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以下是含有肺阻塞的搜尋結果,共65

  • 加拿大發明展 葡萄王勇奪雙金一特別獎

    葡萄王(1707)再傳捷報!7日宣布,旗下二件延緩老化作品參展「加拿大國際發明創新競賽」,獲得2金1特別獎的肯定,在少子化與高齡化趨勢雙雙走揚高齡社會,足見台灣產業之研發實力與延緩老化食品的高需求度。

  • 亞東醫院 獲頒疾病照護品質認證

     亞東醫院胸腔內科肺阻塞照護團隊於日前獲頒醫策會疾病照護品質認證之殊榮。胸腔內科主任王秉槐表示,這是團隊長期不辭辛勞地跨領域合作,結合各醫療科別力量的成果。

  • 84歲老菸槍藉防疫不回診 肺阻塞發作插管治療

    84歲老菸槍藉防疫不回診 肺阻塞發作插管治療

    84歲曾姓老翁菸齡超過50年罹患肺阻塞,戒菸8年,自以為可遠離病魔,平時不依醫囑用藥,又以擔心染疫為藉口,抗拒回診追蹤。沒想到,肺阻塞急性發作,緊急住院插管治療,救回一命,讓老翁對過去長期「吞雲吐霧」懊悔不已。 \n亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師郭家維表示,曾老先生抽菸超過50年,導致慢性咳嗽、活動性氣促的肺阻塞症狀外,也出現肺心症、心房顫動等共病症,他也曾反覆因肺阻塞急性發作住院,作過氣管內插管和呼吸器支持,但他還是不聽醫囑服藥及回診追蹤,讓家屬很苦惱。 \n老翁以防疫理由,不到醫院追蹤治療,在今年5月初時,出現痰變多、變髒、咳不太出來等症狀,最後因發燒、喘不過氣而送急診,到院時已呼吸衰竭,醫療團隊立刻安排氣管內插管和呼吸器支持治療,並配合適當的抗生素、類固醇和氣管擴張劑等藥物治療和控制後,病情才逐漸改善。 \n郭家維指出,「肺阻塞」是慢性呼吸道發炎疾病,常見危險因子包括老菸槍、長期室內外空氣汙染、職業接觸粉塵或可引起慢性氣道、有慢性肺部感染病史者。每次肺阻塞急性發作時,患者會歷經呼吸困難的加遽、呼吸衰竭、需要侵入性或非侵入性的呼吸器支持等,嚴重時更有死亡風險,若穩定控制病情,可降低日後急性發作的頻率。

  • 前立委蔡啟芳完成肺移植手術 蔡易餘曝最新病況

    前立委蔡啟芳完成肺移植手術 蔡易餘曝最新病況

    前民進黨立委蔡啟芳肺阻塞末期,11日在台大醫院接受肺部移植手術,手術過程非常順利,當晚他的兒子蔡易餘也透過臉書發布訊息感謝醫護人員,並提到已經超過11個小時的手術時間,真的非常辛苦。然而,蔡易餘在昨(12日)深夜也更新蔡啟芳近況,表示「開始漫長的復健呼吸」。 \n \n蔡啟芳因肺阻塞末期,住進台大醫院,接受肺部移植手術,蔡易餘透露,三兄弟共同決定父親接受肺部移植手術,謝謝大家的祝福,經過11個小時的手術,醫生告知整個移植過程非常順利,接下來兩個禮拜是能否適應的危險期。 \n \n \n蔡易餘提到,很感謝台大醫院icu病房這段期間無微不至的照顧,徐紹勛醫師、黃書健醫師和醫護團隊奇蹟般的手術讓家父生命延續重生,再次感謝大家!另外,他也說,「生命需要不斷的練習,開始漫長的復健呼吸!」 \n \n而蔡啟芳最新狀況曝光後,許多網友也紛紛留言祝福,「早日康復」、「加油」、「願前蔡立委早日康復」、「努力一定有收穫的。加油」。

  • 前立委蔡啟芳肺阻塞開刀換肺 醫曝合併這病最棘手

    前立委蔡啟芳肺阻塞開刀換肺 醫曝合併這病最棘手

    民進黨前立委蔡啟芳患有嚴重肺阻塞,其立委兒子蔡易餘今(11)日在臉書po照,提到他的父親早上要做肺部移植手術。對於肺阻塞這疾病,一般民眾可能覺得陌生,但胸腔重症醫蘇一峰指出,肺阻塞一年造成300萬人死亡,而延遲就醫就是主因。他並透露,若肺阻塞合併心臟衰竭,臨床醫師治療最感棘手! \n \n蘇一峰在個人部落格談到肺阻塞,說慢性阻塞性肺病(簡稱COPD),是一種長期、無法恢復的呼吸道阻塞性疾病。由於心肺相依,心臟生病的病人常常會合併肺部生病,而肺部生病的病人也常常會合併心臟生病。臨床上嚴重的COPD病人常常會合併心臟衰竭,這是臨床醫師治療的一大困境! \n \n蘇一峰指出,肺阻塞其實是最常見的慢性呼吸道疾病,抽菸或空氣污染等是其致病主因,長期吸入不好的空氣使肺部產生「慢性支氣管炎」或「肺氣腫」,進一步引起氣流阻塞,常見的症狀是「咳、痰、悶、喘」。 \n \n根據世界衛生組織(WHO)統計,肺阻塞每年造成300萬人死亡,居全球第4大死因,且患者仍在快速增加中。過去研究發現,肺阻塞病患逾半合併有心血管的問題,譬如高血壓、冠狀動脈硬化,心肌梗塞等等,成因是許多慢性阻塞性肺病患者是老菸槍,容易同時合併心血管疾病。患者都會喘、呼吸困難、胸部悶痛。 \n \n肺阻塞合併心臟衰竭到底有多棘手?蘇一峰分享一位重症的狀況,她一年前COPD快速惡化反覆住院,每天都要持續使用正壓呼吸器+氧氣機,吃到6顆類固醇,還要吸4支以上的強效擴張劑。即使使用正壓呼吸器+氧氣機,每天還是喘得要命,血氧只有88-90!(正常人不用氧氣都可以95-96以上)對於這類的重症患者,最好的消息就是成功排進(心)肺移植的等待名單,進而成功完成肺移植手術!

