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以下是含有自費的搜尋結果,共485

  • 批發商辯出清硃砂存貨 不知入藥

    批發商辯出清硃砂存貨 不知入藥

     台中市盛唐中醫診所爆出中藥粉含重金屬,衛生局查出供貨來源,是北區一家批發中藥商,負責人自稱是出清前老闆的「庫存貨」,將硃砂賣給盛唐做香包,但他強調,有特別叮囑硃砂非內服藥用,是後來媒體報導前議長張宏年全家鉛中毒與硃砂有關,才知被入藥,深感抱歉。

  • 自費中藥含重金屬 檢搜索台中盛唐中醫

    自費中藥含重金屬 檢搜索台中盛唐中醫

    台中市盛唐中醫診所院長呂世明開立昂貴的自費中藥給患者服用,藥中卻被檢出含有鉛、汞等重金屬嚴重超標,更害得前台中市議會議長張宏年全家4口及其他患者中毒,台中檢方今下午搜索診所,強調已分案進行調查。

  • 中市又有人鉛中毒!衛生局:有16人服用盛唐自費藥粉

    中市又有人鉛中毒!衛生局:有16人服用盛唐自費藥粉

    「又有人鉛中毒!」國民黨台中市黨部前主委陳明振,5日晚上在臉書自爆罹癌的妻子也到盛唐中醫診所就醫拿藥,經抽血檢驗確診已鉛中毒,血鉛值達95微克/百毫升,比議員張彥彤還要高;台中市政府衛生局亦證實5日收到陳妻的申請,將檢驗服用藥粉。

  • 工程師染疫趴趴走害慘371人 人渣文本:「這族群」最該自費篩檢

    工程師染疫趴趴走害慘371人 人渣文本:「這族群」最該自費篩檢

    比利時工程師確診(案469),由於足跡遍布北部、中部與東北部,引發民眾疑慮,也讓不少人紛紛喊出要求普篩。對此,「人渣文本」周偉航表示,建議擴大自費篩檢的範圍,像是「沒篩到晚上會睡不著的人」可以自費篩檢。

  • 陸有條件放寬 集中轉居家隔離

    陸有條件放寬 集中轉居家隔離

     大陸國家衛健委23日宣布放寬防疫措施,入境人員已完成遠端核酸檢測,且當地具備封閉轉運管理條件、居家隔離條件,並能進行社區精準管控者,可在入境地集中隔離7天後,轉為居家隔離7天的「7+7」措施,並於隔離期滿14天後自願自費進行1次核酸檢測。 \n 上海23日宣布「7+7」措施後,當天大陸疾病預防控制局也發出通知,代表這項防疫放寬措施,即將涵蓋到全大陸。 \n 通知指出,對完成遠端核酸檢測的入境人員,具備封閉轉運管理條件、居家隔離條件(有獨立房間和獨立衛浴)並能進行社區精準管控的,可自願實施「7+7」、「2+1」集中隔離醫學觀察措施。 \n 通知指出,入境人員在入境口岸接受海關核酸檢測後,在入境地集中隔離7天並自費進行核酸檢測(原則在進入集中隔離醫學觀察點第5天),檢測結果陰性者可轉居家隔離7天,並於隔離期滿14天後自願自費進行1次核酸檢測,即共進行「2+1」次核酸檢測。 \n 此外,香港23日單日新增123例確診創新高,115例本地個案中近半源頭未明,連續3日新增破百。衛生防護中心傳染病處主任張竹君坦言,疫情趨勢嚴重,令人擔憂,看見市民仍很多活動,並指醫療已難負荷,醫院接待能力已到極限,憂檢疫和隔離無用,呼籲市民未來一至兩周留在家,減少社交活動。另,昨已有約100例初步確診。

