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  • 一直拉就是腸躁症?營養師教你「低腹敏飲食」來緩解

    一直拉就是腸躁症?營養師教你「低腹敏飲食」來緩解

    腸躁症是一種腸胃功能性障礙,台灣估計有數百萬人為此所苦,長期出現腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等症狀,影響身心及生活品質。醫師表示,治療腸躁症應多管齊下,低腹敏飲食可改善症狀緩解不舒服。 腸躁症全名為「大腸激躁症(Irritable bowel syndrome,簡稱IBS)」,台灣胃腸神經與蠕動學會理事長盧俊良表示,腸躁症確切原因不明,飲食、腸道發炎、胃腸蠕動異常、腸道菌叢異常,甚至內臟感覺異敏感、身心壓力、腦腸軸溝通異常,都可能導致腸躁症。「全球有10%人口、近7億7千萬人為腸躁症所苦,推估台灣盛行率約為10~20%,約數百萬人罹患腸躁症。」 ●不是一直拉肚子就是腸躁症 出現這些症狀且至少持續6個月 盧俊良說,腸躁症的症狀包括腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等,但不是一直拉肚子就是腸躁症,確診分主要條件及合併條件,症狀符合主要條件且有2項以上合併症狀,才會診斷為腸躁症。 .腸躁症主要條件:症狀至少在6個月前開始,在過去3個月內平均每週至少1天的復發性腹痛 .腸躁症合併條件:與排便相關的腹痛、排便頻率發生變化、糞便外觀形狀改變(腹瀉或便秘) 盧俊良進一步表示,根據國際醫學期刊《Alimentary Pharmacology Therapeutics》,台灣腸躁症患者與無腸躁症者相比,發生睡眠障礙的情況高出2倍,因腸胃問題自工作或學校缺席的比例高出2.5倍。顯示腸躁症對學習、工作效益和生活品質都造成莫大影響。 ●飲食對腸躁症影響大 台北榮民總醫院內視鏡中心主治醫師王彥博表示,依國際治療趨勢,腸躁症的治療已從單一科別進展到整合4個面向治療:藥物治療、飲食治療、調整生活型態,以及精神心理治療。其中飲食治療,只要病患願意配合,可以有很好的緩解症狀的效果。 「飲食對腸躁症者患者影響很大,」王彥博說,2017年法國進行一項研究,在網路平台上向4萬4,350 個自願參與研究的人發放問卷,研究對象連續兩週每天記錄進食食物種類,再從他們回答的身體症狀,識辨出 2,423 名腸躁症患者。歸納病患的飲食習慣,發現食用脂肪、含糖產品、鹹味小吃、蛋糕、餅乾、西點、甜味飲料、薯片、薄脆餅乾等,與引發腸躁症症狀有最大關連。國外其他研究也指出,多咖啡因、甜點、飲料的飲食習慣,較易有患上腸躁症的風險。 ●低腹敏飲食改善症狀 營養師教你怎麼吃 王彥博說,研究發現,實施低腹敏飲食(Low FODMAP diet)能有效減輕症狀,改善病情。什麼是低腹敏飲食?他解釋,「腹敏」是「FODMAP」的諧音,為特定類型碳水化合物的簡稱,存在於許多不同類型食品、飲料及食品添加物中,由於在消化過程中無法被順利吸收,可能造成食用者因腹部腸胃敏感而出現不適。 澳洲蒙納許大學在低腹敏飲食的研究顯示,86%腸躁症患者採行低腹敏飲食後,整體症狀獲得改善;2017年英國研究則指出,至少有10項隨機對照試驗顯示,50~80%的腸躁症患者在實施低腹敏飲食後,腹脹、腹瀉等腸胃道症狀獲得改善;亞洲人飲食習慣與西方人不同,針對亞洲人的研究也顯示,低腹敏飲食同樣有68%的病人改善腸胃症狀。 取得蒙納許大學低腹敏飲食認證的台北榮總營養師吳柏姍表示,在國外,腸躁症患者多採用3階段飲食控制,第1階段為「完全低腹敏飲食期」,全部食用低腹敏食物,視症狀改善程度為期4~8週,再進入第2階段的「重新導入期」,除了繼續維持低腹敏飲食,並進行高腹敏食物測試,一次只試一種高腹敏食物,找出可能引起腸躁症狀的食物,以及哪些食物具耐受性,然後就可以進入第3階段「低腹敏飲食個人化期」。 她提醒,實施低腹敏飲食需經醫師與營養師嚴謹控管,也不適合長期進行,以免造成營養失衡等問題產生。

  • 發炎性腸道疾病 1次整合治療

    發炎性腸道疾病 1次整合治療

    35歲上班族女性,五年前因肛門廔管開刀,之後仍受不明腸胃症狀所苦,時常發燒腹痛伴隨腹瀉,無法工作並請假在家休養。日前接受台中榮總建議,經腸鏡及病理確診為克隆氏症,病情穩定,提升生活品質,目前已返職場工作,如同正常人一樣能繼續追求夢想。  39歲男性,幼年時常為腸胃道症狀所苦,誤當成一般腸躁症治療。大學聯考時壓力致疾病大爆發,曾因肛門狹窄、腸阻塞、廔管歷經無數手術後轉入中榮方確診為克隆氏症。在診斷確立後對症治療,現有人工造口照顧,期間也曾因營養問題,接受高濃度靜脈營養治療。  台中榮總表示,發炎性腸道疾病包含潰瘍性腸炎及克隆氏症2大類疾病,常見的症狀如腹痛、腹瀉、發燒、糞便帶血與黏液等。潰瘍性腸炎的病灶侷限在結直腸黏膜層連續部位的慢性發炎。克隆氏症患者則是可能影響所有消化道(由口腔至肛門)的跳躍式節段發炎,侵犯整層腸壁,造成狹窄、阻塞、穿孔、腸道或肛門廔管等需手術介入治療。  台中榮總指出,早期症狀不明顯,不易診斷,常被當成腸胃炎治療。在治療上須面臨長期控制與處理併發症,相對較為困難且複雜。患者產生腸道外症狀影響眼睛、關節、皮膚、肝臟等其他器官,必須處理病況的多樣性與彈性;發炎性腸道疾病也常發生在年輕族群,配合良好的疾病控制,透過圓夢成家計畫,可順利懷孕生子。  台中榮民總醫院陳適安院長表示,由大腸直腸外科蔣鋒帆主任、嘉義分院趙德馨副院長、胃腸肝膽科張崇信醫師及兒童醫學部腸胃科吳孟澤主任共同籌組發炎性腸道疾病中心,以病人為中心,打造量身訂作之精準醫療,透過完整的團隊合作,讓病人能得到最佳治療與照顧。

