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以下是含有胃食道的搜尋結果,共128

  • 半夜出現火燒心 罹癌風險高10倍

    現代人壓力大、飲食重口味,導致愈來愈多人罹患胃食道逆流。據統計,近20年來、國人胃食道逆流盛行率成長超過5倍,約4人便有1人罹病。醫師強調,若火燒心、胃酸逆流的症狀出現在夜間,相較夜間無症狀者,得到食道腺癌機率高出10倍。 \n \n 胃食道逆流的成因包括胃酸分泌過多,以及下食道括約肌不正常鬆弛,導致胃酸、或混著胃酸的胃內糜狀物,異常的逆流向上到食道、甚至喉頭,出現包括火燒心、慢性咳嗽、氣喘、胸悶胸痛等症狀。 \n \n 健康吉美健檢中心院長楊培鎮表示,作息不正常、三餐不固定、壓力大、吃完就倒頭睡、BMI大於24的肥胖者,都是胃食道逆流的高危險族群,尤其菸、含咖啡因飲品、油炸物、甜食等食物,因會對胃造成刺激,吃下肚後也易引起胃食道逆流。 \n \n 台北慈濟胃腸肝膽科主任陳建華指出,有些人是因為上述生活作息不正常而罹病,但也有人是因體質造成;他說,根據一項流行病學研究,若火燒心、胃酸逆流等症狀出現在夜間,相較夜間無症狀者,罹患食道腺癌機率高出10倍。 \n \n 陳建華解釋,東西下肚後,會刺激胃分泌胃酸,故會建議患者在睡前3小時內不要進食,但有些人分泌的胃酸量異常的多,就算不吃東西,其分泌的量依舊會引起症狀,故罹癌風險也相對較高。他強調,部分民眾透過減肥、改善作息和飲食,可以改善症狀,但若仍未見好轉,就必須藉由藥物控制。 \n \n 根據台灣消化系醫學會和健康吉美健檢中心發佈的最新調查顯示,在計畫接受內視鏡檢查的民眾中,僅34%民眾自覺有胃食道逆流,就算自覺身體症狀有異,竟仍有高達67%民眾、拖了3年才接受內視鏡檢查。楊培鎮進一步強調,胃食道逆流要嚴重到一定程度,民眾才有明顯症狀,上述調查就顯示,自覺無胃食道逆流者,在接受內視鏡檢查後,竟有25%確診胃食道逆流! \n \n 陳建華說,有症狀的高危險族群,建議每年都做一次內視鏡檢查,無症狀但自認為危險族群者,也應2~3年檢查一次;他解釋,若只靠吃藥、而從未接受內視鏡檢查,無法發現各種症狀是否由「腫瘤」引起,容易錯過黃金治療期。

  • 胃食道逆流很心酸 是什麼救了他?

    胃食道逆流很心酸 是什麼救了他?

    「當時,我還滿絕望的,以為自己的人生就要每天跟酸苦為伍。就在邊開車的時候,我不經意聽到廣播節目中的幾句話,現在想想那幾個字就像一線生機,完全改變了我的命運。」 \n \n金融機構專業投資人周傳凱說,剛開始他一直以為胃酸灼傷是喉嚨痛,但吃藥好幾次都沒用,才發現原來是胃食道逆流。他照了2次胃鏡,非常不舒服,醫生說唯一的治療方法是吃藥,不建議開刀,但只靠吃藥中和胃酸,他覺得很痛苦。 \n \n每天早上起床前,胃液、胃酸讓口腔、喉嚨都腫脹,所以睡覺前就開始緊張,潛意識無法放鬆,到凌晨4、5點就開始翻來覆去,每晚睡不好,精神也不好,加上工作需要全神貫注,神經緊繃,整個人惡性循環,病情更惡化。 \n \n改變周傳凱的是一次收音機裡的節目專訪,那是他第一次聽到養生專家白雁如何推廣氣功。後來他到白雁時尚氣功上課,感覺到健康狀況愈來愈好,但工作持續繁忙緊湊,他沒有特別注意,只知道練了就舒服。 \n \n有一天他忽然發現,咦,怎麼平躺著睡,好幾天都沒有胃液逆流了?凌晨4、5點也沒有翻來翻去,一路睡到鬧鐘響?原來,胃液逆流不知不覺改善了,不再擔心緊張,睡覺自然放鬆,從惡性循環走向良性循環,精神充足飽滿。 \n \n雖然工作壓力跟以前一樣大,但壓力承受能力提高很多,研究和判斷的準確度也提升。周傳凱認為自己很幸運,遇到一個適合自己的功法,健康生活得來不易,讓他重新吃得好,睡得好,人生大轉變。他體會到,元氣是身體最好的調養師,找一個可以信任的老師,持續的練習,不必靠別人、不必靠醫生、不必靠吃藥打針,自己就可以幫自己排毒、疏通、補氣,讓自己健康。 \n \n

