搜尋結果

以下是含有靜脈栓塞的搜尋結果,共50

  • 13歲少年連續5天「躺著玩手機」 靜脈血栓險死

    13歲少年連續5天「躺著玩手機」 靜脈血栓險死

    新冠肺炎疫情肆虐全球,各國為防止病毒傳播,紛紛祭出封城鎖國政策,不過也衍生許多問題。西安一名13歲少年疫情期間都宅在家裡,除了吃飯、上廁所,多半都躺著玩手機,一段時間後發現無法站立,經查發現有嚴重靜脈血栓。醫師表示,若不快點治療,容易猝死。

  • 反覆半夜抽筋 小心靜脈曲張找上門

    反覆半夜抽筋 小心靜脈曲張找上門

    經常半夜腳抽筋?小心靜脈曲張找上身!台中31歲林姓粉領族,最近因天氣時暖時涼、她多次忘了蓋被子睡覺,日前夜間起床想上廁所時,竟突感小腿肚糾結成塊、痛得幾乎無法動彈,且隔天小腿仍隱隱作痛。醫師提醒,造成抽筋的原因很多,其中,靜脈曲張經常被人忽略,若未及時處置恐引發血栓。

  • 術後懶下床 婦靜脈栓塞險送命

    術後懶下床 婦靜脈栓塞險送命

     彰化50歲伍姓婦女在術後返家幾乎不下床,1周後因身體虛弱無力,到衛福部彰化醫院住院救治,沒想到隔天因為太久未走動,下肢深層靜脈栓塞,血栓往上流,肺動脈被血塊塞住,造成肺栓塞,沒了呼吸心跳,醫護人員緊急搶救2個多小時,才將伍女救回。 \n 彰化醫院急診室醫師黃鎧翊說,當天深夜伍女來診,由於伍女有10多年憂鬱症病史,身體相當虛弱,加上擔心會是術後所造成後遺症,因此將她收治住院觀察,沒想到隔天突然停止呼吸心跳,急救後送入加護病房又停止,來回共急救4次,花了2個多小時才順利將伍女救回一命。 \n 加護病房主任林文培表示,因伍女剛動完手術,不能用血栓溶解劑,只能用抗凝血劑除去肺栓塞,伍女在加護病房昏迷了1周醒來,因為多次心肺功能停止,造成大腦缺氧受損,語言與四肢功能也受到影響,講話困難、也無法像正常人一樣行走,最後轉至復健科職能治療。 \n 黃鎧翊提醒民眾,在術後若得到醫師允許,建議盡快下床走動,讓四肢活動,長期臥床易造成下肢深層靜脈栓塞,若血栓往上流造成肺栓塞,嚴重就會像伍女停止心肺功能,多動除了預防血栓外,還能增加腸胃蠕動、降低腸阻塞發生等,避免更多憾事發生。

  • 小腸移植救命 北榮60年首例

    小腸移植救命 北榮60年首例

     65歲的黃先生,罹患「腸子中風」,全長超過2公尺的小腸只剩30公分能用。從口吃下食物到肛門排出,常人要24小時,黃先生只花15分鐘,真的成了「直腸子」,11年來只能靠打針攝取營養,直到日前等到大愛捐贈,接受230公分小腸才能正常進食,成為台北榮總建院60年來,首例小腸移植。 \n 台北榮總移植團隊兒童外科蔡昕霖表示,黃先生確診為罕見的腸繫膜動脈栓塞,俗稱腸中風,因小腸都是靠腸繫膜動脈供應血流,單一條塞住就會造成小腸全部壞死,只能手術切除。 \n 剩30公分能用 食物留不住 \n 術後黃先生只剩30公分的小腸,食物完全無法在身上停留,只能靠全靜脈營養把每天所需熱量蛋白質、脂肪配在一起,藉由血管打入。但打久了會導致內分泌失調、敗血症、靜脈栓塞、靜脈發炎、肝硬化等副作用,過去類似病患往往因為併發症撐不過5年。 \n 黃先生施打了7、8年後,幾乎已經找不到可以打的血管,更因靜脈細菌感染住院多達35次,更換靜脈導管13次,最後面臨腸道衰竭,要保命只剩下最後的選項,即小腸移植。然而小腸是所有器官移植最複雜的項目,因手術難度高,移植後照顧困難,且植入的小腸功能無法預期,全球一整年案例少於100例,遠低於其他器官。 \n 蔡昕霖說,今年8月終於等大愛捐贈,歷經11小時,順利在同一醫院完成摘除以及移植,而台北榮總當天也寫下全國唯一醫學中心同時完成心、肺、肝、腎、胰及小腸等所有器官移植項目的紀錄。 \n 大病初癒 最想吃排骨便當 \n 「術後最想要吃一份排骨便當!」黃先生說,經過這一場大病之後,過去大吃大喝、大不了拉肚子的心態,早就不敢再有了。 \n 蔡昕霖說,小腸中風好發於65歲以上老年人,特別是有心血管病史者,一旦體內有血塊,就可能隨全身血管流到腸繫膜動脈造成栓塞,因相當罕見,目前尚無確切發生率相關統計,難以預防。

