搜尋結果

以下是含有copd的搜尋結果,共32

  • 雙和醫院結合醫療物聯網 建構COPD遠端篩檢預警系統

    雙和醫院結合醫療物聯網 建構COPD遠端篩檢預警系統

     人口老化、生活型態改變再加上空污問題的衝擊,引發許多慢性呼吸道疾病如氣喘、慢性肺阻塞(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,簡稱COPD),其中以COPD為最致命的疾病。世衛組織指出,全球每年約300萬人死於COPD,占全球死因第三位;衛福部死因統計資料顯示,每年約5千人因COPD死亡,為我國十大死因排名第7位。 \n 面對這樣嚴重的慢性傷害,雙和醫院特別針對慢性呼吸道疾病之病人,打造了《慢性呼吸道疾病預警系統》。這個新型態的健康照護模式,結合人工智慧與醫療物聯網的技術,將傳統上以大醫院診療為主的慢性呼吸道疾病,拓展成為以病人為中心、長時間的居家生活為照護場域,早一步介入控制,藉此一系統,推動以醫院、診所慢性呼吸道疾病的初步篩檢,透過轉診轉檢、醫療諮詢等,建構出共同照護新的醫療模式。 \n 胸腔內科李岡遠主任表示,COPD是一種呼吸道長期發炎導致無法恢復,形成呼吸道阻塞,使得氣體無法通暢地進出肺部。由於肺部氣體交換功能不良,病患往往出現氣喘、胸悶、咳嗽等症狀。所以一旦罹患COPD,更可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等共病,讓生活品質更差,壽命縮短。 \n 劉文德醫師強調,台灣氣候潮濕、空氣汙染嚴重,加上抽菸人口多,慢性呼吸道疾病病人逐漸增多,《慢性呼吸道疾病預警系統》透過「穿戴式裝置」記錄生理訊號,「居家固定式與隨身空氣品質偵測裝置」記錄環境參數,比對醫療院所評估及主觀問卷結果,累積數日至數週的足夠數據後,依據此運算作為個人化呼吸道疾病預測模型,提供長時間病情變化之追蹤工具。

  • 創新健康照護模式  結合醫療物聯網COPD個人預警系統

    創新健康照護模式 結合醫療物聯網COPD個人預警系統

    面對人口老化、生活型態改變再加上空污問題的衝擊,引發許多慢性呼吸道疾病的問題,如氣喘、慢性肺阻塞(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,簡稱COPD)。其中以COPD為最致命的疾病。世界衛生組織指出,全球每年約300萬人死於COPD,占全球死因第三位。 \n \n根據衛福部死因統計資料顯示,每年約5千人因COPD死亡,為我國十大死因排名第7位。由於早期症狀並不明顯,很容易被誤診為其他疾病,雙和醫院「智慧型呼吸健康照護中心」團隊主持人暨胸腔內科主任李岡遠表示,COPD是一種呼吸道長期發炎導致無法恢復,形成呼吸道阻塞,使得氣體無法通暢地進出肺部。由於肺部氣體交換功能不良,病患往往出現氣喘、胸悶、咳嗽等症狀。所以,一旦罹患COPD,更可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等共病,讓生活品質更差,壽命縮短。 \n \n有鑑於此,雙和醫院特別針對慢性呼吸道疾病之病人,打造了《慢性呼吸道疾病預警系統》、新型態的健康照護模式。雙和醫院胸腔內科劉文德醫師表示,慢性呼吸道疾病病人臨床上缺乏有效的評估方式,雙和醫院結合人工智慧與醫療物聯網的技術,將傳統上以大醫院診療為主的慢性呼吸道疾病,拓展成為以病人為中心、長時間的居家生活為照護場域,早一步介入控制,藉此一系統,推動以醫院、診所慢性呼吸道疾病的初步篩檢,透過轉診轉檢、醫療諮詢..等,建構出共同照護的新型態醫療模式。 \n \n劉文德指出,《慢性呼吸道疾病預警系統》透過「穿戴式裝置」記錄生理訊號,「居家固定式與隨身空氣品質偵測裝置」記錄環境參數,比對醫療院所評估及主觀問卷結果,累積數日至數週的足夠數據後,依據此運算作為個人化呼吸道疾病預測模型,提供長時間病情變化之追蹤工具。台灣氣候潮濕、空氣汙染嚴重,加上抽菸人口多,有氣道毛病的人不在少數,但此類疾病不易及早診斷,亦缺乏方便有效的評估方式,且併發症影響深遠;這些病人多為空氣污染之易感受族群,容易受環境影響加重病情。要解決這些問題,需要在傳統就醫行為以外,建立這個新型態的照護模式。 \n \n此系統同時於11月29日至12月2日在「2018臺灣醫療科技展」中展出,並開放體驗。李岡遠主任表示,雙和醫院繼去年參展後,今年臺北醫學大學醫療體系再度以智慧生醫研發、智慧醫院、精準醫療以及AI醫療應用為主題共同設展,其中AI醫療應用,雙和醫院結合了醫療物聯網充分應用於COPD個人預警系統,改變傳統醫療行為與疾病診治方式,未來醫護人員與病人及其照顧者,可在沒有時間限制、不分距離的情境下,以同理心的訴求來溝通病情與研商治療方式,將促使「治療」疾病轉變成「提早預警、個人關懷」的全人照顧,提升慢性呼吸道疾病的整體照護品質。用AI智慧,創造你我的新生活。