  • 「最強化痰藥」可望對抗新冠 醫嘆:被健保拒於門外…

    「最強化痰藥」可望對抗新冠 醫嘆:被健保拒於門外…

    \n \n聯合醫院陽明院區胸腔重症醫師蘇一峰在臉書分享,一個堪稱最最強的化痰藥物「Erdosteine」在台灣的故事,他表示Erdosteine不但是最優秀的化痰藥物,更可有效治療肺阻塞患者,近日更被歐洲學者拿來作對抗新冠肺言重症感染。不過卻因台灣的健保制度,讓廠商放棄引進台灣。 \n \n蘇一峰指出,「Erdosteine」不只有最強的治療效果,相對於其他化痰藥物還有更少的腸胃副作用,而且Erdosteine在台灣的本土研究更證實,化痰藥物能有效減少肺阻塞與支氣管擴張患者的急性發作!蘇一峰進一步說,Erdosteine最近更被歐洲拿來進行臨床試驗,對付重症的新型冠狀病毒感染! \n \n蘇一峰表示,「Erdosteine 在亞洲各國早已使用多年,連醫療落後的印度都用十年以上了,但唯獨台灣沒有這個藥物,因為它被健保拒於門外。」當初廠商曾想引進Erdosteine到台灣,但有礙於健保,只願意給很低的價格(約國外原價的1/4),在雙方經過多次溝通無效之後,廠商最後就放棄引進這款藥物到台灣了……。 \n \n蘇一峰指出,肺炎與肺阻塞兩者都是台灣的十大死因,台灣更有許多的患者因氣喘所苦。感嘆說,「如果台灣有這藥物能使用,孫越叔叔可能會多活幾年。」目前,Erdosteine可能是新型冠狀病毒治療藥物之一,如果歐洲的新型冠狀病毒臨床研究成功,將會成為當紅炸子雞。但在台灣,再有錢也無法使用這個藥物了。 \n \n

  • 肺不好易染疫!國健署教4撇步自保

    肺不好易染疫!國健署教4撇步自保

    嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)感染症狀以呼吸道症狀為主,包括鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等,有肺部慢性病的患者為感染的高風險族群之一,國民健康署王英偉署長提醒,肺阻塞患者在防疫期間須更加注意自己的健康狀況,做好自我健康照護及管理。 \n \n依據「台灣肺阻塞臨床照護指引」,肺阻塞患者照著做,以避免疫情傷害: \n \n1、戒菸及遠離二手菸害:吸菸為導致肺阻塞重大危險因子之一,戒菸可有效改善呼吸道症狀,預防肺功能惡化。 \n \n2、持續規律用藥:依照醫生指示持續且規律的服藥,以降低肺部發炎症狀。 \n \n3、適當肺部復健運動:經醫師評估後,患者可依照身體狀況安排運動項目,以增強肺功能,如散步、騎腳踏車或呼吸訓練。 \n \n4、適量補充營養及水份:營養不良會引起肺阻塞患者肌肉減少、體重減輕,影響肺功能及運動能力,經醫師指示,可適量補充蛋白質、膳食纖維及維生素等新鮮營養的食物,能有效改善患者情況。 \n \n另外,疫情期間,也要保持勤洗手的好習慣,如有清理痰或鼻涕等穢物,一定要用肥皂或洗手乳將手洗乾淨,且建議減少出入人潮擁擠的公共場所,降低病毒感染的機會,並隨身攜帶藥物及口罩,以備不時之需。 \n \n延伸閱讀: \n

  • 這類病患染疫風險高 國健署長示警

    這類病患染疫風險高 國健署長示警

    嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)感染症狀以呼吸道症狀為主,包括鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等,有肺部慢性病的患者為感染的高風險族群之一,國民健康署王英偉署長提醒,肺阻塞患者在防疫期間須更加注意自己的健康狀況,做好自我健康照護及管理。 \n \n依據「台灣肺阻塞臨床照護指引」,肺阻塞患者照著做,以避免疫情傷害: \n \n1、戒菸及遠離二手菸害:吸菸為導致肺阻塞重大危險因子之一,戒菸可有效改善呼吸道症狀,預防肺功能惡化。 \n \n2、持續規律用藥:依照醫生指示持續且規律的服藥,以降低肺部發炎症狀。 \n \n3、適當肺部復健運動:經醫師評估後,患者可依照身體狀況安排運動項目,以增強肺功能,如散步、騎腳踏車或呼吸訓練。 \n \n4、適量補充營養及水份:營養不良會引起肺阻塞患者肌肉減少、體重減輕,影響肺功能及運動能力,經醫師指示,可適量補充蛋白質、膳食纖維及維生素等新鮮營養的食物,能有效改善患者情況。 \n \n另外,疫情期間,也要保持勤洗手的好習慣,如有清理痰或鼻涕等穢物,一定要用肥皂或洗手乳將手洗乾淨,且建議減少出入人潮擁擠的公共場所,降低病毒感染的機會,並隨身攜帶藥物及口罩,以備不時之需。 \n \n延伸閱讀:

  • 咳2周沒好驚罹肺腺癌 竟是同住家人害的!

