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以下是含有長照財源的搜尋結果,共347

  • 漲菸稅防私菸 許虞哲:隨時稽察

    財政部長許虞哲今天表示,當初菸捐從新台幣10元漲到20元時,確實會有私菸的情況,所以他們會密切注意,隨時稽察,因為稽察效果好的話,走私菸就會減少,一定是這樣的。 \n 立法院財政委員會今天審查菸酒稅法部分條文修正草案,菸稅預估每包將調漲新台幣20元,而所增加的稅收,將用來充裕長期照顧服務財源。 \n 對於調漲菸稅,可能會讓私菸增加,對此,許虞哲今天在立法院接受訪問時表示,當初菸捐從10元漲到20元時,確實會有私菸的情況,所以他們會密切注意,隨時稽察,因為稽察效果好的話,走私菸就會減少,一定是這樣的。 \n 至於在長照的財源,除了規劃的菸酒稅、遺贈稅外,是否還考慮營業稅,許虞哲則說,目前為止提這兩種稅,據衛福部的估計,短期間5年內應該都夠,至於長期來講,行政院、衛福部會考量,未來財源是不是要採取保險制,或其他的稅源,這當然是5年後再來規劃。1060313 \n

  • 立院審查長照兩大財源

     配合《長期照顧服務法》上路,立法院本周將審查作為指定財源的《菸酒稅法》及《遺贈稅法》。財政部次長蘇建榮日前表示,如果修法順利,菸稅每包將調漲20元,遺贈稅率則調高至最高20%,預計首年可籌措長照財源227億元。 \n 行政院去年10月6日通過《長照法》草案,明定以調增遺產稅、贈與稅稅率及菸酒稅菸品應徵稅額所增加的稅課收入,作為長照服務的支應財源。 \n 有鑑於此,立法院財委會和社福及衛環委員會周一(13日)將聯席審查《菸酒稅法》修正案,周三(15日)則審查《遺贈稅法》修正案。 \n 財政部表示,為落實遺贈稅課徵目的並配合《長照法》修正,在衡酌現行社會經濟環境情況、同時避免中小額財產者稅負劇增下,將遺贈稅自現行單一稅率10%,調整為10%、15%及20%的三級累進稅率。依照歷史資料估算,每年約可挹注長照特種基金約新台幣63億元。 \n 菸稅部分,財政部指出,各國近年來有調漲菸品稅捐趨勢,且依衛福部統計,我國目前菸品稅捐占菸價比率為48%,遠低於世界衛生組織建議的70%,尚有調高空間。擬將菸稅由每千支590元調增為1,590元,等於每包調漲20元,惟菸捐不予調整,並明定增加之稅課收入,不適用《財劃法》的規定。 \n 據財政部估計,調整後,每年菸稅可增加233億元,挹注長照基金財源,但菸捐會因菸品數量減少而減少69億元,中央政府財政淨收入約增164億元。

  • 社論-高齡化社會 善用智慧老爹

     台灣人口老化問題快速惡化,內政部公布老化指數指標今年2月首度破百,達到100.18,代表老年人口超過幼年人口。根據聯合國世衛組織定義,65歲以上人口占總人口比例達到7%,稱為「高齡化社會」,達到14%是「高齡社會」,達20%則稱為「超高齡社會」。台灣於1993年邁入「高齡化社會」,之後老化速度加速,今年2月65歲以上占總人口比例達13.33%,預期明年將步入「高齡社會」,2026年就會躋身「超高齡社會」。 \n 人口老化不是台灣社會所獨有,但台灣在全球老化浪潮中卻顯得速度驚人。先進國家從「高齡化社會」跨進「高齡社會」,需要50年或更久,台灣只花了24年,為什麼台灣人口老化如此之快? \n 過去50年,台灣人口主力是1946至1964年出生的「戰後嬰兒潮」,當時一個家庭養育6、7個孩子很常見,450萬名嬰兒出生,讓人口結構年輕化;跨過2010,台灣生育率降到貼近1%,幾乎是全球最低,加上嬰兒潮世代年齡陸續進入老人門檻,反映在人口結構自然是老化飆速。依據人口結構及出生死亡率的動態現狀,預計2060年台灣老年人口將接近40%,可能是全球老人比率最高的國家。 \n 台灣人口老化速度令人駭然,但趨勢不能扭轉,必須嚴格檢視進入高齡社會準備是否周全,答案令人憂心。蔡總統上任前提出「十年長照2.0計畫」,承諾建構完整的長期照顧體系,讓失能老人與身心功能障礙者獲得適切的服務;去年新北市新店私立樂活老人長照中心火警,造成6死28傷慘劇,殷鑑不遠,日前桃園龍潭長照中心又發生4死11傷重大火警傷亡,連防火、防災都做不好,還奢談優質。政府能力有限,無論建立制度、財源籌措,長照才剛起步,至於老人醫療照護、銀髮生活圈打造、社會尊老體制等,在在不足;更關鍵的是,老人族群對「老」的認知不足,更遑論正確配合社會老齡化的巨變,做心理及生活的調整。 \n 老齡化加速,最直觀的憂心,是對經濟發展的影響及年輕世代的負擔。目前6.5個工作人口撫養1位老人,可預見的日子會降到平均1.3位工作人口「揹」1位老人,會不會累死下個世代?尤其營養及醫療進步,銀髮族退休後的平均餘命不斷拉長,看到年輕世代愈來愈辛勞,自己還能泰然頤養天年嗎? \n 台灣明年就將進階為「高齡社會」,準備不足部分需立刻補上。首先是對老的認知,不僅是銀髮族,更是全民都亟需建立正確的態度。世界衛生組織(WHO)定義,滿65歲即是老人,但人均壽命日益升高,台灣甚至已超過80歲,是不是仍應固守「老」的舊定義?或是根據社會客觀狀況調整? \n 其次是退休年齡的延後。認為65歲已老,應該蓄山羊鬍含飴弄孫,是上上世紀的觀念。進入21世紀,65歲仍值壯年,身體、智慧、經驗都還處於顛峰狀態,看到年輕世代撫養老人負擔沉重,理應發心幫忙,續留職場絕對行有餘力。持續的人際接觸,保持耳聰目明、愉快的心情,也是對生命的正能量,人生每個階段都不可或缺。就公共政策層次而言,延後退休有助於提高社會生產力,更可減輕政府退休給付財政壓力,舒緩年輕世代的負擔。 \n 科技進步速度非常快,延後退休年齡必須先建立終身學習制度。對銀髮族而言,「活到老、學到老」更顯珍貴。終身學習可適時接觸新的事物與知識,不但能豐富生命,獲得新知後也能對工作與社會更有貢獻;換個角度看,終身學習不斷求新求進,較容易遺忘「老」這件事。老人學的研究早已發現,銀髮族看病多是心理問題;忙得沒時間生病,省下唉聲嘆氣的時間,也減緩健保的財務壓力。 \n 人類老化經過「健康→亞健康→失能」3階段,失能後即進入長照範疇。WHO十餘年前開始倡導「活躍老化」概念,希望拉長生命健康時間,延緩進入失能階段,關鍵政策正是延緩退休、終身學習及參與社區活動。數據顯示,台灣失能者平均臥床時間長達7年,歐陸國家則只有2週至1個月,原因是活躍老化落實得徹底,也減少了長照的財務負擔。 \n 正面且正確面對高齡社會,追求《高年級實習生》智慧老爹境界,將讓社會和諧、永續。