  • 不只帶走孫叔叔 COPD年奪6000多條國人性命

    「永遠的孫叔叔」孫越前日因慢性肺阻塞肺病COPD併發呼吸衰竭,病逝於台大醫院,令外界相當不捨。統計顯示,我國一年超過6000人死於COPD,排名10大死因的第7位;衛福部國健署指出,吸菸者罹患COPD的機率,是一般人10~13倍,戒菸是最好的預防方式,除了能能降低自己罹病風險,也同時能讓家人因遠離二手菸、健康不受威脅。 \n \n 孫越投入菸害防制長達34年,和主管菸害的政府機關國健署有密切關係,國健署今也發文弔唁,除了對孫越的離世深感不捨和心痛,也感謝孫越一生挺身為防制菸害,並力促推動「菸害防制法」修法,保護國民健康的付出與貢獻。 \n \n 孫越在戒菸超過20年之際,於2005年被檢查出罹患慢性肺阻塞肺病COPD,往後10幾年都飽受該病所苦,除了每天都要拍痰,每年更都要因此住院4~7次,每次住院治療都耗時半個多月,最終也是因COPD併發呼吸衰竭而離世。他也總以親身經歷,呼籲民眾不要碰菸,癮君子更應立刻戒菸,才能挽救自己、甚至是周遭被二手菸影響的家人健康。 \n \n 國健署表示,全球每10秒就有1人死於COPD,我國每年更超過6000人因COPD而過世,世界衛生組織WHO更警告,在未來10年,若沒有任何介入措施,尤其是減少菸煙的暴露,COPD將在2030年攀昇至全死因的第4位。 \n \n 根據美國疾管局資料顯示,吸菸者罹患COPD機率是一般人10~13倍,國健署長王英偉說,要減輕肺阻塞及其併發症等健康威脅,「戒菸」是最主要的方法,請癮君子趕緊為了自己和家人而戒菸,並可多利用國健署免付費戒菸專線0800-636363,以及國內4000多家合約醫療機構和社區藥局的戒菸服務。

  • 孫越與這位名人同樣遭受COPD折磨

    美國前第一夫人芭芭拉布希上個月才因「慢性阻塞性肺疾病」與併發症去世,昨天國內藝人孫越也步上後塵,「慢性阻塞性肺疾病」愈來愈受到世人關注,也成了菸害防制的重點,在國內「慢性阻塞性肺疾病」發生率只有6%,可是高居國人十大死因第7位。 \n \n「孫叔叔」在今年3月因膽囊結石發炎併發肺部感染緊急住院,4月9日傳出慢性阻塞性肺疾病急性發作,送進加護病房插管治療,監控病情,以前孫越曾經多次因慢性阻塞性肺疾病掛急診,往返醫院。 \n \n其實美國前總統布希的夫人芭芭拉布希女士在美國時間今年4月17日病逝,享壽92歲,她生前也是飽受慢性阻塞性肺疾病(COPD)與慢性心臟衰竭困擾,經常進出醫院,最後她決定不再接受更多的治療,而以緩和治療為主。 \n \n俗稱肺阻塞(COPD)常被認為男性才會有的疾病,現在美國因COPD而死的女性多於男性,可能是女性的肺比較小,較男性更易受到菸害毒性影響,而且女性體內的雌激素可能加重吸菸引起的肺部損傷。

  • 老菸槍走10公尺就喘 原來罹患肺阻塞

    64歲的何先生是35年老菸槍,58歲時開始出現嚴重的咳嗽,走10公尺的路就喘、講3句話就咳不停、睡覺也嚴重卡痰無法入眠,甚至喘到無法自行洗澡,就醫後卻長達2年一直被當作支氣管擴張症,最後才確診罹患「肺阻塞」COPD;醫師提醒40歲以上有抽菸,咳、痰、喘症狀超過2個月以上,就應做肺功能檢查,及早確診及早治療。 \n \n 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁表示,台灣每年因為慢性下呼吸道疾病死亡人數超過6000人以上,為國人十大死因為第七位, 而其中肺阻塞每年就佔死亡人數約5000人,為慢性下呼吸道疾病之首。 \n 何先生說,原本以為戒菸後情況會有所改善,沒想到卻持續惡化,晚上睡覺一平躺下來就咳到無法入睡,甚至連笑都無法,因為笑起來震動到氣管,又開始喘咳,因為害怕他人以為是傳染性肺病的眼光,連參加婚禮等社交場合後來也都放棄,生活品質變得越來越差。 \n \n 直到偶然看到雜誌上介紹肺阻塞的文章,何先生表示,當時覺得自己的症狀很像彰基林慶雄醫師在雜誌上所寫的肺阻塞,所以立刻就掛了林醫師的診,經過檢查後,確診是肺阻塞,立刻開始服用肺阻塞專屬藥物治療,當天回家症狀就有所改善,晚上睡覺不會咳的那麼厲害,也因此,雖然家住新竹、每28天就要到彰化複診,3年來何先生從來沒有跟醫院請過假。 \n \n 林慶雄醫師表示,何先生每天走路30分鐘運動、搭配噴劑藥物治療,肺功能已從原來僅剩3成,現已回復到5成,生活又可自理。長期暴露在吸菸、二手菸、空氣污染及有肺阻塞家族史的民眾,都是罹患肺阻塞的高危險群,若久咳不癒又很容易喘,就要特別留意。 \n \n 為了做好COPD防治,今年國健署及健保署分別推出「台灣肺阻塞臨床照護指引」及「全民健康保險肺阻塞醫療給付改善方案」,台灣胸腔暨重症加護醫學會亦推出「自在呼吸健康網」,全方位提升國內肺阻塞的醫療照護及病人生活品質。 \n \n★中時電子報關心您:吸菸有害健康!

  • 「菜瓜布肺」是什麼?會變成肺癌嗎?

    「菜瓜布肺」是什麼?會變成肺癌嗎?

