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以下是含有膝關節退化的搜尋結果,共88

  • 球速最快159km現在剩多少    王建民笑了

    球速最快159km現在剩多少 王建民笑了

    10年前國內有生技公司為王建民做過全基因體定序檢測,證明他擁有爆發力表徵的運動基因,做為投球亮眼的致勝關鍵,現在王建民轉為教練,培育年輕球員為主,以往他霸氣的投球速度只剩120多公里,主要是舊傷之故。

  • 中正大學開發智慧型護膝 預防膝關節退化

    中正大學開發智慧型護膝 預防膝關節退化

    不少老人家深受膝蓋退化疼痛之苦。為了讓民眾避免因走路姿勢不正確,長期過度磨損而引起退化性關節炎,中正大學機械工程系副教授楊智媖與大林慈濟醫院合作,開發一款「智慧型護膝」。這款智慧護膝結合穿戴式輔具與手機APP,不僅即時檢測步行當下的膝蓋彎曲角度,也能警示彎曲角度是否過當,提醒使用者修正動作,未來更將持續開發偵測關節受力的功能。 \n \n「有的老人家想說膝蓋已經在痛,因為疼痛不敢走路,更不想出門,結果整天悶在家裡久坐,讓關節炎更惡化。」楊智媖專門研究人體下肢力學,讓大林慈濟醫院膝關節中心主任呂紹睿特地找上門,洽談共同設計一款針對退化性關節炎預防的智慧型護膝。 \n \n楊智媖表示,適當且正確的運動能幫助膝關節排除發炎物質,希望讓不論是一般民眾,還是有膝關節炎困擾的中老年人在穿戴保護膝蓋的同時,也能檢視行走的姿勢,從日常生活中保養膝關節。 \n \n中正大學團隊已開發智慧型護膝的原型及專用的手機APP,只要配戴這款智慧護膝,透過護膝上的感測器就能立即監測膝關節彎曲的角度,並回報顯示在APP上。該智慧型護膝除了一般人在平地行走、快走,還能測量上下樓、爬山上下坡的膝關節狀態。而APP也將不同彎曲程度的資訊繪製成圓餅圖,劃分安全、危險等範圍,讓使用者能即時對照圓餅圖呈現的膝關節姿勢,調整適當的彎曲角度。 \n \n楊智媖指出,APP在正常步行的狀態下會顯示綠燈,但如果支撐地面的一腳彎曲超過50度,則會呈現紅燈,彎曲時間太久也會出現紅色警示。此外,中正團隊的技術更能直接從人體姿態明確辨別支撐腳,當穿戴護膝的下肢沒有受力,APP則顯示空白的擺動狀態,下肢懸空時,膝蓋彎曲的角度再大都不會受傷,只有腳踏在地面上,膝蓋才會因角度和受力造成傷害。 \n \n楊智媖計畫持續開發偵測步行時膝蓋關節承受的力量值,強化智慧型護膝的功能,也將和呂紹睿醫師一起努力向民眾推廣膝關節退化預防的觀念,及與廠商洽談智慧護膝與APP商品化。 \n \n楊智媖表示,未來將提高APP的附加價值,讓醫師親自穿戴智慧型護膝的原型,利用APP的定位功能先就近在嘉義地區實際走一遭,示範正確的走路姿勢,並建立地圖資料庫,免費開放讓民眾參考不同地形應留意膝關節的使用、行走速度等。

  • 中正大學開發智慧型護膝結合APP 預防膝蓋過度磨損退化

    中正大學開發智慧型護膝結合APP 預防膝蓋過度磨損退化

    台灣是高齡化社會,老年人口高,不少長輩因膝蓋退化疼痛所苦,為了讓民眾避免因走路姿勢不正確,長期過度磨損而引起退化性關節炎,中正大學機械工程系副教授楊智媖與大林慈濟醫院合作,開發「智慧型護膝」,結合穿戴式輔具與手機APP,可即時檢測步行當下的膝蓋彎曲角度,並發出警示提醒使用者修正動作,目前也積極將APP及護膝商品化。 \n \n 楊智媖專門研究人體下肢力學,大林慈濟醫院膝關節中心主任呂紹睿特與她洽談共同設計一款針對退化性關節炎預防的智慧型護膝。「有的長輩因膝蓋疼痛不敢走路,結果在家裡久坐反而讓關節炎更惡化。」醫師指出,不論是一般民眾,還是有膝關節炎困擾的中老年人,適當且正確的運動能幫助膝關節排除發炎物質,希望他們在穿戴保護膝蓋的同時,也能檢視行走的姿勢,從日常生活中保養膝關節。 \n \n 目前中正大學團隊已開發智慧型護膝的原型及專用的手機APP,透過護膝上的感測器就能立即監測膝關節彎曲的角度,並回報顯示在APP上,除在平地行走、快走,還能測量上下樓、爬山上下坡的膝關節狀態,也會依不同彎曲程度的資訊繪製成圓餅圖,讓使用者能即時對照圓餅圖呈現的膝關節姿勢,調整適當的彎曲角度。 \n \n 楊智媖下一步則要持續開發偵測步行時膝蓋關節承受的力量值,強化智慧型護膝的功能,未來也將和呂紹睿一起向民眾推廣膝關節退化預防的觀念,也同步與廠商洽談智慧護膝與APP商品化中。 \n \n 為了提高APP的附加價值,楊智媖也預計讓醫師親自穿戴智慧型護膝的原型,利用APP的定位功能在嘉義地區實際走一遭,示範正確的走路姿勢,並建立地圖資料庫,免費開放讓民眾參考不同地形應留意膝關節的使用、行走速度等。