  • 六龜長照中心開幕 英、菊同剪綵

    六龜長照中心開幕 英、菊同剪綵

     總統蔡英文10日中午由高雄市長陳菊陪同,到六龜區天台山彌勒家園老人長照中心開幕剪綵,她強調,長照服務不只是政府工作,民間也要一起努力,看到林再錦老董事長在天台山這個好所在,投入老人長照中心,真歡喜也很感謝。 \n 蔡英文指出,長照是全民期待的政策,當今台灣老人人口已比年輕人多,所以更需要有好的制度,照顧老化高齡社會,立法院今年1月也通過長照2.0,把對老人照顧升級,並修法通過財源,法令、財源雙管齊下,讓體系更健全,長照一定能做得好。 \n 話鋒一轉,蔡大讚陳菊市府團隊,從去年12月以來,全國各地動員起來,尤其高市有多達210處長照中心掛牌,不管是居家服務、照顧中心,只要跟長照中心有關,高市府總是很投入積極,努力成果有目共睹。 \n 她說,高市府今年招募500名長照人力,今起一連舉辦3場聯合徵才活動,超過70間業者參加,她有信心台灣長照體系,未來會帶來更多就業機會,更好的長照服務。 \n 陳菊則表示,高市需要被照顧老人約8萬4000多人,目前長照機構立案153間,可提供7000多個床位,衛福部在105年老人福利機構評鑑,獲得2個優等、9個甲等,甲等數居全國之冠。

  • 長照服務 總統:需要民間做伙打拚

    總統蔡英文今天說,因應台灣人口老化,長照2.0今年1月已上路,長照服務不只是政府的工作,也需要民間「做伙來打拚」。 \n 南台灣全素食養護中心「彌勒家園」中午在高雄巿六龜區神威天台山道場內落成啟用,蔡總統及高雄市長陳菊在多名立委陪同下到場剪綵,她們還參觀院內設施並與入住長輩互動。 \n 蔡總統說,長照服務不只是政府的工作,也需要民間「做伙來打拚」,做好長照是政府的事,也是全民期待的事,媒體報導,現在台灣老人人數比少年囝仔還多,因此需要有好的制度來照顧老化的社會。 \n 她又說,為此,立法院今年1月通過長照2.0相關法令,升級對老人的照顧,立法院上個會期也有修法讓長照有個財源,體系也能更加健全。 \n 她表示,因應長照人力短缺,明天起這個月內將連辦3場大型聯合徵才活動,有70多間養護機構釋出500個工作機會;前來找工作又能參與政府推動的長照服務,這是一個很好的機會。 \n 蔡總統同時向長期投入長照服務的神威天台山道場團隊及社會民間團體等善心人士致謝。 \n 總統及陳菊等人並參觀園內長輩住宿空間,總統還在空中花園與正在進行園藝輔療的長輩輕鬆互動,閒話家常,總統與陳菊兩人全程互動良好。 \n 面對媒體追問陳菊日前有無「砲打黨中央?」總統則輕聲回應說「沒有」。1060310 \n