  • 嗯嗯老是卡關  1坐姿+5妙招 通腸通氣好順暢

    嗯嗯老是卡關 1坐姿+5妙招 通腸通氣好順暢

    便秘是相當常見的問題,不少人用盡各種方法,往往卻只蹦出幾個屁。醫師指出,改善便秘的方法其實很多,最簡單的像是改變排便姿勢,往往就有所幫助。 ●排便多久一次算便秘?多久算嚴重便秘? 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/痔瘡手術主治醫師鍾雲霓表示,一般情況下,排便次數從一天3次到三天1次都屬於正常範圍。超過3天沒有排便,或是每次排便的時間都需要花費到7分鐘或以上的時間,就會懷疑有排便不順或是便秘的可能。若是長達一周或以上沒有排便,就需留意有嚴重便秘的情況。而也有許多人排便次數較為頻繁,醫師指出,一天當中3次都還算正常,但若超過3次或甚至多以腹瀉為主,則可能有腸躁症的情況。 ●腸道與健康息息相關,長期便秘應盡早改善。 鍾雲霓醫師提醒,腸道狀況和身體健康息息相關也互為因果,不論是便秘或是排便次數過多,都建議檢查釐清背後的問題為何,以利改善。 舉例來說,便秘時所排出的糞便通常因為已經在腸道中有段時間,水份已被過度吸收,結構也就會相對較硬,往往容易引起痔瘡或造成撕裂形成肛裂。肛門出現傷口,加上附近細菌較多,也就容易引起細菌感染,如肛門腺體發炎、廔管等。且糞便長期堆積在腸道,對腸道而言是一種刺激,容易引起慢性發炎,腸道出現息肉、病變、癌變等風險也可能增加。 ●沉思者排便法,把腳墊高更有助排便。 改善便秘的方法很多,包括從排便姿勢進行改善,鍾雲霓醫師指出,像是模仿「沉思者」的姿勢進行排便,就是一個很好的方式。 鍾雲霓醫師表示,糞便在排出人體前,會先經過升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸,到達直腸後從肛門排出,排便不順常常就是發生在乙狀結腸那一段,原因就在於乙狀結腸長的就類似像個「乙」字,可試想滑水道的最後段突然有個轉角,通行自然相對不會那麼順暢。 沉思者排便法,就是以墊腳、踩板凳、踩厚物等方式改變身體的弧度,常見約為35度左右,使乙狀結腸出現稍微伸直的狀態,達到讓糞便順利通行的目的。不過鍾雲霓醫師也表示,每個人的腸道都長得不一樣,需要改變的角度幅度也會有所不同,未必會是35度,可以多加嘗試,找出適合自己排便的角度。 ●改善便秘 醫:多吃蔬果、多運動! 除了沉思者排便法外,也有其他的方式有助排便。像是適當的按摩腹部、原地單腳跳等,也有助於改善。相對的,上廁所時應避免過久,避免超過3分鐘,許多人上廁所時會習慣一邊使用手機,就是個不好的習慣,應盡量避免。不過,上述主要是有助「推出糞便」的方法,對於改善便秘而言算為其次,最重要的是從根本改善。 除此之外,良好的運動習慣也相當重要,腸腦關係密切,運動時活化腦部,也會活化腸道,腸道工作情況自然也會更加勤奮。相反的,若長期久坐,腸道也會跟著慵懶,自然也就容易便秘。 另外,也可以適度的給予腸道些微的刺激,像是早上睡醒時可以喝一杯常溫水,刺激一下腸道,其後再吃個早餐,往往便意就來了。因此也建議飽受便秘之苦的人,可以調整生活作息,讓自己早上醒來後有可以先喝水、吃早餐、上廁所的習慣,別錯過了排便的黃金時間。

  • 從腹痛腹瀉到全身關節痛 當心!這不是你以為的腸躁症

    從腹痛腹瀉到全身關節痛 當心!這不是你以為的腸躁症

    20幾歲的陳先生長期腹痛腹瀉,剛開始以為腸躁症作祟,只能無奈自嘲是廁所常客,直到最近合併全身關節疼痛症狀,他才驚覺身體狀況不對,先後腸胃科及骨科就診,仍找不出原因,直到赴臺安醫院接受大腸鏡檢查後,發現直腸及結腸已經發炎潰瘍,確診為潰瘍性結腸炎,所幸經過治療,不僅腹痛、腹瀉症狀緩解,全身關節疼痛才得到改善。 臺安醫院胃腸肝膽科鄭以勤醫師說明,潰瘍性結腸炎是一種自體免疫疾病,如腸道持續發炎、病況未妥善控制,甚至可能慢「炎」其他器官,併發所謂「腸道外症狀」,而上述陳先生的全身關節疼痛就是一例,因此,發炎性腸道疾病潛在威脅不只是腸腸出狀況,而是恐併發多種疾病,甚至威脅生命。 ●確診耗時 患者無奈包尿布撐過上班上課 臨床常見這類患者因為腹痛腹瀉,一天跑5次、10次廁所的人不在少數,對學業、工作及社交生活大受影響,甚至有患者無奈包尿布出門,就是想維持一定的生活品質。 ●得不「腸」失 棘手的發炎性腸道疾病 鄭以勤醫師指出,發炎性腸道疾病患者除了常見腹痛腹瀉症狀,還可能伴隨血便、黏液便、發燒、體重減輕等,一旦上述症狀持續超過四週,務必提高警覺、盡快就醫,如未及時接受治療,慢性腸炎恐引起腸道狹窄、蠕動異常、脹氣、阻塞,嚴重甚至造成腸道穿孔,屆時恐面臨手術切除腸道命運,甚至腸穿孔若導致腹膜炎,並迅速進展為敗血症,危及性命。 不僅如此,這類自體疫系統疾病如腸道持續發炎、未控制病況,甚至影響擴及其他器官,併發「腸道外症狀」,如關節發炎、導致紅眼睛、視力模糊的虹彩炎及皮下脂肪發炎的結節性紅斑等共病。鄭以勤醫師指出,星星之火足以燎原,腹痛腹瀉症狀千萬不能輕忽,一旦確診更要持續治療,直到治療達標。 ●治療目標有四 達到黏膜癒合降低復發最理想 鄭以勤醫師提及,發炎性腸道疾病雖無法治癒但可以控制,現有治療藥物包含抗發炎藥物、類固醇、免疫調節劑及生物製劑,其中,類固醇藥物常用於患者急性發作,以儘快達到症狀緩解,但礙於長期使用,恐併發月亮臉、水牛肩等副作用,特別在年輕患者間接受度低;其次,免疫調節劑也是常見用於疾病控制的選擇;最後,生物製劑則能有效抑制發炎反應,降低患者未來手術機會。 鄭以勤醫師強調,持續治療搭配定期追蹤為治療達標、疾病控制的關鍵,臨床有時內視鏡檢查顯示腸道黏膜癒合趨於完整,但病理切片仍在黏膜處發現有發炎細胞,意味著腸道仍處於發炎狀態,治療上應搭配相關藥物,使病情達到病理上的緩解。 鄭以勤醫師也鼓勵病友,隨著醫藥科技持續進步,發炎性腸道疾病只要遵循醫囑、持續治療、定期追蹤,搭配上述的良好生活飲食習慣,發炎性腸道疾病也可視為慢性疾病般,藉病情穩定控制,擁有一定的生活品質。(編輯梁惠明)

