总统赖清德选前喊出健康台湾政见,上任前举办论坛,更在执政不到百日时,召开首次健康台湾推动委员会会议,风风火火,口号打得响亮,关乎全民健康的总额协商会前会,却给不出资料,史上首见。卫福部内部更是互踢皮球,给不出交代。在资料不足之下,就怕健保会委员疲于奔命,最后还是政府说了算,专业意见沦空谈。
赖总统上任后,宣布成立健康台湾推动委员会,陆续提出「2030年癌症死亡减少3分之1」、「三高防治888计画」、「未来8年平均余命从79岁提升到82岁」、「不健康年数占平均余命比例从10%下降到8%、「儿童死亡率从千分之5.3降低到千分之4以下」等目标,更编列336亿挹注健保,带出打造健康台湾的决心。
然而,打造健康台湾,岂是口号好听就可以?推动基础仍是钱。明年台湾就要进入超高龄社会,各界关注的健保总额预算,却出现史上第一次无资料可讨论的窘境,不仅在8月最后一次健保会给不出,28日的闭门座谈会也仍落空。
卫福部健保会、社保司代表更互踢皮球,给不出交代,一方表示政院已核定资料,另一方却说仍在等待政院,不仅说词兜不拢,还表示没有拖延。试问,真的没有拖延吗?医界需要资料提出方案,付费者需要时间消化资料、提出讨论。若不清楚哪些项目移出总额,要如何算钱?连总额范围都没有,又如何知道安全准备金剩下多少?有没有涨保费压力?
总额协商是健保会中「重中之重」的任务,程序的卡关,牵一髮动全身 ,若政府对协商制度没有基本的把关,就是对协商的不尊重。程序正义是最基本的正义,新政府上任之际,若连基本程序都守不住,又如何守住健康台湾?
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