    多年菸齡的藝人孫越,在10年前罹患「肺阻塞」後便開始戒菸,但每年住院2~3次其實都是因為它,因此常苦口婆心勸導大家要戒菸。肺阻塞原名慢性阻塞性肺病(COPD),患者會久咳不好,並且覺得喘,還有可能會引發「菜瓜布肺」,造成不可逆的肺部傷害。嚴重的「菜瓜布肺」平均存活期不到0.9年,比癌症還要可怕。 \n \n了解「菜瓜布肺」是什麼 \n \n「菜瓜布肺」是肺部纖維化的俗名,肺纖維化就像肺部的疤痕組織,當肺臟受傷時,纖維母細胞在修復過程中失去了調控,就可能會造成肺部纖維化,「這個過程就像絲瓜變成了菜瓜布,」林口長庚呼吸胸腔科主治醫師羅友倫說。 \n \n纖維化後的肺臟因為失去了應有的彈性,肺泡壁逐漸增厚、僵硬,無法有效交換氣體,因此出現喘、乾咳、呼吸困難等症狀。 \n \n一旦發生症狀,就必須立刻就診,經過X光、肺功能檢查、高解像度電腦斷層,甚至支氣管鏡或是切片檢查,確實發現肺部有纖維性的病變後,就需要找出致病原因,並阻斷它。可能的原因有三個: \n \n1.感染、自體免疫疾病: \n \n若過去曾經有過肺結核、肺炎等肺部感染,可能在肺部留下纖維化的疤痕組織。也有人因為自體免疫有關的疾病,如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎等,讓肺部出現發炎反應,進而導致纖維性病變。 \n \n2.放射治療或藥物: \n \n部份肺癌或乳癌患者需要的放射線治療,或化學治療、標靶藥物,另外部份心律不整的藥物、抗生素以及免疫製劑,都可能會誘發肺部纖維性病變。 \n \n3.職業暴露: \n \n有些職業時常接觸到有機化學氣體,或暴露在粉塵如石雕、陶瓷、金屬打磨等;或是家中飼養家禽,空氣中有特殊的細菌或黴菌,都可能出現過敏性肺炎,讓肺受損。 \n \n一般說來,肺纖維化輕微時,患者可毫無症狀;反之,若纖維化持續進行下去,病患會逐漸出現咳嗽、低血氧和呼吸困難等現象。厲害時,於數月至數年後形成蜂巢肺,此時患者有明顯症狀而急需治療了。 \n \n治療上,目前無任何有效藥物或方法可令已纖維化之肺回復正常。因此肺纖維化之處置,應找出導致肺纖維化之原因,對此原因加以矯治,以免肺纖維化持續進行下去,應至胸腔內科鑑別診斷。對於有症狀之患者,可施以氧氣治療及呼吸復健訓練以緩解症狀,改善患者生活品質;除了自行家裡氧氣機或噴霧機治療為自付,許多醫院治療是健保給付。對於症狀明顯之嚴重肺纖維患者,則可考慮肺臟移植。 \n \n現在有肺部纖維化,未來會變成肺癌嗎? \n \n有些人在健康檢查後,報告上寫「肺部疑似纖維化」,擔心纖維化會變成肺癌?答案是:不會,但有可能提高罹患肺癌的機率。 \n \n羅友倫進一步指出,目前最新的研究顯示,肺纖維化後發現肺癌的患者通常是曾吸菸、年紀較大的男性,但為何肺纖維化提高罹患肺癌機率原因仍不明,而且「這些病患被診斷出肺癌時,常常是肺纖維化的末期,此時治療肺癌並不會延長病患的存活期。」 \n※本文由康健雜誌授權報導,未經同意禁止轉載。

  • 全球死因第三名!肺阻塞(COPD)如何預防和治療?

    全球死因第三名!肺阻塞(COPD)如何預防和治療?

    60多歲蕭先生,每天至少一包菸,持續20、30年,有天爬樓梯開始上氣不接下氣、咳嗽有痰,晚上胸悶睡不好,只覺得自己老了沒生病,從未想過需要看醫師及接受治療;蕭先生不是個案,門診中約有一、兩成像這樣的肺阻塞(慢性阻塞性肺病)患者。 \n \n俗稱肺阻塞的慢性肺阻塞性肺病,英文簡稱COPD,是全球死因第三名的疾病,在台灣則為第七大死因。至於疾病的成因,中國醫藥大學附設醫院胸腔內科主治醫師林裕超說,長期暴露在有毒氣體中,如抽菸、空氣汙染或室內燃燒生物燃料等,肺部就會產生發炎反應,而接續產生呼吸道狹窄及持續性氣流阻塞的情形。 \n \n症狀方面,林裕超說,病患會有胸悶、慢性咳嗽有痰、呼吸困難及喘鳴,如果不治療,病情會惡化,最常見的就是呼吸困難,吸不到氣時病患會非常痛苦,若無適時治療,會有生命危險。 \n \n再者,研究顯示,一旦發生第一次急性惡化後,再次產生急性惡化事件的風險和死亡率就增加,控制急性惡化是治療肺阻塞(COPD)的重要目標。林裕超強調,「預防勝於治療」不是一句老生常談,是得身體力行,肺阻塞(COPD)是個可以預防也可以治療的疾病。 \n \n只是很多民眾跟上述蕭先生一樣,忽略肺阻塞(COPD)治療的重要性。林裕超說,當初蕭先生洗澡都無法自己洗,需要其他人幫忙,爬樓梯到一半也得休息,也曾經到其他醫院求診,但還是覺得沒什麼而沒有持續治療,結果生活品質越來越差,三不五時就喘起來,但經過治療以後,生活品質改善很多。 \n \n另,有些民眾則是聽到用藥成分中有類固醇就開始害怕,林裕超說,治療肺阻塞(COPD)的藥物很多種,也有非類固醇用藥,通常病情輕微的患者,都不會用到含有類固醇的用藥,只有嚴重程度高的患者才會使用,但劑量都不高。 \n \n林裕超還說,肺阻塞(COPD)最常使用的藥物是吸入性藥物,分別有乾粉型、傳統定量型及氣霧式,每一種裝置都有它的優缺點,給藥則是依據病患因素如年齡、體力、配合度、病情嚴重度、藥物是否容易取得等衡量。 \n \n醫師最頭痛的是服藥順從度,林裕超說,有的裝置較複雜、有的需要手口協調才能正確吸入,而臨床常遇見的是,年輕人常忘記用藥,年長者則是因年紀大、力氣不夠,吸入藥物效果有限,此時會建議使用氣霧型,對於病人來說操作較便利,藥物用氣霧的方式噴出後,患者只需要用平常呼吸的力量就可將藥物吸進肺部,安全性佳。 \n \n為了讓更多人了解COPD,這次舉辦一系列肺阻塞布袋戲活動,希望藉由平易近人的方式,讓民眾進一步了解肺阻塞(COPD)預防的重要。第一次參加活動的林裕超說,走出醫院做肺功能篩檢很有意義,心情也很不錯,當天參與的相當踴躍,但若進一步觀察,參加者以女性、年輕者居多,呼籲男性也要踴躍參與,更別忘了帶家中長者來篩檢,期盼找出身體有狀況者,能夠早期發現早期治療。