  • 避免火燒心 睡前避飲食少吃刺激性食物

    現代人生活型態快速,導致「火燒心」嚴重。台北市立聯合醫院今天說,「火燒心」就是胃食道逆流,有嚴重不適感應盡快就醫,建議睡前2到3小時避免飲食、減少攝取刺激性食物。 \n 火燒心狀況已成文明病,且年齡已下降至30歲以上,北市聯醫表示,「火燒心」也就是胃食道逆流,導致食道黏膜損傷造成胸部不舒服的症狀,因而得名。 \n 醫生解釋,胃食道逆流的主要症狀為胃酸逆流,而胃酸逆流屬正常生理現象,大部分不會造成黏膜傷害或不舒服症狀,但嚴重時就會有不適感。 \n 現代藥品對胃酸抑制的效果越來越好,讓胃食道逆流患者有更好症狀治療及生活,但隨飲食、生活習慣改變,胃食道逆流患者也日漸增多,更可能因飲食習慣改變而誘發胃酸逆流的症狀。 \n 聯醫陽明院區藥劑科藥師許舒涵說,胃食道逆流治療可分為非藥物及藥物治療,臨床證實有效的非藥物治療包含,減重、睡覺時墊高床頭,且於睡前2到3小時避免飲食、減少攝取刺激性食物,像是高油脂含量食物、咖啡因、巧克力、辛辣食物及碳酸飲料等。 \n 許舒涵建議,民眾若有胃酸逆流症狀出現,建議先行以非藥物治療,像是調整生活型態等方式。若沒有緩解或更嚴重時,則應選擇就醫,但因「火燒心」復發比例較高,呼籲有胃食道逆流患者,可持續非藥物治療降低復發率。1051118 \n

  • 1/4國人胃食道逆流 4大族群注意

     48歲的上班族張先生,平時中午常忙到沒空吃飯,下班後會大吃一頓犒賞自己,飯後還會泡杯咖啡或濃茶、配洋芋片後便上床睡覺。日前健檢發現罹患嚴重逆流性食道炎,合併食道裂孔疝氣。醫師提醒,逆流性食道炎初期多無症狀,30~59歲、菸酒習慣、肥胖、男性為4種高風險族群,應特別注意。 \n 收治該病例的診所醫師鄭乃源表示,分析該診所近3年健檢數據,在1萬5844位民眾裡面,約26.6%因胃食道逆流而患有逆流性食道炎,「食道表皮都已遭胃酸灼傷」,其中有6成患者無症狀感,就連最嚴重的D等級,也有約75%病患自覺沒有症狀,主要因為胃酸逆流,如果沒逆流到喉頭,民眾多半沒有感覺。 \n 但仍提醒0~59歲青壯族、有菸酒習慣、肥胖者、男性為4種逆流性食道炎高風險族群,若輕忽食道長期遭胃酸侵蝕,恐會引起包括食道狹窄和潰瘍、食道腫瘤等併發症。 \n 鄭乃源解釋,主要是因為菸、酒會讓胃的噴門放鬆,導致「關不緊」而讓胃內物體逆流;肥胖者則因腹壓較大,也會增加逆流風險。 \n 至於30~59歲的青壯族,則普遍工作壓力大、應酬多,生活和飲食較不規律,加上暴飲暴食易導致胃酸分泌過多產生逆流;另男性則因對健康重視程度低於女性,易菸酒、暴飲暴食,胃食道逆流比例遠高於女性。 \n 目前胃食道逆流的治療,多是給以抑制胃酸分泌的藥物,但僅治標不治本,鄭乃源表示,應以改善生活型態為主,包括吃飯時,應先喝無勾芡、不油膩的湯,再吃固體食物,睡前3~4小時減少進食,並減少咖啡、濃茶的攝取等。 \n 除了高風險族群,和明顯症狀包括火燒心、嘔酸水之外,若有慢性咳嗽、胸痛、聲音沙啞、常要清喉嚨等情形,即建議應接受檢查及治療。

  • 胃食道逆流危險4族群 你上榜了沒

    現代人工作忙碌,太晚下班,晚餐跟著晚吃又吃太多,愛喝咖啡、茶飲,都是胃食道逆流高危險因子。醫師提醒,男性、中壯年、抽菸喝酒、肥胖者應注意。 \n 聯安診所分析民國95年到104年健檢數據,發現逆流性食道炎患者10年內攀升近3成;進一步分析102年到104年1萬5844名健檢民眾發現,平均每4人就1人處在逆流性食道炎風險中,其中超過8成患者為男性,男性罹患風險為女性的2.6倍。 \n 聯安診所院長鄭乃源今天表示,以往胃食道逆流多是歐洲國家多於亞洲,但分析國際醫學文獻發現,台灣已趕上歐洲先進國家腳步,台灣逆流性食道炎盛行率為15.6%,居亞洲之冠。 \n 鄭乃源表示,胃食道逆流依黏膜受損輕重程度分為ABCD四等級,A型最最輕微,此次分析數據以A級為最多超過6成。進一步分析發現,6成以上患者都無明顯症狀,甚至最嚴重的D級也有75%的人沒有自覺症狀,容易輕忽疾病風險。 \n 48歲張先生不菸不酒,但因工作繁重、壓力大,常常很晚下班、很晚吃晚餐,且又吃很多,飯後還會泡茶或咖啡抒壓,睡前還會吃洋芋片等點心。雖然健檢時早就發現有胃食道逆流問題,但因沒有症狀就輕忽不管,今年檢查時逆流情形更嚴重。 \n 鄭乃源分析,現代人胃食道逆流情況增加跟生活習慣、飲食有關係。很多人愛吃宵夜,但進食時間太接近睡覺時間,胃裡面充滿食物,刺激胃酸分泌,當胃被撐大,控制食物不要逆流到食道的賁門也會撐大;吃完東西又去睡覺,躺平的時候因缺乏地心引力造成的位差,胃裡面的東西就容易逆流。 \n 他說,很多人又喜歡喝咖啡、濃茶,但咖啡、濃茶也會讓賁門張力變鬆,也會增加胃酸分泌。 \n 胃食道逆流危險4大族群,鄭乃源表示,從健檢結果發現,男性、中壯年、抽菸喝酒、肥胖者是危險4大族群。男性比女性容易胃食道逆流,因男性生活、飲食習慣普遍較不注重,交際應酬、菸酒狀況較多;肥胖者則是因為飲食容易過量、負壓較大,比較容易逆流。 \n 鄭乃源提醒,預防或改善逆流性食道炎最重要的是調整日常的飲食與生活型態,戒菸酒、少咖啡濃茶,維持正常體重;進食順序應掌握乾濕分離原則,先喝湯再吃固體食物,採取溫和飲食、少吃刺激性食物,每餐只吃7分飽,睡前3到4小時不進食。1050906 \n

