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  • 國際健康經濟學年會舉辦會議 李伯璋分享健保助防疫經驗

    國際健康經濟學年會舉辦會議 李伯璋分享健保助防疫經驗

    健保署長李伯璋昨下午參加健康經濟學年會台灣健保專題會議,以「如何運用健保資訊科技對抗新冠肺炎疫情:以台灣為例」為題發表專題演講,分享台灣運用單一保險人制度的優勢,去年疫情爆發期間,透過健保醫療資訊雲端查詢系統與健保大數據分析,展開科技防疫與精準防疫,成功防堵疫情擴散的經驗,獲得與會人士讚賞。

  • 大陸人在台灣》「神壇」上的台灣健保究竟是個啥?

    大陸人在台灣》「神壇」上的台灣健保究竟是個啥?

    在台灣交換期間,幸運中招急性腸胃炎,偶得台灣醫院一日遊的機會,第一次聽到了「健保卡」這個東西。 在醫院裡,看著幾乎人人都戴著口罩,熟練地劃價、領藥,導醫台前的我,難過、弱小又無助。好在志願者阿嬤熱情地上前詢問,耐心指導我填完各種表單,才拿到「救命」的號碼牌。 終於輪到我了,阿姨伸出手:「健保卡。」我:「沒有(怯怯的)。」阿姨:「自費嗎?」我:「嗯。」她足足看了我三秒後:「你確定?」 台灣地區以全民健康保險制度為核心,商業健康保險為補充的社會醫療保障體系,這一張小小的健保卡,就是老百姓們看病時的護身神器。 全民健康保險屬於強制性保險,凡是擁有戶籍的居民、在台灣合法僱傭或有居留證的外籍人以及這些人的眷屬都必須投保,均可獲得平等醫療服務的權利。健保卡內的醫療金主要是由政府、個人及單位支出。 全民健保制度為台灣民眾提供了較為完善的健康照護,獲得了民眾的支持,也成為了各黨派不敢輕舉妄動的一張牌。 # 健保卡可以用來幹嘛? 1995年台灣全民健保實施後,進一步推動了分級診療制度的發展。台灣全民健保是國際公認的模範,其範圍覆蓋人口總數的99.5%,總支出僅佔年均社會生產總值的6.7%,被美國廣播公司稱為健康的「烏托邦」。 健保卡不僅可以用來看病,這張卡在台灣基本上是一張全面包含各種健康信息的第二身份證,每個人出外都會隨身攜帶(事實上,許多需要雙證件辦事的公家單位,都可用健保卡做為第二證件)。 健保卡除了出錢,還成為了持卡人的健康管家。 醫療系統會自動將你所有做過的檢查報告、開立過的藥物上傳到雲端系統,讓民眾在不同醫院尋求專家意見時可以不用帶著厚厚病歷,導入系統讓醫生可以看見曾經發生過的藥物過敏,確保醫療安全。 甚至還會主動提醒加保人何時應接受洗牙、免費癌症篩檢、成人預防保健。 在這一次新冠肺炎疫情下,健保卡被連通上了出入境資料以及足跡紀錄,進出醫院與許多公眾場所地方都要刷健保卡紀錄軌跡,以追蹤感染源。 醫生也可以藉由查詢出入境資料,確認旅遊史以及接觸史,列出新冠肺炎疫情相對高風險族群。進行相應的醫療對策,在這一點上類似於大陸的健康碼。 除了可以在新冠肺炎疫情時期追蹤病患的行蹤外,健保卡如果連結上讀卡機則可以做為自然人憑證使用,可以用來報稅,宣告財產,辦理退稅業務。幾乎可以將所以健康跟財務的一切事務囊括其中。 # 健保卡看病到底要不要錢? 台灣健保保費根據月收入收費,每人每月大概需要交納100-230人民幣左右,收入越高保費越高。 在台灣使用健保卡並不需要先墊付再報銷,每次看病只需要再付20-100人民幣左右的費用,包括醫生的問診費、檢驗費、藥品費和手術費。大概90%以上的高價藥品均有納入給付清單,多數人包括西醫、中醫、牙醫、復健醫學。 除了美容手術不予給付之外,其他的所有疾病幾乎都是全額給付。尤其是越嚴重的疾病,越是全額付清,以此避免因貧而病,因病而窮。根據作者的親身經歷,在ICU全面的治療,也只需要100人民幣左右。 完全公費醫療的特殊人群如下: 包括低保戶、3歲以下兒童、百歲人瑞、榮民(就是跟著老蔣過去的退伍軍人)及家眷等等。 雖然醫學具有其複雜性,但是大抵所有的醫療費用都可以由健保給付。 # 台灣健保與大陸醫保的區別 大陸1950年開始免費醫療,後來改革發展成醫保、新農合等;台灣地區從1988年開始規劃實施「全民健保」。 台灣健保是不看病情付費,而是看該病症有沒有健保給付,只要是健保內就只付掛號費跟基本自付。 台灣的健保和大陸的醫保設計上有所差異。台灣的健保沒有個人帳戶,只有統籌帳戶,所有人的報銷費用都來自公共資金池。看病越多,開藥越多的「越划算」。而看病少的人繳納的保費則用來給其他人抵付醫藥費。 大陸是既有統籌也有個人帳戶。每年醫保基金會往個人帳戶打一部分錢,看門診或住院先使用這部分錢,錢用完才會統籌。但用不完這個錢會一直累積在個人帳戶,越積越多,這種設計對看病少或不看病的人相對公平,這部分錢不會被統籌掉,只是不能取出,但可以留在將來用。 至2014年,台灣共有各類醫療機構兩萬多家,在全民健保下,逐步淘汰掉經營不善和規模較小的醫院,若醫院在評鑒中表現不佳或遭到病人的投訴,則很可能被健保部門解除特約資格,相反基層診所的開辦條件寬鬆許多。 另外,台灣地區基層診所的執業醫師中約50%是全科醫生,全科醫生的社會地位較高,他們作為優質生源,在最好的醫院接受培養,擁有最高的待遇。 基層執業的醫生收入比醫院執業收入高許多。 而提高全科醫生的能力與待遇也是大陸醫療體系未來的發展方向。大陸最新發佈的「十四五規劃和建議」中也強調了要強化基層公共衛生體系,加強基層公衛人才儲備建設。同時注重發展「互聯網+醫療健康」,到2022年實現98%以上基層醫療衛生機構接入互聯網,並實現醫聯體內部業務的互聯共享。 # 大陸學生在台灣能用健保卡嗎? 儘管在台灣讀書的大部分外籍學生都能享用健保卡,但無論是作為學位生還是交換生的大陸同學,都沒有權利享受健保帶來的社會福利。 反對者多半聲稱,陸生納保將侵蝕健保資源加速虧損、兩岸敏感的政治關係,陸生不應該納入健保體系。在台灣學習時,他們只能購買商業保險來確保自己的健康權益。 以富邦保險為例,他們針對大陸在台學位生保險涵蓋意外傷害、突發疾病、醫療救助等內容,每學期費用為890元人民幣。大陸學生平均每年要比繳納健保費用的其他同學多交500人民幣左右的保費。 近年來,支持大陸學生獲得健保權益的呼聲也越來越高,如根據2017年政治大學選研中心進行「民眾對當前兩岸關係之看法」民意調查,支持陸生全額自付保費加入健保的民眾高達71.0% ,但此類呼聲可能並非完全是為了維護大陸學生權益,也可能是出於增加台灣財政收入的考慮。此項提案因新冠肺炎爆發而暫緩。 等未來疫情結束,兩岸學術交流的大門大開,政策允許的情況之下,或許大陸學生在台灣也會享有「健保卡」的權益。 # 健保卡的光環還能存在多久? 台灣地區並未強制執行西方的家庭醫師制度及轉診制度,病人可以自由選擇醫療院所就醫。正因如此,病人經常是小病也上大醫院, 造成大部分醫院的門診服務量都很大。 知乎用戶「雁默」認為,低廉的健保成本,使得中老年民眾將「逛醫院」當成生活裡的一環。據報導,台灣人平均每年看病15次,是歐美的二到三倍,甚至每天「光顧」者也大有人在。 而且,人都喜歡去大醫院看病,即便只是感冒。這樣貪小便宜的心態,嚴重消耗珍貴的醫療資源,如藥品、醫師與醫護人員的高端醫療服務。此現象同時也排擠了真正需要大醫院照護的病患。 由於台灣的醫療費用增長很快,已出現費用支出大於保險收入的失衡現象;醫療自費率高也讓台灣許多家庭都開始選擇自己購買巨額的商業醫療。 ‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍藥價黑洞問題也隨之湧現藥商與醫院勾結,在申報藥品價格時高報,以獲取健保給付,並用中間的價差彌補重症醫藥與病房費的不足。 種種弊端下,二代健保制度得以推行。這項改革從2011年到2013年施行,主要通過補充保費來緩和健保在財政上的巨額支出。但由於從老百姓口袋拿錢,引起社會許多的爭議。 健保與醫療制度的問題如何解決?台灣健保卡的未來該何去何從? 恐怕三言兩語難以詳述,但台灣地區的健保卡與相關的醫保政策理念,對其他國家和地區的健保制度仍具有借鑒意義。(大張、戈雪、簡簡/陸生) 本文來源:柚子鋪台灣交換生服務公眾號