  • 沙發睡覺超傷身 這些姿勢千萬別做

    沙發睡覺超傷身 這些姿勢千萬別做

    你經常靠坐在床頭看書、咻一下跳起床、低頭玩手機、霍地一聲突然扭腰打高爾夫球嗎? 當心,這些壞姿勢都可能吃掉你的健康。 \n1.長時間頭側一邊講電話或在沙發上睡著了 \n將話筒夾在脖子上講電話,肌肉會過度用力收縮,頸椎容易受傷。如果不得已必須這樣講電話,時間要縮短,「絕不可講超過半小時以上,」振興醫院復健醫學部主治醫師李林鍵建議好使用耳機或擴音。 \n同樣地,側著身子在沙發上睡著了,如果長期往右側彎,右邊的椎間盤或關節容易退化。 \n \n2.長期低頭打電腦、玩手機 \n \n身體往前彎(這時會因為代償作用使得背拱起來)、駝背、低頭打電腦,這種典型的猿人姿勢,會使得肩頸過度緊繃、腰痠背痛、腰椎負擔大甚至合併脊椎側彎或椎間盤突出,甚至許多年輕人頸椎提早退化,長骨刺。 \n當眼睛平視時,頸椎可維持正常應有的弧度,當頭部往前傾,頸椎的弧度增加甚至出現明顯的轉折點,產生頸椎壓迫,如果長期低頭,頸椎會被拉長、過直,肩頸容易僵硬痠痛,瑜伽老師Judy就發現很多企業家長期低頭閱讀、思考或打電腦,導致頸椎過直。 \n建議打電腦時,臀部坐到底,背部平貼椅背,雙腳平放地面,兩側肩膀放鬆,當身體需要前傾時,應該彎曲髖部並保持背部平直,使用滑鼠的手最好有個支撐,避免肩膀壓力過大,同時電腦不要放太低,「眼睛俯視約15~20度,也就是水平線下來一點點的地方,」李林鍵強調。 \n3.瞬間轉頭或扭腰 \n這樣很容易扭到脖子或閃到腰。泰合復健科診所院長許瑞仁強調,當有人突然喊你,這時候千萬不要瞬間轉頭回應,以免對頸椎造成壓力,容易受傷,「要整個身體一起轉過。」 \n即使坐著,也不要瞬間轉腰,對腰椎很傷,建議要藉助雙腳帶動並「連同旋轉椅一起跟著身體移動,」李林鍵說。久坐讓肌肉容易變得無力,產生不良的姿勢,對腰椎產生極大壓力,特別是椎間盤。如果久坐再加上前彎甚至扭轉,椎間盤的壓力瞬間大幅增加,這時如果伴隨手上搬提重物,很容易造成椎間盤突出,美國脊骨神經醫學博士吳宛竹補充說明。 \n4.坐時身體往前傾或背後懸空 \n很多人喜歡斜癱在沙發上或坐著時身體往前彎,這種不良坐姿都會對腰椎產生很大的負擔。建議將臀部坐到底,使背部平貼椅背,或者使用腰墊,雙腳要平放地面,如果椅子太高可拿個小板凳墊腳。 \n理論上,坐著時,膝蓋跟髖關節要差不多高或稍微高一些些,如果膝蓋過低,表示椅子太高了,要調整高度,或者放腳墊,萬芳醫院復健醫學部主任林伯威提醒。 \n5.彎腰駝背站、走 \n經常駝背走路或站立的人要留意了。 \n駝背時,身體為了平衡肚子會凸出來,「很多中年人就是這種駝背凸肚型,」《療癒瑜伽解剖書》作者Judy說,這時上半身的力量會壓迫在腰椎上,長期下來容易腰痠、腰椎長骨刺或滑脫。 \n另外一種是「平背型」,腰椎過直,容易導致骨盆後傾,身體的重量落在膝蓋,讓膝關節受力不平均,長期下來,膝蓋容易退化。 \n尤其愛穿細跟高跟鞋的女生,身體的肌肉要更收縮才能維持穩定性,使得背部與腹部的肌肉緊縮,並且腰會過度往前挺,增加腰椎負擔,李林鍵說,如果非穿不可,就穿粗跟的高跟鞋,支撐力較好。 \n此外,如果工作需要久站,可以在腳下方放個小矮凳,兩腳輪流踩在上面,並且要調整桌面高度,避免長期彎腰站立。 \n6.往高處拿(或修整高處的)東西 \n長時間抬頭工作,例如刷天花板,讓脖子不斷往後仰,腰椎整個挺直甚至得踮起腳尖,會讓頸椎及腰椎壓力過大,建議使用凳子或拿椅子墊高,或使用樓梯輔助。 \n除了避免脖子過度往後仰,也不要一下往前低頭一下又往後仰,如果重複這樣的動作太多或速度太快,容易拉傷肌肉或讓關節負擔過大,復健科醫師李林鍵補述。 \n \n7.90度彎身搬東西 \n千萬不要跟地面呈90度彎腰搬東西,容易扭傷腰部。應該要蹲下、彎曲髖關節和膝蓋,蹲下時脊椎儘量保持挺直,「如果脊椎很彎,椎間盤的壓力會變大,」復健科醫師許瑞仁說,搬的時候要保持身體兩邊同時受力,起身前建議收縮一下小腹及提肛,讓腹部的結構更有力,也較不會受傷。 \n記得,搬東西時讓物品儘量靠近自己,讓物品跟身體的力距維持最短,最不傷腰椎,如果物品很重最好分幾次搬,或改用推的,龍合骨科診所院長游敬倫說。 \n8.趴睡 \n \n不要趴在床上睡覺,對腰椎與頸椎壓力很大,因為這會讓腰椎與頸椎過度往後仰,對神經造成壓迫,李林鍵建議,尤其有背痛或頸痛的人,要正躺或側睡。 \n平躺時,膝蓋後面墊個小枕頭,可避免腰椎因過分伸展造成僵硬並減少腰椎的壓力,如果將小枕頭放在足踝下,除了可減少水腫,還可讓髖關節有些彎曲,促進血液循環。如果側躺時,記得膝蓋微彎,一腳伸直一腳屈曲,或者在兩腳之間夾枕頭,避免上側骨盆傾斜。 \n此外,睡覺時避免不睡枕頭或睡太高的枕頭,以免造成肌肉緊繃,頸椎無法放鬆。很多人的頭痛就是頸部長期緊繃所造成的「壓力型頭痛」。林伯威提醒,頸椎一整天唯一可以放鬆的時間,就是躺下來好好睡一覺時。 \n記得,枕頭要整個塞滿頸椎,不要讓頸椎懸空,仰睡時,額頭跟下巴要和床面呈平行,側睡時,頸椎要與床面呈平行,掌握這個要訣去挑選適合自己頭型的枕頭,至於床墊的選擇,要適中偏硬,床墊過軟,將無法支撐脊椎。 \n9.打高爾夫球 \n在運動中最典型的動作就是打高爾夫球,「很多男生就是因為這樣打到受傷,」吳宛竹臨床觀察發現,許多人揮桿時總是奮不顧身藉由腰力扭轉加甩動將球打出去,這動作是造成腰部肌肉拉傷、韌帶扭傷及不斷擠壓椎間盤,以及椎間盤突出、腰痠背痛、骨刺、退化的真兇。 \n正確的揮桿姿勢應該是藉助後腳帶動前腳,在雙腿重心轉換時「要讓骨盆跟腰椎順著雙腳,」然後帶動胸椎扭轉,將球打出去,才不會受傷。 \n10.開車時把椅子調很後面 \n如果將座椅調很後面,為了讓腳可以踩到油門,臀部須向前滑動使得腰部騰空而無支撐,讓腰椎承受較大的壓力,建議調整座椅讓腳可以彎曲,舒適踩油門,並且調整椅背,讓身體背部可以完全貼緊椅背,腳部可彎曲踩油門。 \n除非開休旅車,否則一般汽車的座椅設計通常會讓駕駛者的膝蓋高於髖關節,久坐會傷腰椎,建議開車時間不要過久,找時間停車下來活動身體。 \n \n11.靠坐在床上看書 \n \n很多人喜歡在睡前將頭、背靠在床頭,整隻腳平放,或坐或臥在床上看書。這個姿勢其實很傷脊椎、骨盆與膝蓋。許多肩頸痛、頭痛、落枕、腰痠、腿麻、無力都由此來。 \n這姿勢會讓整個身體因床墊柔軟造成骨盆搖晃下陷,也可能因僵硬造成壓迫推擠,身體重量完全壓迫在骨盆的坐骨及臀肌上,這兩者都會使骨盆及脊椎周邊肌肉為維持身體平衡而過度收縮用力,也可能在造成骨盆結構斜歪扭轉的同時,更增加脊椎關節間極大的壓力。而雙腳也可能因骨盆姿勢不良而不自覺用力,使後腿肌變得更加緊縮,甚至帶動雙腿、雙腳內外轉,加速髖骨及膝蓋關節斜歪磨損退化的程度。 \n此外,當背靠在床頭時,胸腔和後腦杓全部被頂直前推,身體所有的肌肉特別是上背近肩頸附近,被迫用力前推擠壓,不僅肌肉緊繃產生痠痛,甚至影響循環和神經系統運作,對脊椎甚至整體的健康造成極大傷害,吳宛竹說,很多人經常腰痠背痛,原因之一就是常常坐在床上看書。 \n如果習慣睡前看書,建議別超過15分鐘,或改成將一腿彎曲、另一腿伸直的姿勢,數分鐘後交換,避免讓身體的受力點集中在一個點上(骨盆或腰椎),導致肌肉疲乏而受傷。 \n \n \n12.錯誤穿鞋法 \n這樣彎腰穿鞋子,腰椎承受很大的壓力,建議找張椅子坐下來或整個身體蹲下來穿鞋,避免腰椎受傷。 \n13.起床時動作太快 \n很多人趕著上班,一起床就從床上彈起,趕著刷牙洗臉,「即使是年輕人也常常閃到腰,」骨科醫師游敬倫發現,主要是因為平時肌肉就僵硬,在床上躺了一晚,肌肉還沒放鬆就瞬間下床,肌肉很容易受傷。 \n建議起床時先翻身,採取右或左側躺,然後用手部的力量將上半身撐起來,再把腳移到床外,放在地板上,慢慢起身。 \n版權所有,本刊圖文非經同意不得轉載或公開傳播。 \n

