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  • 中醫崛起 美義爭購中藥抗疫

    中醫崛起 美義爭購中藥抗疫

     大陸針對新冠肺炎確診病例,《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》採用中西醫結合的方式治療,也推出「肺炎1號方」等中藥治劑,參與治療逾9成確診病例。目前疫情全球擴散,義大利、美國等疫情嚴重國家的民眾信賴「中國方案」,對中藥的需求大為增加。 \n 以醫療系統瀕臨崩潰的義大利為例,疫情爆發至今,不少中藥店根據中國國內專家總結的配方調配方劑銷售,不僅是華人、華僑預防和治療新冠肺炎的主要選擇之一,也得到了當地民眾青睞,部分義大利中醫診所更是門庭若市,每天就診或尋求預防的義大利民眾絡繹不絕。 \n 從《新型冠狀病毒肺炎診療方案》試行第3版開始,大陸衛健委即將中醫治療方案納入,在防控藥品參考清單中,包括板藍根、抗病毒服液等中藥出現的頻率也較高。 \n 中西醫結合 療效良好 \n 3月初,大陸衛健委、中醫藥局印發的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》通知,更強調有關醫療機構要在醫療救治工作中積極發揮中醫藥作用,加強中西醫結合,完善中西醫聯合會診制度,促進醫療救治取得良好的效果。 \n 《環球時報》報導,浙江中醫藥大學副校長溫成平其曾在杭州西溪醫院治療新冠肺炎患者的經驗,認為中醫可以協助2類義大利人,其一是無法進行病毒檢測,不能確診並得到有效治療的疑似患者,其次是輕症卻無法獲得住院治療的確診病例,中醫會根據患者症狀施治,即使不確診新冠肺炎也可進行治療。 \n 世界戰疫 中醫藥馳援 \n 為了讓各國華人、華僑和需要幫助的患者能選擇使用中醫藥,浙江中醫藥大學即與中醫藥企業「甘草醫生」、溫州高溫青年社區共同發起「中醫藥馳援海外世界戰疫」計畫,已籌集中藥顆粒劑5萬貼、中藥香囊2萬個、靈芝孢子粉480盒、中藥茶包4.5萬包,防風通聖丸、蓮花清瘟膠囊等《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中提到的中成藥3500盒,已經開始陸續運送到義大利。 \n 美國紐約、舊金山的唐人街中草藥店家,治療流感症狀和增強免疫力的處方訂單翻倍,被大陸官方列入《新型冠狀病毒肺炎診療方案》的金銀花、板藍根沖劑成為暢銷品;除了需求量增加外,大陸因為疫情減少空運航班,也讓美國中藥材的進口量大減,以致紐約、舊金山的中藥材的價格迅速上漲。 \n 大陸部分醫藥企業已看到中藥在全球各國被搶購的現狀,正在探討出口相關防疫中藥品事宜,但在大陸疫情未結束之前,板藍根的內需仍供不應求,少量出口,主要是官方贈予友好國家,因此,故對於板藍根出口一事,業者仍努力與多方進行協調和溝通。 \n 小靈通 板藍根 \n 又稱靛青根、大靛、板藍,為十字花科植物菘藍的根,主產於江蘇、安徽、河北、河南、浙江等地,藥用價值始載於《神農本草經》,得名於李時珍的《本草綱目》,味苦、性寒,據稱有清熱解毒、涼血的功能,又據稱可增強免疫功能。2003年SARS期間被捧紅,在新冠肺炎疫情中,也是大陸官方公布的中藥處方成分。(廖慧娟)

