部分县市提供民眾补助施打带状疱疹疫苗,但北市尚未跟进,医师认为,带状疱疹确实没有传染力和致命性,但併发症很可能影响生活品质,甚至增加日后医疗负担,但全面补助确实会造成财政相当大负担,建议市府可补助弱势或特定族群,还是能嘉惠民眾。
赵昭明皮肤科诊所院长赵昭明表示,除了发病时的疼痛,更多人害怕併发神经痛,有病人形容抽痛如雷击,痛不欲生,而且曾有病人病灶在脸部,无法自主睁眼、嘴巴歪斜,长在会阴部还可能导致大小便失禁,甚至有研究指出罹患带状疱疹后,将来中风机率较高。
赵昭明指出,民眾施打带状疱疹疫苗的意识上升,虽然带状疱疹本身不具传染性,但若接触没有打过水痘疫苗、曾施打但抗体下降、或未曾感染水痘的人,还是有可能造成他人罹患水痘,而且併发症的副作用大,可能增加医疗支出,建议市府还是可以对高风险、弱势族群酌额补助。
新光医院家庭医学科主治医师柳朋驰说,卫教广告中所指1/3的发生率应是50岁以上成人的累计发生率,并非50岁后每个年纪都有1/3机率可能得到带状疱疹,只不过随年纪增加,发生率也随之升高。
柳朋驰也认为,带状疱疹确实已有药物治疗也无致命性,但引发的长期神经痛可能影响生活品质、工作、甚至引发老年忧郁,增加其他医疗支出,接种疫苗除了降低病毒被活化外,发病的疼痛和併发症也能降低,但全额补助势必压缩市府预算,以部分补助作为诱因也是可以考虑的方式。
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