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  • 癌症防治-口服mTOR抑制劑 晚期乳癌治療新選擇

     晚期乳癌治療新契機。衛生署核准標靶藥物「口服mTOR抑制劑」治療荷爾蒙接受體陽性、HER2受體陰性的晚期乳癌病患,台灣乳房醫學會秘書長、台北榮總一般外科醫師曾令民表示,這項標靶藥物可抑制腫瘤生長,對曾接受過荷爾蒙治療失敗的患者,經研究可克服荷爾蒙治療產生抗藥性,延緩化療使用時間。 \n 曾令民指出,現代婦女多半晚育,超過7成乳癌患者處於子女年幼、親職責任及家中開銷最大的階段,對病友來說,聽到病情惡化或癌細胞轉移,是最沉重的打擊。臨床統計上,仍有近3成病患最終會復發轉移,面臨治療選擇稀少的困境,口服mTOR抑制劑的核准使用有如一把「治癌之鑰」,可造福更多晚期患者。 \n 長庚醫院一般外科及乳房外科主任陳訓徹說明,口服mTOR抑制劑是南太平洋復活島土壤中發現的化學物質,屬免疫抑制劑,應用於乳癌治療,抑制腫瘤生長關鍵因子mTOR作用,抑制癌細胞存活、生長、複製、代謝,也可產生抗腫瘤血管新生效果。 \n 陳訓徹說,停經後且為ER+/HER2-的晚期乳癌患者,使用口服mTOR抑制劑和芳香環酶抑制劑,存活期可由4.1個月延長到11個月,且口服mTOR抑制劑沒有類似化療常見副作用,可提供較佳生活品質。

  • 口服標靶藥治乳癌 可延緩化療

     抑制致癌蛋白mTOR的口服標靶藥,日前獲衛生署核准治療晚期乳癌,醫界估計,每年約500病患適合使用,將可延後採用化療。 \n  台北榮民總醫院一般外科主治醫師曾令民今天指出,「mTOR抑制劑」標靶藥適用於荷爾蒙接受體(ER)陽性、HER2受體陰性的停經後的晚期乳癌病患,以往病患只剩化療一途,紫杉醇、小紅莓等化療藥效雖好,但掉髮、噁心、嘔吐等副作用,常令患者難以適應。 \n  女性荷爾蒙動情素受體(ER)與黃體素受體(PR)、第二型人類表皮生長因子接受體(HER2)是乳癌病患必須知道的3個密碼。曾令民說,癌細胞復發、轉移的晚期乳癌病患中,大約5成符合(ER)陽性、HER2受體陰性,適合使用「mTOR抑制劑」用藥條件,參考最新的民國99年衛生署癌症登記報告,一年大約有500人, \n  曾令民說,患者接受乳癌荷爾蒙療法後,癌細胞另找出路,找到活化Mtor這條路,進而復發或轉移,併用mTOR抑制劑,經研究證實能克服癌細胞對荷爾蒙藥物的抗藥性,等於爭取到抗癌療程延長賽,避不得已才用最後王牌─化療。 \n  不過服用「mTOR抑制劑」治乳癌,尚未獲得健保給付,患者每月約須自費新台幣12萬到14萬元,持續使用至無效為止,使用後可能會發生口腔破皮、皮膚起疹、疲累、貧血、血糖控制不易、非發炎性肺炎等副作用。 \n  藥廠提供衛生署臨床試驗報告顯示,患者合併口服mTOR抑制劑、芳香環(酉每)抑制劑治療(荷爾蒙療法藥物),疾病不惡化的存活期可達11個月,對照之下,單獨服用芳香環(酉每)抑制劑只有4.1個月;至於患者整體存活率,尚無資料。1020619 \n \n

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