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以下是含有腹腔內的搜尋結果,共46

  • 胃脹氣有3原因 醫:最慘恐是癌

    胃脹氣有3原因 醫:最慘恐是癌

    一吃東西就覺得胃脹氣小腹凸,有時還會便秘、肚子痛到底為什麼?日本脊骨神經醫學專家檜垣曉子表示,脹氣是肚子裡累積太多氣體,感到不舒服、肚子不平靜。而引起腹脹的原因大致有3種:吸入外部氣體過多、吃太多易脹氣食物,最嚴重是疾病導致脹氣,像是腸躁症、乳糖不耐、糖尿病、腹水等,最慘可能是腫瘤的警訊。

  • 進食困難體重急降 小心罹患食道遲緩不能症

    67歲周先生,20年來經常有火燒心、胸骨後疼痛及間歇性吞嚥困難等症狀,長期使用氫離子阻斷劑等胃食道逆流治療藥物卻無明顯改善。近年來吃飯或喝水時經常有食物卡在食道中的感覺,並伴隨嘔吐情形,因進食困難體重在近幾個月快速下降十餘公斤,至北榮就醫進一步檢查,確診為食道遲緩不能症。 \n  \n 北榮內視鏡診斷與治療中心盧俊良主任表示,周先生經上消化道內視鏡檢查,發現食道大幅彎曲擴張,並且充滿未消化的食物,後又用食道鋇劑攝影觀察到食道S型彎曲與鳥嘴型表現,吞入的顯影劑停留在食道無法進入胃部。再進一步接受新一代高解析度食道動力學檢查,發現食道收縮蠕動功能喪失合併下食道括約肌壓力增加,確診為食道遲緩不能症第一型;經接受經口內視鏡下食道括約肌切開術(POEM)後,第二天即恢復進食且無吞嚥困難症狀,一個月後體重回升十公斤,順利解決了十多年來的困擾。 \n \n 盧俊良指出,食道遲緩不能症是一種少見的食道蠕動功能異常疾病,其病因不明,可能與病毒感染相關。致病機轉為食道肌肉收縮功能喪失與下食道括約肌放鬆失能。初期症狀為偶有逆流,經過數個月至數年逐漸進展為吞嚥困難與胸痛,嚴重時則會進食後嘔吐並伴隨體重減輕等情形。因進食狀況異常,病人逐漸減少對外的社交活動,嚴重影響生活品質,這類疾病臨床症狀變化速度慢且類似胃食道逆流,經常造成誤診需要進行一系列完整的檢查方能確診。 \n  \n 盧俊良表示,食道遲緩不能症的治療,傳統以內視鏡氣球擴張術、腹腔鏡Heller氏食道括約肌切開術為主,其中經口內視鏡下食道括約肌切開術(Per-Oral Endoscopic Myotomy, POEM),是近十年來新發展的一種微創內視鏡手術。其具有無體外傷口、術後恢復快速及安全性優於傳統治療等優點。北榮近幾年來已為多位病友進行此一新內視鏡治療術,病友術後症狀皆緩解且恢復正常社交生活。

  • 整月頭痛、頸部僵硬 顱內低壓症候群作祟

    整月頭痛、頸部僵硬 顱內低壓症候群作祟

    台中63歲賴姓民眾,日前出現頭痛症狀、維持約1個月,且合併耳鳴與頸部僵硬情況,嚴重的時候,只要起身就會感覺劇烈頭痛,讓他生活大受影響,就醫檢查才知是「顱內低壓症候群」導致,經手術治療後終於不再終日頭痛。 \n賴姓患者告訴醫師,連續1個月頭痛期間,只要躺臥時症狀就會稍稍緩解,但起身時就會痛感家具,最後甚至判斷力、記憶力都有異常。賴男就醫檢查才知左側硬腦膜下積液、右側硬腦膜下血腫併中線位移,醫療團隊協助他進行 \n腰椎自體血液補片配合神經外科腦血腫引流,術後症況大幅改善。 \n另名70歲的洪姓病患因曾接受腦室腹腔引流管手術,術後出現顱內低壓情況,只是頭部輕微受到撞擊,就導致出血,日前接受手術關閉引流管並使用抗癲癇藥物,終於恢復意識。醫師強調,約5分之1顱內低壓症候群患者會出現硬腦膜下血腫情況,少數患者會出現腦靜脈栓塞、嚴重者則可能昏迷。 \n神經內科主任王馨範指出,顱內低壓症候群主因腦脊髓液滲漏使得顱內壓力不足,通常患者在坐起或站立時,因脊髓腔壓支撐力不足,會出現頸部僵硬、頭痛或耳鳴、嘔吐等症狀,若未在黃金期接受治療,可能因併發症導致昏迷。