  • 通過了!新北違建拆除自費條例 六度叩關議會今二讀通過

    通過了!新北違建拆除自費條例 六度叩關議會今二讀通過

    新北市年編3500萬預算拆違建,卻因數量眾多拆不勝拆,新北市議會今二讀通過「新北市強制拆除違章建築收費自治條例」草案,上路後包括「公共安全及社會治安」、「公共交通及消防救災」、「公共衛生及市容觀瞻」、「農地保育及竊佔公有土地」、「配合檢調廉政等單位拆除」共5大類違建,須由屋主自付拆除費用,每平方公尺200元至1720元不等,待三讀後最快1個月內公告實施。 \n新北市年編3500萬預算拆違建,目前列管18萬件違建,去年僅拆除1萬1730件,經費有限、人力不足下,拆不勝拆;從台北縣長周錫瑋時代開始推動的「違建拆除收費制」,由屋主自付拆除費用,但自治條例多度叩關市議會皆遭冷凍,終於在今日二讀通過,但僅針對5大類別的違建,採取收費制度。 \n這五大類別包括「公共安全及社會治安」、「公共交通及消防救災」、「公共衛生及市容觀瞻」、「農地保育及竊佔公有土地」、「配合檢調廉政等單位拆除」,像是八大行業、毒品買賣場所、罹難人數3人以上場所、拒配合消防安檢改善場所、食安問題工廠、空汙違建、經檢調依法調查後認定應拆除的違建等。 \n非屬這5大類別的一般違建,拆除費用仍由市府支出。 \n工務局長詹榮峰表示,為了避免違建戶投機取巧,各式非法違建「擺爛」等著政府強拆,這已是新北市拆違建收費條例第6度叩關市議會,盼遏止違建亂象;這5大類數量不多,新北市去年共拆29件、拆除經費約180萬,皆屬即報即拆的類型。 \n至於收費標準,詹榮峰指出,新北市比照台北市收費模式,依構造類別、每平方公尺按表收費,鋼骨造1720元、鋼骨鋼筋混凝土造1400元、鋼筋混凝土造1050元、加強磚造900元等;此外包括清除後的廢棄物,也由屋主自行支付,若非法棄置廢棄物將移交環保局處理。

  • 台成清交 估比去年降5到10分

    台成清交 估比去年降5到10分

     大學指考昨結束,專家預估,各類組台成清交科系的錄取分數會比去年降5到10分,「中」字輩(含)以後的大學校系則會降10至15分,推測一類組進台大至少要405分,各大學醫牙科系(自費)錄取分數至少415分。 \n 對於今年指考命題,全國教師會以「打亂指考既定考程,新冠肺炎跨域入題」來形容。全教會副理事長張瓊方表示,10個考科中,有8科出現新冠肺炎題目,僅數學甲及英文科沒。這麼多科目用不同專業角度探討同一個議題,將引導「跨域整合」教學,這需很多人力,但學校還未準備好,政府須正視。 \n 新冠肺炎跨域入題 \n 「題目穩定度要加強」,張瓊方說,今年在生物、歷史、地理等科目皆有疑義題,此外,化學科實驗題偏少、生物科缺乏實驗引導探究能力之試題、數學乙非選擇題向量比重、歷史科有3題出題方向應斟酌、地理科非課本常用統計圖表入題、公民科題型未見創新等,都是應留意之處。 \n 題目穩定度宜加強 \n 升學專家藍天予表示,今年數學甲、數學乙、物理及公民等4科都偏難,考生得分會下降多一些;其他科目比去年簡單一點。整體來說,一類組(文組)考生成績會受數學乙及公民兩科影響,二類組(理組)考生成績則可能被數學甲及物理兩科拉下來。 \n 藍天予預估,今年一、二、三類組(醫學類組)的錄取分數,如果是台成清交的科系,預估會降5到10分;若是中央、中山、中興、中正等「中」字輩以後大學的校系,則會降10到15分。 \n 藍天予預估,今年台大醫學系的錄取分數為446分,比去年降約2分。要進台大,一類組至少要405分,比去年下降約6分;二類組要375分,比去年降9分。 \n 要進各大學醫牙科系(自費),考生成績通常不能比台大醫學系錄取分數少30分以上。依照此標準,藍天予認為,要進醫牙科系(自費)至少要415分,公費醫牙科系則要410分以上。

  • 何志偉呼籲民眾去北投溫泉浴 將自費送出10萬元優惠券

    何志偉呼籲民眾去北投溫泉浴 將自費送出10萬元優惠券

    新冠肺炎疫情為旅宿業帶來嚴重的衝擊,雖然國內逐漸解封為產業帶來生機,但都會區的旅宿業者,卻反而因為國人旅遊偏向郊區,而成為受疫情影響最嚴重的受災戶。為此民進黨立委員何志偉與台北市溫泉發展協會於今日共同召開記者會, 一起推廣北投溫泉旅遊,何志偉更將自費送出十萬元的優惠券。 \n \n \n 台北市溫泉發展協會理事長周水美指出,台北市住房率相較其他縣市回升力道不足,六月北投區住房率僅24%,相較2019年減少40%,與疫情最嚴竣的三、四月相比,也僅增加1到3%而已,甚至曾出現零住房慘況。呼籲台北市的250多萬民眾能力挺台北市本地的旅遊和旅館,否則未來邊境重新開放後,台北市泰半旅館卻已倒閉,旅客將得住到桃園。 \n \n \n 何志偉則提出來北投泡溫泉的三大保證:不塞車、不漲價、品質保證,並示雖然現在是炎熱的夏天,但中醫師指出,現在泡溫泉可排出身體內累積的濕氣,並呼籲臉書上的網民分享本次記者會直播,下周將舉行抽獎,獎品為總值高達十萬元的溫泉優惠券。 \n \n \n 現場也邀請了多家北投溫泉業者分享各自的優惠方案,還舉行了由穿著浴衣的兒童載歌載舞的表演,表演完用童音呼籲大家來北投泡溫泉。

