搜尋結果

以下是含有腹腔鏡的搜尋結果,共105

  • ERCP找病灶解決膽結石

    ERCP找病灶解決膽結石

     周太太這陣子經常覺得腹部右上方悶痛,有時還會痛到後背、肩膀上, 尿液也漸轉為深褐色,近日甚至開始發燒,緊急至衛生福利部基隆醫院就醫,檢查後發現是膽結石引起的急性膽管炎,透過肝膽腸胃科張可斌醫師執行內視鏡逆行性膽胰管造影術(ERCP)後,成功替周太太自總膽管取出結石,不適症狀明顯改善,並迅速康復出院。

  • 內視鏡婦癌手術有所為有所不為

    內視鏡婦癌手術有所為有所不為

     內視鏡微創手術是利用腹腔鏡或達文西機器手臂系統進行手術,利用3到4個1公分以下小傷口進行手術,具傷口小,出血量少、恢復快、住院天數短的優勢,且手術視野會放大,醫師可將病灶看得更清楚。但並不是所有婦癌手術都適用「內視鏡微創手術」,必須經專業婦癌科醫師判斷,目前一般適合的情形為早期子宮內膜癌與早期卵巢癌。  晚期的子宮內膜癌與卵巢癌因有癌細胞藉腹腔鏡手術而擴散的疑慮,不贊成採腹腔鏡手術。至於子宮頸癌部分,據《新英格蘭雜誌》的論文指出,微創內視鏡子宮頸癌手術,較傳統開腹手術,病患4.5年的存活率會將低10%;目前認為,2公分以下的腫瘤,術前影像檢查未有淋巴轉移的子宮頸癌患者,才適合採微創內視鏡手術。

  • 治療膽結石免開腹 基隆醫院引進內視鏡設備

    治療膽結石免開腹 基隆醫院引進內視鏡設備

    隨著飲食習慣改變,膽結石發生率逐漸增加,以往會以開腹傳統方式治療,去年底基隆醫院引進相關設備,改採內視鏡逆行性膽胰管造影術,可以準確找出結石位置,民眾也不用受皮肉痛,復原速度也相當快。 基隆一名周太太這陣子經常覺得腹部右上方悶悶、痛痛的,有時還會痛到後背、甚至肩膀,尿液也漸漸轉為深褐色、出現猶如紅茶般的色澤,甚至開始發燒,家人得知,緊急將她送至衛生福利部基隆醫院就醫,經抽血、腹部電腦斷層攝影檢查後發現,是膽結石引起的急性膽管炎。 衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科醫生張可斌透過內視鏡逆行性膽胰管造影術,成功替周太太自總膽管取出結石,不適症狀明顯改善,並迅速康復出院。 張可斌指出,膽結石是由膽汁裡面的各種成分,包含膽固醇、膽色素、鈣質、蛋白質,以及少量脂肪酸等物質組成,好發於女性、中老年人或有家族病史者,而膽結石若未停留在膽囊,掉入膽道、卡住膽管,甚至讓膽汁無法順利排出,容易引發膽管炎、膽囊炎或胰臟炎。 張可斌進一步表示,一般治療膽結石會建議切除膽囊,有傳統開腹或腹腔鏡兩種方式,但考量周太太已屆耄耋之齡,改採內視鏡逆行性膽胰管造影術,不僅可以準確找出結石位置、針對病灶立即處置,也能讓周太太免受皮肉痛,快速復原。

  • 子宮肌瘤大如哈密瓜 達文西手術治療術後2天即出

    子宮肌瘤大如哈密瓜 達文西手術治療術後2天即出

    一名51歲的劉小姐因子宮肌瘤長期壓迫膀胱致頻尿,在門診追蹤期間,發現子宮肌瘤竟長得如哈密瓜這麼大,頻尿症狀愈來愈明顯,與柳營奇美醫院婦產科醫師魏君卉討論後,以精準穩定的達文西手術系統進行開刀治療,手術過程順利,術後2天即出院。 魏君卉表示,近年微創手術蓬勃發展,其特點是流血少,疼痛少,對組織的傷害較傳統手術小,恢復速度也較快。而達文西手術是微創手術的一種,相較於傳統腹腔鏡手術,醫師需長時間站立舉起手臂開刀,達文西手術則利用機器手臂取代醫師手臂,醫師只需坐在精密控制台前操作,使得手術動作穩定度大幅提升。 魏君卉說,腹腔鏡手術的傷口非常小,近年院方施行的單孔腹腔鏡和自然孔腹腔鏡手術,也幫助許多婦女解決問題。不過,達文西手術系統如同進階版腹腔鏡手術。 魏君卉補充,由於一般腹腔鏡的手術器械,多半是採直線型設計,手術操作時,太過精細的動作有其限制,傳統腹腔鏡執行上的難度也較高;但這些限制,現在都能藉達文西手術器械來克服。 最後,她提到,子宮內膜異位症多半會合併有嚴重程度不一的腸子沾粘,如果因為腺瘤、巧克力囊腫或者深部浸潤型子宮內膜異位症需要開刀,達文西手術能降低併發症產生,且對於病複雜度較高,又想進行微創手術的病人,達文西手術也是一項很好的選擇。