  • 科技防疫 資源公平分配

    科技防疫 資源公平分配

     新冠肺炎疫情衝擊下,帶動了科技與醫療的整合。中央健保署繼去年藉由資訊系統的建置、健保快易通APP的改良,協助民眾在有限的資源下,順利購得實名制口罩,今年本土疫情爆發後,又參與推動簡訊實聯制,讓民眾利用手機快速登錄。  健保署長李伯璋表示,台灣去年面臨口罩不足問題,在有限資源下,要做到公平分配,政府便想到了人人都有的健保卡,藉由買口罩時出示健保卡,就能掌握每個人的購買情形。過去健保署為推動分級醫療,協助基層醫療院所、藥局改用的光纖網路,在這樣的基礎建設之下,加上健保同仁趕工2日,順利完成資訊系統的建置,協助民眾在藥局購得實名制1.0的口罩。  為幫助更便民的實名制2.0上路,健保署則藉由「健保快易通」APP,開放民眾預購口罩至超商取貨,不必到藥局排隊領號碼牌。該APP同年也一舉登上最熱門APP,成為下載排行冠軍,去年下載量超過750萬。  今年本土疫情升溫後,健保署亦參與由關貿公司、中華電信與民間社群業者的「簡訊實聯制」新系統的開發。李伯璋表示,同仁們甚至在半夜還在進行壓力測試,短時間內將其完成。「簡訊實聯制」上路後,民眾便可利用手機使用進行快速登錄,免去填寫資料的接觸。  李伯璋指出,面對不可預測的病毒入侵,健保署在當中扮演的角色是大家的「後盾」,透過健保雲端資料,提供最詳實、迫切的資訊,整合醫療與科技,防疫上有什麼需要,有機會幫國家做事,便會全力以赴。

