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以下是含有藥物控制的搜尋結果,共253

  • 胖是不容忽視的疾病 非藥物治療選項:胃鏡減重

    胖是不容忽視的疾病 非藥物治療選項:胃鏡減重

    受到疫情影響,宅在家的時間變多,很多人的體重也默默增加了。台中康澄診所肝膽腸胃科許柏格醫師提醒,千萬別放任體重飆升,因為肥胖可能與多種健康問題有關,包括糖尿病、高血脂、高血壓、脂肪肝、胃食道逆流、心血管疾病等。

  • 陳金芳快評》以國家力量幫助新冠痊癒者

    陳金芳快評》以國家力量幫助新冠痊癒者

    台灣疫情稍緩,但世界疫情仍持續蔓延,病毒不斷突變考驗了疫苗的有效性,藥物也需要進一步開發。除了控制疫情、藥物開發與疫苗施打之外,如何照顧康復者,更是需要思考的問題。

  • 頻尿、下腹脹竟確診卵巢癌  術後治療保命關鍵

    頻尿、下腹脹竟確診卵巢癌 術後治療保命關鍵

    「醫師,我的下腹都脹脹的不舒服,很容易頻尿。」王太太揉揉肚子說,「最近食慾越來越差,體重掉了好幾公斤。」

  • 時論廣場》買救命神藥遠勝紓困(高明見)

    時論廣場》買救命神藥遠勝紓困(高明見)

    去年10月的美國總統選戰中,馬不停蹄造勢的川普亦新冠肺炎確診,曾使用一種實驗性的療法,據信是使用美國Regeneron Inc.(雷傑納隆藥廠,又稱再生元藥廠)的單株抗體雞尾酒藥物,川普癒後,還大讚這是「奇蹟藥物」。德國隨後在今年1月底,引進治癒川普染疫抗體療法,花費約新台幣135億元,成為第1個引進此藥的歐盟國家。

  • 甲狀腺癌最常見的症狀就是「沒有症狀」 精準醫療新趨勢

    甲狀腺癌最常見的症狀就是「沒有症狀」 精準醫療新趨勢

    台灣每年新增4000名甲狀腺癌患者,男女比例約為1:3。臺大醫院副院長暨耳鼻喉部與腫瘤醫學部主治醫師婁培人表示,甲狀腺癌好發在65歲以上的男性,及20歲至80歲的女性,好發原因通常與遺傳或暴露於輻射環境有關。

  • 監委諒解疫苗採購 朱批太多藉口

    監委諒解疫苗採購 朱批太多藉口

     政府採購疫苗落後引發爭議,監委林郁容、王麗珍、蘇麗瓊及蕭自佑已立案調查,不過林郁容昨在監院最新一期電子報撰文提到,綜觀政府控制疫情的諸多措施,包含「疫苗藥物介入」與「非藥物介入」,前者在全世界新冠疫苗藥物短缺、中國又頻頻干擾下,政府取得疫苗不易,可以諒解;但已取得疫苗如何公平分配施打,是備受國人關切的人權課題。

  • 監委林郁容:疫苗短缺、中國頻干擾下 可以諒解政府取得疫苗不易

    監委林郁容:疫苗短缺、中國頻干擾下 可以諒解政府取得疫苗不易

    政府疫苗採購落後引發爭議,監委林郁容、王麗珍、蘇麗瓊及蕭自佑已立案調查。林郁容在今天出刊的監察院電子報以專文表示,綜觀政府控制疫情的諸多措施,包含「疫苗藥物介入」與「非藥物介入」,前者在全世界新冠疫苗藥物短缺、中國又頻頻干擾下,政府取得疫苗不易,可以諒解;但已取得疫苗如何公平分配施打,是備受國人關切的人權課題。

  • 友霖獲DURECT新授權 過動症藥物產銷售權擴及全球

    友霖生技(4166)28日宣布,取得美國DURECT公司最新授權,將治療「注意力不足過動症」藥物的獨家生產銷售權,從亞太地區擴及到全球市場。該新藥已經在台灣順利上市,目前也積極在東南亞國家申請藥證,今年將逐步展開全球市場的布局。 友霖與美國DURECT自2009年開始合作,運用友霖多層次藥物控制釋放技術(MPRT),開發生產治療「注意力不足過動症」的新藥「思有得持續性膠囊22mg 33mg44mg (Methydur)」。此項新藥結合速效和緩釋優點,透過新機轉將藥物多層次釋放,起始作用時間快速且藥效涵蓋學童學習時間,能讓學童維持一整天的專注力,消退時間迅速不影響學童睡眠。 該新藥在2020年8月取得健保給付,在台灣首發上市,目前已在各醫學中心陸續進藥,同時也獲得衛福部和經濟部主辦的「藥物科技研究發展獎_藥品類銀質獎」,為國內ADHD治療帶來新的曙光。 注意力不足過動症於各國的盛行率約在2%至11%不等,以美國來說,根據IQVIA資料庫, Methylphenidate成分的過動症藥物於2020年有16.7億美元的市場。 友霖表示,目前已開始洽談全球合作夥伴,如中國、日本、韓國、美國以及歐洲等地,將這項重要產品拓展到全球市場,隨著國際市場的拓展,預期將帶動友霖雲林廠的產能及銷售成長。 友霖說,該新藥在國內進行的第三期臨床試驗結果,已在2020年12月於新加坡舉辦的第24屆World Congress of the International Association for Child and Adolescent Psychiatry and Allied Professions(IACAPAP)線上研討會中正式發表,並於2021年1月登上國際期刊Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology (JCAP),讓國際間兒童及青少年精神病學領域專家了解Methydur的療效及安全性。

