微创告别狐臭 男找回自信追爱

40多岁的上班族陈先生，长年饱受腋下异味困扰，每逢夏季，白衬衫腋下总出现明显黄渍，伴随刺鼻气味，不仅影响与同事间的互动，也逐渐削弱自信心。多年来他仰赖市售止汗剂与体香膏勉强遮掩，但近期为了鼓起勇气追求理想对象，终于下定决心面对这个长久以来的「难言之隐」。

台北市立万芳医院皮肤科医师沈孟暵指出，腋臭症俗称狐臭，主要来自腋下的顶浆腺（大汗腺）。当这类汗腺分泌的汗液与皮肤表层细菌作用分解后，便会产生特殊异味。台湾约有10％人口受狐臭困扰，多数在青春期后症状开始明显，遗传是主要影响因素之一。

此外，摄取过多肉类、乳制品、辛辣食物等都可能加重体味。临床上也发现湿耳垢者属高风险族群。沈孟暵提到，有些病人误以为「擦酒精」可以去除狐臭，但酒精只能暂时减少皮肤表面细菌，反而刺激皮肤，导致红肿、刺痛甚至毛囊发炎。

目前腋臭的治疗方式相当多元，针对轻微症状，外用止汗剂是最常见的选择，能短暂抑制出汗，但须注意使用方式，例如含铝盐的止汗剂建议在洗澡后使用，并确保8小时内不要碰水，才能充分作用。若期望中长期效果，可选择肉毒杆菌素注射，抑制腺体的神经传导来减少排汗，效果约可维持4到6个月。

希望长期或永久改善狐臭的患者，可考虑手术治疗，传统的顶浆腺刮除术透过小切口进行腺体刮除，出血少、伤口小，但恢復期相对较长，术后需要压迫固定，且可能留下疤痕。近年微创治疗特色是无伤口、无出血、疼痛感低，且几乎没有恢復期，以陈先生为例，疗程仅约2小时，隔天异味明显消失，且术后几乎不影响日常生活。

沈孟暵提醒，无论选择哪种治疗方式，日常仍应维持良好的清洁与生活习惯，腋下保持乾爽、勤换衣物，并适度调整饮食。