  • 快篩成本大降 政府仍堅拒廣篩

    快篩成本大降 政府仍堅拒廣篩

     新冠肺炎疫情延燒,日本爆出自台灣返日的確診個案後,引發各界擔憂,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前仍將只針對有疑慮的民眾進行採檢,未有廣篩規畫;自費採檢雖已在5月底全面開放,但民眾感到霧煞煞,不知該去哪裡篩、自己能不能篩,甚至不知道政府開放的程度如何,比較便宜的快篩試劑竟幾乎無人知道。 \n 新冠肺炎篩檢,各國略有不同,核酸檢測(RT-PCR)雖然最準確,但需費時6~8小時,於是各國開發快篩,分別以檢驗抗原及抗體為主,大幅縮短檢驗時間,或是先以快篩檢驗後,對需要的個案,再予以RT-PCR檢驗。 \n 台灣由於快篩發展較慢,現行各醫院實驗室以RT-PCR檢驗為主,指揮中心也只核定北榮、三總、長庚、中國附醫、義大、奇美等38家醫院執行RT-PCR檢驗服務,費用約7000元;不過,國內已有業者研發可大幅縮短檢驗時間到2小時內的快篩檢驗,醫院及診所都可以引進提供民眾自費篩檢,業者透露提供給代理商的費用僅約600元,但因為政府未推廣,引進的醫療院所不多,民眾若要用此種快篩,須自行詢問。 \n 雖然5月29日起政府已全面開放自費採檢,但許多人仍霧煞煞,近期有網友在ptt上指出,自費採檢有條件限制,基本上大家都不符資格,立委陳宜民就質疑政府的採檢標準處處設限。 \n 另政府僅針對有疑慮的民眾進行核酸檢測,有些專家建議廣篩,莊人祥表示,目前未有此規畫,他以3月30日自美國返台的「最毒班機」全採檢為例,沒症狀的人都檢不出病毒,顯示不廣篩是有根據的。另以每個陽性個案檢驗的個案數來看,台灣每發現1個案例,約再採檢160人,韓國則是80、90人,台灣的檢驗量只輸紐西蘭,並沒有所謂的台灣採檢量比較低。指揮中心統計,台灣2月檢驗上限是每日2450件,後來增至3200件,現在每日已能檢驗將近6000件檢體。

  • 自費篩檢7000元好貴?莊人祥揭原因

    自費篩檢7000元好貴?莊人祥揭原因

    自費篩檢的條件放寬,但有民眾質疑,7000元的費用是否有點多,對此,指揮中心發言人莊人祥回應,每次的檢驗,除去試劑的費用,還要考量採檢醫院的成本,每次醫檢人員都要全副武裝來做,若真覺得不值得,那也無話可說。 \n \n莊人祥指出,公費篩檢是針對高危險群、符合通報條件的人,依傳染病法用公費來支出,但若是因為自己個人的理由,而想要採檢的話,那就需要自行負擔費用。 \n \n莊人祥表示,自費篩檢的7000元,不是只有「檢驗試劑」的成本費用,每次做PCR檢驗,負責的醫檢人員都需穿防護衣來做,因此也需要考量負責檢驗的醫院成本,如果覺得不值得這個價錢,那他也無話可說。 \n \n莊人祥補充,「商務人士自費篩檢,且結果為陰性,就可縮短居家檢疫的時間」,這點外國人與本國人都適用,只要可以符合商務的標準,那就可以提出來申請。

  • 祝釩剛染毒 自費戒癮換緩起訴

    祝釩剛染毒 自費戒癮換緩起訴

     藝人祝釩剛今年4月間遭台北市警局保安大隊在北市中山區酒吧盤查時,查獲持有大麻油,台北地檢署偵查後,祝坦承持有並施用大麻油,檢察官20日以自費戒毒癮2年的條件,將祝釩剛處分緩起訴。 \n 祝釩剛今年4月13日晚間,開車行經台北市建國北路、農安街口被警方攔查,車內傳出大麻味,警方在副駕駛座當場查獲一支裝了大麻油的電子煙,祝被員警帶回驗尿呈陽性反應,警方依違反《毒品危害防制條例》移送北檢複訊,檢察官訊後以5萬元交保。 \n 全案經北檢偵查,祝釩剛在檢察官開庭時,表現得相當配合,供稱大麻油是多年前在夜店裡由別人贈送,他在車上施用後被警方查獲。由於祝坦承認罪,且犯後態度良好,雖然他之前涉毒,但已超過5年,依法可算是「初犯」,所以檢察官將祝釩剛處分緩起訴,但條件是在緩起訴2年期間內,必須自費戒除毒癮。 \n 身高183公分的祝釩剛外形俊朗,本案是他第三次涉毒被逮。2005年一部偶像劇《王子變青蛙》大紅,經紀公司成立偶像團體183club,祝是成員之一。不過,2007年祝因常被媒體拍到流連夜店,經紀公司決定結束雙方的合約,他因此退出男團183club。同年底,他因施用大麻,被裁定觀察勒戒40天。 \n 祝釩剛2013年再傳染毒,祝在農曆春節參加友人轟趴,警方臨檢時,在他身上查獲5.53克大麻菸草,他供稱是為了不讓友人的大麻被發現,才放進自己口袋。由於他的尿液沒有毒品反應,檢方要祝當庭寫下悔過書,再支付國庫6萬元後予以緩起訴。(吸毒害人害己)