  • 血淚戰疫 中國經驗值得各國借鑑

    血淚戰疫 中國經驗值得各國借鑑

     大陸新冠肺炎疫情發生以來,大陸國家衛生健康委員會陸續發布7版診療方案、6版防控方案,湖北、北京、上海、西藏等地也在此基礎上相繼形成地區方案。在專家看來,這些具有時空特色的中國方案將為其他國家和地區戰疫提供更多可能。 \n 中國疾病預防控制中心副主任馮子健說,診療方案、防控方案不斷更新,體現大陸在疫情防控方面與時俱進,給各地進一步有效治療、預防疫情提供了科學而規範的版本。 \n 47天內更新七版方案 \n 3月初,伊朗駐華大使館宣布將中國診療方案翻譯成波斯語向公眾發布。《中國-世界衛生組織新型冠狀病毒肺炎聯合考察報告》也指出,中國作為對新冠肺炎了解最多的國家,應持續系統地即時分享流行病學資料和臨床結果與經驗,幫助全球共同應對疫情。 \n 從1月16日至3月3日,《新型冠狀病毒肺炎診療方案》在47天內更新至第七版。專家認為,其間反映了人們對病毒的了解越來越深入,以傳播途徑為例,從飛沫傳播、接觸傳播,到存在經氣溶膠傳播的可能,再到提示注意糞便及尿對環境汙染造成氣溶膠或接觸傳播。此外,對確診疑似病例的操作更便捷,排除疑似病例的判定也更嚴格。 \n 改善防控與時俱進 \n 以大陸國家衛健委7日發布修訂的《新型冠狀病毒肺炎防控方案》為例,明確「防範境外病例輸入」,這回應了外界對疫情「倒灌」的關切。廣西疾病預防控制中心主任醫師卓家同8日說,不斷改善診療方案、防控方案,也有助於降低病亡率、提高治癒率。 \n 除聚焦時、空,另有針對老年人、孕產婦、兒童等特殊人群的各種指南。中國工程院院士鍾南山帶領的研究團隊發布的關於老年人新型冠狀病毒肺炎的防範指引,尤其受到公眾青睞。

  • 陸地方抗疫有亮點

    陸地方抗疫有亮點

     大陸各省市區所提出的地方方案各具特色。 \n 疫情最為嚴重的湖北武漢於1月21日提出「集中患者、集中資源、集中專家、集中收治」。當時,當地包括3家定點醫院在內,用於患者救治的床位僅2000張。如今,定點醫院、方艙醫院、隔離治療點全部實現「床等人」,更多患者能夠及時得到救治。 \n 北京3月3日發布《北京市新型冠狀病毒肺炎病例臨床路徑》(第一版)。基於國家衛健委診療方案制定的新冠肺炎臨床路徑,對新冠肺炎病例入院流程、重要醫囑和診療、護理等臨床工作進行標準化梳理。對於「境外輸入病例持續增加,市內仍有散發病例存在」的首都地區來說更具指導作用。 \n 3月2日發布的《上海市2019冠狀病毒病綜合救治專家共識》則凝結了上海救治的經驗成果。復旦大學附屬中山醫院感染病科主任胡必傑說,有鑒於發達的醫療資源,上海方案的臨床CT診斷更為詳實。在實驗室檢查中還增加CD4淋巴細胞檢查,原因是上海發現CD4淋巴細胞低的患者很容易重症化。 \n 此外,《西藏自治區新型冠狀病毒感染的肺炎 藏醫藥防治方案》包括藏、漢文,結合藏醫藥理論特點進行辨證分型;《江西省新冠肺炎預防和康復食療方案的通知》收入參耆佛手粥、參葛山楂飲等食療。

  • 防疫反守為攻 陸分享經驗物資

    防疫反守為攻 陸分享經驗物資

     大陸疫情逐漸控制,反而其他國家疫情升溫。大陸官員5日表示,現在有一些國家已對大陸提出援助請求,包括病毒檢測劑、口罩防護服等物資、醫療藥品,以及診療經驗;目前疫情失控的南韓,更與大陸建立了疫情合作平台、專家熱線,探討建立聯防聯控機制;下一步大陸還將向世衛組織推薦分享中國經驗,並稱這是「滴水之恩,當湧泉相報」。 \n 大陸國新辦5日舉行記者會,陸外交部副部長馬朝旭指出,已向巴基斯坦、日本、非盟等提供了檢測試劑,向很多國家分享了治療方案;他說,隨著全球疫情擴散,一些國家向大陸提出了援助請求,期待大陸援助的事項主要有四,一是病毒檢測試劑盒;二是防護服、口罩、測溫儀等物資;三是診療藥品;四是抗疫和診療經驗;大陸已向一些國家提供相關物資,通過紅會、民間管道、企業和地方也分別向外方捐贈了一些抗疫物資。 \n 韓重災區 陸提供援助 \n 目前南韓疫情加劇,馬朝旭表示「感同身受」,大陸一些地方和企業已經或正在準備向韓方,特別是向大邱市、廣尚北道這些疫情嚴重的地區提供援助,也在同韓方探討建立聯防聯控機制,願意同韓方建立一個總體的綜合性平台。 \n 大陸衛健委副主任曾益新指出,兩國疾控中心已建立了專家熱線,開展技術交流;中方通過多管道向韓方分享了新冠肺炎防控和診療的技術指南、技術方案;由於疫情在兩國還在繼續發展,下一步中韓雙方衛生部門和技術機構將進一步強化疫情跨境防控協調機制。 \n 盟國有恩 陸湧泉相報 \n 曾益新說,大陸正準備推薦有關機構成為世衛組織新冠病毒監測參比實驗室,向世衛組織分享大陸診療和防控等技術方案;他說,「咱們經歷了這個過程,有非常多的體會和經驗,這些都可以分享出去,來共同提升相關國家疫情防控和診療。」 \n 馬朝旭說,下一步,大陸還將對伊拉克、柬埔寨、緬甸、斯里蘭卡等國,提供必要援助;他表示,許多國家過去曾向大陸捐款捐物資,現在這麼做是投桃報李,是「滴水之恩,當湧泉相報」。