    咳2周沒好驚罹肺腺癌 竟是同住家人害的!

    50歲李媽媽為家庭主婦,因丈夫、兒子都是老菸槍,每天被迫吸二手菸,日前因持續咳嗽兩週就醫,醫師安排低劑量電腦斷層檢查,意外發現左下肺葉有一處約0.8公分的毛玻璃結節,所幸早期發現,透過微創手術治療後並未擴散,切片檢查也確診為肺腺癌第一期,全家因此決定戒菸,保護彼此健康。 \n \n根據衛福部統計,癌症位居十大死因之首已37年,最近10年肺癌更高居癌症死亡率之首。亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅表示,早期肺腺癌沒有症狀,等到出現持續性咳嗽、咳血、胸悶或胸痛、呼吸喘、吞嚥困難、體重下降、極度疲倦等症狀時,通常已是肺腺癌第三至第四期,此時多半無法透過手術治療,故早期發現對肺腺癌治療相當重要。 \n \n國內臨床患者中,以非吸菸者居多,且年齡層有下降趨勢,所幸除了新藥物的出現外,「低劑量電腦斷層」(Low-Dose CT)也可協助偵測早期不易發現的肺腺癌,成為檢測癌症的利器。 \n \n劉柏毅說明,「低劑量電腦斷層」的輻射劑量約為傳統胸部電腦斷層檢查劑量的六分之一到十分之一,而在偵測肺部小結節功能上,不遜於傳統電腦斷層檢查,且因目的為篩檢肺部小結節,對於胸廓等軟組織成像的要求並不嚴格,所以無須注射顯影劑,即便腎功能不佳的患者也能執行檢查。 \n \n要長保肺部健康,除遠離危險因子,劉柏毅建議,年紀大於55歲,每天抽一包菸,菸齡達10年、有肺癌家族史、肺結核及肺纖維化者,發現肺癌機率較一般人高,此外,慢性阻塞性肺病、長期處於二手菸環境及居住於空氣品質不佳的環境、暴露在油煙環境下、職業暴露(如礦坑工作者或長期石綿暴露者)等,都是肺癌高危險群,建議每一至兩年做一次低劑量電腦斷層肺部篩檢。 \n \n延伸閱讀: \n

  • 有效抗空汙!研究指出多吃蘋果潤肺更年輕

    有效抗空汙!研究指出多吃蘋果潤肺更年輕

    \n \n蘋果向來是世界公認的健康水果,更有著「1天1顆蘋果,醫師遠離我」的有趣諺語,根據美國康奈爾大學研究發現,蘋果皮具有一種稱為「三萜」的化合物,可以殺死人體內的癌細胞,蘋果皮中大量的花青素還能抗氧化,降低罹患肺癌的風險,近日就連日本醫學博士大谷義夫都表示,吃蘋果有助預防空汙! \n \n現代人身受PM2.5、二手菸等空汙問題所苦,時常面對咳嗽、咳痰、呼吸困難等問題,長期下來可能會造成肺阻塞,還可能導致慢性肺病致死,對此,大谷義夫表示,「一旦支氣管發炎變得狹窄,會造成呼吸困難,可能加速肺部老化。」而蘋果多酚含有豐富的抗氧化力,能有效潤肺,另外,波蘭弗羅茨瓦夫環境與生命科學大2017年在期刊《Thorax》中,也有研究指出吃蘋果可能有助預防肺阻塞。 \n \n多吃蘋果除了可以保養肺以外,蘋果內的果膠成分能防止膽固醇增高,還有助於抑制飯後血糖迅速上升,適量食用對防治糖尿病有一定的作用,同時也富含維生素C,可以調節一天的身體營養平衡。 \n \n \n \n \n \n \n \n \n

