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  • 10萬人天天都頭痛 你是哪一型人?

    10萬人天天都頭痛 你是哪一型人?

    頸部、脖子以上的痛,包括臉,都叫頭痛。估計全台灣每天有超過10萬人天天在頭痛。每月至少發生一次頭痛的人,高達六成比例。 其實,腦子本身並不會產生頭痛,因為大腦本身沒有疼痛的接收器。而是因為頭部的組織,包括皮膚,肌肉、腦血管、眼睛及耳朵等對痛很敏感,一旦它們受到刺激或者處於不正常狀態,才會引起疼痛。 頭痛依發作的部位、痛感等特徵可大致分為10種︰ 1.【肌肉緊縮性頭痛】 原因:因焦慮及壓力導致顱骨外的肌肉群產生不正常收縮。難以跳脫緊張、壓力與焦慮的現代人,最無法避免的兩大頭痛─緊縮性頭痛與偏頭痛就佔全部頭痛的90%以上。 緊縮性頭痛最常見,大約每十個人當中,就有九個人曾犯過。 ●頭痛部位:頭部雙側、前額、後腦杓、整個頭部一圈,也可以在某一側太陽穴。 ●痛感及症狀:頭部感覺束縛及壓迫感,是鈍鈍、深部或帶狀式的頭痛,也會引起脖子的痠痛、僵硬以及脹感。通常醫師壓病患頸、背部,會有痛點。 如果長期處於緊張的環境,或是工作必須長期維持某種特別的姿勢,更容易引起頭痛。心情不好、焦慮不安,則會加重頭痛。 ●治療方式:止痛劑、肌肉鬆弛劑、抗憂鬱劑、生理回饋法、學習放鬆技巧、運動及改變環境等。 2.【偏頭痛】 原因:可能跟家族遺傳、體質有關,使得動脈對體內一些化學物質(如血清素)十分敏感,做出過度緊縮與擴張的反應,引發偏頭痛。好發在年輕女性。 有一些誘因會促使偏頭痛發作,例如食物(如紅酒、巧克力及乳酪等)、睡眠不足、緊張、吵鬧及空氣不流通或溫差大的環境、服用避孕藥等,都會促使頭痛發作或加重。 ●頭痛部位:不一定侷限在一側太陽穴,也可能兩側都痛。 ●痛感及症狀:頭痛的症狀是一放一縮如脈搏跳動般的搏動性抽痛,患者常常形容是「丟丟痛」或是抽痛,有時會伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵,且身體活動很不舒服,常常需要安靜休息。 有兩、三成的人在頭痛前會有預兆,稱為「預兆偏頭痛」或「典型偏頭痛」;沒有這些先前症狀者,稱為「無預兆偏頭痛」或「尋常偏頭痛」;還有人屬於「沒有頭痛的偏頭痛」,只出現預兆。 視覺障礙是偏頭痛預兆最普遍的特徵,例如:眼冒金星、無色光點、閃光、彎曲線條或形狀,視野有盲斑擴散,視線模糊或朦朧……。另外也可能出現皮膚發麻、刺痛、肌肉無力,或口齒不清、暈眩,無法了解別人說話的言語障礙等預兆。 ●治療方式:大部份偏頭痛患者只有急性發作時才需要治療。除了使用預防性的藥物,生活上也需要改變。 目前的藥物並不能使偏頭痛完全不發作,但是可在80%的病人身上,減少一半以上的發作次數。 3.【叢發性頭痛】 原因:可能與環境的改變及花粉季的來臨有關,常發生在中年男性。 ●頭痛部位:表現為密集的一側眼眶或顳側頭痛。 ●痛感及症狀:週期性發作是叢發性頭痛的一個特點,每年一段時間是叢發期,持續約2~3個月,這期間頭痛常發生在每天同一時間。痛起來時,伴有同側眼結膜充血、還會流鼻水、流眼淚,前額及臉部則略為腫脹,有時眼瞼會下垂。 ●治療方式:治療以解除疼痛及事先預防為主。生活型態需稍加調整:避免喝酒,尤其是疾病發作時、戒菸、旅行時,需預備類固醇藥物、避免含硝酸鹽的食物。 4.【急性青光眼造成的頭痛】 原因:好發於老年人身上。急性發作,眼壓過高,超過正常標準(21汞柱/毫米),傷害到視神經,會引起頭痛。 ●頭痛部位:眼睛脹痛,好像要炸掉一樣,頭痛侷限於眼眶同側頭部,不降低眼壓,頭會持續疼痛。 ●痛感及症狀:發作時除了頭痛外,視力會變模糊,眼壓過高則會產生角膜水腫。 ●治療方式:不像高度近視引起的慢性青光眼,完全沒有症狀,急性青光眼的症狀非常明確,所以可以早期發現,治癒率比較高。 5.【電腦螢幕症候群引起的頭痛】 原因:當眼睛看近處時,是利用眼睛內的睫狀肌,但是過度看電腦、電視及近距離閱讀,會使得這塊肌肉因過度緊張而疼痛。 ●痛感及症狀:隨著視力的使用,容易疲累,頭痛。 ●治療方式:讓眼睛休息,醫師會以鬆弛眼睛的藥水治療。 6.【竇性頭痛】 原因:鼻竇發炎引起頭部疼痛。 ●頭痛部位:單側或雙側的鼻竇表層有鈍痛及壓痛。 ●痛感及症狀:常伴隨鼻塞及膿性鼻涕等症狀。 ●治療方式:治療以抗生素、鼻用類固醇及去除腫脹劑來處理。 7.感染引起的頭痛 原因:傷寒、流行性感冒、瘧疾、腦炎及腦膜炎等急性感染性疾病都會引起頭痛。 ●痛感:急性頭痛。 8.【頭部外傷的頭痛】 原因:因車禍、摔跤、重擊、無意中敲到冰箱、車門等,而導致腦內出血。 ●頭痛部位:起初僅有頭痛、頭暈,病人經常不以為意,隨著血塊擴大,頭痛加劇,有些病人會痛到哀叫。 ●痛感及症狀:嘔吐及發燒。 ●治療方式:可能需做腦部引流手術。 9.【腦瘤】 原因:腦瘤擴大到壓迫腦膜、血管及神經而產生頭痛。 ●頭痛部位:隨著腦瘤的長大,腦壓增高,疼痛會更加劇烈。在頭部深處覺得痠痛、不舒服及壓力重重的感覺。 ●痛感及症狀:視力模糊、步態不穩、肢體麻木或無力、記憶明顯變差、情緒失控、行為舉止錯亂。 ●治療方式:外科手術切除或放射線治療。 10.【腦動脈瘤破裂】 原因:腦動脈瘤破裂導致蜘蛛網膜下腔出血。 ●頭痛部位:突發頭部劇痛,好像炸彈爆破或被棒子重擊一樣。 ●痛感及症狀:輕者頭部劇痛、頸部僵硬、噁心、嘔吐,但是意識並不一定消失,重者可能昏迷或死亡。第一次小出血後若沒有立即就醫,則24小時內可能再次出血,死亡率非常高。 ●治療方式: ‧栓塞手術:將白金線圈經導管從鼠蹊部進入身體,往上到頭部,填塞住動脈瘤,讓它不再長大,減少破裂風險。 ‧開顱手術︰打開頭蓋骨,找到動脈瘤的位置,用動脈瘤夾夾住它,讓血液無法再滋養它長大。