  • 常被誤認腸躁症 成天狂跑廁所拉肚子  小心潰瘍性結腸炎

    常被誤認腸躁症 成天狂跑廁所拉肚子 小心潰瘍性結腸炎

    「醫師,我上班狂跑廁所,一天拉十幾次,真的很困擾!尤其遇到公司開會,我就更緊張,因為肚子不聽使喚,必須頻繁進出會議室廁所折返跑,嚴重影響工作效率跟同事觀感。這樣的腸胃症狀時好時壞持續一年多,原以為是腸躁症,自行到藥局拿藥吃,但是近來發現症狀加劇,還伴隨血便、頭暈、疲倦等症狀,這才驚覺不對勁來就醫。」三十多歲的邱先生一臉憂慮地問。 「你的狀況恐怕不單純是腸躁症,我們趕快安排抽血並大腸鏡檢查,以利及早確診治療。」馬偕紀念醫院胃腸肝膽科章振旺醫師回憶這起個案,當時藉大腸鏡檢查,發現患者的腸子黏膜有大片表淺潰瘍及許多細小糜爛斑,同時根據患者病史及臨床表現,診斷為潰瘍性結腸炎。 不易確診的潰瘍性結腸炎 三成患者耗時兩至三年確診 章振旺醫師表示,約有三成潰瘍性結腸炎患者,平均就診超過五位以上醫師、歷經二到三年才能確診,期間往往讓患者身心俱疲。醫師指出,潰瘍性結腸炎臨床上診斷不易,症狀表現容易與腸胃炎及腸躁症混淆,無法透過單一指標確診,必須根據患者病史、抽血檢驗、大腸鏡檢並搭配病理切片等資訊綜合評估。 章振旺醫師指出,潰瘍性結腸炎屬於慢性自體免疫疾病,正常狀況下,我們的免疫系統只會攻擊侵入體內的外來物,但是當免疫系統出狀況時,對體內組織發動攻擊,導致慢性發炎。潰瘍性結腸炎就是一例,除了侵犯腸道外,還可能伴隨腸道外症狀,如皮疹、虹彩炎、肝臟病變、關節炎等,等於全身都受到影響。 在台灣,至少有一成患者伴隨有腸道外症狀,但根據國外研究可能高達四成,其中最常見的是關節炎。潰瘍性結腸炎的腸道外症狀有四分之三在診斷後才發現,但仍有四分之一在被診斷前就有腸道外症狀。除了腸道外症狀外,潰瘍性結腸炎還可能有併發症或共病的產生,如貧血、營養不良、腸穿孔...等,罹病時間越久,產生的機會就愈高。 早期治療控病情 降低併發症風險 該名個案邱先生確診後,先後接受口服藥、塞劑及短期類固醇治療,症狀一度緩解,但幾個月後,血便症狀再現,在使用免疫調節劑後,因為發生副作用只得暫時停藥。後續追蹤發現腸道發炎狀況加劇,因此,隨即申請生物製劑治療,所幸使用生物製劑後,臨床症狀好轉,患者黏膜發炎的狀況明顯改善,也解決他上班時得經常跑廁所的窘境,生活及工作品質獲得改善。 章振旺醫師解釋,在1970年代,5-ASA抗發炎藥物被使用於治療潰瘍性結腸炎,而後具有抑制免疫功能的類固醇開始廣泛用於急性期患者,但不建議長期經常性使用。時至1990年代,免疫抑制劑漸漸成為治療選項,醫師根據患者病情嚴重度,給予不同治療組合。 若上述傳統治療效果不佳,會進一步考慮使用生物製劑。近年來,隨著生物製劑發展,潰瘍性結腸炎的治療成效相對提升。目前的治療目標不只是緩解症狀,而是持續治療使腸道黏膜癒合。根據病患治療反應調整,持續治療能控制疾病,減少住院的機會。 除了藥物治療外,如腸道持續嚴重發炎導致穿孔或出現毒性巨結腸等嚴重併發症時,患者就得需要外科介入,接受手術切除部分腸道。若能早期接受治療、控制病情,有助減少反覆手術的機會。 腸保健康有3要 用藥飲食作息要注意 潰瘍性結腸炎雖無法治癒但可以控制,提醒患者腸保健康有三要,一要遵照醫囑,切勿自行中斷停藥;二要飲食也需掌握定時定量、避免刺激性、增加腸胃負擔的食物等原則,患者平時也可自我觀察,若吃了某些食物會出現不適時,可與醫師與營養師討論,未來盡量避免食用,降低不適發生;三要維持正常作息、避免熬夜、並養成規律運動的習慣,因為健康的生活型態有助維持免疫系統穩定。 章振旺醫師指出,潰瘍性結腸炎急性發作時,患者的治療配合度較高,不過症狀一但緩解,很容易掉以輕心,未能按時服藥,甚至擅自停藥,如此一來,容易讓病情復發,也更難控制。 醫師提醒,即使症狀緩解、沒有不適,也應持續治療、定期追蹤,才能穩定病況,與潰瘍性結腸炎和平共存!(網頁編輯梁惠明)

