台湾根除C肝 政府加速45至79岁民眾筛检

台湾设定今（2025）年达到世界卫生组织（WHO）C型肝炎消除目标，远早于WHO设定的2030年。目前累计已达17万多人C肝治癒，估计全台至少仍有4万人需治疗。政府今年目标治疗1万人，优先治疗族群非常明确，卫生福利部国民健康署署长吴昭军明确指出三大优先族群：糖尿病与肾臟病等慢性共病患者、药瘾及监狱受刑人。

专家表示，糖尿病与肾臟病患的C肝盛行率是一般民眾2、3倍，若能根治C肝，不但远离肝病三部曲，更有助改善、控制血糖、肾功能，一举数得。

前副总统、中研院院士陈建仁指出，预防的重点在国健署力推的成人预防保健45至79岁免费C肝筛检，民眾抽血若测出病毒，应立即治疗。另外，筛检系统常规化应是未来的重点。

面对C肝消除达标在即，卫生福利部日前举办「台湾消除C型肝炎国际研讨会」，邀请国际重要非营利组织如世界肝炎联盟、全球消除肝炎联盟、肝炎基金会等专家来台进行预评。台湾被视为亚洲的优等生，可望在今年完成多数重要指标拿到金牌认证。

WHO要求的C肝根除目标包括「计画性指标」及「影响性目标」。卫福部B、C型肝炎防治办公室临床医疗组召集人、林口长庚医院教授简荣南说，台湾在筛检率、治疗率、输血安全与注射安全性均已达标，每年提供每位静脉药瘾者（PWID）清洁针具数则接近达标。至于降低肝癌发生率及死亡率则可能要到2030年始能达标，而慢性肝炎及肝硬化死亡率的「影响性指标」则能达标。

儘管表现亮眼，达标在即，国际专家提醒政府仍要持续维持及监测2025年后的肝癌发生率及肝病死亡率。糖尿病、肾臟病与高血脂患者C肝盛行率较高，这些病人若不治C肝，不但有肝硬化、肝癌风险，原有疾病还会加速恶化，因此这三类病人应全面筛检C肝、积极治疗，倘若治癒，更可有助于原本疾病的控制、延缓恶化，对促进病人健康、增进国民生产力，均有好处。

陈建仁院士在研讨会指出，需加强筛检的慢性病为糖尿病、肾臟病、心血管疾病以及类风湿性关节炎。儘管糖尿病、肾臟病、心血管疾病是C肝高风险族群，然而筛检率未达5成，简荣南说，糖尿病与肾臟病有共照服务，若能透过共照服务系统积极筛检C肝，可找出更多病患。他呼吁政府与各级医疗院所应该针对现有糖尿病患进行普筛，对新诊断的糖尿病患也应抽血验C肝。国健署45到79岁成人预防保健筛检虽达7成，然而病毒阳性患者有3成没有治疗，今年应尽力找回上述病患并治疗。