  • 退化性關節炎5徵兆 早發現不必動刀

    退化性關節炎5徵兆 早發現不必動刀

    很多人為退化性關節炎所苦。其實,膝蓋在走到這一步之前,早就有跡可循;早期發現、採取行動,關節就不用換成銅筋鐵骨。 \n膝蓋是身體最大的關節,承受許多身體重量。哈佛大學醫學院表示,膝蓋所承受的重量相當於體重的1.5倍,以體重68公斤的成人來說,也就是每踏出一步,兩個膝蓋便承受102公斤的重量。 \n好在,這樣的體重不是直接落在人們的膝蓋上,位於膝蓋骨之間還有軟骨組織,提供膝蓋骨在活動行走時,有一個緩衝的空間。不過,軟骨一旦磨損,膝蓋骨就會相互磨損,導致退化性關節炎,造成疼痛。 \n除了疼痛,退化性關節炎也會造成膝蓋變形、僵硬。退化性關節炎的病患常出現運動、爬樓梯,甚至行走上的困難。 \n \n \n退化性關節炎的早期徵兆: \n在膝蓋退化到需要注入玻尿酸或血小板,甚至置換人工關節之前,有幾個徵兆可以當作警訊,及早發現,就能逆轉退化的進程,也許就不會走到需要動刀的這一步。 \n1.特定時候會疼痛 \n儘管行走還不至於引起疼痛,不過,在彎曲和打直膝蓋的時候,膝蓋骨頭會隱隱作痛,或感到痠痛。 \n2.腫脹 \n在軟骨磨損,以至於變形之前,膝蓋會先開始腫脹,原因是膝關節的骨頭因為相互摩擦引起軟骨組織的病變,如關節滑液囊的發炎,造成液體在關節的位置堆積。 \n3.>微熱 \n膝關節感到微微發熱也是早期徵兆之一,這樣的狀況以一天結束之後最為明顯。 \n4.僵硬 \n早上起床下床時,或身體長時間維持同一姿勢如久坐之後,膝蓋覺得僵硬,但稍事活動,情況又變好,也是退化性關節炎的前兆。 \n5.膝蓋有聲音 \n腿部彎曲時,膝蓋喀拉作響,也是關節軟骨磨損的跡象。 \n如果長時間久站之後,上述的症狀加劇,甚至是膝蓋紅腫合併發燒,很可能就已經罹患退化性關節炎。 \n如何預防退化性關節炎? \n儘管目前認為退化性關節炎跟遺傳、性別、年齡有關,從生活當中做改變還是有可能減緩或防止此類疾病的發生。 \n1.管理生活、職業上的風險 \n生活中的某些動作,或一些特定的職業會使膝蓋從事重複性的動作,如蹲下般重物再起身,這些動作長時間下來,容易對膝蓋造成壓力。穿著具有強力支撐作用的護膝,或借助搬重物的機具,或許能避免膝蓋損傷。 \n2.運動 \n \n以運動的方式強化大腿及膝關節的肌肉,可幫助肌肉支撐整個身體及膝關節骨骼,膝蓋周圍的肌肉有力,骨頭就不易磨損。並且,適度的運動能維持膝蓋健康,減緩關節僵硬。 \n3.休息 \n但也不能運動過度,還是要適度休息,使肌肉、骨骼能夠放鬆。如果膝關節已經紅腫、疼痛,更需要休息。 \n4.維持健康體重 \n體重過重會增加膝蓋的壓力,進而加速膝蓋軟骨的耗損。體型肥胖的人同時也是退化性關節炎的高危險群。減重不但能減輕膝蓋的承重壓力,也能減少腰腿的疼痛。 \n5.不翹腳 \n坐時雙腳交叉容易使骨盆傾斜,導致膝關節的髕骨外翻、位移,進而使軟骨磨損,膝蓋退化疼痛。因此,不翹腳、不站三七步,也能保護膝蓋不退化。 \n