  • 健康存摺改版 介面簡潔實用還可查詢打疫苗紀錄

    健康存摺改版 介面簡潔實用還可查詢打疫苗紀錄

    「全民健保行動快易通|健康存摺APP」去年奪得台灣2020年度熱門APP下載排行冠軍,下載量已突破千萬次。中央健康保險署署長李伯璋今再宣布好消息,即日起健保快易通APP改版升級,介面更簡潔好用,接種疫苗後還可查詢打疫苗紀錄,並自行設定提醒功能。 健保署企劃組組長王宗曦表示,本次改版有大特色,首先是版面更簡潔清晰,採卡片式下拉設計,全面優化使用者體驗。為確保個人資料安全及落實實名制,使用「健康存摺」、「健保櫃檯」等健保相關服務,需先完成行動電話認證,本次改版在登入頁面介紹服務特色,並提示進行認證及登入所需資料,讓民眾更清楚瞭解認證操作流程。 此外,新版APP的健保服務更好上手,可查詢就醫資料、線上繳納健保費、申辦健保卡及變更個人通訊地址等健保服務,另醫療查詢功能則提供用藥品項、自費醫材比價等醫療相關資訊。民眾亦可線上呼叫健保智能客服,24小時不間斷服務,只要點選撥打健保諮詢專線,就可直接撥打聯繫客服人員。 為配合中央防疫政策,健保快易通APP提供口罩預購功能,其中的「健康存摺」可查詢口罩購買紀錄。近期COVID-19疫苗已陸續開放接種,民眾亦可透過「健康存摺」查詢,在「疫苗接種資料」可查詢疫苗廠牌及施打日期,以便提早安排下次的接種日期。

  • 印度放寬外資投資保險業上限

     印度周一發表下個財政年度(4月起)財政預算案,提出讓醫療健保支出倍增,放寬外國人投資其龐大的保險市場,以協助飽受新冠肺炎打擊的印度經濟復甦。該預算案刺激印股SP BSE Sensex指數周一大漲5%收48,600點,逼近1月20日所創的收盤新高。  財長希塔拉曼(Nirmala Sitharaman)估計4月初展開的2021/22度財政年度赤字,相當於國內生產毛額(GDP)的6.8%。迄3月底止本年度赤字,估計從原先預期7%擴大至9.5%。  她建議把醫療健保支出增加135%至2.2兆盧比(約302億美元),協助改善公共衛生系統,和購買巨量疫苗為印度13億人口接種。  印度是全球新冠肺炎確診人數第二高國家,僅次於美國,但醫療健保支出占GDP比率僅約1%,是所有主要國家裡最低。  對外國直接投資保險業的投資上限,希塔拉曼提出把目前不得超過保險業規模49%,放寬至74%。  印度只要能控制疫情,就能令經濟復甦。因為去年為防疫而全國封鎖,令數百萬計民眾失業。政府估計本年度經濟將萎縮7.7%,但下年度可望成長11%。  印度馬亨達(Mahindra)集團董事長馬亨達(Anand Mahindra)認為在目前經濟極嚴峻情況下,政府有責任增加財政支出至足以恢復經濟的程度,否則廣大民眾會受苦。  希塔拉曼在預算案裡撥出2,000億盧比,讓背負一堆壞帳並拖累經濟成長的國營銀行進行資本重整。  預算案消息使印度10年期公債殖利率在周一,從盤中低點5.888%急速回升至收盤6.06%。債息上升表示債價下跌。  Anand Rathi證券首席經濟師哈扎(Sujan Hajra)認為債市反應,表示市場預期政府將增加更多支出來推動經濟成長,不再維持財政紀律。  他說這舉動受市場歡迎,認為能對經濟成長有正面影響,從而降低對公債的避險需求。

  • 印度擬增醫療健保支出 放寬外資投資保險業上限

    印度周一發表下年度財政預算案,提出讓醫療健保支出倍增,放寬外國人投資其龐大的保險市場,協助飽受新冠肺炎打擊的印度經濟復甦。消息刺激印股SP BSE Sensex指數周一大漲5%收48,600點,逼近1月20日所創的收盤新高。 財長希塔拉曼(Nirmala Sitharaman)估計4月初展開的2021/22財政年度赤字,相當於國內生產毛額(GDP)的6.8%,高於路透調查預估5.5%。迄3月底止本年度赤字,估計從原先預期7%擴大至9.5%。 她建議把醫療健保支出增加135%至2.2兆盧比(約302億美元)協助改善公共衛生系統,和購買巨量疫苗為印度13億人口接種。 印度是全球新冠肺炎確診人數第二高國家,僅次於美國,但醫療健保支出占GDP比率僅約1%,是所有主要國家裡最低,對外國直接投資保險業的投資上限,希氏提出把目前不得超過保險業規模49%,放寬至74%。 印度只要能控制疫情,就能令經濟復甦。因為去年為防疫而全國封鎖,令數百萬計民眾失業。政府估計本年度經濟將萎縮7.7%,但下年度可望成長11%。 印度馬亨達集團(Mahindra)董事長馬亨達(Anand Mahindra)認為在目前經濟極嚴峻情況下,政府有責任增加財政支出至足以恢復經濟的程度,否則廣大民眾會受苦。 希氏在預算案裡撥出2,000億盧比,讓背負一堆壞帳並拖累經濟成長的國營銀行進行資本重整。 預算案消息使印度10年期公債殖利率在周一,從盤中低點5.888%急速回升至收盤6.06%。債息上升表示債價下跌。 Anand Rathi證券首席經濟師哈扎(Sujan Hajra)認為債市反應,表示市場預期政府將增加更多支出來推動經濟成長,不再維持財政紀律。 他說這舉動受市場歡迎,認為能對經濟成長有正面影響,從而降低對公債的避險需求。 穆迪投資人服務表示,新預算案並未改變其對印度債務前景看法。主權信評維持Baa3級,為投資等級裡最低級;信評展望仍是負向。

