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以下是含有肋膜腔的搜尋結果,共04

  • 體重狂掉別開心 恐是胰臟在求救

    體重狂掉別開心 恐是胰臟在求救

    71歲徐伯伯因咳嗽、喘,半年內爆瘦4公斤,驚覺不對勁,以為腸胃出問題先至消化內科看診,經X光檢查發現肺部少量積水,轉診至胸腔內科後懷疑為肺癌,因此醫師安排肋膜腔鏡檢查,發現數個0.3至0.5公分腫瘤,切片化驗確診為胰臟癌合併肺部轉移。

  • 瘦高青少年 胸痛要馬上就醫

     17歲少年阿勇1個月前突然感覺左胸疼痛,且伴有咳嗽而到中國醫藥大學附設醫院就診,經檢查發現左側胸部塌陷為自發性氣胸,電腦斷層檢查還發現左上肺尖有明顯的囊泡,安排胸腔鏡手術治療。 \n 醫師指稱,青少年原發性氣胸發生率約10萬分之4,以瘦高體型患者居多,呼籲青少年一有胸痛應到醫院就醫。 \n 中國附醫兒童外科醫師曾采藝指出,氣胸指氣體進入壁層及臟層肋膜間的肋膜腔,分為自發性或外傷造成的非自發性氣胸,其中青少年的氣胸以原發性氣胸為主,男性發生率約在10萬分之4,女性約10萬分之1.1。好發年齡在16至24歲,又以瘦高體型患者居多。 \n 約9成患者會有明顯胸痛胸悶的感覺,約一半患者會覺得呼吸喘,少數合併有咳嗽症狀。萬一合併心跳上升,血氧下降,甚至患者陷入昏迷,嚴重可能導致死亡。 \n 所以一旦懷疑症狀可能是氣胸,需盡早就醫,尤其是青少年在無外力撞擊下出現胸痛,宜速就醫。 \n 醫師指出,在診斷時,透過聽診會發現呼吸音減小,胸部X光可看到臟層肋膜線,測肺尖到肺葉最高點的距離可判斷氣胸範圍大小,而腦斷層則可檢查是否形成囊泡,如有囊泡可能增加日後復發機會,會建議進行手術積極治療。

  • 肋膜腔鏡檢查肋膜積水風險低

    肋膜腔鏡檢查肋膜積水風險低

    99歲老奶奶因為呼吸困難求診,X光發現有左側肋膜積水,由於傳統用胸腔鏡切片必須全身麻醉,家屬因老奶奶高齡全身麻醉有風險而不接受;後來由高醫胸腔科以局部麻醉方式,進行「肋膜腔鏡」檢查,查出是肺腺癌轉移到肋膜腔,為第4期肺腺癌,目前以標靶藥物治療,病情穩定。 \n \n收治此病例的高醫胸腔科醫師蔡英明說,肺腺癌或肺結核轉移都有可能造成肋膜積水,要確認診斷的檢查首選是肋膜積水抽吸病理診斷,有些病患無法從抽吸得到明確診斷;過去,都以全身麻醉再進行胸腔鏡切片,近年來,胸腔科推廣肋膜腔鏡檢查技術,局部麻醉降低風險,讓病人多一項選擇。 \n \n蔡英明說,高醫4個月來,利用肋膜腔鏡檢查肋膜積水而確診的病例有20多人,其中肺腺癌及肺結核轉移所引起的肋膜積水各佔一半。 \n \n蔡英明表示,肋膜腔鏡檢查除了避免病人手術及全身麻醉風險外,也可以一併處理病人肋膜腔的積水和沾黏問題與病人肺部積水改善。

  • 發燒胸痛勿輕忽  小心肋膜結核

    發燒胸痛勿輕忽 小心肋膜結核

    如果出現發燒發冷的情況,且呼吸時還會伴隨單側胸部疼痛,千萬別輕忽,有可能是肋膜結核造成肋膜積水,但別擔心,只要進行抗結核藥物治療,就可改善。 \n 台大醫院新竹分院表示,一名女患者有發燒發冷的情況已持續有兩年,呼吸時伴隨單側胸部疼痛,多次到診所求診皆無改善,到醫院家醫科門診檢查發現,胸部X光片呈現右側肋膜腔大量積水,立即轉至胸腔內科住院治療。 \n 經胸部超音波導引肋膜引流檢查細菌培養皆為陰性反應,無法發現感染原因,改以肋膜腔鏡檢查發現許多小結節佈滿在肋膜上,切片病理報告為結核菌感染合併肉芽性發炎,因此確診為肋膜結核造成肋膜積水,以抗結核藥物治療後便不再發燒,追蹤胸部X光片肋膜積水也完全消失。 \n 台大醫院新竹分院胸腔內科醫師林敬凱表示,結核病是因結核分枝桿菌感染所造成,可因感染發病的部位不同而有不同症狀,常見臨床症狀包括發燒發熱、呼吸時胸痛、咳嗽、氣喘、體重減輕、食慾不振、呼吸困難等。 \n 「肋膜腔」位於肺和胸壁之間,正常情況下僅含有薄薄的一層液體,作為人體呼吸時,肺與胸壁間的潤滑劑。當肋膜腔受到結核菌感染後,會使肋膜腔內體液累積,造成患者不適症狀產生。 \n 林敬凱說,針對結核菌感染造成肋膜積水,一般會以超音波導引將積水引流,同時做肋膜切片,將檢體做染色及細菌培養,診斷率約5成,常需反覆檢查才能提高診斷率。 \n 現在醫療技術更精進,可透過肋膜腔鏡,對肋膜腔內的病灶準確進行切片檢查,提升超過9成診斷率,且可對因感染造成肋膜沾黏的位置同時進行治療,相較傳統外科胸腔鏡檢查更為安全,一些肋膜疾病,如膿胸、血胸等,經專科醫師評估後,也可考慮接受肋膜腔鏡治療。1060113 \n

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