  • 港人飛來嘉義市不為觀光 專程動這手術

    港人飛來嘉義市不為觀光 專程動這手術

    住香港的57歲江姓女士、64歲周姓退休人員飽受退化性關節炎所苦,從網路搜尋到嘉義市天主教聖馬爾定醫院的機器人手臂關節置換術,特地飛來嘉義市治療,術後狀況良好,目前又能趴趴走了。 \n \n江女士和友人周先生都喜歡爬山運動,因近年來膝部退化性關節炎,爬山及運動都每況愈下,也都在香港治療,但效果不彰,江女士積極尋求治療方式,在網路看到聖馬爾定醫院黃立人醫師有關MAKO機器人手臂關節置換術,符合她的期望,決定揪周先生來台求醫。 \n \n江女於本月4日、周先生於9日到聖馬爾定醫院治療,術後隔天都能自行下床走動,並和家人到外大啖嘉義美食,為謹慎起見,住院4天後出院,2人並相約以後來台灣爬山。 \n \n骨科副主任黃立人說,江女士與周先生都是內側膝關節面退化性關節炎,主要症狀有疼痛、僵硬、腫脹、關節活動有異音等,屬中至重度退化,但只須置換單一膝關節面,尤其周先 生的膝部內側磨損嚴重,最適合此手術。 \n \n黃立人指出,透過3D電腦斷層的機器人手臂,從掃描到模擬患者膝關節的活動角度、建立骨骼模型,術前就能完整了解病情及規畫手術,術中由機器人手臂精準定位,與主治醫師的臨床判斷快速置換,術後疼痛少、恢復好,最快一日即可出院。

  • WHO認證!3關節病變列殺手等級

    WHO認證!3關節病變列殺手等級

    關節就像氣象台,天氣一變冷,就會痠痛、刺痛報給你知。彎腰、轉身、連小小活動關節都可以喀喀響,這到底是不是問題? \n \n世界衛生組織(WHO)公布危害人體健康的三大殺手,骨關節毛病與癌症、心血管疾病並列。尤其現代社會平均壽命增長,退化性關節炎等問題,幾乎人人都逃不過,及早做好關節保養刻不容緩,以免老來飽受疼痛、行動不便之苦。 \n \n膝痛、髖關節痛、腕關節痛……,天天面對病人各樣疼痛問題的骨科醫師蔡凱宙表示,關節問題最大宗是在下半身的關節疼痛,包括膝關節、髖關節的疼痛,都會造成行動困難,且越怕痛、越不敢動,問題越嚴重。 \n \n關節疼痛、關節炎的發生原因不同,治療方式也大相逕庭。首要是分析症狀、找出病因,再對症下藥,以及預防保健、緩解疼痛不適,最常見的是這3大原因: \n \n1、退化性關節炎 \n最常見退化性關節炎,關鍵因素便是老化,多發生在膝關節、髖關節等這些平時支撐全身重量的重要關節上。不過,若是關節過度使用、受傷、肥胖、慢性病或缺乏運動的話,也可能會讓退化性關節炎提早發生;一般來說,女性罹患退化性關節炎比男性多,尤其是停經後婦女,因缺乏雌激素保護,罹病機會比同齡男性高。 \n \n2、類風濕性關節炎 \n類風濕性關節炎是免疫性疾病,身體任何關節都可能被侵犯,也可能多個關節出現症狀,包括腫脹、疼痛及僵硬等,最常出現的是掌指關節、手腕關節近手掌的近端指間關節,常容易左右對稱性關節一起出問題。 \n \n其很可能出現「晨僵」,早晨起床時僵硬疼痛,極可能超過一小時。也可能感到身體不適、疲勞,有時會發熱,長期下來很可能造成嚴重的關節損傷。 \n \n3、痛風關節炎 \n痛風關節炎是代謝問題疾病。因體內累積過多尿酸,引起局部關節紅、腫、熱、痛等發炎反應。多數痛風患者第一次發作在大腳趾,「痛起來要人命」,症狀還可能會出現在腳、膝、腕及手指、手肘等部位;通常與代謝症候群、高血壓、慢性腎病變,以及攝取過多肉類、海鮮、酒精有關。 \n \n長期放任痛風反覆發作,極可能讓尿酸結晶在關節慢慢沉積,造成「痛風結石」,導致關節不正常凸出變形,影響美觀,甚至手、腳功能。高尿酸還會影響心血管和腎臟功能,尤其尿酸造成的痛風結石會沉積在腎小管內,影響腎功能,嚴重可能導致洗腎。 \n \n現代人常久坐、肌肉無力、骨骼歪斜,也是造成關節磨損或提早老化的原因。保養關節,蔡凱宙推薦所有的病人、老年人,都可做「扶桌正踏」運動,利用扶桌及重覆踏步,鍛練大腿、腹部的肌肉,可穩定上半身、改善膝蓋不適,強化心肺功能: \n \n◆扶桌正踏運動 \n動作: \n1.將雙手扶在桌面上,雙腿在地面上、與骨盆同寬。 \n2.雙腿像平時走路一般、原地踏步,力量平均分散於四肢、肩膀。 \n3.重覆踏步300下,也可以慢慢增加頻率、次數,最好是每天踏1,000下,可分段進行。 \n \n延伸閱讀: \n

