付费代挂名医 卫福部要罚

大医院、名医门诊挂号满檔，有业者看准商机，透过LINE加好友或虾皮等平台提供付费「代挂号」服务，每次成功代挂后收取400到450元，台大、马偕、北荣等名医都被当活广告，指名在服务范围内。民团批政府放任打乱医疗市场，衝击分级医疗。卫福部认为，这是违法招揽，10月初将发出函释，请地方政府卫生局查察，依《医疗法》，「代挂」业者可能面临5万元以上25万元以下罚锾。

以网路平台招揽 老幼可免费

许多民眾习惯去大医院看诊，「代挂号」产业行之有年，民眾只要提供欲挂号的医师姓名、病人个资，挂号成功才收费，还可免费改期，若医师请假也可免费续挂，甚至祭出可免费帮65岁以上、3岁以下老幼代挂号。

业者强调，初衷是协助不擅长电脑操作、没时间守在电脑前的民眾，合法合规协助看诊，也都有缴税。另一业者则说他们很「珍惜医疗资源」，从未先抢名额再取消。也有业者标榜「AI科技」、「高速网路」，挂号成功率极高。

代挂号业者不只建立自己的网站，更在虾皮卖场刊登，甚至推出LINE官方帐号招揽客人。督保盟发言人滕西华说，此举已涉嫌广告，属于商业模式，政府必须重视。这样的行为会影响到乖乖排队的病患，也会造成医疗市场的紊乱，病患被逼多花几百元才能看上病，且这笔钱不是医院、国家赚走，若精打细算，一些人会乾脆省去基层转诊，直接多花几百元上大医院，衝击分级医疗。

与黄牛票不同 属有偿委任行为

对于付费保证代挂到门诊号，卫福部今年4月立法院审议《社会安全维护法》，有将医院代挂号纳入讨论，但代挂与黄牛票的「转售」性质不同，是主动提供个资、付钱委托他人挂号，类似民法的「有偿委任行为」。

卫福部2023年亦曾邀医师公会、医院、相关团体，讨论如何因应医疗黄牛及代挂号行为。卫福部医事司副司长刘玉菁指出，与会者多数「不建议将代挂号入法」，因为实务上有执行困难，且代挂行为反映民眾有此需求，例如想挂特定医师门诊、不会使用网路的年长者等。但此风不可长，在卫福部长石崇良指示下，决定面对此一问题。

滕西华说，过去推动卓越计画（医院个别总额）期间，因医院限号，衍生出代排队的「挂号黄牛」，医院24小时轮班的清洁人员一大早就去领号码，再将号码兜售，造成病患不管什么时间去都挂不到号，事件才爆发；石崇良担任医事司长期间，曾就此违反《医疗法》的行为进行惩处，如今出现网路代挂号，卫福部也应该出手。

有需求才有市场 恐存资安隐忧

医改会执行长林雅惠则说，近年对于黄牛行为的讨论，多围绕在《社会秩序维护法》第64条的修法，但这条文已超过30年没改，如今的黄牛样态已和30几年前不同，不仅是娱乐、交通会有黄牛，医疗也会有，政府除了开罚，还要对网路平台祭出对策。

成大资讯工程学系副教授庄坤达指出，透过智慧代理机器人「代挂号」、「代订位」做法行之有年，技术上并不困难，但医院多半有基本的防护机制，阻挡固定IP大量登入。

儘管代挂号业者宣称「合法缴税」，但庄坤达提醒，代挂号行为涉及个资，一定有资安隐忧。业者透过LINE联繫，除了方便和成本考量，亦是掌握民眾帐号，未来也须防范病毒式行销。

一名专家私下则表示，「有需求才有市场」。现行健保制度造成民眾喜欢去大医院、希望找名医看病，现行最大问题是，回诊病人占掉大部分的门诊名额，新的病患进不来，若大家都容易挂号，代挂号业者就没有生存空间。