  • 藝人祝釩剛染毒 自費戒癮治療緩起訴

    藝人祝釩剛染毒 自費戒癮治療緩起訴

    藝人祝釩剛今年4月間在北市中山區酒吧遭北市警保安大隊盤查查獲大麻油,被依毒品罪移送台北地檢署偵查,祝坦承持有並吸食大麻油,檢方20日以自費戒癮2年的條件,給予祝釩剛緩起訴處分。 \n \n 這是祝釩剛第3次持毒被逮,2007年祝釩剛因經常被媒體拍到流連夜店,經紀人決定結束祝的合約,他同時退出男團183club。同年底,他因吸食大麻,被觀察勒戒40天。 \n \n 2013年農曆年期間,祝在家開趴,被鄰居檢舉噪音,警方在祝身上和屋內搜出毒品,將祝送辦。事後祝獲緩起訴,繳6萬元給公庫。 \n \n祝釩剛4月13日第3度染麻被逮,事後以5萬元交保,他向檢方表示,因母親重病,希望不要被關,如有需要,他可以接受到醫院戒癮治療。台北地檢署偵辦結果今天出爐,因祝坦承施用大麻,且距離上次被逮也以超過5年,經過醫院評估後,檢方給予緩起訴處分2年,期間須到醫院接受戒癮治療。 \n \n★中時新聞網關心您:保護自己、遠離毒品!

  • 時中別高估自己與民進黨

    時中別高估自己與民進黨

     衛福部健保署針對4大科8類、352項健保部分給付、民眾自付差額的醫材訂出自費上限政策,引發醫界高度反彈。儘管衛福部長陳時中一度仍堅持實施,並稱此事有「幕後黑手」介入,但總統蔡英文直接打臉,透過臉書宣布該政策暫緩。 \n 陳時中所宣稱的幕後黑手尚不知究竟為何方神聖,但可確定的是,總統出手了,而且政策馬上翻案。陳時中實在應該擔心,或許總統才是最大的那隻黑手? \n 對民眾來說,醫材自費訂上限,不是什麼壞事,尤其陳時中已預告要調漲健保費,在此之前,衛福部透過限制醫材自費額,可以視為先給民眾一點甜頭嘗嘗,降低大家對健保費上調的反彈,就政策推動的策略來說,也算是蠻聰明的。 \n 壞就壞在陳時中過分放大了自己抗疫英雄的光環,在推動這項敏感的措施之前,既沒有向上報告、也沒有與醫界充分溝通,就這樣大主大意地宣布了,殊不知傷及荷包的事,就是最容易引發眾怒的事;更何況,醫界支持民進黨的人很多,反對者直接到小英總統前告御狀,就休怪總統也要「逆時中」。 \n 事實上,陳時中目前的處境有點尷尬甚至危險。台灣防疫工作可誇可炫的部分,差不多大內宣都已經做了,沒有什麼新的宣傳點,而陳時中基本上已完成階段性的任務,接下來他不是因為防疫有功獲得擢升,就是再次聚焦衛福部長既有的工作。 \n 陳其邁在行政院蹲點期滿,準備回高雄再次投入市長選舉,所遺留的行政院副院長一職,有2大熱門人選,一個是陳時中,另一個就是一直被吹捧為口罩國家隊幕後推手的經濟部長沈榮津。 \n 由於外界普遍認為,已進入「防疫2.0」的台灣,未來最重要的工作是恢復經濟活力,而工商界對經濟鬆綁過於保守的陳時中,其實心裡怕怕的,所以最近有關沈榮津將接任副閣揆的聲浪也越來越高。對此,陳時中恐怕也會有些危機意識,所以必須營造自己仍然具有高度功能的價值形象。 \n 前段時間,陳時中天天在防疫指揮中心賣蔬果,還率領防疫五月天四處拚觀光,這可視為是陳時中更上一層樓的試水溫。儘管相關縣市長熱情相迎,陳時中所到之處萬頭鑽動,但這個活動很快就戛然而止了。箇中緣由頗耐人尋味。 \n 有人說,陳時中不但功高震主,且因撈過界,犯了官場忌諱。總之,沒有幾個人能夠忍受整個行政院都是陳時中的舞台,即使要表演,他還是應該回到自己的專業領域比較安全。 \n 只是他選擇的議題都有點吃力不討好,調漲健保、限制醫材自費額,都容易引發反彈。從某個角度來說,陳時中確實是想藉著自己高人氣進行棘手的改革。當然,這也是他為「後疫情時代」的自我定位,尋找新的切入點。 \n 然而,當行政院長蘇貞昌明確表示,目前沒有規畫調漲健保費,蔡英文更直接插手、否決了醫材自費上限的政策後,陳時中還是應該務實一點,不要高估了自己的份量,更不要高估了民進黨政客們的理想性。改革不是請客吃飯,千萬不可造次,如果給長官添麻煩,那就高升無望啦!(作者為作家)