  • 【膝關節崩壞1】運動受傷加速老化 30歲男如風燭殘年

    【膝關節崩壞1】運動受傷加速老化 30歲男如風燭殘年

    八點檔《大時代》劇中飾演貴婦的梁佑南,因為膝蓋疼痛兩個月,中醫、推拿皆沒效,還得忍痛穿高跟鞋拍戲,熬到戲殺青到骨科照X光,才發現右邊膝蓋軟骨已出現磨損、確診罹患退化性關節炎,讓梁佑南驚呼:「我才49歲也中標!?」 \n \n根據衛福部統計,台灣人膝關節退化的盛行率15%,等於每6.5個人中就有1人飽受關節疼痛之苦。「過去退化性關節炎患者大多在60歲以上,現在隨著肥胖人口增加,民眾普遍缺少運動,所以40多歲的患者愈來愈多。」 \n \n中華民國關節鏡及膝關節醫學會監事釋高上主任說,有些患者甚至只有30多歲,主要是因為運動過度、或是運動傷害。「我有一個男患者是柔道選手,每天比賽都摔來摔去,造成膝關節很大的傷害,30歲就已經出現關節退化的情形。 \n \n釋高上說,其他因素包括現代人較多肥胖問題,每天活動都對膝蓋造成很大的負擔,也是退化性關節炎年輕化的原因之一。 \n新光醫院骨科醫師陳政光認為,退化性關節炎年輕患者大多是因為有舊傷,例如遭遇車禍造成骨折,或是打籃球造成十字韌帶受傷,這些舊傷雖然不會直接傷害膝關節,卻會導致膝關節穩定性不夠,因此加速膝關節退化。 \n \nX光檢查 判斷嚴重程度 \n \n退化性膝關節炎臨床上是根據X光影像檢查來區分嚴重程度。根據Kellgren-Lawrence分級標準分成五級,但這個分級系統也有其侷限性,太過強調影像中骨刺的生成與變化,但臨床上骨刺的生成與疼痛程度、功能減損沒有必然的關係。以再生療法來說,較適合0~2級患者,較有軟骨再生的機會。 \n \n0級\tX光影像上沒有發現退化的證據。 \n1級\t骨刺隱約可見,但關節腔間隙仍然正常(軟骨輕微磨損,未明顯看到軟骨層厚度減少 \n2級\t軟骨輕度磨損,有明顯骨刺,關節腔間隙輕微變窄。 \n3級\t軟骨中等程度磨損,有多處骨刺,關節腔間隙明顯變窄,軟骨下的硬骨明顯硬化(變白) \n4級\t軟骨嚴重磨損,關節腔已幾乎沒有間隙,甚至連硬骨都可能磨損變形,有明顯多處骨刺。 \n \n \n延伸閱讀

  • 【膝關節崩壞6】練肌力是關鍵 尤其這部位最重要

    【膝關節崩壞6】練肌力是關鍵 尤其這部位最重要

    「過去退化性關節炎患者大多在60歲以上,現在隨著肥胖人口增加,民眾普遍缺少運動,所以40多歲的患者愈來愈多。」中華民國關節鏡及膝關節醫學會監事釋高上主任說,過重會增加膝蓋負擔,完全不運動則使得關節組織液沒有流動,也不利膝關節健康。 \n \n新光醫院骨科醫師陳政光認為,退化性關節炎年輕患者大多是因為有舊傷,例如曾經骨折或十字韌帶受傷,導致膝關節穩定性不夠,才會加速膝關節退化。「年齡還是最大的關鍵,只要活得夠久,每個人都會面臨這個問題。」 \n \n \n陳政光說,坊間時常施打的類固醇、玻尿酸針劑,基本上就是消炎止痛、增加潤滑度,不可能維持或逆轉膝關節病況,最後無可忍耐下,只能選擇進行人工關節置換手術,但包括PRP在內的再生療法,則提供了另一種機會。 \n \n \n但再生療法並非仙丹妙藥,如果病況過於嚴重,效果自然有限,另外也要調整生活習慣。「很多人吃保健品,研究顯示效果跟安慰劑相差不多。」想要保養膝關節,不如減少錯誤姿勢、增加肌力還比較有效。 \n \n想要減少膝關節壓力,增加肌力最重要,其中又以大腿部位的股四頭肌為主,釋高上建議坐在穩固的椅子上,兩手握著扶把、或抓住椅子兩側,兩腳伸直向上依自己能力抬起,就能鍛鍊到股四頭肌。 \n \n陳政光建議此運動每次做10~20下,一天大約做3次。「另外,在專業教練指導下進行適合的重量訓練,以增加肌肉量,也可以保護膝關節。」

  • 【膝關節崩壞3】保健品吃10年也沒用 患者大嘆浪費錢

    【膝關節崩壞3】保健品吃10年也沒用 患者大嘆浪費錢

    「60多歲爬樓梯時開始覺得膝蓋會痛,檢查後才知道自己有退化性關節炎。」73歲的陳阿姨說,自己很注重關節保養,早在50歲起就開始吃相關保健品,結果卻仍是如此。「白白吃了將近十年,還浪費一大筆錢!」 \n \n新光醫院骨科醫師陳政光說,「很多患者都會吃相關保健品,其實研究顯示效果跟安慰劑相差不多。」陳政光說,想要保養膝關節,不如減少錯誤姿勢、增加肌力還比較有效。 \n \n \n此外,相較之下,女性比男性更容易有退化性關節炎問題。中華民國關節鏡及膝關節醫學會監事釋高上主任說,「女性罹患退化性關節炎的比例是男性的2~3倍,而遺傳也非常相關。」釋高上說,可能是因為女性常整理家務、照顧孩子,如果姿勢錯誤就會增加膝關節的壓力,例如跪地、屈膝等。另外,近年十分流行的「深蹲」,最好在教練指導下進行,以免姿勢錯誤也會傷膝蓋。 \n \n運動少不利膝蓋健康,但運動激烈或姿勢錯誤更糟糕,釋高上說,許多運動選手30多歲就有退化性關節炎,「例如打籃球急停急煞、柔道選手支撐壓力大又摔來摔去,膝關節就退化非常快。」 \n \n

