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以下是含有肝膽胃腸科的搜尋結果,共05

  • 醫師揪肥宅PK減肥  0.1噸人3個月狂減20公斤勝

    醫師揪肥宅PK減肥 0.1噸人3個月狂減20公斤勝

    33歲蔡先生平日常應酬,又沒運動,4、5年來體重從70幾公斤狂飆到118公斤,日前到醫院健檢赫然檢查出,肝指數竟是正常值10倍,合併重度脂肪肝及高血脂。亞大附醫肝膽胃腸科醫師曾晟恩為鼓勵他,揪他PK減肥。蔡先生靠著每天至少快走1小時、杜絕宵夜,3個月後竟減20公斤,大勝曾醫師的17公斤。 「褲子都要重買了!」蔡先生說,他近年來體重狂飆破百,被朋友取綽號「0.1噸人」,同時出現疲倦、頭暈及高血壓,連走路都會喘,與曾醫師PK減肥後,發憤每天至少快走1小時,且杜絕宵夜誘惑,沒想到,3個月後竟然瘦了20公斤。 曾晟恩指出,蔡先生抽血檢驗發現GOT/GPT指數高達415/159 U/L(正常值在40 U/L以下),超音波檢查發現有重度脂肪肝,膽固醇指數也異常。若沒有積極改善,未來恐導致各種疾病上身,為鼓勵蔡先生消脂保肝,他主動約定一起調整飲食和培養運動習慣。 「我雖減重17公斤,輸了,但也找回健康!」曾晟恩說,他因工作忙碌,常忽略飲食控制與運動,常因久站進行檢查工作,而導致膝蓋疼痛,也出現中度脂肪肝及血脂肪等問題,他透過時間飲食限制法,並減少醣類攝取,不但精神變好,膝蓋痛也不藥而癒。

  • 唐慧琳罹患胰臟癌 醫曝治療成功率

    唐慧琳罹患胰臟癌 醫曝治療成功率

    新北市議員唐慧琳罹患胰臟癌,多位政壇人士均感不捨。亞東醫院肝膽胃腸科醫師黃天佑表示,胰臟癌其實很難發現,因為胰臟出問題的症狀會以腹痛為表現,可是又不會非常疼痛,所以有些人會認為是胃痛,因為胰臟的位置是在上腹部胃的後方,這個地方在痛常被以為是胃痛或十二指腸痛,認為可能是潰瘍所以忽略。 黃天佑說,早期胰臟癌其實是沒有症狀的,等到開始痛的時候,其實都已經第三、第四期,所以往往早期的胰臟癌要能夠發現,多半是常規的體檢才會發現,如果真正有症狀的時候,因為胰臟本身就不是會敏感疼痛的器官,等到真的有症狀會痛的時候,腫瘤都已是蠻大的,或已經長到外面去。 其實胰臟癌如果是第一期、第二期早期發現的時候,只要開刀幾乎是百分之百痊癒。但問題在於,如果是第三期、第四期以後,原則上只能手術加化療跟放射線治療,但胰臟癌先天對放療、化療的反應度都很低,有效的成功率的話可以是不高,大概就是三、四成左右。 黃天佑舉例,其實很多名人都是胰臟癌,像蘋果創辦人賈伯斯也是。胰臟癌目前有標靶藥物或自費的化療,但有效的機率一樣有只是三到四成,像賈伯斯那麼有錢,一定花很多錢去買了標靶藥物,但是第一,標靶藥物不一定是落在那有效三成;第二,標靶藥物只是控制腫瘤不要長那麼快,經過一段時間使用,腫瘤細胞產生抗藥性,標靶也沒有效,所以胰臟癌太晚發現的時候,基本上要痊癒的機率很低。 黃天佑指出,胰臟癌形成的原因跟所得癌症一樣,都有一部分是跟體質、遺傳相關,假設三等親內有胰臟方面腫瘤的話,年紀大概3、40歲以後,其實需要定期去追蹤。其他會造成胰臟癌的危險因子,除了抽菸,醃製物也會有關,但抽菸更容易產生肺癌,醃製物可能產生胃癌、大腸癌,這些雖和胰臟癌相關,但很大部份還是體質的因素。