  • 90%主因是抽菸!罹肺阻塞戒菸可改善

    90%主因是抽菸!罹肺阻塞戒菸可改善

    一名罹患肺阻塞(COPD)的40多歲男性,從國小就開始抽菸,一天最少2包,最多3包,甚至連喘到住了5次院,吸完藥還是忍不住到醫院外抽菸,直到有一次在加護病房住了二十幾天,感受到插管難耐後才徹底覺悟,開始戒菸,一戒菸肺功能就明顯改善。 \n \n台中慈濟醫院胸腔內科主治醫師陳立修強調,肺阻塞患者首重不是吸藥治療,而是戒菸,但這也是最難的,肺阻塞是慢性肺部支氣管發炎之後造成呼吸道阻塞,會讓肺功能下降,罹病原因90%是抽菸,往往戒菸之後肺功能就會改善很多。症狀包括呼吸喘、咳嗽、有膿痰,嚴重者會呼吸窘迫、呼吸衰竭。 \n \n由於典型症狀「喘咳痰」跟氣喘很像,陳立修說,但兩者是不同的疾病,肺阻塞是慢性不可逆的,氣喘是呼吸道過敏所致,需要到醫院測試肺功能才能確診,不過老菸槍在運動耐受力下降,例如原本爬樓梯、走路原不會喘但後來會喘,最好就要有警覺。 \n \n面對即將來臨的冬季,陳立修提醒,流感季是肺阻塞的好發季,由於肺阻塞患者若罹患流感,症狀要比一般人嚴重,因此即使是年輕患者,也要記得去打流感疫苗,減少變成肺阻塞重症的機會。 \n \n目前肺阻塞的治療,陳立修解釋,以吸入型長效型的抗乙醯膽鹼(LAMA)和乙型支氣管擴張劑(LABA)為主,兩者皆操作便利;前者一天服用一次,「氣霧式」裝置使藥物流速平均緩慢,吸達肺部的藥量可達40到50%,副作用少;後者,一天服用2次,若有合併類固醇一起使用,使用完畢需漱口,避免口腔喉嚨念珠菌感染。 \n \n11月12日陳立修走入社區幫民眾做篩檢,參加者非常踴躍,還有媽媽做完去把家中小孩帶來做篩檢。他說,篩檢後有發現有幾位民眾肺功能不佳,如果在疾病還不嚴重前就發現並開始戒菸接受治療,肺功能就不會持續惡化,也減少急性發作的機會,預防疾病總是比疾病嚴重後再治療來得有意義。 \n \n由於肺阻塞病患以50歲以上男性居多,且以中南部為主,為了讓更多人了解肺阻塞,12月3日晚上6時30分在台南永康探索教育公園,會有布袋戲演出, 現場有郭綜合醫院胸腔內科主治醫師朱遠志,來免費幫民眾做肺功能篩檢,現場有小禮品和抽獎活動,歡迎大家參加!