  • 公所「疫」起相挺 健保網路服務案量爆增七成

    公所「疫」起相挺 健保網路服務案量爆增七成

    中央健康保險署中區業務組為鼓勵中彰投地區68家公所提升服務品質,年年舉辦「公所健保績優投保單位評選活動」,今年公所在繁重疫情急難紓困中,依然堅守健保服務,更引導善用APP與網路平台辦理健保業務,讓網路服務案件量較去年大幅成長7成達1.1萬筆,降低群聚感染風險。 今年度「公所健保績優投保單位評選活動」,23日公開頒獎表揚,由台中市北屯區及彰化縣芳苑鄉奪得大、小公所組冠軍。蟬聯6年大型公所第一名的台中市北屯區公所,結合資訊系統加速服務效能,透過愛鄰守護隊發掘弱勢個案,成績亮眼。 中區業務組組長李純馥表示,今年台灣遭受新冠肺炎的侵襲危機,非常慶幸有公所夥伴不畏疫情,共同堅守在地第一線,提供健保一站式服務,協助民眾使用健康存摺查詢就醫資料、購買防疫口罩,新增使用突破4.3萬人,引導善用APP與網路平台辦理健保業務,讓網路服務案件量較去年大幅成長7成達1.1萬筆,降低群聚感染風險。此外,公所熱心關懷弱勢新住民,幫助169人取得設籍前健保費補助,占中部地區申請量近3成。 台中市大甲區公所於頒獎會中分享愛心經驗,轄內一名林小妹多年前父母雙亡、在台無依,飄零馬來西亞依靠外婆,今年年中返台就讀大學,生活已相當艱困,要恢復健保身份卻無力繳納出境前未停保積欠的健保費,公所得知立刻幫忙申請中低收入戶認定,並主動透過健保弱勢平台通報,最後由健保署愛心捐款及當地曾姓里長一同伸援繳清欠費,協助林小妹度過難關,讓她感受台灣家鄉滿滿溫暖。

  • 2020最熱門APP是它 全年超過730萬次下載量

    2020最熱門APP是它 全年超過730萬次下載量

    蘋果公司(Apple)2日公布台灣2020年度熱門APP排行榜,健保署「全民健保行動快易通|健康存摺」奪下APP下載排行冠軍,在Google play應用程式商店醫療類別熱門排行榜獲得第1名佳績。根據統計,健康存摺今年度在Apple Store APP下載量高達308萬次,Google play應用程式商店下載量高達418萬次,預估全年超過730萬次下載量。 新冠肺炎疫情衝擊之下,中央流行疫情指揮中心推動口罩實名制,健保署「全民健保行動快易通|健康存摺」與跨單位合作串聯,除了介接eMask口罩預購系統平台,也提供前端身分認證服務,方便無法前往藥局排隊購買口罩之民眾進行網路預購口罩,並分流藥局排隊購買口罩的人潮,讓全體人民受惠。 健保快易通APP不僅是口罩預購功能的介接平台,其中的「健康存摺」功能,更是提供查詢自身醫療相關資料的資訊平台,方便民眾管理自身的健康。今年7月,健保署精進健康存摺功能,新增就醫總覽與就醫歷程查詢功能,涵蓋個人3年內年度就醫次數、部分負擔及使用健保點數等資訊,期許民眾共同珍惜健保資源,讓健保永續經營。 此外,健康存摺中的「眷屬管理」功能,可透過本人同意授權代管者進行申請、查閱及下載健康存摺資料,讓民眾在獲得授權後能進一步關心家人的健康。為保護個人資料,健保署也新增「獲授權者—可察看本人健康存摺」查詢名單及同意區間,以利民眾查詢自己曾經同意授權誰,可進行申請、查閱及下載自己的健康存摺資料,如有取消授權的需求,也可隨時設定。 為強化孕婦及兒童照護支持環境,健康存摺中貼心叮嚀專區新增「兒童預防保健提醒」及「孕婦產前檢查提醒」功能,除了提供推播功能設定,提醒預約公費兒童健檢及產檢之建議時間,也提供查閱已完成之公費兒童健檢及產檢時間歷程,還可連結衛教資訊。 健保署表示,民眾平時若無法抽出時間前往該署分區業務組、地方聯絡辦公室來申辦健保卡或洽詢健保業務,健保快易通APP還有「行動櫃檯」功能,能協助線上申辦健保卡、查詢個人及依附眷屬投保紀錄、公所投保保險對象申請加保、轉出、停保及復保等服務,以網路取代馬路,也減少群聚的可能性,鼓勵民眾多加運用。

  • 退休理財術-利變型終身壽險 提供彈性醫療資金

    退休理財術-利變型終身壽險 提供彈性醫療資金

     退休金準備的規劃各家建議紛云,但莫不以「現金為王」來總結,因此也衍生出到底需準備多少退休金才足夠享受具品質退休人生的議題。隨著年紀增長身體衰老,小病治療、大病住院也是退休生活定然發生的「日常」,專家提醒不要過度依賴健保,而忽略退休生活金的準備,在規劃退休時一定要將醫療費用考慮在內。  AIA友邦人壽指出會對未來退休生活產生嚴重影響的問題包括,未來健保只提供基礎的醫療服務。我國健保收入與支出在2017年間出現死亡交叉,後續健保支出持續大於收入,2020年的支出約6,952億元,而收入僅6,276億元,估計往後健保支出大於收入之落差只會愈來愈大,勢必要調漲保費。未來健保或許只能提供基礎的醫療服務,無法提供最頂級的醫藥服務。前衛生署署長葉金川甚至指出,民眾如果想要享受最頂級的醫藥服務,就要靠私人保險與儲蓄來負擔。  保險的規劃是為了應付未來可能發生的風險,而多數民眾是用購買當下的需求來購買健康保險商品,但未必足以應付未來醫療支出;且可以預見未來健保自付醫療費用可能提高,若等到退休年紀才想規劃健康保險,恐因體況惡化或年齡增加遭拒保、或須適用較高之保險費率等問題而規劃健康保險變得較為困難,即可能發生未來生病住院時,需要一筆資金來填補家庭收入減少或支出疾病治療費用,民眾即使已投保各種健康保險,但醫療保障仍可能無法滿足未來需求。  另外,隨著醫療科技的進步,各項推陳出新的治療方式或新藥也顛覆了許多傳統疾病治療方式;另外,預防醫學、線上醫療、以及運用AI的精準醫療不斷創新,長命百歲已不再是癡心妄想。當人可以愈活愈長,會發現目前為退休生活所規畫的醫療健康險保障,勢必無法順應醫療科技的進步。  許多疾病不一定會住院住很久,但「出院後」若想進行持續性治療、跨專科領域的諮詢、嘗試新興的醫療科技或新藥等,這些都需要不低的費用,也多少會對自己或家人造成經濟壓力,而這些出院後的風險,是住院醫療險保障不到的。  面對未來退休問題,AIA友邦人壽總經理侯文成表示,健保制度長期收支不平衡,恐造成「付不起的醫療未來」之隱憂。一個能於退休前協助累積資產、當生病住院後能提供彈性資金的壽險商品可成為解方,目前市面上一些利率變動型終身壽險可滿足這些需求。