  • 老菸槍腹膜薄弱   用力過猛墬腸罹疝氣

    老菸槍腹膜薄弱 用力過猛墬腸罹疝氣

    菸齡逾50年的陳翁日前下田耕種返家後,覺得左下腹悶痛不適,並且越來越嚴重,家人趕緊帶到童綜合醫院急診。醫師確診老翁罹患腹股溝疝氣,疑搬肥料過度用力造成。經腹腔腹膜前疝氣修補手術,使用內視鏡建立3個1公分的切口,進入腹腔內修補疝氣裂孔,老翁住院5天即返家,經1個多月靜養,重回田裡耕作。 \n \n 童綜合醫院一般外科醫師羅鳴高表示,陳翁高齡84歲,因年紀大、常咳嗽,又有抽菸習慣,腹腔組織較為脆弱,疑搬肥料用力過猛,導致腹腔壓力過大,造成小腸位移。急診醫師先將腸子推回腹腔內並繫上,再進行腹腔腹膜前疝氣修補手術,因傷口小,術後復原快速。 \n \n 羅鳴高指出,多數的成人疝氣都屬於腹股溝疝氣,是很常見的外科疾病,當人體的壁膜結構處於較薄弱的狀態時,如果因為搬重物、咳嗽、便祕等因素,突然增加腹腔內壓力,組織或器官就可能經由脆弱處突出到腹壁之外,從外觀看來會呈現明顯的腫塊。 \n \n 羅鳴高指出,腫塊突出的部分可能會出現疼痛感,病人在平躺時腫塊會縮回,疼痛也會有減緩的狀況,多數的疝氣都不會自行癒合,需依靠手術治療。他也提醒,腹股溝疝氣好發於老年族群,因腹腔壁組織的退化,會讓器官更容易突出腹腔壁膜,其他如開刀傷口、抽菸、肥胖、攝護性肥大等都可能增加患病機率。 \n \n 羅鳴高醫師呼籲,民眾如果發現或懷疑患有疝氣應及早就醫,並盡早安排手術,避免腹膜裂口進一步擴大,或是病情進一步惡化成嵌頓型疝氣,造成腸子無法退回腹腔而危及生命。

  • 腹腔溫熱化療 胃癌擴散病人重獲新生機

    腹腔溫熱化療 胃癌擴散病人重獲新生機

    胃癌是台灣癌症死亡率的第4名,多數病人確診時已是第4期,而且轉移至腹腔,癒後普遍不佳。台中慈濟醫院成立「腹腔溫熱化療中心」,一般外科主任余政展為胃癌轉移的王先生治療,除以手術切除病灶,加上慎選化療藥物進行「腹腔溫熱化療」,病情有顯著改善。 \n \n 52歲的王先生是老菸槍,心情低落就酗酒,加上嗜吃烤炸辣食物,就醫確診是胃癌且已轉移。王先生表示,他上腹部痙攣疼痛近3年,因為害怕做胃鏡,一直當成胃潰瘍復發,只靠成藥止痛,很後悔自己小病不看,拖成大病。 \n \n 余政展以手術為王姓患者切除肉眼可見的病灶,並施作溫熱化療。他指出,腹腔轉移的胃癌病患對靜脈注射化療反應不佳,被認為接受手術無益癒後,醫院引進「腹腔溫熱化療」,更聚集一般外科、大腸直腸外科、婦產科與血液腫瘤科、影像醫學科及加護病房醫師、個案管理師等共組團隊,希望搶救更多病人。 \n \n 余政展表示,腹腔內溫熱化學治療除了高溫本身可以傷害癌細胞外,藥物直接作用在腹腔,病灶接受到最高藥物濃度,淋巴與肝臟的藥物濃度也可以提高。高溫加上藥物更能產生協同作用,較大病灶則透過手術切除,這樣可以對癌細胞擴散的病人增加存活率。 \n \n 溫熱化療中心召集人方佳偉表示,一般靜脈注射化療藥無法對付轉移腹腔的癌細胞,溫熱化療則以「腹腔灌注」,讓腹腔內腫瘤細胞直接泡在化療藥物中1至2小時,讓藥物更容易穿透癌細胞。該團隊借助外科醫師完整的廓清手術,加上慎選化療處方,幫助病人改善疾病。 \n \n方佳偉引用醫學研究報告指出,接受溫熱化療病人存活率比沒有做的多1倍以上,尤其大腸癌腹腔轉移病人,以前5年存活率不到2成,經過這項治療,5年存活率接近4成。

  • 精子會轉彎?婦裝避孕器5年竟懷第3胎

    精子會轉彎?婦裝避孕器5年竟懷第3胎

    難道是精子會轉彎?台中38歲王姓婦人10年前生完第2胎後決定封肚,並裝設子宮內避孕器,未料,5年後又懷第3胎,不想再生的她產後改接受輸卵管結紮方式節育,日前卻覺右腹疼痛難忍,就醫檢查才知避孕器掉到腹腔內。 \n亞洲大學附屬醫院微創內視鏡科主任高惠芬指出,王婦5年前因身體不適就醫,檢查發現懷孕,但她10年前生完老二後就裝了子宮內避孕器、竟還懷孕?王婦自嘲「沒想到精子會轉彎」,仍開心迎接新生兒,產後並接受輸卵管結紮。 \n料想不到,日前王婦腹痛難忍,她告訴醫生,彎腰時會特別感到疼痛,但有時服用止痛藥或腸胃藥後就會緩解,也不以為意,直到最近吃藥都沒效,才趕忙就醫,檢查才知是子宮避孕器穿破子宮、掉入腹腔內導致發炎。 \n經施行腹腔鏡微創手術取出已經與腸子沾黏的避孕器,終於改善王婦腹痛問題。高惠芬表示,根據統計,裝置子宮避孕器的婦女中約有千分之8機率可能出現避孕器排出體外的情況,有千分之2則可能出現避孕器穿破子宮並掉入腹腔、引發發炎或腸沾黏問題。 \n高惠芬強調,婦女若裝置子宮內避孕器,前3個月應回診追蹤、確定避孕器位置是否正確,之後每年可在接受子宮頸抹片檢查時一併確認避孕器有無移位、掉出體外等情況。