  • 台安一般外科醫師 蔡尚達開懷操防肌肉痛

    台安一般外科醫師 蔡尚達開懷操防肌肉痛

    「伸展肌肉保健康!」這句話是台安醫院一般外科主治醫師蔡尚達的口頭禪,長年來他習慣做國民健康操,又因為要緩解患者非疾病引起的乳房疼痛,自創開懷操,強調把緊縮的前胸後背加以舒緩,人也就清爽了。  台安醫院一般外科主治醫師蔡尚達出身嘉義,早期嘉義是產出醫師的重鎮,他也跟隨當時的趨勢,努力念書以當醫師為志。選擇外科,則是因為他認為外科像藝術,會加入醫師的創意與發想,即使同一個手術術式,不同醫師操作下,會有不同的「創作」。  蔡尚達在台安醫院已經29年,由於台安是區域醫院,不像醫學中心分科那麼細,他在一般外科要提供多項服務,舉凡消化系手術、乳房手術、痔瘡都處理。 伸展筋骨關節靈活  多年來他的養生習慣就是飲食少油鹽、多蔬果,另外則是做國民健康操,他笑說做操其實最不花時間,卻可透過伸展舒緩緊繃的肌肉,讓各處關節有轉動機會,否則關節就會漸漸僵硬,導致旋轉有障礙。  做操的習慣,讓他得到自創開懷操的靈感,有效舒緩非疾病引起的乳房疼痛。蔡尚達表示,在乳房外科門診中,常見患者感覺乳房部位疼痛來就診,不過檢查後排除腫瘤等疾病因素,有44%純粹是疼痛,他分析其實源自肌肉痛,緊縮的肌肉如果沒有拉開,疼痛感會持續發作,甚至胸悶。  為什麼前胸肌肉會緊繃?蔡尚達認為與壓力及現代人長期打電腦的姿勢有關,「像小女生剛發育時,因為怕被發現而駝背;壓力大或姿勢不良時,無形中會讓前面的肌肉縮起來、後背鼓起來,必須透過伸展肌肉才能緩解。」 紓壓解勞不適掰掰  為了讓患者有個方便持續做的舒緩肌肉法,蔡尚達自創2招開懷操,在診間教學患者,操作方式如下: 第一招:拉開前胸肌肉  如同伸懶腰把手舉高,然後雙手往後伸、手腕往後彎,手指頭也張開,會感覺胸廓被張開,維持這個往後拉開的動作,深呼吸把氣吸到最飽,然後憋住維持5秒鐘,再緩緩吐出氣,雙手也輕輕放下。 第二招:旋轉後背肌肉  雙手再從後面繞上來,想像一個雙手畫圈動作,在前方交叉之後放下來,維持正常呼吸動作即可。  蔡尚達表示,他每天都會做好幾回開懷操,感覺呼吸很順暢,也沒有莫名的疼痛,「人家說60歲後常這裡痛、那裡痛,我感覺身體狀況一直跟以前沒兩樣,沒有隨年紀衰退,就是保養的成果。」  蔡尚達建議,每天睡前做開懷操,把前胸後背肌肉鬆開後再入睡,是很好排除一天壓力的方法。他也從門診經驗發現,女性月經來之前若乳房容易腫脹不舒服,透過開懷操的伸展,可以緩解乳房腫脹問題。 運動處方也是醫囑  蔡尚達在診間推廣開懷操,他表示看診後不是只有藥物才是醫囑,運動處方也是醫囑,但仍有患者沒有按照建議去伸展,疼痛當然無法緩解。  他指出,若本來就有做其他健康運動,比如瑜伽、太極拳,都可以繼續做,這些運動若無法緩解疼痛,表示需要增加某些動作,因此只是再加入開懷操,加強伸展前胸後背。 養生Tips 1.做伸展操。 2.飲食少油鹽。 3.蔬果不缺乏。 蔡尚達小檔案 年齡:60歲 現職:台安醫院一般外科主治醫師 學歷:高雄醫學院醫學系畢業 經歷:馬偕醫院外科主治醫師 專長:消化系外科暨腹腔鏡手術、乳房外科手術 更多精采內容,詳見最新出刊2070期《時報周刊》,一套雙本特價69元。即日起至全家超商(中南部地區)購買本期雜誌,隨刊附贈「英全科技防蚊貼片」1包(內附12片);另外,至「博客來網路書城」購買2068期雜誌,只需加購價399元,就送麗寶樂園門票1張(全票1張價值800元),數量有限,欲購從速,詳情歡迎電洽客服專線:0800-033088。 時周「新官網」粉墨登場,更貼近社會時事脈動,給您不一樣的感受。

  • 提高床上戰鬥力 這幾塊肌肉你練了嗎?