  • 1/4台人患胃食道逆流症 這4種族群最危險

    1/4台人患胃食道逆流症 這4種族群最危險

    48歲的上班族張先生,平時中午常忙到沒空吃飯,下班後則會大吃一頓犒賞自己,吃完還會泡杯咖啡或濃茶、配點洋芋片後便上床睡覺。日前健檢發現罹患逆流性食道炎,且屬於第二嚴重的C等級,合併食道裂孔疝氣。醫師提醒,逆流性食道炎初期多無症狀,30~59歲、菸酒習慣、肥胖、男性,這4種高風險族群,應定期做胃鏡檢查,並視情況積極治療。 \n \n 收治該病例的聯安診所院長鄭乃源指出,分析該診所近3年健檢數據,1萬5844位民眾中,約26.6%因胃食道逆流而患有逆流性食道炎,「食道表皮已遭胃酸灼傷」,約有6成患者為最輕微的A等級。他強調,進一步分析發現,6成患者不會有症狀感,就連最嚴重的D等級,也有約75%無自覺症狀。 \n \n 鄭乃源提醒,民眾不應以「有無症狀」來評斷自己有無胃食道逆流,而應評估自己是否為高風險族群:30~59歲、有菸酒習慣、肥胖、男性,此4種皆容易胃食道逆流。他解釋,菸、酒會讓胃的噴門放鬆,胃內物體易逆流,肥胖者則因腹壓較大,也會增加逆流風險,至於30~59歲的青壯年,則因工作壓力大、應酬多,導致容易暴飲暴食,胃酸分泌過多,逆流時對食道損傷度較高;男性則因對健康重視程度低於女性,易菸酒、暴飲暴食,胃食道逆流遠高於女性。 \n \n 張先生確診逆流性食道炎C級後,便開始改變生活型態。鄭乃源說,民眾吃飯時,應先喝無勾芡、不過於油膩的湯,接著再吃固體食物,「飯後喝湯會降低胃的消化速度,且液體容易回流」;睡前3~4小時也應減少進食,否則在胃裡面還充滿食物的狀態下,一旦躺平,將因缺乏地心引力而無法造成胃差,胃內物體機更容易跑到食道。 \n \n 鄭乃源說,胃食道逆流的治療,多是給以抑制胃酸分泌的藥物,但僅治標不治本,「應以改善生活型態為主」;他提醒,民眾若發現自己是高危險族群,建議接受健康檢查,並請醫師就檢查結果、告知後續的追蹤時間。

  • 吃完生魚片後感到不適?很有可能是這症狀!

    吃完生魚片後感到不適?很有可能是這症狀!

    日式刺身是許多人的愛,但小心禍從口入!最新一期《新英倫醫學雜誌》(The New England Journal of Medicine)刊登一個病例,指一名日本婦女進食三文魚刺身後感到不適,檢查後驚覺被一種可鑽入胃壁的寄生蟲入侵胃部及食道等部位,最終由醫生把體內幼蟲取出,症狀才好轉。 \n該篇文章指,一名36歲、身體健康的女子,持續兩日感到胸口及上腹疼痛、噁心及嘔吐,故入院求診。醫生檢查後,發現她的腹部柔軟,也沒出現反彈痛楚,心肌酶的水平亦屬正常。該名女子其後向醫生表示,自己在開始感到不適前兩小時曾進食三文魚刺身。 \n \n醫生其後掃描檢查她的胃部,發現她胃壁增厚,其後再經胃鏡檢查,在她的食道與胃部多處發現海獸胃線蟲(異尖線蟲,Anisakis)幼蟲,多條幼蟲鑽進了器官黏膜導致不適。醫生其後用鉗子取出了11條海獸胃線蟲幼蟲後,她的病徵才消失。 \n專家發表文章時附上鉗出幼蟲的片段,可見白色的異尖線蟲幼蟲穿透了器官壁;當醫生用鉗子取出幼蟲時,幼蟲仍在蠕動。日本專家指出,海獸胃線蟲是一種寄生蟲,人類主要透過進食未經煮熟或生吃海產而感染。傳染病中心總監更表示,感染海獸胃線蟲可於數小時至24小時內病發,出現噁心、嘔吐、抽筋及劇烈腹痛等,嚴重可引致過敏性休克。