  • 改善失眠減緩焦慮 營養師推6食物

    改善失眠減緩焦慮 營養師推6食物

    腸道裡的微生物跟情緒和睡眠有關。研究顯示,養好腸道菌,可以降低焦慮、改善失眠狀況。 許多人對優酪乳、味噌中的益生菌並不陌生,但科學家已經開始注意「益菌生」( prebiotics )對腸道菌的影響。「益菌生」是腸道中數以兆計腸道好菌的養分,最常見的就是膳食纖維。新研究顯示,善待腸道好菌可以緩解壓力、幫助睡眠。 研究作者是美國科羅拉多州立大學波德分校 (University of Colorado Boulder)綜合生理學系博士後研究員湯普森(Robert Thompson)。他指出,膳食纖維不只照顧腸道健康,更影響大腦及情緒。 他將老鼠分成兩組,一組正常飲食,一組提供益菌生營養素,如半乳寡糖、聚葡萄糖、乳鐵蛋白和乳清球蛋白,當中半乳寡糖常見於保健食品;乳鐵蛋白、乳清球蛋白可以在乳製品中取得。 5週後發現,正常飲食組(對照組)遭遇壓力後體溫會不正常波動,腸道內的菌相多樣性也降低,益菌生飲食組的老鼠則沒有出現這樣的情形;另外對照組老鼠體內的別孕烷醇酮前驅物(allopregnanolone precursore)和甾酮(ketone steroid )會明顯升高,這些是可能干擾睡眠的代謝產物,但益菌生飲食組的老鼠卻沒有升高。 從快速動眼期和非快速動眼期來看,益菌生飲食組的老鼠非快速動眼期較長,表示睡得較深沉;遭遇壓力後,快速動眼期睡眠較久,表示從壓力中恢復生理運作的能力較佳。 「這項研究揭示了,腸道菌會調整身體面對壓力的生理代謝及睡眠,」共同研究佛雷許納(Monika Fleshner)說。這項研究刊登在《科學報告》(Scientific Reports)中。 腸道是第二大腦,腸道神經系統的複雜度跟大腦差不多,大腦和腸道神經系統之間靠迷走神經連結。腸道中的菌會透過腸道神經系統影響大腦中樞的運作,這是腦腸軸的基本原理。 國立陽明大學生化暨分子生物研究所教授蔡英傑指出,研究中使用益生質讓腸道菌相改變,其代謝物透過循環影響大腦。之前有研究也發現,特殊精神益生菌(psychobiotics)能在數小時內就會使腦內的多巴胺、血清素上升,讓人感到快樂、壓力降低。 蔡英傑教授的研究團隊在去年也有一篇刊載在《Nutrients》的研究,用發酵乳桿菌株「PS150」來研究老鼠睡眠,「從入睡時間、睡眠長度、醒來的狀況來看老鼠的睡眠狀況,發現入睡時間短、睡得久且清醒後不會昏沉、能馬上自由活動。」 但這類能改善睡眠的「精神益生菌」,目前產品還不多,大多是助眠物質如GABA、色胺酸搭配益生菌,但效果也不錯,「菌種數以千萬計,要找到特定的菌株相當困難,目前只有極少數特殊菌株有助眠舒壓效果,研究也永無止境,」蔡英傑說。雖然找到特定菌株不易,但把腸道好菌養壯、改善腸道環境準沒錯。 哪些食物是腸道好菌特別愛吃的呢?聯新國際醫療集團、聯新營養總營養師呂美寶指出,洋蔥、青蔥、大蒜、韭菜、牛蒡、蘆筍等高膳食纖維的食物都是腸道好菌愛吃的食物,但她也提醒,吃高纖食物要多喝水才不會便秘,「飲食要多樣,才能養出多樣的好菌。」 腸道環境健康,就會合成足夠的血清素,血清素是合成助眠物質褪黑激素的原料;如果腸道發炎則會影響大腦運作,產生憂鬱、情緒低落的情形,而好菌就是保護腸道健康的重要因素。「之前有一個個案,一位上班族失眠又有腸躁症,我建議他調整飲食及補充益生菌,半年後失眠和腹瀉的情況改善不少,」呂美寶說。 除了膳食纖維,寡醣也是重要的營養成分,各類蔬果中都含有豐富的寡糖,另外如無糖優酪乳、優格等等也可以改變腸道菌相,呂美寶會食用無糖優格搭配水果丁和少許蜂蜜;蔡英傑則是直接吃益生菌搭配寡糖,「但天然的飲食還是最容易也最快速能改變腸道環境的方式,」他說。