  • 陝西新冠肺炎患者康復218例 治愈率88.9%

    大陸陝西省衛生健康委員會4日表示,截至4日8時,全省確診的245例病例,已治愈出院218例,治愈率88.9%。 \n \n陝西先後修訂完善醫療救治診療方案和流程圖,制定執行新冠肺炎病例轉運工作方案、重型及危重型患者轉診工作方案、出院標準及出院流程和新冠肺炎患者遺體處置工作指引等。 \n \n同時,陝西嚴格實行分類救治,將重型及危重型患者全部集中在省級定點的唐都醫院救治,兒童患者集中在西安市第八醫院、西安市兒童醫院救治,孕產婦患者集中在西安交通大學第一、二附屬醫院救治,外籍患者集中在西安交通大學第一附屬醫院救治。 \n \n此外,陝西建立遠程醫療服務和指揮系統,利用網路連結市縣救治指揮部和定點醫院,由省級專家在線指導,堅持每天與定點醫院實時互動,及時了解全省患者,特別是危重症、重症確診病例救治情況,及時分析病情,研討完善救治方案,群策群力提高治療效率。 \n \n據了解,陝西製定完善符合省情的新冠肺炎中醫藥預防方案和治療方案,建立中西醫結合診療機制、會診制度及專家包市製度,截至目前,全省245名確診病例,有229例接受中藥治療,中醫藥參與治療率達到93.5%。

  • 加速治療新冠肺炎 陸衛健委擴大試用新藥物療法

    加速治療新冠肺炎 陸衛健委擴大試用新藥物療法

    大陸國家衛健委今天印發《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第6版)》,其中將日前提及試用的「磷酸氯喹」與「阿比多爾」列入新冠肺炎患者試用藥,另外增加「康復者血漿治療」以及推薦使用中成藥與「清肺排毒湯」等通用方劑。 \n \n據《每經網》報導,大陸國家衛生健康委員會發佈《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第6版)》中包括了對新冠肺炎的傳播途徑、臨床表現、診斷標準、臨床分型、鑒別診斷、病例的發現與報告、治療、解除隔離和出院後注意事項等8項,其中在傳播途徑與治療項目上最受矚目。 \n \n該方案指出,《試行第6版》將傳播途徑更改為「飛沫傳播與密切接觸」,此外還增加了「可能存在氣溶膠傳播」。 \n \n另外在抗病毒治療上,增列2種試用藥物「磷酸氯喹」(成人500mg,每日2次)和「阿比多爾」(成人200mg,每日3次),利巴韋林建議與干擾素或洛匹那韋/利托那韋聯合應用。試用藥物的療程均不超過10天。不建議同時應用3種及以上抗病毒藥物,出現不可耐受的毒副作用時應停止使用相關藥物。 \n \n在重型、危重型病例的治療上,增加「康復者血漿治療」法,建議適用於病情進展較快、重型和危重型患者。用法用量參考《新冠肺炎康復者恢復期血漿臨床治療方案(試行第1版)》。對有高炎症反應的危重患者,可以「有條件地考慮使用血漿置換、吸附、灌流、血液/血漿濾過等體外血液淨化技術」。 \n \n此外,在社會上還有爭議性的中醫治療,《試行第6版》延續上一版疾病全過程的分期,將中醫治療分為醫學觀察期和臨床治療期(確診病例),並在醫學觀察期推薦使用中成藥,臨床治療期推薦了通用方劑「清肺排毒湯」,另增加適用於重型、危重型的中成藥(包括中藥注射劑)的具體用法。 \n

