挡不住少子化 农粮、医疗现隐忧

农村人口老化加上少子化，农业就业人口不断流失，10年前农业就业人口有约54.8万人，截至今年10月只剩约49.4万人，农地无人耕，劳动力短缺形成国家粮食安全隐忧。少子化趋势之下，也将难以因应人口老化衍生的医疗需求。

农业部农民辅导司副司长陈怡任表示，农业就业人口逐年下滑，参与劳保者平均年龄68.8岁，随着我国将进入超高龄化，农业高龄化是必然的进程。目前农业部推动农业机械化，也推动「一乡村一农机uber」，让集团产区尽量用机械化改善缺人问题，针对农业季节性缺工，也透过各县市农会、合作社组织人力团调度，同时向劳动部争取2万名农业移工，解决区域性缺工问题。

台大农经系特聘教授兼系主任张宏浩表示，青农面对最大的问题是耕地难以取得，政府虽然努力做结构性的调整，例如「小地主大佃农」政策将所得权跟经营权分开，但仍有待时间扭转农家「有土斯有财」观念，农地问题是首当其衝要解决的。

另外少子化也将衝击医疗。卫福部健保署长石崇良指出，未来30年的健保将面临人力下降、高龄人口上升的死亡交叉，在宅照护、癌症及慢性病等支出会增加，但缴费的人下降，过去30年健保仅涨过2次保费，接下来最大的困难在筹资。

台湾人口减少，六都却在增加，反映出人口迁徙。石崇良直言，偏乡地区居民越来越少，要如何支撑一家医院？人口会影响医疗供给，未来不能什么都依赖医疗体系，必须提升民眾的自我照顾能力。

「往后就是人力减少的时代，我们要换位思考。」石崇良希望未来让更多的病人在社区、门诊处理，真正需要的才住院，而医院要做的是改善人员的工作条件，导入智慧医疗、智慧护理来留住人才。