  • 媽祖醫院3D腹腔鏡微創手術 精準治療造福患者

    媽祖醫院3D腹腔鏡微創手術 精準治療造福患者

    60多歲的王太太,過去半年常有頻尿、急尿與血尿情形,經中國醫藥大學北港附設媽祖醫院泌尿部檢查,竟發現輸尿管腫瘤,在醫師建議下使用「3D腹腔鏡微創手術」順利將腫瘤清除,幸好仍為第1期初期病灶,手術後1周出院即恢復日常生活。 媽祖醫院泌尿部醫師蔡禮賢指出,血尿是泌尿科常見的就診原因,站在病人的角度可以簡單分為疼痛與無痛性血尿,疼痛性血尿較為常見,通常與結石或泌尿道感染有關,病人因為疼痛較有警覺性,馬上會來泌尿科就診而獲得醫治。 無痛性血尿則像1個隱形的殺手,常常令人沒有警覺性而忽略,在無痛性血尿原因中最令人擔心的就是上泌尿道與膀胱腫瘤,一旦忽略其症狀而延誤就醫,後果不堪設想。 早期發現的腫瘤,以現今的醫療技術,都可用微創手術完成腫瘤的徹底清除,病人術後疼痛少、恢復快,可盡早回歸日常生活。 蔡禮賢表示,醫院已完成「3D腹腔鏡微創手術」設備的升級,與上一代腹腔鏡手術相比,提供主刀醫師與助手立體化的視野,能夠更精準地切除腫瘤與保留正常組織。除了使用在腫瘤手術外,更可應用於其他泌尿科手術,例如精索靜脈曲張、輸尿管狹窄、巨大結石取出等手術。 院長吳錫金指出,無痛性血尿是國人健康的1個重大議題,根據國際文獻指出,台灣患有上泌尿道腫瘤的人口比例比世界其他地區都高出許多。不論是疼痛性或無痛性血尿,都應就診諮詢,媽祖醫院目前在診斷與治療血尿相關疾病,經驗與設備都日臻完善,持續守護鄉親的健康。

  • 超低位直腸癌保肛手術 10天出院

    超低位直腸癌保肛手術 10天出院

     81歲阿嬤罹患超低位直腸癌臨床第3期,到中醫大新竹附設醫院求診,接受放射線治療和化療,再做腹部3D腹腔鏡超微創手術及經肛門內視鏡手術,直腸全部切除後,從肛門取出腫瘤,不用做人工肛門又保肛,術後10天就出院。  阿嬤剛診斷時腫瘤大約3x3公分,距離肛門不到3公分,屬於超低位直腸癌,術後目前仍在門診定期追蹤中。阿嬤為感謝直腸外科主任沈名吟讓她恢復健康,特別獻花致意,說親朋好友都不相信她動過手術,「術後比手術前更健康美麗!」  沈名吟指出,超低位直腸癌是指腫瘤離肛門口6公分以內,一般手術會直接進行直腸肛門切除,裝置永久性人工肛門,目前手術技術可將直腸切除後保留肛門,但需要先裝暫時性人工肛門,不過,有將近10%的病人會有腸吻合處癒合不良或糞便滲漏,導致腹膜炎的風險。  沈名吟表示,目前透過3D腹部超微創手術和經肛門的內視鏡手術,可以保留肛門,免除暫時性人工肛門傷口。手術是將淋巴血管截斷清除後,把直腸自骨盆腔完整分離,接著用經肛門的內視鏡手術,完整切除直腸,將腫瘤從肛門取出,把健康的腸子與肛門縫合在一起,就可保留肛門。  超低位直腸癌保肛手術,透過3D微創腹腔鏡手術,能使患者排尿神經受損的機率降低,不會造成手術後排尿的障礙,且腫瘤自肛門取出,腹部只有微創器械進入的微小傷口,不需另外開1個傷口,不需要做人工肛門,完全保肛,能大幅改善生活品質。

  • 女生也會疝氣 腹股溝有隆起要注意 單孔腹腔鏡手術 傷口小、復原快

    女生也會疝氣 腹股溝有隆起要注意 單孔腹腔鏡手術 傷口小、復原快

    不少人以為女生不會有疝氣,事實上,不僅女性會得疝氣,而且患者還不少。一名14歲國中女生近期晚上洗澡時發現,右側腹股溝處有輕微隆起,但躺平後隆起會消失,就診後才確認是腹股溝疝氣。 臺北榮總泌尿部范玉華醫師表示,與成人疝氣不同,兒童腹股溝疝氣絕大多數是間接型疝氣,是一種先天性疾病,發生率為1-5%,男生的發生率比較高,是女生的5-10倍。 兒童腹股溝疝氣的成因多是胎兒在胚胎發育時期存在開放的管腔,也就是腹膜鞘狀突由腹腔內延伸經過腹股溝至陰囊,使得腹腔和陰囊相通;而女性的腹膜鞘狀突則是由腹腔延伸至大陰唇處。正常情況腹膜鞘狀突會自行閉合,若是腹膜鞘狀突關閉不全,會導致腹腔內器官掉落至腹股溝甚至陰囊,造成腹股溝疝氣。 傳統的腹股溝疝氣治療方式為經由下腹皮膚切口進行,傷口約2-3公分,手術傷口約一周可痊癒。 范玉華醫師指出,若採取單孔腹腔鏡手術,則是經由肚臍切開約0.5公分的傷口置入內視鏡,並在患側腹股溝處開一個針孔大的傷口(約0.2公分),經此傷口利用器械結紮疝氣囊。由於這是傷口藏在肚臍哩了微創手術,幾乎沒有明顯傷口,可有效降低病童手術後的不適感,另可同時觀察對側是否也有疝氣,可在同一次手術處理。