  • 2020武漢風暴》 陸官方:可透過接觸傳播

    2020武漢風暴》 陸官方:可透過接觸傳播

    大陸國家衛建委與國家中醫藥管理局28日公佈《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,指出武漢肺炎不只飛沫、透過接觸亦可傳染,恐意味著傳染力更強。 \n \n《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》內容包括:①潛伏期一般3-7天,最長不超過14天;②多數患者預後良好,兒童病例症狀相對較輕;③兒童及嬰幼兒也有發病;④新型冠狀病毒與SARS同源性達85%。

  • 《大陸產業》復星醫藥、Medidata合作,助力中國臨床開發

    全球生命科學臨床研究領域雲解決方案供應商Medidata宣佈,公司已與上海復星醫藥產業發展有限公司簽署企業協定。復星醫藥將採用Medidata一體化雲平臺,加強資料管理能力,並為其在中國的臨床研究提升操作效率。 \n 未來復星醫藥將利用Medidata的一體化電子資料獲取(EDC)和臨床資料管理系統(CDMS)解決方案,採集、管理和報告患者資料,推進其藥物研發,加速在心血管、腫瘤學、抗感染和中樞神經系統(CNS)等治療領域的診療方案開發。 \n \n

  • 我見我思-我的醫生是機器人

     2月4日是世界癌症日,對20多位在天津的癌症病人而言,這是個難忘的日字。因為,為他們診斷病情的醫生,是大名鼎鼎的機器人「華生」(Watson)醫師。 \n 由IBM公司研發的人工智慧「華生」,雖然已經在2012年通過美國職業醫師資格考試,不過這天在天津市第三中心醫院,嚴格說來他只是現場5位資深人類主任級醫師的助手,協助為從城市四面八方慕名而來的癌症病患義診。 \n 一位胃癌晚期患者在腫瘤科主任吳醫師面前,陳述自己的病狀,同時遞上各種檢查單據。吳主任在思考病情的同時,將各種病理數據告知華生。10秒鐘後,一張詳細的診療方案分析單出爐! \n 10秒鐘,也不過一眨眼功夫。但這份處方已經足以讓華生參閱300多份醫學期刊、200多種教科書約1500萬頁的關鍵資訊,並且將處方內容翻譯成中文。 \n 吳主任看著華生開出的處方,完全同意其診療方案。不同的是,吳主任依據的是自己多年的醫學訓練與臨床經驗,華生依據的是全球相關病例的大數據分析所得出的結論。處方上還包括詳細的用藥、治療建議、參考文獻全文等。對哪幾種藥效果如何、風險多高,華生都提出精準分析,大大強化了醫師與患者的信心。 \n 兩個小時之內,在華生的協助下,20多位胃癌、肺癌、直腸癌、乳腺癌、子宮頸癌的患者都得到了診療方案建議,其中甚至包括橘色(謹慎使用)與紅色(不推薦使用)級別的方案。 \n 2016年號稱全球人工智慧元年,也在這年,IBM與杭州的認知網絡科技公司開始合作,計畫在中國醫院引入並使用華生腫瘤解決方案。比較美、中兩國所有癌症的5年生存率:66%比31%,就可知道這項合作是中國多少癌症病患的福音。 \n 但別誤以為華生僅是幫手、資料庫或搜尋引擎,他和醫師一起思考和分析,如果醫師輸入的資料有誤,他會提示醫師數據的問題。如果患者提供的各項身體檢查的資訊不足,他也會提示相關檢查的必要。 \n 華生當然還面對本地化的問題。畢竟他的「臨床」經驗來自國際最先進的診療方案,但如果考慮「預算」限制以及各國人種基因差異,根據西方文獻而得到的最佳診療方案,可能必須因地制宜調整,在用藥、設備、療程方面,就可利用的醫療資源做最適調整。同樣地,來自中國病理數據與診療方案的經驗,又可進一步擴充華生的「臨床」經驗。 \n 華生也是醫學影像分析技術的專家,他的認知計算能力在醫學造影方面,可以辨別患者是否應該接受X射線、CT斷層掃描或核磁共振檢查。擅長醫學影像大數據分析的華生,可以提供大量輔助醫療數據,幫助醫生進行定位病症、分析病情和指導手術。說到手術,華生不知道是否直接和外科專家「達文西」(da Vinci)談妥了呢?(作者為香港中文大學金融系副教授)