  • 死亡人數僅次肺癌!肺阻塞NG用藥更糟

    死亡人數僅次肺癌!肺阻塞NG用藥更糟

    冷風颼颼咳嗽咳不停,肺阻塞急性惡化風險悄悄來襲!慢性下呼吸道疾病位居國人十大死因第七位,每年死亡人數超過6,000人,其中肺阻塞就佔了超過八成。此外,台灣胸腔暨重症加護醫學會對患者用藥行為調查也發現,六成的患者雖然確診時間為三年以內,但是卻有超過七成為中重度患者,這也顯示民眾對於肺阻塞病識感仍待加強,及早發現、治療,才能維持肺功能,降低急性惡化風險。 \n \n肺阻塞為常見的慢性下呼吸道疾病,因初期症狀「咳、喘、痰」容易和感冒混淆,大部分患者確診時已是中重度。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事、臺大醫院內科部王鶴健教授說,急性惡化是導致肺阻塞患者死亡的重要原因。若患者未聽從醫囑或用藥方式錯誤,可能會影響治療效果;用藥順從性高的患者,可降低超過四成急性惡化的比例,而正確用藥的患者,可降低超過兩成的死亡率。 \n \n臨床常見病患使用吸入器時操作方式不正確、自認用藥成效良好而自行停藥,或是因肺功能下降導致吸藥遇到瓶頸。台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務召集人、宜蘭羅東博愛醫院邱國欽副院長進一步點出患者用藥三大障礙,近四成沒有在吸藥前先把氣吐完導致「吸氣量不足」;近兩成吸藥後閉氣時間未達5秒,「閉氣時間不夠」;超過三成患者無法在按壓吸入器的同時吸藥,有「手口協調性不佳」情況。尤其是罹病時間越短者,出現用藥障礙比例越高,這也是醫師常鼓勵初診斷病人應定期回診追蹤用藥狀況及吸入器使用正確性的原因。 \n \n臺大醫院內科部胸腔科古世基醫師提到,常見肺阻塞患者即使罹病,對於疾病的警覺性仍偏低,其實肺阻塞的致死人數比例僅次於肺癌,一旦發生重度急性惡化,2個月內死亡率為兩成。目前用於治療肺阻塞的藥物至少有3種,而吸入器就有至少4種,在眾多選擇之下,針對不同階段的肺阻塞患者,更應依照病情選擇不同的治療藥物及合適的裝置。 \n \n古世基進一步指出三大吸入器用藥建議:「吸藥前先把肺裡空氣吐完」、「按壓吸入器同時吸藥」、「吸藥後閉氣至少5秒」。回診時主動和醫師討論用藥狀況,選擇合適的藥物和吸入器,並搭配六周以上的肺復原幫助減輕症狀,維持生活品質。 \n \n延伸閱讀: \n

  • 不抽菸卻得肺癌?這族群風險最高

    不抽菸卻得肺癌?這族群風險最高

    一般認為抽菸才會得肺癌,不過包括媒體人陳文茜、帽子歌后鳳飛飛、前法務部長陳定南等人都沒有吸菸卻罹患肺癌。探究原因,醫師表示,其實吸菸只是罹患肺癌的危險因子之一,另外,若有慢性肺部發炎,包括慢性阻塞性疾病、肺纖維化、肺結核,以及有肺癌家族史的都是肺癌的高危險群。 \n根據統計,台灣每年至少有一萬人罹患肺癌,其中有20%的男性不吸菸,更有超過90%以上的女性沒有吸菸。《早安健康》報導,林口長庚胸腔內科主治醫師王智亮指出,研究顯示,有肺癌家族史的人,罹患肺癌的機率是一般人的兩倍,像日前罹癌的陳文茜就有肺癌家族史;此外,包括二手煙、廚房油煙、空氣汙染及長期職業暴露等,也都是危險因子之一。 \n由於一般胸部X光只能偵測到1公分以上的結節,若想早期發現肺癌,醫師建議低劑量電腦斷層可以偵測到0.5公分以下的肺部結節,找出被心臟及肺葉遮掩的病灶。尤其55~74歲、菸齡超過30年,而且目前還在吸菸或戒菸未滿15年的老菸槍,有癌症病史、肺癌家族史、肺部慢性疾病的人,或是會暴露在矽石、石綿、汽柴油廢氣、煤煙等有毒環境的職業,以及常吸二手煙的人,都應該接受肺癌篩檢,才能早期發現,早期治療。 \n \n☆中時新聞網關心您:吸菸有害健康! \n

  • 常感胸悶 可能罹患肺阻塞

    常感胸悶 可能罹患肺阻塞

    75歲陳姓老翁,近來常感覺胸悶、走沒兩步便會喘不過氣,原本以為只是天氣轉變所致,難免會喘一點而不以為意。有天上氣不接下氣,看醫師才發現中重度肺阻塞,及時給予藥物治療才得緩解。 \n \n衛生福利部桃園醫院辦理「肺功能篩檢」活動,設置衛教階梯「1分鐘登階評估罹病風險」。胸腔科主治醫師陳又誠說明,肺阻塞以緩解症狀、預防急性惡化為主要治療目標。因肺功能受損後無法復原,因此「早期發現、早期治療」更加重要。臨床上會依照肺阻塞的嚴重度,施予「階梯式」治療建議。 \n \n他說,輕度肺阻塞病人以單方支氣管擴張劑為主,中重度肺阻塞病人則以複方支氣管擴張劑治療。如反覆急性發作,則建議加上第3項藥物「吸入性類固醇」,改善慢性發炎問題。