  • 8旬翁血便發現大腸癌 靠微創手術切除病灶

    8旬翁血便發現大腸癌 靠微創手術切除病灶

    一位80歲的伯伯,某天發現自己有血便問題,經大腸鏡檢查,在直腸上段發現3公分左右的腫瘤。萬芳醫院以3D腹腔鏡手術進行治療,順利切除病灶,伯伯術後1周便出院,恢復正常生活。 萬芳醫院大腸直腸外科主治醫師盧延榕表示,腹腔鏡微創手術是目前大腸直腸癌手術常用的外科療法,以萬芳醫院為例,2019年有8成病人採腹腔鏡微創手術。此手術與傳統切開腹部手術相比,傷口較小,只有3至5公分,術後疼痛較輕,病人很快就可以下床活動,住院天數大約為5到7天,這些都是腹腔鏡微創手術的優點。 盧延榕表示,目前腹腔鏡微創手術已發展到3D立體影像顯示,在最近外科手術治療大腸直腸癌時,除原本使用高畫質和高解析的2D平面造影,亦透過3D影像系統,讓各個器官得以立體方式呈現,協助保留重要神經血管及周邊器官,並把大腸直腸腫瘤及周邊區域淋巴組織切除乾淨,避免殘留癌細胞。 盧延榕強調,該微創手術的臨床結果,與傳統腹腔鏡微創手術相比,它有幾個優點,首先是提供精確空間定位,手術更加精準,可以保留肛門功能。另外也可保護泌尿生殖系統的神經功能,避免不必要損傷及出血量。由於視野廣達110度,病患肚子內的器官更一目了然,病灶也無所遁形,得以切除乾淨。

  • 名.醫.問.診-我適合微創手術嗎?

    名.醫.問.診-我適合微創手術嗎?

     手術是婦科癌症最主要的治療方式。以目前台灣婦科癌症發生率最高的子宮內膜癌來說,由於多半一發現為早期,有九成以上的病人治療首選為手術治療,因此手術的方式是治療的一大重點。  以現行的治療方式來說,有幾種方式可做選擇:1.傳統開腹式、2.腹腔鏡、3.達文西手術,後兩種是目前稱為微創手術的治療方式。卵巢癌因發現時多為後期合併腹腔內轉移,需使用傳統剖腹手術才能盡可能清除病灶,而子宮內膜癌因發現時多為早期,此時微創手術是另一個可以考慮治療方式。  微創手術,可以區分為腹腔鏡手術及達文西手術,兩者都是以腹腔鏡為基礎,腹腔鏡婦癌手術因為手術操作空間狹小,而且器械靈活度不如人體手部關節等缺點,所以手術較耗時,醫師的養成時間也很長。但達文西手術是進階版的腹腔鏡手術,因為其設計更適合進行精細動作,具備了三度空間的手術清晰視野,給予手術醫師立體視覺,而且機器手臂的靈活度直追正常人手,動作非常靈活,可於小空間內執行較細膩動作,尤其是在淋巴結的摘取與血管、神經、韌帶的剝離和縫合上卻有優於腹腔鏡的優勢。所以許多原本因腫瘤太大或沾粘嚴重等因素,不適合腹腔鏡手術的病人也可藉由達文西手術來完成,但達文西手術目前需要自費約25~30萬左右,在花費上是一大考量。  而使用微創手術,與開腹手術相比手術傷口小(約四~五個1~1.5公分傷口),而傳統剖腹傷口約20公分,微創手術傷口疼痛較輕微,術後恢復也比較快,進而縮短住院天數,雖然微創手術有上述之優點,但傳統手術依然是開刀中的基礎,但凡已有腫瘤轉移的狀態,或是嚴重沾黏的問題,或是在開刀中發生狀況需改為傳統式開刀,開腹式手術依然在這些狀態中扮演重要的角色。  目前微創手術多用於早期子宮內膜癌及早期子宮頸癌,與傳統手術相比,手術後的「無疾病存活期」與「整體存活率」並無差別,預後差不多,術中出血與術後併發症減少,縮短住院天數,因此微創手術已成為臨床治療選項之一。  不管是傳統方式開刀還是微創手術,都各有優缺點,並不是所有人都適用微創手術,須交由醫師進行專業的評估,並進行討論,才能選擇出最適合目前病況的治療方式。

  • 上銀進軍高端醫療市場 開發內視鏡扶持機器手臂

    上銀進軍高端醫療市場 開發內視鏡扶持機器手臂

     2020台灣醫療科技展已於本月6日閉幕,上銀科技展出首支MIT微創手術機器手臂「HIWIN內視鏡扶持機器手臂」,吸引馬偕醫院等多家醫院高層前來參觀了解,期望雙方未來能有進一步合作的機會。  上銀指出,該公司跨入醫療領域,以精進人類生命品質的參與者為信念,展現出台灣高科技的實力,結合上下游產業將最新技術運用於醫療端,讓台灣的優秀的人才與技術可以在國際上發光發熱,不但降低民眾的負擔,也可延長外科醫師的專業生命,讓平民百姓也負擔得起的,讓精準醫療不再是奢侈的夢想。  「HIWIN內視鏡扶持機器手臂」主要運用於一般外科、婦產科、胸腔外科等,此相對輕便的單臂機器手臂,搭配單孔技術、3D影像系統,透過上銀專精的定位控制,在手術過程中能穩定扶持內視鏡,確保全程視野清晰,並精準定位切入孔,實現傷口小、恢復更快的微創手術。  過去進行腹腔鏡手術,通常都需要由一名醫師負責扶持鏡頭伸入腹腔,協助主刀醫師進行手術,但手術時間一久,由於手部疲勞容易使鏡頭顫抖搖晃,此會造成執刀醫師在目視時感到暈眩,進而可能影響手術精確性。而現在由機器人負責扶持內視鏡,不僅可以使手術過程視野更加穩定,並能讓醫師更專注於病患及手術進行。