  • 肚臍內作微創腹腔鏡手術 單孔術後幾乎無疤

    肚臍內作微創腹腔鏡手術 單孔術後幾乎無疤

    有別於現有的微創腹腔鏡手術,須在腹部劃開三到五個小洞,三總現則進化到有發展更進化的「單孔」微創腹腔鏡手術(single port),日前就有左側肝腫瘤直徑達7公分且高齡74歲的患者,經由這項技術成功切除腫瘤,術後恢復良好,外觀滿意。 \n \n傳統開腹手術傷口達15公分以上,較精進的微創腹腔鏡手術傷口小,如今更改良到在肚臍內執行,有機會將術後傷口隱藏起來。 \n \n三軍總醫院一般外科主治醫師徐國峯說明,傳統的剖腹手術,一般傷口長達15公分以上,微創腹腔鏡手術只需在腹部劃開3到5個小洞,相對來說,傷口小、疼痛少、恢復也快了許多。 \n \n如今進化到「單孔」,不僅優化多孔腹腔鏡的長處,且讓病患術後傷口更為美觀,此手術適用在膽囊、闌尾之切除及疝氣修補等三大類手術,另少部分亦可應用於肝部份切除和胃袖狀切除的手術上。 \n \n徐國峯指出,單孔腹腔鏡手術步驟為,先在患者肚臍上劃開約2公分的洞口,後插進特殊設計的套管以固定並撐開傷口,續置入腹腔鏡光源鏡與所需手術器械執行手術,術後縫合肚臍內傷口即大功告成。

  • 穿隧式胃夾手術  159kg男子2年瘦了70kg

    穿隧式胃夾手術 159kg男子2年瘦了70kg

    解決傳統微創胃夾手術的視野不佳的問題,大里仁愛醫院副院長趙世晃改良手術方式,推出「穿隧式微創腹腔鏡手術」,以毛毛蟲的視野減少手術併發症發生,成效頗佳!其中,42歲的蕭姓男子原本體重159公斤,術後2年,已恢復至85公斤標準身材。 \n蕭姓減重成功的民眾說,多年前體重約在百公斤上下,但出了場車禍、接受腦部手術後,體重直線飆升,最重時到達159公斤,只要稍微走動就覺得喘吁吁,生活作息大受影響,毅然決定接受「穿隧式微創腹腔鏡胃夾手術」,術後1年就瘦了50公斤。 \n另名31歲的陳姓男子體重原本90多,他說,因太胖引發肥胖性糖尿病,當時糖化血色素指數高達7,毅然決定接受手術減重,目前體重78公斤,糖化血色素指數也降至5。 \n趙世晃指出,目前約9成手術皆可使用腹腔鏡完成,但其手術方法是將腹腔充氣膨脹後造成視野空間,病態肥胖患者、胃食道逆流患者等因腹內油脂過多,使得手術時視野不佳,也容易引發併發症。 \n為解決此問題,趙世晃建構了「穿隧式微創腹腔鏡手術」,他說,傳統腹腔鏡手術是由高視低的視野、在肥胖患者的腹腔易出現死角,改 施行毛毛蟲視野的穿隧式手術可克服鷹視環境的死角,降低術後不適感。

  • 青年返鄉為媽媽慶生   鬼門關前走一回!

    青年返鄉為媽媽慶生 鬼門關前走一回!

    21歲凌姓青年,從台中市回南投老家,要為媽媽慶生,卻在歸途中發生嚴重車禍,被緊急送到竹山秀傳醫院時,已瀕臨休克狀態!院方立即啟動重大外傷救護機制,並安排緊急手術,救回年輕的寶貴生命。 \n \n 竹山秀傳醫院表示,傷患送達後,急診醫師立刻為他進行電腦斷層掃描,診斷為胸腔及腹腔內嚴重出血,馬上啟動重大外傷救護機制,並安排緊急手術止血,術後生命徵象逐漸穩定,而轉至加護病房接受後續治療,目前已順利出院回家休養。 \n \n 凌姓男子的祖母與母親,多次到院感謝竹秀成功救回她們的寶貝! \n \n 竹秀外科主治醫師蘇啟成表示,凌姓患者因胸腔與腹腔內分別出血,狀況特殊必須分別處理;血胸部分由急診醫師先放置胸管引流,腹腔內部以緊急手術方式止血,整個救治過程大量持續輸血,幾乎動員醫院各單位人員搶救! \n \n 胸腔科主治醫師兼加護病房主任沈德群表示,病患因為胸部受到重創,血胸情形嚴重,需要持續的引流與專業的監測,脫離呼吸器與拔管的過程也比一般病患複雜,但竹秀醫療團隊齊心合作,順利穩定病人傷勢,後續不會有太大的後遺症。