  • 一緊張就拉肚子?醫:少吃4類食物

    一緊張就拉肚子?醫:少吃4類食物

    有人千呼萬喚還是拉不出來,有人卻一吃就拉,如何拯救鬧情緒的大腸?排便,這生活中的「大」事,困擾著很多人。大腸激躁症(簡稱腸躁症)是很常見的腸道功能障礙,盛行率約20%,差不多每5人就有1人有,好發在青春期到中年,雖不危及生命,也不致惡化成癌症等嚴重疾病,卻讓人不舒服、生活不便。 腸躁症並不是大腸本身發生病變,而是因為不明原因造成腸道功能異常,較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關,也就是中樞神經影響了大腸。 台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說,人體眾多器官中,消化道與腦關係特別密切,腸壁上有神經細胞(腸間神經叢),被稱為「腸道的大腦」,分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似,會互相連通、影響,當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激,大腦接受到訊號,神經快速反射,接著馬上影響消化道蠕動,有人會胃痙攣,有人便秘或腹瀉等。 腸躁症患者以女性較多,推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上,」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。 其他可能造成腸躁症的原因還包括︰ ● 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律,但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢,造成腹瀉或便秘。 ● 腸道特別敏感︰研究發現,在直腸或乙狀結腸放入氣球,然後充氣,腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛,表示腸道比較敏感,容易感到不適。 ● 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪,都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異,有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉,有人吃了豆類肚子特別不舒服。 朱正心提醒,便秘或腹瀉也可能是藥物造成的,比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動,造成便秘;部份治療心律不整的藥也會引起便秘。還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後,可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態,腸道微生物失衡,發生功能障礙,於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥,幫助釐清排便異常的真正原因。 【排便習慣改變,是大腸癌?】 朱正心說,要診斷腸躁症,最重要的是問病史和症狀表現,常見症狀包括︰ ● 糞便中可能有黏液。 ● 腹脹、腹痛,合併排便習慣改變,但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。 排便習慣可分為以下3種,而這些症狀如果持續超過3個月、每個月超過3天,就可能是腸躁症。 ● 便秘型︰女性居多,每三、四天,甚至一週才排便一次。糞便較乾硬,解便時很費力,一粒一粒,量少,有解不乾淨的感覺。 ● 腹瀉型︰男性居多,常在飯後想拉,嚴重時三餐飯後都想上;便意來得很急,急到來不及跑廁所。糞便很軟,糞便量或多或少。 ● 交替型︰一陣子便秘,一陣子腹瀉,沒有一定規律。 除了了解症狀,也會做些基本檢查,如糞便潛血、照X光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒,大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀,如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重,確實提高大腸癌的風險,建議做大腸鏡,確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善,或合併發燒、解黑便,應做大腸鏡或相關檢查。 陳永發指出,腸躁症沒有明確的病因,所以也沒有明確的藥物,治療上以減輕症狀為目標,比如腹瀉型病人就開止瀉藥,便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑,會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥,有脹氣就用消脹氣的藥,也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。 【吃對了,腸子不作怪】 為了減少腸道「鬧情緒」的頻率,患者得稍微忌口: (一)少吃刺激腸胃的食物:過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。 (二)少吃易產氣的食物:各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。 (三)少吃不易消化的食物:如糯米製品。 (四) 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果:如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果;反之便秘型患者可以多吃點這些食物。不過朱正心提醒,不論便秘或腹瀉病人,都應適量吃蔬菜,蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便,也可吸附過多水分,讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。 另外,要留意: ● 飲食定時定量、速度放慢,不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹,上面吃得不節制、吃得太快,會刺激下面的大腸反射,想馬上排掉,」朱正心說。 ● 如果已知某些食物會加劇腸躁症,就要避免食用。 運動也是治療腸躁症的處方,「身體動,腸胃才會動」。如果是壓力造成腸道「激動」,找到並減輕壓力源,就很重要了。每個人的壓力源不同,朱正心笑說,有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著,她想跟老公分房睡,但又不好意思說;還有位家長擔心孩子成績不好,送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子,這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。 陳永發說,腸躁症可說是慢性病,可能跟著人一輩子,但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀,與它和平共處是可能的。

  • 曾國城回憶腸躁症發作

    曾國城回憶腸躁症發作

     曾國城代言益生菌品牌,13日擔任藥妝店一日店長。談到腸胃不適的窘況,他坦言2、3年前排練舞台劇,曾「失去1條內褲」,當時他沒驚動任何人悄悄解決,但忍不住覺得驚愕,「這件事我誰都沒說過,我在1998年就腸躁症了,當時以為身體出問題,看完醫生才知道是腸躁症。」  曾國城表示:「最嚴重是在15年前,那時特別忙,手上節目好多,1天跑4、5次廁所,形狀都不具體了,因為這樣胖不起來,現在狀況比較好。」  他知道是因壓力造成,「有壓力宣洩不掉,表面上一直覺得自己樂觀,但其實放鬆不了,壓力都累積在心底深處不自知,現在我面對壓力,讓自己平衡跟放鬆,而不是覺得工作結束一定要去玩,那是表面的放鬆。」  談到跨年主持,他語帶神祕,「今年有主持,很可惜不在台北。」目前手上除了節目主持,還有3個年度代言,對於未來工作安排,他強調:「未來希望能做更多人物專訪,我的角度跟措辭不同,應可做出不同專訪,也期待每年可演一檔好戲。」

  • 曾國城曝2年前排練舞台劇「失去1條內褲」 腸躁症好尷尬

    曾國城曝2年前排練舞台劇「失去1條內褲」 腸躁症好尷尬

    曾國城代言益生菌品牌,13日擔任藥妝店一日明星店長。談到腸胃不適的窘境,他坦言2、3年前排練舞台劇,曾「失去1條內褲」,當時的他沒有驚動任何人悄悄解決,但心裡忍不住出現驚愕感受,「這件事我誰都沒說過,其實我在1998年就腸躁症了,當時以為身體出問題,看完醫生才知道是腸躁症。」 曾國城表示:「最嚴重是在15年前,那時候特別忙,手上節目好多,1天跑4、5次廁所,形狀都不具體了,因為這樣胖不起來,現在狀況比較好。」他知道這樣的狀況是因為壓力造成,「有壓力宣洩不掉,表面上一直覺得自己樂觀,但其實放鬆不了,壓力都累積在心底深處不自知,現在我誠實面對壓力,讓自己平衡跟放鬆,而不是覺得工作完一定要去玩,那種表面的放鬆。」 曾國城坦言吃了益生菌,身體代謝改善很多。談到跨年主持,他語帶神秘笑說:「今年有主持,很可惜不在台北。」目前手上除了節目主持,還有3個年度代言,工作可說滿檔。對於未來工作安排,他強調,「我覺得現階段的主持歷練蠻完整,未來希望可以做更多人物專訪,因為我的角度跟措辭不同,應該能做出不同專訪,也希望未來每年可以演一檔戲,戲好就好。」

  • 狂喝咖啡解便秘 醫師一看驚呆

    狂喝咖啡解便秘 醫師一看驚呆

    便祕、消化不良千萬別輕忽,一名47歲女子因忽視腸道消化不良症狀,一開始以為自己只是便祕,因此靠狂灌咖啡解便秘,後來又被家庭醫師診斷為腸躁症,沒想到一年後竟驗出大腸癌,看到報告時嚇傻。 英國《每日郵報》報導,這名47歲的女性阿曼達,今年2月因大腸癌接受腸道切除手術,她在手術後貼出自己的照片並指出,過去她以為大腸癌可能會引發排便疼痛、體重下降、嚴重貧血等症狀,但她在確診大腸癌前都沒有這些情形,反倒是長期便秘,讓她完全忽略可能是大腸癌的前兆。 除了飲食習慣,大腸癌也與遺傳有關,聯合《元氣網》報導,北醫副院長暨血液腫瘤科主任李冠德醫師指出,曾收治一名20出頭的大學生,罹患第四期大腸癌,一年後他的父親也被確診為晚期大腸癌。李冠德解釋,年輕型大腸癌大多與遺傳有關,另外,國人愛吃燒烤、煙燻紅肉及高脂肪食物,都是助長大腸癌年輕化的危險因子。 衛福部國民健康署提醒,目前研究已顯示,香腸、培根、火腿、臘肉等加工肉品,以及過量的紅肉,都被證實可能提高大腸癌發生率,建議多以魚、鷄等白肉取代,更重要的是均衡攝取蔬果及膳食纖維,並以汆燙取代高溫油炸、燒烤,對於預防大腸癌至關重要。

