避免浪费 专家吁精准化输血

近年国内不时出现血量库存告急，台湾血液基金会认为，随着台湾人口高龄化与少子化，血源募得越来越困难，现行规定捐血年龄为17到65岁，可捐血的年轻人越来越少，要用血的中高龄者却越来越多。另一方面，医院用血过于浪费，建议应落实「精准化输血」，开源有限，就要节流来因应。

台湾捐血率是全世界最高，但即使如此，血液供应仍跟不上需求。血液基金会专员杜文靖表示，台湾迈入超高龄社会，可以捐血的青年和中壮年越来越少，近年还观察到年轻族群捐血意愿越来越低，且随着高龄族群增加，各式手术、癌症化疗等用血量越来越大，每逢周一各医院领完血，库存量就掉到安全水位以下。

杜文靖表示，自己父亲日前住院，血红素掉到9g/dl，医院就启动输血，其实很浪费，应到7g/dl再输血即可，身为家属当然是尊重医嘱，但站在基金会立场，仍呼吁医院推动精准输血。

三军总医院血库中心主任林信仲表示，为了节流，各大医院已按照美国外科输血指引，将过去血红素低于10即输血，改为低于7且出现症状才需输血，两者用量差距大；同时也要求医师手术前先让病患的血红素到达10，否则术中输血不仅浪费更多血量，也不利于预后。

但林信仲坦言，不少医师仍习惯照着过去的方式做，看到血红素掉到10以下就赶快输血，落实新指引是个难题，医院只能不断教育医师，或是在血荒时严格执行用血量限制。

台湾输血学会理事长阙宗熙表示，国内医院仅2成落实新做法，甚至出现区域医院输血率比医学中心还高的情况，呼吁健保署公布各医院用血，并透过评鑑等行政手段，审查及管控各类疾病用血模式，提升输血品质。