健保论人计酬试办 拟扩至花东

赖清德总统日前提出健保各区总额「自管自收」构想，并提到花莲县秀林乡「论人计酬」试办很成功。卫福部长邱泰源29日受访表示，花莲秀林是以人为中心、给予完整的照顾，如果能将这个模式扩大在花莲及台东来体现，并没有限制疾病或单位，这是政府现在的方向。

赖清德27日在健康台湾全国论坛指出，目前健保总额分配有大总额、小总额之分，未来最后一步可能是由各区自己管理收到的经费，不必交由健保署核定。

对于赖清德提出各区总额「自管自收」构想，邱泰源昨天受访表示，「不是用哪个名词的问题，而是要看内涵」。内涵是希望医疗院所的健保财务能够自主，至于要用哪一种财务制度，都是其次的。

邱泰源坦言，医界长久以来讨论的「论人计酬」，的确是需要更多的配套措施，例如建立转诊系统、建立家庭医师制度、加强社区医疗品质等，做好配套措施后，未来民眾的健康会得到更完整的照顾。

邱泰源表示，花莲县秀林乡「论人计酬」试办得相当成功，「以人为中心」给病人完整的照顾，也非常重视健康促进，如果能够用秀林乡的模式，第一步先在花莲跟台东扩大举行，不限制疾病或是单位，而是整个区域来扩大举行，这是政府现在的方向。　　邱泰源说，目前台湾有81个分级医疗的策略联盟，比如台大有星月计画，长庚则有雁行计画，都是落实「健康台湾」很重要的基础，更重要的是怎么样在社区建立整合性的照顾，这也是符合世界卫生组织（WHO）的目标。