  • 防疫有功!健保署「口罩供需資訊平台」今獲獎

    防疫有功!健保署「口罩供需資訊平台」今獲獎

    在新冠肺炎肆虐全球之際,台灣之所以能維持正常生活型態,「口罩供需資訊平台」的適時發揮功不可沒,國家發展委員會日前舉辦109年度政府資料開放應用獎競賽,由健保署所主導的口罩供需資訊平台獲青睞,從11組政府單位中脫穎而出,榮獲生活企業應用組第1名殊榮,健保署長李伯璋受獎時表示,這要歸功於健保快易通健康存摺App的免讀卡機註冊功能,成功為實名制口罩預購鋪路,才能完成超前部署。 109年度政府資料開放應用獎活動由國家發展委員會主辦,為鼓勵政府資料開放並提升資料應用效益,並藉由產學界專家與民眾評分票選機制,鼓勵各機關優化資料開放作業。 而健保署今年以口罩供需資訊平台提案參賽,經20%的民眾票選與80%的委員評獎後,從11組政府單位中脫穎而出,勇奪第1名殊榮,李伯璋表示,由於歷年持續推動健保醫療資訊雲端查詢系統,以及健保快易通健康存摺App的建置,讓民眾可免讀卡機就進行註冊,為今年建設口罩實名制預購網絡打下良好基礎。 我國全民健保已邁入第25年,今年因為新冠肺炎全球爆發疫情,對民生造成相當巨大的衝擊,李伯璋回憶,當時為確保國人都有均等購買口罩的機會,健保署在3天的時間內,從既有的數位基礎建設上開發防疫口罩管控系統作為配售平台,成功防堵疫情蔓延,可說是全球各國的防疫典範。

  • 口罩供需資訊平台 獲資料開放應用獎第一名

    新冠肺炎防疫期間,健保署以「口罩供需資訊平台」,參與國發會「109年度政府資料開放應用獎」的「生活(企業)應用組」競賽,榮獲第一名。 健保署署長李伯璋署長表示,健保署在疫情期間於有限時間發揮重要關鍵效益,歸功於歷年持續推動健保醫療資訊雲端查詢系統,及「健保快易通│健康存摺App」免讀卡機註冊功能,為口罩預購鋪路,成為實施實名制的利器。 今年爆發新冠肺炎疫情,為確保民眾有均等購買口罩的機會,政府從口罩生產到銷售跨機關合作,並成立口罩國家隊,健保署在三天有限的時間下,在既有的數位基礎建設上,開發建置「防疫口罩管控系統」作為配售平台,並持續針對民眾需求作優化系統功能。 健保署將重要的開放資料集「健保特約機構口罩剩餘數量明細清單」,結合既有的「健保特約醫事機構-藥局/診所」、「全民健康保險特約院所固定服務時段」資料集(每日更新),供民間社群加值應用。 健保署開發結合地圖、APP、Line、語音助理等多元應用,並置於口罩供需資訊平台,提供民眾依使用習慣自由選擇,且分散查詢流量,並成就台灣模式(Taiwan Model),將公民科技轉化全國人民都用得到的公共建設。

  • 你知道你一年花多少錢在健保支出看病?點開「健康存摺」一目瞭然

    你知道你一年花多少錢在健保支出看病?點開「健康存摺」一目瞭然

    台灣全民健保的便宜與便利性屢獲世界各地讚譽,也是因為有全民健保,不必像美國人那樣擔心因病致貧。身為台灣人的你我,知道自己每年醫療保健支出多少錢?根據健保局統計資料顯示,國人每人就醫費用逐年成長中,以去(108)年來說,平均每人就醫費用為3萬2,185點(1點約等於0.9元);其中,重大傷病、癌症、肝硬化、腎病或是需要仰賴呼吸器維生患者,其醫療利用率都較一般人高出許多。自即日起,只要下載由衛福部中央健康保險署開發的一款應用程式「全民健保行動快易通」並登入「健康存摺」,就能輕鬆查詢個人健康資料,包括:近3年的就醫次數、部分負擔金額、各醫療院所申請的健保點數及手術、用藥、檢驗等各項檢查資料。 在尚未開通「健康存摺」前,不少民眾對於個人正在使用的健保資源其實毫無概念,等到查閱就醫紀錄後,才驚覺原來全民健保帶來極大的助益、如此給力! 健保局統計:去年人均花費健保約3萬元 你也登入了「健康存摺」?據了解,因為政府實施實名制購買口罩,目前全台已有500餘萬人下載「全民健保行動快易通」並登入「健康存摺」,尤其值得注意的是,今(109)年8月甫上線新功能,整年度和單次個人就醫紀錄一目瞭然,不像過往健保點數會散落在各個單筆的就醫紀錄中,想要計算健保點數也不知從何算起。 只要看過醫院的收據就會發現,醫療費用不是以「新台幣」計價,而是以「點數」來計算。以往年1點0.9元估算,民眾將年度就醫點數乘以0.9,所得數值大約就等於該年用了全民健保多少錢;不過,另有例外狀況,包括:掛號費、自費就醫等就醫費用,因為屬於健保不給付範圍,就不會出現在「健康存摺」的就醫紀錄。 根據健保局統計資料顯示,國人每人就醫費用逐年成長中,過去5年內漲幅近2成左右,以去年民眾醫療使用率較高的疾病來說,其年度費用較一般人高出許多,像是重大傷病患者費用約為一般人的7倍、癌症和肝硬化患者約為一般人的6倍、洗腎患者約為一般人的20倍及仰賴呼吸器維生患者約為一般人的25倍。 衛福部指出,可能仍有許多人對於登入「健康存摺」一事還是「霧煞煞」,對此進一步說明,絕大多數民眾對於醫療成本是沒有概念的,等到登入「健康存摺」後,看到個人就醫紀錄上的醫療點數都感到很震驚,「希望透過就醫紀錄讓更多民眾了解,好好照顧自己的健康,其實就是幫助健保醫療資源得以永續經營並能發揮最大效用」;一言以蔽之,一旦身體健康出現問題,正是需要健保照顧的時候,也才能真正派上用場!

