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  • 吞了藥還是睡不著? 醫:合理看待安眠藥 3觀念主宰自己的睡眠

    吞了藥還是睡不著? 醫:合理看待安眠藥 3觀念主宰自己的睡眠

    最近老是翻來覆去、夜不成眠嗎?新冠肺炎影響的不只是健康和社交,更影響到原來的生活作息,造成許多人輾轉難眠。過去1年多的調查研究顯示,新冠疫情下,許多人因生活節奏大亂,引起睡眠困擾,恐怕成為日後種種身心疾病的溫床。《康健》與華人心理治療研究發展基金會、LINE Taiwan及各心理學會合作,舉辦《身心靈花園-愛在瘟疫蔓延時》線上講座,台北醫學大學睡眠研究中心主任李信謙,以「睡眠瘟疫 coronasomnia :疫情下的好眠招式」為題,分享如何在疫情下,仍能安然入睡?該怎麼正確面對安眠藥?以下為李信謙演講精彩摘要: 在這個新冠疫情下,很多人睡得不是那麼好,甚至因此出現了一個新的名詞,叫做「新冠失眠(Coronasomnia)」,但這代表睡得不夠嗎? 有大型穿戴式裝置公司從雲端蒐集數據,發現去年一整年,在疫情下的國家,人民的睡眠時間其實是增加的,睡眠時間長,但是沒有睡得好,反而造成一個新的問題。華人心理治療研究發展基金會在過去1個月中,也做了網路調查,發現在近5千人中,除了青少年僅15、16%有入睡困難,20歲以上的民眾,不論青年、中年還是中高齡,約4成有入睡困難,「這其實是滿恐怖的數字,也就表示2~3個人中,就有1個人在這段時間睡得不好。」 ●新冠期間老是失眠? 醫揭4可能因素 為什麼在這段時間中,睡眠會受到很大的威脅?有4個可能因素: 1.心理壓力 在疫情當中,我一定會害怕、一定會擔心染疫的問題,但真的會影響到睡眠的壓力,通常不是因為這些,而是在這段期間,我們面臨了很多新的選擇、新的壓力,像是要不要建議長輩去打疫苗?萬一長輩打完疫苗,出事怎麼辦?這些「要不要」或「該不該」,變成這段時間很多時候,心理要面臨的壓力。 2.閉關隔離 過去這段時間,人與人的關係變得真的不太一樣,這段期間不但是因為被社交距離框住了,人跟人之間的關係,好像也開始產生新的認同,當我們看到一個人,我們會說,你是哪裡來的?是萬華?雙北?好像地域突然之間變成另一個污名、標籤,也因此有形、無形之間,我們跟人不是只有隔著口罩而已,而是隔著非常非常大的鴻溝,而且是害怕的鴻溝,所以這個狀況當然會造成身心很大的壓力,就會反應在睡眠上。 3.主控失落 我們突然之間會發現這個世界好像不是我們能夠控制的,例如很早就規劃要去旅遊,但突然之間,因為三級警戒,哪裡都去不了,這個世界不再是我們可以做任何規劃,隨時可能收到簡訊,你可能必須要放下手邊的工作去快篩,這段期間其實是對生活產生很大的衝擊。 4.夜不成眠 「前面有提到,去年一整年,受疫情影響的國家,人民睡眠的時間變多了,應該說是躺床的時間增加,但並不代表睡得好,」因為很多時候,我們是用白天來補晚上的睡眠,因為真的沒有事情做,不知道做什麼、也不敢去做什麼事情,所以就變成我們自己宅在家裡,甚至躺在家裡,但晚上卻是夜不成眠。 ●疫情期間輾轉難眠 助眠藥物使用人口恐激增 在美國最暢銷幫助睡眠的產品就是褪黑激素,也被發現在過去幾年迅速成長,在2020年更是大躍進,據統計,含褪黑激素成分產品,銷售金額超過8億美金,相當於240億台幣,成長率更接近一半,代表真的有很多人需要這些助眠的產品,至於台灣可能是使用安眠藥的人口,在這段期間可能大幅增加。 但提到安眠藥,我想很多人對安眠藥是不安心的,所以常常在診間,會遇到有病人來跟我說,他不要開安眠藥,開助眠藥就好,甚至遇到有病人連助眠藥都不要,希望我幫他開安神的藥,「我們醫生都是以病人為中心,所以無論你講什麼,我們都好,但你會發現,不管我是講安眠藥、助眠藥物,幫助睡眠的藥,還是肌肉鬆弛劑、抗焦慮藥物等等,其實藥都一樣,只是換一個名稱,讓大家放心一點。」 前幾天才遇到一個病人跟我講說,「我真的不想吃安眠藥,因為我想要優雅的入睡,每天都希望可以克服不吃藥入睡,但最後幾乎都是氣急敗壞、挫敗的,衝到廚房吃安眠藥才能睡,我覺得我真的過得不是那麼優雅,不是那麼快樂。」 其實安眠藥原本是要幫助病患安心、安眠,但許多人可能對於這個小小的藥丸所賦予過多的情緒、意義,那該怎麼面對這種問題?可以先看看自然界的動物們,是怎麼睡覺的,其實人類兼併了草食性和肉食性動物的特色。 以草食性的長頸鹿為例,看起來非常優雅,但睡覺對於他們來說並不是那麼安全的事情,如果有肉食性動物靠近,牠馬上就要站起來,但因為長頸鹿的心臟很小,牠如果突然站起來,可能會因為血壓過低而昏倒,所以在野外的長頸鹿睡眠時間可能只有半小時,牠們必須是群體活動,大家可以輪流站崗,才能好好睡覺。 所以我想鼓勵失眠朋友,「如果你失眠,不要太擔心,你往往是在演化過程中的勝利者,因為從來沒有失眠困擾的人,在過去的洪荒時代,早就被那些野獸吃掉了,失眠事實上是我們對環境警覺、保護自己一個非常重要的機制。」 所以草食性動物幾乎都是群體活動,沒有辦法落單,而我們這段時間其實就像是草食性動物,我們在面臨這些風吹草動的小小的、累積的壓力,我們失去夥伴、失去同儕和隔離的壓力時,我們就從草食性動物變成驚弓之鳥、驚弓之鹿。 至於位於食物鏈上端的肉食性動物,可以發現牠們常常在睡覺,因為牠們需要養精蓄銳,需要很大的爆發力獵捕食物,但當肉食性動物失去牠的主控能力,明明看到獵物,卻抓不到、吃不著,開始必須不斷出去尋找食物,恐怕肉食性動物也會開始失眠。 在這段疫情期間,讓我們肉食性的勇氣被挫敗了,我們失去了爪牙,無法獲取我們想要的,讓我們變成了一個害怕、被威脅的草食性動物,這個時候,安眠藥是一個好的處方,但在吃安眠藥的過程當中,好像我們反而帶來另外一種壓力,有很多人會說,為什麼我吃了安眠藥,還是沒辦法安眠,沒辦法發揮安眠藥的效果? ●安眠藥沒效? 醫:請合理看待安眠藥 事實上,如果我們不用一個正確的、比較舒適、比較自由的態度,去看待安眠藥的時候,我們又陷入到另一種壓力中。安眠藥理論上是要幫助我們解決心理壓力,甚至有些安眠藥還有抗焦慮的效果,但往往安眠藥也會帶給我們很多心理的壓力。 我們常常說失眠的人,都是非常認真的人,認真想要過好生活,認真的想要讓晚上的睡眠維持8小時,因為他們會認為,如果晚上睡不好,白天就沒有精神,所以吃安眠藥的時候,他對安眠藥賦予很多很多的意義,像是它一定會讓我馬上入睡、它一定會讓我晚上不會醒來、它一定會讓我白天精神好......,可是事實上,一顆小小的藥丸有這麼神奇的作用嗎? 很多人也會擔心吃安眠藥會失去自己的主控,失眠的人往往是非常認真的人,很多人其實都很怕安眠藥帶來的安寧的效果,因為人還是喜歡清醒的、喜歡自己能對事情有所判斷、能夠掌握,但吃安眠藥這件事情似乎沒有辦法,因為必須要睡覺,所以只好把自己一棒打昏,這樣的概念在心裡會造成很大壓力,有時候會覺得自己連什麼時候睡、什麼時候醒都無法控制,有時候也會因此開始懷疑自己的人生,甚至開始因為對於睡眠的擔心,對睡眠的困擾,我們就開始晚上睡不好,白天就多睡。 但在失眠中很特別的是,每天能夠睡的量是固定的,所以當你白天花很多時間休息、小睡,到最後晚上沒有辦法真正一夜好眠。 ●當面對安眠藥 3觀念有助主宰自己的睡眠 針對已經開始有嚴重的睡眠困擾,甚至已經開始吃藥的人,我通常會說,其實我們在面對不管是新冠失眠,還是面對各種慢性失眠,當你在面對藥物時,該注意的3件事情: 1.不要給治療睡眠藥物太多「應該」 我們可以期待有好的睡眠,但是我們不應該在這個好的事情上加入很多很多的條件,這個條件包括5分鐘一定要睡著、半夜絕對不能起來、晚上要睡8小時,當期待落空,我們就會有壓力,有壓力就容易睡不著。 我覺得我們身體有一個自然的機制,如果2、3天沒睡,第4天往往睡眠就會自然來臨,對於長期來講,我們需要去找原因,也需要找解決方式,但不一定要每天計算我睡多久、多久入睡、醒來次數多少。 2.睡前想想好的事情 雖然沒有正式的統計,但是我覺得失眠的人好像在睡覺前都很孤獨,我不知道大家多久沒跟家人、朋友聊聊天、講開心的事情,睡前應該會跟伴侶聊一些事情,但是很多時候都是事務性的事情,再加上我們的文化鼓勵我們吾日三省吾身,但事實上,睡前這麼重要的時刻,為什麼不好好的去回顧今天做的好的事情,與其擁著煩惱入睡,不如擁著我們對生活的美好、期待入睡,即便這樣的狀況還是需要使用安眠藥,但安眠藥帶來的也許會是美夢,而不是令人焦慮的噩夢。 3.找回自己對睡眠的信心 安眠藥並不是百分百有效果,也沒辦法主宰我們的睡眠,長期使用安眠藥的人都會發現,有的時侯沒有藥吃,但晚上突然很累就睡著了,但往往會覺得那晚的好眠是撿來的,但那確實是你的能力,能夠幫助自己入睡。 我們都知道,安眠藥只是一個短期的輔助,絕對不可能主導我們的睡眠,到目前為止,所有的研究都告訴我們,安眠藥並沒有製造出睡眠,它只是讓我們跨過想要入睡的門檻。 我常常請失眠朋友思考,當你開始吃安眠藥之前,你以前是怎麼睡覺的?你有想過你是怎麼睡著的?很多人回答就是說,其實沒有想過,睡覺就是自然的事情。 沒錯,睡覺就是一件自然的事情,所以鼓勵大家,不論失眠與否,不論有沒有吃安眠藥,重要的是要找回草食性的優雅,那種安全感、和可靠的夥伴在一起的感覺;同時,我們也要撿回來肉食性的勇氣。我們對生活能夠控制、對身體有主宰權,讓我們對未來有期望,讓我們繼續保持我們的生活活動。 這些概念是,當我們面對失眠,或是面對我們真的需要去吃藥時,需要記得的一些心態,當我們心情能夠保持穩定的時候,你會發現安眠藥不太會失去它的效果,甚至會超乎你預期,你就會對你的睡眠有信心,甚至短暫使用安眠藥之後,你會很有信心地告訴自己,我不需要再吃了,可以把它停下來。 許多人會害怕安眠藥,特別的是,過去實驗發現,當醫師給予病人主權,可以視狀況調整安眠藥,只是賦予病人這樣的權力,就發現平均藥量減少一半以上。對於長期失眠的人來說,其實對於安眠藥不需要過度期待或害怕,當找到平衡點時,或許你會發現,可以自由地選擇自己要不要吃安眠藥,該用的時候可以用,不需要的時候就不用依靠安眠藥。 不過有些人長期失眠,對於吃安眠藥就像是一個習慣動作,就像睡前刷牙一樣,甚至有病患每天一定要吃1/8顆安眠藥,他們所想要克服的成癮性,其實很多時候不是藥物的成癮性,而是心理的成癮性。至於需要吃高劑量藥物、藥量不夠的民眾,可能需要和醫師討論,是否有其他問題沒有注意到。 ●什麼情況算失眠? 重點在對睡眠質量「主觀」不滿足 很多人會問說,我到底睡得好不好?事實上,失眠在醫學上,如果根據精神診斷的定義,第一件事情,並不是告訴你,多久入睡、睡多才算失眠,而是「對睡眠的質與量主觀的不滿足」。 這時候就會鼓勵,大家可以尋找專家諮詢,找出其他可能原因,因為失眠其實是由很多原因造成的,不只是心理因素,有很多是生理因素。 ●穿戴裝置顯示我睡得不好,該怎麼辦? 過去有一個研究,找來3組人戴上穿戴式裝置,每天依據組別提供不同的結果,一組都是聽到好數據、一組都是聽到壞數據,最後一足則是如實提供數據。結果發現,無論睡眠狀況如何,聽到好數據的,睡眠品質改善,就連白天的精神、注意力也提升;聽到壞數據的,不但睡眠變差,連白天精神也變差,所以建議不需要太過專注於穿戴裝置的數據,反而可能因此影響睡眠。 現在很多人會透過穿戴式裝置觀察自己的睡眠,但不要讓穿戴式裝置變成惡意的提醒,提醒自己的睡眠問題,畢竟穿戴式裝置還是有很多限制,不需要太在意跟別人的比較,可以自己做長時間的比較就好。 面對睡眠困擾,應該要注意,但不要太在意,不要著急、慢慢來,如果很用力想讓自己睡著,可能反而更失眠。