  • 腸中風11年 他成北榮小腸移植第一例成功患者

    腸中風11年 他成北榮小腸移植第一例成功患者

    六十五歲的黃先生,十一年前在高速公路行駛時,肚子突然一陣絞痛,還伴隨大量血便,緊急就醫發現竟是腸中動脈篩住,罹患「腸子中風」,全長超過2公尺的小腸只剩30公分能用,從口吃下食物到肛門排出,常人要24小時,黃先生只花15分鐘,真的成了俗稱的「直腸子」,十一年來只能靠打針攝取營養,直到日前等到大愛捐贈,接受230公分長的小腸,成為台北榮總器官移植團隊成功移植小腸首例。 \n \n台北榮總移植團隊兒童外科蔡昕霖表示,黃先生在五十出頭的年紀,開車開到一半肚子爆痛到冒冷汗,確診為罕見的腸繫膜動脈栓塞,俗稱腸中風,因小腸都是靠腸繫膜動脈供應血流,一塞住就會造成小腸全部壞死,只好手術切除。 \n \n蔡昕霖表示,術後黃先生只剩三十公分的小腸成了「短腸症」,食物完全無法在身上停留,只能靠全靜脈營養把每天所需熱量蛋白質、脂肪配在一起,藉由血管打入。但打久了會導致內分泌失調、敗血症、靜脈栓塞、靜脈發炎、肝硬化等副作用,過去類似病患往往因為併發症撐不過5年。 \n \n黃先生施打了七、八年後,幾乎已經找不到可以打的血管,更因靜脈細菌感染住院多達35次,更換靜脈導管13次,最後面臨腸道衰竭,要保命只剩下最後的選項,即小腸移植。 \n \n蔡昕霖表示,小腸移植在所有外科移植中是最複雜的項目,因為手術難度高,移植之後照顧困難,且植入的小腸功能無法預期,全球一整年案例少於一百例,遠低於其他器官。 \n \n蔡昕霖說,今年8月終於等到適合的大愛捐贈,透過事前全面的規劃之下,順利在同一醫院完成摘除以及移植,成功替黃先生街上也寫下台北榮總建院60年來的新紀錄;而台北榮總當天也寫下全國唯一醫學中心同時完成心、肺、肝、腎、胰及小腸等所有器官移植項目的紀錄。 \n \n「手術之後,最想要獨享一份排骨便當!」黃先生說,經過這一場大病之後,過去大吃大喝、大不了拉肚子的心態,早就不敢再有了,只要一想到各種恐怖、一大堆的後遺症,現在包含生魚片、沙拉等都不敢亂吃,天天依照醫師指示,在居家仔細紀錄及報告包括喝水量、排尿、體溫等各種數值,吃東西也只敢淺嚐即止。

  • 彰化臥床老翁腿腫2周 竟是靜脈血栓恐致死

    彰化臥床老翁腿腫2周 竟是靜脈血栓恐致死

    彰化一名76歲陳姓老翁中風長期臥床,日前左腿莫名紅腫,經衛福部彰化醫院一般外科醫師李忠懷及心臟內科醫師王彥翔確診為「下肢深部靜脈血栓」,所幸經治療後無大礙,李忠懷表示還好發現得早,要是輕忽或發現太晚恐引發併發症,甚至死亡。 \n \n李忠懷指出,老翁家中看護發現他左大腿及小腿莫名紅腫,沒有明顯外傷也不痛,時間長達兩個禮拜,經李懷忠初步超音波檢查,發現大腿深部靜脈擴張,血液沒有流動如同一攤死水,轉介至心臟內科進行靜脈脈動容積紀錄檢查後,確診為下肢深部靜脈血栓。 \n \n李忠懷說,血栓在腿部其實不至於有生命危險,但血栓可能順著靜脈流回下腔靜脈,嚴重可能跑到肺動脈塞住肺部血管,造成肺栓塞就有生命危險的可能,所以盡早發現診斷並給予治療,以避免發生不可挽回的憾事。 \n \n李忠懷表示,下肢深部靜脈血栓沒有症狀可循,如不定時炸彈,若下肢莫名紅腫熱痛,就可能是靜脈血栓,通常好發在年長、心臟衰竭、肥胖、孕婦、或使用口服避孕藥及賀爾蒙等民眾上,另外家中有長期臥床的病人或長輩,因常處同一姿勢容易造成靜脈血液鬱積,建議家人協助伸展四肢,促進靜脈血液循環,降低血栓形成的情況發生。 \n \n深部靜脈栓塞是指,深部靜脈血液回流不良,造成患肢腫脹等症狀,通常好發在下肢,初期一般沒有明顯病徵,中期出現患肢腫脹、疼痛或溫度上升等,嚴重時可能引起動脈血液循環受阻,未及時治療可能導致截肢,而流進肺部血管可能造成肺栓塞,嚴重致死。