  • 愛喝酸甜冷飲 火燒心增兩成

     許多人喜歡在炎熱夏季來1杯酸甜飲料或喝瓶冰涼啤酒,當心「火燒心」的胃食道逆流找上門;胃腸肝膽科醫師指出,入夏後胃食道逆流增加兩成,患者都有喝酸甜冷飲或啤酒的習慣,經服藥及生活作息改變後,症狀都有明顯改善。 \n 在醫院擔任研究助理的40歲張小姐,每天早餐喝拿鐵,1周至少喝4杯冰的手搖飲料,尤其愛喝葡萄柚綠茶等酸甜口味,近年陸續出現嘔酸、火燒心等症狀,常咳嗽、喉嚨沙啞不適,睡前腹脹難眠,一直當作是消化不良,甚至懷疑是心臟病,直到檢查才確診為胃食道逆流;今年4月開始服藥,目前症狀改善很多。 \n 收治的高雄長庚醫院胃腸肝膽科系副科系主任吳耿良指出,類似張小姐平日除刺激性咖啡飲品及酸甜飲料不離手,也愛吃柑橘類水果,甚至忙起來就當正餐止飢,都是誘發或加劇胃食道逆流症狀的危險因子。 \n 吳耿良說,曾有1名28歲從事房屋仲介的男性患者,晚上喜歡喝啤酒,跑業務常喝檸檬、柳橙等飲料,兩年來常有喉頭異物感、胸口灼熱,晚上也會發生,夏天更嚴重;後來經胃鏡檢查出罹患糜爛性食道炎,經服新一代質子幫浦抑制劑治療,並減少飲品、戒啤酒,將體重由92公斤減為78公斤,現在症狀已經消除,但如果生活作息再不正常,可能胃食道逆流會再發生。 \n 吳耿良表示,平均每4人就有1人胃食道逆流,「甜加酸」易誘發胃食道逆流,患者應少吃甜、酸及刺激性食物。 \n \n \n★中時電子報關心您:喝酒過量,有礙健康!

  • 冷飲當水喝失聲 胃食道逆流作祟

    張姓研究女助理經常酸甜冷飲當水喝,近年話講一半常常如鯁在喉,就醫才知胃食道逆流作祟。醫師今天說,隨著入夏以來喝冷飲啤酒消暑人數激增,胃食道逆流患者也大增。 \n 高雄長庚醫院胃腸肝膽科主任醫師吳耿良下午舉行記者會提醒民眾注意這個夏日「胃」機,張女也到場現身說法。 \n 張小姐說,以往都是將咖啡、茶飲當水喝,夏天檸檬紅茶、葡萄柚綠茶等手搖飲更是不離手,一天可喝上4杯,嘔酸、喉嚨有異物等不適也跟著加劇,近來說話還常沒有聲音,得清完喉嚨才能繼續,直到被吳耿良確診為胃食道逆流,才知食道黏膜被逆流胃酸侵蝕到發炎,才會動輒失「聲」。 \n 吳耿良說,像張小姐這類病患,入夏後大增,約增加3成,他們都有喝冰冷飲的習慣,如酸甜飲料或啤酒,在開立質子幫浦抑制劑藥物,抑制胃酸分泌,並衛教少吃甜食及冷飲後,患者多能在用藥後改善不適。 \n 他又說,依國內流行病學,每4人中即有1人有不同程度的胃食道逆流,另根據國外研究,夏季常見甜食、柑橘類、芒果、檸檬及鳳梨等酸性水果與及碳酸飲料,常誘發或加劇胃食道逆流症狀,如嘔酸、火燒心。 \n 他指出,胃食道逆流好發於壓力大、嗜吃甜飲與宵夜者,以手搖飲檸檬紅茶為例,每杯糖分有16顆方糖,酸酸甜甜會讓胃酸急劇分泌;患者應少吃甜、刺激性食物,柑橘、芒果、檸檬、葡萄柚等酸性水果也要少吃,避免這些誘發胃食道逆流的危險因子。 1050804 \n

  • 夏天喜喝酸甜手搖飲、啤酒 胃食道逆流增兩成

    夏天喜喝酸甜手搖飲、啤酒 胃食道逆流增兩成

    許多人喜歡在炎熱夏季喝冰涼酸甜飲料或啤酒,高雄長庚醫院胃腸肝膽科系副科系主任吳耿良說,入夏後收治的胃食道逆流患者增加兩成,患者普遍都有喝酸甜冷飲或啤酒的習慣,經服藥及生活作息改變後,症狀都有明顯改善。 \n \n 28歲從事房屋仲介的李先生,晚上喜歡喝啤酒,跑業務常喝檸檬、柳橙等飲料,兩年來常有喉頭異物感、胸口灼熱,晚上也會發生,夏天更嚴重;後來經胃鏡檢查出罹患糜爛性食道炎,經服新一代質子幫浦抑制劑治療,並減少飲品、戒啤酒,將體重由92公斤減為78公斤,現在症狀已經消除。 \n \n 另在醫院擔任研究助理的40歲張小姐,每天早餐一定會先喝1杯拿鐵,1周至少喝4杯冰的手搖飲料,尤其愛喝葡萄柚綠茶等酸甜口味,近年陸續出現嘔酸、火燒心等症狀,常咳嗽、喉嚨沙啞不適,睡前腹脹難眠,一直當作是消化不良,甚至懷疑是心臟病,直到檢查才確診為胃食道逆流。 \n \n 兩人都是吳耿良的患者,他說,平均每4人就有1人胃食道逆流,夏天患者增加兩成,夏天常見的3大類食物,甜食、柑橘類水果及碳酸飲料,都是容易誘發或加劇胃食道逆流症狀的危險因子,其中柑橘類水果風險最高,高達10.26倍。 \n \n 吳耿良說,這些患者共通性就是平日除刺激性咖啡飲品及酸甜飲料不離手,或喝啤酒,也愛吃柑橘類水果,甚至忙起來就當正餐止飢;患者應少吃這些「地雷食物」。 \n \n 他表示,如果胃食道逆流未及時治療控制,食道在胃酸刺激下會長期處於發炎狀況,恐造成組織出現異常狀態,進而引發食道黏膜變性,提高食道癌的風險。

