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  • 鼻淚管阻塞 眼窩罹蜂窩性組織炎

     愛美不成淚流滿面!一名55歲婦女為追求美麗雙眼,到醫美診所「開眼頭」,不料眼睛變大,卻開始淚流不停,一天「拭淚」20次,就醫檢查才知,剪開眼頭時,竟連淚小管都被剪斷,眼淚無法順利排出,才會一直從雙眼溢出,目前只能以藥物控制眼淚量,需動手術才能根治。 \n 三軍總醫院眼科部視力保健科主任江尚宜指出,「溢淚」通常發生在老年人與幼兒身上,主要是因鼻淚管不通,眼淚沒辦法順利排出,就像下水道堵塞,雖然淚水量沒有特別多,但卻會一直滿出來,經常給人淚眼汪汪的感覺。 \n 正常情況下,淚腺分泌淚水後,會平均分布在眼球表面,多餘的淚水則經鼻淚管從鼻腔排出。江尚宜說,這名55歲婦人自述一天擦淚20次,本以為是因為淚管堵塞不通,沒想到檢查後,竟發現她左右兩眼的淚小管都被剪斷,進一步詢問才知,婦人曾做過開眼頭手術。 \n 江尚宜指出,原先建議婦人手術另造一條眼淚通道,在結膜、淚囊放置玻璃管,讓眼淚可以順利流到鼻淚管,不過婦人長年旅居國外,不便動手術,只能暫時以藥物抑制淚水分泌,減少頻頻拭淚的困擾。 \n 醫師同時提醒,溢淚狀況不可輕忽,眼淚長期累積在眼眶中,就像堵塞的水溝會發臭,也容易感染發炎。江尚宜說,最近就收治一名80歲的婦人,從診所轉診時,雙眼又紅又腫,幾乎要睜不開,病人本以為是長針眼,後來才知是鼻淚管阻塞,眼淚流不出去,眼窩嚴重蜂窩性組織炎,再不理會,恐傷害視力、甚至可能影響腦部。 \n 江尚宜指出,鼻淚管阻塞原因很多,並非單一病因,可能與年紀、女性荷爾蒙、服用部分藥物有關,手術治療不困難,民眾若有相關困擾,應盡速就醫。

  • 眼睛水汪汪 當心鼻淚管阻塞

     如果每天流淚不止,眼屎變多,甚至眼睛紅腫,千萬別輕忽,可能是鼻淚管阻塞,導致慢性淚囊發炎,延誤治療可能造成蜂窩性組織炎,若再遇上身體抵抗力弱,引發其他併發症還可能送命。 \n 市立大同醫院眼科最近即碰上兩起病例,五十歲張姓婦人右眼流淚一年多、眼屎多,經檢查是右眼鼻淚管阻塞合併慢性淚囊炎。另位四十二歲黃姓婦人則是每天淚眼婆娑,長達三年,購買坊間眼藥水使用,結果眼睛紅腫疼痛就醫,查出是左側淚小管結石併發淚小管炎。 \n 醫師陳雅琪說,許多患者眼睛不適就到藥房購買成藥使用,不少成藥都是混合類固酵、抗生素,只能暫時紓緩壓抑症狀,並無根治效果。五、六十歲以上成年人發生後天性淚管阻塞機率相對提高,應及早就醫,進行淚囊況洗判斷阻塞位置後,如果是淚點阻塞,施以淚點擴張、整型或放置人工矽質淚管就可治癒。 \n 如果病情嚴重,施以淚囊鼻腔吻合手術,置入人工矽質淚管維持暢通三至六個月再取出就可治癒。另外,有二至六%的新生兒可能也會出現淚眼汪汪的情形,陳雅琪說不必擔心,可能是鼻淚管末端靠近鼻腔的薄膜未自行打開,九○%在一歲前會自行緩解。 \n 家長也可為嬰兒做淚囊按摩,洗淨雙手後,用食指指腹,一手按住淚點開口,另一手食指由上而下,自淚囊往鼻淚管方向按摩。每一回合十次,每天四回合,按摩壓力會將淚管末端薄膜撐開。

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