失智分流 中重度转介长照机构

我国轻度失智症患者约19万人，全台共有545个失智据点，仅能服务1.1万多人，量能不足；日照中心使用率7成5，还可再提高服务量能。卫福部20日表示，今年起强化分流机制，失智据点仅服务轻症者，中重度则转至日照中心与长照机构等，若6个月内无法顺利转介，中重度患者可待在原据点，但需自费数千至万元。

我国失智症人口约37万人，极轻度与轻度失智症者约19万人，占51％，中重度占近5成，约18万人。失智症协会认为，不应强制分流，而应以个案需求为优先，否则恐违背个案意愿，并加重经济负担。

卫福部设置的失智据点，不分病情轻重，皆提供免费预防失能服务。但是长照司表示，失智症随病程变化，有不同照顾需求，极轻度与轻度失智个案适合至据点，参与认知促进、延缓失智等预防服务，达到延缓失智的效益；中度以上失智症，多併有失能情形，较适合至设有专业照顾人力、无障碍设施设备的长照机构，如日照中心、小规模多机能、住宿型机构等。

为让更多轻度失智者进入失智据点，卫福部去年开始推行照护分流机制，今年将强化执行，极轻度与轻度失智症者可免费使用据点。

对于中重度失智个案，长照司副司长吴希文说，由县市政府辅导失智据点，在6个月内协助个案转介至长照机构，获得较专业照顾。以日照中心为例，目前使用率7成5，服务量能仍充足，设有专业照顾的护理人员、社工、照服员、医事人员等，未来会持续扩大布建。

若失智个案经辅导转介，仍无法顺利衔接到长照机构，经原失智据点同意，可自费留在原据点接受服务，自费金额由各地区依条件差异及失智据点的收费项目有所不同，民间团体估算每月约数千元至万元不等。

至于日照中心，因部分负担比例最高16％，每人每月约支出4、5千元，若是进入住宿型长照机构，以新北市某私立长照机构为例，5人房一个月约3.5万元，单人房则要价5万元。

失智症协会理事长徐文俊指出，个案可能因经济考量、个人意愿、日照中心拒收等状况，导致转衔失败，须自费待在原失智据点，加重家属经济负担。

天主教失智老人社福基金会执行长邓世雄认为，失智据点应设计给轻度或疑似失智症者，若收治较严重个案，人力恐不足以应付，转衔到日照机构，因为有严格的人力标准，民眾可以获得更好照顾。