  • 肺活量不是大就好!小心「阻塞型肺病」找上門

    肺活量不是大就好!小心「阻塞型肺病」找上門

    庭萱最近收到員工健檢報告,35歲的她,肺活量竟是45歲女性的平均數值,一問之下才發現,辦公室內許多同事的肺活量都比實際年紀高出10、20歲,肺活量這麼差,對身體有什麼影響? \n \n說到肺活量,許多人第一時間想到的是影響運動和歌唱表現,平常沒什麼感覺,但是當健檢發現肺活量結果大不如預期,才會開始擔心:肺活量差,是不是肺功能有問題? \n \n「肺活量是肺功能的重要指標之一,」台大醫院胸腔內科主治醫師郭炳宏指出,「吐氣肺活量」是指吸飽氣後,用力吐氣時所吐出的空氣量。肺活量可能因性別、年齡、身高等而有差異。 \n \n肺活量+殘餘容積=全肺容積 \n不過,肺部還是會有一部分氣體無法全部吐乾淨,所以吐出來的「肺活量」加上沒有吐乾淨的「殘餘容積」,才是整個肺部的「全肺容積」。然而,健檢通常只會執行簡易型的肺量計測試,報告不會包含全肺容積的數值。 \n \n理論上,從肺活量可以推測全肺容積是否正常,據此判斷是否罹患肺病,假使出現「侷限型肺病」或「阻塞型肺病」,都可能導致全肺容積和肺活量減少,其中又以侷限型肺病的表現最直接。 \n \n侷限型肺病:典型例子是肺纖維化,俗稱「菜瓜布肺」,因肺部組織硬化無法擴張,導致肺部容積(肺活量與全肺容積)減小;另一大類跟呼吸肌肉或胸壁疾病有關,例如「漸凍人」與「重症肌無力」患者的呼吸肌肉可能會受影響,導致肺活量下降。侷限型肺病還包含氣胸、嚴重肺炎、肋膜積水等,都會使肺部容積減少,且肺部侷限愈嚴重,肺活量愈少。 \n \n阻塞型肺病:像是氣喘及慢性阻塞性肺病。不過,阻塞型肺病的患者有時全肺容積不僅正常、甚至還會增加,隨著疾病在不同階段與病患吐氣時間的差異,阻塞性肺病的肺活量也可能正常、減少、甚至增加。因此,臨床上阻塞型肺病的嚴重度並不是根據肺活量來評估,更常看的是吐氣的「一秒量」(FEV1)。 \n \n郭炳宏解釋,阻塞性肺病的患者吐氣時的呼吸道氣流受阻,此時觀察第一秒鐘能夠快速吐出的氣體量(即所謂的「一秒量」),更能代表阻塞型肺病的嚴重度。 \n \n「一般民眾對肺活量常有誤解,認為肺活量數值為正常,肺功能就無大礙。但在不同肺部情況下,特別是阻塞型肺病,這個論點在醫學上不一定正確,」郭炳宏再次強調。不管是「侷限型肺病」或「阻塞型肺病」,肺活量的下降都是不好的預兆,應該進一步尋求專業評估。 \n \n測試方法、久坐習慣等,讓肺活量變差 \n現代人普遍肺活量都不好嗎? \n郭炳宏認為,從台灣健康檢查的研究資料來看,現代健康人的肺活量並沒有比2、30年前差,反倒是10幾歲的年輕族群肺活量還有增加趨勢。 \n如果肺活量不理想,但沒有呼吸系統症狀,且相關影像及理學檢查都沒有異狀,郭炳宏認為不必太緊張,「最常見的原因是民眾不太會吹肺功能,因為它不是在正常生理狀況下的呼吸型態,所以結果容易有誤差。」 \n \n測試方式不太友善 \n現在最普遍的肺活量檢測是吸飽氣後,馬上用力對著吹管吐氣,且一般建議至少要吹足6秒以上。但實際上很多人吹不到6秒,導致肺活量測試結果不正常。這種情況更常見於沒有規則運動習慣的人,因為這樣的測試方式需要非常快速用力吐氣,沒有運動習慣的人,吐氣肌肉功能也可能沒這麼好。 \n \n因此,肺功能不只看肺活量,還要看一秒量、一秒率、吐氣流速等其他參數,來整體評估病人的肺功能是不是正常。 \n \n久坐、缺乏運動 \n上班族久坐,運動量不足,也可能使肺活量稍差。林口長庚醫院復健科主治醫師王思恒表示,現代人容易駝背、壓迫肺部,或者缺乏強度較高的運動,導致橫膈膜肌肉不習慣大力運動,吐出的氣體也就不如預期,但通常還不到病態程度。 \n如果遵循技術員指導,吹的方式也正確,數值仍不理想,建議還是要找專業醫師確診,「肺活量是一個指標,雖然不是非常靈敏,至少是非侵入性檢查,也可以讓醫師或病患對某些疾病有早期懷疑,尤其是侷限型肺病,再進一步用其他診斷工具確診,例如肌肉神經檢查或者電腦斷層影響判讀,」郭炳宏說。 \n \n擴胸、深呼吸 幫助提升肺活量 \n在沒有疾病的狀態下,肺活量稍差對身體的影響不大,一般人也不易察覺,但適度提升肺活量還是有益健康,也能提升運動的耐受性。 \n \n王思恆表示,一般人日常生活中大約只使用2~3成的肺活量,即使相當劇烈的運動,頂多也使用7~8成的肺活量,運動終止通常是因為肌肉痠或心臟輸出不了更多血液,只能被迫停止運動,此時肺活量其實還剩不少。因此,除非從事競技運動,肺活量的大小對運動表現並不明顯。 \n雖然肺活量不會直接影響運動表現,但肺活量好,通常換氣量也會好,更能應付劇烈運動時最高約20倍的換氣量,間接提升運動耐受性。郭炳宏解釋,運動時大量換氣,能加速二氧化碳排出,不易乳酸中毒、中斷運動。 \n \n提升肺活量則除了治療侷限型或阻塞型肺病外,還要搭配肺部復建。即使沒有疾病,也鼓勵多運動、加強上臂肌力、進行擴胸運動,平常多做深呼吸,對於保持肺部組織、呼吸系統、及胸壁彈性都有幫助,同時避免抽菸及前往空汙嚴重的地方。 \n \n王思恆也強調,胸腔和四肢關節一樣需要經常固定伸展,曾有研究指出,人類在1小時之內約有3~4次不自覺的深呼吸,就是在幫胸廓拉筋,打開胸腔;建議坐半小時就該起身活動一下,擴胸同時深呼吸,無論採胸腔或腹式呼吸,對於肺活量都有幫助。 \n \n1分鐘醫學教室 \n肺臟最重要的生理功能是進行氣體交換,讓氧氣進入,二氧化碳排出。肺功能異常可導致氧氣不足、二氧化碳累積,人體無法進行新陳代謝,甚至可能造成呼吸衰竭、腦組織缺氧,留下永久傷害。 \n \n延伸閱讀: \n