  • 【膝關節崩壞2】跑步爬山沒問題 這3件事做錯就完蛋

    【膝關節崩壞2】跑步爬山沒問題 這3件事做錯就完蛋

    根據2017年全國就醫次數調查,骨關節病症高居第17名,住院費用更擠入前十名,其中因為膝部關節炎而就醫的人數為83萬7千人,比起2016年的79萬就醫人數,增加近5萬人。 \n \n坊間近年時不時就在探討「跑步到底傷不傷膝蓋?」新光醫院骨科醫師陳政光認為重點還是在於姿勢。「不同於走路時雙腳都會著地,跑步時經常是一腳著地、一腳懸空,所以步伐小比較安全,著地的腳切忌腳跟先著地,否則膝蓋會承受更大負擔。」 \n \n \n \n同樣的道理,爬山、爬樓梯不會傷膝蓋,但下山、下樓梯很容易腳跟先著地,就容易增加關節負擔,「所以記得盡量讓腳掌先著地,然後放低重心。」 \n \n中華民國關節鏡及膝關節醫學會監事釋高上主任說,運動激烈或姿勢錯誤更糟糕,釋高上說,許多運動選手30多歲就有退化性關節炎,「例如打籃球急停急煞、柔道選手支撐壓力大又摔來摔去,膝關節就退化非常快。」 \n \n但完全不運動也不利於膝關節,「完全不運動則使得關節組織液沒有流動」,釋高上說,所以運動要注意正確姿勢,同時也不可過於激烈。此外,他補充,退化性關節炎也有遺傳因素,如果父母都有退化性關節炎的問題,可能天生軟骨也比較容易磨損,所以建議提早保養膝關節,除了避免錯誤姿勢以外,體重也不可過重,才能盡量延後病程與嚴重性。 \n \n保護膝蓋3重點 \n \n走路、跑步步伐不要過大 \n跑步、下樓梯、下坡盡量以腳掌著地 \n下樓梯、下坡已經對膝蓋造成壓力,要降低重心減少傷害

  • 【膝關節崩壞4】痛起來真要命  一針上萬元仍擠爆診間

    【膝關節崩壞4】痛起來真要命  一針上萬元仍擠爆診間

    73歲的陳阿姨很注重關節保養,早在50歲起就開始吃相關保健品,但仍然有退化性關節炎。「60多歲爬樓梯時開始覺得膝蓋會痛,檢查後才知道自己有退化性關節炎。」 \n \n陳阿姨的膝關節疼痛愈來愈無法忍受,於是她便採用目前最夯、簡稱PRP(Platelet-Rich Plasma)的自體血小板再生因子治療。PRP治療的主要原理是抽取患者的血液後,進行離心、分層技術,取用最中央濃度高出平常2~5倍的血液,再把血小板中的再生因子注射到膝蓋,促使軟骨再生。」 \n \n \n本刊記者走訪骨科診間,只見一位又一位的患者接續不斷地躺上診療床,都是為了施打PRP針劑,這一針可是要價不斐,每針大約一萬五千元左右。 \n \n新光醫院骨科醫師陳政光說,PRP不僅可以促使軟骨再生,也具有抑制消炎的效果,所以能減少疼痛。 \n \n陳阿姨以自身經驗分享。「打針之後真的比較不痛,但實在太貴了,所以一開始我半年打一次,後來忍到一年打一次。」現在陳阿姨改打玻尿酸,「因為65歲以上政府補助半年打一針,雖然效果沒有PRP好,但至少不會傷荷包。」 \n \n陳政光說,坊間時常施打的類固醇、玻尿酸針劑,基本上就是消炎止痛、增加潤滑度,不可能維持或逆轉膝關節病況,最後無可忍耐下,只能選擇進行人工關節置換手術,但包括PRP在內的再生療法,則提供了另一種機會。

  • 久坐、久站防膝關節退化 醫師教你這一招

    久坐、久站防膝關節退化 醫師教你這一招

    65歲的王伯伯,過去從事倉儲工作,經常連續站立超過3小時,整天下來站立時數超過10小時更是家常便飯,加上熱愛運動,偶爾放假時還會參加不少路跑活動,長期下來感到膝蓋內側反覆疼痛,就醫才發現已經是退化性關節炎。 \n \n亞洲大學附屬醫院復健部部長周立偉表示,退化性關節炎可分為原發性和次發性,前者多為老化造成,後者多因受傷、代謝性疾病等原因使關節軟骨遭破壞,而膝蓋卡卡、無法久站、蹲跪等,都是退化性關節炎的前兆,應特別當心。 \n \n隨著現今飲食西化、工作形態及需求所致,退化性關節炎已經不再是老年人的專利,且有年輕化的趨勢,因此如空姐、櫃姐、作業員、護理師等需要久站久走的族群,因膝蓋內外側受力不平均,造成膝蓋軟骨磨損,內側膝關節空間狹窄,膝內側軟組織受力增加,進而導致內側膝蓋疼痛。 \n \n除了減重、適當運動外,職能治療師施益湋建議,可以透過復健科醫師的診斷以及治療師量測足底壓力及矯正足型,將最佳的足弓支撐曲面製作成客製化足墊,不但可輔助足底筋膜與肌肉拉力,提供足跟與足弓吸收足部承重的衝擊力;再加上外側楔型設計,分散足底壓力及改變膝蓋內側受力,大幅減少足底及膝蓋的不適感,久站也不會怕。 \n \n此外,深受O型腿、扁平足、足底筋膜炎、脊椎側彎、骨盆歪斜等所擾的人,亦可依個人體型及足底受力狀況不同,透過客製化足墊來減緩症狀。 \n \n延伸閱讀: \n