  • 書田診所胃腸肝膽科主任 王志堂 好攝10年抗血壓

    書田診所胃腸肝膽科主任 王志堂 好攝10年抗血壓

    書田診所胃腸肝膽科主任王志堂,就算已邁入從心之年,體力仍不輸年輕人,一周看7個診不嫌累,讓他精神健旺、對抗高血壓的祕訣就是,上山下海拍風景。 總是紅光滿面、精神煥發的書田診所肝膽腸胃科主任王志堂,為了不讓外去看起來老態龍鍾,常檢視走路的樣態及形貌,一發現走路彎腰弓背或是頭髮變白,馬上啟動改造行動,讓自己保持在最佳狀態。 身體走樣 成警訊 「病人一進診間,看到醫師老態龍鍾,你覺得能取信病人嗎?」王志堂瞇著眼、露出招牌笑容說。50歲那年,王志堂忙碌工作、飲食不節制,不知不覺腹部突起,有一天,王志堂坐在沙發看電視,覺得肚子卡卡,眼睛往下看,這一看不得了,被自己的圓肚驚嚇跳起來。  王志堂說,突然之間覺得好可怕,原本平坦的肚子怎麼像懷孕5個月。有糖尿病、高血壓家族病史的他,告訴自己,一定要到醫院做健康檢查。果不其然,血糖、血壓高於正常值,王志堂於是開始執行少吃、多動的減肥計畫,經過將近一年的努力,終於把體重、血糖、血壓降到理想值。  「減肥一定要循序漸進,一下減太快反而對身體不好。」王志堂說。臨床上,他看到很多人健檢發現有脂肪肝,嚴格執行減重計畫,結果反而讓脂肪肝更加惡化。脂肪肝跟肥胖有關係,為何瘦了,脂肪肝反而更加嚴重?王志堂解釋,要甩掉脂肪肝必須有足夠的營養素把它代謝出去,吃得太少反而造成營養不良,無法把肝臟內的油脂往外輸送。 控制血糖 勤運動  脂肪肝已成為現代人文明病,每2~3人就有1人有脂肪肝問題。在門診裡,王志堂常告誡有脂肪肝的患者,尤其是有糖尿病,或是三酸甘油脂過高的患者,要先把血糖、血脂控制好及吃對食物,不然很難甩掉脂肪肝。  「脂肪肝是「吃」出來的疾病,要讓它消失,不能只靠少吃,還要藉由運動,多喝水也很重要。」王志堂說,有脂肪肝的人,每天一定要喝2,000~3,000CC的白開水,才能把脂肪代謝燃燒。 紓解情緒 拍美照  除了控制飲食、運動,將身體維持在最佳狀態以外,王志堂也非常在意情緒的波動,任何事情往正面思考,不讓自己陷入悲傷負面情緒中,找到紓解情緒的方式。從大學時代就愛拍照的他,近10年重拾相機,一頭栽進相機世界。王志堂一玩相機就上癮,「簡直瘋狂到一個程度」他說,每個星期揹著相機上山下海拍台灣風景。  王志堂特愛拍夕陽,常常周六獨自一人跑到淡水或東北角拍夕陽、雲彩。雨後的雲彩特別美,透過相機觀看雲彩變化,讓人心情愉快,王志堂強調,心情不好時看到美景,所有煩心事都會煙消雲散。到了一定年紀,要活得健康外,王志堂認為,培養興趣很重要,像他重拾相機後,常邀三五好友到戶外趴趴走,為生活增添不少樂趣。 養生Tips 1.天天喝2,000~3,000C.C.白開水 2.每周運動3~4天 3.少吃油炸、高熱量食物 Profile 現任:書田診所胃腸肝膽科主任 學歷:高雄醫學院醫學系 經歷:台北榮總胃腸科主治醫師、台北榮總內科總醫師、內科住院醫師