  • 和好?蔡英文攜手陳菊 六龜長照中心剪綵

    和好?蔡英文攜手陳菊 六龜長照中心剪綵

    蔡英文總統10日中午在高雄市長陳菊陪同下,到六龜區天台山彌勒家園老人長照中心開幕剪綵,她致詞問候大家時,提到陳菊罕見稱讚「菊姐,今天看起來特別水喔」;日前傳出菊不滿農漁會選舉,黨中央放話中傷她,當著小英的面動怒,蔡當眾讚菊,頗有摸頭安撫意味。 \n \n蔡英文隨後強調,長照服務不只是政府工作,民間也要一起努力,看到林再錦老董事長在天台山這個好所在,投入老人長照中心,真歡喜、也很感謝。 \n \n蔡指出,長照是全民期待的政策,當今台灣老人人口已比年輕人多,所以更需要有好的制度,照顧老化高齡社會,立法院今年1月也通過長照2.0,把對老人照顧升級,並修法通過財源,法令、財源雙管齊下,讓體系更健全,長照一定能做好。 \n \n話鋒一轉,蔡大讚陳菊市府團隊,從去年12月以來,全國各地動員起來,尤其高市有多達210處長照中心掛牌,不管是居家服務、照顧中心,只要跟長照中心有關,高市府總是很投入積極,努力成果有目共睹。 \n \n蔡英文說,高市府今年招募500名長照人力,今起一連舉辦3場聯合徵才活動,超過70間業者參加,她有信心台灣長照體系,未來會帶來更多就業機會,更好的長照服務。 \n \n陳菊則表示,蔡總統上任後,期許台灣是個疼惜弱勢者的政府,所以很積極推送長照政策,高市需要被照顧老人約8萬4000多人,目前長照機構立案153間,可提供7000多個床位,衛福部在105年老人福利機構評鑑,獲得2個優等、9個甲等,甲等數居全國之冠。 \n \n至於老人餐食服務有1萬2000多人受益,居家服務老人超過7000人,連續6年拿下居家服務全國第一,全市51間老人日托中心,38個行政區皆有設立,涵蓋率達百分百。 \n \n致詞完畢,蔡總統與長輩寒暄、話家常,後與自美國返台入住、高齡94歲唐爺爺共同切蛋糕;面對媒體追問,陳菊市長是否當她的面發飆,她笑而不答,隨即離去。

  • 駁長照2.0缺錢 陳時中:現階段夠用

    長照2.0今年上路,但財源究竟夠不夠,引發外界質疑。衛福部長陳時中今表示,目前政府預算加上菸稅、遺贈稅共新台幣400多億,現階段綽綽有餘,未來會再找財源。 \n 台北醫學大學今天舉辦長照論壇,衛福部長陳時中出席致詞,首度針對長照政策發表看法。 \n 陳時中表示,長照過去是由下而上各自發展,體系、樣態非常多,且醫療體系和社福體系互相不信任,因此推動長照2.0以來,最大的挑戰是如何讓長照服務統一化、規格化發展,未來將先從建立體制、給付面2大方向著手。 \n 陳時中表示,體系建立部分,從初期照顧、活化老化、延緩失能,要進到居家、日照機構提供服務,另一方面也須和醫療體系結合,包括出院準備計畫、雙向轉診等服務接軌,才能有效建立居家安寧體系。 \n 至於支付給付面,陳時中指出,要提高支付誘因、擴大民間參與,讓人才願意投入產業,透過有尊嚴的照護,增加支付、給付效率。 \n 外界屢質疑長照財源是否足夠,陳時中說,目前政府編列預算、菸稅、遺贈稅等共新台幣400多億元,現階段經費綽綽有餘,但菸稅會隨菸價調漲而減少,未來會再尋找其他財源。1060224 \n

  • 長照2.0提供基本服務 衛福部長:加入自費服務

    台灣老化速度快,預計到了2025年,65歲以上人口將突破20%、每5人便有1名老人,也讓長照服務備受挑戰。衛福部部長陳時中今出席活動時致詞時表示,長照要做得好,除了要提高誘因來吸引民間參與,在「給付面」,更要兼具提供有尊嚴的「基本服務」,以及加值型、具創新的自費服務。 \n \n 北醫大今舉辦「2017後長照時期服務發展之挑戰與因應論壇」,陳時中開場致詞時,先坦言自己對長照「不熟」,但上任後積極去了解;他指出,長照體系過去多是由下而上、充滿各種樣態,但在中央主導後,一定無法滿足所有人的需求,導致問題無法聚焦、拖緩進步速度,「盼透過各種論壇、交流,聚焦問題」。 \n  \n 前衛福部部長蔣丙煌曾以「牛肉麵」為例,政府要提供民眾吃得飽的陽春麵,也就是基本的服務,但當民眾想自費掏錢「吃好一點」,政府也要有能力提供牛肉麵、也就是更好的服務來滿足。陳時中說,面對長照,政府絕對要提供有尊嚴的基本服務,但也要加入加值型、多樣創新的自費服務,讓有能力、有需求的民眾選擇。 \n \n 長照2.0首年預算,中央編列加上菸稅、遺贈稅共約400多億元,陳時中表示,短期內,該規模的預算「綽綽有餘」,但放眼未來,他自己提出疑問,以菸稅為例,政府絕對不會希望這筆財源因「吸菸人口增多而增加」,那隨著失能人口漸增,財源該如何因應,也是一大問題。 \n  \n 陳時中進一步指出,長照勢必要整合完整的醫療體系,從前端的延緩老化、失能,以及依序的醫院治療、出院準備計畫、和基層醫療的雙向轉診,到後期的居家安寧等等,「長照要做得好,所有人都要投入,民眾才能獲得最好的服務」。 \n \n 衛福部日前預告、和長照住宿型機構息息相關的《長照法人法》草案。陳時中表示,為擴大民間參與,政府積極打造「長照希望工程」,並透過放寬支付面,盼更多人投入長照產業;而對於現有機構,政府也不會讓他們吃虧,並全力協助他們無縫接軌的轉型。