  • 阿伯靜脈曲張多年沒晨勃 醫:走路無力是警訊

    阿伯靜脈曲張多年沒晨勃 醫:走路無力是警訊

    72歲的伯伯,10幾年都無法晨勃,某次因腳腫而就醫,才發現患有靜脈曲張,導致「該有血的地方沒有血」,治療後才找回久違的晨勃滋味。醫師表示,靜脈曲張是遺傳、久坐、久站、靜脈衰老引起的疾病,若發現走路無力,到了下午異常疲憊,就需提高警覺。 \n \n靜脈曲張的發生與地心引力有關,因站立、坐下時,雙腿肌肉沒有擠壓功能,血流若需回流心臟,就緒依靠靜脈瓣膜維持單向往上流。其症狀表現為腿重、走不動、走不遠、到了下午就疲憊等,亦與血栓的發生息息相關,可能進而引起栓塞。 \n \n書田診所靜脈血管外科主任游堂振表示,靜脈曲張在女性的發生率約40%,男性則約25-30%。危險因子除了遺傳,亦有懷孕、肥胖、經期、久坐、久站、靜脈衰老、環境過熱等因素。 \n \n游堂振提醒民眾,預防靜脈曲張,應避免久站或久坐,平時保持運動習慣,維持規律的生活。飲食方面,可多攝取藍莓、櫻桃、奇異果等,可達抗氧化的效果。需久坐時(如:搭飛機),可穿上彈性襪,避免靜脈曲張找上門。 \n \n罹患靜脈曲張者,若症狀過於嚴重,可能就需動手術。手術治療傳統採抽除靜脈的方式,靜脈腔內雷射封閉術亦是另一項選擇。目前的雷射已有第二代,可減少再發機率。

  • 靜脈曲張誤診烏腳病 泡沫注射免於截肢

    靜脈曲張誤診烏腳病 泡沫注射免於截肢

    中壢一名67歲的深資美髮業者歐美士,受靜脈曲張困擾近40年,左腳潰瘍、抽筋,還因色素沈澱被誤診為烏腳病需截肢,後來看到報導找上中山醫學大學附設醫院皮膚科求診,透過泡沫式靜脈曲張注射治療,終於告別總是流湯又腫脹的左腳,2日她現身說法,直說自己遇到好醫師,終於有救了。 \n \n 67歲歐女士從年輕就從事美容業,1天站上14小時是家常便飯,卅幾歲時即有輕微浮腳筋,因為愛美去坊間治療,卻在左腳踝弄了個傷口,近10年來狀況惡化,經常潰瘍,還會不停抽筋、腫痛,也因循環差色素沈澱,被誤診為烏腳痛,還有醫院要她截肢。 \n \n 輾轉到台中中山醫學大學附設醫院就醫,皮膚科主任林子鈞診斷是靜脈曲張引起的長期靜脈潰瘍,在超音波輔助下,以泡沫式靜脈曲張注射治療,兩周後傷口明顯改善。 \n \n 林子鈞說,患者是長期靜脈曲張造成血液循環不良、長期濕疹反覆發作、雙腳明顯色素沉著,因此會以為是烏腳病,但烏腳病是砷中毒造成末肢動脈栓塞,完全是不同同的疾病。 \n \n 他解釋,靜脈曲張因雙腳的靜脈瓣膜缺損而造成循環不良,嚴重時會造成浮腫漲痛及潰瘍傷口等等,其實靜脈曲張並非必須開刀治療,透過泡沫注射療法,把泡沫型的硬化劑打到病變的靜脈讓血活萎縮,不再沈積血液,可大幅改善靜脈曲張。