  • 醫材爭議背後有黑手?醫勞盟反擊:陳時中欠交代

    醫材爭議背後有黑手?醫勞盟反擊:陳時中欠交代

    健保署推出的自費醫材上限新制引發醫界大反彈,12日衛服部長陳時中出面說明時,表示這是有幕後黑手在操弄。此話讓醫界不少人更是不滿,醫勞盟今晚也發文要求陳時中給一個交代。 \n \n醫勞盟臉書上不滿地表示,為什麼這次的醫材上限政策,不分科別的醫生都這麼憤怒?為什麼僅是成千上萬的政策之一能驚動到總統蔡英文?對於這些現象,陳時中第一時間下的註腳卻是有黑手在操弄。 \n \n醫勞盟直言,陳時中現在地位高,說話一言九鼎,因此黑手兩字是非常沉重的指控,依照陳時中的地位,若能在記者會提出具體的證據,「是什麼樣的人或勢力在操弄,擋下這麼好的政策」,那大家肯定相信,黑手會在台灣永遠無法翻身。 \n \n醫勞盟也反問,如果沒有黑手呢?包括醫勞盟,以及其他千千萬萬個醫療人員,並沒有受到任何人或勢力操縱,而是有關鍵原因呢?為此,醫勞盟要求陳時中要為指控「背後有黑手」這件事澄清一下並出面道歉。因為這兩個字的指控實在太沉重! \n

  • 自費上限風波 陳時中被批管醫不管牙偏袒牙醫

    自費上限風波 陳時中被批管醫不管牙偏袒牙醫

    自費醫材上限風波延燒,意外引發醫界質疑牙醫出身的陳時中偏袒,中華民國防疫學會理事長王任賢今天投書中時,不客氣批評陳時中「只管醫、不管牙」,「醫界忍陳時中很久了」。 \n \n王任賢在投書中指出,這次八大類自費醫材事件,醫界為什麼反彈這麼大,竟然驚動到蔡總統出面,原因並不單純。醫界在這次疫情期間滑落了4成左右的業績,但仍必須配合防疫強顏歡笑,醫護同仁到現在也還莫名其妙的被禁不能出國,大家壓力大得要死,又不敢抱怨,就為了一個「順時中」的虛名。 \n \n這次剛好碰到疫情解封,醫院業績正要復甦,健保又來談新的天花板,更氣的是牙醫的植牙竟然沒有天花板可以框,造成的收費亂象更甚於其他,健保管都不管。而陳部長剛好就是牙醫的大家長,這種只管醫,不管牙的部長,又碰到了醫界對疫情的氣爆鍋,藉由八大類醫材的事就轟轟烈烈地爆開了。 \n \n所以大家應該看懂了,醫院與醫師爭的不是八大類自費醫材設天花板的問題,也不是為了爭取醫療質量的高尚精神,要高尚以前怎麼都不高尚呢?其實這次不是醫療問題,是政治問題,是時機到了,到了該開始「逆時中」的時候了。醫界可不是陳部長您的政治提款機,平時就該多多存款,現在已經餘額不足了。 \n \n陳時中畢業於台北醫學院牙學系,在牙醫界被視為「北醫派」,曾任中華民國牙醫師公會全國聯合會第6屆理事長。2000年總統大選,時任中華民國牙醫師公會全國聯合會顧問的他,號召200位牙醫加入民進黨。第一次政黨輪替後出任衛生署副署長,是第一位牙醫出身的衛福部長。 \n \n