  • 解長照難題 立委邀產官學集思廣益

    長照2.0上路以來,遭遇人力、財源與執行面等諸多難題,立委陳宜民今天邀請長照業者、政府主管機關及學者座談,為長照2.0執行困境集思廣益,並作為日後修法參考。 \n 陳宜民高雄服務處舉辦「落實長照法,困難知多少」座談會,高雄醫學大學長期照護研究中心主任陳桂敏認為,目前長照人力不足,政府應針對相關科系學程做一個廣泛設計,例如課程安排、證照考取及長照機構的進用等。 \n 獎卿護理展望基金會秘書長杜敏世說,相關社福團體配合政府辦理長照政策理應是協力夥伴關係,然而這些民間團體在承攬政府委託長照方案執行完畢後,向委託行政單位請款時,卻經常面臨冗長繁瑣的行政程序,不僅曠日費時,也增加行政作業成本。 \n 陳宜民也要求衛福部照護司應設立統一窗口為業者解惑、服務,長照畢竟剛上路,在沒有統一窗口下偶有業者的問題會被「轉來轉去」,而目前談到都僅是照護與養護,未來應談到自費部分,目前長照資源還是處於「僧多粥少」情況,行政單位應多注意。 \n 衛生福利部護理及健康照護司副司長蔡誾誾說,長照服務法在財源與稅源的部分已做過修正,確保相關業者能永續經營,並允諾將陳宜民的建言將帶回檢討。 \n 陳宜民表示,未來將和教育部高教司討論,希望辦一個跨部會的公聽會,因為照護員教考用的部分權責依舊尚未明確,如教考訓用課程的規劃,丙級還是乙級證照應規劃的更為理想,讓年輕人選擇科系的時候看到前途。 \n 他又說,目前沒有照服員的協會或學會,應先輔導成立,照服員才有力量去爭取自己權益,進而慢慢落實全民長照。他並籲請朝野思考長照保險的規劃,好徹底解決長照財源問題。 1060222 \n

  • 年金、長照財源等 列立院優先法案

     立法院今開議,行政院長林全昨與執政黨團立委討論新會期優先法案,年金改革、長照財源、產創條例等都可望納入優先法案,至於8年「前瞻基礎建設」特別條例及特別預算,行政院希望6月通過,若不成最遲要加開臨時會處理。 \n 上會期未及通過的老屋更新、當沖證交稅減半等,是否列本會期優先要等立院黨團兩周後,召開行政立法協調會做決定。但有綠委提出,股市最近表現不錯,價量齊揚,當沖證交稅減半是否迫切值得商榷,顯見當沖降稅法案仍有變數。 \n 行政院發言人徐國勇會後轉述表示,產創條例、年金改革法案、前瞻基礎建設計畫特別預算案、配合長照財源菸酒稅法及遺贈稅法、老屋改建獎勵條例等,可望列優先法案。 \n 立委提出的促進轉型正義條例、公投法及婚姻平權盼列優先法案,徐說,要等立院黨團開會後才決定,但財政部4月將提出稅改修法,目前收集意見中暫無立場,希望本會期就能處理。與會人士也說,陸委會要求將兩岸協議監督條例納入優先法案。 \n 預算造成過度膨脹問題,決依8年期程規畫特別預算案 \n 對於「前瞻基礎建設」特別條例,綠委建議,特別預算案不要有空白授權情況,計畫項目越清楚越具體越好,避免急就章浮亂提報,或太粗糙被立委批評為選舉綁樁等。 \n 國民黨昨亦舉行立法實務研討會,列出27項優先推動的重大法案,包括修正《學校衛生法》,增訂學校供應膳食禁止使用含瘦肉精的各類肉品及相關製品,以及補救一例一休,保障勞工權益的《勞基法》修正草案等。