  • 腹腔鏡治疝氣  8旬老翁術後2天「健步如飛」

    腹腔鏡治疝氣 8旬老翁術後2天「健步如飛」

    台中市82歲吳老先生是退休郵局人員,平日喜歡運動養生,日前發現左側腹股溝區域有一小塊隆起且隱約感到疼痛,無法下床走路、食不下嚥,疑似延宕多年未就醫,到院經局部麻醉緊急微創腹腔鏡手術,搭配高科技人工網膜治療疝氣,手術後2天,吳老先生下床健步如飛,每天到公園散步恢復開朗容顏。 \n \n 台中醫院消化外科主任醫師蔡金宏指出,外科手術目前以傳統的疝氣修補術及腹腔鏡疝氣修補術幫患者做治療。腹部疝氣病患可選擇腹腔鏡手術搭配高科技的人工網膜來進行治療疝氣。腹腔鏡手術不用全身麻醉且病患的傷口小、恢復快,再加上應用高科技原理置放在腹腔內的人工網膜,可有效降低復發率。 \n \n 蔡金宏表示,因傳統疝氣修補手術必須進行全身麻醉,對高齡併有肺部、心血管疾病的患者,仍有較高風險。台中醫院疝氣微創中心發展無氣式單孔腹腔鏡疝氣修補手術,病人僅局部麻醉就能進行腹腔鏡疝氣修補手術,手術約1個多小時即能完成,手術後住院大約幾天,狀況良好即能出院。

  • 《人體實驗室》「自然孔腹腔鏡手術」切大腸 腸沾黏機率減一半

    《人體實驗室》「自然孔腹腔鏡手術」切大腸 腸沾黏機率減一半

    傳統大腸無力症手術,會在腹部留下很長的傷口,不僅不美觀,還會有併發腸粘黏或疝氣等隱憂;現在透過「腹腔鏡合併自然孔」手術,不但疤痕很小,還能降低手術併發症機率。 \n臺安醫院外科部主任糠榮誠表示,大腸無力症手術,就是把沒有用的大腸拿掉,現在「腹腔鏡合併自然孔」手術,只要在肚子上打三至四個洞,透過腹腔鏡可以看到病人肚子裡的情況,先剝除腸沾黏處,在切除處染色定位,切除大腸後在腹腔內做吻合手術,整個手術過程大約一個多小時。 \n糠榮誠說,一般人誤以為切除大腸會造成營養不良,但其實大腸跟營養吸收沒有關係,大腸是負責運輸糞便、吸收水分,所以切除大腸後,一開始水分沒有吸收會拉肚子,但時間久了,小腸會代償,身體會讓小腸把水分吸收回來。 \n腹腔鏡的好處包括受傷的組織少、出血也比較少,減少手術後腸沾黏的情況,一般全腸切除手術,可能有50%會腸沾黏,所以只切除一半,腸沾黏的機率也會降低一半,而且術後兩天就可以正常排便。

  • 動手術像看《阿凡達》3D電影  嘉基3D腹腔鏡手術破百例

    動手術像看《阿凡達》3D電影 嘉基3D腹腔鏡手術破百例

    嘉義基督教醫院2016年底購入雲嘉第一台3D腹腔鏡系統,經由3D影像進行腹腔鏡微創手術,醫師眼中的手術畫面變得立體,腹腔內組織高低遠近十分清晰,讓手術進行更順利,嘉基大腸直腸外科團隊至今已完成超過120個案例,每位患者都成功保留肛門,且無重大併發症,9日醫療團隊分享治療經驗,稱3D腹腔鏡手術的CP值已足以媲美達文西機器手臂,尤其比起一般傳統腹腔鏡手術,手術治療更精確。 \n \n國健署日前公布最新國人癌症登記報告,平均每5分鐘就有1人罹患癌症,又以大腸直腸癌罹癌人數最多,不過國人普遍有腸癌治療需要裝置終身人工肛門的迷思,導致懼怕而不敢就醫,最後延誤病情而遺憾終身, \n \n嘉基日前有一位31歲吳姓患者,因工作關係,平日三餐幾乎都外食,最近6個月有血便及頻便現象,前來大腸直腸外科看診,檢查後被診斷是中低位直腸癌,腫瘤離肛門非常接近只有6 cm,如選擇傳統手術會有後續恢復期較長的困擾,吳姓患者最後選擇接受先進的3D立體腹腔鏡微創手術,不僅保留肛門且沒有裝置暫時性人工肛門,目前恢復良好並已開始工作。 \n \n嘉基大腸直腸外科主任方川尹指出,大腸直腸癌已經連10年蟬聯國人罹患癌症數最多的冠軍寶座,且日漸年輕化,臨床上不乏有20多歲的年輕人被診斷大腸癌,所幸在國家推動糞便潛血檢查篩檢的政策下,越來越多的大腸直腸癌被發現為早期癌症,治癒率也很高,在此前提下,嘉基團隊在大腸直腸癌治療的成績非常優異,5年期觀察存活率高於全國醫學中心平均值水準。 \n \n自從嘉基引進結合VR實境的D腹腔鏡系統,讓醫生眼中的手術畫面變得立體,腹腔內組織高低遠近十分清晰,醫生朱峻廷甚至舉例,手術進行就像看電影《阿凡達》一樣,通過高畫質螢幕可以清楚觀察病灶周圍解剖結構,且一旦發生出血可以比傳統2D影像更迅速找到出血點進行止血,精確操作及縮短開刀時間,大幅降低手術副作用。 \n \n方川尹說,3D立體腹腔手術讓大腸直腸癌患者有更多機會能保存器官,目前嘉基大腸直腸外科團隊已經完成超過120個案例,都成功保留肛門,且無重大併發症,具有非常好的恢復成效。