  • 全民健保滿意度9成 蘇貞昌:其他施政要以此為標竿

    全民健保滿意度9成 蘇貞昌:其他施政要以此為標竿

    全民健保1995年開辦,至今已滿25年,今日健保署舉辦週年紀念活動,邀請近百位民眾排出「健保Logo小綠人字樣」,行政院長蘇貞昌也受邀出席。蘇貞昌表示,全民健保滿意度9成,其他施政要以此為標竿,從中學習。今年8月起,健康存摺新增了就醫簡歷功能,助民眾掌握健保使用狀況。 今年是全民健保開辦25周年,健康存摺也從168萬人登錄暴增至超過500萬人登錄。今年8月起,健康存摺新增就醫簡歷的功能,民眾可查看自己每年度的就醫次數、每年使用的健保點數及所繳交的部分負擔,並且能依照自訂篩選條件查看就醫歷程,更了解自己的健保使用狀況。 蘇貞昌表示,健保使用人數已接近2400萬人,滿意度達9成。若政府的每個施政都可以得到這麼高的支持該有多好,必須從中學習,以此為標竿。健保看病好、資料好找、可以捉趴趴走、買口罩,善用大數據也可做成健康存摺,短時間內就突破500萬人使用。他笑言,當初健保署還要找人來加入健康存摺,若可以抽成現在就賺了。 陳時中表示,全民健保1995年3月1日開辦以來,雖然經歷許多挑戰,但都能以穩健的步伐走下去。今年雖有疫情,但危機就是轉機,不論是旅遊時或口罩購買,健保都發揮了很大的功用,政府在逆向中正面思考,發展過去做不到的事,在蘇院長的帶領下,政府會做事,大家一起努力。 健保署長李伯璋指出,從102年實施二代健保起,迄今全民納保率為99.84%,超過2,390萬人納保,健保特約醫療院所特約率近93%,108年全民健保的滿意度更高達89.7%。他表示,人民的健康得到最好的照顧,讓醫療人員得到最好的工作環境,就是我們努力的目標。 來自苗栗市的許小姐表示,自己是早產兒,從小父母親常常提到幸好在她出生那一年政府開辦全民健保,否則早產兒的醫療開支可能會拖垮家中的經濟,很感謝健保讓她平安長大,「台灣人有健保是很幸福的事」。 為歡慶健康存摺登錄破168萬人及500萬人,凡是在108年1月1日起至109年2月10日,以及截至109年9月8日的期間曾登錄過健康存摺的國民,即自動具有抽獎資格。登錄破500萬人最大獎為Switch 主機&健身環1名,另有Apple Watch Nike、Apple AirPods、捷安特腳踏車、統一超商禮券500元及郵政禮券等,詳細中獎名單將於9月15日公布於健保署網站健康存摺專區 ,並以簡訊通知中獎者後續領獎事宜。

  • 藥師累到小中風 嘉縣補貼讀卡機

    藥師累到小中風 嘉縣補貼讀卡機

     口罩實名制上路以來,健保特約藥局扮演無名英雄角色,嘉義縣有藥師因過度勞累小中風,更有不少人忙到體重下降,讓嘉義縣藥師公會理事長蕭博勝自嘲包口罩、賣口罩是藥師最潮的減肥運動,為體恤縣內119家特約藥局,縣府將以一家最高3000元補助購買健保IC卡讀卡機。  新冠肺炎疫情期間,嘉縣各鄉鎮市皆有藥局加入口罩實名制販售行列,讓民眾享有均等購買口罩機會,蕭博勝說,藥師幫政府解決很多民怨,是非常重要的角色,儘管工作量倍增,大家仍默默付出,尤其買口罩高峰期,常常是全家總動員,對年長的藥師而言,難免會有些難以負苛,不少人瘦了,有些人健康狀況多了些紅字。  蕭博勝說,一天配發成人和兒童口罩220份,如果全數售出,健保IC卡專用讀卡機等於多感應至少220次,是疫情之前的好幾倍,長久下來,很多藥局讀卡機都出現卡卡狀態,只是一台讀卡機市價約4000多元,大家多半靠自己保養、清潔撐著用。  9日縣長翁章梁率衛生局官員為社區藥局舉辦一場「防疫英雄感恩晚會」,特別感謝健保特約藥局不分日夜勞心勞力外,現場更宣布,縣府將動用第二預備金補助讀卡機,目前規畫動用35萬7000元經費,補助每家申請上限金額3000元,由藥局自行採購憑證核銷。  對此,蕭博勝強調「很有感」,還說嘉縣的補助是全台現行提出補助縣市金額最高的,「是另類三倍券」。