  • 年改、長照列優先法案 基礎建設特別預算最遲臨時會拍板

    立法院開議在即,行政院長林全今天中午與立委討論新會期的優先法案,除年金改革、長照、產創條例等法案外,總統蔡英文力推的「前瞻基礎建設」,行政院希望特別預算能在6月通過,最遲也要加開臨時會處理。 \n \n行政院發言人徐國勇表,年金改革和長照財源都列為優先法案,民進黨立法院黨團總召柯建銘曾說「年金改革是重中之重」,但牽涉到考試院的職權,行政院和立委的想法就是3月底前把年金法案送進立法院,本會期優先處理。 \n \n至產業創新條例爭取列優先,但針對閒置工業用地是否由政府出錢強制買回沒有共識,包括是否違憲,用原價或市價買回等,立委意見分歧,初步看法若無法整合,就暫時先不處理閒置工業區強制買回這部分,讓其他有共識的部分例如有限合夥給予創投採穿透式免稅等條文優先通過。 \n \n至稅改的部分,徐國勇說,目前財政部還在搜集意見,沒有既定立場,財政部4月會提出規畫,希望本會期就能處理。立委今在會中提出希望新會期優先處理的法案還包括促轉條例、婚姻平權、公投法,這部分屬於立委提出,政院將尊重黨團。此外,上會期提出老屋更新和證交稅當沖等,上個會期就列入進行中的優先法案,本會期是否列為優先,要等立院黨團做決定,尤其有綠委提出,股市最近表現很不錯,當沖降證交稅是否有這麼迫切,可以討論。 \n \n 被問到黨團對政院提出前瞻基礎 建設規畫特別預算的看法,徐國勇說,提出特別預算方式是避免採一般年度預算,會造成歲出規模膨脹,且教育支出占歲出5%也會跟著一起膨脹,造成有些需求的建設反而被排擠縮水。至特別預算4年或8年?今天沒有提到,近期會作決定,有些列入年度一般預算處理,特別預算規模需要再研究,但黨團要求,特別預算項目,不要像以前一樣空白授權,儘量讓立委了解,計畫越清楚越具體越好。

  • 陳時中接掌衛福部 長照核食成首要挑戰

    日本核災縣市食品是否解禁的風波不斷,推動長照2.0面臨缺人缺錢,這些都將成為新任衛生福利部長陳時中的首要挑戰。 \n 長照2.0是總統蔡英文重要政見之一,甚至喊出「只許成功不許失敗」。不過,長照2.0仍有幾項待解決的問題。 \n 衛福部雖喊出要擴大照顧範圍,但是照顧人力仍面臨4000到1萬2000人的缺口,未來除了要爭取替代役投入長照,並將照服員薪資提升到新台幣3萬元,除此之外還要吸引人才投入長照。 \n 除了人力卡關,財源也是一大問題,立法院日前三讀通過長期照顧服務法修正條文,確定將調漲遺產及贈與稅、菸稅作為長照服務特種基金,每年預計增加308億元佈建長照資源,但還得等下個會期送財政委員會通過預算,這筆錢才能正式入帳。 \n 另外,有關日本核災區食品議題,從蔡總統上任以來,解禁傳聞不斷,行政院食品安全辦公室曾舉辦多場公聽會,幾乎場場遭到反對人士大動作抗議。 \n 日前爆發核災區醬料包風波,讓日本核災區食品解禁議題幾乎停擺,日本食品管制不鬆反嚴,不僅來自核災區5縣市食品一樣都不得輸台,邊境更是針對複合式包裝逐一拆封檢驗,以防漏網之魚。但要讓民眾吃得安心,相關檢驗、標準,仍得一一說明才能說服消費者。 \n 面對這些政策挑戰,即將接任衛福部長的陳時中,勢必要多花時間與社會溝通及說明,能不能有所成果,將成外界關注焦點。1060203 \n

  • 缺電危機?張善政:要碰運氣看天氣

    (中央社記者林孟汝台北13日電)電業法三讀修法,前行政院長張善政今天表示,大家都期待綠能起來,但台灣太小了,太陽能板擺那裡要先解決環境生態問題,不敢說電價會不會上漲,是否面臨缺電危機,要碰運氣,看天氣會不會太熱。 \n 前行政院長、現任國家生技醫療產業策進會會長、台灣大哥大董事兼基金會董事長張善政今天接受電台訪問時,對近來立法院三讀通過的長期照顧服務法、電業法修正案等發表看法。 \n 他認為,目前通過的長照法和當初國民黨力推的版本,切入點不同,民進黨的版本是以調整菸稅、遺產稅與贈與稅,做為長照財源,但遺贈稅能不能徵收得到很難說,菸稅則會讓走私變多,收到的稅基礎會變小。 \n 張善政說,「長照不能只靠政府」,所以當初花了很多時間設計傾向保險為基礎的長照法,要讓業界力量可以進去,「我們的版本比較好」。 \n 至於年金改革議題,張善政指出,「這是個大題目」,不是一兩年可以處理,怎麼做要花很多時間設計。 \n 張善政表示,綠能大家都很期待能夠起來,但太陽能板要擺那裡要先解決,不像美國有廣大沙漠,台灣太小了,不管是放在漁塭、鹽灘地都有環境生態的問題,這個要先解決,否則環保團體會先跳起來,或者產生良田變太陽能板的現象。 \n 主持人追問會不會有電價上漲的壓力?張善政說不敢講,但是否會面臨缺電危機,要碰運氣,要看天氣會不會太熱。1060113 \n

