台中市69岁谢先生近日因跌倒送至乌日林新医院急诊,医师发现他头皮溃烂出血,一度以为跌倒造成,后查出原来因罹患肺腺癌正进行口服标靶药物治疗,出现头皮严重溃烂的併发症,给予口服抗生素及消炎药膏,并更换口服标靶药物,2周后头皮恢復原貌。
乌日林新医院癌症中心副院长许人文12日说,口服标靶药物对有基因突变的肺腺癌病人疗效卓着,但不同的标靶药物有其独特的副作用,约6至8成病人在使用一段时间后会产生痤疮、头皮疹、脓疱疹、甲沟炎、腹泻、口腔炎和肝功能障碍等副作用。
许人文指出,谢先生头部皮肤的伤口大面积溃烂、渗液、发炎与红肿,头髮也整片严重脱落、秃髮,明显是服用标靶药物引起的副作用,经翻阅国内外医学文献,惊觉已达到「最严重等级」。原来谢先生是肺腺癌患者,10个月来在他院进行口服标靶药物治疗,抗癌期间积极遵从医嘱定期用药,治疗效果不错,但头皮溃烂一天比一天严重。
了解后,许人文先停用标靶药物,再开立口服抗生素加上局部涂抹消炎药膏,解决头皮溃烂红肿,才能更换其他口服标靶药物,继续对抗肺腺癌。经乌日林新医院医护团队2周照顾,谢先生恢復健康的头皮顺利出院,不再红肿溃烂。谢先生感动表示:「好险有专业医师精准判断,让我不必承受植皮手术之痛。」
许人文呼吁,服用口服标靶药物的癌友每次回门诊追踪病情时,一定要跟医师沟通清楚,并学习皮肤与其他副作用的自我照护,如有严重副作用,医师会视情况更换不同的标靶药物,避免造成不可挽回的併发症。
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