  • 20年肥20公斤 胃食道逆流纏身 李明川健康吃快樂瘦

    20年肥20公斤 胃食道逆流纏身 李明川健康吃快樂瘦

     李明川21日發行新書《快樂瘦》,邀請《就愛台灣味》的俄羅斯美女主持人安妮試吃自創的川式水煮料理。他說入行20年肥20公斤,靠穿搭技巧掩飾肥肉,「反正我又不用脫」。他鐵嘴不減肥,認為做這件事會剝奪他享受美食的樂趣,如今因為被體重和身體狀況影響不得不瘦身,卻仍堅持要吃飽。 \n 李明川表示,曾去蔡依林家作客,當時蔡媽準備一堆麵包給大家,卻只切一小塊給蔡依林,剩下的全被他吃掉,心裡默默覺得減肥、節食很痛苦。食量驚人的他常因工作關係在不對的時間大吃,直到去年10月7日被80公斤的體重嚇到,決心減肥,也順便改善長期胃食道逆流和睡不好的症狀。 \n 為打嗝求助宮廟 \n 胃食道逆流讓他不停打嗝,有時大家還得等他到旁邊躺平緩解再繼續上工,每晚因為胃和食道的灼熱感讓他無法入眠,為此,他中、西醫全都試過仍無法改善,還無助到宮廟求助師父,幾度以為是被鬼附身,各種方法都試過還無法根治,在萬念俱灰下說:「只好與嗝共存。」 \n 直到去年為減重,認真將晚餐改成水煮餐後,胃食道逆流症狀大幅感善,睡眠品質也比以前好,見效後,決定加上懶人也做得到的運動,來改善身體狀況,2個月瘦5公斤。 \n 請張雁名當教練 \n 李明川日前邀同門師弟張雁名化身健身教練指導他,親密舉動讓他樂得說:「難道張和夏如芝分手是因為我嗎?」甚至口出狂言,笑說:「沒有破不了的家庭,只有不努力的小三。」

  • 滿口腐臭常嗆到 40歲男食道破個洞

    一名40歲工程師,3年前開始反覆喉嚨發炎、吃東西動不動就嗆到,一開口就發出食物腐爛臭味,嚴重影響人際關係,原以為只是熬夜、胃食道逆流,不料就醫檢查出「食道憩室」。 \n 新光醫院耳鼻喉科主治醫師李佳融今天表示,人的食道就像一條25公分直直的水管,可透過蠕動把食物推進胃裡消化,而「食道憩室」就像是食道中長出的一個新的「房間」,會擅自攔截食物,食物無法送到胃部消化,就會在食道中腐爛發臭。 \n 李佳融說,「食道憩室」成因多和跟遺傳有關,食道開口下緣粘膜較薄,吞嚥食物時容易卡住、形成「憩室」,會出現吞嚥困難、呼吸道的惡性病變,好發於40到60歲族群,每10萬人約有2到3人出現這種狀況。 \n 李佳融指出,食道憩室常見症狀包括容易胸悶、口臭、喉嚨發炎,而且不只喝水會嗆到,就連吃飯、吃麵都會嗆到,造成患者許多不便,但因傳統治療方式得在脖子上劃一刀約3到6公分開口切除憩室,不僅容易傷及神經、影響進食,脖子上還會留下明顯的疤痕,很多患者一聽到就嚇到放棄。 \n 李佳融說,日前已在台灣施行首例「內視鏡食道憩室雷射造口術」,不僅術後不會在脖子上留下傷疤,降低感染機率,大約1週就能恢復正常進食,解決多年的困擾。1050721 \n

  • 男子口臭反覆發炎 起因「食道憩室」囊袋作怪

    40歲許先生是名工程師,因長年喉嚨反覆發炎,吃東西常會嗆到,必須放慢吃東西的速度,而且全身不舒服,覺得這裡痛、那裡也痛,看過非常多科醫師,只知到身體發炎,甚至有嚴重口臭,後來做食道檢查,才被診斷出是「食道憩室」作怪。 \n \n 新光醫院耳鼻喉科主治醫師李佳融表示,成人食道大約長25厘米,藉由食道壁的肌肉進行像波浪般的蠕動,便可將食物緩緩推入胃中,不過食道並不具有消化及呼吸的功能,若一旦自行建造了「密室」,擅自攔截食物儲藏於此,不僅不會經由食道至胃以進行正常的消化,久而久之食物在憩室會受細菌分解發酵,口中便會不時發出難聞的異味。 \n \n 李佳融指出,「食道憩室」造成的原因,主要因為頸部食道的肌肉環咽肌張力太大,導致食道產生另一個空腔,臨床的症狀有吞嚥困難、呼吸道的惡性病變等,有時還會有食物反芻的現象以及進食時容易嗆到,甚至造成吸入性肺炎。 \n \n 「食道憩室」傳統的治療方式須從脖子上劃一刀,將食道憩室切除與環咽肌切開,若切除過多黏膜會使食道變得狹窄影響日後進食,李佳融表示,如果切除過少,症狀還是會持續,同時醫師還需進行「環咽肌切開術」,讓食道肌肉收縮力道平均,否則食道憩室還是有復發的可能,且傷口容易感染及縱膈腔感染的併發症機率高,脖子上還會留下明顯的疤痕。 \n \n 最新的內視鏡處理食道側壁憩室雷射造口術,以內視鏡開法取代脖子上外開,李佳融指出,不僅外表沒有傷口,也大幅降低喉返神經受傷及感染的機率,住院日數也相對減少,但目前健保不給付,病患需自費數萬元。