  • 上銀自行開發內視鏡扶持機器手臂 布局醫療市場又有新進展

    上銀自行開發內視鏡扶持機器手臂 布局醫療市場又有新進展

    全球第二大傳動系統元件廠上銀科技,近年積極布局醫療用機器人市場,今年以獲得醫療認證的微創手術用內視鏡扶持機器手臂,參加剛落幕的台灣醫療科技展。上銀內視鏡扶持機器手臂是協助醫生開刀,開刀自行負擔1~3萬元,是使用達文西機器人開刀病人自行負擔20~30萬元的1/10,獲馬偕醫院高層關注,還有多家醫院詢問且表達希望未來能進一步合作。 上銀近年經營從滾珠螺桿、線性滑軌等傳動系統元件,延伸至工業用及醫療用機器人,次系統及系統件。上銀先後開發出下肢及上肢復健機器人、內視鏡扶持機器手臂等醫療機器人進軍國內外醫療市場,並與彰化秀傳醫院、台中中國醫藥大學附院醫院、中山醫藥大學附設醫院產學合作。 上銀與中山醫大附設醫院11月27日剛宣布,雙方合作打造全台第1個「MIT機器手臂臨床手術教學場域」,中山附醫一般外科暨達文西微創手術中心主任彭正明醫師表示,達文西機器人是目前最先進的機械微創手術系統,造價昂貴,並非每間醫院與科別都有能力導入。上銀成功開發出內視鏡扶持機器人,也有望降低醫療體系導入機械微創手術系統的門檻,讓更多醫院與科別在微創手術中推動機器人手術普及化,一般使用達文西機器人開刀的病人,需再自行負擔20~30萬元,使用「HIWIN內視鏡扶持機器手臂」開刀,僅需自行負擔1~3萬元,能夠降低至少1/10的手術醫療費用,目前已執行在胃腫瘤手術、肝腫瘤手術、膽囊手術、甲狀腺手術及乳房手術等範疇。 在馬偕醫院出生的上銀董事長卓文恒,在這次台灣醫療科技展親自接待馬偕醫院董事長胡志彊等人,介紹上銀自主研發並取得醫療認證的微創手術機器人。 卓永恒指出,上銀內視鏡扶持機器手臂主要運用於一般外科、婦產科、胸腔外科等,相對輕便的單臂機器手臂,搭配單孔技術、3D影像系統,透過上銀專精的定位控制,在手術過程中穩定扶持內視鏡,確保全程視野清晰,並精準定位切入孔,實現傷口小、恢復更快的微創手術。 卓文恒指出,腹腔鏡手術以往都需要由一名醫師負責扶持鏡頭伸入腹腔,協助主刀醫師進行手術,手術時間一久,手部疲勞,容易造成鏡頭顫抖搖晃,會造成執刀醫師在目視時感到暈眩,進而可能影響手術精確性。現在由機器人負責扶持內視鏡,不僅可以使手術過程視野更加穩定,同時也能讓醫師更專注於病患及手術進行。 卓文恒表示,上銀投入研發機器手臂關鍵零組件之一的減速機多年終有成,目前已成功掌握包括控制器、馬達與減速機等三大核心技術,打破過去技術受日廠寡佔的限制。藉由上銀本身在關鍵零組件的專長與機電整合下,透過不斷與臨床醫師討論,順利研發出的內視鏡機器人。而這支內視鏡扶持機器手臂,不僅是上銀十年磨一劍在醫療領域的生力軍,也是第一個100%由台灣自行研發與取得醫療認證,正式於臨床應用之手術機器人。

  • 《電機股》上銀手術機器人 吸引馬偕醫院關注

    上銀(2049)首支MIT微創手術手臂-「HIWIN內視鏡扶持機器手臂」參與上周舉行的國際醫療展,馬偕董事會一行人蒞臨上銀,由上銀董事長卓文恒親自接待,相當關注機器手臂用於醫療科技的發展。另外,上銀也獲得多家醫院詢問,希望未來能有更進一步的合作的機會,上銀跨入醫療領域,結合上下游產業將最新技術將其運用於醫療端,讓台灣的優秀的人才與技術可以在國際上發光發熱,不但降低民眾的負擔,也可延長外科醫師的專業生命。  上銀「HIWIN內視鏡扶持機器手臂」主要運用於一般外科、婦產科、胸腔外科等,此相對輕便的單臂機器手臂,搭配單孔技術、3D影像系統,透過上銀專精的定位控制,在手術過程中穩定扶持內視鏡,確保全程視野清晰,並精準定位切入孔,實現傷口小、恢復更快的微創手術,過去進行腹腔鏡手術,通常都需要由一名醫師負責扶持鏡頭伸入腹腔,協助主刀醫師進行手術,但手術時間一久,由於手部疲勞容易使鏡頭顫抖搖晃,此會造成執刀醫師在目視時感到暈眩,進而可能影響手術精確性。而現在由機器人負責扶持內視鏡,不僅可以使手術過程視野更加穩定,同時亦能讓醫師更專注於病患及手術進行。  卓文恒指出,上銀投入研發機器手臂關鍵零組件之一的減速機多年終有成,目前已成功掌握包括控制器、馬達與減速機等三大核心技術,打破過去技術受日廠寡佔的限制。藉由上銀本身在關鍵零組件的專長與機電整合下,透過不斷與臨床醫師討論,順利研發出的內視鏡機器人。而這支內視鏡扶持機器手臂,不僅是上銀十年磨一劍在醫療領域的生力軍,也是第一個100%由台灣自行研發與取得醫療認證,正式於臨床應用的手術機器人。  上銀日前與中山醫大附設醫院合作打造全台第一個「MIT機器手臂臨床手術教學場域」,中山附醫一般外科暨達文西微創手術中心主任彭正明醫師表示,達文西機器人是目前最先進的機械微創手術系統,但造價昂貴,並非每間醫院與科別都有能力導入,而此次上銀能夠成功開發出內視鏡扶持機器人,也有望降低醫療體系導入機械微創手術系統的門檻,讓更多醫院與科別在微創手術中推動機器人手術普及化,一般使用達文西機器人開刀的病人,需再自行負擔20~30萬元,使用「HIWIN內視鏡扶持機器手臂」開刀僅需自行負擔1~3萬元,能夠降低至少1/10的手術醫療費用,目前已執行在胃腫瘤手術、肝腫瘤手術、膽囊手術、甲狀腺手術及乳房手術等範疇。