  • 疫情續燒 概念股多頭再起

    疫情續燒 概念股多頭再起

     疫情延燒擴大快篩檢測需求,加上高端新冠疫苗二期臨床試驗解盲成功,推升檢測試劑、治療性醫材、防疫口罩等成長力道,新冠肺炎概念股多頭趁勢而起,高端之外,泰博、寶齡、三顧、逸達、雃博等個股成為領軍新指標。  本土疫情加劇,確診人數和死亡人數持續攀升,對疫苗、藥物、檢測、治療型醫材需求強勁,為加速控制疫情,各縣市政府陸續設立快篩站,不少企業也配合醫院導入快篩,讓這波抗原快篩試劑需求來得又急又快,泰博、寶齡、普生等業者均因此受惠。  其中泰博除接獲慈濟慈善基金會緊急採購60萬抗原檢測試劑,近日又取得離島防疫抗原快篩1.2萬劑標案。法人預期,隨著快篩試劑出貨量增,加上血氧機等防疫品銷售成長,泰博6月營收有機會挑戰高峰。  寶齡受惠快篩、感控及腎病新藥授權金同步貢獻,5月營收2.54億元,月增155.9%、年增67%創新高;累計前五月營收7.28億元,年增23.4%,預期6月在快篩試劑大量出貨下,業績可望進一步成長。  藥物疫苗股中,高端若順利7月有機會上市施打,2022年以取得國際認證為目標,規劃取得台灣EUA後,將至歐盟進行三期臨床試驗,爭取上億劑產能供應中南美、東協等國。除此,長聖、訊聯、宣捷等都以細胞療法加入救疫陣容,長聖的細胞新藥(UMSC01)獲TFDA認證,可做為治療新冠肺炎的潛力藥物,5月已由中國醫藥大學附設醫院採恩慈療法,治療四位重量級症病患,目前有二名病患已出院。  設備股中,各企業集團集資捐贈給防疫指揮中心的80座負壓隔離艙,為三顧2020年引進,這是日本日立全球首創的組合式負壓隔離艙,原計畫做為自動化實驗室之用,目前優先轉用於重症病房使用(ICU),可望為6月業績進補。

  • 台微體攜Zydus前進印度 攻黴菌市場

    台微體(4152)26日宣布,與全球知名製藥公司Zydus(NSE:CADILAHC)簽訂授權供應和商業化合約,將旗下抗黴菌藥物「安畢黴R微脂粒凍晶注射劑」以商品名「AmphoTLC」在印度銷售。 依據此非獨家授權合約,台微體將製造並供應AmphoTLC 給Zydus,Zydus則將發揮其商業化實力,在印度銷售AmphoTLC。 AmphoTLC是第一、也是唯一能夠跟原廠藥AmBisome達到生體相等性的複雜學名藥,證實其與世上最安全的兩性黴素B藥物之相同性。隨著印度最近新冠肺炎而引發的毛黴菌病(COVID-19 associated mucormycosis, CAM)感染激增,AmphoTLC?將立刻進口至印度,緊急彌補該國微脂體劑型兩性黴素B之短缺。 Zydus與台微體共同合作下,目前已成功地獲得印度監管機構之藥物批准,於2021年5月26日接獲中央藥品標準控制組織(CDSCO)所核准的新藥註冊證,並取得微脂體劑型兩性黴素B原核准之用途及適應症,准予立刻進口至印度。 Zydus董事總經理Sharvil Patel表示,印度正面臨治療毛黴菌病藥物的嚴重短缺,目前正盡全力,可望能即刻在印度提供AmphoTLC 關鍵藥物,抑制病菌的感染。

  • 海納百川》疫情面前 警惕制度自信的反噬(韓和元)

    海納百川》疫情面前 警惕制度自信的反噬(韓和元)