  • 劉心月》陳時中別高估自己與民進黨

    劉心月》陳時中別高估自己與民進黨

    衛福部健保署針對4大科8類、352項健保部分給付、民眾自付差額的醫材訂出自費上限政策,引發醫界高度反彈。儘管衛福部長陳時中一度仍堅持實施,並稱此事有「幕後黑手」介入,但總統蔡英文直接打臉,透過臉書宣布該政策暫緩。 \n 陳時中所宣稱的幕後黑手尚不知究竟為何方神聖,但可確定的是,總統出手了,而且政策馬上翻案。陳時中實在應該擔心,或許總統才是最大的那隻黑手? \n 對民眾來說,醫材自費訂上限,不是什麼壞事,尤其陳時中已預告要調漲健保費,在此之前,衛福部透過限制醫材自費額,可以視為先給民眾一點甜頭嘗嘗,降低大家對健保費上調的反彈,就政策推動的策略來說,也算是蠻聰明的。 \n 壞就壞在陳時中過分放大了自己抗疫英雄的光環,在推動這項敏感的措施之前,既沒有向上報告、也沒有與醫界充分溝通,就這樣大主大意地宣布了,殊不知傷及荷包的事,就是最容易引發眾怒的事;更何況,醫界支持民進黨的人很多,反對者直接到小英總統前告御狀,就休怪總統也要「逆時中」。 \n 事實上,陳時中目前的處境有點尷尬甚至危險。台灣防疫工作可誇可炫的部分,差不多大內宣都已經做了,沒有什麼新的宣傳點,而陳時中基本上已完成階段性的任務,接下來他不是因為防疫有功獲得擢升,就是再次聚焦衛福部長既有的工作。 \n 陳其邁在行政院蹲點期滿,準備回高雄再次投入市長選舉,所遺留的行政院副院長一職,有2大熱門人選,一個是陳時中,另一個就是一直被吹捧為口罩國家隊幕後推手的經濟部長沈榮津。 \n 由於外界普遍認為,已進入「防疫2.0」的台灣,未來最重要的工作是恢復經濟活力,而工商界對經濟鬆綁過於保守的陳時中,其實心裡怕怕的,所以最近有關沈榮津將接任副閣揆的聲浪也越來越高。對此,陳時中恐怕也會有些危機意識,所以必須營造自己仍然具有高度功能的價值形象。 \n 前段時間,陳時中天天在防疫指揮中心賣蔬果,還率領防疫五月天四處拚觀光,這可視為是陳時中更上一層樓的試水溫。儘管相關縣市長熱情相迎,陳時中所到之處萬頭鑽動,但這個活動很快就戛然而止了。箇中緣由頗耐人尋味。 \n 有人說,陳時中不但功高震主,且因撈過界,犯了官場忌諱。總之,沒有幾個人能夠忍受整個行政院都是陳時中的舞台,即使要表演,他還是應該回到自己的專業領域比較安全。 \n 只是他選擇的議題都有點吃力不討好,調漲健保、限制醫材自費額,都容易引發反彈。從某個角度來說,陳時中確實是想藉著自己高人氣進行棘手的改革。當然,這也是他為「後疫情時代」的自我定位,尋找新的切入點。 \n 然而,當行政院長蘇貞昌明確表示,目前沒有規畫調漲健保費,蔡英文更直接插手、否決了醫材自費上限的政策後,陳時中還是應該務實一點,不要高估了自己的份量,更不要高估了民進黨政客們的理想性。改革不是請客吃飯,千萬不可造次,如果給長官添麻煩,那就高升無望啦! \n \n(作者為作家) \n \n \n \n \n   