  • 男神情恍惚爬上樓欲輕生 霧峰警耐心安撫化解悲劇

    男神情恍惚爬上樓欲輕生 霧峰警耐心安撫化解悲劇

    時序進入年度最後一天,氣候變化,疫情嚴峻、經濟不景氣,人心也變得憂鬱,自殺案件也多了起來,台中市大里區公園街,日前傳出有黃姓男子爬上頂樓圍牆意圖自殺,嚇壞鄰居,中市警局霧峰分局成功派出所員警據報,苦口婆心安撫黃男情緒,待其心情稍微緩和下來後,配合救護人員趁他不注意時,將其從圍牆下拉下來,成功阻止憾事發生。 成功派出所,日前接獲民眾報案指出,大里區公園街有民眾意圖自殺,員警到場發現該意圖自殺的黃姓民眾年41歲,眼神渙散、精神恍惚、行動明顯遲緩。他見到警方時,情緒有修激動,不停喊著不要靠近,還爬上圍牆意圖跳樓尋短。 當時黃男的一位朋友也在場,與員警配合互相安撫黃男情緒,黃男朋友試著走近,並點了一隻煙給黃男,與他聊天,待黃男情緒緩和時,趁黃男不注意,警方一把將他從圍牆上拉了下來,成功阻止憾事發生,並由救護人員送往醫院治療。 經了解黃男酒後與家人吵架,吃了不少顆安眠藥,又以刀劃傷左手臂,之後才跑到大樓頂樓圍牆邊,意圖自殺尋短。家屬對警方及時到場協助及耐心,表達萬分謝意,並感謝警方順利阻止一場家庭悲劇發生。 霧峰分局分局長陳家銘表示,自殺不能解決問題,卻留給家人無比傷痛,呼籲大家珍惜生命,勇敢求救並非弱者,生命一定可以找到出路,若有需要可撥打安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)/張老師專線:1980/生命線協談專線:1995。

  • 不吃藥也好睡 逆轉失眠生活對策 有2項少為人知

    不吃藥也好睡 逆轉失眠生活對策 有2項少為人知

    C女士長期有失眠的困擾,今年六十八歲的她從五十三歲開始吃安眠藥,她說睡前不吃安眠藥沒有安全感,但就算每天都吃安眠藥,睡眠品質也還是不怎麼好,雖然可以入睡,但似乎都睡得不沉,經常睡睡醒醒。 獨門分析處置:失眠原因很多,但也不排除是褪黑激素缺乏 根據台灣睡眠醫學會二○一九年的調查,在台灣每十人中就有一人受慢性失眠之苦。一樣是二○一九年的資料統計,健保署指出國人一整年使用安眠藥的數量是九‧二億顆,數字非常驚人! 「透過安眠藥讓自己一夜好眠」目前好像是一種趨勢,但安眠藥帶來的頭暈、噁心、視力模糊、記憶力減退、骨折等副作用,大家必須了解且認真面對。 撇開藥毒不說,失眠經常是其他問題所表現出來的症狀,例如因生活壓力大而失眠、因感情困擾而失眠、因輪班睡眠時間不定而失眠..,最好找出原因加以改善,從根本解決才是正確做法。 可能你會想問:萬一主因複雜難解或者找不到該怎麼辦?我還是建議透過天然食材和生活習慣的輔助,改善失眠狀況。 就像C女士,想不出來造成自己失眠的原因,但因為她已六十八歲,體內褪黑激素分泌量應該不太夠,褪黑激素最主要功能是調控我們的生理時鐘,身體缺少它容易導致睡眠紊亂,因此我建議她睡前一個小時吃兩顆奇異果,補充褪黑激素。 實際效果見證:吃富含褪黑激素的奇異果,兩個月擺脫失眠 C女士因為怕酸,所以選擇吃果肉是黃色的黃金奇異果,連續吃了兩個月後她主動告知:「我現在已經不吃安眠藥囉!」這真是一個很棒的消息,短短兩個月的時間,C女士就擺脫吃了十五年的安眠藥,並且能一夜好眠。 逆轉失眠飲食對策 .鈣、鎂、鋅、硒: 這些礦物質都被證實和睡眠障礙有關,適量補充,可抑制腦神經興奮、安定情緒,對改善入睡困難有幫助。我們可以從南瓜子、杏仁、核桃、穀類、綠色蔬菜、豆腐等食物中補充上述礦物質。 .維生素B3、B6、C、D: 眾所皆知,維生素B群尤其是B3、B6可穩定神經和情緒,對改善失眠有益。而體內缺乏維生素C、D對睡眠有不良影響也獲得了證實。酪梨、瘦肉、鮭魚、鷹嘴豆、蛋黃、綠色蔬菜、奇異果等食物富含上述營養成分,平日多吃有益睡眠品質。 .奇異果、櫻桃: 奇異果和櫻桃除了富含維生素C,也含有對睡眠有決定性影響的褪黑激素。幾項實驗結果. 均顯示這兩種食物可緩解失眠症狀。 .乳酸菌優酪乳: 腸胃道健康可以降低焦慮,改善失眠。一項研究證實,任何時間喝一百毫升優酪乳比牛奶更可幫助睡得更沉。 .高纖食物: 膳食纖維不只幫助腸道消化,也影響睡眠品質。一項小型研究. 顯示低纖飲食會使睡眠變淺,讓人整晚時睡時醒,導致隔天精神不濟,而高纖飲食則完全不會有此狀況,且入睡速度也較快。建議平日可以從穀類、蔬果、堅果、菇類食物中攝取膳食纖維。 .魚油: 英國牛津大學發表於《睡眠研究期刊》的一項臨床試驗證實有睡眠障礙者體內血液中的DHA含量較低,適量補充魚油增加DHA濃度可擁有較好睡眠品質。 逆轉失眠生活對策 .光視法: .培養良好的睡眠衛生: 規律作息、不強迫自己入睡、在床上只專心睡覺不做其他事、白天不補眠、維持舒適的睡眠環境、下午過後不喝濃茶等刺激性食物、晚餐不大吃大喝、晚餐後減少水分攝取、睡前上廁所等行為,皆可幫助提升睡眠品質。 .不要點夜燈: 開燈睡覺會影響褪黑激素的分泌,容易使人淺眠。不要在床上看電視(尤其是政論節目)、看手機。窗簾要有遮光層。 .燈具盡量使用黃光: .做身心放鬆的活動: 睡前做些溫和讓人身心放鬆的活動,如泡澡、冥想、呼吸運動,放鬆肌肉、放空思緒。 .使用精油: 滴幾滴薰衣草精油在枕頭上,可幫助大腦放鬆,使入睡更容易。(編輯梁惠明)