  • 健康50專欄:深吸慢吐氣 慢性阻塞型肺部疾病與物理治療

    健康50專欄:深吸慢吐氣 慢性阻塞型肺部疾病與物理治療

    對於慢性阻塞型肺部疾病 (COPD)來說,清晨起床的慢性咳嗽、乾咳或伴隨著痰液,是一天的開始。整天的生活安排是否如意,取決於活動時呼吸不適的程度︰情況輕微時,可以外出工作,獨立照顧自己,扮演自己所需的角色;情況嚴重時,可能連在家走動都覺得呼吸是那樣的疲憊,只能無奈的選擇靜坐來緩解。這些狀況還需考慮隨著疾病惡化的急性感染頻率增加,或是使用氧氣的便利性等。 \n這樣的疾病所引起的後續效應不光在呼吸系統,因疾病而選擇的活動量減少,代價將是運動耐力大幅度的下降及四肢周邊肌肉的萎縮及耐力下降。如何在疾病的惡化、藥物的治療、運動耐力的維持及生活品質中多方取得平衡點需要病患本身、家屬、及醫療團隊的協助。物理治療師在團隊中協助病患執行呼吸道清潔技巧、呼吸運動、心肺耐力訓練及肌力、肌耐力訓練。 \n由於此疾病處於氣道長期慢性發炎的情況,患者常伴隨呼吸道有痰液堆積的狀況,特別在急性惡化時期或有感染時,此時呼吸道清潔技巧的施行為優先考慮的執行項目,因為痰液的堆積會增加呼吸道的阻力,讓病患的呼吸負擔變得更沉重,唯有透過胸腔物理治療技術的執行 (如:姿位引流及拍痰) 配合藥物的治療,才能改善呼吸道的通暢程度,然後患者才能夠負擔活動所需的通氣需求。 \n熟悉呼吸運動,可以改善活動時的氣體交換及呼吸不適。透過慢慢吐氣,力道是輕柔的可以吹動一張衛生紙,吐氣的時間為3到5秒;吐到底後隨即伴隨橫膈膜呼吸 (吸氣時肚子隆起),此呼吸運動可以開始以半躺臥姿勢練習,慢慢在坐姿、站姿及行走時練習,吸吐的時間比可以視病患的練習熟練程度來調整,此技巧在平日疾病狀況穩定時可以多加練習,較容易抓到絕竅,在急性惡化時期或有感染時不易學習。 \n在我個人陪伴這些病患時,我會告訴他們呼吸道清潔技巧及呼吸運動是要練習的基本功夫,要將這兩項功課融入他們的生活作息中,反覆練習,至少要1個半月到3個月,患者才能感受到其效果。在練習基本功夫的同時,物理治療師也會評估病患的進展,適時的加入心肺耐力訓練如行走、固定式腳踏車或跑步機訓練。另外慢性阻塞型肺部疾病在疾病後期常伴隨著肌肉萎縮及肌力下降的情形,所以阻力訓練的加入也是重要的一環。 \n希望患者可以藉由物理治療師的協助,達到深深吸氣、慢慢吐氣、自在行走的境界。 \n \n(本文作者陳曉宜 臺灣大學物理治療碩士班 第1屆畢業生、萬芳醫院復健醫學部物理治療技術組長) \n \n \n小檔案: 世界慢性阻塞性肺病日 \n每年11月的第三個星期三,是一年一度的世界慢性阻塞性肺病日,這個節日由全球慢性阻塞性肺病倡議組織所發起,邀請世界共同關注慢性阻塞性肺病(COPD)。根據臺灣衛生署104年死因統計,COPD居國人10大死因的第七位,死亡率為每10萬人口40.4人人,104年共6382位國人死於COPD,根據國家衛生研究院研究,1994-2008年台灣的長期世代追蹤調查結果顯示,罹患COPD患者嚴重需長期依賴呼吸器維生,會減少6-10年的平均餘命。

  • COPD好饒口 學會改名叫肺阻塞

    COPD好饒口 學會改名叫肺阻塞

    國內「慢性阻塞性肺疾」(COPD)患者逾百萬人,但許多患者卻連病名都記不得,直接影響到衛教宣導的成效,台灣胸腔暨重症加護醫學會阻塞性呼吸道疾病委員會舉辦徵名活動,改稱為「氣囚肺」、「肺阻塞」,未來也將一起成為醫學會對外正式溝通的名稱。

  • COPD病名太難記 改叫肺阻塞

    全台有逾百萬人罹患「慢性阻塞性肺病」(COPD),但因病名太難記,宣導不易,醫界發起徵名活動,今正式宣布國語名稱為「肺阻塞」、「氣囚肺」,台語則稱「肺塞病」。 \n 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁表示,「慢性阻塞性肺病」(COPD)是胸腔科最常見且不可逆的肺部疾病,因早期症狀和感冒類似,患者就醫時多半已相當嚴重,高居台灣第7大死因,患者平均餘命比一般人少11年。 \n 不過,多數民眾本來就對COPD不熟悉,加上名字冗長又難記,很多患者光聽病名根本搞不清楚究竟得了什麼病,要用台語溝通更是困難重重。 \n 為了推廣COPD,台灣胸腔暨重症加護醫學會決定替它找個新名字,徵名活動召集人邱國欽表示,很多人可能沒聽過「肌萎縮性脊髓側索硬化症」,但肯定聽過它的別名「漸凍人」,因此透過徵名活動選出國語名稱「肺阻塞」、「氣囚肺」,台語名稱則為「肺塞病」,未來將以這3個名稱進行衛教宣導。 \n 究竟什麼是COPD?邱國欽解釋,老化、吸菸以及空氣污染都是COPD危險因子,肺部長期處在發炎情況下,肺泡彈性組織被破壞,就會導致氣體易進不易出,可吸進的空氣量也會愈來愈少,出現咳不停、哮喘症狀。 \n 「咳、痰、悶、喘」是COPD最常見的4大症狀,邱國欽說,但因與一般感冒類似容易被忽略,超過8成患者就醫時肺部已受到嚴重損害,只能靠藥物避免繼續惡化,死亡率居高不下,他提醒,一旦咳嗽超過3週,就應就醫檢查及早治療。1051110 \n

  • COPD霧煞煞民眾聽嘸 徵創意換新名

    慢性阻塞性肺病(COPD)是國人10大死因之一,但民眾病識感弱,專家認為跟名稱太專業有關。台灣胸腔暨重症加護醫學會徵求新命名,希望打開COPD知名度。 \n 慢性阻塞性肺病是呼吸道長期發炎,導致無法恢復的呼吸道阻塞,氣體無法通暢進出呼吸道,症狀包含慢性咳嗽、有痰、胸悶和呼吸困難。好發在抽菸者、年長者、居住或工作在空氣污染嚴重地等人身上。 \n 台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務小組召集人、宜蘭羅東博愛醫院內科部主任邱國欽今天表示,全球目前COPD盛行率為6%到8%,根據醫學會調查,台灣盛行率為6.1%,潛藏可能人口則有3.5%,加上抽菸、空污和老化,COPD人口會愈來愈多。 \n 不過,邱國欽說,慢性阻塞性肺病的名字太專業,且因為患者注意到這個疾病時,往往已高齡,病況都嚴重、不可逆,且合併其他疾病,慢性阻塞性肺病較難引起重視,導致民眾病識感低,輕忽這種疾病的可怕。 \n 台灣胸腔暨重症加護醫學會發起命名活動,希望民眾提供5個字以內,好記又好聽的名稱和別名,上傳到官網(copd.healthplus.com.tw)或寄電子郵件([email protected]),有機會抽到機票和空氣清淨機。 \n 邱國欽說,目前已經有民眾提供如「酷酷嫂」、「喘喘哥」等名稱,有帶到COPD咳跟喘症狀,但跟其他疾病的病徵仍容易混淆、辨識度還不夠高,但民眾可以朝有趣、好記的方向出發。 \n 他表示,COPD患者的病程是漸進性的,患者中年時可能症狀不明顯,60歲以後症狀明顯,但常常發現時已經是不可逆狀態,患者可能一有動作就喘個不停、呼吸困難、沒辦法工作,生活品質大受影響,甚至有1到2成患者都得靠呼吸器、插管臥床。 \n 邱國欽說,若有「咳痰悶喘」症狀,應及早就醫檢查;若罹患COPD,則應戒菸、遠離危險因子,並靠藥物、做肺部復健治療。1051005 \n