  • 長期胃食道逆流 恐致巴瑞特食道病變

    台北市立聯合醫院表示,若長期胃食道逆流,卻沒有好好控制飲食及生活習慣,也沒有遵照醫師指示服藥,食道反覆被胃酸腐蝕刺激下,約4%會產生巴瑞特食道病變,提高食道癌的風險。 \n 聯醫指出,50歲的李先生長期不時有火燒心、食物逆流、喉頭異物感、口臭以及口苦的感覺,都自行購藥服用。近1個月症狀加劇,也常因半夜胸悶而失眠,自行服用成藥仍無法改善,因此至聯醫求診。 \n 聯醫消化內科主治醫師吳文傑表示,李先生胃鏡檢查結果是嚴重的逆流性食道炎以及長達3公分左右的巴瑞特食道病變,接受2次食道熱射頻燒灼術,並在1年的藥物以及飲食控制下,終於擺脫了胃食道逆流以及巴瑞特食道病變的困擾。 \n 吳文傑說,胃食道逆流致癌四部曲,依序是胃食道逆流、食道發炎、巴瑞特食道病變以及最後發生食道癌。若長期沒有好好控制飲食以及生活習慣,也沒有遵照醫師評估而自行購藥,食道反覆被胃酸腐蝕刺激下可能發生潰瘍出血以及食道阻塞,而約4%會產生巴瑞特食道病變,進而提高食道癌的風險。 \n 他說,巴瑞特食道病變臨床診斷相當不容易,病患需要接受胃鏡和切片才可確診。病人若有食道逆流症狀長達5年以上、年紀大於50歲、男性、抽菸、蘋果型肥胖或者直系血親有巴瑞特食道病變的情形,都是病變的危險族群。 \n 吳文傑指出,巴瑞特食道病變治療,需要修正個人習慣和藥物治療,與胃食道逆流治療大致相同,包括吃飯七分飽、餐中少湯水飲料、少吃味道酸或太甜太油的食物、避免咖啡或濃茶、睡覺枕頭墊高、左側躺以及戒菸等。 \n 侵入性治療方面,吳文傑說,則是將病變的食道表皮在胃鏡下進行黏膜切除上皮或是熱射頻燒灼術。目前食道熱射頻燒灼術治療仍是較新的技術,也較無嚴重併發症,因此在西方國家已被建議用來治療有分化不良的巴瑞特食道病變,但在國內仍未納入健保給付範圍,因此尚未普及。1050717 \n

  • 名醫問診-治療火燒心 中醫有一套

    名醫問診-治療火燒心 中醫有一套

     一般說來,胃食道逆流在中醫的病因病機,可因肝氣犯胃,或因飲食積滯,或因脾胃虛弱、陽氣不疏,最後均有從熱化而為酸的病理過程。 \n 以中醫角度來看胃食道逆流的原因可以分成下列三種。 \n 1.飲食不節 \n 現代人飲食習慣不良,三餐不定,加上飲食多是肥甘厚味、高油脂、辛辣、甜食,或過飽過飢,損傷脾胃,內生溼熱,造成胃酸分泌失調。又這些食物通常較難消化,導致「宿食停滯、胃失和降」,更容易造成胃酸逆流。常見症狀有噯氣頻頻,一直打嗝、呃逆,甚至嘔吐不消化之物,吐後痛減,胃脹滿疼痛,頻頻排臭氣,大便粘臭 \n 消食導滯 \n 治療這類的患者常用消食導滯的中藥來幫助消化,例如神麴、山楂、麥芽、雞內金等。另外,難消化的食物和容易刺激胃酸的食物都應該要避免。不過,最重要的還是要節制飲食、細嚼慢嚥。 \n 2.肝胃不和、胃失和降 \n 胃食道逆流的病患中,以壓力大者為大宗。這類型病人多半個性比較急,經常一邊工作一邊吃飯,容易導致肝氣鬱結,連帶造成脾胃問題。這就是中醫所說的「肝胃不和、胃失和降」,必須「疏肝和胃」,胃氣、肝氣一起調理才能解決問題。常見症狀有受情緒波動影響泛酸、打嗝、噯氣,胃脘脹滿,痛連兩脇肋,大便不暢。 \n 疏肝理氣 \n 這類的病人常使用疏肝理氣的中藥,如佛手、延胡索、川楝子、柴胡,使肝氣疏通、抒緩情緒。中醫治療的優勢在於除了抑制胃酸,減緩不適感,也會同時調理肝氣,減緩壓力。另外能依據病患體質、狀況,找出真正成因,治標同時治本,有助於病人根治胃食道逆流。除了用藥之外更要找出情緒緊繃的原因,並找到適當的抒壓方法以放鬆心情。 \n 3.脾胃虛弱 \n 這類的病人由於稟賦不足、天生脾胃虛弱,或勞倦內傷,脾胃受損,運化不佳,導致噯氣或泛吐清涎酸水腸胃功能天生虛弱,久病導致出現胃食道逆流的症狀。在中醫屬於「脾虛胃弱」,醫師會從健脾益胃方面著手治療。常見的症狀有吐酸常發作,突然胃痛,熱敷或喝熱飲可緩解,疲倦乏力,大便稀軟。 \n 健脾益胃 \n 這類的病人常使用補脾益氣的方式治療,如常見的四神湯、參苓白朮散等。平時就應該調理腸胃功能,並少吃寒涼的食物。 \n 中醫治療胃食道逆流,除了使用直接制酸的藥物如牡蠣、海螵蛸、貝母等,亦常加入健脾與滋養胃陰的中藥如白芨、石斛以修復胃黏膜,並針對產生胃酸的原因加以治療。此外,若有其他伴隨症狀如胸悶、咽喉異物感、脹氣、噯氣、打嗝、睡眠品質不佳、食少易飢餓、食量大難以飽足等,則隨症加減。 \n 此外,平時的生活作息和飲食習慣也會影響治療的效果。飲食宜三餐正常、食量固定、不吃容易促進胃酸分泌的食物(鳳梨、柚子等)、少吃難消化的食物(糯米、高油脂食物)。宜適當的抒發情緒,早睡早起、作息規律。要根治胃食道逆流必須從日常生活開始著手,配合藥物調理,才能事半功倍。