  • 達文西手術訓練中心 長庚啟用

    達文西手術訓練中心 長庚啟用

     林口長庚醫院成立「長庚機器人手術訓練中心」,5日揭牌啟用,未來國內外醫師要通過達文西手術認證,不用再遠赴國外,直接在中心就能接受訓練和測驗,取得通過證明,在新冠肺炎全球疫情嚴峻下是一大躍進。  「就像筷子夾花生和手指直接抓花生的差別!」長庚達文西中心召集人吳俊德表示,有腹腔鏡手術進階版之稱的達文西手術,傷口小、恢復快,但外科醫師和手術室團隊都得經過完整培訓,才能有效安全使用,過去都要把醫師送往國外學習,新冠疫情影響加速長庚醫院推動訓練中心,今年6月和美國直覺公司簽署合作備忘錄,5日正式啟用訓練中心,有助台灣達文西手術發展。  吳俊德說,達文西手術目前最常使用在泌尿外科、婦產科和一般外科,2006年推動以來,每年都有20%成長,去年光長庚體系就有近2000例是採用達文西手術,術後恢復情況都很良好,他坦言達文西手術是高端手術,健保給付有限,若以泌尿科手術來看,腹腔鏡手術約5萬、達文西手術達20至30萬,但手術的精準度達文西遠超過腹腔鏡,長庚目前有7套達文西系統,今年也以10套為目標。  目前長庚有2位醫師取得達文西機器人美國原廠認證,具有「手術示範中心」指導醫師資格,副院長馮思中是泌尿科手術示範中心指導醫師,胸腔外科主任趙盈凱是胸腔外科手術示範中心的指導醫師,可供國內外醫師申請手術觀摩,結合「手到」及「眼到」2種不同感官的學習經驗,縮短學習曲線,提升學習效果。

  • 德盟儀器創辦人 實字訣打天下

    德盟儀器創辦人 實字訣打天下

     甫以360HD+數位工業內視鏡(360HD+digital industrial endoscope),超微細醫療內視鏡(OD1.0mm Rigid Scope),4K影像醫療內視鏡(OD10mm 4K Rigid Scope),全向可控式腦神外腫瘤切除內視鏡輔助器械(Adronic Neurosurgery Surgical Instrument)4項獨家研發並獲專利的產品再度獲得經濟部2021台灣精品獎!請教德盟儀器公司創辦人總經理曾湘德繼2016年3.5寸醫療內視鏡套組,2019年主機搭配四向轉頭內視鏡及複合波長醫療影像系統分別得到3項台灣精品獎後的再次得獎感言,他只淡淡地說:「說老實話,做老實事,存老實心」!這是他多年的行事準則與領導風格。  53年次、白手起家、為人低調、做事專注嚴謹、幾乎從來不說一句廢話的德盟儀器靈魂人物曾湘德,小學就開始打工賺錢養自己,吃苦當作吃補,養成了他凡事都靠自己,一力奮發向前的台灣老闆個性。80年代台灣經濟飛升,曾湘德憑著聰明勤懇在工地從做小工到做包工,扎扎實實地賺到第一桶金。  當兵退伍後,曾湘德聽說學英文要去英國,於是就從申請英國大學英文先修班讀起苦學,這一讀就是8年半,從語文先修班讀到大學畢業再修碩士,期間經由為期一年的業界實習讓他也對西方的文化和企業有了深入的認識,而他實事求是直來直往的個性也非常受歐美人士的賞識,因緣際會先在美國設立公司,再到德國銷售代理品牌,一路順風順水相當成功,還因此和引領他進入內視鏡領域的德國知名內視鏡品牌Richard Wolf老闆成為好友,他開始投入研發改良內視鏡鏡頭可以靈動四向轉彎並可搭配影像系統拍照錄影(video scope),很快成為內視鏡界異軍突起的新品牌,客戶包括西門子、保時捷、福斯、博世、波音,2007年曾湘德決定擴大產能研發新品於是回台設立公司,短短不到10年不但賺了不少錢,也打響了德盟工業內視鏡的知名度。然而,上天似乎有更大的任務要交給曾湘德﹐2014年他在美國拜會客戶時驟聞母親鼻咽癌去世,他當時十分自責,因此決定將工業內視鏡的技術投入醫療內視鏡研發,讓癌症可以早期發現並治癒﹗於是,專注而執著的曾湘德再次人生大轉彎,義無反顧地毅然投入醫療內視鏡的研發。  堅實的工業內視鏡研發製造基礎加上曾湘德的老實哲學,閱讀醫療學報專刊,找到關鍵零組件,並接受醫學院所的研發委託,從子宮鏡、腹腔鏡、膽道鏡、耳鼻喉鏡等各種學術研究需求的內視鏡,慢慢進入臨床,並與教學醫院合作,研發製造艱難手術需要的醫療器械,曾湘德至今最難忘的經驗是,一次長庚神外手術需摘除一個兩個月大的嬰兒腦部腫瘤,透過德盟的內視鏡清楚看到腫瘤,再用手術輔助器械予以切除。  德盟腫瘤手術輔助器械也獲得今年經濟部工業局的研發上市補助,目前該器械已取得專利,明年即將在台上市銷售。回首來時路,曾湘德沒有成功的喜悅,只有更堅定的使命感,透過不斷研發改良臨床實驗,德盟終於在台灣本鄉本土成功開發製造出影像清晰、具多種光源的光動力,內視鏡工作站及手術輔助器械,希望未來能推廣到國際,讓台灣未來在國際醫療界微創及智慧醫療的領域能擁有一席之地。  展望未來,曾湘德帶領下的德盟已經開始研發磁導內視鏡、3D病灶疊合,並將投入機械手臂軟硬體的研發製造,希望能在智慧醫療領域搶得先機,造福人類。

