缺营养恐罹失智症 瘦太快是警讯

台湾咀嚼吞咽障碍医学学会6月30日举办学术研讨会。林口长庚医院神经内科部失智症科医师、台湾失智症协会理事长徐文俊指出，国内目前65岁以上失智症发生率约8％，不过《刺胳针》研究发现，近年失智症发生率有上升趋势，每年增加2.8％，预估2040年失智症人口将比先前预测高出42％，原因不明，可能和空气污染有关。

台湾失智症人口目前已高达35万人，随着人口老化，徐文俊忧心，未来40年将呈海啸式成长3倍，增至85万人。值得注意的是，失智症进程会影响患者饮食与营养，而吃得不营养又会让病况恶化，形成恶性循环。

徐文俊说明，除了疾病晚期可能有吞咽困难，早期与中期也会出现购物、食物储存和准备问题，例如不知道如何吃得健康、忘记自己是否已吃过饭、丧失饮食技能、不知道如何处理眼前食物或餐具等，进而改变饮食习惯，造成体重减轻或营养摄取不均衡。

临床也发现，男性在担任照顾者角色时，因为不熟悉家务活动，往往缺乏烹饪技巧和营养知识，使得女性失智者比男性更容易出现体重减轻和营养不良。

徐文俊表示，营养不良，特别是长期缺乏维生素B12及叶酸，导致认知功能开始下降，而引发失智症，甚至加速疾病进程，形成恶性循环。若没有特别控制饮食和运动，3个月内体重却减轻5％到10％，例如体重50公斤者突然减少2.5到5公斤，就是失智警讯。