  • 益安腹腔鏡手術縫合器材獲美上市許可

    益安今天宣布,旗下開發的「腹腔鏡手術縫合器材」(AbCloseTM),已於美國完成早期臨床使用之50件手術縫合案例。此次銷售前臨床使用者回饋分析計劃涵蓋多種手術科別,參與之臨床醫師皆高度肯定本產品多項臨床優勢,包括直覺式操作介面、Grip180TM自動化創口縫合設計、創口縫合效果穩定等。益安生醫將持續在美國累積本產品之臨床案例,廣泛收集並進行使用者回饋分析。 \n \n「腹腔鏡手術縫合器材」(AbCloseTM)已取得美國FDA 510(k)產品上市許可,為一創新性微創手術醫材,提供針對腹腔鏡手術結束時創口縫合不易之解決方案。與市場上其他既有產品相較,該產品具備單一術者即可操作、介面簡單、節省手術時間與縫合效果穩定等特性,將可成為醫師在腹腔鏡手術創口縫合時之首選解決方案。 \n益安表示,該產品銷售前之臨床使用者回饋分析計劃將持續收集產品於不同科別之應用,包含一般外科手術、減重外科手術、婦產科及泌尿科等。 \n \n益安董事長暨總經理張有德表示,全球每年約施行七百五十萬次腹腔鏡手術,其中美國為主要市場,每年達三百五十萬次。若以創口直徑區分,約七成之腹腔鏡手術須施行創口縫合,以避免手術後發生創口疝氣之臨床併發症,降低病人再住院治療之醫療資源浪費。就本次臨床使用者回饋計畫結果分析,本產品獨有Grip180TM設計,可精準達成180度有效縫合,而其直覺式操作介面,更有助於醫師快速安全地完成創口縫合。此產品的各項巧思設計不但符合臨床使用上之需求,亦大幅降低醫師於手術結束前必須穩定縫合創口之壓力。 \n \n美國史丹福大學醫學中心泌尿科醫師暨醫學院臨床教授Dr. Thomas Hsu表示:「腹腔鏡手術創口之有效縫合在臨床上相當重要。由於視角受限,手術器械操作空間狹窄,腹膜後腹腔鏡手術(retroperitoneal laparoscopy)之創口縫合尤其困難。多數情境下,醫師無法透過完整清晰之腹腔鏡影像執行關鍵創口縫合。特別是腹膜後腹腔鏡手術之創口位置與腹腔內諸多重要器官組織間的距離極為接近,因此如何於手術結束前安全有效縫合創口,在臨床技術上ㄧ直具有高度挑戰性。益安生醫開發的「腹腔鏡手術縫合器材」(AbCloseTM)已經成功於此類型手術中證實,使用者能在極短之學習曲線下,經由該產品迅速且穩定完成此類高難度之腹腔鏡創口縫合。」 \n \n美國加州紅木市紅杉醫院院長當選人暨泌尿科醫師Dr. Dieter Bruno 表示:腹腔鏡手術創口疝氣併發症發生機率約為1%-6%,ㄧ旦發生此併發症,病人須立即住院進行疝氣手術修復,對醫療體系與病患而言皆屬高額且不必要之負擔;也因此臨床上亟需一種能夠操作簡單且確保創口穩定有效縫合之解決方案,以降低手術後創口疝氣併發症的發生率。「腹腔鏡手術縫合器材」(AbCloseTM) 之Grip180TM自動化創口縫合設計,相較其他產品可大幅減少人為操作變數,提供方便操作且穩定有效之創口縫合,我相信此產品將會在市場上產生極大迴響。 \n 

  • 剖腹產女嬰帶「玉」滑出 醫師解謎:世界極為罕見

    剖腹產女嬰帶「玉」滑出 醫師解謎:世界極為罕見

    《紅樓夢》裡賈寶玉口含寶玉出生,但真的有人會帶「玉」出生嗎?大陸日前有一名女子剖腹產生下一名女嬰,沒想到女兒出生竟連帶一塊類似「玉」的物體,讓現場的醫護人員都大吃一驚,不過經檢查後發現,這並不是一塊玉而是「腹腔內游離體(PLB)」。 \n婦人小周(化名)當天剖腹產下一名約重2800克的女嬰,不過期間婦人腹腔內竟詭異滑出一塊類似玉的物體,長約4至5公分而厚約0.5公分,且質地摸起來相當柔軟,外壁及內壁包含清澈的液體,有護士拍下這奇怪的物體並上傳至微信才解出謎團。 \n據了解,這個看似「玉」的物體,其實是臨床上常見的腹腔游離體(PLB),不過,臨床上記載的游離體直徑超過5公分僅有十例,且質地透明如水球極為罕見,常見的腹腔游離體呈白色,而質地如橡膠有彈性。 \n目前還不清楚它的成因,有文獻指出,有可能是特殊原因造成腹腔血液供應不順,腸外脂肪組織壞死後,纖維、鈣化而形成白色的不明物體,且會游移在腹腔內,而腹腔游離體也會隨著呼吸、身體變化而游移。不過普通腹腔游離體大小並不大,但若是它隨之長大也有可能壓迫到神經、內臟等。 \n