    近日台灣疫情升溫,特別是雙北確診數目拉高,成了重災區。台灣「防疫優等生」的美譽,也開始受到外界普遍質疑。那麼,問題來了,台灣的疫情為何會「突然」失控?原因何在?CNN的解釋是因台灣太過自滿。 CNN的這一解釋,讓我不禁的想起了2020年2月21日南韓《東亞日報》刊發的一篇評論文章來。在這篇題為《曾經在2000年代》的文章裡,作者這樣寫道:「(面對疫情)被歸類為『動員型政治體制』的兩國(中國大陸及朝鮮),採取了不同的應對方式,但實際上都源於一個核心共同點。那就是缺失或缺乏自由言論、弱者的聲音傳達給權力層的言路。」 文章認為,疫情之所以在武漢一度失控,關鍵在於言論不自由、信息不透明。其言外之意是,只要是南韓這樣的政治體制,疫情絕然不會失控。因為南韓有著自由的言論、透明的信息,各界的聲音可有效的傳達給權力層。 《東亞日報》的這一觀點就獲得了英國《經濟學人》雜誌的積極響應。在2020年2月的一篇文章中,該刊通過「數據」分析,發現民主國家因新冠病毒導致的死亡率更低。為此,《經濟學人》給出了與南韓《東亞日報》相似的解釋:「民主」政體的信息可自由地流動,公眾可對問題公開探討,能督促政府及時調整疫情策略。 但事實呢?就在《曾經在2000年代》一文的作者申錫昊,撰寫那篇評論文章的幾乎同時,疫情已經在南韓的大邱地區如野火般蔓燒。歐美諸國也有著自由的言論、透明的信息,但無補於事。如大家所見的,疫情從去年三月便在歐美世界徹底失控。如今台灣又復如此。 原因有二:一則正是這種制度自信,帶來的往往是傲慢——我們有著自由的言論、透明的信息,公眾可對問題公開探討,能督促政府及時調整疫情策略,怎麼可能讓疫情失控呢?而傲慢的必然是漠視(歐美屬於此類)、必然是自滿(台灣是此類的典型)。 二則是在疫情中暴露出來的民主政制本身的缺陷。就如何防範和應對疫情,中國-世界衛生組織新冠病毒肺炎(COVID-19)聯合考察報告,則在第四章建議部分,一再提及各國應立即(針對有輸入性病例或疫情暴發國家)或做好隨時啟動(針對尚未受疫情影響的國家)最高級別應急響應機制,以確保各級政府和全社會採取所有必要的非藥物性干預措施,以阻斷疫情傳播。 而所謂的非藥物性干預措施主要包括:開展積極主動監測,迅速發現並立即診斷、隔離病例,嚴格追蹤並隔離密切接觸者,引導民眾理解並接受上述措施。此外還包括,實施停止群體性活動、延長假期、延遲開學、靈活復工、錯峰出行,必要時甚至可關閉受疫情影響城市的通道。簡而言之就是,為阻斷疫情傳播,實施非藥物性干預措施時,人們的行動自由將大受影響。 根據霍布斯(Thomas Hobbes)的說法,「自由這個詞的正確含義,就是沒有外界障礙的狀態」。美國著名小說家毛姆(William Somerset Maugham)在其長篇小說《人性的枷鎖》(Of human bondage)一書裡指出,人生有兩寶,一是思想自由,二是行動自由。具體到行動自由,其關注的焦點是行動,一個人的行動是不是自由的,就在於他能不能夠做其自己想做的任何事情。 而在實施非藥物性干預措施期間,人們上街、出行、乃至進行政治集會這類群體性集會活動……都會為之受限。這時,為控制疫情所實施的非藥物性干預措施,就成了阻礙人們行動自由的外界障礙;這時,防疫措施與公民的自由,醫學正確與政治正確,便處於一種矛盾和衝突的狀態。 從過去一年多的表現來看,歐美國家的人們,確實很難將上述舉措,理解為這是特殊時期的特殊手段,其目的是旨在於盡快控制疫情,恢復社會經濟秩序,從而確保他們的人身權利,讓他們真正享有自由的措施。人們更願意將其理解為,這是對其公民權利的冒犯和剝奪。也正是基於此,我們便常能在媒體裡見到美國民眾、法國民眾、德國民眾為了捍衛自由,而走上街頭。 結果是,於民主政體國家而言,固然有著自由的言論、透明的信息,公眾也確實可對問題予以公開探討。但實踐證實,在現實中,這套體制也並不能如理論模型所設定的那樣,可督促政府並及時的調整疫情策略。事實恰好相反,很多時候正是這套體制,制約了政府及時的調整防疫策略。 譬如2020年11月19日德國通過《感染保護法》修正案,旨在完善防疫限制措施的法律框架。修正案將一長串包括強制戴口罩、保持社交距離、限制出行、關閉營業場所等具體防疫措施,都寫入了德國現行的《感染保護法》中。但此舉引發德國民眾不滿,數萬人走上街頭,高唱德國的國歌,這些示威者聚集在勃蘭登堡門附近,試圖衝進會議大樓,中斷立法進程。 這也再次證實了,弗朗西斯·福山(Francis Fukuyama)是錯的,歷史顯然遠未終結,這個世界上還沒有一種制度是完美的。事實上,歷史也不可能終結,也不可能有一種完美的制度,它將始終處於一種適應性變動中,人類社會演化的終點和人類政府的最高級形態並不存在。因而,無論是哪國、哪種制度(自然也包括中國大陸),最好不要自滿、自大,更不要搞所謂的制度自信。而應是以一種謙卑的心態,承認路漫漫其修遠,我們還需繼續探索、繼續前行。否則疫情或者其他突發事件,分分鐘教你重新做人。(作者為廣東省生產力學會副會長,廣州大學南方治理研究院特聘研究員) ※以上言論不代表旺中媒體集團立場※

  • 《生醫股》台微體抗黴菌藥物獲印度藥證

    台微體(4152)旗下抗黴菌藥物「安畢黴微脂粒凍晶注射劑」向印度中央藥品標準控制組織(CDSCO)提出新藥申請(NDA),並且獲得許可藥證。該藥物將以原核准用途及適應症立刻進口至印度,緊急彌補該國微脂體劑型兩性黴素B的短缺。 台微體總經理葉志鴻表示,安畢黴是第一、也是唯一能夠跟原廠藥AmBisome達到生體相等性的複雜學名藥,證實其與世上最安全的兩性黴素B藥物之相同性。很欣慰我們的付出能夠在印度最需要幫助的時候派上用場,我們也會盡快讓醫藥到位,於病患早期即可使用最安畢黴治療,抑制突然崛起的毛黴菌病例,成功地降低死亡率,拯救上千名病患。 安畢黴乃微脂體劑型兩性黴素B注射劑,所治療之適應症包含毛黴菌等嚴重全身性黴菌感染。安畢黴在台灣已上市並銷售多年,市占率逐年穩定成長,並授權永信藥品在PIC/s GMP認證製造及銷售。繼2020年台微體與永信藥品共同合作獲得台灣衛生福利部食品藥物管理署(TFDA)核准安畢黴上市後批量放大變更(Scale-up Post-approval Change)申請以來,台微體與永信藥品積極佈局其他市場的需求,目前安畢黴年產量可突破百萬支,得以滿足與日俱增的全球市場需求。在中國大陸的進口醫葯產品註冊申請也正於審查階段。 近日印度的新冠肺炎疫情不斷攀升,確診人數居高不下,因新冠肺炎而引發的毛黴菌病(COVID-19 associated mucormycosis, CAM)案例也持續爆增。新冠肺炎併發毛黴菌病是一種嚴重性黴菌感染,並且會威脅生命,在罹患新冠肺炎的糖尿病患者或免疫功能低下患者中,有30%的患者會引發毛黴菌感染。這些患者若不趁早治療,其感染將急速惡化並導致死亡,死亡率超過60%。與日俱增的CAM案例已導致對治療毛黴菌病的主要藥物–微脂體兩性黴素B的需求大幅增加,造成前所未見的緊急短缺現象。黑市裡無情的賣家更雪上加霜,在這個時刻將藥物價格調漲成三倍,剝削弱勢的病患。龐大的醫療支出和所帶來的經濟負擔,迫使病患只能選擇傳統兩性黴素B,而此傳統劑型藥物有著眾所周知的高腎毒性,許多患者也由於負荷不了毒性而被迫提前終止治療。 看到這樣的需求缺口和當前的人道危機,安畢黴在印度的新藥申請(NDA)順利取得新藥註冊。透過此核可,得以適用微脂體兩性黴素B仿單上原有之適應症,包括毛黴菌。安畢黴進口至印度使用,將提供患者對該藥物的迫切需求。