  • 咳嗽有痰喘不停 忽視COPD 導致嚴重缺氧

    咳嗽有痰喘不停 忽視COPD 導致嚴重缺氧

     一位60多歲廟公,長期菸不離手,又在住家頂樓的密閉香壇替人算命,因出現咳嗽、喘不停,並且有痰而就醫確診為慢性阻塞性肺病(COPD),醫師勸他戒菸並且離開香煙繚繞處,但廟公不為所勸,才短短三至五年時間,就因為肺功能低落而無法自己走上樓,最後因急性發作而離世。 \n 亞東醫院內科加護病房主任、胸腔內科主治醫師張厚台說,COPD是一種慢性呼吸道發炎造成的呼吸道阻塞性疾病,症狀為慢性咳嗽,咳嗽有痰,胸悶和漸進式呼吸困難,好發於50歲以上男性。初期症狀與感冒類似,很多病人不以為意,一拖就是好幾年,持續忽視的結果,缺氧症狀愈來愈嚴重,爬兩階就喘到不行,錯失治療黃金期,導致病人快速走向呼吸衰竭、嚴重失能的困境。 \n 張厚台表示,吸菸是導致COPD最重要的危險因子,長期在煤炭工廠、寺廟等工作,也是COPD好發者,近年PM2.5等空氣汙染,影響也不小。以上述廟公為例,COPD急性發作時,咳嗽、喘增加外,痰轉黃色、黏稠,甚至有喘鳴聲,也可能有活動力、食慾下降及發燒,皆應即時回診、用藥調整。 \n 不過COPD患者服藥順從性不高。張厚台說,一來病人戒菸不易,再者病人不太願意穩定用藥,因治療藥物以吸入型支氣管擴張劑為主,由嘴巴吸入,藥物可直接作用到肺部,有些病人不愛在外使用吸入器,覺得會引人側目。 \n 張厚台說,治療藥物分為按壓式、乾粉式、氣霧式裝置三種,三者各有所長,醫生會依病患狀況量身訂製用藥,張厚台曾遇過病人因用藥順利,呼吸功能明顯改善,到處分享「吸藥會讓人心情愉快」的經驗。張厚台說,多數病人需透過再教育、身邊親友關心,才能幫助COPD病人戒菸、離開不良環境及穩定用藥,延緩症狀惡化,恢復生活品質。 \n \n★中時電子報關心您:吸菸有害健康!

  • COPD患者復健顧肺 規律運動很重要

     慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病人除了治療,還要有規律運動的覺醒和行動,否則辛苦復健的成果,會在停止運動後的1到1.5年內歸零,到時候,恐怕只剩咳、痰、喘常伴左右,生活品質大不佳,後悔莫及。 \n 66歲張伯伯因為COPD急性發作併續發性感染入院,狀況穩定後必須出院,他想知道除了藥物之外,還有什麼方法可以讓他好過一些,不要讓COPD的恐懼和陰影伴他一生。 \n 屏東寶建醫院加護病房護士蘇紋如表示,COPD是一種長期發炎造成呼吸道阻塞、氣體無法通暢的疾病,9成和吸菸有關,明顯症狀是咳嗽、痰多、呼吸困難,常伴隨心臟血管疾病和骨質疏鬆症。目前只能延緩惡化,無法根治。知名公益人孫越就是多年老菸槍而被COPD纏上,他呼籲大家別輕忽吸菸的危害。 \n 蘇紋如說,臨床上改善COPD病人的症狀除了藥物,GOLD治療指引中明確建議執行復健計畫以做為改善症狀困擾的介入措施;但復健訓練後,若未規律執行運動,復健效果在12至18個月內便消失殆盡。 \n 為改善患者身心症狀間的惡性循環,除了提供全面性肺部復健,增進病人持續肺部復健運動的遵從性,結果顯示運動自我效能的提升是病人能長期規律運動的關鍵。透過提供肌肉的阻力訓練,顯著增強肌肉強度、運動能力及緩解呼吸困難。同時提供胸部物理治療技巧,如背部扣擊拍痰、噘嘴式呼吸及腹式呼吸法,以緩解呼吸困難症狀並改善生活品質。 \n 針對個案量身訂定簡單且可達到的目標,增加運動成功經驗;例如簡單飯後5分鐘步行,再由病人自主決定逐日增加運動量,並教導以噘嘴式呼吸緩解運動時的呼吸困難。 \n 臨床上,醫師審慎評估間歇性陽壓的介入治療配合呼吸功能改善訓練,並建議接種疫苗防止導致COPD急性加重的因子。團體衛教中鼓勵病友分享成功經驗,心理支持很重要。

