智齒是指人類口腔內,牙槽骨上最裡面的上下左右各一的四顆牙齒,因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始長出,此時人的生理、心理發育接近成熟,於是被看做是「智慧到來」的象徵,故稱它為「智齒」意即智慧之齒,又稱立事牙,盡頭牙。 其實,從現代醫學的觀點看,智齒是人類進化的必然,是口腔最靠近喉嚨的牙齒,如果全部生長出來一共四顆,上下顎各兩顆,一般是於16歲或之後才生長出來,有的人20歲之前,有的人40、50歲才長,有的人終生不長,這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全,某些人的智齒可能隻長一至兩顆,有的智齒甚至長到一半就不再生長,這種情況稱為智齒阻生。

一般人都會因是否要拔掉智齒而困擾(圖片取自煎蛋)
一般人都會因是否要拔掉智齒而困擾(圖片取自煎蛋)

此外也有因智齒引起的疾病 ,由於智齒生長的位置特殊,因此帶給清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎;由於智齒在最裡面,日常刷牙不容易清潔,容易產生蛀牙,且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼;甚至有時因為沒有對咬牙,智齒會過度萌發,進而影響咬合;還有時會萌發不足成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。

通常為避免更多口腔問題,醫生都會建議拔除(圖片取自趣醫網)
通常為避免更多口腔問題,醫生都會建議拔除(圖片取自趣醫網)

大部分的人都認為能不拔牙就不拔,因為拔牙可能會傷到神經和記憶力,那麼,究竟該不該拔掉智齒呢?通常,牙醫會基於下列幾點理由,建議拔掉智齒:

1、蛀牙:如果智齒蛀牙,甚至會需要根管治療,因此一律建議拔除,杜絕後患。

2、侵犯鄰牙:通常患者不自知,而由牙醫以X光診斷得知。智齒萌發的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現象,造成患者不舒適或牙疼。

3、空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感,而決定拔掉智齒。

4、清潔不易:由於空間不足的關系,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發生蛀牙現象。

5、沒有對咬牙:前面提過,不是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發,進而影響咬合。

6、阻生齒:通常這是最討厭的一種,牙醫會覺得很難搞定,但病人卻不一定有感覺,因此容易忽略。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的裡面,如果會痛就需要拔除瞭。

文章來源:牙醫234
文章來源:YouTube(昶遠資訊)

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