搜尋結果

以下是含有肥厚性心肌病變的搜尋結果,共04

  • 不到半小時就有人猝死   心因性猝死可預防 麗寶生醫提供基因檢測服務

    不到半小時就有人猝死 心因性猝死可預防 麗寶生醫提供基因檢測服務

    根據衛服部統計,去年國人十大死因,前三名依序為惡性腫瘤(癌症)、心臟疾病以及肺癌,其中心臟疾病的死亡人數較先前上升了4.5%,而且有年輕化趨勢,台北榮民總醫院內科部心臟科醫師團隊表示,綜合全球相關研究統計,35歲以上的成年人,心因性猝死盛行率約0.1%~0.2%,推估全台每年有約23,000人至46,000人因此喪命,平均每小時就有2.6到5.2件心因性猝死事件發生,且多達2/3發生在非心臟病患者身上,很多中壯年突如其來倒下,家庭頓失依靠,事實上,猝死是可以預防的! \n \n猝死來得快速,多半是心臟方面的原因所引起,其中以冠狀動脈疾病如心肌梗塞為大宗,年紀愈大比例愈高。針對心因性猝死高危險族群,目前雖然有植入性去顫器可用來預防,在心臟不正常放電時即時電擊,但每一次電擊都會傷害心臟功能,若一天電擊超過3次,每次間隔5分鐘以上,就稱為「電風暴」。台北榮民總醫院內科部心臟科林彥璋主任及鐘法博醫師表示,年過35歲有冠心病的患者或有吸菸、肥胖、心血管病史者,甚至曾經暈倒、出現微小心悸、家中曾有人猝死者都是潛在危險族群,應提高警覺,及早進行基因篩檢避免心因性猝死發生。 \n \n 心因性猝死的另一族群肇因於先天基因的缺陷所造成的異常,特別是小孩子、年輕人及小於40歲的成人。根據健保署統計,2015年心肌梗塞就醫人數37,718人,成長到2018年的48,639人,四年間增逾萬人,增幅超過三成,且每8名患者就有一人未滿50歲。在特定的狀況下發生致命的心律不整,統稱為原發性心律不整疾病。既然和基因突變有關就有可能會遺傳,而年紀愈輕所發生的猝死愈有可能是這種原因所引起。而這也多為體顯性遺傳,即兒女有50%的機會會得到。為了改變對遺傳性心血管疾病的『束手無策』,麗寶生醫推出「致心律失常性右心室室心肌病變」( ARVC) 及「肥厚型心肌病變」( HCM) 兩項基因檢測服務,根據基因的分型選擇最適合的治療方式;對其他親屬則能檢查是否帶有此致病基因,以區別家屬中,誰是高危險群。若有致病基因帶原,則將來有可能會發病,更要特別注意身體狀況並固定回診追蹤及提早治療。 \n \n 麗寶生醫近來致力於精準醫療研究,並在今年三月成立麗寶醫事檢驗所,除了最新的心肌病變基因篩檢,針對乳癌、卵巢癌、肺癌、大腸直腸癌,也都可以進行全面性癌症標靶藥物檢測,提高患者用藥精準度,延長生命。在個人化醫療時代的來臨,治療疾病,是可以有客製化的選擇。麗寶生醫提供包括癌症基因篩檢、心血管基因檢測服務,都可以協助醫師診斷並對病患做最佳治療,基因篩檢方式相當簡單,只要透過抽血,不管是治療或是預防,都可以讓生命,得以延長。 \n \n \n

  • 選手猝死解謎 竟是肥厚性心肌病變

     「頂尖運動員參加三鐵賽事,終點前倒地猝死」這類新聞時有所聞,死因始終成謎,現在發現極可能是肥厚性心肌病變(HCM)所致!醫師表示HCM平時沒有症狀,發作時卻是猝死,即便及早診斷出來,過去多投藥或是植入心臟去顫器,但療效有限;近來肥厚性心肌病變治療有新進展,振興醫院日前為兩位病患進行大範圍心肌切除手術,病患術後不再喘、呼吸困難及胸痛,也不用再等待換心,重拾彩色人生。 \n 振興醫院心臟醫學中心主任魏崢表示,正常人左心室壁心肌厚度1公分,超過1.5公分即為肥厚性心肌病變(HCM),又分阻塞型及非阻塞型。阻塞型心肌肥大位置在心臟出血口,病患易感到呼吸困難及喘等不適,較會就醫;非阻塞型是整個左心室壁都肥厚,平時較無不適症狀,一發作起來卻往往是致死性的心律不整,尤其運動時,更是運動員殺手。 \n 魏崢指出,過去切除過厚心肌多是部分切除,大面積切除風險太高,醫師多有顧慮,如果切的不夠,可能要再承擔二次「開心」風險;如果切得太多,心室壁變太薄,可能導致心臟破裂。縫合又是一大挑戰,縫太緊可能擠壓心室空間,太鬆又會讓血液滲漏,需要醫療團隊拿捏,但他也說「這對醫學中心的心臟外科應不是難事」,希望能推廣引進台灣,讓更多病患受惠。 \n 72歲的陳古女士和擔任護理師的曾小姐都是肥厚性心肌病變患者,日常生活影響很大,會喘、胸悶,一直活在可能猝死的恐懼中。陳古女士說,當時連下床走路都很困難,曾護理師則說,發作時痛得像被大卡車撞到,雖植入心臟去顫器,但電到後來自己都怕了,最後決定開刀。經大範圍心肌切除手術後,兩人生活終於恢復正常,陳古做完手術可活動自如,整個人年輕10幾歲,曾護理師則重新戶外爬山。 \n 魏崢表示,肥厚性心肌病變多是遺傳,臨床觀察發現女性居多,國內未有發生率統計,以振興為例,去年院內做了3萬例心臟超音波檢查,發現97例肥厚性心肌病變個案,比例約1:300,呼籲有家族史的民眾接受心臟超音波檢查,及早發現及早治療。