  • 1/4台人有腸躁症 這飲食法有效減緩

    1/4台人有腸躁症 這飲食法有效減緩

    現代人由於生活壓力大,有大腸激躁症的人數也不斷增加,有醫師就建議,可實行低腹敏(LowFODMAP)飲食,可有效減緩解腸胃道敏感和腸躁症問題。 根據國內問卷調查,台灣民眾腸躁症的盛行率高達22%,在全球排名名列前茅,患者會長期反覆出現腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等狀況,由於臨床上並沒有確切根治腸躁症的辦法。 根據《ETtoday》報導,臺大醫院胃腸肝膽科專任主治醫師曾屏輝表示,目前僅能透過舒緩、紓壓以及「低腹敏(FODMAP)三階段飲食」改善。而澳洲蒙納許大學發表的最新文獻證實,日常生活中,遵循低腹敏飲食,有近9成的患者病症能夠獲得舒緩。 董氏基金會食品營養中心主任許惠玉指出,低腹敏飲食(Low FODMAP Diet)是指存在於食物中的一群「短鏈碳水化合物」及「糖醇」,低腹敏食物包含:奇異果、糙米、馬鈴薯以及不含乳糖的乳製品等。

  • 喝早餐店奶茶必拉?竟是罹這疾病

    喝早餐店奶茶必拉?竟是罹這疾病

    一向被戲稱為「地表最強通腸劑」的早餐店奶茶,許多人一喝完就有便意,而且還屢試不爽。一名美妝部落客Momoco之前就曾透露,有段時間一吃早餐就會拉肚子,原以為跟奶茶有關,直到後來就醫才發現竟是罹患了「腸躁症」! Momoco過去曾在節目《醫師好辣》中提到,自己從小就是容易焦慮、緊張的人,有段時間每吃早餐必拉肚子,原本以為是早餐店奶茶惹的禍,後來驚覺事情不單純,連忙就醫檢查才確診,「醫生說我這是腸躁症的問題。」 無奈的是,腸躁症是無法根治的疾病,只能試著放輕鬆調適壓力,醫師也解釋,腸躁症分為腹瀉型、便秘型和混合型,但是「壓力是腸躁症發病的主要原因」。 患者除了接受適當的藥物治療,或是嚴格控制飲食,減少攝取洋蔥、韭菜、豆類、麥類(麩質)、乳製品和果糖等「容易產氣的食物」,症狀才會紓緩。 腸躁症診斷標準為,一年間至少有12週或超過12週感到腹部不適,反覆出現以下症狀: 1、腹痛或肚子脹氣,解便完獲得改善 2、排便次數改變,例如便祕、腹瀉(每週多於3次) 3、大便形狀改變,例如硬塊、稀軟便、水便 4、排便的情況改變,例如用力排便、急迫感、排便不乾淨 5、糞便帶有黏液,或是解出粘液狀的糞便

  • 受邀接掌金曲 Lulu嚇出腸躁症

    受邀接掌金曲 Lulu嚇出腸躁症

     第30屆金曲獎將在6月29日台北小巨蛋登場,29日舉辦主持人公布記者會,宣布黃路梓茵(Lulu)是今年典禮主持人,星光大道主持人則是Dennis、瑪麗,金曲獎總製作人陳鎮川昨到場送上金曲抱枕獻祝福,Lulu表示:「得知一開始是驚嚇、接下來是驚慌失措,到今天上台還是驚魂未定。」心情緊張、壓力很大,腸躁症也頻頻發作。  Lulu說:「我生日去沖繩原本便祕,看到川哥傳訊息『金曲獎主持人,生日快樂』,我立刻衝去廁所。」她接下金曲主持人,即時告訴師父黃子佼和男友阿達,「佼哥告訴我要平常心,有自己的氣場,身邊人都覺得是很好的事情,替我開心。」  老蕭肯定Lulu專業  Lulu今年28歲,是歷屆最年輕獨挑大梁的金曲主持人,她自認接下金曲主持是28年壓力最大的事,在記者會前晚也失眠。陳鎮川提到去年9月開始為金曲獎開會,他憶起某天在家想到Lulu主持表現很穩健,提出Lulu為人選,團隊皆一致認同。  去年主持金曲獎的蕭敬騰(老蕭)被問及今年由Lulu接棒,他的經紀人Summer說:「開心、期待,老蕭很欣賞她,他相信Lulu一定可以做得非常好。」老蕭是否分享主持金曲經驗給Lulu?Summer說:「老蕭只是一次性的客串,談不上經驗,Lulu是專業主持人,一定沒問題。」

  • 轉學生罹腸躁症 腹痛難耐

    轉學生罹腸躁症 腹痛難耐

     就讀小學二年級的「小陽」今年初開始常出現腹痛情況,家人一度以為是孩子不想上學、裝病,但「小陽」有時痛到幾乎無法站立,就醫檢查懷疑是便祕引起,吃藥後卻未改善,進一步檢查才知是「大腸激躁症」作祟,所幸經調整作息並配合用藥,生活終於步上正軌。  亞洲大學附屬醫院小兒腸胃科主治醫師陳德慶指出,因父母因工作忙碌,「小陽」從小就與祖父母同住,日前家人希望讓孩子擁有較好的教育資源,便將他轉學到台中,未料,轉學後的「小陽」經常腹痛難耐、有時幾乎站不起來,甚至影響食慾、生活,讓家人相當頭痛。  「小陽」的父母一度以為小孩是裝病、不想上學,但觀察發現狀況不對,檢查才知是大腸激躁症。陳德慶表示,約有10至20%的學齡兒童有類似情況,他們通常腸胃結構沒有異常,必須經檢查排除其他疾病後才能確診。  陳德慶說,大腸激躁症的發生原因至今仍不明朗,推測與腸胃道蠕動功能失調、精神緊張或腸道菌叢失衡有關,患者通常會出現慢性腹痛、腹痛後排便等症狀,部分患者也會有便祕、腹瀉或兩者交替出現的問題,不少兒童因搬家、父母離異等生活發生變化而發生此症狀。  陳德慶強調,大腸激躁症不會影響孩子發育,但會影響生活品質,必須透過長期調整作息、飲食、放鬆,並配合使用益生菌等藥物才能緩解。