  • 肺阻塞每年奪走6000條性命 8旬老翁夜半呼吸困難以為鬼壓床

    肺阻塞每年奪走6000條性命 8旬老翁夜半呼吸困難以為鬼壓床

    80歲楊姓老翁是老菸槍,近日總覺胸悶難耐,日前晚上睡覺時更感覺被勒住脖子、無法呼吸,正逢農曆7月,一度以為被魔神仔纏身,求神問卜,症狀越發嚴重,家人協助送醫後,才發現是「肺阻塞」,及時治療。 \n \n 彰化基督教醫院醫療長林慶雄醫師表示,肺阻塞是慢性發炎所造成的呼吸道阻塞疾病,為國人10大死因第7位,每年奪走6000條以上的性命。喘、咳、痰的症狀多半與感冒或菸咳混淆,未早期發現、早期治療,反覆發作、急性惡化將增加呼吸衰竭、死亡風險。 \n \n 65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞,以內政部人口統計,彰化縣65歲以上人口近19萬人,推估約有3萬多年長者罹患肺阻塞,恐不自知。 \n \n 為增加民眾對肺阻塞認知,彰化基督教醫院8月23日辦理「健康呼吸不肺力~肺功能篩檢活動」,更在院內設置肺阻塞衛教階梯,守護民眾的健康。 \n \n 彰化基督教醫院醫院胸腔內科主任林聖皓醫師表示,楊老先生是安排肺功能確診為肺阻塞的個案,經過長效型的支氣管擴張劑之後,症狀得到顯著的改善;不過除了藥物之外,還得加上肺復原復健的療程。 \n \n 林慶雄建議40歲以上抽菸者、職業暴露(暴露在粉塵、油煙、化學物質的環境)、65歲以上的長者或是有咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘都應定期做胸部的X光、肺功能的檢查,若發現問題至肺胸腔內科進行檢查,找對科別、對症下藥,找回健康人生。

  • 肺阻塞死亡 80%與吸菸有關

    肺阻塞死亡 80%與吸菸有關

    60歲的陳先生,是菸齡40年的老菸槍,每天至少抽掉一包菸,抽到咳嗽也不以為意。某次與家人登山,因呼吸不順而昏倒送醫,確診為肺阻塞(COPD)。醫師表示,吸菸是肺阻塞最重要的危險因子,嚴重時可能引發呼吸衰竭、心律不整,若延誤治療,恐暴露在死亡的風險中。 \n \n慢性下呼吸道疾病是國人第7大死因,肺阻塞就是其中一種。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事林慶雄表示,肺阻塞的盛行率平均介於6-10%間,但在40歲以上的吸菸者身上,盛行率則高達20-30%,約每3人就有1名肺阻塞者。肺阻塞所造成的死亡,80%與吸菸有關。 \n \n陳先生年輕時受同儕影響,成為癮君子,長期處於煙霧繚繞的環境中,一抽就是40年。雖然上下樓梯常感覺喘,抽菸時也常咳嗽,卻掉以輕心,誤以為自己缺乏運動。直到送醫急救,才得知自己患上肺阻塞。 \n \n林慶雄表示,菸品中的有害物質將破壞肺部組織,令其失去彈性。久而久之,患者呼吸時會感覺吐氣不完整,氣體「塞」在肺部出不來。正常人每秒可吐出80%的氣體,但肺阻塞者卻只能吐出30、40%,症狀常以喘、咳嗽、喉嚨有痰來表現。 \n \n全球肺阻塞漏診率高達70%,而台灣的漏診率則有50%。國健署表示,肺阻塞早期易與感冒、氣喘或其他呼吸道疾病混淆,患者常因輕忽症狀、缺乏病識感而延遲就醫。林慶雄舉例,某些患者氣喘加劇卻認為自己還能再撐,錯失治療時機。 \n \n肺阻塞若能穩定控制,不會嚴重到致死,但林慶雄提醒,肺阻塞最危險之處在於急性惡化,伴隨共病者,死亡的機率也較高。若引起呼吸衰竭,就需插管;若因氧氣不足導致心律不整,亦可能導致死亡。 \n \n林慶雄提醒民眾,若肺阻塞情況惡化,如喘、咳嗽、喉嚨有痰的情況變多,就需警惕,儘速前往胸腔內科就醫。國健署建議民眾,利用台灣胸腔暨重症加護醫學會發展的「1分鐘358」登階測試,進行肺功能檢測,以利及時治療。

