \n 市面上的智慧手錶、智慧手環,多內建加速度與角速度感測器(陀螺儀)等慣性感測器,結合這些感測數據加以運算分析,可推斷配戴者的動作,當感測器數量由一個增加到多個,並配戴在雙手、雙腳甚至頭部時,便能分析出更精細的姿勢變化。 \n 例如,新創公司Athos的智慧衣能分析穿戴者動作,應用在職業運動員、瑜珈、太極等運動上,可以感測出穿戴者之姿勢是否正確,進而加以調整。 \n 這樣的穿戴裝置也可以運用四肢姿勢的變化發出控制指令。例如將手往上舉,屋頂的燈光便自動開啟;來電時,點個頭便自動開啟擴音通話;或將食指放到嘴前,家中的音響便自動關閉。 \n 穿戴裝置發展初期,仍未有成熟且廣受歡迎的人機介面。當初智慧型手機花了多年時間才發展到現在的手指觸控介面,現在許多消費者抱怨不知道如何操作智慧手錶與智慧手環,也因技術發展不成熟,造就新興人機介面多元發展的盛況。 \n 穿戴裝置未來可用的操作技術,包括小面積觸控、語音辨識、頭部動作、眼球追蹤、四肢動作、空中手勢、投影觸控、腦波控制等。這些操作技術多為體感介面,和傳統的鍵盤、滑鼠、大型觸控螢幕有非常大的差異。 \n 空中手勢辨識技術發展快 \n 最具潛力的首推空中手勢辨識技術。這項技術最早來自遊戲與智慧家庭,如Kinect體感遊戲機。然需要了解的是,同樣為空中手勢辨識技術,辨識精準度從手臂的揮動,到手指的輕微移動,之間的辨識技術與難度差異甚大。 \n 2013年新創公司Leap Motion宣稱,推出可辨識到手指0.01mm移動的空中手勢辨識技術;另一家新創公司Haptix也推出類似技術,利用特殊波長的LED光源建立一個感測空間,藉由反射的手勢光線偵測動作。 \n 還有一家新創公司MYO,透過綁在手臂上的腕帶偵測肌肉上的微電流脈衝,辨識旋轉、移動等手部動作。 \n 工研院也在近年發表空中觸控技術,利用智慧眼鏡上的3D攝影機感測手勢動作,創造出在空中觸控虛擬畫面的成果。 \n 新創智慧眼鏡商SpaceGlasses,也將在2014年推出內建空中手勢辨識技術的3D智慧眼鏡。 \n 雖然各家廠商宣稱精準度都很高,但根據媒體的實際使用報告卻會發現仍有一段距離,包括移動精準度與反應速度等。 \n 空中手勢技術的基本架構,是利用2個特殊攝影機,捕捉一定範圍內的手勢,再利用特殊演算法,計算手勢反射回的光線變化推斷實際的手勢動作。因此關鍵在於攝影機與軟體演算技術。 \n 目前空中手勢辨識技術仍處戰國時期,各家擁有不同專利技術,使得大規模普及產生難度。 \n 今年美國新創公司Aquifi開發出「流暢體驗」(Fluid Experience Technology)的特殊技術,號稱可讓Kinect、Leap Motion、Google Flutter等採用特殊攝影機的空中手勢技術遭到淘汰。 \n Aquifi的特色在於,其空中手勢技術為純軟體技術,適用於市面上一般攝影機,如智慧型手機、平板電腦、個人電腦與智慧電視內建的攝影機,只要安裝Aquifi的軟體,便可讓手上的智慧手機具備空中手勢辨識功能。 \n Intel在2014年也發表了RealSense3D攝影機技術,利用3D深度感知攝影機,讓個人電腦、平板電腦等資訊產品,得到臉部辨識、情緒追蹤、10指空中手勢辨識等功能。 \n Intel在產業界的力量,有可能讓未來每台個人電腦都直接內建此技術,直接產生的影響是,辨識讓空中手勢技術成本大幅降低。 \n 利用穿戴裝置上的慣性感測器可以感知人類的四肢動作,利用頭戴裝置上的3D攝影機可以偵測手勢動作,靠近頭部的穿戴裝置內建的麥克風可以接收語音指令。當穿戴裝置已經能夠感知人類所有身體動作時,人類溝通最基本的自然反應:口語語言與身體語言,便成為最後的人機介面。 \n 穿戴裝置也是物聯網的一環。當穿戴裝置連上網路,便能透過穿戴裝置以最自然的方式發出控制指令,控制任何物聯網上的其他裝置,如電視、家電、燈光、連網汽車等。原本需要坐在電腦前的行為,現在只需要揮個手,說句話即可。這種情境如同有機運算。 \n 有機運算將改變資訊業 \n 目前許多研究機構都在研究「有機運算」,這種運算架構據稱將會改變資訊產業界的發展方向。 \n 有機運算指未來人類身邊將被大量具有感測器的智慧裝置圍繞,這些智慧裝置能夠自動感測數據、互相連結、主動運算與分析,再自動地執行相關指令,因應來自人類或環境的需求。這種運作模式和人類身體的運作模式類似,故而被稱為有機運算。 \n 白話的說,原本的個人電腦,依照顯示、儲存、運算、輸入輸出等功能,被一個一個拆分到不同的智慧裝置上,包括電視、家電、插座、燈光、空調、智慧感測器、手機、汽車等,形成一個智慧空間。 \n 人類一旦進入這個智慧空間,穿戴裝置便扮演人機介面的角色。 \n 例如,對著智慧手環說:「打開電視」,然後將手慢慢舉高以調整電視音量。或是穿戴裝置根據感測到的心律、心電、含氧量、血壓等數字,判斷人類需要放鬆心情,主動連結燈光、音響等裝置,調整成放鬆心情的情境。 \n 穿戴裝置除了常見的健康感測、運動分析、訊息通知、擴增實境等應用,人機介面也是穿戴裝置的重要角色與貢獻。透過物聯網平台,把穿戴裝置當作人類與機器間的人機介面,利用最自然的語言、手勢與身體動作,操作、控制其他事物。 \n 當然這樣的情境仍有許多技術待克服,但可以相信,這樣的願景在目前ICT產業強大的技術研發能力上,未來10年內應可實現。(本文作者為工研院IEK ITIS計畫產業分析師)