  • 耳鳴和心跳同步 拖2年竟腦出血中風

    耳鳴和心跳同步 拖2年竟腦出血中風

     聽到如脈搏般跳動的耳鳴,可不能輕忽;61歲的吳阿姨兩年前開始左耳出現脈搏性耳鳴,後來更出現慢性頭痛、視力膜糊,今年4月間竟突然嚴重嘔吐、眩暈,送醫急救已是小腦出血中風;醫師指出因硬腦膜動靜脈瘻管造成的耳鳴,如不治療可能導致中風、腦出血,甚至喪命,建議患者應接受腦部或頸部血管檢查找到病因並積極治療。 \n \n 中山醫學大學附設醫院神經外科醫師楊道杰指出,脈搏性耳鳴就是韻律與心跳同步的耳鳴,其病因可能是硬腦膜動靜脈瘻管、頸動脈嚴重狹窄、或是頸部腫瘤造成靜脈回流異常,使得腦靜脈血壓升高,壓迫到聽覺神經,就會聽到血流衝擊血管壁般的耳鳴。 \n \n 這名婦人因為左側枕部出現硬腦膜動靜脈瘻管,這是一種硬腦膜上的血管病變,主要是因硬腦膜動脈和大腦靜脈竇或大腦皮質靜脈的異常連接,造成靜脈血流回流異常,先是會出現脈搏性耳鳴,也會伴隨慢性頭痛,阻塞久了腦壓慢慢增高,也可能壓迫到視神經,惡化成複視,最後還可能因血流阻塞演變成腦出血。 \n \n 這名患者就是後來出現小腦出血,才會狂吐和眩暈,經過開刀取出小腦的血塊,並以栓塞方式將靜脈瘻管封堵住,吳阿姨也出院接受復健,目前仍有暈眩和平衡感不佳的後遺症。 \n \n 楊道杰說,硬腦膜動靜脈瘻管是一種老年化的疾病,好發年齡約為40至60歲,發生率十萬人約0.15人到0.6人,他也呼籲一旦出現脈搏性耳鳴伴隨慢性頭痛,最好接受腦部血管攝影檢查,找到病因。

  • 醫師眼中的8個NG動作!滑手機比想像中更恐怖

    醫師眼中的8個NG動作!滑手機比想像中更恐怖

    生活中許多小動作其實很傷身,例如走到哪都低頭滑手機、一坐下來就蹺二郎腿,就連常常爬山都可能造成危險,這些我們習以為常的動作,在醫師眼裡都不太OK,長期下來有可能危害健康。 \n《元氣網》報導,下列8個動作在醫師眼中其實很傷身: \n一、\t低頭滑手機 \n低頭時,頸椎所承受的壓力約是平常的3至5倍。低頭15度,頸椎承受約12公斤的壓力;低頭30度約18公斤;低頭60度約承受22公斤壓力。長時間下來,頸椎可能壓迫神經,還會造成眼睛疲勞、腰酸背痛、腕隧道症候群、失眠等問題。 \n二、\t蹺二郎腿 \n很多人習慣一坐下來就蹺二郎腿,醫師提醒,長期蹺腳,大腿外側筋及膝蓋外側肌腱容易受傷,可能造成下肢血流不順,尤其有下肢靜脈曲張、腰背不適、深靜脈血栓等問題的人,盡量不要蹺腳。 \n三、久坐 \n研究指出,久坐恐導致肥胖、癌症與第2型糖尿病,也和背痛、脖子痛與肌肉痠痛有連,恐造成腿部循環變差,導致靜脈栓塞;有心血管疾病以及有在吃血壓藥的患者,還可能會出現姿態性低血壓而頭昏。 \n四、趴睡 \n物理治療師指出,趴睡可能壓迫眼部、胸部、肺部及手腳,造成眼壓過高、呼吸不順、頸部彎曲,影響循環,甚至可能提高中風風險。 \n五、長時間上大號 \n如廁時用手機,無形中會增加蹲馬桶的時間,肛門長期用力會造成周圍血管靜脈屈張,導致痔瘡及便秘機率大增,建議最好不要超過10到15分鐘。 \n六、頻繁爬山、爬樓梯 \n爬樓梯換腳時,膝蓋要承受體重三到四倍的重量,長期易產生退化性關節炎。對50歲以上的人來說,爬樓梯、爬山較傷膝蓋,最好不要太頻繁,可以改以平地健走或游泳等有氧運動,較不會造成膝蓋負擔。 \n七、彎腰、搬重物 \n彎腰撿東西、搬東西時,很容易造成扭傷,是因為腰部所受的壓力是站立時的2倍以上。建議撿東西或搬重物時,不要直接彎腰,最好蹲下再撿,維持背部伸直。 \n八、深蹲 \n深蹲是時下流行的健身動作,不過醫師提醒,若重心過於前傾,可能造成膝蓋、韌帶受傷、肌腱炎等,有退化性關節炎等關節疾病的患者、孕婦、經期女性,都不適合深蹲。 \n