  • 大熱天易誘發偏頭痛 想改善有日常照護關鍵

    大熱天易誘發偏頭痛 想改善有日常照護關鍵

    國內約200萬人深受偏頭痛所苦,盛行率為9.1%,且以女性為大宗,女性盛行率高達14.4%,是男性的3倍;其中,20至40歲女性平均每五名有一人是偏頭痛受害者。然而,偏頭痛發作時除了頭痛,還可能伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵、害怕特殊氣味,一發作從數小時到幾天不等,嚴重到需要休息,影響工作或生活,長期下來恐惡化為慢性偏頭痛。 ●偏頭痛 控制不妥恐演變2影響 台灣頭痛學會理事長暨奇美醫學中心全人醫療科主任林高章醫師說明,偏頭痛屬於一種體質性頭痛(原發性頭痛),其病因來自於三叉神經敏感化,以及腦血管的神經性發炎,雖沒有立即危險性,但痛起來嚴重影響日常生活。根據研究指出,大部分源自於遺傳和荷爾蒙的影響,甚至氣溫變化、環境因素等都可能讓患者刮起腦內風暴。 台灣頭痛學會名譽理事長暨臺北榮民總醫院神經醫學中心主任王署君醫師補充,偏頭痛若不妥善控制,容易演變成「慢性偏頭痛」或「藥物過量型頭痛」,前者約占偏頭痛人數的3%,後者約1%;另外,也可能發生兩種的結合,為「慢性每日頭痛合併藥物濫用」。 ●偏頭痛致病因複雜 天氣、壓力、情緒都可能造成 慢性偏頭痛的定義是頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上,且15天中有8天被診斷為偏頭痛。 林高章補充,偏頭痛未必是單側頭痛,可能是雙側,甚至整個頭都痛;其成因多元且複雜,偏頭痛或是慢性偏頭痛可能會因為不同的誘發因子而導致頭痛的次數與頻率產生變化,例如天氣變熱或變冷、壓力、睡眠不足、情緒、時差、過分劇烈運動等;女性患者則多受雌激素等荷爾蒙所影響,因此在經期前後較易發作。 ●治療慢性偏頭痛 預防與治療為主 慢性偏頭痛會造成嚴重的疾病負擔,患者每個月有15天都在頭痛,且每月有四分之一的時間都處於嚴重偏頭痛的狀態,對於生活、工作影響很大。 王署君解釋,慢性偏頭痛藥物主要有兩種,包括預防與治療。口服預防性藥物包括血清素促動劑、抗癲癇藥、乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑或抗憂鬱藥等,需要長期服用,一般療程需要服藥3至4週,在使用過程中也會伴隨對應藥物的副作用,例如有些藥物會造成體重增加或是反應力變弱等;第二種則是多數常使用的止痛藥,主要是頭痛發作時,醫師才會指示使用。 ●健保有條件地給付肉毒桿菌素 延緩頭痛發作程度、時間 除了上述藥物,健保自109年2月1日起有條件地給付肉毒桿菌素用於慢性偏頭痛的預防性治療。若診斷為慢性偏頭痛患者並使用過3種以上預防性藥物無效即可與主治醫師溝通討論是否適合申請。 王署君解釋,肉毒桿菌素原用在醫美除皺,意外發現可以改善偏頭痛。研究顯示,透過施打肉毒桿菌素於頭部前額、枕頁、兩側、肩頸等31處治療點,每3至4個月施打一次,可降低慢性偏頭痛患者的頭痛頻率與嚴重度,延長下次疾病發作時間。 ●預防、控制頭痛發作 日常這些習慣要做到