  • 防疫有成!台灣防疫策略 登上國際專欄

    防疫有成!台灣防疫策略 登上國際專欄

    保署今(22)日表示,國際頂尖學術期刊《BMJ》的部落格在本月21日出版的專欄中,刊登一篇「What we can learn from Taiwan’s response to the covid-19 epidemic (我們可以從台灣面對新冠肺炎(Covid-19)的防疫經驗中學到什麼?)」,讓台灣的防疫經驗登上世界舞台。 健保署指出,新冠肺炎疫情爆發以來,至今全球已累積感染人數逾1千4百萬人,有61萬人死亡,各國面對疫情蔓延絲毫不敢鬆懈,而台灣的防疫成就在行政院前副院長陳其邁、衛福部長陳時中的帶領下,舉世所共睹,可供其他國家借鏡。 健保署提到,國際頂尖學術期刊《BMJ》的部落格在本月21日出版的專欄中,刊登一篇「What we can learn from Taiwan’s response to the covid-19 epidemic (我們可以從台灣面對新冠肺炎(Covid-19)的防疫經驗中學到什麼?)」,向世人說明台灣運用醫療資訊科技與完善的醫療基礎設施和前瞻性的計劃相結合,可以成為遏止全國疫情大流行的強效工具。 健保署解釋,《BMJ》期刊的全名是《The British Medical Journal》,在國際排名第四醫學期刊,僅次於《NEJM》、《The Lancet》和《JAMA》。健保署長李伯璋表示,看到《BMJ Opinion》編輯下的標題「What we can learn from TAIWAN....」,心中是滿滿的感動。 居間協助投稿的美國奧瑞岡州立大學紀駿輝教授表示,《BMJ Opinion》是《BMJ》期刊內的一個的部落格專欄,它的內容以政策論述為主。所以當BMJ雜誌編輯將其投稿予以退稿後,也主動建議我們改投《BMJ Opinion》,該專欄的主編Juilet很熱心協助潤飾文章內容。 文章中指出,截至7月7日止,台灣感染新冠肺炎病例總數(449例)和死亡病例(7例)很少,並且連續86天沒有本土病例,抗疫成功的關鍵因素之一是台灣記取2003年SARS的的慘痛經驗,積極強化傳染病的防制措施,包括制定醫院標準操作程序以因應高度傳染性疾病,另一個即是運用健保署醫療資訊科技對傳染病大流行的防範和控制,對於防疫至關重要。 在醫師公會全聯會邱泰源理事長領軍下,台灣醫界全力配合防疫工作,利用健保卡系統和2018年開發的「醫療資訊雲端查詢(MediCloud)系統」,與出入境旅客的資料結合,開發即時警示系統。讓醫療服務提供者可以即時獲取病患的出國旅遊史、職業別、接觸史,以及在大型聚會的群聚感染情形,從而在確保醫師安全的同時對病患進行有效的檢傷分類和快速準確的診斷。 文章也提到,為落實全面覆蓋式口罩供給,在藥師公會全聯會黃金舜理事長支持下,民眾憑健保卡可在六千多家藥局購買的「口罩實名制」控管系統,也是透過健保資訊發揮具體的作用。 從人員入境之「入境檢疫系統」結合後端「電子圍籬系統」,透過電信定位訊號瞭解居隔/居檢者所在位置;電信定位訊號如有超出範圍的情形,系統會發送告警簡訊,再由警政、民政及衛政人員確認該人員居隔/居檢的落實情形以進行必要處置,落實公權力之執行、降低人員防疫作業執行的負荷。 文章指出,這可能是因為在疫情期間政府與民眾間的高度相互信任、國際政治孤立下促進全民團結、以及傳染病防制法的授權。 李伯璋表示,BMJ的部落格刊登我們台灣防疫策略的文章,顯示台灣擁有完善的公共衛生基礎設施,各項防疫作為也都是超前部署,相信能獲得國際學術界知道台灣政府的努力。在疫情流行期間,要歸功於各級長官指揮若定,醫界、藥界、護理界…全力投入抗疫,感恩紀教授協助投稿,可以把台灣的成功經驗呈現在世人面前,作為其他國家學習的參考對象。 紀駿輝也提到,美國的防疫只能以「亂無章法」來形容,讓居住在美國的所有人身陷險境。他多次和美國的同事?學生及朋友通訊中強調,「台灣的政府及社會在此疫情中提供給在台灣的美國人最大的自由,是美國政府遠遠不及的。

  • 越南專機撤僑 半數是孕婦

    越南專機撤僑 半數是孕婦

     由越南政府與越捷航空公司合作的撤僑專機,7日中午來台搭載240名越籍旅客回胡志明市,近半數旅客是孕婦。多數孕婦考慮因在台沒有健保,為節省生產費用及產後方便由家人照顧,而搭機返回越南待產。  受到新冠肺炎疫情影響,許多在台越南人無法順利返國。在越南政府與駐台北越南經濟文化辦事處的安排下,240名越南人昨下午搭乘越捷航空專機返回越南胡志明市,其中外籍移工159名,其中包含105名孕婦及合約到期者,另有41名學生、28名來台探親者、12名來台旅遊者。原訂中午12時25分起飛的班機,因地勤作業,延至下午1時55分才起飛。  來台工作1年多的鄧小姐說,已懷孕6個多月,因為在台灣沒有健保無法負擔生產費用,3月時就想回越南待產,但多次自行購買機票,班機都取消,越南的家人很擔心,這次聽到越南政府安排專機就立刻報名,不過先生仍會繼續留在台灣工作。