  • 獨家/撞死孝女體內驗出鎮定劑 肇事工人死者靈堂五體投地求原諒

    獨家/撞死孝女體內驗出鎮定劑 肇事工人死者靈堂五體投地求原諒

    高雄市旗津區9月27日晚間發生的死亡車禍,涉案的周姓工人駕車載妻子去旗津吃海產,返家途經過港隧道前,失控追撞何姓男子所騎機車,造成機車後座高姓女子傷重不治;當時周男聲稱開車前服用5顆安眠藥,精神不濟釀禍,經抽血檢驗,3周後檢驗結果出爐,周男體內證實有鎮定劑成分,因肇事責任幾乎百分百,周男和妻子曾聯袂至死者高女靈堂五體投地下跪,求家屬原諒,由於高母痛失愛女,不接受和解,雙方將對簿公堂。 今年五專畢業、雙十年華的高姓女子相當孝順,父親3年前才因病過世,高女和姐姐及母親同住相依為命,出門前常會問母親想吃什麼,買母親愛吃的東西回家,對於女兒只是去旗津遊玩,卻成為周男的輪下冤魂,高女母親難以接受,曾泣訴:「他(指周男)吃了安眠藥什麼都不知道,為什麼吃了藥還要出來殺人!」。 從小在飛揚協會關懷下長大的高女,長大後回饋社會,初期在飛揚協會當志工,因本身個性開朗感染力強,深受小朋友喜愛,後期成為協會有給職助教老師,得知小老師車禍身亡到了天上當天使了,在追思會當天,小朋友不捨地哭成一團。 本刊調查,案發時周男曾向警方聲稱自己因為有睡眠障礙,當天下午2、3點,先服用2、3顆安眠藥,傍晚又吃了2、3顆安眠藥,因妻子臨時起意要去旗津吃海產,於是開車載妻子去旗津,當天大約吞了約5顆安眠藥,沒想到因精神不濟,一時愰神才開車發生意外。 本刊獨家掌握,警方事後根據周男說詞,請院方對周男抽血檢驗,在車禍發生後的3個禮拜,檢驗結果即出爐,證實周男體內的確有殘餘鎮定劑成分。 撞死高女,肇事責任幾乎百分百,周男在肇事後,因深感悔意,曾和妻子連袂至高女靈堂,對著高女遺照下跪道歉,即使周男當時懊悔地五體投地跪拜,仍無法取得痛失愛女的高母原諒,家屬目前已委請律師打官司,將對周男「吃了安眠藥還開車殺人的行為討公道」;高女姐姐向本刊表示,「希望透過司法還原真相,還給妹妹一個公道」。 更多 CTWANT 報導

  • 名醫問診》睡不著 來杯安神茶飲

    名醫問診》睡不著 來杯安神茶飲

     依據2019年台灣睡眠醫學會的統計,全台超過200萬人受慢性失眠之苦,每十人就有一人受失眠困擾。全台每年服用3億2,700萬顆安眠藥,排起來長達327公里,相當於中山高速公路的總長。中醫希望破除失眠僅靠安眠藥的迷思,提供更多治療選項。  睡眠不到六小時的人容易出現血壓和膽固醇偏高,肥胖、心血管疾病、糖尿病機率增加。睡眠不足也會讓大腦中與阿茲海默症相關的物質無法排除,證明失眠是導致失智的重要風險因子。  中醫認為,失眠可以分成不同類型,不同類型之間可能互相重疊,而非單一原因,建議經由中醫望、聞、問、切四診診療,針對不同體質進行個人化治療。  睡眠不到六小時易有慢性病  入睡困難、淺眠易醒、多夢眠差,都是常見的症狀,依照每個人不同體質,選擇「疏肝解鬱」、「重鎮安神」、「滋補陰血」或是「清心安神」中藥。  「睡多仍累」大多屬於「陽氣虛、濕氣重」;頻尿造成睡眠中斷,若是虛證使用「溫腎陽」中藥,實證使用「清心熱」中藥;更年期潮熱造成睡眠品質不佳,使用「滋陰清熱」中藥。  生活與飲食注意  ˙輪班工作者:「緩慢輪班原則」先固定某一班表較長的時間再進行班表轉換;「順時鐘方向的輪班原則」例如早班─小夜班─大夜班。  ˙運動習慣:避免睡前三小時內劇烈運動,交感神經活躍,大腦很難進入睡眠狀態。  ˙消夜習慣:中醫認為「胃不和則臥不安」,如果有胃食道逆流症狀,避免睡前三小時內高糖、高油飲食,若是因為餓肚子會影響睡眠,可以選擇高蛋白質食物,例如蒸蛋、水煮蛋、燙青菜等食物,建議吃五分飽就好。  ˙安神茶飲:平時即可飲用有助於睡眠的靜心安神茶,使用以下中藥材,浮小麥、百合、紅棗、甘草、麥門冬、玉竹。適用於情緒緊繃、煩惱多慮的人。

  • 知名實況主吞4顆安眠藥仍失眠 不堪憂鬱症留遺言:沒法再走下去

    知名實況主吞4顆安眠藥仍失眠 不堪憂鬱症留遺言:沒法再走下去

    22歲電玩實況主超負荷(張家盛)因遊戲英雄聯盟爆紅,在實況圈小有名氣,儘管在鏡頭前幽默風趣,但他其實長期以來都被憂鬱症纏身,甚至數度出現輕生念頭,日前他的病情加重,一天吃4顆安眠藥都還是失眠,雖然現在已經在醫院接受治療,卻還是灰心地在臉書透露,「失敗的話,我會自殺。」 由於到了換季的時期,憂鬱病情加重,因此超負荷每天都得吞4顆安眠藥,遠比一般人極限的2顆還要多,這3年來他不斷換藥、停藥或著運動,甚至是吃憂鬱劑,嘗試與病魔對抗,但狀況都沒有改善,絕望的他只好開始酗酒,養成了惡習,「或許我哪天就這樣去黑暗一趟了吧」。 超負荷在貼文消極地表示,「不是我懦弱,是這副身體沒辦法再支撐我繼續走下去了。我會挺過去的。我也想要有明天,但是明天總是遲到。」現在他正在榮總接受經顱刺激術,卻悲觀地想到了最壞的結局,「如果失敗的話,我會自殺」,他也感謝女友一直陪在身邊,否則在一年前就會走上絕路。 超負荷會將三分之一的財產交給女友,也感謝粉絲的支持,他強調自己沒有被打倒,雖然想成為能帶給大家歡樂的人,但這輩子恐怕無法實現了,真的沒辦法再走下去,「感謝大家這段時間的陪伴,希望這個療程會實現,感謝天。」