  • 醫界忍陳時中很久了

    醫界忍陳時中很久了

     健保署訂定的八類健保醫材自付差額上限,在醫界大反彈,小英總統出手下,政策大轉彎,暫緩實施。健保在管醫療費用的時候,最簡單的手法就是訂天花板,規定開個闌尾、切個子宮、換個關節能收多少錢。當初訂的時候反彈也很大呢!大教授和小醫師開的質量不一樣,怎能給付一樣的錢。可是吵歸吵,最後還是被健保摸了頭,因為全國只有一個付錢的老闆,醫院沒有議價空間。 \n 這種霸凌事件司空見慣,各類藥物天花板、住院病房費天花板,連醫院總額都訂天花板。而且天花板還會越修越低,壓得醫院喘不過氣來,但還是得接受。但隨著昂貴的新技術、新藥、新醫材爆發性出現後,健保署的批准核價速度就明顯地跟不上時代需求,於是一個奇怪的政策就出來了,「健保部分給付」。 \n 健保部分給付的原意是要抑制病人濫用醫療資源,例如住院要住頭等病房、要使用昂貴藥物、濫用急診資源,健保只給付部分費用,其他自費,目的是要減少病人濫用。但肯定沒法阻止醫院亂開,因為這個冒出的自費品項,無疑是醫院財務的活水源頭。在健保的窒息管理下,醫院的整體利潤只有4%,根本無法發展,有了自費項目,即使是健保部分給付,醫院都覺得活力無限,格外珍惜。 \n 自費項目雖然是醫院的命脈,但依然掐在健保手裡,沒法真正依循商業模式運作,因為是健保框架下的部分給付,不是真正可以自行運作的自費品項。健保對這部分也是用天花板來管,醫院當然都會常規反彈,但最後都會默默地被摸頭接受,因為比這更大的屈辱都受過,這點小事忍得過去的。 \n 但是,這次八大類自費醫材事件,醫界為什麼反彈這麼大,竟然驚動到蔡總統出面,原因並不單純。醫界在這次疫情期間滑落了4成左右的業績,但仍必須配合防疫強顏歡笑,醫護同仁到現在也還莫名其妙地被禁不能出國,大家壓力大得要死,又不敢抱怨,就為了一個「順時中」的虛名。 \n 這次剛好碰到疫情解封,醫院業績正要復甦,健保又來談新的天花板,更氣的是牙醫的植牙竟然沒有天花板可以框,造成的收費亂象更甚於其他,健保管都不管。而陳部長剛好就是牙醫的大家長,這種只管醫,不管牙的部長,又碰到了醫界對疫情的氣爆鍋,藉由八大類醫材的事就轟轟烈烈地爆開了。 \n 所以大家應該看懂了,醫院與醫師爭的不是八大類自費醫材設天花板的問題,也不是為了爭取醫療質量的高尚精神,要高尚以前怎麼都不高尚呢?其實這次不是醫療問題,是政治問題,是時機到了,到了該開始「逆時中」的時候了。醫界可不是陳部長您的政治提款機,平時就該多多存款,現在已經餘額不足了。 \n (作者為中華民國防疫學會理事長)

  • 自費醫材限價 即刻取消

    自費醫材限價 即刻取消

     衛福部針對352項醫材訂下差額收費上限,並將於8月上路,引發醫界反彈。日昨陳部長已順應民意宣布暫緩,但筆者認為此事可直接宣布取消,免繼續讓醫界產生疑慮。 \n 醫療行為具有「資訊不對稱」特質,醫師對病況和醫材了解遠超過病患,若受利益驅使,可能明示或暗示病患自費使用高價醫療或醫材,圖利醫療機構和己身。這被認為是多國醫療費用迅速飆漲的重要原因。因此,如何為缺乏足夠資訊的病患把關,不讓其承擔偏高之醫療費用,已成各國醫療主管部門的共同挑戰。 \n 通常,針對資訊不對稱現象,最好的應對就是設法讓資訊「趨向對稱」。例如,確保醫師必須充分說明,存在的各種醫療選擇和醫材的價格及特性,甚至由政府提供查閱相關資訊的機制,再由消費者自行決定。但是,若政府要直接設定價格上限就必須非常謹慎,醫界和藥界早就抱怨,因衛福部給付太低,某些優良藥品已退出台灣,先進醫療技術也未被引進,這其實不利消費者。 \n 當然,若完全放任「市場競爭」,某些醫療機構相對重視追求「利潤」,且醫師收入也可能和利潤相關,其收費確實會有偏高狀況;因此,衛福部為消費者把關、設定價格上限,理論上不能說不對。問題在於,價格設限在實施上屬高度困難之事,僅因價格差異就來設限,極可能導致品質好的醫材被淘汰出局。 \n 衛福部在懶人包中,以二焦點人工水晶體為例,市面上15個品項,價格落在4~9萬元,健保核定費用為5.7萬元,若價高者退出市場,「並不影響病人權益」。這有如舉例說:賣蘋果的攤商有15個,價格落在1斤50元到150元,視來源為日本、韓國、台灣、美國或智利等等而定,其口感、甜度、色澤、大小、包裝、區位、成本和競爭策略都有不同,甚至不同季節也有不同價格。但政府卻限價一年四季每斤都不得超過80元;結果超過80元的高檔蘋果全退出了市場,政府卻說「不會影響大家權益」。 \n 醫療行為更加複雜,除了醫材還有前後相關服務。如裝置人工水晶體,就包含使用術前檢查的設備、手術用的顯微鏡、超音波乳化機、開刀房的無菌設施等等,各家醫院都存在顯著差異,設備價格可以差異數百萬甚至上千萬元。衛福部只看水晶體價格,表面上是在為病患花費,但也在促使業者使用較差的相關設備,降低醫療水準,甚至增加醫療糾紛。 \n 衛福部用心良苦,但醫材只是整套醫療服務的一部分,不宜切割只處理醫材價格;既然無法精細評估每個環節配套,可以直接宣布取消,免得互不信任反而雙輸。(作者為約翰霍浦金斯大學經濟學博士)