  • 立院三讀 遺贈、菸稅大增 籌長照財源

     立院昨三讀通過《長照服務法修正條文》,確立長照特種基金來源是遺產稅、贈與稅以及菸稅,被調侃是「吸菸救長照」。修法後遺贈稅率將從10%增至20%以支應長照基金收入,而菸品每千支徵稅590元也調增至1590元,來支應長照特種基金。 \n 此次修法,主要處理的是長照財源的「作用法」,調漲稅率相關的「母法」遺贈稅法仍待立院財委會三讀後,才會真正上路。 \n 民進黨團幹事長吳秉叡表示,今年政府在長照部分已經編列177.5億的公務預算,根據財政部估算,遺贈稅可以有63億,而菸稅部分也會有225億,總計1年可以有465億元的經費,預估4年內都沒問題,一開始的2、3年甚至還會有結餘可以支應第5年。 \n 對於被調侃為「吸菸救長照」,吳秉叡也指出,菸稅一包若增加20元,政府預估吸菸人口可以減少五分之一,對抑制吸菸人口有幫助,「可說是一魚兩吃。」 \n 不過在野黨昨仍質疑財源不夠穩定,橘委陳怡潔表示,遺贈稅跟菸稅只是解決燃眉之急,光靠稅收將來會不夠。藍委陳宜民也指出,遺贈稅算是「機會稅」,且稅收容易受到景氣及民眾節稅的影響,財源很不穩定,國民黨仍主張應該促成「長照保險」。 \n 吳秉叡則解釋,民進黨之所以短期內採取「稅收制」,主要是因為長照險與健保、勞保等太類似,都是從薪資結構去附加,會影響雇主加薪意願,為避免加薪延宕,因此優先考慮稅收。 \n 不過朝野立委也一致認為,長照財源的穩定仍必須審慎評估,因此一致決議在修法條文中增列「基金來源於本法施行2年後檢討,確保財源穩定」。國民黨則另提一附帶決議,要求衛福部2年後檢討財源外,同時要研擬其他稅收或採行保險制之可能性。 \n 此外,本次修法也處理小型照護機構「法人化」的疑慮,原法規定長照機構應以財團法人或社團法人設立,結果引發不少既有的小型照護機構抗議。新法規定,原本就已合法成立的住宿式長照機構,除非有擴充或遷移,否則不需要強行法人化。

  • 吸菸救長照? 調高遺贈、菸稅當財源

     立院昨三讀通過《長照服務法修正條文》,確立長照特種基金來源是遺產稅、贈與稅以及菸稅,被調侃是「吸菸救長照」。修法後遺贈稅率將從10%增至20%以支應長照基金收入,而菸品每千支徵稅590元也調增至1590元來支應長照特種基金。 \n 此次修法主要處理的是長照財源的「作用法」,調漲稅率相關的「母法」遺贈稅法仍待立院財委會三讀後,才會真正上路。 \n 民進黨團幹事長吳秉叡表示,今年政府在長照部分已經編列177.5億的公務預算,根據財政部估算,遺贈稅可以有63億,而菸稅部分也會有225億,總計1年可以有465億元的經費,預估4年內都沒問題,一開始的2、3年甚至還會有結餘可以支應第5年。 \n 對於被調侃「吸菸救長照」,吳秉叡也指出,菸稅一包若增加20元,政府預估吸菸人口可以減少五分之一,對抑制吸菸人口有幫助,「可以說是一魚兩吃。」 \n 不過在野黨昨仍質疑財源不夠穩定,橘委陳怡潔表示,遺贈稅跟菸稅只是解決燃眉之急,光靠稅收將來會不夠。藍委陳宜民也指出,遺贈稅算是「機會稅」,且稅收容易受到景氣及民眾節稅的影響,財源很不穩定,國民黨仍主張應該促成「長照保險」。 \n 吳秉叡則解釋,民進黨之所以短期內採取「稅收制」,主要是因為長照險與健保、勞保等太類似,都是從薪資結構去附加,會影響雇主加薪意願,為避免加薪延宕的狀況因此優先考慮稅收。 \n 不過朝野立委也一致認為長照財源的穩定仍必須審慎評估,因此一致決議在修法條文中增列「基金來源於本法施行2年後檢討,確保財源穩定」,國民黨則另提一附帶決議,要求衛福部2年後檢討財源外,同時要研擬其他稅收或採行保險制之可能性。 \n 此外,本次修法也處理小型照護機構「法人化」的疑慮,原法規定長照機構應以財團法人或社團法人設立,結果引發不少既有的小型照護機構抗議。 \n 新法規定,原本已合法成立的住宿式長照機構,除非有擴充或遷移,否則不需要強行法人化。 \n \n \n★中時新聞網關心您:吸菸有害健康!