  • 吃安眠藥入睡 藥師爆禁忌:配這4種飲食有嚴重後果

    吃安眠藥入睡 藥師爆禁忌:配這4種飲食有嚴重後果

    新冠肺炎全球大流行之際,改變了許多人原有的生活方式,面對不知何時才會結束的疫情及社會疏離,有些人會因此感到情緒低落與焦慮,甚至有長期睡眠困擾的人,也因此無法安心入睡,加劇身心健康問題。 1位從海外歸國的劉姓小姐,原本就有失眠的困擾,定期服用安眠藥來助眠,但受到疫情影響,擔憂會在國外染疫,返國後又怕防疫措施做得不夠,造成焦慮緊張加劇,即使服用醫師處方的安眠藥後,晚上還是翻來覆去徹夜難眠,原本以為睡前喝點紅酒配藥,可以快速入眠,結果反而產生嗜睡症狀。 藥害救濟基金會表示,若因為吃了安眠藥沒效再多吃1顆,抑或在用藥期間睡前喝點小酒助眠,要注意這些錯誤的用藥行為不但無助於睡眠且有害健康。若經醫囑服用安眠藥後,仍無法入睡或是早上起床後仍然昏昏沉沉,就可能是吃了會影響藥品療效的食物,以下這些食品,吃藥前都應該要注意: 地雷飲食1:不能搭配酒和含酒精的飲料及食品 睡前來杯酒配上安眠藥是相當危險的行為,酒精會加乘中樞神經抑制作用,若與苯二氮平類(benzodiazepines,簡稱BZD)藥品(如alprazolam、diazepam、lorazepam等)、非苯二氮平類(non-benzodiazepines,簡稱non-BZD)藥品 (如zaleplon、zolpidem、zopiclone等)、褪黑激素受體促效劑(如ramelteon)及orexin受體拮抗劑(如suvorexant)等安眠藥同時服用,可能會導致暈眩、嗜睡、減弱警覺性、身體平衡與協調能力降低等症狀,情況嚴重者甚至會抑制呼吸,危及生命。 地雷飲食2:勿過量飲用和咖啡因的飲料及食品 由於咖啡因會刺激中樞神經系統,失眠者飲用咖啡或含咖啡因的茶類後,常要花費很多時間才能入睡,建議有睡眠障礙的民眾每日不要喝太多含有咖啡因的飲料,並避免在下午過後飲用。在睡前應避免攝取過多含咖啡因的飲品,以免到了睡覺時間還精神飽滿,而自行增加安眠藥劑量,結果導致服用過量,增加不良反應的發生風險。 地雷飲食3:服藥後避免飲用葡萄柚汁 葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響多種藥品的代謝,使得藥物的血中濃度升高,增加藥品不良反應的發生風險。葡萄柚汁與BZD類藥品(如diazepam和alprazolam等)、non-BZD類藥品(如eszopiclone)和orexin受體拮抗劑(如suvorexant)併用時,容易增加頭暈、嗜睡、呼吸抑制等不良反應。 地雷飲食4:減少攝取高脂肪食物 高脂肪食物、太豐盛的餐點會延長腸胃的消化時間,不僅會影響睡眠,還可能會影響藥效。例如餐後立即服用BZD類藥品 (如diazepam),吃進去的脂肪反而會增加藥品的再吸收,導致藥效增強;non-BZD類藥品(如zaleplon、eszopiclone等),則會減低藥品作用,因而無法及時緩解失眠問題。 要害救濟基金會提醒,如有睡眠困擾應先從改善生活習慣開始,養成固定生活作息,睡前減少使用手機及3C產品,盡量保持身心平靜、放鬆,如仍未改善,應尋求睡眠或精神專科醫師診治,勿自行購買安眠藥及混用多種藥品,服用醫師開立之安眠藥品,應遵守醫囑使用。 ※本文由《NOW健康》授權報導,未經同意禁止轉載。 ★中時新聞網關心您:喝酒不開車,飲酒過量,有礙健康!

  • 男吞5顆安眠藥上路 過港隧道撞死年輕女子

    男吞5顆安眠藥上路 過港隧道撞死年輕女子

    高雄市一名高姓女子27日晚間搭乘朋友的機車行經旗津過港隧道,卻突然遭到後方小客車猛烈撞擊,高女噴飛數公尺遠,當場失去生命跡象,經警方釐清,周姓肇事駕駛上路前吞了5顆安眠藥,因為精神不濟才釀成此次嚴重車禍。 據了解,高女27日晚間搭乘朋友何男的機車準備前往旗津遊玩,沒想到剛出過港隧道到旗津一路就被駕駛銀色廂型車的周男從後方追撞,高女瞬間被拋出數公尺倒地不起,警消人員獲報後緊急將高女送醫急救,但高女全身擦挫傷、顱內出血,因為傷勢過重,隔日醫院仍宣告高女急救無效不治身亡。 據警方說法,周男坦承自己當時要載老婆到旗津吃晚餐,但為了助眠,有吃了5顆安眠藥,開車到一半就昏昏欲睡,沒想到遇上車禍。周男先是在旗津一路的北向車道上,撞到騎乘機車何男、高女後,又撞向另一台轎車,周緊急扭轉方向盤,擦撞鐵絲網安全護欄才把車順利停下,何男、高女騎乘的機車被撞得支離破碎,這場車禍也造成交通大堵塞,當時要行經過港隧道的車輛回堵數公里。 警方對周男、何男等人進行酒測,酒測值皆是零,但經過警方訊問後,周男吞安眠藥後上路,被依過失殺人、公共危險罪送辦,檢方諭令5萬元交保。

  • 高雄20歲孝女遭汽車撞死 單親媽淚崩:怎能吃安眠藥出來殺人

    高雄20歲孝女遭汽車撞死 單親媽淚崩:怎能吃安眠藥出來殺人

    高雄27日發生一起死亡車禍,一味五專剛畢業20歲的高姓女子搭乘朋友的機車行經旗津過港隧道,卻突然遭到後方小客車猛烈撞擊,她當場噴飛數公尺遠,當場失去生命跡象,送醫不治。單親的高媽媽淚崩控訴駕駛怎麼能「吃了安眠藥出來殺人?」 高媽媽接受《東森新聞》訪問時止不住淚水,痛失愛女讓她難以承受,她難過的表示,女兒才剛滿20歲,五專剛畢業,平常在家中也非常乖巧都會貼心問候媽媽晚餐想吃甚麼。 高媽媽語帶顫抖的說,「她騎到很慢了,還被人撞飛」,更讓高媽媽不能接受的是駕駛肇事後竟回「吃了安眠藥昏昏沉沉,不知道發生甚麼事」。高媽媽眼角淚水滑落,哭著說「怎麼能吃了安眠藥出來殺人」,場面讓人鼻酸。據悉,事發至今肇事者仍未出面道歉。 據了解,高女27日晚間搭乘朋友何男的機車準備前往旗津遊玩,沒想到剛出過港隧道到旗津一路就被駕駛銀色廂型車的周男從後方追撞,高女瞬間被拋出數公尺倒地不起,警消人員獲報後緊急將高女送醫急救,但高女全身擦挫傷、顱內出血,因為傷勢過重,隔日醫院仍宣告高女急救無效不治身亡。 警方表示,周男坦承時要載老婆到旗津吃晚餐,但為了助眠,有吃了5顆安眠藥,開車到一半就「昏昏欲睡」。周男先是在旗津一路的北向車道上,撞到騎乘機車何男、高女後,又撞向另一台轎車,周緊急扭轉方向盤,擦撞鐵絲網安全護欄才把車順利停下,何男、高女騎乘的機車被撞得支離破碎,這場車禍也造成交通大堵塞,行經過港隧道的車輛回堵數公里。 警方對周男、何男等人進行酒測,酒測值皆是零,但經過警方訊問後,周男吞安眠藥後上路,被依過失殺人、公共危險罪送辦,檢方諭令5萬元交保。

  • 社會10點檔》黑幫妻狠放30顆安眠藥燉豬心湯 毒害夫再裝袋悶死

    社會10點檔》黑幫妻狠放30顆安眠藥燉豬心湯 毒害夫再裝袋悶死

    老大的女人果真心狠手辣。1996年5月4日台北市警方破獲前黑幫幫主劉琦被殺案,據檢警調查,其妻子因離婚喬不攏,狠心在燉煮的豬心湯中摻入30顆安眠藥,待夫飲用昏迷將其裝入袋中悶死,隨後棄屍雲林。 據判決書指出,劉琦之妻劉淑銖認為丈夫外遇,導致夫妻2人感情不睦,起念離婚卻喬不攏,因而起殺意。劉淑銖在1996年4月21日凌晨3時,將事先購買的30顆安眠藥悄悄摻入燉煮中的人蔘豬心湯。 同日凌晨5點劉琦返家,不疑有他喝下劉淑銖親自燉煮的豬心湯,但他卻怎麼也沒想到這碗豬心湯摻有30顆安眠藥,他隨後便因安眠藥性發作,在床上昏迷不起。劉淑銖便迅速拿出透明膠帶裹住昏睡中的劉琦,並裝入旅行袋中,導致劉琦窒息而死。 而事後劉淑銖因怕事跡敗露,打電話給妹妹劉淑勤協助棄屍,並於同日下午自當時的台北縣開車前往老家雲林斗六埋屍,2位體態瘦弱的女子猛挖出3公尺深的坑洞,歷時3小時才棄屍成功。而劉琦家人於隔日便不見劉琦身影,全案一度導向失蹤。 然,同年5月4日,劉琦的妹妹懷疑嫂嫂劉淑銖殺害哥哥,便前往台北縣刑警隊報案,警方傳喚劉淑銖到案說明,起初劉淑銖矢口否認,直到見到與劉琦一起扶養長大的小孩,才卸下心防承認犯罪。檢方依殺人將劉淑銖起訴。 法院經審理後判定,劉淑銖與妹妹雖將屍體棄屍雲林,但地點落在公墓,因此不符合棄屍罪構成要件,判處劉淑銖妹妹無罪。而劉淑銖則上訴到更二審,最終依殺人罪被判處15年有期徒刑定讞,並褫奪公權10年。