  • 情趣肛塞助「性」卻滑進腹腔內 少女嚇得嫑嫑

    兩性交往越來越開放,在性方面開始追求更進一步地享受,甚至是「刺激感」。英國卻傳出一名女大學生艾蜜莉(Emily Georgia),與男伴進行性行為時為了助興,使用情趣用品「肛塞」(Butt Plug),但不幸發生悲劇,4吋(約11.6公分)的不鏽鋼製鋼塞竟滑進艾蜜莉腸道,導致她差點得裝「人工肛門」,嚇得她嫑嫑。 \n \n根據國外媒體《每日郵報》報導,艾蜜莉是英國西薩賽克斯郡(West Sussex)東普利斯頓(East Preston)的女大學生,年僅20歲的她過著多采多姿的生活。在去年3月她和一名男伴在做愛時,用肛塞助興,但男子似乎太興奮了,一用力就把肛塞推入艾蜜莉腹腔內,讓兩人驚慌失措,用盡一切辦法都沒能將肛塞取出體內,隔天男子甚至找藉口落跑。 \n \n艾蜜莉覺得肛塞在體內讓她身體愈來愈不適,和自己閨蜜聊過之後,閨蜜帶著艾蜜莉趕緊到醫院就診,經過檢查,醫生最後替艾蜜莉進行手術,開刀將腹腔內的肛塞取出,甚至嚴重警告她,若沒有及時就醫,到時候可能腸道會受傷,還得使用人工肛門。事後,艾蜜莉透過媒體訪問表示,如果有人跟她遇到一樣狀況,千萬別怕丟臉,趕快就醫是最好的選擇,不然身體壞了以後什麼都沒了。 \n \n編輯精選: \n \n

  • 台大醫師嚴孟祿 以腹腔鏡解決女人的心腹大患

    台大醫師嚴孟祿 以腹腔鏡解決女人的心腹大患

    許多研究論文指出,腹腔鏡手術由於傷口小、出血少、恢復快等優點,目前已經是婦科手術的主流。台大教授嚴孟祿更針對巨大腫瘤研發出二段式腹腔鏡手術,為婦科腫瘤病患提供一線新的曙光。 \n \n 54歲的黃小姐過去是個人人羨慕的超級營業員,從事證券業的她每個月經手的金額上看百億。在工作領域上,她可以掌控自如,戰無不克,但卻一直無法掌握自己的身體⋯。10多年前,她便查出自己患有子宮肌腺瘤,約有8、9公分大,每次生理期一來就停不了,大量的經血不僅讓人坐立難安,有時量大到她甚至不敢出門,並導致貧血、疲勞、心悸、掉髮等現象,氣血兩虛。光鮮亮麗的背後,她的人生是蒼白的。 \n \n 像黃小姐這樣的女性,絕非少數。據估計台灣35歲以上女性,約有五分之一深受子宮肌腺瘤所苦,雖然不會致命,卻讓不少女性月月難安。「子宮肌腺瘤是婦產科常見的問題,會造成婦女厲害的經痛、經血過多、頻尿、便秘、不孕等症狀。」台大婦產部主治醫師嚴孟祿進一步說明。 \n \n腹腔鏡手術考驗醫師專業 \n \n 隨著醫療技術愈來愈進步,想要解決子宮肌腺瘤的問題,除了傳統的開腹手術,還可以選擇技術性較高的腹腔鏡手術。 \n \n 與子宮肌腺瘤共處10年的黃小姐,便是在「百大良醫」中,找到專長腹腔鏡手術的嚴孟祿,徹底解決了這多年的隱患。 \n \n 黃小姐的手術十分成功,傷口才1、2公分,原本8、9公分大的巨大肌腺瘤被切成兩半,再分開取出,只流了少許的血,可見醫術之精湛。黃小姐形容自己根本感覺不到有開刀,精神、體力都很好,而且也沒有想像中的麻醉後疼痛。 \n \n 成功解決了多年的「心腹大患」,黃小姐人生重獲「自由」,她為了表達感謝,特別請先生送了一份大紅包給嚴孟祿,卻當場被退掉,黃小姐不死心,回診時再送,又被拒收,「當時有些尷尬,但嚴醫師說他只是盡醫師的職責而已,堅持不收錢,像他這樣正直、有醫德的好醫師真的很難得。」黃小姐從此成為嚴醫師的忠實粉絲。 \n \n感同身受 一腳跨入婦科領域 \n \n 近年婦產科醫療糾紛頻傳,全台婦產科鬧醫師荒,但嚴孟祿卻堅守崗位,擔任「女性腹腔的守護者」。當年會一腳跨入婦產科,嚴孟祿不諱言自己念高中時,母親便是罹患子宮經血過多疾病,導致健康受到嚴重影響,讓他切身感受到「婦女病」的危害,而且醫院面對的幾乎都是老、病、死,婦產科卻多了生命誕生的喜悅,讓他台大醫學系畢業後堅定走上婦產科醫師這條路。 \n \n 初任婦產科主治醫師時,看到有許多婦女遭受子宮頸癌之苦,當時攻讀博士的嚴孟祿時就選擇以子宮頸癌的防治為研究主題,找出最具效率的篩檢模式,並積極參與衛生署抹片政策的制定,多年後也證實有效率的篩檢模式能大大地降低子宮頸癌的發生率。踏入婦科腫瘤診療迄今近30年,嚴孟祿平日除了忙碌的門診及手術,同時也是台大醫學院的教授,白天看完診後,晚上挑燈夜戰、繼續做研究,並積極研發各種造福病患的新手術方法,如:特別針對巨大卵巢腫瘤所專研出新的腹腔鏡手術方式。 \n \n以病人為中心 \n \n 無論醫療科技如何進步,醫師還是影響診治重要的關鍵。57歲的 \n李媽媽在嚴孟祿的門診做例行性抹片檢查,在嚴孟祿的細心診治下發現很難早期發現的卵巢癌,迅速接受治療處理,讓她幸運躲過一劫。「嚴醫師很願意傾聽病人講的話,而且看病非常細心,還會不斷幫病人加油打氣,讓病人很相信他!」嚴孟祿表示人命關天,醫師必須清楚知道自己不是上帝,抱持「以病人為中心」的態度,對每個細節如履薄冰,不能鬆懈。 \n \n \n巨大卵巢腫瘤的新曙光 \n \n 過去往往因為巨大腫瘤佔據患者大部分的腹腔空間,造成腹腔鏡手術施行困難,因此巨大卵巢腫瘤多半是以剖腹方式切除,在女性患者肚子上會留下一個大大的傷口。嚴孟祿專研構思後,發展出結合術中細胞學檢查的二段式腹腔鏡手術,解決了這個老問題。 \n \n 曾有一位25歲未婚的陳小姐,下腹隆起像懷孕5個月大,經腹部超音波掃描,發現有一20公分大、內有毛髮、牙齒及液態油脂的卵巢畸胎瘤,腫瘤邊界已超出肚臍。嚴孟祿表示,在進行腹腔鏡手術時,他先做術中細胞學檢查,從下腹直接穿刺套管,刺到囊腫內抽出其內的液體送到實驗室,確定囊腫內沒有惡性細胞後,再繼續抽出囊腫內液體,使囊腫縮小,之後便可以像一般卵巢的腹腔鏡手術,剝離囊腫,再將剩下好的卵巢組織縫合,術後兩 \n天就可出院。聽起來並不十分特別的手術,卻帶給許多患者莫大的幫助,陳小姐說:「嚴醫師是讓我重生的救命恩人!」 \n \n 現在的台灣的女性晚婚又晚產,生活方式、飲食生活及環境的改變,讓很多女性有子宮肌瘤、肌腺瘤等疾病,雖然醫療科技發達,但關心自己的身體,有問題不要諱疾忌醫,才能降低罹病致命的風險! \n \n \n \n更多精采內容,詳見最新出刊2039期《時報周刊》,一套雙本特價69元。即日起於「博客來網路書局」購買本期雜誌,即可以超級優惠價(299元),加購 Crabtree & Evelyn 瑰珀翠護手霜禮盒(價值950元),數量有限,售完為止。 \n \n本刊與樂扣樂扣Lock Lock合作,推出「Life 樂生活」贈獎活動,凡訂閱雜誌1年期(新訂戶2,997元、續訂戶2,830元),即享以下好禮6擇1免費送。(A)全聯福利中心禮券500元。(B)樂扣樂扣英雄不鏽鋼保溫杯2件組(市價1,490元)。(C)樂扣樂扣HARD&LIGHT彩色好潔輕鬆煮炒鍋(市價1,349元)。(D)樂扣樂扣大容量真空不鏽鋼保溫瓶(市價1,399元)。(E)《愛女生》雜誌一年。(F)《時報周刊》雜誌8期。 \n \n \n時周「新官網」粉墨登場,更貼近社會時事脈動,給您不一樣的感受。 \n \n \n \n訂《時報周刊》半年,送橘子工坊兩件組1550元,限量優惠中請洽讀者服務專線:0800-000-668。 \n