  • 陳立明》惜福,才能讓健保幸福長久

    陳立明》惜福,才能讓健保幸福長久

    這波新冠肺炎疫情就像是一面照妖鏡,不但照出了人性的光明面與暗黑面,也反映出了台灣醫療制度的盲點。當全民陶醉在台灣疫情逐漸趨緩且連續多日零確診的同時,健保財務早已連年虧損、不堪負荷。也因此,報導指出,政府正研擬調高保費。「全民健保」這個讓台灣引以為傲、世界各國稱羨、全台民眾能享受優質又價廉的醫療服務的制度,幸福制度的背後竟是這般地脆弱。 一個制度能否細水長流,取決於設立的精神與基礎設計之考量.如何避開人性弱點,啟發人的同理心,方能在執行時杜絕可能產生的弊病,進而達到保障公眾利益最大化,讓全民受惠。全民健康保險屬於一種社會保險制度,財源來自於民眾繳納的保費,財務操作採隨收隨付制,其目標在於維持正常生活水準。全民健保若要長久維持,必須從三方面達成平衡:該收的保費收足,可以節省的錢別浪費,目標及制度的設定要合理。一言以蔽之,錢要花在刀口上! 作為一名藥師,執行業務時,常見到民眾拿了一大堆藥物來回收,其中有很多是完整未拆封的高價藥物。詢問民眾為什麼會剩下這麼多藥,理由千奇百怪,如忘記吃、怕有副作用不敢吃、或是跟醫師反映,醫師還是照開、甚至也有要求醫師開來「以防萬一」,連把藥拿來當中元普渡祭祀用過的供品這種理由都有。難怪每年廢棄藥物回收重量會高達193噸,全民健保每年付出1700億買藥,其中有不知道多少錢被當成醫療廢棄物丟棄銷毀。 造成這樣可怕的浪費,其實就是忽略了人性的弱點。當人們只需支付零頭便可獲取這些珍貴的藥品,往往就會忽略背後的實物成本及勞動價值,更不會珍惜這些集合眾人的金錢、知識、勞務而得來不易的物資。如果今天藥品費用是採民眾先墊付、後再向健保署請款,相信像是把藥當作普渡供品的事絕對不會發生,這也是為什麼藥師會反對將那些成藥與指示用藥納入健保藥品給付項目的原因之一了。 假設連綠油精、藥酒,健保都可以給付,不僅是大量的藥品預算被浪費、銷毀,更有可能會造成過多的花費被用於購買指示用藥。這將會排擠到原本計畫要給付給一般民眾負擔不起的高價藥物的預算,或新開發的特效藥,形成健保不夠錢買的窘境。近年來,我國新藥的引進項目一直衰退,如果面對疑難雜症卻因沒錢買藥而束手無策,即便擁有世界一流的醫療技術也只是枉然。 珍惜有限的醫療資源,珍惜得來不易的醫療物資,珍惜每一個維護民眾健康的醫事專業人員,唯有惜福,才能長久幸福! (作者為藥師)

  • 苗栗縣衛生局補助藥局購置健保卡讀卡機

    苗栗縣衛生局補助藥局購置健保卡讀卡機

    苗栗縣內各健保藥局為應新冠肺炎,自2月6日起,協助中央配銷實名制口罩,為鼓勵及感謝健保特約藥局藥師、藥劑生的辛勞,苗栗縣政府補助執行口罩實名制健保特約藥局,購買健保卡專用讀卡機1台,每台上限為2千元。    苗栗縣衛生局指出,全縣迄今持續配合的健保特約藥局共111家,補助金額上限是2千元,另外,4月底以前退出9家,補助金額上限1,500元,3月底以前退出2家及3月新加入1家,補助金額上限則為1千元。 衛生局表示,本次納入健保卡專用讀卡機購置補助的健保藥局,可至縣內藥師、藥劑生公會填寫表單,再交由衛生局統一辦理。衛生局強調,縣府為減輕縣內健保特約藥局因疫情所帶來的衝擊與營運負擔,讓藥師、藥劑生壓力減緩、負擔減輕,呼籲鄉民一起與藥局度過疫情難關。

  • 仍有230萬預購!健保署:口罩實名制續行

    仍有230萬預購!健保署:口罩實名制續行

    隨著新冠肺炎疫情趨緩,加上國內口罩的產能自5月底即穩定達到每日2千萬片,中央疫情指揮中心日前針對徵用口罩政策進行調整,決定自6月1日起口罩實名制與廠商自由販售並行,中央健康保險署今(5)日表示,口罩實名制是成功的政策,可以繼續供應口罩國家隊所生產的口罩,而且價廉物美,達到人潮分流及方便取貨功能。 健保署指出,指揮中心已放寬口罩徵收方式,在排除既定庫存量、戰備存量、民生用量等數量外,其餘的產量將回歸市場機制,民眾除了可以到藥局實體購買口罩,或者透過手機、電腦及超商進行預購口罩之外,也開放民眾在市場上自由買賣,至於自由買賣之口罩價格則由價格機制決定。 健保署分析,根據口罩預購系統從第5輪至第8輪的統計顯示,預購口罩購買數量確實有逐漸下降趨勢;以本期第9輪預購口罩為例,自6月1~3日晚上8點,仍有約230萬的民眾完成購買,顯示仍有一定數量的民眾依然透過實名制方式購買口罩。 健保署表示,為了確保民眾能順利取得,政府仍持續進行口罩實名制購買政策,可確保所有人都買得到口罩,民眾持健保卡於實體通路、網路及超商,在間隔14天以每片5元價格購買9片成人口罩或10片兒童口罩。 健保署表示,本次疫情期間,「口罩實名制」政策以健保卡作為身分認證與購買註記的功能,不僅確保民眾公平合理購買口罩的權利,更能讓防疫物資分配更具效益,同時配合多元購買管道,達到人潮分流及方便取貨功能,防疫更全面,民眾更方便。

  • 金門衛生所口罩販售  6/1調整為周一至周五

    金門衛生所口罩販售 6/1調整為周一至周五

    國內疫情持續緩和,口罩購買多元管道陸續上路,金門縣衛生局今天表示,6月1日起5鄉鎮衛生所口罩販售時間調整為星期一至星期五,請鄉親多加留意。 縣衛生局表示,〈口罩實名制3.0〉網路預購人數愈來愈多,加上網路通路、超商預購等多元購買管道均已陸續上路,考量各地衛生所協助推動口罩實名制的辛勞,自6月1日起,縣內各衛生所口罩販售時間調整為星期一至星期五,健保藥局販售時間維持不變。 該局說明,民眾可透過手機「健保快易通」APP、電腦eMask口罩預購系統網站以及超商持健保卡插卡方式預購口罩,也可到健保藥局購買口罩,但購買前先打電話確認藥局是否營業及口罩剩餘量。 另各鄉鎮公所也提供操作協助,鄉親可多利用網路預購,節省排隊購買時間。

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