  • 胃食道逆流總是好不了?藥師給患者的7個健康建議

    胃食道逆流總是好不了?藥師給患者的7個健康建議

    一旦患有胃食道逆流,只要飲食習慣不正常、吃宵夜等等不良習慣,胃酸逆流就會再度復發。根據統計30歲以上的成年人是胃食道逆流好發者,平均每4人就有1人有胃食道逆流。針對盛行率越來越高的胃食道逆流,我想給予胃食道逆流患者以下幾點建議: \n \n1.喝水或吃流質飲食先含一下 \n這個動作等於是通知胃部的賁門「有東西要吞推下去了、請打開閘門」之意。當然細嚼慢嚥也有助於預防飲食過量。 \n \n2.盡量少吃或不吃易產氣食物 \n在日常飲食上,應避免食用易產出氣體的食物,如豆類及其豆製品、堅果類、高麗菜、玉米、薯條、地瓜、洋蔥,蘿蔔甚至饅頭、麵包。 \n \n3.床頭抬高十五至二十公分 \n胃內容物排空至少需要三至四小時,飯後馬上平躺容易使內容物逆流入食道,長久以後容易造成賁門鬆弛,變成習慣性胃酸逆流而灼傷食道黏膜,至少等三十分鐘至一小時再平躺為宜。飲食後就必須躺臥休息者,就將床頭抬高或將枕頭墊高二十公分左右,墊高上半身的作用來利用重力,提高胃部排除胃酸的速率,從而減少胃酸對食道下端的刺激,降低胃酸逆流機率。 \n \n4.少吃脂肪類、油炸類食物,尤其睡前三小時不要進食 \n少吃油脂類如肥肉及動物內臟,以減少胃酸分泌及胃與食道的刺激;至少睡前三小時內不要進食。 \n \n5.不吃刺激性強及重口味食物,並戒菸酒 \n包括辛辣調味品、洋蔥、大蒜、巧克力、糖果、薄荷等。也不要空腹喝飲料、可樂、汽水、咖啡及濃茶等,以避免刺激胃酸分泌,降低食道下端括約肌張力。 \n \n6.飲食八分飽,勿暴飲暴食或吃得過胖 \n因肥胖會增加腹腔壓力,加重胃食道逆流症狀。 \n \n7.少吃刺激性強的藥物 \n刺激性強的藥物還是會傷害胃黏膜、引發症狀,或使胃食道逆流疾病症狀惡化,如非類固醇抗炎藥物、鎮痛藥物(尤其含有鴉片類成分)、交感神經刺激藥物、口服避孕藥以及鈣離子阻斷劑(降血壓劑)等。 \n \n導致胃食道逆流的原因每個人都不同,除了透過醫生診斷後給予的治療方向,養成良好的生活、飲食習慣是避免胃食道逆流及疾病復發的不二法門,絕對不要以為單靠藥物治療就能一勞永逸,唯有改變生活習慣,才能達到事半功倍的效果。

  • 生活保健-喉嚨卡卡?可能是胃食道逆流作怪

    生活保健-喉嚨卡卡?可能是胃食道逆流作怪

     藥丸一旦卡在喉嚨,食道的確會因而灼傷,甚至是食道潰瘍,醫師表示,如果真是如此,病患會痛徹心扉,不會還有心情抱怨藥丸卡在喉嚨不知怎麼辦,所以依病患狀況來看,應不是真的藥丸卡喉,有可能是胃食道逆流,由於胃往喉部逆向的波會讓食道蠕動不協調,病患因而一直感覺有東西卡在喉嚨,也就是「喉球症」。 \n 竹南大眾醫院胃腸肝膽科主治醫師廖朝聖表示,藥丸卡在喉嚨,會引起食道灼傷或是食道潰瘍,其多因為吃藥時水喝得不夠多,或是吞藥沒有多久後就躺下,結果藥沒到胃中,而是停留在食道上,造成食道傷害,所以一直衛教民眾,吃完藥不要立刻就躺下,就是這個道理。 \n 廖朝聖說,食道灼傷或是食道潰瘍,病患會非常的疼痛,不會抱怨有東西卡喉,所以感覺有東西卡喉時,建議最好去看一下醫師。臨床上,有這類困擾的民眾,最常見就是有胃食道逆流的問題,食道逆流由於胃往喉部流向的波,使得食道蠕動不協調,喉嚨很容易感到卡卡的。 \n 振興醫院耳鼻喉科主治醫師薛智仁表示,除了胃頭往喉部流向的波,胃食道逆流的胃酸很容易流到喉頭,造成喉部黏膜發炎,病患吞東西於是就會覺得卡卡的。此外,也有病患是因為喉部括約肌緊繃無法放鬆所致,這類的民眾有容易緊張、壓力大等問題,所以有時候醫師會開給放鬆的藥物。 \n 薛智仁表示,門診有「喉球症」困擾的病患不少,但大多數都沒有什麼大礙,若是胃食道逆流所引起,民眾在接受治療後,多可以改善。但仍建議先做檢查,確定不是喉嚨長了東西,如果是吞東西會覺得卡卡的,但喝水不會有這樣的感覺,反之,如果是喝水感到卡卡的,吞東西卻不會,反而可以比較放心,比較不會是喉嚨長了東西。