  • 偏頭痛宿疾竟致失去意識 檢查竟是腦部深層靜脈栓塞

    偏頭痛宿疾竟致失去意識 檢查竟是腦部深層靜脈栓塞

    王姓女子頭痛10年,看遍醫師都診斷是偏頭痛,去年6月竟痛到嘔吐抽筋,喪失意識,送往奇美醫院急救,經過斷層檢查出腦部出血,近一部檢查才知道是腦部深層靜脈栓塞,轉加護病房住院兩周才出院。 \n \n 台灣起碼有180萬人有偏頭痛的困擾,奇美醫院3日到台南市立文化中心舉辦「自己的頭痛自己救」講座,多數病人最擔心的是腦部長東西,才會長期頭痛難癒。 \n \n 奇美醫院神經內科醫師林高章表示,偏頭痛病患中,僅千分之1的患者可能發生腦病變,如腦瘤、血管畸形,大多數的頭痛病患沒有異狀,卻頭痛不止,吃藥無法改善,只好要求照電腦斷層作檢查,有病患一年作了3次電腦斷層,頭還一直痛,平白多了曝露在輻射下的危機,並非好事。 \n \n 林高章表示,病人不斷的被檢查,檢查完告知沒有問題,但症狀仍然持續,再找醫師檢查,造成重複就醫資源浪費。他表示,臨床上不容易診斷的疾病,其實都是有蛛絲馬跡可循。只要病人多加注意,醫師仔細問診、檢查,其實還是可以提早預防及診斷。 \n \n 台灣頭痛學會和奇美醫學中心合作多年,3日在台南市立文化中心舉辦的偏頭痛教育講座,推動「自己的頭痛自己救」,教育民眾要減少壓力,配合飲食,定量睡眠,規則運動,才能減少發作。

  • 下肢靜脈血栓  7旬婦腳腫到無法穿鞋

    下肢靜脈血栓 7旬婦腳腫到無法穿鞋

    高齡78歲的李姓婦人因膝關節問題、長年臥床,日前出現人工關節滑脫情況、必須重新開刀治療,麻煩的是,李婦雙腳嚴重水腫,醫生形容「腫脹到連鞋子都沒辦法穿」,經超音波檢查確認為下肢深層靜脈血栓導致,經藥物治療,水腫情況已大幅改善。 \n亞洲大學附屬醫院腎臟科主治醫師陳虹志指出,包括腎功能不全、高血壓、心臟衰竭、肝衰竭或藥物副作用、下肢靜脈瓣膜逆流及栓塞等都可能造成下肢靜脈水腫,醫療團隊必須找出確切原因並對症下藥,才能徹底改善水腫問題。 \n以李姓婦人為例,陳虹志表示,李婦行動不方便、長年臥床,導致血液滯留腿部、形成血栓並導致水腫,其症狀為觸摸下肢時會脹痛,經會診腎臟科確認她的情況,評估李婦不適合接受手術,決定透過抗凝血劑治療。 \n陳虹志強調,長期臥床的患者下肢靜脈血栓發生率較平常人高,若在血栓體積小時、可採取抗凝血藥物治療,也有部分患者穿著彈性襪、藉以增進靜脈血液回流,另有透過心導管手術等治療方式,患者治療後仍需服藥並追蹤,預防再發生下肢靜脈血栓情況。

  • 連假出國留意!動一動遠離經濟艙症候群

    明天就是農曆新年9天連假的開始,搭乘長途飛機的旅客需額外小心。醫師提醒,長途飛行時,若沒有適當起身活動,下肢的靜脈可能形成血栓,暢通無阻地流到心血管,再流入肺動脈,導致肺栓塞,進而呼吸衰竭。這樣的狀況,稱為經濟艙症候群。 \n \n搭乘經濟艙的旅客,因受限於空間,手、腳難以活動,血栓容易形成,因此衍生出經濟艙症候群一說。新光醫院心臟內科醫師鍾伯欣表示,經濟艙症候群好發於60歲以上長者,及患有三高、癌症病史者,只要時間長,就能演變成肺栓塞,致死率近百分百。 \n \n曾有一名患有高血壓、糖尿病的中年女子,新年期間打了三天三夜的麻將,長時間未起身活動。某天突然覺得很喘,前往急診,不料卻突然昏厥、休克,經檢查發現肺栓塞。即便進行手術搶救,仍不幸回天乏術。 \n \n鍾伯欣表示,三高、癌症病史者久坐之下較易於下肢形成血栓。血栓經由下肢靜脈流向右心房,再由三尖瓣流至右心室,因由狹窄的血管流向心臟的大血管,期間暢通無阻,但當血栓由右心室打入較細的肺動脈時,將形成肺栓塞。 \n \n肺栓塞發生時,即便維持正常呼吸,患者仍會開始缺氧,慢慢失去意識,在短時間內呼吸衰竭而死。鍾伯欣表示,即使當下以手術取出血栓,或以溶栓的方式搶救,也仍有死亡風險。 \n \n為避免經濟艙症候群產生,鍾伯欣建議民眾控制三高,新年期間也勿放縱飲食,大魚大肉。若要搭乘長途航班旅行、打麻將或電動,建議每1小時起身活動5到10分鐘。