  • COPD上身咳痰喘 老菸槍抱不動幼孫

    COPD上身咳痰喘 老菸槍抱不動幼孫

     長期咳、痰、喘別輕忽!76歲鄭阿公吸菸38年,起初以為咳嗽、喘是年紀大或菸癮影響,但狀況愈來愈嚴重,一出力就喘,連抱5公斤的孫子都無法,走幾步路就要休息,經醫師診斷才發現,肺部支氣管嚴重堵塞,慢性阻塞性肺病(COPD)已達最嚴重等級,所幸正確用藥、積極治療,病情已控制。 \n 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁表示,慢性阻塞性肺病簡稱COPD,是因慢性發炎導致呼吸道阻塞,氣體無法通暢進出,最明顯的症狀是咳嗽、痰多和喘不過氣,由於這樣的損傷不可逆,若未妥善控制,肺功能持續惡化,恐因呼吸衰竭致命。 \n 學會統計,台灣每10名40歲以上民眾,就有一人是COPD患者。不過罹病者的就醫率卻不高,平均3成多,顯見國人對此病認知仍不足。余忠仁說,今年推出以諧音與病名融合的口訣,「C─吸菸者、O─黑白嗽、P─常呸痰、D─直直喘」,幫助記憶。 \n 至於造成COPD的原因,亞東醫院胸腔內科主治醫師鄭世隆表示,主要為抽菸,其次為長期暴露在對呼吸道有害的環境,像是職業傷害、空氣汙染、油煙都有可能,在照護上除戒菸與遠離危險因子,更應規律用藥。 \n 76歲鄭阿公就是長期吸菸導致COPD,他說,長期累積下來的傷害,20年前就開始出現肺部不適,即使戒菸,肺功能仍持續退化,最嚴重的時候,連5公斤的孫子都抱不起,走路20公尺就氣喘吁吁。直到至亞東醫院求診,正確用藥,加上胸腔復健,才控制病情,如今爬8層樓都沒問題。 \n 鄭阿公說,他是《中國時報》忠實讀者,閱報35年來吸取許多衛教知識,希望透過自己案例,鼓勵年輕人趁早戒菸,別等生病才後悔。 \n 台灣家庭醫學醫學會理事長李孟智提醒,COPD可能因其他疾病急遽惡化,罹病者一定要施打流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗,空汙嚴重時避免外出,出門要戴口罩。 \n \n★中時電子報關心您:吸菸有害健康!

  • COPD愛找老菸槍 肺纖維化像菜瓜布

    COPD愛找老菸槍 肺纖維化像菜瓜布

     今天是1118「世界COPD(慢性阻塞性肺病)日」。據世界衛生組織(WHO)統計,全球共2.1億人罹患COPD,每年有300萬人因此死亡,估計未來10年,若沒有任何介入措施,COPD將在2030年成為全球第3大死因。 \n 今年「世界COPD日」主題為「還不算太晚(It’s not too late!)」,呼籲戒菸永遠不嫌晚。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁表示,COPD為慢性侵蝕的疾病,有超過80%的早期患者未能被診斷出來,一旦發病,症狀通常不會太輕,同時也容易伴隨著心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病和肺癌等共病。 \n 據統計,約90%的COPD患者是因吸菸或接觸二手菸而起,但其中仍有40%患者持續吸菸。余忠仁說,台灣40歲以上的成人,平均每6~8人便有1人罹病,其中以60~70歲發病機率最高,「COPD會出現肺氣腫、或支氣管炎二種主要的肺部氣流阻塞情形,讓肺泡失去彈性,並且變得又大又空洞的菜瓜布肺,使肺部氣體交換功能不良。」 \n 彰化基督教醫院副院長林慶雄說,COPD只能預防而無法根治,但戒菸永遠不嫌遠,畢竟戒菸當下,肺部便停止受到破壞。他提醒,除了老年人外,有家族病史、吸菸或長期接觸二手菸、長暴露在空氣汙染的民眾,應定期做肺功能檢測,才能及早診斷和治療。 \n 國民健康署署長邱淑媞提醒,隨著年齡增長,一旦發現自己呼吸帶有「咻咻」聲、慢性咳嗽、呼吸困難、濃痰、喘鳴聲、運動時容易喘,喉嚨常有痰等症狀,便是罹患COPD的徵兆,應立即就醫檢查。 \n 孫越叔叔和饒舌歌手大支昨日皆以戒菸大使身分,參與活動響應「世界COPD日」。菸齡37年的孫越叔叔便是COPD患者,每日要請醫護人員幫忙拍痰,不能隨意外出。路邊常有人一見到他,便把手中點燃的香菸藏在背後,孫越叔叔感嘆,戒菸是為自己好,不是為孫越叔叔好。 \n 歌手大支自學生時期開始抽菸,因有次夜裡突然胸悶、吸不到空氣,「以為自己要死了」,嚇得立刻決定戒菸,戒菸後的他RAP唸起來更有力。 \n \n★中時電子報關心您:吸菸有害健康!

  • 戒菸及早 拒當COPD候選人

    戒菸及早 拒當COPD候選人

    根據世衛組織統計,全球有2.1億人罹患慢性阻塞性肺炎(COPD),造成每年約300多萬人死亡,如果沒有任何措施防範,尤其減少菸害的暴露,在2030年將成為全球死因第3位,為響應17日世界COPD日,臺灣胸腔暨重症加護醫學會及董世基金會聯手呼籲,戒菸及早拒當COPD候選人。