  • 港婦退化性關節炎 來台手術揮別疼痛

    港婦退化性關節炎 來台手術揮別疼痛

    68歲香港家事管家盧女士飽受退化性關節炎之苦,天天吃止痛藥維持正常生活,若不服藥就寸步難行,無奈在港等3年排不上置換人工關節手術,來台至光田綜合醫院醫療旅遊,讓她終於告別疼痛。 \n \n 盧女士表示,左膝蓋已經嚴重退化,即使吃藥止痛也只能步行30分鐘,家庭醫師警告她不可再口服止痛藥,否則有傷身風險;3年前在港預約手術卻遲遲等不到通知,在朋友推薦下,兒女帶她來台到光田綜合醫院觀光醫療。 \n \n 盧女士女兒指出,媽媽因擔任管家,每天工作就是拖地、擦窗、爬樓梯,比一般人更頻繁彎曲膝蓋,大約30年前她感覺膝蓋不舒服,6年前開始明顯疼痛需口服止痛藥,後來因膝痛提早退休在家休養,然而即使不上班、天天吃止痛藥,膝蓋仍讓媽媽痛到失眠。 \n \n 光田綜合醫院骨科部醫師蕭敬樺表示,病患雙腿膝蓋有退化性關節炎,其中左膝內側骨軟骨嚴重磨損,明顯內翻變形,診斷為重度退化性關節炎;右膝則屬中度退化,兩腳站姿已大幅度歪斜,病患初就醫疼痛指數達8-9分,幾乎無法行走,生活品質大受影響。 \n 盧女士說,光田綜合醫院國際醫療服務中心人員仔細說明、引薦醫師、檢查與手術外,還介紹台灣景點、夜市美食等,讓原本很擔憂手術的自己放鬆心情,感受到台灣滿滿的熱情,也感謝台灣精湛醫療,目前左膝手術已完成,膝蓋不痛了,活動度也沒有問題,現最想和全家人外出吃頓飯慶祝、和朋友逛街。 \n \n 蕭敬樺強調,罹患退化性關節炎是否要置換人工關節,必須經醫病討論、專業評估,主要考量患者生活品質,再由X光協助診治;臨床可見患者膝蓋嚴重退化,但疼痛指數低或活動量少、對生活影響小,就可以考慮先改變生活型態、運動訓練或口服止痛藥等手術以外的治療方式,最好找有經驗的骨科醫師評估。 \n \n 退化性關節炎是非常普遍的骨科疾病,主要和身體老化有關,好發在中高年齡層。研究調查,65歲以上的長輩每2人就有1人的膝蓋出現程度不一的退化症狀,這是因為膝關節長期磨損、發炎造成,也可能是過去的膝蓋舊傷造成。 \n \n 許多膝關節不適的長輩會擔心加速關節磨損而久坐不運動,蕭敬樺醫師提醒,適度的運動是有益於關節活動度、增加肌力,久坐不動反而會提高心血管、慢性疾病的風險。若擔心影響膝蓋,游泳或在泳池中慢步是很不錯的方法,另外,所有運動要確實熱身,且只要感覺到膝蓋不適就要適可而止,日常生活則要控制體重,避免半蹲、蹲下或跪的姿勢。

  • 台微體關節炎長效止痛藥物TLC599啟動三期試驗

    台灣微脂體(4152)宣佈啟動主打明星商品TLC599之三期臨床試驗(EXCELLENCE),藉此評估於退化性膝關節炎患者注射單一以及重複劑量後的安全性及治療功效。TLC599乃台微體獨家「BioSeizer」長效緩釋配方之地塞米松磷酸鈉藥物,用於控制關節炎疼痛。 \n台微體總經理葉志鴻指出,退化性關節是美國及其它已開發國家中最普遍的關節疾病,且為慢性疼痛和殘疾的主要原因,而膝關節炎則佔該疾病負擔的80%以上。美國45歲以上的人口中,有19%可能罹患退化性膝關節炎。台微體與美國食品與藥物管理局(FDA)經過深入討論,而精心設計出這個試驗,很欣喜能來到關鍵性一刻。 \n台微體二期臨床試驗結果顯示,與安慰劑相較,於膝關節腔注射單一劑TLC599即可於 (WOMAC)疼痛量表及視覺模擬量表(VAS)兩個國際常見的評估指標觀察到在統計及臨床上兼具顯著意義的疼痛抑制療效;具顯著意義的止痛效果從第三天開始,並持續到觀察期結束的第24週。超過半數注射TLC599的病患達到持續性反應,24週期間內的每一次訪視,WOMAC疼痛指數皆維持至少30%緩解效果。 \n台微體指出,EXCELLENCE乃隨機分組、雙盲、安慰劑和活性藥物對照控制之三期樞紐臨床試驗。試驗於美國及澳洲共40~50個中心進行,試驗預計收約500位於Kellgren-Lawrence量表評估為二至三級的膝關節炎患者,以2:1:1的比例隨機分為三組,分別於膝關節腔注射TLC599、原劑型活性藥物(地塞米松磷酸鈉)、或生理食鹽水安慰劑。 \n主要療效評估指標為在第16週與安慰劑相較的WOMAC疼痛指數緩解幅度。次要評估指標包含在第16、20、及24週與原劑型藥物或安慰劑相較的WOMAC疼痛(Pain)緩解幅度或身體機能(Function)指數以及患者整體感覺改善幅度(PGIC)。在第24週時,符合資格的受試者可盲性接受第二劑,注射TLC599或安慰劑。試驗整體觀察期間為52週。

  • 人工膝關節換不換?「醫病共享決策」助抉擇

    人工膝關節換不換?「醫病共享決策」助抉擇

    人工關節換或換?手術有哪幾種?又有什麼副作用?這是病人上醫院求診心中疑慮,花蓮慈濟醫院推動「人工膝關節SDM(醫病共享決策)」,骨科醫師葉光庭今受訪指出,透過醫病共享決策,讓病人、家屬也能成為醫療決策團隊的成員,做出最符合自己需要的治療方式。 \n \n葉光庭表示,退化性膝關節炎依病症程度有不同治療方式,如非類固醇之消炎止痛藥;或以葡萄糖胺來減緩軟骨的破壞;而關節注射類固醇,可降低關節內發炎的程度;玻尿酸關節注射,則可潤滑以降低關節承受壓力;還有PRP自體高濃度血小板血漿注射、膝關節矯正手術和膝關節置換手術。 \n \n門診中,骨科團隊會向病人說明膝關節磨損的狀況,並提出可進行的治療選項後,隨後就會啟動SDM的作業,由骨科專師與病人會談,透過退化性關節炎的治療影片、書面資料,讓病人初步掌握關節炎的主要治療方式。 \n \n骨科團隊會利用一份以病人需求所設計的人工膝關節置換手術的比較表,為病人做詳細的治療說明。病人清楚掌握與比較治療方式的優、缺點後,會請病人填寫對治療方式在意程度的自評表,希望了解病人在掌握各項治療方式後,到底對哪一項考量因素耿耿於懷。 \n \n葉光庭表示,傳統的就醫觀念逐漸翻轉成「醫病共享決策」的時代,由病人、家屬一起跟醫師討論病情,找到更適合自己的治療方式,不再是由醫師片面決定,但觀念的改變仍須靠大家加強宣導,讓醫療團隊能瞭解箇中好處,也推廣讓病人能有知的權利,促進醫療品質的再進化及優質化。

