免疫细胞饿一下 抗癌更有效

癌症是国人死因之首，林口长庚26日公布最新研究，剥夺免疫细胞特定养分「天门冬酰胺」，能增强免疫攻击力，提升癌症治疗效果。研究刊登于国际权威期刊「自然代谢」，成为全球首分将「代谢免疫」应用于临床治疗的研究。

林口长庚医院医研部主任杨皇煜说明，天门冬酰胺是一种胺基酸，研究发现，限制天门冬酰胺供给免疫细胞营养，反而能启动免疫细胞代谢适应机制，让杀手T细胞变更强，更有效对抗肿瘤，体外培养实验显示抗肿瘤激素释放增加10倍。

杨皇煜解释，肿瘤细胞会极力争夺周边养分，导致肿瘤微环境缺乏营养，影响免疫细胞活性。不过，免疫细胞具代谢适应能力，研究进一步确认剥夺天门冬酰胺，能诱导T细胞适应代谢压力，活化免疫细胞，增强抗肿瘤作用。

目前国内已存在「L-天门冬酰胺酸」药物，能分解体内天门冬酰胺酸，研究团队将此药物搭配免疫检查点抑制剂（anti-PD-1），应用于6位鼻咽癌患者身上。杨皇煜说明，代谢免疫合併疗法临床测试，在10个月内追踪肿瘤大小变化，结果显示4名鼻咽患者肿瘤缩小、1名维持免疫稳定状态，有1名肿瘤完全消失。

林口长庚医院肿瘤科教授徐正龙指出，该名肿瘤完全缓解者，为一名57岁男性，原本病情恶化，鼻咽癌转移到肺部、肝臟，肿瘤復发4年，传统疗法无效。接受创新合併疗法后，2个月肿瘤快速缩小，最终在影像检查中完全消失，目前处于完全缓解状态。

不过，代谢免疫新疗法目前仍非标准治疗，「L-天门冬酰胺酸」药物存在副作用，包括局部刺激感、疼痛、疲倦感，通常几天内会恢復，但也可能产生较严重副作用，如过敏休克。

杨皇煜表示，此研究为首次在临床治疗中，证明剥夺特定营养素，可以改变免疫细胞功能，提高癌症治疗效果。不过，目前只针对6名鼻咽癌患者进行临床试验，未来仍须展开更大规模临床试验，希望能应用于肺癌、乳癌、肝癌等其他固态肿瘤。