  • 吃安眠藥切忌做2件事 醫警告:與死亡一線之隔

    吃安眠藥切忌做2件事 醫警告:與死亡一線之隔

    用安眠藥改善睡眠困擾的人愈來愈多,根據健保署統計,全台使用安眠鎮靜藥物人數達426.5萬人,1年有超過9億顆安眠藥被吞下肚。失眠者想方設法入睡,但有些方法卻可能讓人送命。 一夜好眠,對許多人來說是很奢侈的願望。根據健保署統計,2016~2018年全台安眠鎮靜藥物用量從每年8.53億顆攀升至9.18億顆,以每顆1.5公分計算,藥物長度可環台12圈;用藥人數也從411.7萬人增至426.5萬人,顯示愈來愈多民眾有睡眠困擾,需仰賴藥物入睡。 最近1名退休刑警妻子因使用醫師開立的麻醉藥治療失眠,卻在睡夢中過世,死因是多重藥物中毒與窒息。檢察官發現死者睡覺時戴的面罩內,含有吸入性麻醉藥Isoflurane愛氟寧以及其它2種安眠藥物。 安眠藥可以用面罩吸入使用嗎?用麻醉藥助眠的風險是什麼?還有哪些錯誤的助眠行為,可能讓人送命? 「把安眠藥裝進吸入性面罩使用?這不符合醫學常規,」睡眠專科醫師、思維診所院長江秉穎認為,目前的安眠藥多為口服,不可能以面罩吸入的方式來治療失眠。 至於想利用麻醉藥「昏睡」,更可能一腳踩入死亡陷阱。麻醉藥Isoflurane是醫院常用的全身麻醉劑,「一般診所沒法開出這種處方,Isoflurane的藥單上也未註明可以當作睡眠用藥,」台中榮總疼痛科及麻醉部主治醫師洪至仁說,就此案而言,醫師把麻醉藥用來治療睡眠是屬於「藥品仿單標示外使用(off-label use)」,也就是使用方法已超出藥品使用說明書規定,自然有一定風險。 洪至仁說,這類藥物的副作用是會抑制呼吸,且全身麻醉後,患者毫無行為能力,無法自己控制呼吸、血壓、心跳,有時還得插管由機器供應氧氣及呼吸,「全身麻醉就是把身體所有的反射都去掉了,自己不會呼吸、完全依賴他人,」他說,這表示此人的生命徵象此刻完全操控在別人手裡,絲毫馬虎不得,所以必須要有專人及儀器監測,「麻醉藥不能當安眠藥,這是很危險的,更不可能自己在家裡使用,」洪至仁說,目前合法可在家中使用的吸入性麻醉劑是治療疼痛的,並非失眠,「若在家裡麻醉麻到睡著了,誰來叫醒他?」他憂心地說,患者很可能從此一睡不起,實在太危險;江秉穎也提醒,「麻醉藥的睡眠深度,是患者被刀割了也不會醒過來,」他認為在家裡使用麻醉藥助眠是很危險的。 為什麼有醫生甘冒如此大風險,用這種方法協助患者入睡?1位不願具名的麻醉科醫師推論,使用麻醉藥物助眠應該是利用藥物的物理特性,因為麻醉藥物多為水劑,若能滴在面罩的盒子裡,加熱成為蒸汽,由患者的肺部吸入到血液吸收並影響大腦,只需要一點點的麻醉藥量,達到足夠睡眠就好;但問題是藥物劑量難以拿捏掌控,何況是讓患者在家自行使用,睡眠與死亡僅一線之隔,「還是不要亂試,風險及代價太高,」他說。 不少人喜歡喝點小酒幫助入睡,也會影響安眠藥效果。台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科主任黃名琪解釋,很多人認為喝點酒可幫助入睡,但當酒精漸漸被代謝完,反而可能破壞睡眠結構,造成下半夜淺眠、易醒;而且自行混用多種鎮靜安眠藥及使用酒精,會因藥理作用,增加使用藥的危險性。 「喝酒不必然對放鬆有效,反而可能增加猝死風險,」江秉穎兼具睡眠專科及耳鼻喉科醫師資格,他說,喝酒除了會影響治療效果,還會抑制呼吸中樞,讓肌肉放鬆,呼吸道受壓迫,患者打呼更大聲;或者原來有睡眠呼吸中止症的人,狀況會更加嚴重,甚至引發猝死風險,因此他常建議患者服用安眠藥期間,儘量不要喝酒。另外,他也提醒正在服用心律不整及心臟衰竭藥物的人,最好隔開2~3小時再吃安眠藥,以免影響藥效。 影響睡眠的原因很多,找到原因對症治療,才能終結失眠惡夢。黃名琪說,民眾若有失眠問題,可從改變生活習慣做起,譬如改掉睡前想太多的毛病。有人習慣在睡前檢討自己或規劃未來要做什麼事,反而可能造成緊張、煩惱或情緒波動,更加輾轉難眠,黃名琪建議,睡前應盡量安排做輕鬆的事,讓身心處在平靜狀態。 若改變生活作息,失眠狀況仍沒改善,應儘速就醫尋求醫師協助。「不是用安眠藥敲昏睡著就好,找到原因對症治療才會好,」江秉穎說,目前會影響睡眠的因素有80多種,他建議,有失眠問題時不妨找有睡眠專科執照的醫師,抓出影響睡眠的原因,而不是自己胡亂吞安眠藥,反而錯失治療機會,「真正好的睡眠品質,不是睡了多久,而是隔天醒來有睡飽的感覺,精神飽滿,」江秉穎說。 一名75歲女性失眠20多年,求診睡眠專科醫師後發現,原來是生理時鐘失調以及上呼吸道阻力症候群,讓她難入眠。江秉穎利用認知行為治療,為她調整生理時鐘,同時改善鼻過敏狀況並訓練喉嚨肌肉。結果,這位女士從1天8顆藥到完全不必用藥,順利擺脫失眠困擾。不過目前這類非藥物的治療失眠療程沒有健保給付,每次看診約需自費3,000元左右,整個療程約6~8次。

  • 田定豐投資慘賠千萬 曝患憂鬱連吃7顆安眠藥

    田定豐投資慘賠千萬 曝患憂鬱連吃7顆安眠藥

    資深經紀人、種子音樂創辦人田定豐近來推出第9本書《豐蔬食》,分享全台蔬食料理餐廳。他已吃素20年,透露在2000年遇到數位化衝擊唱片業,開始嘗試投資醫美、夜店等,卻失敗慘賠千萬,加上長期日夜顛倒,導致身體不適更患上憂鬱症,長期靠安眠藥入睡,曾一天吞7顆安眠藥助眠,當時看到鏡中的自己,「很可怕,很像遊魂、行屍走肉。」 他長達1年時間,因為吃安眠藥,分不清楚現實、夢境,事實上,他昏昏沈沈的在家中,會開水龍頭一直放水,甚至水放到家裡淹水,他也不知道,更自己開車出門發生擦撞、吵架,但都沒有記憶,他無奈:「當時不想救我自己,我想睡睡就走了。」直到他某次赴北京遇到喇嘛,勸他到青海西寧寺廟走走,他在當地跟著師父吃素,感覺到得到很大的幫助,「看著大草原心理沈澱下來,回到最簡單生活方式。」 他至今感謝在低潮時,黃鶯鶯鼓勵:「你永遠不要放棄你自己,要知道我們都在。」昨被問及澎恰恰日前宣佈破產、負債逾2億,田定豐說:「他有人脈、有自己專業,我覺得這個都不難,但千萬不要放棄你自己。」

  • 她沒印象臉書發文卻有通知 靈異事件真相竟是...

    她沒印象臉書發文卻有通知 靈異事件真相竟是...