  • 影》久坐不動小心隱形殺手「肺栓塞」找上門

    影》久坐不動小心隱形殺手「肺栓塞」找上門

    苗栗縣28歲賴姓男子無特殊病史但日前卻在上班途中,身體突然感到不適頻頻盜汗,靠著意志力撐到公司門口,旋即全身癱軟暈眩,同事立即叫救護車送往部立苗栗醫院急診室,經檢查發現為有「隱形殺手」之稱的「肺栓塞」,急救後順利康復出院。 \n \n 苗栗醫院急診室主任蔡昌宏指出,賴男到院時雖意識清楚,但臉色蒼白、全身無力,身體不是卻說不出哪裡不舒服,經緊急安排檢查發現,有動脈血液呈現缺氧現象,而後再經各像詳細檢查與電腦斷層掃描,確診為「肺栓塞」。 \n \n 蔡昌宏表示,肺栓塞臨床症狀不明顯,有呼吸困難、呼吸急促、肋膜性胸痛、咳嗽、腿部水腫、腿部疼痛、發汗、咳血、心悸、昏厥等狀況,一開始難以發現,卻有高致命性,死亡率高達30%以上,可謂「隱形殺手」,主要是因為心臟通往肺動脈的血管突然被血塊、脂肪、空氣、組織碎片等形成的栓子阻塞,導致肺臟組織血液灌流不足,造成患者血中含氧量降低,而出現低血氧症狀。 \n \n 另,苗醫心導室主任蔡貴嶔說明,造成肺阻塞的血塊,大多來自於下肢深層靜脈栓塞,當患者長時間維持一定姿勢不動,血液滯留在下肢靜脈,引起靜脈血栓形成,若血栓順著血流回流到肺部血管阻塞後將造成肺栓塞。 \n \n 其中常見栓塞成因包括腦中風、心肌梗塞、長期臥床、最近接受過手術、靜脈曲張、惡性腫瘤、口服避孕藥、吸煙、粗暴按摩、慢性病史、家族史、肥胖、高齡、長時間坐辦公室或長途旅行者等。 \n \n 蔡貴嶔建議,民眾保持良好生活習慣外,還要均衡飲食,多補充水分;避免長時間維持同一姿勢,定時活動下肢,建議穿寬鬆衣褲;長時間站立工作者則建議穿彈性襪,並在每天下班後抬高雙腿高於心臟,促進靜脈血液回流等,以預防肺栓塞發生。 \n \n--- \n延伸閱讀》「經濟艙症候群」 久坐不動恐引發血栓 \n \n---

  • 朝女性私處吹氣會出人命?婦產科名醫也驚呆

    網路有一篇文章提到,「男人們不要向女人的下體內吹氣」,當中提到當陰道被灌氣,有可能導致「空氣栓塞」,嚴重的話可能致死。對此,有人憂心地向婦產科名醫蘇怡寧求證,被蘇怡寧狠打臉,「口交吹氣不會死」、「朝陰道吹氣人不會飛起來更不會死」。 \n臉書粉絲專頁「蘇怡寧醫師愛碎念」上常見蘇醫師分享醫學知識、或是破解謠言,近日他分享了網友傳給他的文章,該文舉例「男人在爲女人口交時會耍壞似的朝陰道里面吹氣」,說明這是不對的行為,原因是「女性朋友在接受男人爲其口交時,如果男人象吹氣球一樣把空氣吹入陰道,就有可能會使空氣進入血液中從而形成栓子即氣泡,這是非常危險的」;其原理為「陰道後是子宮,吹氣的話氣流可以直接進入到子宮,相當直接入血,這樣氣泡就參與到了循環系統中,會引起空氣栓塞。這篇文章還解釋:「空氣栓塞是在輸液或輸血過程中,以及人為因素下造成的空氣進入機體內靜脈,直至心臟,引起血液循環障礙的現象,如進入的空氣量較大,會引起機體嚴重缺氧,造成立刻死亡的嚴重後果」。 \n把這篇文章分享給蘇怡寧看的網友,很擔心表示「我剛剛在擠了凝膠進去(陰道),像有擠一點空氣在陰道裡面會怎麼樣嗎?擠了三次,三次都有空氣跑進去,這樣有可能空氣栓塞嗎?」 \n蘇怡寧解答,「你以為你是氣球嗎?你到底是灌多少啦?而且即便這樣也不會進到血管。」他更是犀利吐槽:「你知道你每天從嘴巴吸進去多少空氣嗎?如果真是這樣那我們每天都要死好幾遍了啦」。 \n蘇怡寧最後也強調,「口交吹氣不會死、朝陰道吹氣人不會飛起來更不會死、你知道有種輸卵管檢查叫通氣測試就是把很多空氣打進去嗎?保證絕對比你口動吹氣多很多」。 \n