  • 撞車無外傷 但12指腸破裂開刀救命

    撞車無外傷 但12指腸破裂開刀救命

    外觀看來毫髮無傷,卻不代表真的沒事!台中57歲莊姓醉漢,日前車禍後無明顯外傷,基於保險,附近民眾仍將他送醫救治,果然,莊男4小時後突然感覺腹痛難耐、且肚子硬得像鐵板,檢查才發現是十二指腸破裂,緊急開刀救回一命。 \n亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師黃瑞建指出,莊男與友人聚餐後騎車返家,途中與另部汽車擦撞,他被撞得飛起後摔落田間,到院時因爛醉、神智不清,身體外觀雖無受傷,X光檢查也無骨折,但因他醉到無法表達意思,避免有其他受傷卻未診出的情況,仍留院觀察。 \n莊男在急診室躺了4小時後,覺得上腹部劇痛,他告訴護士,像是一把火在腹中燒。醫師觸診也發現他腹部硬得像鐵板,立即安排電腦斷層檢查,發現他十二指腸破裂照腹腔氣腹,為避免腹內感染及敗血症,立即施行剖腹探查手術修補。 \n黃瑞建說,莊男的情況屬「腹部鈍傷」,因無開放性傷口、不易診斷,但當體內器官破裂後,會使空氣與膽汁、胰液等流入腹腔,造成腹膜疼痛、產生腹膜炎,其中,十二指腸又因位於後腹腔,早期症狀不明顯、容易誤診,但若延誤治療可能引發腹膜炎敗血性休克。 \n黃瑞建強調,包括小孩學騎車、上腹不慎撞到手把等較大外力撞擊,都可能造成十二指腸傷害,莊男幸運的仍留在醫院觀察,才能緊急開刀、救回一命。