    「沒印象最近有發文,但FB卻通知有人回應我的文章,」這不是FB帳號被盜用的情節,而是真實發生在陳小姐身上的事件,她,會夢遊。 1年半前,因為重度憂鬱症帶來嚴重失眠困擾,住在澳洲的陳小姐在醫師指示下服用安眠藥史蒂諾斯(STILNOX),最高峰時期,一天要服用4~6顆。從那之後,她的周遭開始發生「靈異事件」。 睡了一覺,隔天醒來發現平板電腦莫名被摔壞;前一晚,家裡擺設還好端端的,一覺起來卻被大搬風。更詭異的是,FB通知有人回應她的文章,「沒印象我有發文啊,但查了一下,我竟然真的有寫過這篇文,」而且還不經意寫出內心話,慶幸的是,「還好我的FB好友有慎選過,文章也沒設定為公開。」 後來才知道,這些都是她夢遊做的事,只不過睡醒後猶如失憶、酒醉後「斷片」,完全不記得。謎團解開後,現在只要吃了安眠藥,睡前她會將門窗上鎖,車鑰匙收在難以拿取的地方,避免自己夢遊開車,發生意外。 隨著安眠藥減量,且提醒自己吃了藥就要趕緊去睡,這陣子她的夢遊次數已減少許多。不過,偶爾出現夢遊,家人不害怕嗎?她笑著說,通常自己睡下後到隔天天亮前,只要起身做事(而且不是單純廁所),通常就是夢遊,「平常已經跟孩子說,發現我夢遊不用叫醒我,等我自己再回去睡就好。」 ◎夢遊不是在做夢時發生 10~15%的人曾在兒時夢遊 電視情節中,夢遊的人常常是閉著眼睛、雙手平舉,搖搖晃晃地遊蕩;或者有一說,夢遊的人可以在高牆圍欄行走自如,叫醒他反而可能讓他失去平衡摔下去。 夢遊,這個帶有神秘色彩的行為,令不少人好奇又有點懼怕,明明在睡覺,怎麼還會起來活動?難道是夢境的呈現?如果發現有人在夢遊,要不要叫醒他呢? 「夢遊的英文是sleep walking,顧名思義,是睡著的時候遊蕩,所以正確來說是『睡遊』,而不是發生在做夢的時候。」台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任劉宗憲說。 劉宗憲解釋,睡眠周期分為淺睡期、深睡期以及快速動眼期,夢遊一般指的是在深睡期所發生,做夢則在快速動眼期。 ◎夢遊是怎麼發生的? 正常來說,人睡著進入到深睡期的時候肌肉會慢慢放鬆,但如果因為某些因素,肌肉沒有完全放鬆,大腦掌管運動的細胞還很活躍,就可能還是有辦法在睡著時持續做某些動作。不過,深睡期時,大腦的記憶處理不會運作,所以這時做的事完全不會記得,也因此夢遊的人醒來後不會記得自己夢遊做了什麼事。 而且,夢遊發生率可能比許多人想像來的高,劉宗憲說,有統計指出,約10~15% 的人曾在小時候夢遊,但成年之後,出現夢遊的比率大約只剩0.5%。 ◎成人夢遊常見原因:壓力大、作息混亂、吃安眠藥 為什麼會夢遊?而且大部分發生在小孩身上?整體來說,造成夢遊的原因有以下幾項: ●大腦發育不完全:這也是為什麼小孩子比較容易夢遊,尤其4、5歲~12歲,過了15歲之後就會慢慢減少。不過,小時候曾夢遊、帶有夢遊遺傳基因的人,長大後也比較容易夢遊,只是次數會減少許多。 好夢心理治療所執行長、臨床心理師吳家碩解釋,正常大腦在睡覺的時候,掌管動作的區塊也會跟著休息、關機,睡醒才開始活動;但兒童的大腦還在發育中,可能睡覺時動作區塊還很活躍,所以較容易出現夢遊。 尤其小孩子白天玩得太興奮,甚至到了晚上還持續這麼興奮,在大腦還沒有發育很周全的情況下,可能睡覺時意識已睡著,但抑制興奮、運動的細胞還很活躍,更容易夢遊,劉宗憲說。 ●作息不規律:例如輪班制度或學生放寒、暑假時日夜顛倒。吳家碩解釋,原本半夜應該睡覺的時間,卻醒著不睡,這時大腦就可能出現混淆,判斷應該要睡、但動作卻沒有跟著關機,而增加夢遊的機率。 ●壓力大:吳家碩表示,壓力太大會使睡覺時,大腦和身體處在緊繃狀態,無法徹底放鬆,動作能力沒有完全消失,因而出現夢遊。臨床上,成人夢遊通常都有白天壓力過大的現象。 ●外在因素:包括服用安眠藥及嘈雜環境、燈光刺激等。以安眠藥來說,在藥物作用和不作用之間、也就是有意識和無意識之間,會產生朦朦朧朧的現象而出現夢遊,尤其較常發生在使用短效型的安眠藥。 劉宗憲表示,這種情況偶爾會出現在服用史蒂諾斯類藥物的患者身上,而且通常病人服用後沒有立刻去睡覺,繼續做其他事,這時病人其實沒有完全睡著,還有一點意識,只是比較模糊不清,醒來時完全不記得當時做的事。 另外,睡覺時,環境太嘈雜或燈光刺激,導致深睡中突然被喚醒,如果沒有完全清醒,就可能在意識不清的情況下從事某些動作,但完全清醒後忘記有這回事。 ◎別叫醒夢遊的人 帶他回房繼續睡 既然夢遊不是在作夢時發生,那夢遊的人做哪些事有依據嗎? 吳家碩表示,身體有「記憶效果」,夢遊的人做的其實也是平常熟悉的事,而且半睡半醒間有基本應變能力,例如開電視、打電話、講手機、甚至煮飯、開車等。 「夢遊並不是一般看到手舉起來、眼睛閉著,這不是那麼典型;反而有時是眼睛張開、還能講話,只是稍微遲緩一點,通常遊蕩十幾分鐘或半小時左右就會回去繼續睡。」劉宗憲說。 夢遊通常發生在前半夜、入睡1~2小時後醒來起身;但如果服用安眠藥,藥效可能強制讓人很快進入深睡期,若在這過程中沒有立刻去睡覺,就有可能繼續做手邊的事,實際上卻是在夢遊。 吳家碩說,雖然夢遊的人也是做著平常的事,眼睛張開、能講話、能應答,但是和平常表現還是不一樣,動作比較緩慢,講話沒這麼流暢,甚至不太能夠應答。 「如果行為漫無目的,或者沒辦法很清楚說出自己要幹嘛,甚至跑去衣櫃上廁所,就是在夢遊。」劉宗憲說。 看到有人在夢遊,吳家碩和劉宗憲都建議不必叫醒他,只要輕聲安撫、把他安全帶回房間繼續睡就好,而且很快就能自然睡著。 叫醒夢遊的人雖然沒有太大的立即傷害,但有時突然被叫醒、意識比較不清楚,反而可能受到驚嚇,訝異自己怎麼不在床上而感到害怕、情緒較激動,不容易再入睡。 ◎掌握5要點 減少出現夢遊、發生意外 一般來說,小孩子夢遊通常隨著長大後會逐漸好轉,次數逐漸降低,或者有些人久久夢遊一次,而且沒有太危險的夢遊行為,自己不感到困擾也就選擇不理會;但如果很頻繁,甚至自己或家人感到害怕,還是應該接受治療。專家建議,如果知道自己會夢遊,應該注意以下幾點: 1.確保環境安全:例如門窗上鎖,避免攀爬窗戶而摔落或出外遊蕩;房內也不要有尖銳物或障礙物,以免不慎受傷;車鑰匙則小心收好,避開容易拿取的地方。睡覺環境也要避免太嘈雜或光線刺激。 2.作息規律、紓解壓力:不只大人要學習調整情緒、壓力管理,小孩也可能有壓力,例如課業壓力或父母管教嚴格,也可以尋求專業心理治療。 3.避免孩童白天過度興奮或勞累:可以讓孩子白天睡午覺,避免腦部過度興奮或勞累,尤其會夢遊的小孩白天不要玩得太興奮,也不要太晚睡。 4.調整安眠藥用藥或透過其他方式取代用藥:除了服用安眠藥後應盡快上床睡覺,也可以和醫生討論,評估換藥或停藥,但一定要有完整計畫。另外,也可以輔以失眠認知行為治療,透過一些想法的調整、作息的規劃、以及行為治療的技巧,例如放鬆訓練等,來輔助減藥計劃,避免突然停藥產生不舒服的症狀,如心慌、緊張、心跳加速等。 5.藥物治療:如果夢遊情況仍然沒有改善,還是可以使用一些藥物輔助,例如部分鎮定劑藥物或抗癲癇藥物,都有助於放鬆,降低夢遊的發生。 劉宗憲特別提醒,如果是在做夢的時候做出和夢境相似的動作,例如夢到從山谷掉下來而真的從床上摔下來、或者夢到和人打架而真的拳打腳踢,且醒來後知道這些情節和自己的反應相關,反而要留意是「快速動眼期的行為障礙」,這和夢遊是不一樣的,將來有較高機會出現腦神經病變,例如帕金森氏症或失智症,應盡快就醫,找出原因。 延伸閱讀:

  • 抖音女主播死亡預告 下秒吞30顆安眠藥 夫滑手機嚇傻

    抖音女主播死亡預告 下秒吞30顆安眠藥 夫滑手機嚇傻

    中國浙江省杭州市錢塘新區下沙派出所接獲網友報案,表示在抖音上刷到一名憂鬱症患者吃安眠藥自殺,定位在杭州;隔3分鐘後,又有一位男醫生報案,他表示再刷微信朋友圈時,看到一條好友吃安眠藥自殺的訊息,也是定位在杭州。 根據《杭州交通918》報導,由於2條報警內容一致,警方很快地就找到了該名自殺女子王女,她是一名抖音主播,暫住在杭州市某租屋中。具網友透露消息指出,王女在抖音直播間發布死亡預告,上面寫著「再見世界」,之後她便將安眠藥吞下,還表示「安眠藥的味道很好,不苦也不疼。」 警方查到王女居所住址後,立刻趕往現場,並通知救護車支援及聯絡王女家屬。警方抵達王女租屋處後,發現房門緊閉,且多次敲門也無人回應,正當他們決定要破門進入時,一名自稱是王女老公的年輕男子匆忙趕到現場,表示老婆在朋友圈PO文說要自殺,要求警方趕緊讓他進去。由於大門被反鎖,警方和老公合力將門撞破,入內後發現王女平躺在床上,上有意識,地板上則是散落一地的安眠藥包裝袋。 經了解,王女長期患有憂鬱症,目前處於藥物治療階段,但因當天未正常服藥,才導致病情發作,一口氣服用了2包30多顆的安眠藥。之後,王女被送上救護車到醫院治療,所幸救援及時,脫離生命危險。 ◎給自己一個機會:張老師專線1980、安心專線1925、免付費生命線1995。 更多 CTWANT 報導