  • 引進市場機制 進入長照體系\t

    引進市場機制 進入長照體系\t

    前言:世局變幻下 攜手安家 \n氣候變遷下,人類文明挑戰接踵而來,世局變幻莫測、國事如麻,爭權奪利紛擾滋事仍不斷,面對千頭萬緒,余紀忠會基金會選擇做安內、整合與分擔的工作,整理改變中的大社會,談人與地的共生共處。 \n \n從保險制變稅收制,兩者最大差異是錢變少了,照顧對象因錢變少,對象鎖定最底層,或最急需服務的,但政委提到服務人群還要擴大,遺贈稅從10%變到20%,這個數字是達的到的,相對來說有一群人會受不到政府照顧,而政府較無需照顧的是有錢人,是否能把這些人推給市場,讓他們選擇花更多錢,到高檔醫療照顧機構,有無這樣的市場目前不清楚,但未必不是一條新的路。 \n引進市場機制進入長照體系:嚴格設立標準,讓長照機構營運成本大增,卻無法反映在收費上,大部分長照機構只得透過增加床數、提高照護人力的照顧單位、降低採購費用等措施來節約成本,長照品質也受到考驗。若將長照體系分級管理,適當引入市場機制,將可望減輕政府財政負擔,政府更可以集中資源照顧最需要的族群,並達到創造就業、促進階層流動目的。 \n \n鬆綁長照服務機構分級 \n長照服務機構分級,鬆綁設立以營利為目的之長照機構:讓願意自行付費的長者,選擇適合的長照機構,政府則集中資源在需要由政府提供照顧的長者上。不僅可減輕政府負擔,避免龐大長照經費拖垮政府財政,更可因市場機制帶動台灣的長照產業,擴大內需市場,未來更可輸出臺灣的長照服務產業。 \n創造就業機會與稅收,開放長照機構營利事業化,相關機構可規劃合適的薪酬制度,吸引年輕人力或二次就業人力加入照護產業。政府可從照護營利機構收取稅收,充實國庫,或從這些稅收回饋到弱勢長者的照護體系。舉例來說,現在的照顧機構分為社團法人和財團法人,財團法人一定是非營利性質,社團法人也屬公益性質,與公司法中營利性質財團法人不同,但若能稍微改變規範,讓營利性質社團法人也能進入長照體系,賺錢後繳稅,當中的服務人員也繳綜所稅,政府財源就會增加。 \n開放長照機構營利事業化,也能促進社會階層流動,如果有營利為目的之長照機構,讓經濟環境較好的長者,願意在人生最後階段把積蓄花在自己身上,不僅可在人生最後旅程上享受一輩子辛苦的果實,也提供長期照顧工作者就業機會,達到社會財富重分配。 \n若擔心市場營運易倒閉,可用額外監管方式來加強管理,將來還可引進資本市場力量投資,公開透明財報,稅收也就有穩定來源,另外拋出一個問題,醫院能否使用商業模式經營,許多國家都有醫院IPO,台灣似乎還未達到成熟條件,但若能先有一些試點先行,我認為高端長照體系是可以嘗試的第一點,再逐步考量到其他體系的改變。 \n細數銀髮時代預防、治療及照護的產業機會 \n由於少子化與老齡人口比例增加,銀髮族群的生活及醫療保健需求逐漸受到各國重視。銀髮時代下的生技醫療產業,可分別從預防、治療及照護三大層面來看。 \n(一)整合各項科技達到預防需求:基於早期預防將可達到合理運用醫療資源的目的,並節省後續照護成本,因此日本政府開始倡導預防保健的重要性。考慮目前銀髮族群在慢性病的預防及照護需求,目前生醫廠商結合穿戴式裝置,監測客戶的生理狀況,也透過數據蒐集與分析,為客戶量身打造合適的飲食及運動菜單。這類的業務預計將隨著銀髮族的預防保健需求增加,以及未來異業資源整合而有龐大的發展前景。( \n二)開發更具效率的治療方式:隨著生物技術快速發展,包含藥廠及醫療器材廠在內的生醫業者也投入開發更有效率的治療方式。如近期引發各項關注的精準醫學及免疫療法等等,便是應用創新技術提高用藥及治療效果的例子。 \n(三)轉向以病人為主的照護模式:過去醫療照護機構以專業化服務為主,缺乏整合性的照護系統;隨著以病人為主的照護服務概念興起,照護模式轉向以疾病為中心,結合跨專業、跨科別、甚至跨單位元的團隊合作模式,尤其隨著銀髮族群身體狀況的老化,疾病的治療及後續照護方式漸趨複雜,一個結合醫療、護理、營養及社工等的專業團隊也將提供更全面的服務。 \n \n綜上所述,日漸成長的銀髮族群健康照護需求是生技醫療產業主要滿足的對象,在未來的銀髮時代當中是不可或缺的一環。尤其科技整合及跨專業的團隊合作模式已成為生技醫療產業投入銀髮商機中的核心趨勢,各種商業模式也應運而生,將可望提供未來銀髮生活更多樣化的選擇。 \n \n \n

  • 立院三讀 調漲菸稅為長照財源

    立法院臨時會今天三讀修正通過長期照顧服務法,經過表決確定調整菸稅、遺產稅與贈與稅,做為長照財源。 \n 根據修正通過的條文指出,調整遺產稅、贈與稅以及菸稅的收入,作為長照特種基金的財務來源,明令遺產稅及贈與稅稅率由10%調升到20%、每公斤(千支)菸稅從新台幣590元調升到新台幣1590元,所增加的收入作為長照的穩定財源。 \n 院會並通過附帶決議,規定基金財源額度以330億元為原則,缺額由政府預算補充,並要求主管機關衛服部2年內通盤檢討長照財源建置,研擬其他稅收或採行長照保險制的可行性。1060111 \n