  • 一顆社福月餅 看見身障者為自主生活而努力

    「星星兒之家」的自閉兒參與製作中秋禮盒,他們賣的是牛軋糖,製作過程中像是原料配製、成品切塊等動作,太精細的動作他們做不來,所能做的是最簡單的包裝,將已經分塊包好的糖果,一塊一塊放進夾鍊袋。 \n不過,光是要教他們把糖果放進袋子,放夠數量,放對種類,就得花不少時間訓練。社工曾婉渝說,把各種口味的糖果挑夠數量放進夾鍊袋內封口,對一般人而言是再簡單不過的動作,但是對於中重度自閉的星星兒來說,這個動作卻可能需要學習幾個禮拜,曾經有個星星兒包糖果,一直覺得不夠滿,一包裝成兩三包的量。 \n曾婉渝說,老師們要訓練他們包裝糖果,得把所有步驟解構,第一個動作是拿起夾鍊袋打開,第二個動作是放進各種口味的糖果,第三個動作是稱重,然後是封緊夾鍊袋。但就算已經解構所有步驟,老師還得隨時在旁邊陪伴,不厭煩的教導。 \n包裝動作慢,商品生產也慢,價格也沒比別家便宜,但為何堅持要繼續做中秋禮盒?社工說,因為包裝的過程就是在訓練星星兒的動作,而且更重要的是讓他們有「參與感」,知道自己參與製作的東西成為商品,對他們而言是很重要的鼓勵。 \n「康復之友協會」底下有「仙人掌」以及「花之語」兩個工作坊,他們製作了串珠以及木工小擺飾,輔導員王慧霞說,參與製作的會員屬於精神障礙,有些比較熟練的,一個下午可以做出一個串珠小吊飾,但這些是長期訓練的成果,剛開始訓練時,會員連解構動作的說明書也看不懂,所有串珠順序都靠老師一步一步慢慢教,訓練進度慢的,有些一個月也做不出一個小吊飾。康復之友現在也教會員包水餃,輔導員說,餡料是老師事先調配好的,訓練會員的是包餡動作,包水餃比串珠要簡單易上手,會員更容易有成就感,銷路也不錯。 \n不只「星星兒之家」以及「康復之友協會」,各個社福團體都推出秋節禮盒,高市社會局長張乃千說,因為這是提供他們自立生活的機會,張乃千局長特別提到脊髓損傷者協會,所有會員因為脊髓損傷,乘坐輪椅,他們受限工作高度,所以選擇的是製作「手工蛋捲」,因為手工蛋捲的製作機台最能配合他們的高度。另外,像是喜憨兒製作的手工餅乾,還有各社福團體所製作的月餅、蛋黃酥、鳳梨酥等,張乃千稱讚他們的產品好吃,並且保證不會偷工減料,張乃千說,怕吃到黑心產品的消費者,買社福團體的秋節禮盒絕對可以安心食用。 \n秋節禮盒的製作對社福團體成員就是一種訓練,也是自主生活的嘗試,而禮盒銷售成績好壞,對於社福團體的運作則是影響深遠。張乃千局長說,社福團體的營運除了靠政府補助以及社會捐助外,秋節禮盒銷售情形也會影響,有些團體需要靠秋節禮盒的銷售來支應整年度將近一半的開銷。社會局長張乃千希望各界多選購社福禮盒,中秋送禮也送愛心。

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