  • 德盟儀器創辦人 實字訣打天下

    德盟儀器創辦人 實字訣打天下

     甫以360HD+數位工業內視鏡(360HD+digital industrial endoscope),超微細醫療內視鏡(OD1.0mm Rigid Scope),4K影像醫療內視鏡(OD10mm 4K Rigid Scope),全向可控式腦神外腫瘤切除內視鏡輔助器械(Adronic Neurosurgery Surgical Instrument)4項獨家研發並獲專利的產品再度獲得經濟部2021台灣精品獎!請教德盟儀器公司創辦人總經理曾湘德繼2016年3.5寸醫療內視鏡套組,2019年主機搭配四向轉頭內視鏡及複合波長醫療影像系統分別得到3項台灣精品獎後的再次得獎感言,他只淡淡地說:「說老實話,做老實事,存老實心」!這是他多年的行事準則與領導風格。  53年次、白手起家、為人低調、做事專注嚴謹、幾乎從來不說一句廢話的德盟儀器靈魂人物曾湘德,小學就開始打工賺錢養自己,吃苦當作吃補,養成了他凡事都靠自己,一力奮發向前的台灣老闆個性。80年代台灣經濟飛升,曾湘德憑著聰明勤懇在工地從做小工到做包工,扎扎實實地賺到第一桶金。  當兵退伍後,曾湘德聽說學英文要去英國,於是就從申請英國大學英文先修班讀起苦學,這一讀就是8年半,從語文先修班讀到大學畢業再修碩士,期間經由為期一年的業界實習讓他也對西方的文化和企業有了深入的認識,而他實事求是直來直往的個性也非常受歐美人士的賞識,因緣際會先在美國設立公司,再到德國銷售代理品牌,一路順風順水相當成功,還因此和引領他進入內視鏡領域的德國知名內視鏡品牌Richard Wolf老闆成為好友,他開始投入研發改良內視鏡鏡頭可以靈動四向轉彎並可搭配影像系統拍照錄影(video scope),很快成為內視鏡界異軍突起的新品牌,客戶包括西門子、保時捷、福斯、博世、波音,2007年曾湘德決定擴大產能研發新品於是回台設立公司,短短不到10年不但賺了不少錢,也打響了德盟工業內視鏡的知名度。然而,上天似乎有更大的任務要交給曾湘德﹐2014年他在美國拜會客戶時驟聞母親鼻咽癌去世,他當時十分自責,因此決定將工業內視鏡的技術投入醫療內視鏡研發,讓癌症可以早期發現並治癒﹗於是,專注而執著的曾湘德再次人生大轉彎,義無反顧地毅然投入醫療內視鏡的研發。  堅實的工業內視鏡研發製造基礎加上曾湘德的老實哲學,閱讀醫療學報專刊,找到關鍵零組件,並接受醫學院所的研發委託,從子宮鏡、腹腔鏡、膽道鏡、耳鼻喉鏡等各種學術研究需求的內視鏡,慢慢進入臨床,並與教學醫院合作,研發製造艱難手術需要的醫療器械,曾湘德至今最難忘的經驗是,一次長庚神外手術需摘除一個兩個月大的嬰兒腦部腫瘤,透過德盟的內視鏡清楚看到腫瘤,再用手術輔助器械予以切除。  德盟腫瘤手術輔助器械也獲得今年經濟部工業局的研發上市補助,目前該器械已取得專利,明年即將在台上市銷售。回首來時路,曾湘德沒有成功的喜悅,只有更堅定的使命感,透過不斷研發改良臨床實驗,德盟終於在台灣本鄉本土成功開發製造出影像清晰、具多種光源的光動力,內視鏡工作站及手術輔助器械,希望未來能推廣到國際,讓台灣未來在國際醫療界微創及智慧醫療的領域能擁有一席之地。  展望未來,曾湘德帶領下的德盟已經開始研發磁導內視鏡、3D病灶疊合,並將投入機械手臂軟硬體的研發製造,希望能在智慧醫療領域搶得先機,造福人類。