  • 小學生腹痛難站立  大腸激躁症惹禍

    小學生腹痛難站立 大腸激躁症惹禍

    就讀小學二年級的「小陽」今年初開始常出現腹痛情況,家人一度以為是孩子不想上學、裝病,但「小陽」有時痛到幾乎無法站立,就醫檢查懷疑是便秘引起,吃藥後卻未改善,進一步檢查才知是「大腸激躁症」作祟,所幸經調整作息並配合用藥,生活終於步上正軌。 亞洲大學附屬醫院小兒腸胃科主治醫師陳德慶指出,因父母因工作忙碌,「小陽」從小就與祖父母同住,日前家人希望讓孩子擁有較好的教育資源,便將他轉學到台中,未料,轉學後的「小陽」經常腹痛難耐、有時幾乎站不起來,甚至影響食慾、生活,讓家人相當頭痛。 「小陽」的父母一度以為小孩是裝病、不想上學,但觀察發現狀況不對,檢查才知是大腸激躁症。陳德慶表示,約有10至20%的學齡兒童有類似情況,他們通常腸胃結構沒有異常,必須經檢查排除其他疾病後才能確診。 陳德慶說,大腸激躁症的發生原因至今仍不明朗,推測與腸胃道蠕動功能失調、精神緊張或腸道菌叢失衡有關,患者通常會出現慢性腹痛、腹痛後排便等症狀,部分患者也會有便秘、腹瀉或兩者交替出現的問題,不少兒童因搬家、父母離異等生活發生變化而發生此症狀。 陳德慶強調,大腸激躁症不會影響孩子發育,但會影響生活品質,必須透過長期調整作息、飲食、放鬆並配合使用益生菌等藥物才能緩解。

  • 經常腹瀉恐患「腸躁症」 情緒壓力讓腸子鬧脾氣

    經常腹瀉恐患「腸躁症」 情緒壓力讓腸子鬧脾氣

    現代人生活忙碌、飲食失衡,工作壓力大,很容易造成腸胃不適、便祕等症狀,頻繁跑廁所令人不勝其擾。Youtuber「營養師Rickys Time」日前發布一則影片,提醒民眾「經常性腹瀉」恐是「腸躁症」在作怪! 經常腹痛、腹瀉常被認為是吃壞肚子,胡亂吃成藥也沒有成效,做了糞便潛血檢查、血液生化檢查和大腸鏡,也排除罹癌及其他器官發炎的可能性,那可能就是「大腸激躁症」(irritablebowelsyndrome,簡稱IBS)在作怪。 「大腸激躁症」是一種綜合許多不同症狀形成的症候群,腸躁症的主要症狀包括「腹痛、脹氣、便祕」,可能與大腸異常收縮有關,造成大腸激躁症的主要原因有兩種「情緒、壓力」,台灣的盛行率是10到20%,好發族群為30到50歲的女性,飲食習慣不正常,生活壓力的考生跟壓力過大的上班族,不過幸好「大腸激躁症」它只是功能失常的良性疾病,只要用耐心和正確的方式面對,還是能夠獲得改善。 「大腸激躁症」診斷標準為,一年間至少有12週或超過12週感到腹部不適,反覆出現以下症狀: 1、腹痛或肚子脹氣,解便完獲得改善 2、排便次數改變,例如便祕、腹瀉(每週多於3次) 3、大便形狀改變,例如硬塊、稀軟便、水便 4、排便的情況改變,例如用力排便、急迫感、排便不乾淨 5、糞便帶有黏液,或是解出粘液狀的糞便

  • 別想吃菜通腸胃 這種菜愈吃愈恐怖

    別想吃菜通腸胃 這種菜愈吃愈恐怖

    每日都有吃菜,卻還是腸胃不適,可能和腸躁症、SIBO(小腸細菌過度生長)有關,醫師表示,若在飲食上常吃精緻糖類、蜂蜜,或是發酵食物像是泡菜、酸菜,甚至早餐常吃的饅頭、包子、起司等,都容易引發脹氣、拉肚子等症狀。 據《每日健康》報導,瀚仕診所歐瀚文醫師表示,平常有拉肚子,便秘等症狀的人,須特別注意是否罹患腸躁症及SIBO,有80%腸躁症患者跟SIBO有密切的相關性;SIBO是小腸內細菌過度生長的疾病,症狀包含打嗝、脹氣,或經常便秘等腸躁病症,醫師提醒,有這些症狀應就醫檢查自己是否有SIBO問題。 歐瀚文表示,如果民眾察覺自己脹氣總是特別嚴重,在飲食上就要先避免蜂蜜、精緻糖類以及「發酵」食物,並就醫檢查,遵從醫師指示做相關治療,待腸道問題解決之後,這些食物即可恢復食用,或者少用,並非從此就不能吃。 他列舉發酵食物,計有5大類: 1.穀類發酵食物:如醋、酒釀、酒、饅頭與包子等。 2.豆類發酵食物:如臭豆腐、豆腐乳、黃豆醬、豆瓣醬、味噌、納豆等。 3.蔬果類發酵食物:如泡菜、酸菜、福菜、菜乾、酸黃瓜、果醋、水果酒等。 4.動物性發酵食物:如起司、優酪乳、魚露、蝦醬、生火腿、鹹肉、臘肉等。 5.發酵飲料:如發酵茶、半發酵茶、未發酵茶等。