  • 長照財源 朝野仍有歧見

    立法院臨時會將處理長期照顧服務法部分條文修正草案,朝野黨團對於長照要不要採取保險制,以及長照財源的穩定性等問題,各有不同的意見與看法。 \n 立法院院會日通過朝野立法院黨團協商結論,9日將協商電業法與長期照顧服務法部分條文修正草案,9日到11日在院會完成修法程序。 \n 長照修正草案中最有爭議的部分就是長照財源,按行政院的規劃,長照財源除每包菸的菸稅調高新台幣20元外,遺贈稅率也將從現行10%提高到最高20%,並採10%、15%及20%三級累進稅率。 \n 國民黨立委顏寬恆日前在朝野協商時表示,政府禁菸、卻又要增加菸稅,是不是鼓勵人家抽菸做公益,政府不是自打嘴巴嗎?他說,為何不採用調整營所稅、長照保險制度等方式。 \n 國民黨立委陳宜民說,調整菸稅會讓年輕人抽菸找到藉口,但抽菸對身體很不好,不應該從調整菸稅著手。 \n 對於國民黨團提出修正動議,希望長照2年後用保險替代,民進黨立法院黨團總召柯建銘認為不可行。朝野對於長照是否採取保險制度,以及長照來源是否採用調整菸稅、遺贈稅沒有共識。 \n 全案目前仍在進行朝野協商中,國民黨立法院黨團首席副書記長王育敏提出附帶決議,要求如果長照基金額度不足330億元,缺額應先由政府預算撥充,且主管機關應於半年內通盤檢討長照財源建置,並在修法施行後5年內,將基金額度擴增至1000億元。 \n 目前朝野協商對這項修正動議還沒有達成共識,如果協商沒有共識,預計今天就將以表決決定。1060111 \n

  • 立院三讀 菸稅每包漲20元做長照財源

    立法院院會今天三讀修正通過長期照顧服務法條文規定,擴增長照財源,遺產稅及贈與稅率由10%調增至20%,菸酒稅菸品應徵稅額由每千支徵收新台幣590元調增至1590元。 \n 立法院長蘇嘉全上午召集朝野黨團協商「長期照顧服務法部分條文修正草案」(簡稱長照法)有關長期財源、國民黨立委顏寬恒提案增列三親等內之家庭照顧者,應可獲得相關之專業訓練與教育,並得知領若干補助津貼,以減輕家庭負擔等兩項提案交付表決遭否決。 \n 長照財源部分,三讀條文規定,基金來源包括遺產稅及贈與稅稅率由10%調增至20%以內所增加的稅課收入;菸酒稅菸品應徵稅額由每千支(每公斤)徵收新台幣590元調增至1590元所增加的稅課收入。且遺贈稅增加稅課收入,不適用財政收支劃分法的規定,並在施行兩年後檢討,確保財源穩定。 \n 條文規定,本法施行前,已依老人福利法、護理人員法及身心障礙者權益保障法設立從事機構住宿式長照服務的私立機構,除有擴充或遷移之情事外,不受長照機構法人化限制。 \n 立法院社會福利及衛生環境委員會召委、民進黨立委吳玉琴說,總統蔡英文承諾長照2.0希望1年有330億的規模,從加徵遺贈稅從10%提升到20%,菸稅部分,1包菸調整20元,擴充這兩筆財源,財政部估算約288億元,加上106年預算規模編列177億元,未來約有300、400億的經費挹注長照資源的建置。 \n 其次,吳玉琴說,依法小型長照機構5年要成為法人,許多照護機構非常焦慮,行政院順應民眾的期待,修法比照老人福利、身權法、護理人員法已經存在的機構,讓小型機構繼續存在,除非有擴充或遷移才需要成為法人,減輕小型機構擔心被消滅的問題。 \n 吳玉琴說,顏寬恒版盼三等親視為長照人員支領津貼,根據衛福部估算,以全部失能人口73萬估算,每月支領5000元給付,1年須費173億元占了長照財源的一半,根本無法支應。 \n 她表示,政府已經把長照財源從去年54億擴增到177億元增加3倍多還是不夠,因此將預算規模擴增到300、400億元有穩定的財源,全國約1800多家小型機構可以繼續安心提供服務,未來新設機構要受長照機構法人法的規範,也盼小型機構能夠走向社區服務。1060111 \n

  • 吸菸救長照 立院三讀通過長照服務法

    吸菸救長照 立院三讀通過長照服務法

    (16:56 長照法三讀通)立法院臨時會今三讀《長照服務法》,經過表決確定長照特種基金來源增加遺產稅、贈與稅以及菸稅。遺產稅贈與稅將從10%條增至20%以支應長照基金收入,而菸品每千支徵稅590元也條增至1590元來支應長照特種基金。不過,要實際調漲相關稅率還必須待立院財政委員會審查《遺產稅贈與稅法》與《菸酒稅法》並在立院完成三讀後才能實施。 \n \n對於是否是「吸菸救長照」,民進黨團幹事長吳秉叡表示,提高菸稅拿來推動長照2.0同時還可以降低抽菸人口,可以說是一魚兩吃。 \n \n朝野黨團今天協商時針對修法提出十項附帶決議,其中藍委仍質疑長照財源是否穩定,提出附帶決議要求107年起的長照基金及相關裁員額度以330億為原則,缺額由政府預算撥充,應於兩年內通盤檢討長照財源建制,研擬其他稅收或改採保險制之可能性。 \n \n對於既有小型照護機構日前爭議的法人化爭議,修法也確定法人化不溯及既往,既有的小型照顧機構除有擴充或遷移的狀況外,不受法人化所影響。

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