  • 因禍得救 男車禍送醫 意外發現腎臟癌

    因禍得救 男車禍送醫 意外發現腎臟癌

    35歲陳姓男子因車禍被送至童綜合醫院急診,經電腦斷層檢查後意外發現腎臟腫瘤,由泌尿科微創內視鏡翁瑋駿主任進行達文西部分腎臟切除術,藉由術中螢光顯影藥劑使用與腎臟降溫處理,保留大部分腎臟,病患術後恢復良好,重拾日常正常生活。  陳姓男子因車禍被送至童綜合醫院急診,經電腦斷層檢查後,除出現肝臟脾臟撕裂傷外,意外發現腎臟竟然有一顆腫瘤,所幸肝臟脾臟撕裂傷只需觀察不需手術處理,在肝臟脾臟修復且病況穩定後,由泌尿科微創內視鏡翁瑋駿進行達文西部分腎臟切除手術。  翁瑋駿表示,過去對於腎細胞癌最簡單的方式為腎臟全切除手術,腫瘤快速根除之後,病患必須面對是少一顆腎臟,不過若是能早期發現,只需切除部分腎臟,不需將整個腎臟拿掉,儘可能多保留一些腎臟功能。  但部分腎臟切除在傳統手術及腹腔鏡手術上有相當難度,出血及併發症也相對比較多。而使用達文西機器手臂系統,有別於傳統手術及腹腔鏡手術,可以解決大部分腹腔鏡手術遇到的瓶頸;因為機器手臂上有仿真手腕靈活的手術器械,在病人體內,可以依主刀醫師意志,精準的切割及縫合。  翁瑋駿指出,經過十多年來國內外印證,與傳統及腹腔鏡手術來比較,達文西手術能顯著的減少出血量,保存更多的腎臟功能,減少併發症,以及縮短住院天數。目前美國及日本的治療準則,已將達文西部分腎臟切除的定位優於傳統及腹腔鏡手術。  童綜合醫院表示,泌尿科團隊在歐宴泉教授帶領下,已經累積超過3800例達文西手術經驗,腎癌相關手術約450例,是達文西美國原廠直覺公司官方指定手術觀摩訓練中心,國內外醫師約有80人接受過訓練。  童綜合醫院指出,隨著醫療技術的進步,擁有更優質的腎臟手術方式,包含術中螢光顯影藥劑(Indocyanine green),可清楚的看到腎臟血流的狀態;達文西手術連動床,術中可以動態調整病患姿勢,節省手術時間;術中腎臟降溫處理,保留更多術後的腎臟功能。因此部分腎臟切除,若能注重細節,就能大幅降低腎功能不全或尿毒症產生的風險,是為罹患腎臟腫瘤患者最佳的治療方式。

  • 中醫大手術開直播 直腸看透透

    中醫大手術開直播 直腸看透透

     國際大腸直腸外科論壇2020年在新竹縣登場,因應疫情,中醫大新竹附設醫院分別在新竹和台中透過4K影像,直播「超微創無切口腹腔鏡直腸切除以及保肛免除人工肛門手術」,和美、法、日、港以及新加坡等大腸直腸外科醫師分享直播手術教學。  中醫大新竹附醫院長陳自諒表示,一般腹腔鏡手術傷口大概5到10公分,最新技術的「超微創無切口創腹腔鏡直腸切除及保肛免除人工肛門手術」,只需要約幾個1到2公分的洞口,讓器械從腹腔進入,完整切除直腸,再從肛門取出腫瘤,堪稱「微創中的微創手術」,病患恢復更快。  這項無切口手術的檢體,是由人體的自然孔道取出,如肛門或陰道等,適用於大腸直腸腫瘤小於5公分,腫瘤位置靠近左側大腸,距離肛門不超過30公分,並且超低位直腸癌患者,不只可免除暫時性人工肛門,更可以成功保肛。  這次教學手術直播由陳自諒和沈名吟主任、柯道維主任親自執刀,與外國醫師互相交流,也讓國內年輕醫學生觀摩學習,見證醫療科技的進步,期共同提升大腸直腸外科的醫療技術與品質。