  • 陳文茜罹肺腺癌 咳嗽4徵兆示警千萬別拖

    陳文茜罹肺腺癌 咳嗽4徵兆示警千萬別拖

    資深媒體人陳文茜證實罹患肺腺癌,近年來,台灣肺癌死亡率居高不下,更驚人的是,調查發現,肺癌患者中有90%的女性及30%的男性從不吸菸,顯示空氣汙染、油煙等隱形殺手,已對國人健康造成重大威脅。陳文茜坦言,之前就有發現症狀,但因為自己誤判病情,才延誤治療。 \n由於肺癌初期症狀並不明顯,不易察覺,《早安健康》報導,康聯生醫研究員莊淇源醫師在專欄文章中指出,當身體出現下列4大徵兆時千萬別拖,應盡快就醫檢查: \n1.\t久咳不癒 \n咳嗽三周以上,一定要就醫進一步檢查,因為久咳恐損傷肺泡結構,可能造成組織發炎、腫脹、纖維化等狀況。 \n2.\t咳痰 \n大量的膿痰有可能是肺炎、肺癌、氣喘等疾病的徵兆,應注意自己的痰量、顏色、及氣味提供醫師做為診斷時的依據。 \n3.\t胸痛 \n肺部疾病若波及到肋膜會引起胸痛,甚至可能感到呼吸困難,應留意胸痛的位置、持續時間、有沒有延伸到其他部位等,提供醫師參考,通常腫瘤大到刺激肋膜時,通常已是肺癌末期。 \n4.\t呼吸困難 \n陳文茜2月底就發現特別容易喘、呼吸困難,嚴重時甚至出門一趟,回家就會喘4、5個小時,讓她誤以為是心臟問題。醫師表示,若有一動就喘、伴隨喘鳴聲等情形,有可能是氣喘、肺阻塞、肺炎等肺部疾病所引起,一定要就醫。 \n

  • 影》久坐不動小心隱形殺手「肺栓塞」找上門

    影》久坐不動小心隱形殺手「肺栓塞」找上門

    苗栗縣28歲賴姓男子無特殊病史但日前卻在上班途中,身體突然感到不適頻頻盜汗,靠著意志力撐到公司門口,旋即全身癱軟暈眩,同事立即叫救護車送往部立苗栗醫院急診室,經檢查發現為有「隱形殺手」之稱的「肺栓塞」,急救後順利康復出院。 \n \n 苗栗醫院急診室主任蔡昌宏指出,賴男到院時雖意識清楚,但臉色蒼白、全身無力,身體不是卻說不出哪裡不舒服,經緊急安排檢查發現,有動脈血液呈現缺氧現象,而後再經各像詳細檢查與電腦斷層掃描,確診為「肺栓塞」。 \n \n 蔡昌宏表示,肺栓塞臨床症狀不明顯,有呼吸困難、呼吸急促、肋膜性胸痛、咳嗽、腿部水腫、腿部疼痛、發汗、咳血、心悸、昏厥等狀況,一開始難以發現,卻有高致命性,死亡率高達30%以上,可謂「隱形殺手」,主要是因為心臟通往肺動脈的血管突然被血塊、脂肪、空氣、組織碎片等形成的栓子阻塞,導致肺臟組織血液灌流不足,造成患者血中含氧量降低,而出現低血氧症狀。 \n \n 另,苗醫心導室主任蔡貴嶔說明,造成肺阻塞的血塊,大多來自於下肢深層靜脈栓塞,當患者長時間維持一定姿勢不動,血液滯留在下肢靜脈,引起靜脈血栓形成,若血栓順著血流回流到肺部血管阻塞後將造成肺栓塞。 \n \n 其中常見栓塞成因包括腦中風、心肌梗塞、長期臥床、最近接受過手術、靜脈曲張、惡性腫瘤、口服避孕藥、吸煙、粗暴按摩、慢性病史、家族史、肥胖、高齡、長時間坐辦公室或長途旅行者等。 \n \n 蔡貴嶔建議,民眾保持良好生活習慣外,還要均衡飲食,多補充水分;避免長時間維持同一姿勢,定時活動下肢,建議穿寬鬆衣褲;長時間站立工作者則建議穿彈性襪,並在每天下班後抬高雙腿高於心臟,促進靜脈血液回流等,以預防肺栓塞發生。 \n \n--- \n延伸閱讀》「經濟艙症候群」 久坐不動恐引發血栓 \n \n---

  • 40年老菸槍肺阻塞不自知 爬山險喪命

    40年老菸槍肺阻塞不自知 爬山險喪命

    一名58歲的王爺爺是40年的老菸槍,即使已整天「酷酷嗽」,仍抽個不停,直到今年出遊登山,1分鐘才走不到10幾階,王爺爺就氣喘連連,且咳嗽得比以往厲害,結果因呼吸困難當場昏倒,緊急就醫才發現早就罹患「肺阻塞」,所幸在鬼門關前救回一命。 \n \n王爺爺知道自己罹患肺阻塞後,回想起發病情景,他感嘆「當時就好像只能透過一支吸管呼吸,幾度喘不過氣...」,出院後便下定決心戒菸,並按時用藥回診,病情才明顯獲得控制改善。 \n \n收治王爺爺的亞東醫院胸腔內科主任醫師鄭世隆表示,王爺爺的肺因吸菸幾乎都被堵塞,一喘起來就會吸不到空氣,到院時危及到要插管。 \n \n鄭世隆表示,抽菸會造成肺長期發炎,導致呼吸道越來越狹窄,但許多人往往不以為意,以為是感冒或是多休息就會好,加上一般診所沒有肺功能檢驗機,因此國內的肺阻塞的診斷率僅33%,高達七成患者等於都不知道自己有肺阻塞問題。 \n \n台大醫院內科部副主任王鶴健指出,肺阻塞有「三高」,高盛行率、高共病、高死亡率,他表示,肺阻塞多發生在40歲以上的男子,九成是因吸菸導致,發作時會導致呼氣氣流受阻,讓人喘不過氣,彷彿只能透過一根細吸管呼吸,但因肺阻塞常見症狀為咳、痰、悶、喘,一開始可能僅認為是感冒引起而延誤就醫,導致多數人錯失黃金治療期。 \n\t \n台灣胸腔暨重症加護醫學會推出「一分鐘登階肺阻塞風險評估量表」,以肺阻塞篩檢生活化,讓民眾可以隨時隨地利用爬樓梯來檢視自己的肺活量。如果 1 分鐘內,登階未達30階,就屬於高風險族群,民眾需檢視自身有沒有吸菸史或喘咳痰的症狀,盡速就醫檢查。若1分鐘內,登階未達30階,就屬於高風險族群,民眾需檢視自身有沒有吸菸史或喘咳痰的症狀,盡速就醫檢查。若能登30-50階,屬於中重度,能爬50-80階屬於低度風險。 \n \n今年起國健署也推動「慢性阻塞性肺病疾病個案早期介入模式發展計畫」,將和「肺阻塞醫療給付改善方案」串聯,善用分級醫療與雙向轉診機制,全方位推動肺阻塞早期管理防治,從基層診所開始把關,一級院所作為支援後盾,希望達到「早期確診、早期介入」的目標。