  • 這4種成分安眠藥 有些人不能再用

    這4種成分安眠藥 有些人不能再用

    國人最常用的幾種短效型安眠藥,包括用得最普遍的史蒂諾斯,吃了有可能出現夢遊或夢遊開車,國內就發生過200多件;食藥署日前下令禁止醫生開這幾種安眠藥給有類似情況的人,消息一出哀嚎四起,因為台灣吃安眠藥的人實在太多了。食藥署要醫生把關,但是問題是,民眾怎麼知道自己會不會夢遊?醫生又怎麼判定?民眾不據實以告怎麼辦?真必須換藥又該怎麼辦? 台灣一年就用掉近9億顆安眠藥,人數高達420萬人,平均每5、6個人就有1個人在吃安眠藥,高居亞洲第一、世界第二,堪稱失眠王國。食藥署下達禁令的安眠藥,國人最常吃的短效型安眠藥,幾乎都包含在內。 據食藥署指出,含有zaleplon、zolpidem、zopiclone及eszopiclone等4種成分的安眠藥,含最常用的「史蒂諾斯」(STILNOX)在內,國內發出的藥證一共有46張(有些是同一藥名、不同劑量或不同劑型);這些安眠藥,醫師不能再開給曾經使用後出現夢遊、夢駕或在未完全清醒的情況下從事其他活動的患者。 食藥署102年就公告要求有這4種成分的安眠藥應於說明書上加註警語。去年美國開始採取行動,禁止醫師開含有這4種成分的安眠藥,給曾經發生夢遊、夢駕等行為的病人;食藥署也在完成資料蒐集國內外、風險效益評估及諮議小組討論之後,決定跟進。 食藥署藥品組科長洪國登表示,含這4種成分的藥物,確實可能在服用後出現夢遊、夢駕的行為,國內也接獲200多件類似事件,所幸無人傷亡。 陳小姐就是活生生的案例。她使用史蒂諾斯近1年半,結果出現自己晚上會在臉書發表貼文,醒來後卻完全沒印象, FB跳出通知,有朋友回應她的文章,她才驚訝「我什麼時候在FB發文?」,這才發現原來自己會夢遊,因為是在夢遊狀態下發文,她還不經意寫出內心話;她夢遊時做過的事,還有把平板電腦砸壞、把家裡家俱大搬風等等。 這次被禁止的安眠藥,都是短效型;國人使用最多的安眠藥,也是短效型。很多人以為,因為是「短效」型,比較不用擔心吃安眠藥上癮,其實剛好相反。 三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌解釋,這類成分的藥物屬於「短效藥」,特性就是「速效」,吃了馬上就見效,能短時間內睡著、心情也比較放鬆。 因為這種短效型的安眠,能夠立刻滿足病人的需求,但也比較容易出現成癮現象,用量愈來愈大,「不吃不行」,如果不吃,身心可能出現不舒服症狀。 台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任劉宗憲進一步說明,安眠藥多少都有成癮性,和「藥物的依賴」有關,其中又可分為「心理依賴」和「生理依賴」,可能是生理上的不吃不行,也可能是心理上的不吃不行。 ●心理依賴:簡單來說就是「不吃,心理會受不了」。病人心理上依賴安眠藥,一旦沒有吃、睡不著,很容易就緊張焦慮。因此,不論是短、中、長效的藥物,都有可能產生心理依賴,也和個人特質、如何看待「睡不著」這件事有關。 ●生理依賴:顧名思義,「不吃,身體會受不了」。身體產生耐受性,必須增加用量才能達到同樣效果,導致用量愈來愈大、服用次數愈來愈頻繁。或不吃藥或藥效退去後會出現像戒毒一樣的症狀,感到焦慮、慌張、心跳加快,必須再吃才能緩解這種不舒服的感覺,這在臨床上稱為「戒斷」症狀 「愈速效強效的藥,戒斷時的身體不適症狀愈明顯。」劉宗憲舉例,好比毒品海洛因,藥效作用快且強,退去的速度也快,當藥效退去時,反彈、不舒服的症狀更明顯,會讓人想要一再使用來緩解。 甚至有些安眠藥因為也有鎮定、放鬆的效果,部分成癮的人原本只是用來解決失眠問題,後來在白天感到焦慮、緊張時也會吃,藉此放鬆心情,也難怪「有些嚴重成癮的人,一天可以吃上20~30多顆。」劉宗憲說。 此外,這類短效藥通常作用在前1~2個小時,如果在不該睡覺或生理時鐘還沒到睡覺的時候就服用,可能2小時後又會醒過來,造成睡眠中斷。 甚至有些人服用後,「在藥物作用和不作用之間、也就是有意識和無意識之間,會產生朦朦朧朧的現象,」葉啟斌說,這時候就有可能發生所謂夢遊的狀況。 臨床上,葉啟斌也確實遇過比較異常的夢遊現象,例如出去偷東西。病人其實是不自覺地走進商店內,拿了東西就出來;也有人無意識地打開冰箱、吃東西,隔天醒來才發現怎麼有泡麵碗。 劉宗憲表示,這種情況偶爾會出現在服用史蒂諾斯類藥物的患者身上,而且通常是病人服用後沒有立刻去睡覺,繼續做其他事,這時病人其實沒有完全睡著,還有一點意識,只是意識比較模糊不清,醒來時完全不記得當時做的事,因此更接近「失憶」或類似喝醉酒後,醒來時對於先前發生的事全然不記得。 「食藥署做這樣的提醒也是好事,」葉啟斌表示,如果病人服用後出現複雜性的睡眠行為,醫師在開這類處方藥確實要很謹慎。健保署這些年對於這類藥物已有嚴格監控,這次從源頭管理,增加禁忌症,「對第一線醫師來講,面臨病人處方要求的時候,(拒絕開藥)就很夠力。」 問題是,醫師如何得知病人有沒有夢遊行為? 劉宗憲說,主要還是靠病人主動告知,如果得知患者平常睡覺就常手舞足蹈、說夢話,也相對比較容易夢遊,都會盡量避免開立這類藥物。 但是民眾如果自己不知道,或不據實以告,醫生也無從得知;不過,劉宗憲說,開藥前還是會告訴病人夢遊的危險性,避免病人為了取得藥物而刻意隱瞞服用後會夢遊的現象。當然,醫生第一次開給這類藥物,也會提醒病人和家屬留意病人服用後的行為表現。 劉宗憲指出,如果必須換藥,可以考慮較不會出現類似夢遊的安眠藥,或用一些中效或長效的藥物;或者也有非安眠藥類的藥物,例如舊型抗憂鬱劑、抗癲癇藥,也有助眠效果,且成癮性較低、比較不會出現夢遊行為。 在歐洲,尤其是非常喜歡草本藥物的德國,藥房便可以買到純草本的助眠藥。 如果真的需要換藥時,須注意以下幾件事: 1.漸進式換藥:劉宗憲建議,假設原本一次領一個月的藥,換藥時可以不要一次拿一個月的量,避免使用上不適合,可能多拿了不適合也不會吃。 2.配合生理監測:葉啟斌說,因為短效藥比較容易成癮,換藥過程必須特別留意病患可能出現戒斷症狀,例如緊張、心慌、心跳加速、自律神經過度敏感等。同住的人也可以協助留意換藥後的睡眠狀態。 3.選擇適合自己睡眠型態的藥物:劉宗憲表示,其實很多人使用史蒂諾斯或其他短效型的安眠藥,若沒有出現夢遊,成癮性也沒有非常高,這對某些不容易入睡的人來說,也還算是適用的藥物,但若出現類似夢遊的副作用,那就該禁止服用此類藥物。 也因為短效藥的藥效退的快,不像長效藥雖然比較不會有夢遊行為,卻因為藥效持續較久,白天仍感到昏昏沉沉。所以還是要了解自己的睡眠型態,和醫師討論,選擇最適合自己的藥物。 4.不過度依賴藥物:葉啟斌強調,決定換藥前還是要謹慎評估失眠的原因,找出調整的方式,而非第一時間就用藥。 例如因為工作換班影響生理節律、或者服用某些藥物影響睡眠,如氣喘藥、心臟病藥物、類固醇等、老人家某些病痛也可能導致睡不好,像是心臟病會呼吸喘、甚至常見因為壓力、環境、憂鬱症等因素,都可能影響睡眠,表現出失眠的症狀。建議還是要全面評估,不只是靠安眠藥來滿足需求。