  • 電腦前久坐 公務員右腿腫脹潰爛

    電腦前久坐 公務員右腿腫脹潰爛

    住在南投、59歲王姓公務員,因為長時間久坐在辦公室內,導致他下肢深層靜脈栓塞,右腿腫脹不堪且皮膚潰爛、行走不便,雖曾置放支架改善,卻因未定期服用抗凝血劑,使得血管內支架二度狹窄,所幸日前緊急重新打通、置放第2支支架,才緩解情況。 \n王男的妻子說,丈夫20年前因肺栓塞接受心臟手術,有感於身體健康的重要,開始注重保養、維持良好生活習慣,卻沒有定期服用抗凝血劑,5年前就發現右腿嚴重水腫、皮膚潰爛,確診為「下肢深層靜脈栓塞」,研判應是久坐辦公室導致。 \n直到日前,王男右腿又出現紅腫、皮膚潰爛情況,就醫檢查才知右腿再度靜脈栓塞,慶幸的是,經手術打通血管並再放置支架,終於又恢復正常生活、連跑跑跳跳都沒問題。 \n亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐指出,下肢深層靜脈栓塞是深部靜脈血液回流不良引發,其症狀除腫脹、疼痛、發熱,還可能因缺血導致壞死、嚴重者可能須截肢,王男因患有心血管疾病且長時間坐在辦公室,本就是該疾病的高危險群,又未依醫囑服用抗凝血劑,才無法控制病情。

  • 長途搭機到澳洲看孫女 老翁肺栓塞撐回台就醫

    長途搭機到澳洲看孫女 老翁肺栓塞撐回台就醫

    暑假出國旅遊旺季,70歲老翁搭飛機到澳洲探望孫女,長途飛行後不斷喘氣,撐1個多星期回台後馬上求診,高雄阮綜合醫院檢查發現是因深部靜脈栓塞導致肺栓塞,若再晚1、2天就醫,恐有猝死危險,醫師提醒,搭機超過2小時就得小心。 \n \n阮綜合醫院心臟外科主任林伯彥指出,肺部血管栓塞患者會覺得喘,但因為血管只是部分阻塞,還不至於致命,一旦像這名張姓老翁一樣拖延多日,栓塞擴大即有休克致死危險,事後回顧他的病史,唯一可能致病因子就是搭長途飛機久坐。 \n \n另外,阮綜合心臟內科主治醫師林韋丞最近收治1名45歲女病患,休假到泰國旅遊,搭機3個小時、再坐船2小時後,雙腳立刻腫脹、發紅,隔天症狀惡化,完全無法行走,行程全部泡湯,經檢查也是深層靜脈栓塞,服用新型口服抗凝血劑2個月後,下肢已無腫脹。 \n \n林伯彥表示,困坐機艙造成的下肢深部靜脈栓塞,別名是「經濟艙症候群」,只要在狹小空間坐著不動2小時以上,血液流動變慢,加上喝水量減少可能造成血液濃稠,通常不會有任何症狀,不過若血栓較大,可能造成局部血管阻塞而紅腫、疼痛,經常發生於下肢,萬一血栓流到肺部,也可能引發肺栓塞。 \n \n根據統計,肺栓塞是飛航旅客死亡的主要原因之一,目前以抗凝血劑為主要治療方式,也可以導管將血栓吸出。 \n \n林伯彥提醒民眾,搭乘飛機穿寬鬆服裝,避免穿著太緊的衣褲影響血液循環,且每小時應喝200毫升開水,避免飲酒,每30分鐘到1小時更要起身活動一下,做3到5分鐘的腳步運動,原地上下踮腳尖即可,高危險族群也可考慮穿著分段壓力襪,降低靜脈栓塞風險。

  • 爆炸性頭痛昏倒 小心顱內動靜脈畸形

    爆炸性頭痛昏倒 小心顱內動靜脈畸形

    27歲的張小姐,某天上班時突然感受到一陣突如其來的爆炸性頭痛、伴隨著劇烈嘔吐,下一秒她就失去意識了,等到醒過來時,人已經在醫院急診室。經過電腦斷層掃瞄的檢查,在她左側的深層大腦發現了中風血塊,進一步做血管攝影,果然在她的左側大腦發現了一個直徑將近4公分的腦血管動靜脈畸形,經質子刀立體定位放射手術治療,且於2年後的追蹤顯示,動靜脈畸形已經完全治癒,肢體神經功能也已經完全康復,沒有留下任何後遺症。 \n \n收治張小姐的林口長庚腦腫瘤神經外科主任徐鵬偉表示,這次的破裂出血也造成張小姐右側的神經壓迫,進而導致肢體無力和麻木的現象,由於張小姐的病灶大小已超過傳統光子刀3公分的治療限制,經治療團隊的審慎評估後,決定採用最先進的質子刀立體定位放射手術治療。 \n \n徐鵬偉指出,動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變,盛行率約為0.14%,以台灣2300萬人口來看,約有3萬罹病人口數,其亦為造成40歲以下青壯年發生中風的主要原因。腦血管動靜脈畸形如果沒有加以治療的話,每年約有2~4%破裂出血的機率,一旦破裂出血,死亡率達10%,倖存者中也有30~50%會導致突發性劇烈頭痛及局部神經功能障礙、癲癇等永久性的後遺症。 \n \n 林口長庚質子暨放射治療中心主治醫師白冰清表示,治療動靜脈畸形主要目的就是預防出血性中風,因此當診斷為動靜脈畸形後,多建議積極治療。目前的治療方式,除了開顱手術切除、栓塞外,另一選擇即是放射線手術,而放射線手術又可分為光子刀及質子刀,但若靜脈畸形的大小超過3公分,則不適合使用傳統光子刀進行治療。 \n \n白冰清指出,質子刀除了具有現今光子刀非侵入性、精準治療的優點外,其在非治療區域的放射線可以大幅降低,因此可針對位於動靜脈畸形周邊有敏感腦組織,或者體積大小超過3公分,給予足夠的治療劑量,以提高動靜脈畸形治療成功的機會,又不會增加治療後的神經損傷。提醒青壯年年齡層的民眾,若有突發的爆炸性頭痛,建議及早就醫診治,避免延誤治療。