  • 「喘到痛不欲生!」她沒抽菸竟得肺阻塞 原因在這

    「喘到痛不欲生!」她沒抽菸竟得肺阻塞 原因在這

    65歲的賴姓婦人,20年前懷孕時感冒,誘發氣喘,從此肺功能就較一般人差。本身不抽菸的她,由於長年在公園汽機車入口處售票,暴露於汽機車廢氣中,多年久咳不癒,最後在10年前確診是中重度肺阻塞(COPD)。 \n「那時我真的喘到痛不欲生,覺得自己真的快要撐不下去了。」去年冬天,賴姓婦人甚至一度因為肺炎導致呼吸困難、高燒不退,送醫急救,住院十幾天才終於平安出院。 \n肺阻塞,是慢性發炎所造成的呼吸道阻塞疾病,肺部黏膜長期發炎,分泌物增加,支氣管變得更狹窄,導致不可逆的呼吸道阻塞。根據106年的統計,肺阻塞為國人十大死因排名第七,依據世界衛生組織推估,肺阻塞在2020年恐將成為全球第三大死因,因此台灣胸腔暨重症加護醫學會理事暨台大醫院內科部副主任王鶴健也強調,肺阻塞若未早期發現、早期治療,反覆發作恐會急性惡化,不只會影響日常生活,嚴重甚至會造成呼吸衰竭、死亡,民眾千萬不能輕忽。 \n \n迷思:沒抽菸就不會罹肺阻塞 \n王鶴健指出,很多民眾以為自己不抽菸就不會罹患肺阻塞,但其實空氣汙染和老化也是造成肺阻塞的危險因子,汽機車廢氣是造成肺阻塞的重要原因之一。根據國外研究發現,PM2.5濃度會影響肺功能,且長期暴露於交通汙染的人比一般民眾更容易罹患肺阻塞。 \n而台灣胸腔重症加護醫學會和台灣大車隊合作進行公益篩檢,結果也發現,近3成司機為可能罹患肺阻塞,超過4成司機有咳、痰、喘等症狀,其中,有2成司機沒有抽菸仍有罹患肺阻塞風險,可見空汙影響不可忽視。 \n因此,就算沒抽菸的民眾,還是要避免長時間待在空汙嚴重的地方,羅東博愛醫院副院長邱國欽建議,「民眾出門應戴口罩,若是空氣品質特別不好,盡量避免出入公共場所,如果住家位在高粉塵環境,可擺放空氣清淨機。」 \n \n三大症狀「喘、咳、痰」 醫生:易被忽視、誤判 \n肺阻塞最典型的三種症狀就是喘、咳、痰。王鶴健表示,民眾若是時常咳嗽、卡痰,持續3週以上,或是平時走路、爬樓梯容易喘,就應該留意,且通常症狀會反覆發生、惡化。 \n肺阻塞的早期症狀較輕微,容易被忽略、造成誤判,像是晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等,容易和氣喘、感冒混淆,錯失及早治療的機會。 \n王鶴健進一步指出,不少民眾可能以為咳嗽是因為抽菸造成的菸咳,長期忽視咳嗽、多痰等症狀,「這類型的病患一旦感冒,症狀會急性惡化,使肺功能急速衰退,嚴重的話甚至會因此住院、造成呼吸衰竭。」 \n雖然目前無法完全根治肺阻塞,但適當治療能減緩症狀及惡化速度,值得注意的是,肺阻塞容易引發非常多併發症,王鶴健表示,「冠狀動脈心臟病、心肌梗塞、腦中風等心血管疾病和肺阻塞都有相關聯性,且肺阻塞病人罹患糖尿病的危險性是一般人的5倍,還會產生骨質疏鬆以及憂鬱症,病患一定要留意這些併發症。」 \n研究也顯示,台灣肺阻塞第一次住院後一年內的死亡率高達20%,因此提醒民眾應提高警覺,如有疑似症狀應盡速就醫,「早期確診、早期介入」才能有效維持肺功能。 \n \n現行肺阻塞的治療會依據患者的嚴重程度,採取「階梯式」治療。輕度肺阻塞患者以單方支氣管擴張劑為主,中重度肺阻塞患者則以複方支氣管擴張劑治療,若是反覆急性發作,則建議加上第三項藥物-吸入性類固醇,改善慢性發炎問題。 \n王鶴健表示,戒菸和藥物治療可以減緩肺功能的耗損,讓肺功能維持在穩定程度,建議民眾最好能在肺阻塞早期肺功能還不太差時進行治療。 \n

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