  • 陸:接觸禽類染H7N9危險高

     大陸當局昨天深夜宣布,H7N9禽流感發病前1週內接觸過禽類者,屬感染高危險人群,這包括禽類養殖、販運、銷售、宰殺、加工等人員。 \n 中新社報導,大陸官方昨天深夜發布H7N9禽流感診療方案時,提及上述內容。 \n 這份診療方案宣稱,至昨晚為止,確診的33名H7N9患者(含9名死亡患者)「均為散發病例」。 \n 此外,這份方案將上一版方案中的「易感人群,目前尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感,現有確診病例均為成人」字樣刪除。 \n 至於病毒傳染源,方案指出,目前已在禽類及禽類分泌物、排泄物分離出H7N9禽流感病毒,與人類感染的H7N9禽流感病毒「高度同源」。因此,傳染源可能為「攜帶H7N9禽流感病毒的禽類」,目前尚無人際傳播的確切證據。 \n 方案認為,密切接觸感染H7N9病毒的禽類分泌物或排泄物,或直接接觸病毒,再經呼吸道傳播,是H7N9的傳播途徑,而潛伏期一般為7天以內。1020411 \n

  • 西門子 提供完整綠色醫院方案

    西門子 提供完整綠色醫院方案

     面對環保浪潮及病患醫療品質意識抬頭,全球各大醫院莫不發展綠色醫院,同時提升醫療效率。西門子在醫學影像、實驗室診斷、醫療信息技術等領域,皆居領導地位,在結合工業、能源等事業領域專長下,可提供最完整的綠色醫院解決方案,大幅提昇病院經營效益和患者診療品質,同時善盡保護地球環境之社會責任。 \n 西門子醫療事業領域總經理鍾漢明表示,醫院24小時運作,除了電力等能源消耗外,病患用過的污染及病毒廢棄物,皆對環保造成相當的傷害。西門子可幫助客戶採用全新解決方案,滿足低碳排放及能源再利用的需求,有效應對不斷攀升的電力和燃氣價格;利用醫院醫療優化工作流程和高品質的醫療服務,有效應對醫保體制的變化,進而通過提高診療品質和患者舒適度,提升競爭優勢。 \n 西門子在能源效率及醫療方面擁有最廣泛、最全面的產品組合,所推動的綠色醫院專案,涵蓋環保、效率和品質這三個工作重點,以確保醫療行業擁有長期基礎設施。西門子在全球已協助客戶建設許多成功的綠色醫院,所倡導的綠色通道,包括簡化病人看診流程,提升醫療硬體設備,拉高醫師診斷效率,都獲得各大醫院認同及迴響。 \n 例如,我們每年持續在追求醫療品質上的努力,西門子電腦斷層儀器,每年逐步降低輻射劑量,由過去的8至15個毫西弗,未來將降至2.2毫西弗以下。此外,西門子複合式手術室解決方案(Hybrid OR),醫生進行外科手術時,可同步建立影像,減少治療及診斷時間,讓病患手術的風險降至最低。 \n 鍾漢明表示,西門子可提供客戶整院的全面解決方案,包括:樓層控制、自動化等,尤其是不少新建醫院在籌建初期,導入全套綠色醫療建置規劃,更將事半功倍。西門子近期已協助國內醫院建置中央監控及空調系統,有效率的控制實驗室、全熱交換、冰水儲溶冰系統等,成功達到節能需求。今年西門子將積極推廣綠色醫院概念,目前已普遍獲得醫界認同,期望年底前綠色解決方案能再獲得2家以上重點醫院青睞。