  • 新手術!大面積切除過厚心肌 病患不再猝死

    新手術!大面積切除過厚心肌 病患不再猝死

     肥厚性心肌病變平時沒有症狀,發作時卻往住是猝死,尤其是非阻塞型,過去多投以藥物或是植入心臟去顫器治療,但效果有限,病患仍面臨猝死風險及最後等待換心,近來美國對於肥厚性心肌病變治療有新的進展,主張大範圍切除過厚的心肌,振興醫院日前率先為兩位病患執行大範圍心肌切除手術,病患術後不再喘、呼吸困難及胸痛,也不用再等待換心,重拾彩色人生。 \n 振興醫院心臟醫學中心主任魏崢表示,正常人左心室壁心肌厚度為1公分,厚度超過1.5公分即為肥厚性心肌病變(HCM),以型態來分可分為阻塞型及非阻塞型。阻塞型因心肌肥大位置在心臟出血口,所以病患易感到呼吸困難及喘等不適,較會就醫發現問題,但非阻塞型由於是整個左心室壁都肥厚,平時較無不適症狀,一發作起來卻往往是致死性的心律不整,尤其在運動的時候。 \n 魏崢指出,過去切除過厚的心肌多為部分切除,大面積切除顧慮風險太高,醫師多不會這樣做,因為心肌如果切的不夠,可能要再承擔二次開心的風險,如果切得太多,會使得心室的壁變得太薄,可能導致心臟破裂,而縫合又是一大挑戰,縫得太緊可能會擠壓到心室空間,太鬆又會讓血液滲漏,這就需要醫療團隊要去拿捏的,但這對醫學中心的心臟外科應不是難事,希望能推廣引進台灣,讓更多病患受惠。 \n 陳古女士和曾小姐都是肥厚性心肌病變患者,日常生活受到很大的影響,會喘、胸悶外,甚至多次發生危及生命的心律不整,一直活在可能會猝死的恐懼中,經接受大範圍切除過厚心肌手術後,生活終於恢復正常,也重新走向戶外。 \n 魏崢主任表示,肥厚性心肌病變多為遺傳,臨床觀察發現以女性居多,國內未有發生率統計,以振興為例,去年院內做了3萬例心臟超音波檢查,發現有97例肥厚性心肌病變個案,比例約為1:300,呼籲有家族史的民眾,都應接受心臟超音波檢查,及早發現及早治療,遠離猝死。

  • 6旬男心悸、冒冷汗 心肌肥厚導致

    6旬男心悸、冒冷汗 心肌肥厚導致

    住在桃園、有心臟肥厚病史的69歲陳姓男子,日前到台中訪友時突感心悸、冒冷汗,緊急就醫治療,初步判定為「心室頻脈」導致,但經進一步檢查發現他心臟血管正常,懷疑是「章魚壺心肌病變」引起,最後透過心臟超音波檢查證實是心肌肥厚導致。 \n亞大醫院心臟內科主治醫師王志偉指出,陳男的情況相當罕見,因他初到醫院時有心律不整情況,且心電圖呈現心室頻脈,當下即透過電擊幫助他心率恢復平穩,懷疑是心臟血管阻塞導致,但經心導管檢查卻無阻塞情況。 \n王志偉表示,接著安排陳男接受左心室造影檢查,推測可能是少見的「章魚壺心肌病變」,但最後經心臟超音波檢查,才終於確認為心肌肥厚,且其心肌厚度是正常人的兩倍,這類心肌肥厚情況多為基因突變導致心肌細胞排列異常,較常見於左心室。 \n王志偉強調,肥厚性心肌病變一般不會有特殊症狀,但隨時間變化,肥厚性心肌纖維化到最後可能出現心臟衰竭、心律不整甚至是猝死,陳男因肥厚性心肌病變引發心室頻脈症狀,未來仍可能發生心律不正常情況,建議裝置植入式心律去顫器,可降低心律不整導致猝死的風險。

回到頁首發表意見