  • 這種肺腺癌好發於年輕不抽菸者 新療法助攻抗敵

    這種肺腺癌好發於年輕不抽菸者 新療法助攻抗敵

    翻垃圾找食物,夜宿快餐店成為無家者,香港天王郭富城近期在電影《麥路人》再飆演技高峰,飾演的主要角色因為掏空公款入獄,出獄後不幸確診ALK基因突變的肺腺癌,無法負擔高額醫療費,最後撒手人寰。 ●ALK突變盛行僅次於EGFR 腦轉移機率較高 電影展現小人物的心酸,值得慶幸的是,台灣ALK基因突變的肺腺癌的醫療並非遙不可及。統計顯示, 6成5肺癌患者一確診就是晚期,常見對側肺部、肝臟、骨頭、腎上腺、腦部等轉移,而比起其他基因突變,ALK有著更高的腦轉移機率。 ●第二代ALK抑制劑 腫瘤反應率達8成 蕭世欣醫師表示, ALK肺腺癌腦轉移在10年前是以開刀為主,另外還包括放射治療,化療則因為反應率低,不常作為治療選項。近幾年來標靶藥物興起,躥升成為治療首選。 「新一代的ALK標靶藥物的話比起過去,整體的反應率其實是更好的。」蕭醫師說,新一代ALK標靶藥物對於腫瘤的反應率可高達80%以上,控制率能達9成,也因此提高整體存活率,第一階段的無疾病惡化存活率就可高達34個月以上。另外,因為藥物對腦部有適度的穿透性,因此對於腦轉移的控制率更可高達70%-90%。 ●她肺癌腦轉移 癌細胞治到看不見 蕭醫師分享曾收治過一名38歲女性,因為活動易喘就醫,確診ALK非小細胞肺癌並有腦轉移。2014年患病至今,標靶治療一代接一代,如今肺部及腦部都已經看不見癌細胞。這名患者過年期間還特別回門診分享近況,現在的她到處去旅行也不是問題。 罹患肺癌,應該找出基因突變,才能以標靶藥物精準治療。台北醫學大學附設醫院肺癌團隊提供全方位基因檢查,ALK基因檢測平均7天就能得出結果,標靶治療也有健保給付,不必像《麥路人》主角一樣掙扎,好好治療,仍然可以看見未來。

  • 帕金森氏症多非遺傳性 可藥物控制手術治療

    帕金森氏症多非遺傳性 可藥物控制手術治療

    台語金曲歌后詹雅雯罹患帕金森氏症(Parkinson's disease)。帕金森氏症是腦部神經退化造成的疾病,多數非遺傳性,導致肌肉顫抖、僵直、無力,有藥物控制、手術等治療方式。 詹雅雯社群網站臉書(Facebook)貼出在國立台灣大學醫學院附設醫院就醫照表示,近日檢查發現罹患帕金森氏症,左腦中度萎縮,2個月內已瘦8公斤。她在2018年被檢查出罕見疾病,無法分泌口水。 台中慈濟醫院指出,帕金森氏症會造成運動功能障礙,是僅次於失智症,第二常見的神經退化疾病,發生率約占65歲以上人口的1%至2%。 台中慈濟醫院神經內科醫師郭啟中表示,帕金森氏症的病因是腦內多巴胺分泌太少,致病原因不明,多數非遺傳性,病患大多在50~60歲發病。 郭啟中指出,帕金森氏症的治療,目前除藥物之外,還可利用深部腦刺激手術(DBS),適用對象是病程在中重度第三期以上、使用藥效變差或合併亂動症,有效緩解症狀、改善生活品質的機率很高。 童綜合醫院指出,帕金森氏症是腦部神經持續退化所造成的疾病,患者腦部的多巴胺神經系統與海馬迴的神經細胞持續死亡,出現4種典型症狀:1、病人在靜止狀態下,手指、手臂會像在數鈔票般,不自主地顫動;2、肌肉僵直,臉部表情僵硬;3、動作緩慢或困難;4、平衡失調,容易跌倒。很高比例的患者會合併出現失智症狀。 童綜合醫院表示,帕金森氏症患者因運動功能退化,不僅走路困難,連從椅子上站起來或是從床上起身都很困難,而後無法順利做精細的動作(例如寫字、穿襪子或扣鈕扣等),導致逐漸失去生活自理能力,不僅患者痛苦,家屬也很不捨。 帕金森氏症接受手術案例不少,一名60多歲的婦人,45歲時左腳不自主抖動,就醫確診為帕金森氏症,2年後病症越來越嚴重,左手也出現症狀,無法穿衣、扣扣子,走路開始跌倒,先接受藥物治療,經15年藥物控制,藥量不斷增加,藥物的副作用,導致她口乾舌燥、眼睛也睜不開。 婦人到台中慈濟醫院神經醫學中心團隊接受評估,進行深部腦刺激手術,在右腦視丘下核植入晶片,利用電量不同參數控制左邊手腳抖動症狀。術後症狀獲得控制,改善生活品質,口服藥量也大幅減少,恢復社交生活。