  • 婦吞8彈珠、彰化醫院又取出2年釘

    婦吞8彈珠、彰化醫院又取出2年釘

    1名疑有精神障礙的44歲婦女,日前因吞食小彈珠到衛福部彰化醫院就診,經檢查,腹部除了8顆彈珠外,赫然還有1根已斷成兩截的生鏽鐵釘,刺穿小腸,卡在腹腔內,而且已長達2年,卻沒引發腹膜炎等症狀,讓醫師直呼真是神奇。 \n \n彰化醫院肝膽腸胃科主任陳詩典表示,婦人就診時表示吞了多顆彈珠,經照射X光發現,小腸處有8顆約1公分直徑的圓球物,因評估應該可以透過肛門排出,暫時先住院觀察,不過,病人又說曾在2年前吞了鐵釘,一直沒有排出,經仔細觀看X光,在腹腔果然有不明顯的兩小段不明物體,經電腦斷層確認為外來物,且不在腸腔內。 \n \n陳詩典說,該名病患很快排出彈珠,再由外科主任余明昌進行鐵釘取出手術。余明昌指出,此時給予病患施行腹腔鏡手術,最後在病患的小腸外、腹腔內的網膜處,取出了兩小截、合約2公分長的生鏽鐵釘,研判卡在該處的時間確實很久了。 \n \n余明昌說,患者的肚子沒有傷疤,不是從肚子刺進,因此該根鐵釘應該是從嘴巴進入後,刺穿小腸後卡在腹腔內的網膜,但是,一般而言,若外來異物刺穿小腸,會造成腸液流出,肚子很痛,變成腹膜炎,若不馬上處理,還可能演變成敗血症,有生命危險,但該起個案,鐵釘刺穿小腸後,小腸卻自行癒合,沒引發後續的腹膜炎,而鐵釘就待在體內達2年,又不會疼痛,相當罕見。 \n \n余明昌表示,異物入肚最多的東西是大根的魚刺,卡在小腸或穿破小腸,患者通常很快就因疼痛就醫,醫師則以腹腔鏡手術取出,但他就是沒見過鐵釘卡2年的情況。 \n \n陳詩典說,吞進異物都有機會從肛門排出,即使是針狀也有可能;如果其位置在內視鏡可取出的食道、胃、直腸等處就直接以內視鏡取出,如果已經到了小腸,就只能等待排出,若觀察3天無法排出或產生腹痛,就考慮手術取出。 \n \n陳詩典強調,此個案的鐵釘卡在肚子內長達2年,實在是太危險,萬一鐵釘又被擠壓到其他器官,難保不會有生命危險,因此,不會消化的異物入口應該要馬上就醫,由醫師來評估後續處理方式。

  • 超級肥胖男鏟71公斤人肉 重拾信心

    超級肥胖男鏟71公斤人肉 重拾信心

    26歲的小彭曾胖到190公斤,嘗試減重、飲食控制,都無法瘦下來,身體健康更出現警訊。經彰化基督教醫院體重管理中心減重手術治療後,成功鏟除71公斤人肉,昨天現身分享告別肥胖的日子,鼓舞有同樣困擾的人不要自暴自棄。 \n \n 小彭說,從有記憶來,體重都贏人家,國三就破百,大學持續飆漲,卻沒想過減肥,直到畢業找工作後,才驚覺太肥胖,求職路走得坎坷,身體也搞壞了;減重後感覺輕鬆很多,也有信心了,人際魅力提升。 \n \n 小彭說,嘗試過飲食控制,但無法抵擋美食誘惑,抽血檢查發現長期肥胖導致空腹血糖為每公合150毫克、糖化血色素7.1%,成為糖尿病病患,血壓高達179/112毫米汞柱,BMI值69,已經不只是胖,還是「病態性超級超級肥胖」了,決定接受減重手術換回健康生活。 \n \n 彰基體重管理中心醫師曹連誠評估,小彭接受「胃內水球」放置,做為第1階段治療,體重下降後,再接受第2階段「腹腔鏡胃縮小手術」。術後小彭從190公斤降到119公斤,成功甩肉71公斤,空腹血糖每公合89毫克、糖化血色素5%,血壓122/76毫米汞柱,也拾回了健康。

  • 長期搬重物 5旬男雙側腹股溝疝氣

    長期搬重物 5旬男雙側腹股溝疝氣

    台中市50歲郭姓男子,因工作需求、得長期搬重物;日前他感覺下腹部有鼓脹感,且按壓時會痠痛,甚至疼痛感會影響工作效率與生活品質,就醫檢查才知是雙側腹股溝疝氣作祟。經腹腔鏡手術後,生活終於恢復正常。 \n \n亞洲大學附屬醫院泌尿科主治醫師石欣衛表示,郭男經營工廠,每天都需要搬運重物,日前突然感覺肚子有腫脹感,原以為是去年尾牙期間暴飲暴食,加上春酒、宴席不斷,導致腰圍脂肪囤積,但症狀持續好幾周,甚至會痛到無法正常工作,女兒驚覺事態嚴重,趕緊帶著爸爸求診。 \n \n經檢查,郭男是因腹股溝疝氣才導致腹部疼痛,經「腹腔鏡疝氣手術」治療,術後隔天即出現且後續追蹤恢復良好,但3個月內最好避免在搬運重物,才能讓人工網膜與身體組織修補結合,成為強韌的筋膜,避免疝氣復發。 \n \n石欣衛說,傳統疝氣修補手術的傷口約5公分且術後較為疼痛,新式腹腔鏡疝氣手術的傷口小,僅有3個約1公分的小洞,加上恢復快,術後較不痛,甚至雙側疝氣可由單側傷口手術修補。 \n \n石欣衛表示,男性罹患腹股溝疝氣(俗稱墜腸)的比例多於女性,又以小孩和老人居多,小孩發生疝氣原因為出生時腹股溝處的囊袋閉合不完全,當腹腔內的腸子或腹網膜掉入囊袋中,就會形成疝氣,至於中、老年人出現疝氣的原因多為抽菸引起慢性咳嗽、搬重物或便秘,使得腹壓增加,造成腹腔內容物無法自動復位,就會出現疼痛狀況。

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