  • 新冠世代 保好險避風險

     因為新冠肺炎病毒疫情,讓景氣受到重擊,也讓2020年即將畢業、踏入社會工作的社會新鮮人被冠上了「新冠世代」之名。壽險業者提醒,越是在高風險的時代,不論是醫療保障、財務規畫,都一定要透過保險來轉嫁風險,穩穩地走好每一步。 \n 這一群「新冠世代」的年輕人,從22歲的大學畢業生到25歲研究所畢業生都有,據勞動部粗估,全台總計約有22萬人即將在這變動的時代進入尋職之列。雖然行政院已經公布勞動部的「應屆畢業青年就業措施」,有六大方案能協助新冠世代就業,但面對未知的就業市場,不免讓人對未來感到徬徨。 \n 全球人壽冠一營業處區經理蔡倩渼表示,求學與求職是兩個不同的人生階段,出社會等於是要開始學會自我負責,從就學進入到就業市場,所以這時候應當檢視過去父母安排的保障,補足缺口,才可以好好的銜接到人生的下一個階段。 \n 蔡倩渼指出,第一個要注意的就是保額,因為出來尋職、就業,發生風險的機會比過去更高,「可能不小心、人就離開了」,所以建議採用定期壽險或變額萬能壽險來拉高壽險這塊的保障需求,而且如果是透過變額萬能壽險,還可以在不用負擔太重的家庭責任前學習理財,「變額萬能壽險就是一個很好的入門工具」。 \n 「第二個就是要注意醫療費用、特別是自費項目。」蔡倩渼解釋,過去父母幫這世代孩子投保的險種多是終身醫療險,早期不像現在重視實支實付醫療險,但隨著全民健康保險上路、改革,甚至接下來要進入第三代健保,可以預期到的就是自費項目一定會增加,所以自費項目的醫療花費,就必須要透過實支實付醫療險補強。 \n 蔡倩渼強調,過去的重大疾病險保障範圍是七項重大疾病,現在業界逐漸改以健保局發放重大傷病卡為標準的「重大傷病險」,更可以因應健保等社會福利的變化。曾遇過幾個年輕客戶的案例,在人生剛起步的階段,騎乘摩托車發生交通意外事故,導致必須長期臥床,所以如果行有餘力,新冠世代也可以投保失能扶助險,移轉長照風險。

  • 康健雜誌 自費醫療就醫指南登場

    康健雜誌 自費醫療就醫指南登場

     「康健雜誌」259期精采內容: \n 「自費醫療」是什麼?聽起來就很貴,不能用健保給付項目就好嗎? \n 「自費醫療」聽起來很陌生、很遙遠,但其實它十分普遍,從成藥、疫苗,到近視雷射、醫美或許多重大手術等,都涵蓋在自費項目內。且根據統計,國人近年來花在自費醫療項目的錢,年年增加,一樣的疾病治療,為甚麼愈來愈多人選擇自費,而非健保給付? \n 在面對自費醫療的選擇時,我們一定會有許多疑問,包括「花這些錢,有必要嗎?」、「有沒有CP值更高的選項?」等,本次《自費醫療就醫指南》全面介紹,幫讀者們一一釐清。 \n 當醫生開始推薦自費醫療項目時,身為患者該如何評估,讓自己不會成為冤大頭? \n ●民眾自費經驗大調查:自費醫療與否,看看過來人怎麼說。 \n ●自費看病六原則:掌握六個原則,確保自己的錢不會白花。 \n ●保單大體檢:買了醫療險卻派不上用場?投保前必看四重點。 \n 分科自費醫療介紹,最完整、全面蒐集各科自費醫療項目,助您做出精準判斷。 \n 過去五個月來,除了悠遊卡,什麼卡與你的關係最密切?不是金融卡,不是信用卡,是它,「小藍」健保卡,防疫全靠它來「罩」。這張小藍卡,更是25年來讓台灣揚名國際的一張卡。以政府、民眾、企業共同負擔,全民互助的概念,保護全台灣所有國民。 \n 就像台灣的防疫成績傲視全球一樣,台灣讓人安心,是很多人的付出和努力,以及民眾的高度配合。台灣的醫療環境大體上也是令人安心的,我們自己的錢,該花在刀口上,健保的錢,為了讓體系能夠永續,也該花在刀口上。希望小藍卡可以長長久久,讓我們只要一卡在手,就能安心走進醫療院所。 \n 但大家也都知道,健保的財務狀況不佳,衛福部長陳時中已經拋出健保漲價的議題,記者李佳欣第一時間也專訪了健保署長李伯璋,證實了政府有今年調漲健保費的規畫(44頁)。 \n 工商時報與康健雜誌優惠專案: \n 一、預付8,400元,即可獲得工商時報14個月+康健雜誌14期。 \n 二、預付2,150元,即可獲得工商時報三個月+康健雜誌半年六期。 \n 訂閱專線:0800-033-088。

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