  • 腸胃差最不該吃的6種食物!地瓜豆漿竟都上榜

    腸胃差最不該吃的6種食物!地瓜豆漿竟都上榜

    現代人生活壓力大,三餐、作息不正常,導致腸胃消化不良,醫師表示,許多一般認為幫助消化的食物,包括鳳梨、地瓜、豆漿、白粥、牛奶、大蒜、洋蔥等,都不適合腸胃虛弱的人,尤其腸躁症患者更絕對禁止,否則吃錯了恐怕適得其反。 胃腸肝膽科醫師在臉書《張振榕醫師的健康相談室》指出,大腸激躁症患者的常見症狀是腹脹、腹痛、慢性腹瀉,通常都是先脹氣造成疼痛,接著腸道痙攣拉肚子,因此腸躁症患者最需注意的就是避免脹氣,很多富含膳食纖維、益生元的食物,很容易產生氣體,因此不建議腸躁症患者食用。 1. 地瓜 地瓜富含膳食纖維,是高產氣食物,進而腸躁症患者更容易腹痛、腹瀉,所以絕對要禁食。 2. 豆漿 豆類製品含有很多低聚醣、多醇類,這些成分進入腸胃道、經由細菌發酵後也會產生大量氣體,很容易造成打嗝、脹氣、腹部脹痛。 3. 大蒜、洋蔥 這兩樣食材也是強力的高產氣食物,腸躁症患者一旦食用,恐導致腹部脹痛,大腸激躁症狀反而會惡化。 4. 鳳梨 一般認為鳳梨富含的酵素能幫助消化,但由於鳳梨含高量果糖、甜度較高,容易增加胃酸分泌,導致胃食道逆流,而且鳳梨的纖維較粗,不建議慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者食用。 5. 牛奶 鈣質會刺激胃酸分泌量增加,脂肪成分會讓胃和食道交接處的賁門肌肉鬆弛,所以喝下全脂牛奶後,鈣質先讓胃酸增加,油脂又讓賁門打開,造成胃食道逆流現象增加。 6. 白粥 吞下湯水類食物的過程,會不自覺吞下過多空氣,導致腹壓升高,出現胃食道逆流症狀。建議吃粥時應細嚼慢嚥,並避免在睡前3小時喝粥,或者喝完粥避免馬上平躺休息。

  • 便祕、腹瀉輪番上陣 你有可能罹患了腸躁症

    當腸胃道狀況不佳時,有些人會以為自己沒吃對,腸胃道菌相不佳,因此很努力調整飲食,補充益生菌;有些人甚至自己嚇自己,懷疑大腸癌找上門。這些人往往進行了很多檢查,但總在醫師掛保證「沒事」之下收場。結果看似很幸運,實則不然,因為排便不順暢依舊持續,當事人備感困擾。這些人其實是罹患了「大腸激躁症」,簡稱腸躁症。 「大腸激躁症」在台灣非常常見,它是腸道功能障礙。大腸激躁症的表現多樣,有些人是一日解細軟便2~3次;有些人解便前肚子痛的難受;有些人便祕、腹瀉輪番上陣;有些人進食後立刻跑廁所……總之,對腸躁患者而言,如廁就是「折騰」兩個字。 臨床上發現腸躁患者大腸對於壓力的反應較大,當壓力來臨時,這些人的腸子就會開始鬧情緒。很多深受腸躁困擾的人,引發腸躁的原因和自律神經失調有關。大腸的收縮、血液循環等功能由自律神經調控著,自律神經失調容易影響大腸表現,導致各種排便異常現象。因此,當確定腸道沒有器質性病變,解便卻老是不順利,則建議應該從調整自律神經的活性著手,而非調理腸胃功能。當自律神經功能回穩,就能有效改善排便異常。 大腸激躁症可說是新興文明病的一種,相信很多人對它並不陌生,它尤其喜歡緊跟著有工作及課業壓力的兩大族群。 腸躁症的症狀因人而異,但不脫絞痛、便祕、腹瀉、排氣幾大特徵,只是排列組合不同。例如,有些人感到便意,但如廁後經常排幾個氣,便意就消失,但離開廁所後不久又覺便意;或者經常性便秘,努力過後還是只能解出一點;抑或是糞便帶有黏液,甚至突然水瀉,無法忍到廁所;也有便祕、腹瀉輪流出現。這些症狀不見得永遠如影隨行,偶爾可能緩解幾個月,但總是難逃復發。 醫學上將腸躁症歸納為三種類型,分別是便祕型、腹瀉型,和混合型三種。不論哪一種類型,難以控制的排便狀況,往往對患者造成極大困擾,嚴重者甚至影響情緒、工作,和整個人生。 《本文由 嘉義郭育祥診所 郭育祥醫師授權提供,請勿轉載拷貝!》

  • 驚!糞水從女性私密處流出   腸道發炎易被輕忽

    驚!糞水從女性私密處流出 腸道發炎易被輕忽

    老一輩的人常把掉在地上的東西撿起來吃,這叫「不乾不淨、吃了沒病」,看似不衛生,背後卻隱藏腸道保健的道理,因為現在環境衛生乾淨了,人體內免疫力沒有訓練,導致誘發體內免疫「自己打自己」,當心發炎性腸道疾病上身。 早期國內發炎性腸道疾病病例相當少,很多醫師自已也不了解,近幾年確診人數越來越多,短短15年激增26倍,最重要的是預估10至20年之後,全國發炎性腸道疾病病患將高達數10萬人,盛行率直追歐美國家。  歐美較常發生發炎性腸道疾病、東方人發生率低,主要好發於20至40歲的青壯族群居多,發炎性腸道疾病是腸道免疫系統過度反應與錯誤識別,導致腸道過度、持續性的免疫發炎反應,簡單說就是「自己打自己」。  依照「發炎分布形態」與「侵犯腸壁程度」可分為潰瘍性結腸炎與克隆氏症,台灣發炎性腸道疾病學會理事長翁昭旼表示,從1998至2013年的15年患者人數上升26倍,目前推估2萬2000人。台灣盛行率上升推估與飲食西化、攝取高脂、高糖食物有關。  很多民眾對於發炎性腸道疾病認知不足,以致延誤就醫,1名40多歲女性幾年前持續腹脹、拉肚子,常跑廁所,起初以為腸躁症,1年多才確診為發炎性腸道疾病:克隆氏症,在出現腹瀉、腹痛等症狀時,只在診所就醫,等到確診後小腸已經爛了一大半。  1位27歲郭先生直到國二時才確診為克隆氏症,1天腹瀉10幾次,如影隨形的腹痛讓他1天有近20個小時躺在床上,國中時身高150公分、體重只有30多公斤,比同齡男生矮了10公分,成為同學言語嘲諷與肢體霸凌的箭靶,常在夜晚抱枕啜泣。  高雄大同醫院副院長吳登強表示,發炎性腸道疾病找上身常有貧血、血便、發燒、腹痛與腹瀉5大警訊,如果病症持續3個月以上,務必就醫,否則腸道潰爛部分延伸至膀胱、陰道、子宮與腹部,將有腹部潰爛穿孔、小腸切成短腸症、打噴嚏連帶糞水外流、小便尿出大便等窘境。  吳登強指出,人體腸道微生物系統與免疫力息息相關,透過日積月累的免疫力訓練,免疫系統才會逐漸成熟。他建議,多吃益生菌、多與人接觸才能訓練體內免疫力。這幾年生物製劑加入治療選擇,不僅療效佳,更讓患者有機會維持良好的生活品質。

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