  • 少吃這7種食物!避免胃食道逆流者火燒心、反胃

    少吃這7種食物!避免胃食道逆流者火燒心、反胃

    國人常常深受胃食道逆流所擾,罹病率更有逐年上升的趨勢,主要是長期下來不良的飲食習慣累積而成,如果總是暴飲暴食、愛吃高油、高鹽、高糖、高熱量的食物,讓食道括約肌鬆弛,導致胃酸容易從胃部跑到食道。長期有胃食道逆流的人,可盡量少吃以下7種食物,可緩解不適症狀。 \n \n1.柑橘類、番茄等酸性水果 \n根據美國國家衛生研究院(National Institutes of Health,NIH)顯示,番茄和柑橘類水果雖然富含營養,但對於胃食道逆流患者來說,酸性過高會刺激胃產生更多胃酸,導致火燒心。因此,如要避免胃酸逆流過多,柳橙、橘子、檸檬、柚子、鳳梨和番茄等酸性水果。 \n \n2.巧克力、甜食 \n研究顯示巧克力含有大量的可可鹼,易使下食道括約肌放鬆,增加胃酸逆流的狀況。 \n \n3.可樂、雪碧等碳酸飲料 \n碳酸飲料含有果糖,容易造成腸胃不適。就算沒有胃食道逆流病史的人,每天也不宜喝超過350c.c.的碳酸飲料。 \n \n4.薄荷 \n舉凡薄荷糖、薄荷茶甚至是薄荷口香糖,都會讓食道括約肌放鬆,增加產生泛酸的機率。 \n \n5.咖啡、含咖啡因飲料 \n咖啡和含有咖啡因的飲料,容易刺激胃分泌過多胃酸,導致泛酸產生。 \n \n6.辛辣、油炸食物 \n刺激性和高脂肪的油炸食物,讓食物消化變慢,延緩胃的排空,容易造成胃食道逆流。 \n \n7.大蒜、洋蔥 \n美國消化學雜誌(American Journal of Gastroenterology)刊載,研究指出洋蔥會增加心口灼熱和胃食道逆流。 \n \n長期胃食道逆流者建議可至醫院進行胃鏡和食道鏡檢查,症狀共分 A、B、C、D 四級,A級屬於輕微,D級為最嚴重。一旦發現自己罹患胃食道逆流,先從飲食習慣開始改變,少吃這7種食物吧!

  • 長期胃食道逆流!恐增食道癌風險

    長期胃食道逆流!恐增食道癌風險

    根據統計,國人罹患胃食道逆流的盛行率約10%,預計約有250萬人深受其擾,尤其在尾牙、過年和春酒之後,胃食道逆流患者粗估已經增加2成了。典型的胃食道逆流症狀,會出現火燒心、慢性咳嗽、反胃、打嗝、吞嚥不適等等,如果發現有這些症狀的人,倘若置之不理,讓胃酸長期逆流刺激食道,將增加罹患食道癌的風險。 \n \n一名從事業務的男子,因三餐不穩、常吃宵夜,一吃完倒頭就睡,罹患胃食道逆流已經多年,直到情況惡化到吃飽睡想吐、輾轉難眠,就醫進行胃鏡檢查,才發現食道黏膜已發炎變性,恐罹食道癌。 \n \n胃食道逆流主要是受到飲食習慣引起,舉凡愛吃宵夜、食量大、三餐不定、嗜咖啡茶飲,或是過度食用刺激性食物的人,尤以肥胖者和多吃少動者為罹患胃食道逆流的高風險群。當胃部與食道交接處的「賁門」逐漸鬆弛,使得胃酸逆流造成上腹部至咽喉處產生灼熱感。 \n \n邱若茵藥師建議每餐吃八分飽,吃飯時細嚼慢嚥,吃完飯不能躺臥睡,可以散步消化一下,睡前2小時不要進食,先從飲食習慣開始改善,如長期感到不適,建議可以就醫檢查治療,遠離食道癌的危機。

  • 吃飽就睡 40歲男食道黏膜發炎

    一名40歲的男子,近日春酒一場接一場的吃,吃完回家倒頭就睡,睡覺時漸漸出現胸口痛、火燒心、嘔酸水的情形,嚴重影響睡眠而就醫,檢查發現食道黏膜發炎,確診胃食道逆流疾病。醫師表示,近期春酒場次多,不少民眾常吃飽就睡,門診胃食道逆流疾病患者增加超過2成。 \n \n收治該病例的書田診所腸胃內科主任醫師康本初表示,食道和胃交接處的括約肌,可避免胃內容物回流食道,但該括約肌偶爾會出現關閉不緊密的情形。康本初解釋,每個人幾乎都會有胃食道逆流,但會因生活習慣和飲食習慣而增加逆流的頻率,此時便會產生令人困擾的症狀。 \n \n胃食道逆流疾病的症狀包括火燒心、嘔酸水、喉嚨和胸口痛、喉頭異物感、吞嚥不適、慢性咳嗽等等。好發於肥胖、有吸菸習慣、嗜喝咖啡、進食過於快速、三餐不正常等等。康本初補充,常吃宵夜接著就寢者也常易發生,「進食後,胃酸分泌會增加,平躺易讓胃內容物逆流回食道,」 \n \n該名40歲的業務男子,平時因工作關係常三餐不正常,為了趕時間,進食也相當快速,近日更因頻繁的參加春酒、回家立刻就寢,食道黏膜已遭灼傷並出現發炎。康本初說,可藉由飯前服用藥物,控制胃酸的分泌量,但調整生活及飲食習慣才是根本之道,「肥胖過重會造成腹壓增加,平時也避免穿緊身衣物,睡前2~3小時避免進食,睡覺時枕頭墊高。」 \n \n若已有些微的胃食道逆流疾病症狀,除了盡早就醫,也要少吃酸性食物,包括柑橘類水果、番茄、洋蔥、碳酸飲料等,辛辣食物、咖啡、甜食、含薄荷食物也應遠離,每餐以6~7分飽最為剛好。

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