  • 大麻也能當藥?研究:所含CBD潛在有7種療效

    大麻也能當藥?研究:所含CBD潛在有7種療效

    大麻是列管的第二級毒品,但其實它含有具醫療效果的成分。大麻中的CBD,有助紓解焦慮、癲癇、纖維肌痛等身體不適,國際間也有愈來愈多醫師將CBD納入治療的一環,提供病患不同選擇。究竟CBD有哪些療效?台灣能用嗎? 30歲的澳洲媽媽史蒂芬妮(Stephanie Wray)15年來都受俗稱「滑鼠手」的腕隧道症候群所苦,還長年跟偏頭痛、失眠、憂鬱症纏鬥。幾年前雪上加霜,纖維肌痛、滑囊炎也找上她。 剛生完第二胎時,史蒂芬妮連個杯子都拿不好,在醫院得用導管進食;回家後,她無法正常淋浴、洗碗或晾衣服,寫字也變得吃力。為了維持正常生活,史蒂芬妮長年服用大量的止痛劑跟抗憂鬱藥,讓她感覺自己像個「藥罐子」。 直到1年前,她在醫師指示下,將口服CBD大麻油加入療程中,每天在舌尖滴上幾滴,搭配其他針對肌肉的物理治療。結果出乎意料,史蒂芬妮說,CBD大幅緩解了她的慢性疼痛,現在她不必再吞一堆藥丸也能睡得安穩,可以正常做家事、也更常出門活動筋骨。 ●大麻CBD不會造成迷幻感 大麻植株能分解出多達100種以上的大麻素,CBD(大麻二酚)就是其中一種。近年,CBD已成為國際上的醫療新寵,在日本、歐盟多國都已合法化,南韓、泰國則批准作為醫療用途。 吸食大麻後產生的「迷幻感」,並非來自CBD,而是其他物質所致。CBD既不會致幻,也不會影響精神行為,相反地,有不少研究指出,CBD有巨大潛力能緩和焦慮、紓解慢性疼痛,有愈來愈多醫師在治療中採用。 ●大麻也能當藥? CBD潛在的7種療效 1.緩和焦慮和憂鬱症 焦慮症、憂鬱症是現代人心理健康的殺手,據WHO調查,憂鬱症高居全球身心疾病首位。目前,治療憂鬱症大多使用處方藥物,但其中不乏強烈副作用,造成失眠、性功能障礙或頭痛。而CBD大麻油或可作為一種替代方案,避免患者因副作用過大自主停藥。 不少研究都指出,CBD能緩和焦慮症狀。巴西一項研究發現,讓受試者服用300毫克的CBD,能大幅降低焦慮、緊張感。此外,CBD也被用來治療創傷後壓力症候群的孩童,協助他們改善失眠與焦慮。還有不少動物實驗證實,CBD能抗憂鬱,更有助於緩和思覺失調症。 2.止痛 根據《歐洲藥理學雜誌》(European Journal of Pharmacology)刊登的動物實驗,口服CBD大麻油,能明顯舒緩坐骨神經痛和發炎;而注射CBD則能減少術後疼痛感。另有研究給受試者服用含CBD的大麻口腔噴劑,發現疼痛、肌肉痙攣問題都顯著趨緩。 3.舒緩化療副作用 化療導致的嘔吐、噁心感,是癌症治療最常見的副作用。目前這些症狀都有藥物抑制,但某些藥物的副作用過多,引發患者更多不適。 而CBD能夠緩解噁心、嘔吐、疼痛感,成為某些癌友的選項。研究發現,使用止痛藥無效的癌友,注射CBD後疼痛感大大減少;給癌友使用含CBD的口服噴劑,也有助於減緩化療衍生的噁心和嘔吐感。 還有動物實驗顯示,CBD可能抑制腫瘤。研究指出,CBD精油能讓乳癌細胞壞死、抑制癌細胞擴散,也有預防乳癌、攝護腺癌、腦癌、大腸癌和肺癌的作用。不過,這些研究目前都還未經人體試驗證實。 4.有益心血管 研究發現,服用CBD大麻油能讓血壓更穩定。科學家推測,是CBD內含的抗壓、抗焦慮物質所致。不少動物實驗也發現,CBD有助緩和心血管疾病有關的發炎、細胞壞死,一份研究就指出,在罹患糖尿病的動物身上,CBD能夠預防心臟受損的情況。 5.舒緩痙攣、癲癇、阿茲海默症 研究發現,多發性肌肉硬化的人在使用大麻口腔噴劑後,減少了75%的痙攣症狀。還有科學家讓重度癲癇患者服用適量CBD,發現癲癇發作頻率下降約36.5%。此外,罹患「卓飛症候群(Dravet syndrome)」的孩子在使用CBD大麻油後,癲癇失調的症狀也大幅減低。 數份研究也指出,CBD能促進帕金森氏症患者的生活、睡眠品質;更有動物實驗證明,讓容易罹患阿茲海默症的動物服用CBD,可預防牠們的認知能力下降。 6.預防青春痘 青春痘的成因很多,皮下發炎、皮脂過剩都是關鍵因素。根據科學研究,CBD能防止分泌過多皮脂、抑制促發炎的細胞激素,因此可能是預防痘痘的絕佳武器。 7.緩解糖尿病 根據一項動物實驗,CBD能夠降低56%的糖尿病發生率;另一項實驗則指出,給患有糖尿病的動物使用CBD,能抗氧化壓力、預防心血管疾病造成的心臟損傷。 CBD難道沒有副作用? 許多人聽到「大麻」,最害怕的是藥物濫用或成癮情況,不過世界衛生組織(WHO)的報告已指出,目前證據顯示,CBD不會成癮、也沒有濫用疑慮。CBD甚至有助於抑制藥物濫用,未來或可用於治療嗎啡、海洛因成癮。 不過,CBD也不是完全沒有副作用。在部分實驗中,出現了服用CBD後引發腹瀉、疲倦、胃口下降、發燒和抽搐等情形。另外,正如許多藥物,CBD也會和某些藥物交互作用、影響療效,使用時務必謹慎。 除此之外,必須注意的是,目前不少研究僅針對動物做實驗,而非人體;針對人體的實驗中,許多樣本數也偏少,部分研究則未加入對照組、無法排除心理作用的干擾。若要建立更精確、完善的證據,還有待更多研究來補足。 不過整體而言,認可CBD的研究確實越來越多。民眾或可將CBD視為眾多醫療選擇之一,評估自身狀況再決定是否使用;如有意採用,也建議尋求專業醫師協助,在完善的醫療控制下做治療。 ●為什麼有人要選擇用CBD? 與一般藥物相比,CBD的副作用屬於偏輕微的一類,最大功能是緩和壓力與疼痛。因此,CBD常被用作輔助療法,紓解其他療法的副作用,幫助病患度過其他強度更高的治療(比如化療)。 加拿大麥馬斯特大學(McMaster University)藥物濫用專家麥基洛(James MacKillop)指出:「CBD是相對安全的物質,在眾多治療領域中前景可期。」 此外,比起一般成藥和處方藥,CBD的原料是天然草藥、非化學合成,頗受某些不愛吞藥廠藥丸的人喜愛。 ●CBD在台灣可以使用嗎? CBD在台灣不屬於管制藥品,是經食藥署認證、能夠合法使用的藥物。不過由於CBD的類型多樣,管控不易,衛福部尚未核准在我國販售,目前僅能透過進口取得。民眾可在醫師處方之後,依照「藥物樣品贈品管理辦法」,向食藥署提交文件申請自用。 資料來源:New York Times、Healthline、Harvard Health Publishing、Body and Soul、衛福部食藥署