  • 東元醫院掌握 膝關節退化新療法

    東元醫院掌握 膝關節退化新療法

     在NBA中有許多球星都因膝關節病變受傷而被逼退出球壇,最常見的有前十字韌帶斷裂;半月板撕裂;阿基里斯腱斷裂等,這些受傷都容易加快籃球員的職涯生命提前結束。阿基里斯腱是人體中最大的肌腱,俗稱跟腱、腳筋。球員重覆性錯誤的做跳躍動作及瞬間加速、減速的動作,這些長期的損耗與承受太大的壓力,會引起發炎甚至斷裂。 \n 東元綜合醫院骨科主治醫師楊迪山指出,除了病變以外,膝關節退化是老化過程常見的因素,根據Kellgren-Lawrence Grading Scale分級定義,膝關節退化在X光上的表現有所不同,退化性關節炎共分5級。針對治療膝退化性與創傷性關節炎,目前保守治療多了新選擇,就是使用「高濃度血小板血漿P.R.P.合併玻尿酸H.A.的治療法」。 \n P.R.P.治療法是抽取患者的血液後,經過離心活化後得到血小板濃縮液,血小板濃度越高,所含的不同特性多元性生長因子越多,注射至膝關節腔中,可以誘發軟骨細胞增生,同時減緩軟骨細胞磨損進程,緩解關節退化、目的是減輕膝關節疼痛,維持正常膝關節的活動及行動能力。 \n 楊迪山表示,P.R.P是否需要加上玻尿酸,是取決於不同的傷害部位來決定,此治療方式能協助在患者的治療部位,創造一個良好的修復環境。但最重要的還是患者本人要遵循醫囑建議,要有正確的復健與運動訓練,維持良好的生活習慣與營養狀態,才能讓此治療效果達到預期效果。

  • 愛派司生技 獲頒2019台北生技獎

    愛派司生技 獲頒2019台北生技獎

     「2019台北生技獎」於7月26日上午在南港展覽館4樓光廊舉行頒獎典禮,愛派司生技股份有限公司以「退化性膝關節炎的3D列印精準微創截骨矯正手術系統」獲頒新創技術獎。愛派司總經理羅翔煒表示,愛派司的願景是要立足台灣,放眼兩岸四地,成為亞洲第一品牌。 \n 愛派司(APLUS)致力於研發並生產優良的醫療器材,產品線相當完整,中文名稱代表不斷的創新從事研究、開發、臨床測試與調查和致力於骨折以及相關疾病治療的教育,近年來更跨足至關節治療領域。 \n 愛派司公司指出,高齡化時代來臨,退化性關節炎為老年人常見的疾病,但「保膝重於換膝」,所謂保膝手術,就是保留自己原來的膝關節,不是把膝關節換掉,以全球首創3D列印客製化截骨手術導引板整合醫學影像、生物力學技術,醫學與工程完美的結合,手術精準到位,做到微創、精準的保膝手術,提高手術精準度與成功率。

  • 比下樓梯還傷!避膝關節疼痛少做這3個動作

    比下樓梯還傷!避膝關節疼痛少做這3個動作

    \n \n根據衛生福利部統計,台灣人的膝關節退化率約15%,大約有350萬人飽受膝關節疼痛的困擾,而患者年齡層更從60-70歲開始逐漸下降,已出現30-40歲的患者,趨勢越來越年輕化,小從運動傷害、姿勢不對,大至老年退化,都是造成膝蓋痛的原因,不論老少婦幼都有可能遇到這類症狀。 \n \n其實膝關節會痛的主因是膝蓋軟骨磨損,導致骨頭與骨頭的直接磨擦,才產生疼痛感,相信大家都聽說過「下樓梯容易傷膝蓋」的說法,但根據《元氣網》報導,復健科醫師林頌凱究分析出三大比下樓梯還傷膝蓋的動作,建議大家在日常盡量避免! \n \n1、坐矮板凳 \n中國醫藥大學醫師馮逸卿說:「據統計,站立或行走膝蓋承受重量約為體重1到2倍、跑步、爬樓梯約4倍、打球6倍、蹲跪則高達8倍;其他做家事、擦地板、蹲著種菜或洗衣、坐矮板凳等,對老人家的膝蓋負擔都很大。」 \n \n2、翹腳 \n翹二郎腿、站三七步,絕對是加速膝蓋退化的原因!雙腳交叉容易使骨盆傾斜,導致膝關節的髕骨外翻或位移,使軟骨磨損。而愛穿高跟鞋的人更要注意,一旦穿上,膝蓋壓力就增加23%,容易導致髖關節提早退化。 \n \n3、蹲、跪或盤腿太久 \n有盤腿或靜坐習慣的人,醫師也給出建議,「最好將另一腳自然輕鬆伸出來散盤,不要讓兩腳彎曲時間過長,也不要使力將腿往下壓。」 \n \n \n

  • 3D列印科技客製化截骨板 治療退化性關節炎

    3D列印科技客製化截骨板 治療退化性關節炎

    罹患內翻性(俗稱O型腿)退化性關節炎的郭先生,右膝疼痛多時,去年7月導安南醫院就診,骨科主任方彥博以3D技術導入客製化的手術導引截骨板,手術更精準,療效更加提升。 \n \n 69歲的郭先生因為有O型腿,晚年退化性關節炎嚴重,苦惱多時的他去年終於到醫院尋求治療。方彥博以脛骨高位矯正手術治療,郭先生恢復快速,隔天就能下床行走。 \n \n 安南醫院兩年前開始引進這項用3D列印技術客製化的手術導引截骨板,並在關節重建團隊推廣,原理是依據患者患部X光及電腦斷層掃描的影像進行重建規畫,使得高位脛骨截骨矯正手術更加精準,就像輪胎定位重新調校,降低膝關節不對稱的軟骨磨損,幫助患者「保膝」,2年來已有數十位患者受惠。 \n \n 方彥博表示,這種手術的傷口小,出血少,恢復迅速,而且開完嚴重內翻的患膝,另一側也得以舒緩症狀而獲益。有患者覺得患肢在術後變長,有長高的感覺。 \n \n 有患者在術後未滿3個月便到國外旅遊,期間還去登山健走。方彥博表示,治療退化性膝關節炎的手術不一定都得依靠人工關節來解決。中重度的單純膝內側軟骨磨損與膝內翻變形,可以考慮利用精準的高位脛骨矯正保膝手術來治療,並且完整保留自我天生的關節結構。

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