    提高床上戰鬥力 這幾塊肌肉你練了嗎?

    核心提示:男性要想在性愛中有更好的表現,需要鍛煉哪些肌肉?男性性交時的骨盆抽送動作,需要背部下方肌肉的彎曲和伸展,還需要臀屈肌的協助,因為這些肌肉包圍著腰部脊柱。豎脊肌在腹直肌和腹橫肌的協助下,則能避免你的臀屈肌和背部下方肌肉拉傷。這還要取決於你的姿勢,還有很多次要的肌肉會加入幫助身體向上、向前或者向下運動。 男性要鍛煉出性能力更好的身體,跟你能舉多重的杠鈴沒多大關係,這取決於你身體擺動的能力。「美妙的性愛,造成差異的主要都是些你看不到、摸不著的小肌肉。」紐約健康中心Spectrum Wellness的老闆傑夫·貝爾表示,「要練好這些微妙而又性感的肌肉並不難,但你必須訓練它們的力量、耐力和柔韌性,加強和加長這些肌肉。」 貝爾推薦每週至少進行2、3次20分鐘左右的鍛煉心血管的運動,並且推薦了以下有助於做好最常見3種姿勢的幾組健身動作。 一、上下體位 鍛煉部位:肩膀、胸部、三頭肌、腰腹 膝蓋及小腿位於瑞士球上,雙手撐地,其他動作與標準的俯臥撐相同。你的腰部和背部必須保持挺直,下巴內收,做俯臥撐動作。注意,頭部必須跟身體成一直線,雙眼不要看球,因為頸部一旦彎曲就可能拉傷,或者失去身體平衡。 鍛煉部位:背部下方 仰臥在地,背部著地,雙膝彎曲,雙腳平放地上,手臂置於身體兩側。抬起雙膝,緩慢向胸部靠近,雙手輕輕握住膝蓋後側。保持背部始終平直著地,並保持這一姿勢2到3秒時間,然後緩慢放下雙腳。重複上述動作,盡可能多做。注意,身體從背部最上方到尾骨之間的部分必須全部緊貼地面,要避免彎曲背部,以免影響拉伸的鍛煉效果。 二、站立體位 鍛煉部位:四頭肌,臀屈肌 雙膝跪在毯子上,雙手自然放在身體兩側。將身體重量集中在腳踝上,保持軀幹挺直,膝蓋成90度角。繼續保持身體和大腿成一條直線,緩慢向後傾斜10釐米左右,保持這一姿勢2到3秒鐘,慢慢來恢復起始姿勢,重複上述動作,並盡可能多做。注意,腰部不要彎曲或者鬆懈,否則就會影響對大腿前方肌肉的鍛煉。 鍛煉部位:臀屈肌 雙腳併攏站立,雙手放在髖部,一隻腳向前邁出一步並屈膝,雙腳腳尖都向前,做弓步姿勢。輕輕向前送髖,直至臀部感覺到輕輕的拉力。這一動作看似輕微,但不要做得太過,因為臀屈肌與雙腿內側肌肉相連,只需輕微的拉力就可能造成損傷。保持這一姿勢5秒鐘,然後換腿,繼續做同一動作。注意,整個動作過程中,膝蓋的彎曲角度應該保持一致。 三、躺臥體式 鍛煉部位:臀部,大腿,腰腹,骨盆肌肉 背部著地躺於地面,雙膝彎曲,雙腳平放在地,手臂放在身體兩側,掌心向下。軀幹用力,慢慢抬高臀部離開地面,直至肩膀到膝蓋之間的身體形成一條直線。保持這一姿勢1到2秒鐘,然後慢慢回到地面。重複這一動作,盡可能多做。注意,雙眼不要看腰,頭部應該始終平放在地面,眼睛凝視天花板。 鍛煉部位:臀部肌肉 背部著地躺於地面,雙膝彎曲,雙腳平放在地。慢慢抬高右膝,靠近胸部,用左手輕輕抓住膝蓋外側,將它拉向左肩方向,主要適可而止,不要讓肌肉有不適感。保持這一姿勢20秒,然後放下右腳,恢復起始姿勢。