  • Keanna崩潰「吞30顆安眠藥」傳給他! 謝和弦曝對話訊息:我X妳的

    Keanna崩潰「吞30顆安眠藥」傳給他! 謝和弦曝對話訊息:我X妳的

    謝和弦近日頻頻失控,不僅吞下點燃的火柴嗆「霸凌者去死」,更因貼出錯誤資訊「大麻可殺死新冠病毒」,而被依《社會秩序維護法》函送。沒想到他今(27日)凌晨又貼出與Keanna的對話紀錄,爆料對方3天就吃掉30顆安眠藥,「看妳少了那張臉還能怎麼做。」 謝和弦今凌晨在IG貼出安眠藥照片,上面時間顯示2019年11月24日晚上與Keanna的對話紀錄;他嘲諷,「3天嗑30顆史蒂諾斯安眠藥,連我的草療醫生都說狠(很)誇張,看妳少了那張臉還能怎麼做。」疑似是不滿Keanna近日頻頻以新姿態重生,還嗆聲,「我操妳喵的模特明星夢,去靜下來獨處畫畫啦X。」 而在這之前,莉婭也意有所指發文,「始作俑者自編自導自演得意,想設計一場無破綻的受害故事,演戲的是瘋子、看戲的是傻子,挑逗背後的無知成為臨演參戲;從來都不是啞口無言,只是時候未到而已,稱得了心未必如意,啾咪。」 儘管如此,Keanna不甩2人,繼續過好自己的生活。Keanna近日透露,正在籌備新曲;同時她也發表一系列帥氣宣傳照,親民與粉絲互動,「身為國王,請問我要怎麼稱呼你們?」不少人看見後也替她加油,祝福她可以早日走出傷痛。 更多 CTWANT 報導

  • 王鴻薇搬「柯P安眠藥」 酸:不含DPP、銅鋰鋅

    王鴻薇搬「柯P安眠藥」 酸:不含DPP、銅鋰鋅

    台北市長柯文哲失言風波延燒,日前稱「很多火災成因是自焚,拜託自殺吃安眠藥」,更酸國民黨總統參選人韓國瑜若當選,就要吃安眠藥。北市議員王鴻薇29日在市政總質詢上,秀出「柯P安眠藥」的文宣,酸柯是安眠藥的代言人,更強調「成分不含DPP(民進黨)、銅鋰鋅」。 王鴻薇質詢,柯曾說過韓若當選要吃安眠藥,甚至要囤藥,還說過自殺不要自焚、不然就吃安眠藥,嚴重失言。隨後秀出文宣簡報,強調「柯P安眠藥」不含DPP、銅鋰鋅,且台灣安眠藥使用量至今年已超過9億顆,自殺人數今年也有349人,柯該不該道歉? 柯文哲答詢,之前說吸食安非他命是開玩笑,但他反對自殺,自殺已經造成北是公安問題,已非個人問題,有在處理輔導中,社會安全網查到還有更慘的。 王鴻薇要求柯,不要再講這種話,也不要成為安眠藥代言人,柯回應「好,對啦,但這有前言後語。」 另外,王鴻薇再問是否有跟北市府顧問蔡壁如談過2024布局?柯坦言,聊天是有聊,但也沒講要準備什麼,這個隨時都有人在討論,但跟郭董是一定沒有提過。 王還問,是否反對蔡政府的千萬夜市券是大撒幣政策?柯表示,反對大撒幣,每個政策要講出效益,台灣觀光問題不是這樣的救法,花錢要有成本跟效益,個人認為效果並不好。至於是否支持韓國瑜說一例一休要修法?柯說,要修,這不切實際,這案子他沒聽過有人要支持。 王鴻薇也問,柯在2014年曾上街拿著「終結核四」的板子,未來是否仍支持終結核四?柯說,這題現階段問他,從科學家角度無法回答,但當時核一、核二是否延役要提早講,才有轉寰。

  • 國人年吞9億顆安眠藥

     台灣鎮靜安眠藥的使用居高不下,每10人就有1人深受失眠所苦,國人平均每年用掉39顆藥,全亞洲第一,顯示鎮靜安眠類藥物濫用嚴重,藥師公會全國聯合會呼籲民眾以在地可近性藥師教導正確用藥,避免藥物成癮。  健保署統計,2018年門診、住院鎮靜安眠藥使用人口持續增加,全國用藥人口超過426萬人,每5人至少1人用藥,處方藥量1年超過9.18億顆,健保花費約20.9億元。  藥師公會全國聯合會理事長古博仁強調,台灣使用鎮靜安眠藥處方量是亞洲第一,2016年約有411.7萬人,到了2018年成長為426萬人;安眠藥物使用量從2016年8.7億顆成長到2018年的9.18億顆,平均每人每年使用39顆,問題很嚴重,睡眠問題已成國人的障礙。  台北市聯合醫院松德院區成癮防治科醫師張祜銘指出,台灣超過1/4的人有失眠問題,很多人希望透過安眠藥物解決,然而不當使用安眠藥不但無法改善睡眠,可能愈吃愈多造成藥物依賴。  鎮靜安眠藥物左沛眠(Zolpidem)與苯二氮平 (BZD) 類藥物,可能造成更多副作用或併發症,民眾使用此類藥品存在安全性及潛在風險,一定要依醫師與藥師指示,否則極易濫用、危害健康。  藥師公會全國合會說,鎮靜安眠藥物固然可以治療疾病,如果長期連續使用容易成癮性,耐受性與依賴性,有些族群會有嚴重不良反應,包括銀髮族、孕婦、肝與腎病患者、肺部疾病等,尋求專業用藥諮詢可免於濫用。  台北市立聯合醫院松德院區藥師李俊達表示,鎮靜安眠樂可以解除緊張焦慮、幫助入睡、肌肉鬆弛、緩解痙攣的作用,不同鎮靜安眠藥的效用強弱都不同,要在醫師處方是合法使用,好東西「不可以」與好朋友分享,以免違法又害人害己。  處理失眠問題,李俊達建議,藥物治療只是其中之一,需要配合日常生活作息、情緒調適,與壓力緩解,才能找出問題點。張祜銘認為除了適合的安眠藥物外,也要養成固定時間起床、避免刺激性食物等良好睡眠衛生習慣,以減少對安眠藥物的依賴。

  • 嚇!亞洲第1 國人每年吃39顆安眠藥

    嚇!亞洲第1 國人每年吃39顆安眠藥

    台灣鎮靜安眠藥的使用居高不下,每10人就有1人深受失眠所苦,國人平均每年用掉39顆藥,鎮靜安眠類藥物濫用嚴重,藥師公會全國聯合會呼籲「好東西不可以與好朋友分享」,鎮靜安眠藥物是管制品,贈送與轉賣都是違法與害人害己的行為。  健保署統計,2018年門診、住院鎮靜安眠藥使用人口持續增加,全國用藥人口超過426萬人,每5人至少1人用藥,處方藥量1年超過9.18億顆,健保花費約20.9億元。  藥師公會全國聯合會理事長古博仁強調,台灣使用鎮靜安眠藥處方量是亞洲第1,2016年約有411.7萬人,到了2018年成長為426萬人;安眠藥物使用量從2016年8.53億顆成長到2018年的9.18億顆,平均每人每年使用39顆,問題很嚴重,睡眠問題已成國人的障礙。  台北市聯合醫院松德院區成癮防治科醫師張祜銘指出,台灣有超過1/4的人有失眠問題,很多人希望透過安眠藥物解決,然而不當使用安眠藥物不但無法改善睡眠,可能用藥愈吃愈多而造成藥物依賴。  鎮靜安眠藥物左沛眠(Zolpidem)與苯二氮平 (BZD) 類藥物,有可能造成更多副作用或併發症,民眾使用此類藥品存在安全性及潛在風險,一定要依醫師與藥師指示,否則極易濫用、危害健康。  台北市立聯合醫院松德院區藥師李俊達表示,鎮靜安眠樂可以解除緊張焦慮、幫助入睡、肌肉鬆弛、緩解痙攣的作用,不同鎮靜安眠藥的效用強弱都不同,要在醫師處方是合法使用,好東西「不可以」與好朋友分享,以免違法又害人害己。  處理失眠問題,李俊達建議,藥物治療只是其中之一,需要配合日常生活作息、情緒調適,與壓力緩解,才能找出問題點。張祜銘認為除了適合的安眠藥物外,也要養成固定時間起床、避免刺激性食物等良好睡眠衛生習慣,以減少對安眠藥物的依賴。

  • 傳訊給弟曝輕生念頭 女星吞20顆安眠藥送醫

    傳訊給弟曝輕生念頭 女星吞20顆安眠藥送醫

    韓國女星趙秀賢,從環球小姐出身後闖蕩演藝圈,曾演出《夜叉》等熱門戲劇,精湛演技備受肯定,不過昨晚卻傳出在家中服用安眠藥輕生,所幸警方即時趕到才救回性命。 根據韓媒報導,趙秀賢昨晚傳訊息給弟弟,暗示想輕生後便音訊全無,弟弟接獲訊息後隨即報警,警方趕到現場後破門而入,發現趙秀賢吃入20顆安眠藥昏迷倒在地上,送醫後已經脫離險境,目前沒有生命危險,不過尋死原因還無法得知。 趙秀賢2003年參加韓國環球小姐大賽獲得第三名,隨後便闖蕩演藝圈,之後演出《薔花與紅蓮》、《夜叉》等電視劇,更在節目《深夜TV演藝》擔任主持人,演藝事業備受看好。 中時新聞網提醒您,自殺解決不了問題,給自己機會: 自殺防治諮詢安心專線:0800-788995;生命線協談專線:1995

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