  • 老婦肺動脈栓塞「豬尾巴」導管救回一命

    老婦肺動脈栓塞「豬尾巴」導管救回一命

    72歲吳姓阿嬤休克送雲林縣北港媽祖醫院急診,經診斷為肺動脈栓塞,情況十分危急,需立即做心導管手術,但因為沒有充足時間裝置葉克膜,醫師張志斌使用豬尾巴導管(Pigtail Catheter)把栓塞血塊攪碎引流,成功救回阿嬤的命,成功案例國內外皆罕見。 \n \n 吳阿嬤手術成功後住院2周平安出院,並穩定門診追蹤治療迄今已2個月,恢復良好。然而,回顧當時急診,心臟內科醫師張志斌強調,真的很危急,因為病人已經休克無意識,要以葉克膜輔助支持療法完全來不及,於是當機立斷與心導管團隊施予緊急心導管治療。 \n \n 張志斌指出,為了和時間賽跑,便以豬尾巴導管將血栓攪碎成小血塊,右心功能果然加速回復,接著再投以小劑量血栓溶解劑,增加與血塊接觸面積,提升藥效,病人隨即脫離休克,並邊做心導管手術邊打強心劑來維持血壓,經過1小時搶救,最後脫離險境。 \n \n 張志斌表示,肺動脈栓塞多半是深部靜脈栓塞的併發症,久坐、久臥、久站及服用口服避孕藥者是好發族群,急性且大面積肺栓塞、休克的病人,3個月死亡率可高達58%,常規治療是服抗凝血藥,但對大量血栓患者成效不大,需進一步以外科手術或心導管治療,病況緊急若裝葉克膜,得耗時20分鐘到1小時,易錯過黃金搶救時間。 \n \n 院長吳錫金說,豬尾巴導管係屬於檢查及引流器材,而非用於治療,以該導管灌流攪碎血塊成功完成救治,在國內外都很少見,情急之下更顯出醫師專業判讀的重要性,正確的判斷每每可以讓病人化險為夷。

  • 老翁急性靜脈血栓 搶救免截肢

    老翁急性靜脈血栓 搶救免截肢

     常坐少運動的83歲李姓老翁,左腳又腫脹又痛,1天之內從大腿以下全變成紫紅色,高醫急診判斷是罕見的「急性靜脈血栓」,主刀緊救的整形外科醫師賴昕隄形容劃下刀時有如「爆漿」,術後因再灌流傷害而休克,心臟內科醫師許木百超在10天之內進行3次融栓導管治療,搶救1個月後,老先生免於截肢,左腳功能恢復正常。 \n 外科部長郭耀仁說,靜脈栓塞是因長期臥床或久坐,而老先生是嚴重型靜脈血栓,淺、深層靜脈都塞住了,而且面積太大,病程發展很快,相當罕見,在國外醫學文獻只是零星個案;在文獻上死亡率高達4成,即使成功救回,也有2至5成病人須截肢。 \n 郭耀仁表示,此罕見病例去年於國內整形外科醫學會發表,今年初更發表在世界頂級醫學雜誌新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine),為台灣整形外科界第一次榮登該雜誌,在網站上多達上千人按讚,數百人熱烈討論。 \n 銀行員退休的李翁說,平常少運動,坐的時間很長;去年3月發病,突然左腳痛到不能走路,而且很快腫脹到紫紅色,送高醫急診時,當天值班的賴昕隄判斷是急性靜脈血栓,立即進行筋膜手術,醫療團隊合力搶救,老先生歷經休克、緊急洗腎,再由心臟內科許木百超結合靜脈導管介入治療,救回性命並保住左腳。 \n 高醫1日召開記者會發表此病例,李老先生由女兒及外籍看護陪同出席向醫護人員致謝,副院長王照元也代表致贈襪子祝福。

回到頁首發表意見