  • 心悅獲美CRO公司入股 每股私募77.33元

     心悅生醫(6575)開發抗新冠肺炎新藥SNB011受關注,吸引策略夥伴入股!美國CRO(臨床研究機構)公司Prevail Partners,預計以每股美金2.77元(約台幣77.3384元),合計美金120萬元(約台幣3,360萬)參與心悅私募案。  據估算,Prevail Partners入股心悅,持股雖不到1%,但因每股私募價格遠高於心悅24日興櫃收盤價46.5元,指標意味濃厚。法人認為,對心悅未來將分四期辦理的10,000仟股現增案,將有正面助益,預期現增價格將成熱門話題。  根據心悅公告,Prevail Partners除透過私募案投資心悅外,Prevail Partners的關係企業也與心悅簽署合約,未來將由Prevail InfoWorks提供SNB011專案,進行SNB011在美國的第二期及第三期臨床實驗CRO服務。  心悅董事長兼執行長蔡果荃日前法說會中表示,該公司開發的抗新冠肺炎新藥SNB011,預計今年第一季底在美國啟動人體臨床二/三期實驗,規劃收案400人,預計今年底完成臨床後,爭取跨國公司授權。蔡果荃認為,疫苗須與藥物共同防治才能有助於控制全球疫情,心悅的SNB011主要是針對罹患新冠肺炎、尚未住院的輕症患者來設計,目前採用口服劑型,具有方便性利基。  另外,心悅也著手開發出吸入劑型SNB02,預計明年第一季進入臨床試驗;且該公司也將繼續從四、五十項化合物中,挑選最適合的發展出第二代新冠藥物SNB03,來對抗變種新冠病毒。  心悅指出,Prevail InfoWorks具有執行臨床試驗的AI資訊技術平台,去年Prevail InfoWorks所執行的項目取得七項藥證,預期對SNB011執行及公司財務及業務都將有正面影響。

  • 想排油卻解油便放油屁?搭配1吸油產品 解決惱人困擾

    想排油卻解油便放油屁?搭配1吸油產品 解決惱人困擾

    大魚大肉又怕胖,有些人會借助減重藥物或「油切膠囊」等產品來控制體重,但市面上不少相關產品卻會帶來腹瀉、油便等困擾。現在國家衛生研究院研究團隊找到方法,只要搭配一種可吸附油脂的特殊材料─中孔洞奈米矽球,就能大幅改善惱人的油便、油屁等問題。 春節長假剛結束,馬上又將迎來228連續假期,放縱飲食的同時,廣告上各式各樣號稱可分解油脂的產品令許多人心動,可是,許多使用者的心聲是,服用完後常會拉油便、放油屁,而且常常在公共場合也止不住,有時褲子、坐墊都有痕跡,甚至得加一塊護墊才能避免發生尷尬的情形。 ●減重藥物抑制油脂吸收 8成使用者卻有腸胃、油便困擾 國家衛生研究院生醫工程與奈米醫學研究所羅履維研究員解釋,正常情況下,人們吃進油脂,經過食道、胃,進到十二指腸時,胰臟會分泌脂肪酶,分解油脂,把大的脂肪分子分解成小的脂肪分子,再進入小腸,被人體吸收。 而現在市面上許多利用減低油脂吸收的減重藥物,是以奧利司他(Orlistat)作為主要成分,它是一種脂肪酶抑制劑,能阻止脂肪酶分解脂肪,造成身體無法吸收脂肪。這些無處可去的脂肪怎麼辦?「它會以液態油原來的樣子,從大腸後面(肛門)排出,於是造成油便、油屁。」羅履維說。 羅履維指出,在全球減重藥市場中,以奧利司他(Orlistat)為主要成分的脂肪酶抑制劑類型藥物,市場佔有率超過75%;但是,卻也有高達近8成(79%)的使用者反應有腸胃方面的困擾,只能降低藥物劑量,但也會減低藥物效用,過去也有研究建議搭配大量纖維素,卻可能造成便秘的困擾。 ●中孔洞奈米矽球可吸附、膠固化油脂 實驗鼠肛門口潔白乾淨 為了解決這些副作用,羅履維率領的研究團隊發現,一種中孔洞奈米材料(mesoporous silica nanoparticles, MSNs)─中孔洞奈米矽球,能吸附油脂,還能把這些無處可去、原本液態的油脂固化。動物實驗發現,8隻同時使用奧利司他成分藥物與奈米材料的老鼠,全部都沒有出現油便,肛門口潔白乾淨。 而且,這種奈米材料不會影響原本主要藥物的功能,並且只會在腸胃停留,接著跟著排泄物一起排出體外,不會對人體帶來其他影響。因此,如果能搭配減重藥物使用,將可安全而有效減緩脹氣、油便、油屁等副作用。 ●多國申請專利中 明年進入人體試驗 國衛院副院長司徒惠康表示,世界衛生組織(WHO)統計,全球肥胖人口已經超越總人口數的4成,長時間肥胖會帶來許多慢性病,例如心血管疾病、糖尿病等,控制體重成為現代人重要的健康課題。 羅履維表示,以奧利司他(Orlistat)為主要成分的減重藥物已使用超過20年,目前由醫師處方的用藥多為120mg的劑量,一般市面可以購得的指示用藥則是60mg,若經由國衛院的研究,搭配新劑型的奈米材料使用,能降低藥物副作用,將可輔助更多人控制體重。 這項研究已在台灣、美國、加拿大、歐盟及中國大陸等地申請專利,會技轉廠商,最近正積極與國內生技製藥廠商討論量產、研發合作及未來商業發展策略。預計明年(2022)第3~第4季就能進入人體試驗。