  • 嘔吐無食慾竟是胃癌  4種常見小毛病恐是警訊

    嘔吐無食慾竟是胃癌 4種常見小毛病恐是警訊

    60歲的曾先生工作穩定、作息正常,平常沒有健檢習慣,也幾乎不看醫生。日前出現疲倦、無力、沒食慾的情況,原以為多休息就會好,但體重卻開始不明原因減輕,3個月的時間就下降約16公斤,後來更因持續嘔吐,甚至影響進食,才前往就診,檢查發現曾先生已是第4期胃癌,且腫瘤已侵犯至周邊臟器。 台北慈濟醫院肝膽腸胃科陳家輝醫師,考量嚴重的營養不良將影響治療成效,先以腹腔鏡進行胃腸改道,提升營養狀況,再安排化療、放療縮小腫瘤後,再執行根除性的「次全胃切除及淋巴擴清術」,曾先生狀態恢復良好、恢復進食,目前定期回診追蹤。 在臨床上「根除性切除手術」是目前治療胃癌的主流方式,陳家輝醫師指出,胃的構造從上到下可分為胃底、胃體、胃竇3個部分,治療胃癌最好的方式是依照腫瘤位置執行「次全胃切除」或「全胃切除」,再合併淋巴廓清,才能有好的預後。而部分癌症晚期的病人雖無法進行根除手術,但也能針對腫瘤造成的出血、穿孔及阻塞進行姑息性治療,如腸胃繞道、輔助性療法縮小腫瘤,手術切除部分腫瘤,以提升生活品質。 以曾先生為例,他的腫瘤長在胃竇處,導致胃下半段出口處完全阻塞,食物無法通過,甚至侵犯至胰臟,若直接手術,與胰臟交接處的腫瘤將無法徹底切除乾淨,加上長時間未進食的緣故,曾先生的體重不僅不到50公斤,營養指數更僅有2.4g/dl(正常為3.5g/dl),在營養不良的狀態下,腫瘤切除手術的風險極高。 為此,醫療團隊先以提升營養狀況為目標,除了給予靜脈營養,也用腹腔鏡將小腸上拉,與胃體相接,完成胃腸改道;此種作法免除過去腸胃道阻塞患者要做小腸造口灌食的不適,讓曾先生得以進食,再輔以化學治療、放射治療等輔助性療法縮小腫瘤。 5個月後,曾先生營養指數上升至3.8g/dl,體力變好外,病灶範圍明顯縮小,與胰臟的界線清晰,醫療團隊再以微創方式進行根除性手術,切除2分之1的胃、清除周邊淋巴;術後7天,曾先生已能由口進食,2周後平安出院,定期返診追蹤。 但陳家輝醫師說明,並非所有第4期患者皆能以此種方式治療,仍須視病灶的擴散程度、營養狀況加以評估,與病家討論最適切方式的治療方式。 陳家輝醫師同時提醒民眾,胃癌的發現時機和首次手術攸關病人預後,因此民眾如有胃部不適症狀,應儘早就醫,以免延誤治療時機。(編輯梁惠明)

  • 肝癌微創手術 2老翁重獲新生

    肝癌微創手術 2老翁重獲新生

    許多高齡長輩在面對肝癌手術時,家屬及病人都擔心術後恢復狀況不好而卻步,大千綜合醫院指出,新型肝癌微創手術能改善傳統手術傷口大、感染風險高等缺點,只要長輩健康狀況評估良好,術後恢復狀況不會輸給年輕人。 84歲的劉姓老翁是C型肝炎帶原者,因腹痛就醫發現右肝臟長1顆15公分的腫瘤,安排腹腔鏡右側肝葉切除手術,完整將肝腫瘤切除,後續追蹤無復發跡象。94歲的徐姓老翁抽血檢查發現胎兒蛋白指數有異常,檢查發現橫膈下的肝臟高處有3公分腫瘤,經腹腔鏡熱頻燒灼手術將腫瘤燒融,術後恢復良好,指數也正常。 大千醫院指出,2名長輩術前評估心肺及肝功能皆正常,且天天能勞動或運動,因此接受手術治療都有很好的成效。 大千醫院一般外科醫師劉信誠表示,肝癌治療包含「根除性治療」,分別為手術、熱頻燒灼術、冰凍術、肝臟移植,以及「緩和性治療」,分別為栓塞術、標靶治療、免疫治療。 手術治療一直是肝癌主要的治療方式,可完整地將腫瘤切除,有效降低復發率。傳統手術會在上腹部留下至少30公分的傷口,術後的疼痛感常讓病人拒絕咳痰及下床活動,嚴重甚至導致肺炎、延長住院、增加死亡率。微創手術相對傷口小、疼痛較輕微、術後復原快、傷口感染低。 大千醫院表示,目前引進新型腹腔鏡諧波手術刀、高解析度腹腔鏡超音波及各式腹腔鏡手術凝血醫材,能在高畫質腹腔鏡下安全的進行肝臟組織及血管的剝離,大幅增加腹腔鏡肝臟手術的可行性及完成性。 慢性肝炎是肝癌的高危險因子,且早期肝癌的治癒率非常高,醫師劉信誠建議,有B型、C型、酒精性肝炎的病人,要定期做腹部超音波檢查,才不會錯過黃金治療期。

  • 彰濱秀傳醫院成立「微創腹腔鏡手術臨床場域」

    彰濱秀傳醫院成立「微創腹腔鏡手術臨床場域」

    彰濱秀傳紀念醫院與金屬中心合作執行經濟部工業局「利基生技醫藥產業輔導與國際化推動計畫」,在微創中心建置「微創腹腔鏡手術臨床場域」, 29日正式啟用,微創中心院長黃士維表示,腹腔鏡手術要成功順利,除了需要足夠的手術經驗之外,也需好的器械和醫材。在臨床場域計畫中,整合國內優秀廠商的醫材產品。 微創中心院長黃士維表示,透過臨床場域建置,整合秀傳醫療體系八家醫院的量能,加上國際級微創手術訓練中心IRCAD的平台,可提供一站式的醫材創新整合服務,包括臨床需求確認、上市前臨床試驗、法規認證諮詢、國際行銷整合等。 黃士維表示,微創手術利用精密的器械做診斷和治療,使手術達成率增高,效果也提升。目前秀傳微創中心已完成超過500例的腹腔鏡肝臟切除手術,腹腔鏡微創手術應用於一般外科、婦產科、肝膽胰外科、胃腸外科、甲狀線外科、泌尿外科和乳房外科等,特別是肝膽胰癌症相關手術,以微創手術方式進行,術後傷口較小、疼痛減少、復原時間短,對病人意義重大。

回到頁首發表意見