  • 慢性肺病-9成COPD患者用錯吸入器 藥效打折病情恐惡化

    慢性肺病-9成COPD患者用錯吸入器 藥效打折病情恐惡化

     一名慢性阻塞性肺病(COPD)患者連續使用兩三周的支氣管擴張劑吸入器,但病情仍然沒有起色,醫師詢問發現,該名病人吸錯位置,竟將吸入器放在鼻孔上猛吸,吸錯地方白做工,當然不見效果。 \n 羅東博愛醫院胸腔內科主任邱國欽表示,慢性阻塞性肺病是因呼吸道長期發炎導致無法恢復的呼吸道阻塞,以致於氣體無法通暢地進出呼吸道,而產生易喘、咳嗽、有痰等症狀。 \n 邱國欽指出,抽菸是造成COPD的最大原因,因早期症狀並不明顯,患者戒菸意願極低,且不易規律用藥。若未控制,隨著病程進展,病人一走路或是爬樓梯,就氣喘吁吁,但此時才戒菸,對於病情改善相當有限。 \n 邱國欽建議長期吸菸者,如有「喘、咳、痰」等症狀,應提高警覺,接受肺功能檢測確認是否罹病。一旦確診,除了戒菸,還應在醫師評估下,使用藥物提高生活品質。 \n 目前COPD主要治療方式為支氣管擴張劑,有長效、短效、含類固醇的複方等選擇,邱國欽表示,治療指引建議,中重度患者、治療成效不佳者應使用雙效型長效支氣管擴張劑,提高肺功能,降低副作用。 \n 不過,臨床發現,依吸入器的不同,最高有94%病人曾錯誤使用,邱國欽說,使用支氣管擴張劑,必須學會技巧,如未能完全吸入藥物,恐影響治療成效,藥效可能只發揮30%。如該患者,即使衛教師已指導吸入器應該含口腔中,但仍忘記正確步驟,以鼻子吸藥兩三周,肺功能絲毫沒有進步。 \n 為此,邱國欽提出「看得到、聽得到、嚐得到」三原則,「看到」代表確認藥物被吸入、發揮療效。「聽到」代表使用過程要確認有聽到藥劑吸入的聲音。 \n 至於「嚐到」則應注意吸入時口中應有藥劑的甜味,確保有正確的吸入藥劑。邱國欽表示,若COPD患者不會使用吸入器,應主動諮詢醫師、衛教師,才能確實控制病情,降低症狀對於生活的影響。 \n \n★中時電子報關心您:吸菸有害健康! \n

  • 肺部功能-COPD控制差 骨鬆、憂鬱症跟著來

     罹患慢性阻塞性肺病(COPD)的人小心,若控制不良、未正確用藥,不只會喘、肺功能差,也容易出現共病。醫師表示,患者稍微活動就喘個不停,愈來愈不愛動,肌肉流失、身形瘦小,骨鬆、憂鬱症、心血管疾病都可能找上門,提醒民眾趁早戒菸、規律用藥,才能保住肺功能。 \n 長期吸菸、空氣汙染或處於油煙環境,都是COPD的危險因子,根據統計,台灣40歲以上成人,平均每16人就有1人罹患COPD,若未妥善治療,恐引起更嚴重的肺部疾病、肺癌。雙和醫院胸腔內科主任李崗遠表示,患者肺部組織破壞,造成吸氣、吐氣的循環困難,且隨著病情加重,呼吸功能會愈來愈惡化,一旦確診罹病,肺功能就無法回復到正常情形,必須配合治療、規律用藥,才不致影響生活。 \n 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長余忠仁則說,COPD患者嚴重的話連走路都會喘不過氣,若病情控制不佳,久而久之就會因愈來愈不愛動,肌肉量、行動力下降而出現其他共病,約1/4到1/3患者有心血管疾病,骨鬆、憂鬱症者也不少。 \n 71歲黃先生7、8年前開始爬樓梯易喘、經常咳嗽咳痰,症狀嚴重才就醫,發現已罹患COPD,又吸入型支氣管擴張劑使用複雜,他不會操作,也讓藥效打折扣,經醫師協助,改用剛納入健保的新型雙重支氣管擴張劑,才終於好好控制病情。 \n 像黃先生這樣的患者不少,李崗遠說,尤其是年紀大的爺爺奶奶,若未正確用藥,藥劑沒有吸入氣管,而全停留在嘴巴中,有用等於沒用。民眾發現用藥後症狀未改善,應盡速告知醫師。 \n 李崗遠提醒,愈早戒菸愈能保持完整肺功能,COPD患者罹患肺癌比率是一般人20倍,建議戒菸、避免二手菸暴露,預防罹病、防止惡化,患者也可在醫師指示下,從事簡易的有氧運動復健。 \n \n★中時電子報關心您:吸菸有害健康!

  • 50年老菸槍 戒菸遠離COPD

     基隆一名高齡90歲的許爺爺,年輕時抽菸,一抽就是50個年頭,在一次天氣變化時,突然氣喘倒下,確診罹患「慢性阻塞性肺病」,簡稱COPD。 \n 基隆市七堵區衛生所表示,COPD是一種呼吸道長期發炎,使得氣體無法通暢地進出呼吸道的疾病,最明顯的病徵就是「慢性咳嗽」、「多痰」及「呼吸困難」。 \n 衛生所指出,根據102年台灣十大死因報告,COPD是十大死因的第7位,在40歲以上成人中,平均每6人就有1人罹病,但就診率僅有2%;COPD無法根治,治療僅能減緩症狀及惡化速度。 \n 衛生所表示,香菸內含數百種有害物質,會損害肺部原本的抵抗力,造成慢性呼吸道發炎,使痰液堆積不易排出,導致感染,長期下來呼吸道與肺泡變形,造成呼吸困難。 \n 許爺爺剛開始不願聽從醫師建議,還是繼續抽菸,但只要冬天一到,就會不斷咳嗽、多痰、呼吸困難甚至發燒,頻繁進出醫院,不僅身體不適,也讓家屬疲於奔命。 \n 經過一番溝通後,許爺爺終於下定決心戒菸,雖然COPD無法根治,但戒菸後的爺爺在家屬細心的照料下,已不再頻繁進出醫院。 \n 許爺爺回想,早知道戒菸有這麼多好處,當初就該盡早接受醫生建議,戒菸後發現生活品質已提升不少,也呼籲吸菸民眾能盡早戒菸遠離疾病。 \n 七堵區衛生所表示,若民眾有戒菸需求,歡迎與衛生所護理師許惟娟聯繫,電話02-24562008轉905。1031228 \n

回到頁首發表意見