  • 老昏睡不是懶 多在30歲前發病

     小華(化名)從小就是健康寶寶,沒想到高中時卻罹患猝睡症,只要打開書本看字,視線就會變得模糊,昏昏欲睡;但看在同學眼裡卻覺得他是在裝病,聯合起來排擠她,最後小華一度罹患憂鬱症住院治療。這個狀況延續到出社會工作,小華甚至會在開會中睡著,讓她十分沮喪。所幸後來獲得正確的診斷,經過適當治療後,已經能恢復正常生活。  猝睡症是一種遺傳性疾病,發病高峰在11~15歲、20~30歲兩個族群,易被診斷為鈣質缺乏、癲癇或精神病。  台灣睡眠醫學學會監事,林口長庚醫院精神科醫師黃玉書醫師指出,猝睡症與自體免疫有關,缺乏醫療照護,對病患的身心會造成極大的影響,也可能因為嗜睡及猝倒的症狀引發重大公共安全事件。除了民眾對這個疾病認知不夠外,診斷猝睡症的醫療資源不足,也嚴重影響疾病的照護。  台北醫學大學醫學院睡眠研究中心醫師李信謙表示,外界經常會將猝睡症與睡眠呼吸中止症混為一談,實際上兩者的發病高峰年齡卻截然不同,有別於猝睡症多半在30歲前發病,睡眠呼吸中止症多半是成年甚至中年後才會發病,若未受到良好藥物控制,兩者也可能同時發病。  李信謙提醒,由於猝睡症多半好發於學齡青少年,因此家長相當容易誤以為是孩童無心學業、懶散的藉口,建議家長可關心孩童平常得睡眠狀況,學界建議青少年晚上要睡8到9小時,除時間夠長外,品質好不好也是關鍵,若不是因玩手機、打電動等影響睡眠品質,白天仍然出現不明原因的突然昏睡,很可能就是猝睡症,應盡早到醫院進行檢查並透過藥物控制。  黃玉書說,目前針對猝睡症,已經有專門的治療藥物,若確診也有健保給付。在健保署將「多次入睡睡眠檢查」納入給付後,更有助於發現國內更多的猝睡症個案,台灣現已有專業的醫療照護,相信能讓猝睡症不再是健康領域的孤兒。

  • 三叉神經痛十多年 藥物搭配靜脈營養不痛了

    三叉神經痛十多年 藥物搭配靜脈營養不痛了

    48歲王女士十多年前開始出現臉部麻痛,就醫診斷是三叉神經痛,當中反反覆覆發作,也服用很多藥物,但一直沒有得到很好的控制。後經友人介紹至長安醫院神經內科就診,醫師調整藥物,並搭配靜脈營養注射,調整藥物,一個多月後疼痛指數從9分降到3分,生活品質明顯改善。 王女士說,十多年前剛開始發作時,原本以為是牙齒痛,很像閃電觸電一樣,一陣一陣刺痛,後來頻率愈來愈多,就醫確診是三叉神經痛。但看過很多醫師、藥愈吃愈多,卻沒有什麼改善,且近來疼痛加劇,疼到沒辦法洗臉、摸臉。原本有些灰心,幸好朋友推薦來到長安醫院,調整藥物以及接受一至二週1次的靜脈營養治療,現在不僅可以擦臉,洗頭髮也不會痛,真的很開心。 神經內科醫師陳惠萱表示,三叉神經是支配臉部最重要的感覺神經,三叉神經痛是一種在臉部三叉神經分布區域,出現的反覆發作的陣發性劇痛。好發於40歲以上成年人,並以女性略多,且隨著年紀增加,發作頻率也會增加。 造成三叉神經痛的病因很多,像是神經在腦幹根部被血管壓迫造成,其他病因如腫瘤壓迫、多發性硬化症、 疹病毒等,都會造成三叉神經的病變,而改變三叉神經對於觸覺訊號的傳遞,將正常的觸覺,溫度等感覺訊號,放大為痛覺訊號,繼而引發三叉神經痛的症狀。 陳惠萱說,治療上會先以藥物控制疼痛,若對藥物反應不佳,會考慮轉介外科或疼痛科評估是否做侵入性治療,如神經阻斷術、血管減壓手術、加馬刀等等。若病人不想接受比較侵入性的治療,或藥物反應不佳、產生較嚴重副作用時,則建議可搭配輔助治療,如針灸、物理治療,或是注射靜脈營養,有機會幫助患者緩解疼痛狀況。 她呼籲有三叉神經痛問題的民眾,要到醫院做詳細檢查,排除腦部方面疾病,醫師會給予病人做最適合的治療建議,幫助患者減輕疼痛,提升生活品質。

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