  • 中國醫療改革應當緩行

     新聞媒體曝光了一張藥品訂貨單,出廠價僅為1.2億元人民幣,可是,零售價格卻達到18億元人民幣。出廠價與零售價差距之大,令人感到瞠目結舌。新聞記者採訪時詢問:為什麼物價部門不能進行處理? \n 藥品出廠與零售價差大 \n 按照大陸價格法的規定,對於涉嫌暴利的定價行為,物價部門當然應該立案查處。但問題就在於,從藥品出廠到藥品的銷售,必須經過一系列複雜的環節,每一個環節加價銷售,最終導致藥品的價格居高不下。單純從兩頭來看,藥品的價格的確有些不合理;可是,如果對各個環節進行梳理,人們就會發現,出現這樣的價格並不稀奇。 \n 在現實生活中,藥品層層加價的現象有些反映在經銷商的合同之中,有些卻未必在合同中體現。眾所周知,中國醫療市場特別是藥品銷售市場行賄、受賄成風,大量的藥品回扣是導致藥品價格急劇攀升的主要原因。因此,如果不打擊貪汙賄賂犯罪行為,那麼,中國的醫療體制改革不可能成功。 \n 按照衛生主管部門制定的有關醫療改革方案,今後將逐漸控制藥品的價格,提高診療服務價格。假若按照這樣的方案實施,那麼,最有可能出現的結果是,藥品的價格不會下降,而診療服務的價格卻直線上升。這對於中下層普通居民來說,無疑是雪上加霜。 \n 所以,筆者主張應當暫停醫療體制改革方案,在全面清理醫療市場的前提下,逐步理順市場主體之間的關係,重新制定改革方案。 \n 先清理醫療市場再改革 \n 首先,改革方案具有擴張性,不僅會增加財政支出,而且會增加居民個人支出。如果不理順醫療市場藥品和服務的價格,那麼,改革很可能會導致「雙輸」的局面——財政部門增加支出,而居民也必須增加支出,醫療市場的不合理現象依然存在。 \n 其次,中國當前醫療領域存在的問題,主要不是財政投入問題,而是出現了「劣幣驅逐良幣」的現象。在醫藥行業正規的企業競爭不過非法企業,正常的銷售行為抵擋不住非法的銷售行為;承擔風險最大的機構和個人獲得的利潤最少;而承擔風險最小的機構和個人卻獲得巨額暴利。之所以會出現分配不公的問題,根本原因在於醫療體制改革過程中,強調發揮市場作用,但卻沒有建立嚴格的市場監管制度,沒有維護正常市場競爭秩序。 \n 現在,幾乎所有的醫療行業都存在著暗箱操作的問題,幾乎所有的醫生都存在收取紅包的行為。如果不盡快採取措施,徹底整頓醫療市場秩序,那麼,即使投入再多的財政資金,也難以解決中國醫療市場中存在的問題。 \n 中國現在的醫療改革方案,不僅是一個要錢的醫療改革方案,而且是一個要命的醫療體制改革方案,希望決策部門三思而後行。 \n (作者為中南財經政法大學社會發展研究中心主任)

  • 陸醫改大動作 按疾病分組付費

    大陸衛生部於近日表示,將建立新的醫保支付方式,嘗試將大病按病種付費和常見病管理按人頭付費,以及基於這兩種付費體制的預付制,作為部分醫療改革內容。 \n據鳳凰網報導,按病種付費是指根據診斷把各種疾病分成不同的組別,然後根據每一組疾病合理診療方案的平均費用來制定收費標準,按病種付費機制可以有效規範醫療機構診療行為,探索疾病診療標準化,降低不合理醫藥費用。 \n醫藥物流分級 藥商受益 \n今年2月24日,大陸商務部市場秩序司下發《關於做好2010年藥品流通行業管理有關工作的通知》明確指出,商務部要制定行業標準和管理辦法,促進行業規範發展。《醫藥物流企業分級評估指標》等針對醫藥物流企業的一系列行業標準有望於今年陸續推出。行業標準的設立有利於指導地方政府進行基本藥物配送商的遴選工作,促進行業的健康發展。同時企業分級評估將進一步推動行業的兼併重組,提高行業集中度,大型醫藥商業企業將顯著受益。 \n按病種收費 合理醫藥費用 \n醫保支付方式,嘗試將大病按病種付費和常見病管理按人頭付費,以及基於這兩種付費體制的預付制,建立改革的內容。其中按病種付費是指根據診斷把各種疾病分成不同的組別,然後根據每一組疾病合理診療方案的平均費用來制定收費標準,按病種付費機制可以有效規範醫療機構診療行為,探索疾病診療標準化,降低不合理醫藥費用。 \n大陸衛生部去年年底也曾發布《臨床路徑管理試點工作方案》,擬用兩年時間,在全國50家三級醫院試點建立22個專業、112種常見疾病(病種)的臨床診療規範。日前衛生部下發了對心血管系統6個病種臨床路徑和對腎臟內科專業4個臨床路徑的通知。建立大病種治療的標準化方案從而成為按病種付費的機制。

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