  • 6旬嬤顧嬰兒莫名上腹痛 竟是肝腫瘤和C肝作祟

    6旬嬤顧嬰兒莫名上腹痛 竟是肝腫瘤和C肝作祟

    台中60歲洪太太半年前升格當阿嬤,每天忙著料理孫子生活大小事,前陣子開始出現莫名上腹痛,原以為是帶孫子太疲累不予理會,直到日前肚子痛到受不了就醫,經檢查發現竟長了一個超過8公分的肝腫瘤,並驗出患有C型肝炎。 收治患者的亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源表示,洪太太最近覺得上腹疼痛、胃口變差、體重減輕且容易疲累,以為是每天不眠不休照顧孫子所致,當得知上述症狀竟是肝癌末期作祟,讓她遲遲無法接受,不敢相信自己剛退休、又喜獲孫兒、正要大享清福同時,卻必須長期與肝病抗戰。 江承源指出,國內肝癌患者每年增加超過1萬1千名,且通常是等到腹痛難耐就醫時,才被檢查出罹患晚期肝癌,已無法使用傳統手術、局部酒精注射或電燒等療法治療,但隨著醫療進步,目前即便罹患中晚期肝癌也無須灰心,透過不同治療策略,仍有機會殲滅腫瘤,穩定控制病情。 他提醒,目前國內約八成肝癌患者同時也罹患B型或C型肝炎感染,因此若B肝表面抗原或C肝抗體呈陽性者,務必定期追蹤,避免踏上肝炎、肝硬化、肝癌三部曲一途,因目前B肝和C肝藥物發展快速,藥物都相當安全有效,多數病患在末期肝硬化前,只要經由醫師專業評估投藥後,都有機會獲得控制,戰勝肝炎,以降低肝癌發生率。

  • 名.醫.問.診-保胃健康 淺談幽門螺旋桿菌

    名.醫.問.診-保胃健康 淺談幽門螺旋桿菌

     近年因健康意識抬頭,不論是個人或是公司行號,很常安排全身健康檢查,其中,常包含幽門桿菌檢驗。門診時會遇到民眾拿著幽門桿菌陽性的健檢報告來諮詢。最常問的問題是:醫生我有胃幽門桿菌,嚴不嚴重,要不要趕快治療?  什麼是幽門桿菌?  幽門桿菌是一種革蘭氏陰性細菌,可以生存在人體胃部的酸性環境中。胃幽門桿菌是造成慢性胃炎、十二指腸潰瘍及胃潰瘍的主要原因之一。  幽門桿菌的主要感染途逕是經由口傳染。水、食物、唾液都可能成為感染來源。胃幽門桿菌的感染率與一地的經濟、衛生條件有關。目前台灣的流行率在約50%左右。  感染胃幽門桿菌有什麼症狀?  幽門桿菌會破壞胃黏膜的保護機制,使胃發生各種病變。其中因感染時間、螺旋桿菌的毒性與個人的免疫力的不同,表現的症狀不一。大部分感染胃幽門桿菌的人會得到慢性胃炎,胃輕微紅腫發炎但無明顯臨床症狀。一部分人會因為感染出現上腹疼痛、灼熱感亦或是產生胃潰瘍、十二指腸潰瘍,或是一些少見症狀如腹脹、噁心、食慾不振、出血等。  幽門桿菌與胃癌的關聯?  胃癌是國人好發的癌症之一,根據衛生福利部104年的統計,胃癌位居十大癌症死因的第七位;一些國內外的研究顯示,胃癌的發生,約有七成與感染幽門桿菌相關,但是有幽門桿菌感染的人,只有約1%至4%的人會得到胃癌。胃癌的發生是多重因子造成的,包括幽門螺旋桿菌感染、生活及飲食習慣及基因等因素。  要怎麼知道自己有沒有被感染?目前常用的方法有:  1.經胃鏡切片尿素試驗(urease test,如CLO test)  2.碳─13尿素的呼氣試驗 (urea breath test, UBT)  3.糞便抗原檢測  4.血清抗體檢測  前三者都有不錯的敏感性與特異性,可用來做殺菌後是否根除的確認;第四項會因血液中抗體在殺菌後仍存在一段時間,不能夠當作持續感染的一個指標。  幽門桿菌檢查陽性,一定要治療嗎? 哪些人需要主動做胃幽門桿菌的篩檢?  根據現有的文獻資料與筆者的個人意見,若已經接受檢查而證實有幽門桿菌感染的人,建議接受治療;從預防保健的觀點來看,成功的殺菌確實可以減少胃癌的發生率,也可減少日後產生潰瘍可能,但不表示全民都需接受篩檢與治療。  而哪些民眾應該進行胃幽門桿菌篩檢?一般建議胃癌、胃潰瘍之高危險族群需要做篩檢。所有的藥物治療,都存在其可能的副作用,或是後遺症;目前國內仍未有針對完全無臨床症狀的感染者是否需治療的共識,加上醫療必定存在著個體的差異性,若民眾還有對幽門桿菌的問題,建議找肝膽胃腸專科醫師再進一步討論。

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