換抬高左膝,重複類似的動作。注意,膝蓋抬高時身體不要彎曲,注意頭部、肩膀和背部始終平直緊貼地面。 四、任何體式 鍛煉部位:臀部肌肉 手腳撐地支撐身體,膝蓋分開與肩膀同寬,臉朝地面。右腳蹬直,腳趾著地,並向右側用力,這是起始姿勢。抬起右腳,然後往左側擺動並放下,直到右腳在左腳左側接觸地面。恢復起始姿勢,重複上述動作,盡可能多做。換左腳,重複以上動作。注意,你的脊椎骨應該始終保持挺直。 鍛煉部位:肩膀,胸部,三頭肌,背部下方,腰腹 在這個動作中,你需要穿上短襪,並且在光滑的地面進行。以俯臥撐的起始動作開始,雙手按穩地面,身體向後緩慢滑動,直至鼻子到達雙手中央位置的上方;接著,身體慢慢向前滑行,直至你的腹部接近全部超過雙手的位置。繼續前後滑動,盡可能多做。注意,手臂需要始終保持筆直,腰腹用力鎖緊,背部保持成一直線。 那直接控制JJ的肌肉到底是什麼呢? 直接控制JJ的肌肉,醫學上叫PC肌,也叫射精肌,位於陰囊來肛門之間的位置。JJ的充血勃起、射精等一系列動作都是由這塊肌肉完成的。 深蹲、硬拉這些動作之氣以有處於性能力,很大一部分原因就是在做這些動作的時候,間接性的鍛煉了PC肌,提高了PC肌的力量。 男性鍛煉pc肌的好處 1、PC肌可以增加勃起力度和硬度。 2、PC肌可以預防前列腺癌。 3、PC肌可以提高性能力。 男性凱格爾訓練分為四部分。 1、第一節包括三組練習,首先,迅速收縮、放鬆盆底肌肉,每次持續10秒,連續做3組,每組間隔10秒。每次持續5秒,每組間隔5秒。最後,緊縮盆底肌肉,維持30秒,做3組,每組間隔30秒。這一套練習應堅持一周,每天都練。 2、第二節訓練中,收縮盆底肌肉,堅持5秒,然後放鬆,一共做10組。每組10次,做3組。再次,不規則地收緊並放鬆,每次數10下,做3組。最後,緊收肌肉,盡可能久地堅持,以2分鐘為上限。這一節訓練也應堅持一周。 3、第三節,首先是重複收放盆底肌肉,共30組,慢慢增加到100組。然後,盡可能久地收緊,做30組,每組間隔30秒。 4、第四節是鞏固練習。首先,收緊盆底肌肉,至少堅持兩分鐘,然後放鬆,組數不限,但最好是盡可能久地練習。

  • 他運動受傷 肩關節每天脫臼

     有大學生因運動造成外傷性肩關節脫臼,只要肌肉放鬆,肩關節立即脫臼,原本覺得很好玩,一再重覆肌肉放鬆、緊縮的動作,沒多久就感到痛苦萬分,因只要手一放鬆,肩關節立即脫臼,嚴重影響生活及就學。高雄市阮綜合醫院骨科主治醫師陳正彥說,這是典型反復性肩關節脫臼,曾有人一天脫臼上百次。  陳正彥舉例說,有一名廿歲大學生因車禍後遺症,導致每天肩關節脫臼,最多時竟高達脫臼上百次;也有人開車打方向盤時,聽到啪搭一聲,這都是典型反復性肩關節脫臼。  他表示,反覆性肩關節脫臼可能會變成退化性關節炎,最好接受手術治療;近年來對肩關節脫臼固定方法很牢靠,只要作適當關節鏡手術,其成功率在九成以上。

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